ଆପଣଙ୍କ ବେକରେ କ’ଣ ଏକ ଅବରୋଧିତ କ୍ୟାରୋଟିଡ୍ ଧମନୀ ଅଛି କି? ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସବୁକିଛି ଜାଣିବା!

ଆରେ, ଆପଣ କେବେ ଭାବିଛନ୍ତି କି ଯଦି ଆମ ବେକର ଉଭୟ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଥିବା ବଡ଼ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ ଅବରୋଧିତ ହୋଇଯାଏ ତେବେ ଏହା କେତେ ଗମ୍ଭୀର ସମସ୍ୟା ହୋଇପାରେ? କେତେକ ସମୟରେ ଏହା କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ବିନା ହୋଇପାରେ। ଆଜି ଆମେ ଏପରି ଏକ ରୋଗ ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ ଯାହା ଧୀରେ ଧୀରେ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ ଏବଂ ହଠାତ୍ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ଭଳି ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ପଥ ପ୍ରସ୍ତୁତ କରିପାରେ। ଏହାକୁ ଆମେ କ୍ୟାରୋଟିଡ୍ ଆର୍ଟେରୀ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍ ବୋଲି କହିଥାଉ।

କ୍ୟାରୋଟିଡ୍ ଆର୍ଟେରୀ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, କ୍ୟାରୋଟିଡ୍ ଆର୍ଟେରୀ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍ ହେଉଛି ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଠାରେ ଆପଣଙ୍କ ବେକର ଉଭୟ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଥିବା କ୍ୟାରୋଟିଡ୍ ଆର୍ଟେରୀ , ଆପଣଙ୍କ ମସ୍ତିଷ୍କ, ମୁହଁ ଏବଂ ମୁଣ୍ଡକୁ ରକ୍ତ ପରିବହନ କରୁଥିବା ମୁଖ୍ୟ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ ଭିତରରୁ ଅବରୋଧିତ ହୋଇଯାଏ। ଏହାକୁ ପାଣି ପାଇପ୍ ଯେପରି ମାଟି ଏବଂ କଳଙ୍କରେ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ, ଯାହା ପାଣି ପ୍ରବାହକୁ ଧୀର କରିଦିଏ। ଏହି ଅବରୋଧର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ଧମନୀ ଭିତରେ ପ୍ଲାକ୍ ନାମକ ଏକ ପଦାର୍ଥର ଜମା। ଏହି 'ପ୍ଲାକ୍' ମୁଖ୍ୟତଃ ଚର୍ବି କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ଜମାରୁ ଗଠିତ ।

ଆମର ବେକର ଦୁଇ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଦୁଇଟି କ୍ୟାରୋଟିଡ୍ ଧମନୀ ଅଛି। ଜଣେ ସୁସ୍ଥ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କଠାରେ, ଏହି ଧମନୀଗୁଡ଼ିକ ଏକ ସଫା ପାଇପ୍ ପରି, ଯେଉଁଥିରେ ରକ୍ତ କୌଣସି ବାଧା ବିନା ସୁଗମ ଭାବରେ ପ୍ରବାହିତ ହୁଏ। ଏହି ରକ୍ତ ହିଁ ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ଆବଶ୍ୟକ ଅମ୍ଳଜାନ ଏବଂ ପୁଷ୍ଟିକର ପଦାର୍ଥ ବହନ କରେ। ତେଣୁ, ଯେତେବେଳେ ଏହି ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଉଭୟରେ ପ୍ଲାକ୍ ଜମା ହୁଏ, ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ପ୍ରବାହିତ ରକ୍ତର ପରିମାଣ ହ୍ରାସ ପାଏ। ଏହାକୁ ଡାକ୍ତରମାନେ ଏଥେରୋସ୍ଲେରୋସିସ୍ ବୋଲି କୁହନ୍ତି। ଏହି ଅବସ୍ଥା ସମୟ ସହିତ ଧୀରେ ଧୀରେ ବଢ଼ିଥାଏ, ଏବଂ ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହା ଏକ ବିପଦଜନକ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ଏବଂ ମୃତ୍ୟୁ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା କେତେ ସାଧାରଣ?

