ଆପଣ କେବେ ବିନା କାରଣରେ ହଠାତ୍ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ସ୍ପନ୍ଦନ ଅନୁଭବ କରିଛନ୍ତି କି, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଛାତିରେ ପ୍ରଜାପତି ପରି ଏକ ଅଦ୍ଭୁତ ସ୍ପନ୍ଦନ ଅନୁଭବ କରିଛନ୍ତି କି? ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନର ଏହି ପ୍ରକାରର ପରିବର୍ତ୍ତନ (ଅନିୟମିତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ) କେତେବେଳେ ଚିନ୍ତାର ବିଷୟ। ଆଜି, ଆମେ ଏହି ପ୍ରକାରର ଅନିୟମିତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରମାନେ ବ୍ୟବହାର କରୁଥିବା ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ।
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ରାସାୟନିକ କାର୍ଡିଓଭର୍ସନ କ'ଣ?
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ରାସାୟନିକ କାର୍ଡିଓଭର୍ସନ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟର ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଦ୍ରୁତ କିମ୍ବା ଅନିୟମିତ ତାଳକୁ ସ୍ୱାଭାବିକ ତାଳକୁ ଫେରାଇ ଆଣିବା ପାଇଁ ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର। ଏହି ଚିକିତ୍ସାର ସଫଳତା ଆପଣଙ୍କ ଅନିୟମିତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନର କାରଣ, ଏହା କେତେ ସମୟ ଧରି ରହିଛି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କେଉଁ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ବାଛନ୍ତି ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।
ଆମେ ଏହାକୁ ଫାର୍ମାକୋଲୋଜିକ୍ କାର୍ଡିଓଭର୍ସନ ମଧ୍ୟ କହିଥାଉ। ଏହି ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ ଦିଆଯାଇଥିବା ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ କାର୍ଯ୍ୟ କରେ:
- ଏହା ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକୁ ଆରାମ ଦିଏ।
- ହୃଦୟ ମାଂସପେଶୀକୁ ଆରାମ ପ୍ରଦାନ କରେ।
- ହୃଦୟ ଉପରେ କାର୍ଯ୍ୟଭାର ହ୍ରାସ କରେ।
- ଏହା ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନକୁ ଧଡ଼କାଇବା ପାଇଁ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ସଙ୍କେତ ଦେଉଥିବା ଗତିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ।
ଆମ ହୃଦୟକୁ ଏକ ଜଟିଳ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ସର୍କିଟ୍ ସହିତ ଏକ ଘର ଭାବରେ ଭାବନ୍ତୁ। ଏହାର ଏକ ମୁଖ୍ୟ ସ୍ୱିଚ୍ ଅଛି, ଯାହାକୁ ଆମେ ଚିକିତ୍ସା ଶାସ୍ତ୍ରରେ ସାଇନୋଆଟ୍ରିଏଲ୍ ନୋଡ୍ ବୋଲି କହିଥାଉ। ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ବୈଦ୍ୟୁତିକ ସଙ୍କେତ ସେହିଠାରୁ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ତା’ପରେ ସେହି ସଙ୍କେତ ହୃଦୟର ଉପର କୋଠରୀ (Atria) ଦେଇ ଯାତ୍ରା କରି ଅନ୍ୟ ଏକ ସଂଯୋଗ (Atrioventricular ନୋଡ୍) ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପହଞ୍ଚିଥାଏ। ଶେଷରେ, ଏହି ସଙ୍କେତ ହୃଦୟର ନିମ୍ନ କୋଠରୀ (Ventricles) ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପହଞ୍ଚିଥାଏ। ଯଦି ଏହି ସଙ୍କେତ ପଥରେ କୌଣସି ତ୍ରୁଟି ଥାଏ, ତେବେ ହୃଦୟର ତାଳ ବିଚଳିତ ହୋଇପାରେ।
ଯେତେବେଳେ ହୃଦୟର ତାଳ ଅନିୟମିତ ହୁଏ, ଏହା ସାରା ଶରୀରରେ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରେ ନାହିଁ। ଆମ ଶରୀରର ପ୍ରତ୍ୟେକ କୋଷ, ବିଶେଷକରି ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ରକ୍ତରୁ ନିରନ୍ତର ଅମ୍ଳଜାନ ଯୋଗାଣ ଆବଶ୍ୟକ। ଯେତେବେଳେ ଏହିପରି ଭାବରେ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ, ଆପଣ ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା, ଥକ୍କାପଣ, ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ଏବଂ ଛାତିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରିପାରିବେ।
ଏହି ଚିକିତ୍ସା କାହିଁକି ଏବଂ କେଉଁ ରୋଗ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ?
ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଅତ୍ୟଧିକ ଦ୍ରୁତ କିମ୍ବା ଅନିୟମିତ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ରାସାୟନିକ କାର୍ଡିଓଭର୍ସନ ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଅନିୟମିତ ହେବାର ଅନେକ କାରଣ ଅଛି।
- ଆପଣ ବ୍ୟବହାର କରୁଥିବା କିଛି ଔଷଧ
- ନିମୋନିଆ ଭଳି ସଂକ୍ରାମକ ଅବସ୍ଥା
- ହୃଦଘାତ
- ହୃଦୟର ଗଠନରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ
- ଫୁସଫୁସ ଏମ୍ବୋଲିଜ୍ମ
- ହୃଦଘାତ
- ଫୁସଫୁସ ରୋଗ ଯେପରିକି COPD କିମ୍ବା ଏମ୍ଫିସେମା
ରାସାୟନିକ କାର୍ଡିଓଭର୍ସନ ମୁଖ୍ୟତଃ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଅନିୟମିତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଅବସ୍ଥାର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ:
| ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥାର ନାମ (ଇଂରାଜୀ ଶବ୍ଦ) | ସରଳ ବ୍ୟାଖ୍ୟା |
|---|---|
| ଆଟ୍ରିଏଲ୍ ଫାଇବ୍ରିଲେସନ୍ (Afib) | ହୃଦୟର ଉପର କୋଠରୀଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ଦ୍ରୁତ ଏବଂ ଅନିୟମିତ ଭାବରେ ସ୍ପନ୍ଦିତ ହୁଏ। ଏହା ହେଉଛି ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଅନିୟମିତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଅବସ୍ଥା। |
| ଆଟ୍ରିଏଲ୍ ଫ୍ଲଟର୍ | ହୃଦୟର ଉପର କୋଠରୀଗୁଡ଼ିକ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ସ୍ପନ୍ଦନ କରେ କିନ୍ତୁ ଫାଇବ୍ରିଲେସନ୍ ତୁଳନାରେ ଟିକିଏ ଅଧିକ ନିୟମିତ। |
| ସୁପ୍ରାଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର ଟାକିକାର୍ଡିଆ (SVT) | ହୃଦୟର ତଳ କୋଠରୀ ଉପରେ ଆରମ୍ଭ ହେଉଥିବା ଅତ୍ୟଧିକ ଦ୍ରୁତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ। |
| ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର ଟାକିକାର୍ଡିଆ (VT) | ହୃଦୟର ତଳ କୋଠରୀରୁ ଆରମ୍ଭ ହେଉଥିବା ଏକ ଦ୍ରୁତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ। ଏହା କେତେକ ସମୟରେ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ। |
ଚିକିତ୍ସା ପୂର୍ବରୁ କ'ଣ ହୁଏ?
ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ସର୍ବୋତ୍ତମ ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ (ଔଷଧ କିମ୍ବା ଇଲେକ୍ଟ୍ରିକାଲ୍ କାର୍ଡିଓଭର୍ସନ)। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତଚାପ ବହୁତ କମ୍ ଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଇଲେକ୍ଟ୍ରିକାଲ୍ କାର୍ଡିଓଭର୍ସନ ବାଛି ପାରନ୍ତି।
- ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ପାନୀୟ: ଏହି ଚିକିତ୍ସା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରାୟ 8 ଘଣ୍ଟା ପାଇଁ ଖାଦ୍ୟ କିମ୍ବା ପାନୀୟରୁ ନିବୃତ୍ତ ରହିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯିବ।
- ପରୀକ୍ଷା: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଦୁଇ ଦିନରୁ ଅଧିକ ସମୟ ପାଇଁ ଅନିୟମିତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ (ଆଟ୍ରିଏଲ୍ ଆରିଥମିଆ) ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଟ୍ରାନ୍ସସୋଫେଜିଆଲ୍ ଇକୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ୍ (TEE) ନାମକ ଏକ ପରୀକ୍ଷା କରିପାରନ୍ତି। ଏହା ହୃଦୟ ଭିତରେ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ। ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ ଯଦି ଜମାଟ ଭାଙ୍ଗିଯାଏ ତେବେ ଏହା ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
- ଔଷଧ: ଆପଣ ନେଉଥିବା ପ୍ରତ୍ୟେକ ଔଷଧ ବିଷୟରେ, ଯେପରିକି ଓଭର-ଦି-କାଉଣ୍ଟର ଔଷଧ, ଭିଟାମିନ୍, ଏବଂ ସିଂହଳୀ ଔଷଧ ମଧ୍ୟ।ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କହିବା ଉଚିତ। ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାର ଆଶଙ୍କା କମାଇବା ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସାର ତିନି ସପ୍ତାହ ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କୁ ଆଣ୍ଟିକୁଆଗୁଲେଣ୍ଟ ଖାଇବା ଆରମ୍ଭ କରିବାକୁ କୁହାଯାଇପାରେ।
ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ କ'ଣ ହୁଏ?