ଆକଳନ କରାଯାଇଛି ଯେ ସାଧାରଣ ଜନସଂଖ୍ୟାର ପ୍ରାୟ 5% ଲୋକଙ୍କର ଏହି ଅବସ୍ଥା ହୋଇପାରେ। ଆମେରିକୀୟ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ଆସୋସିଏସନ୍ ଅନୁଯାୟୀ, ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ହେଉଛି ମୃତ୍ୟୁର ପଞ୍ଚମ ପ୍ରମୁଖ କାରଣ। ବୟସ ସହିତ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ପରି କ୍ୟାରୋଟିଡ୍ ଧମନୀ ବନ୍ଦ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ଅର୍ଥାତ୍, ଏହା ଏପରି ଏକ ଜିନିଷ ଯାହା ସମୟ ସହିତ ଧୀରେ ଧୀରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।

ଏହାର କାରଣ ଏବଂ ବିପଦ କାରକଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

କ୍ୟାରୋଟିଡ୍ ଧମନୀ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍ ପାଇଁ ଅନେକ କାରଣ ରହିଛି। ସବୁଠାରୁ ଭଲ କଥା ହେଉଛି ଆମେ ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କିଛିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବା। ଏଠାରେ ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କିଛି ଦିଆଯାଇଛି:

• ତମାଖୁ ଏବଂ ସିଗାରେଟ୍ ବ୍ୟବହାର: ଏହା ଅନେକ ରୋଗର ଏକ ପ୍ରମୁଖ କାରଣ। ଧୂମପାନ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ ଏବଂ ପ୍ଲାକ୍ ଜମା ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ।
• ସ୍ଥୂଳତା: ଶରୀରର ଚର୍ବି ସହିତ ଆସୁଥିବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରୋଗ ପରି , ସ୍ଥୂଳତା ମଧ୍ୟ ଏହାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।
• ବସି ଜୀବନଶୈଳୀ: ଯେଉଁ ବ୍ୟକ୍ତି ସାରା ଦିନ ଚେୟାରରେ ବସି କାମ କରନ୍ତି ଏବଂ ବ୍ୟାୟାମ କରନ୍ତି ନାହିଁ, ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଏହି ବିପଦ ଅଧିକ।
• ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ (ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ / ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ):ଯେତେବେଳେ ଚାପ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ରକ୍ତବାହୀର କାନ୍ଥ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇପାରେ, ଯାହା ଫଳରେ ପ୍ଲାକ୍ ଗଠନ ସହଜ ହୋଇଯାଏ।
• ଉଚ୍ଚ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍: ଯଦି ରକ୍ତରେ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ସ୍ତର ଅଧିକ ଥାଏ, ତେବେ ଆମେ ଉଲ୍ଲେଖ କରିଥିବା 'ପ୍ଲାକ୍' ଗଠନ ପାଇଁ ମୁଖ୍ୟ ଉପାଦାନ ଉପଲବ୍ଧ।
• ମଧୁମେହ ମେଲିଟସ୍: ମଧୁମେହ ରୋଗୀଙ୍କ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ସମସ୍ୟା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ। ମଧୁମେହ ରକ୍ତବାହୀର କାନ୍ଥକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରେ, ଯାହା ଫଳରେ ପ୍ଲାକ୍ ତିଆରି ହେବା ସହଜ ହୋଇଯାଏ।
• ବୟସ: ବୟସ ବଢ଼ିବା ସହିତ, ଆପଣଙ୍କର ଅନେକ ରୋଗର ଆଶଙ୍କା ସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ବଢ଼ିଯାଏ। ଏହା କୌଣସି ବ୍ୟତିକ୍ରମ ନୁହେଁ।

ଯେତେବେଳେ ଏହି ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ କାରଣ ମିଶିଯାଏ, କ୍ୟାରୋଟିଡ୍ ଧମନୀ ବନ୍ଦ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଆହୁରି ବଢ଼ିଯାଏ।

ଏହି ରୋଗର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ପ୍ରାୟତଃ, କ୍ୟାରୋଟିଡ୍ ଧମନୀ ଅବରୋଧ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ନହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରେ ନାହିଁ। ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଧମନୀରେ ପ୍ଲାକ୍ ଭାଙ୍ଗିଯାଏ, କିମ୍ବା ପ୍ଲାକ୍ ଉପରେ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧି ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ଯାତ୍ରା କରେ, ମସ୍ତିଷ୍କର ଏକ ଛୋଟ ରକ୍ତ ନଳୀକୁ ଅବରୋଧ କରେ। ଏହାକୁ ଇସ୍କେମିକ୍ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ। ଯେତେବେଳେ ଏହିପରି ଭାବରେ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ, ମସ୍ତିଷ୍କ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଅମ୍ଳଜାନ ଏବଂ ପୁଷ୍ଟିକର ପଦାର୍ଥରୁ ବଞ୍ଚିତ ହୋଇ ମରିଯିବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି।

କିଛି ଲୋକଙ୍କୁ ବଡ଼ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ପୂର୍ବରୁ କ୍ଷଣସ୍ଥାୟୀ ଇସ୍କେମିକ୍ ଆଟାକ୍ (TIA) ହୋଇପାରେ। ଏହା ଏକ "ମିନି-ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍" ପରି। ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ମସ୍ତିଷ୍କର ଏକ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ଅବରୋଧିତ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ତା'ପରେ ପୁଣି ଖୋଲିଯାଏ। TIA ହେଉଛି ଏକ ଗୁରୁତର ସତର୍କୀକରଣ ସଙ୍କେତ ଯେ ଏକ ବଡ଼ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ଆସୁଛି।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ଯଦିଓ ଟିଆଇଏର ଲକ୍ଷଣ କିଛି ମିନିଟ୍ ମଧ୍ୟରେ ଚାଲିଯାଏ, ତଥାପି ଏହାକୁ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ଚିକିତ୍ସା ପାଇବା ଏକ ବଡ଼ ଷ୍ଟ୍ରୋକକୁ ରୋକିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ କିମ୍ବା TIA ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ହଠାତ୍ ଦେଖାଯାଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏଥିମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଅଛି , ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଖାନା ଯିବା ଉଚିତ :

• ମୁହଁର ଗୋଟିଏ ପାର୍ଶ୍ୱ ଝୁଲି ପଡ଼ିବା: ହସିବାକୁ କୁହାଗଲେ, ମୁହଁର ଗୋଟିଏ ପାର୍ଶ୍ୱ ଠିକ୍ ଭାବରେ ହସିପାରେ ନାହିଁ।
• କହିବାରେ ଅସୁବିଧା କିମ୍ବା ଶବ୍ଦଗୁଡ଼ିକୁ ଅସ୍ପଷ୍ଟ କରିବା: ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ପାଇଁ କ’ଣ କୁହାଯାଉଛି ତାହା ବୁଝିବା କଷ୍ଟକର, ଏବଂ ଶବ୍ଦଗୁଡ଼ିକ ଅସ୍ପଷ୍ଟ ହୋଇଯାଏ।
• ଗୋଟିଏ ଆଖିରେ ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି ହରାଇବା କିମ୍ବା ଝାପ୍ସା ହେବା: ଗୋଟିଏ ଆଖି ସାମ୍ନାରେ କଳା ପରଦା ପଡ଼ିବା ପରି ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ।
• ଶରୀରର ଗୋଟିଏ ପାର୍ଶ୍ୱରେ କ୍ଷୀଣତା କିମ୍ବା ଅନୁଭବ ହ୍ରାସ ପାଇବା।
• ଶରୀରର ଗୋଟିଏ ପାର୍ଶ୍ୱର ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳତା ଏବଂ ଶକ୍ତି ହ୍ରାସ: ହାତ କିମ୍ବା ଗୋଡ ଉଠାଇ ନ ପାରିବା, ଚାଲିବାରେ କଷ୍ଟ।

ଏହି ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟଗୁଡ଼ିକୁ ମନେ ରଖିବା ପାଇଁ ଆପଣ FAST ସଂକ୍ଷିପ୍ତ ଶବ୍ଦ ବ୍ୟବହାର କରିପାରିବେ:

• F - ମୁହଁ ଝୁଲାଇ
• A - ବାହୁ ଦୁର୍ବଳତା
• S - କଥା କହିବାର ଅସୁବିଧା
• ଟି - ଜରୁରୀକାଳୀନ ସେବାକୁ କଲ୍ କରିବାର ସମୟ (ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି)

କ୍ୟାରୋଟିଡ୍ ଧମନୀରେ ଅବରୋଧ ଥିଲେ ମଧ୍ୟ, ଏହା ପକ୍ଷାଘାତର କାରଣ ହୋଇପାରେ।ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଥଣ୍ଡା ନାହିଁ, ତେବେ ଆପଣ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖିପାରିବେ ନାହିଁ। ସେଥିପାଇଁ ଏହା ଟିକେ ଭୟଙ୍କର।

ଏହି ରୋଗ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ?

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଷ୍ଟ୍ରୋକର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଦେବା ପରେ କ୍ୟାରୋଟିଡ୍ ଧମନୀ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ। ଏହା କେବଳ ସେତେବେଳେ ଜଣାପଡ଼େ ଯେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରମାନେ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍ର କାରଣ ଖୋଜିବା ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି।

କେତେବେଳେ, ଯେତେବେଳେ ଡାକ୍ତର ଅନ୍ୟ କୌଣସି କାରଣରୁ ଷ୍ଟେଥୋସ୍କୋପ୍ ସାହାଯ୍ୟରେ ଆପଣଙ୍କ ବେକ ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ସେମାନେ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଭିତରୁ ଏକ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଶବ୍ଦ, ଏକ ସିଟି ଶବ୍ଦ (ବଡ଼ ଶବ୍ଦ) ଶୁଣିପାରନ୍ତି। ଏହା ମଧ୍ୟ ଏହି ରୋଗ ବିଷୟରେ ସନ୍ଦେହ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ଏହି ରୋଗକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଏବଂ ଅବରୋଧ କେତେ ଏବଂ କେଉଁଠି ଅଛି ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରମାନେ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି:

• ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ (ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ / ଡୁପ୍ଲେକ୍ସ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ): ଏହା ଶରୀର ଭିତରେ ଥିବା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀର ପ୍ରତିଛବି ଉତ୍ପନ୍ନ କରିବା ପାଇଁ ଶବ୍ଦ ତରଙ୍ଗ ବ୍ୟବହାର କରେ। ଏହା ଏକ ଯନ୍ତ୍ରଣାହୀନ, ସରଳ ପରୀକ୍ଷା ଯାହା ଚର୍ମ ପୃଷ୍ଠରେ କରାଯାଏ। ଏହା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଭିତରେ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହିତ ହେବାର ଉପାୟ ଏବଂ କୌଣସି ଅବରୋଧ କିମ୍ବା ସଂକୁଚିତତା ଯାଞ୍ଚ କରିପାରିବ।
• CT ଆଞ୍ଜିଓଗ୍ରାଫି (କମ୍ପ୍ୟୁଟେଡ୍ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି ଆଞ୍ଜିଓଗ୍ରାଫି - CTA): ଏହି ପରୀକ୍ଷାରେ କ୍ୟାରୋଟିଡ୍ ଧମନୀଗୁଡ଼ିକର ବିସ୍ତୃତ ଚିତ୍ର ନେବା ପାଇଁ CT ସ୍କାନର୍ (ଏକ ଡିଭାଇସ୍ ଯାହା ଶରୀରର ଭିତରର ବିସ୍ତୃତ ଚିତ୍ର ନେବା ପାଇଁ ଏକ୍ସ-ରେ ବ୍ୟବହାର କରେ) ନାମକ ଏକ ମେସିନ୍ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ। ଏହି ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ, ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ରଙ୍ଗ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ କରାଯାଏ। ଏହି ରଙ୍ଗ ପ୍ରତିଛବିଗୁଡ଼ିକରେ ଅବରୋଧିତ ଅଞ୍ଚଳଗୁଡ଼ିକୁ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦୃଶ୍ୟମାନ କରିଥାଏ। ଏହି ପରୀକ୍ଷା ସେହି ଲୋକମାନଙ୍କ ପାଇଁ ମଧ୍ୟ କରାଯାଇପାରିବ ଯେଉଁମାନଙ୍କର 'ପେସମେକର' ପ୍ରତିରୋପିତ ହୋଇଛି କିମ୍ବା ଯେଉଁମାନଙ୍କର ଅନ୍ୟ ରୋଗ ପାଇଁ 'ଷ୍ଟେଣ୍ଟ' ଲାଗିଛି।
• ସେରେବ୍ରାଲ୍ ଆଞ୍ଜିଓଗ୍ରାଫି: ଏହା ମଧ୍ୟ ଏକ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟାତ୍ମକ ପରୀକ୍ଷା। ତଥାପି, ଏହି ପରୀକ୍ଷାରେ, ଏକ ଛୋଟ କ୍ୟାଥେଟର (ପତଳା ନଳୀ) ଏକ ରକ୍ତ ନଳୀ ମଧ୍ୟ ଦେଇ ଯାଇଥାଏ ଏବଂ ଅବରୋଧ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ। ଏହି ପରୀକ୍ଷାରେ, ଶିରାଗୁଡ଼ିକର ବିବରଣୀ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖିବା ପାଇଁ ସମାନ ରଙ୍ଗ ରକ୍ତ ନଳୀରେ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ କରାଯାଏ। ଏହା ଏକ ଟିକିଏ ଅଧିକ ଜଟିଳ ପରୀକ୍ଷା।
• MR ଆଞ୍ଜିଓଗ୍ରାଫି (ମ୍ୟାଗ୍ନେଟିକ୍ ରେଜୋନାନ୍ସ ଆଞ୍ଜିଓଗ୍ରାଫି - MRA): ଏହା ଏକ ସିଟି ସ୍କାନ ସହିତ ସମାନ, କିନ୍ତୁ ଏଥିରେ ଏକ୍ସ-ରେ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ ନାହିଁ। ଚୁମ୍ବକୀୟ କ୍ଷେତ୍ର ଏବଂ ରେଡିଓ ତରଙ୍ଗ ବ୍ୟବହାର କରି ଚିତ୍ରଗୁଡ଼ିକ ନିଆଯାଏ। ଏହା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀର ବିସ୍ତୃତ ଚିତ୍ର ମଧ୍ୟ ଉତ୍ପନ୍ନ କରିପାରିବ। ଏହା ଏକ ଯନ୍ତ୍ରଣାହୀନ ପରୀକ୍ଷା ମଧ୍ୟ।

ଆପଣ ଏହି ଅବରୋଧକୁ କିପରି ବର୍ଗୀକରଣ କରିବେ?

ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ସମୟରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଅବସ୍ଥା ଅଛି କି ନାହିଁ, ଏହା କେତେ ଗମ୍ଭୀର ଏବଂ ଏହା କେଉଁଠାରେ ଅବସ୍ଥିତ ତାହା ଦେଖନ୍ତି। କ୍ୟାରୋଟିଡ୍ ଧମନୀ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍ ସାଧାରଣତଃ ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ବର୍ଗରେ ବିଭକ୍ତ: ମୃଦୁ, ମଧ୍ୟମ ଏବଂ ଗମ୍ଭୀର।

• ଏକ ସାମାନ୍ୟ ଅବରୋଧ ହେଉଛି ଯେଉଁଠାରେ ଅବରୋଧ 50% ରୁ କମ୍ ଥାଏ, ଅର୍ଥାତ୍ ଏହା ଅଧାରୁ କମ୍ ପୂର୍ଣ୍ଣ ଥାଏ।
• ମଧ୍ୟମ ଭିଡ଼ 50% ରୁ 79% ଭିଡ଼ ମଧ୍ୟରେ ହୋଇଥାଏ।
• ଗମ୍ଭୀର ଅବରୋଧ 80% ରୁ 99% ମଧ୍ୟରେ ହୋଇଥାଏ, ଅର୍ଥାତ୍ ବହୁତ ପରିମାଣ ଅବରୋଧିତ ହୋଇଥାଏ। ଏହା ସବୁଠାରୁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ସ୍ତର।

ଏହାକୁ କିପରି ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ?

କ୍ୟାରୋଟିଡ୍ ଧମନୀ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍ ଚିକିତ୍ସାର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ରୋଗକୁ ଆହୁରି ଖରାପ ହେବାରୁ ରୋକିବା। ଏହା ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ସହିତ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ:

• ଏକ ଭଲ ସୁସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା।(ତେଲ, ଲୁଣ ଏବଂ ଚିନି କମ୍ ଥିବା ଖାଦ୍ୟ, ଫଳ ଏବଂ ପନିପରିବା ଅଧିକ ଥିବା ଖାଦ୍ୟ)
• ନିୟମିତ ବ୍ୟାୟାମ କରିବା।
• ଧୂମପାନ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବନ୍ଦ କର।

ଏହା ସହିତ, ଡାକ୍ତରମାନେ ପ୍ରତିଦିନ ଆସ୍ପିରିନ୍ , ରକ୍ତ ପତଳାକାରୀ ଔଷଧର ଏକ ଶିଶୁ ଡୋଜ୍, ରକ୍ତଚାପ ଔଷଧ ଏବଂ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍-କମାଉଥିବା ଔଷଧ ମଧ୍ୟ ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି।

ତଥାପି, ଯଦି ଅବରୋଧ ଗୁରୁତର ହୋଇଥାଏ, କିମ୍ବା ଆପଣ TIA କିମ୍ବା ଷ୍ଟ୍ରୋକର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଉଥାନ୍ତି, ତେବେ ଡାକ୍ତରମାନେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି।

• କ୍ୟାରୋଟିଡ୍ ଏଣ୍ଡାର୍ଟେରେକ୍ଟୋମି: ଏଥିରେ ବେକରେ ଏକ ଛୋଟ ଛେଦନ କରିବା, ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଖୋଲିବା ଏବଂ ଭିତରେ ଜମା ହୋଇଥିବା ପ୍ଲାକ୍ ବାହାର କରିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।
• ଷ୍ଟେଣ୍ଟିଂ: ଏଥିରେ ଏକ ଛୁଞ୍ଚି ଭଳି ଉପକରଣ ବ୍ୟବହାର କରି ଅବରୋଧିତ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ଏକ ଛୋଟ ଜାଲ ଭଳି ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ, ଯାହା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀକୁ ଭିତରରୁ ପ୍ରଶସ୍ତ କରିଥାଏ। ତା'ପରେ ପ୍ଲାକ୍ ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ଏବଂ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ କାନ୍ଥ ମଧ୍ୟରେ ଫସିଯାଏ, ଯାହା ଫଳରେ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ବିନା ବାଧାରେ ଜାରି ରହିପାରେ।

ଏହି ଦୁଇଟି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମଧ୍ୟରୁ କେଉଁଟି ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ତାହା ଜଣେ ଭାସ୍କୁଲାର ସର୍ଜନ କିମ୍ବା ବିଶେଷଜ୍ଞ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ।

ସମସ୍ତ କ୍ୟାରୋଟିଡ୍ ଧମନୀ ଅବରୋଧ ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କିମ୍ବା ଷ୍ଟେଣ୍ଟିଂ ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ ନାହିଁ। ଏହି ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକର ମଧ୍ୟ ବିପଦ ଅଛି। ଯଦି ଅବରୋଧରୁ ପକ୍ଷାଘାତର ବିପଦ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ବିପଦ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ହୁଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକୁ ସୁପାରିଶ କରନ୍ତି।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କ’ଣ ହୁଏ? ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ କେତେ ସମୟ ଲାଗେ?

କ୍ୟାରୋଟିଡ୍ ଧମନୀ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍ କୁ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇ ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା କରାନଗଲେ ଏହା ବିପଦଜନକ ହୋଇପାରେ। ଏହା ପକ୍ଷାଘାତ , ମୃତ୍ୟୁ କିମ୍ବା ସ୍ଥାୟୀ ଅକ୍ଷମତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ତେଣୁ, ଷ୍ଟ୍ରୋକର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା ଏବଂ ଯଦି ଆପଣ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କେହି ଏପରି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ପଦକ୍ଷେପ ନେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

କ୍ୟାରୋଟିଡ୍ ଧମନୀ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍‌ର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଚିକିତ୍ସା ଜୀବନ ରକ୍ଷା କରିପାରିବ। ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଏବଂ ଷ୍ଟେଣ୍ଟିଂ ବହୁତ ଭଲ ଫଳାଫଳ ଦେଇଥାଏ। ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ କେବଳ ରାତିସାରା ହସ୍ପିଟାଲରେ ରୁହନ୍ତି ଏବଂ ବହୁତ ଶୀଘ୍ର ସୁସ୍ଥ ହୋଇଯାଆନ୍ତି।

ବୟସ ବଢ଼ିବା ସହିତ, କ୍ୟାରୋଟିଡ୍ ଧମନୀ ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ରୋକିବା ଏବଂ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ଭଳି ଜଟିଳତାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଆପଣ ଯାହା କରିପାରିବେ ତାହା ହେଉଛି ଏକ ସୁସ୍ଥ ଜୀବନଶୈଳୀ ବଜାୟ ରଖିବା । ଉଦାହରଣଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ବ୍ୟାୟାମ କରିବା, ସୁସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା ଏବଂ ଧୂମପାନ ନକରିବା। ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାର ଡାକ୍ତର ଏବଂ ହୃଦରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ପାଳନ କରନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ ଏବଂ ରକ୍ତ ସଞ୍ଚାଳନ ପ୍ରଣାଳୀକୁ ସୁସ୍ଥ ରଖିବାର ଉପାୟ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍

ଠିକ୍ ଅଛି, ଆମେ ଯାହା ଆଲୋଚନା କଲୁ, ସେଥିରୁ, ଏହିସବୁ ହେଉଛି ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଜିନିଷ ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ମନେ ରଖିବାକୁ ପଡିବ:

• କ୍ୟାରୋଟିଡ୍ ଆର୍ଟେରୀ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍ ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ବେକର ମୁଖ୍ୟ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଚର୍ବି ଜମା (ପ୍ଲେକ୍) ଦ୍ୱାରା ଅବରୋଧିତ ହୋଇଯାଏ। ଏହାଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ହୋଇପାରେ।
• ଧୂମପାନ, ସ୍ଥୂଳକାୟତା, ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, ଉଚ୍ଚ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍, ମଧୁମେହ ଏବଂ ବାର୍ଦ୍ଧକ୍ୟ ହେଉଛି ଏହାର ମୁଖ୍ୟ ବିପଦ କାରଣ।
• ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏହା କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ବିନା ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର TIA (ମିନି-ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍) କିମ୍ବା ଷ୍ଟ୍ରୋକର ଲକ୍ଷଣ (ମୁଖ ଲୁଚି ରହିବା, କଥା କହିବାରେ ଅସୁବିଧା, ହାତ କିମ୍ବା ଗୋଡରେ ଦୁର୍ବଳତା) ଥାଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଖାନା ଯାଆନ୍ତୁ।
• ଏହାକୁ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ, CTA, ଏବଂ MRA ଭଳି ପରୀକ୍ଷା ମାଧ୍ୟମରେ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇପାରିବ।
• ଚିକିତ୍ସାରେ ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ, ଔଷଧ ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର (କ୍ୟାରୋଟିଡ୍ ଏଣ୍ଡାର୍ଟେରେକ୍ଟୋମି) କିମ୍ବା ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ସ୍ଥାପନ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।
• ଏହାକୁ ରୋକିବାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ଉପାୟ ହେଉଛି ଏକ ସୁସ୍ଥ ଜୀବନଶୈଳୀ ଅନୁସରଣ କରିବା।

ବୁଝିଗଲି? ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏ ବିଷୟରେ ଆଉ କିଛି ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ସୁସ୍ଥ ରୁହନ୍ତୁ!