ଏହି ଚିକିତ୍ସା ସାଧାରଣତଃ ହସ୍ପିଟାଲର ଇଣ୍ଟେନ୍ସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟ୍ (ICU) କିମ୍ବା ଏଥିପାଇଁ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର କୋଠରୀରେ କରାଯାଏ। କାରଣ ଔଷଧ ଦିଆଗଲେ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପ୍ରକାରର ଅନିୟମିତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନର ଆଶଙ୍କା କମ୍ ଥାଏ, ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କୁ କଡ଼ା ନଜର ରଖିବାକୁ ପଡିବ।
ଏହି ସମୟରେ ଆପଣ ଏକା ନୁହଁନ୍ତି। ଡାକ୍ତର ଏବଂ ନର୍ସମାନେ ଆପଣଙ୍କ ପାଖରେ ଅଛନ୍ତି, ନିରନ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତଚାପ ଏବଂ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ (ECG) ଉପରେ ନଜର ରଖିଛନ୍ତି। ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତିରେ ସମସ୍ତ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ଉପକରଣ (ଯେପରିକି ଏକ ଡିଫିବ୍ରିଲେଟର) ପ୍ରସ୍ତୁତ ଅଛି।
ଏହି ଔଷଧ ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ବଟିକା ଭାବରେ ଦିଆଯାଏ ଯାହାକୁ ଆପଣ ଗିଳି ଦିଅନ୍ତି କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ବାହୁର ଶିରାରେ IV ମାଧ୍ୟମରେ ଦିଆଯାଏ । କେତେକ ସମୟରେ, ଯଦି ଔଷଧର ପ୍ରଥମ ଡୋଜ୍ କାମ ନ କରେ, ତେବେ ଅନ୍ୟ ଏକ ଡୋଜ୍ ଦିଆଯାଇପାରେ।
ସାଧାରଣତଃ ବ୍ୟବହୃତ ଔଷଧ
ଆପଣଙ୍କୁ କେଉଁ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ଦିଆଯାଏ ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଭିନ୍ନ ହେବ। କିଛି ସାଧାରଣ ବ୍ୟବହୃତ ଔଷଧ ହେଉଛି:
- ଆମିଆଡୋରୋନ (କର୍ଡାରୋନ®)
- ପ୍ରୋକେନାମାଇଡ୍
- ଆଇବୁଟିଲାଇଡ୍
- ଫ୍ଲେକାଇନାଇଡ୍
- ପ୍ରୋପାଫେନୋନ୍ (ରିଥମୋଲ୍®)
- ସୋଟାଲୋଲ୍ (ବେଟାପେସ୍®)
- ମେଟୋପ୍ରୋଲୋଲ (ଲୋପ୍ରେସର୍®) ଭଳି ବିଟା-ବ୍ଲକର
- ଡିଲଟିଆଜେମ୍ (କାର୍ଡିଜେମ୍®) ଭଳି କ୍ୟାଲସିୟମ୍ ଚ୍ୟାନେଲ୍ ବ୍ଲକର୍
- ଆଡେନୋସାଇନ୍ (ଆଡେନୋକାର୍ଡ®)
ଚିକିତ୍ସାର ଭଲ ଏବଂ ଖରାପ କଣ?
ଚିକିତ୍ସା ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ ୨୪ ରୁ ୪୮ ଘଣ୍ଟା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ ପାଇଁ ରଖାଯାଇପାରେ। କିଛି ଲୋକ ଏହି ଔଷଧ ସେବନ କରିବା ଦ୍ୱାରା ଟିକେ କ୍ଳାନ୍ତ କିମ୍ବା ଅସହଜ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି।
ସୁବିଧା:
- ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନକୁ ସ୍ୱାଭାବିକ ତାଳକୁ ଫେରାଇ ଅଣାଯାଇପାରିବ।
- ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା ଏବଂ ଥକ୍କାପଣ ଭଳି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କମିଯାଏ।
- ଏହାକୁ ବୈଦ୍ୟୁତିକ କାର୍ଡିଓଭର୍ସନର ବିକଳ୍ପ ଭାବରେ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ।
ବିପଦ ଏବଂ ଜଟିଳତା:
- ନୂତନ ଅନିୟମିତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଆରମ୍ଭ ହେବା କିମ୍ବା ପୂର୍ବରୁ ଥିବା ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନର ଖରାପ ହେବା।
- ରକ୍ତ ଜମାଟ ଭାଙ୍ଗିଯାଇ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ ।
- ବାନ୍ତି ଏବଂ ଥକ୍କା ଲାଗିବା ଭଳି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା।
- କିଛି ଔଷଧ କାମ କରିବାକୁ ମାସ ମାସ ଲାଗିପାରେ।
- ଯଦି ଏହି ଚିକିତ୍ସା ସଫଳ ନହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋକନଭଲସିଭ୍ ଥେରାପି କିମ୍ବା କ୍ୟାଥେଟର ଆବଲେସନ୍ ଭଳି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।
- ଔଷଧ ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ ସମାନ ଭାବରେ କାମ କରେ ନାହିଁ। କେତେକ ସମୟରେ, ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ସଫଳତା ହାର ପ୍ରାୟ 50% ହୋଇଥାଏ।
ଆପଣ କେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଉଚିତ?
ରାସାୟନିକ କାର୍ଡିଓଭର୍ସନ ପରେ ଯଦି ଆପଣ ନିମ୍ନଲିଖିତ କୌଣସି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ନିକଟସ୍ଥ ହସ୍ପିଟାଲ ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ:କିମ୍ବା ୧୯୯୦ ରେ ଆମ୍ବୁଲାନ୍ସ ସେବାକୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ। ଏଗୁଡ଼ିକୁ ହାଲୁକା ଭାବରେ ନିଅନ୍ତୁ ନାହିଁ।
- ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ
- ପ୍ରବଳ ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା
- ହାଲୁକା ମୁଣ୍ଡ
- ଶରୀର ଦୁର୍ବଳ ହେବା
- ହଠାତ୍ ଝାଳ ବାହାରିବା
- ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା
- ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ
- ଆଲର୍ଜି ଲକ୍ଷଣ ଯେପରିକି ଛୁଆଁ
ଚିକିତ୍ସା ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଯେଉଁ ସମସ୍ତ ଔଷଧ ଲେଖିବେ, ତାହା ଠିକ୍ ସମୟରେ ଏବଂ ଠିକ୍ ଭାବରେ ନିଅନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିବାକୁ କେବେ ବି ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍
- ରାସାୟନିକ କାର୍ଡିଓଭର୍ସନ ଏକ ଚିକିତ୍ସା ଯାହା ଅନିୟମିତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନକୁ ସ୍ୱାଭାବିକ କରିବା ପାଇଁ ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରେ।
- ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ କି ନାହିଁ ତାହା କେବଳ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ହିଁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇପାରିବେ।
- ଏହା ଏକ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ କଠୋର ଡାକ୍ତରୀ ତଦାରଖରେ କରାଯାଏ, ତେଣୁ ଭୟ କରିବାର କୌଣସି ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ।
- ଯଦିଓ ଏହା ଅନେକ ଲାଭ ପ୍ରଦାନ କରେ, ଏହା କିଛି ବିପଦ ଏବଂ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ମଧ୍ୟ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
- ଚିକିତ୍ସା ପରେ ଯଦି ଆପଣ ଛାତିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଗୁରୁତର ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା, କିମ୍ବା ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ।
💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |