ଆପଣଙ୍କର ମଧ୍ୟ ରକ୍ତ ସମସ୍ୟା ଅଛି କି? ଆସନ୍ତୁ CMML (କ୍ରନିକ୍ ମାଇଲୋମୋନୋସାଇଟିକ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ) ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା!

ଆପଣ କେବେ `CMML` କିମ୍ବା କ୍ରନିକ୍ ମାଇଲୋମୋନୋସାଇଟିକ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ ନାମକ ରୋଗ ବିଷୟରେ ଶୁଣିଛନ୍ତି କି? ହୁଏତ ନୁହେଁ। କାରଣ ଏହା ଏକ ବିରଳ ପ୍ରକାରର ରକ୍ତ କର୍କଟ। କିନ୍ତୁ ଆମ ପାଇଁ ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। କାରଣ ଏହା ଆମ ଶରୀରର ରକ୍ତ ତିଆରି କରିବାର ପଦ୍ଧତିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଆସନ୍ତୁ ଏ ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ କଥା ହେବା, ଯେପରି ଆପଣ ବୁଝିପାରିବେ।

CMML କ'ଣ? ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସରଳ ଭାବରେ ବୁଝିବା!

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ତୁମର ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା - ତୁମର ହାଡ଼ ଭିତରେ ଥିବା ସ୍ପଞ୍ଜୀ ଅଂଶ - ରକ୍ତ ତିଆରି କରେ। CMML ଥିବା ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କଠାରେ ମନୋସାଇଟ୍ସ ନାମକ ଏକ ପ୍ରକାରର ଧଳା ରକ୍ତକଣିକାର ଅସାଧାରଣ ଭାବରେ ଅଧିକ ଉତ୍ପାଦନ ଥାଏ । ଏହି ଅସାଧାରଣ ମନୋସାଇଟ୍ସ ସୁସ୍ଥ ଲାଲ ରକ୍ତକଣିକା , ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ସ ଏବଂ ଆମକୁ ଆବଶ୍ୟକ କରୁଥିବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସୁସ୍ଥ ଧଳା ରକ୍ତକଣିକାକୁ ବାହାର କରିଦିଏ। ଏହାକୁ ବଗିଚାରେ ଥିବା ଘାସ ଭଳି ଭାବ ଯେ ସୁସ୍ଥ ଗଛଗୁଡ଼ିକୁ ବାହାର କରିଦିଏ।

ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ମାଏଲୋପ୍ରୋଲିଫେରେଟିଭ୍ ନିଓପ୍ଲାସ୍ଟିକ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ (MPN/ MDS ) ଭାବରେ ବର୍ଗୀକୃତ କରନ୍ତି। ଯଦିଓ ଏହା ଶବ୍ଦର ଏକ ଜଟିଳ ମିଶ୍ରଣ ପରି ମନେହୁଏ, ଏହାର ପ୍ରକୃତ ଅର୍ଥ ହେଉଛି:

• ମାଏଲୋପ୍ରୋଲିଫେରେଟିଭ୍ ନିଓପ୍ଲାଜମ୍ (MPN): ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କର ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ଗୋଟିଏ ପ୍ରକାରର ରକ୍ତ କୋଷରୁ ଅତ୍ୟଧିକ ପରିମାଣରେ ରକ୍ତ ସୃଷ୍ଟି କରେ। ଯେତେବେଳେ କେବଳ ଗୋଟିଏ ପ୍ରକାରର ଅତ୍ୟଧିକ ପରିମାଣରେ ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ, ରକ୍ତର ସନ୍ତୁଳନ ବିଗିଡ଼ିଯାଏ ଏବଂ ରକ୍ତ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରେ ନାହିଁ।
• ମାଏଲୋଡିସ୍ପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ (MDS): ଏହା ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ଆପଣଙ୍କ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ରକ୍ତ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଏବଂ ବିକୃତ ହୋଇଯାଏ। ବିଶେଷକରି, ସୁସ୍ଥ, ପରିପକ୍ୱ ରକ୍ତ କୋଷ ବଦଳରେ, ସେମାନେ ବ୍ଲାଷ୍ଟ କୋଷ ନାମକ ଅଧିକ ଅପରିପକ୍ୱ କୋଷ ଉତ୍ପାଦନ କରନ୍ତି।

CMML କେତେବେଳେ ବହୁତ ଧୀରେ ବଢ଼ିପାରେ। କିନ୍ତୁ କେତେବେଳେ ଏହା ଟିକେ ଦ୍ରୁତ ଏବଂ ଅଧିକ ଗୁରୁତର ହୋଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏହାର ବୃଦ୍ଧିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବ ବୋଲି ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ ବୁଝାଇବେ।

CMML ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ? ଆପଣଙ୍କର ମଧ୍ୟ ଏଗୁଡ଼ିକ ଅଛି କି?

CMML ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସବୁବେଳେ ସ୍ପଷ୍ଟ ହୁଏ ନାହିଁ। କେତେକ ସମୟରେ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ପ୍ରଥମ ସୂଚନା ହୋଇଥାଏ। ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଗଲେ ମଧ୍ୟ, ସେଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ଧୀରେ ଧୀରେ ଦେଖାଯାଏ। ଦେଖନ୍ତୁ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କୁ ପରିଚିତ ଲାଗୁଛି କି ନାହିଁ:

• ସବୁବେଳେ କ୍ଳାନ୍ତ ଏବଂ ଦୁର୍ବଳ ଅନୁଭବ କରିବା: ଏହା ଲାଲ ରକ୍ତ କଣିକା ହ୍ରାସ ହେତୁ ହୋଇଥାଏ, ଯାହାକୁ ରକ୍ତହୀନତା କୁହାଯାଏ।
• ବାରମ୍ବାର ଅସୁସ୍ଥତା ଏବଂ ସଂକ୍ରମଣ:ଏହା ଧଳା ରକ୍ତ କଣିକା ହ୍ରାସ ହେତୁ ହୋଇଥାଏ, ଯାହାକୁ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ କୁହାଯାଏ।
• ବାରମ୍ବାର ନାକରୁ ରକ୍ତସ୍ରାବ, ଛୋଟ ଆଘାତ ହେଲେ ମଧ୍ୟ ନୀଳ ହୋଇଯିବା: ଏହା ପ୍ଲେଟଲେଟ ହ୍ରାସ ହେତୁ ହୋଇଥାଏ, ଯାହାକୁ ଥ୍ରୋମ୍ବୋସାଇଟୋପେନିଆ କୁହାଯାଏ।
• ସ୍ପ୍ଲେନୋମେଗାଲି : ଆପଣଙ୍କ ପେଟର ଉପର ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଅବସ୍ଥିତ ପ୍ଲୀହାର ଏକ ବୃଦ୍ଧି।
• ହେପାଟୋମେଗାଲି : ଯକୃତର ବୃଦ୍ଧି।
• କାରଣହୀନ ଓଜନ ହ୍ରାସ।
• ରାତିରେ ଝାଳ ବୋହିଥାଏ।
• ହାଡ଼ ଯନ୍ତ୍ରଣା।
• ଜ୍ୱର।

ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଥିବା ସମସ୍ତଙ୍କର CMML ନାହିଁ। କିନ୍ତୁ ଯଦି ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଲାଗିରହେ, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଭଲ।

CMML ର କୌଣସି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କାରଣ ଅଛି କି?

ଗବେଷକମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣିନାହାଁନ୍ତି ଯେ CMML କ’ଣ କାରଣ । ତଥାପି, ସେମାନେ ରୋଗ ସହିତ ଜଡିତ ଅନେକ ଜିନ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍ ଚିହ୍ନଟ କରିଛନ୍ତି। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର CMML ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ଏକାଧିକ ଜିନ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଛି। କିଛି ସାଧାରଣ ଜିନ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• `TET2`
• `SRSF2`
• `ASXL1`
• `RAS` (ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ)

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି ଜିନ୍ ବିଷୟରେ ଅଧିକ କହିବେ।

କାହାକୁ CMML ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ?

CMML ର ବିକାଶକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରୁଥିବା ଅନେକ ବିପଦ କାରଣ ଅଛି:

• ବୟସ: ବୟସ ବଢ଼ିବା ସହିତ ଏହି ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟର ହାରାହାରି ବୟସ 73 ରୁ 75 ବର୍ଷ ମଧ୍ୟରେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହି ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୋଇଥିବା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଅଧା ତାଙ୍କଠାରୁ କମ୍ ବୟସର ଏବଂ ବାକି ଅଧା ବୟସ୍କ।
• ଲିଙ୍ଗ: CMML ମହିଳାଙ୍କ ତୁଳନାରେ ପୁରୁଷମାନଙ୍କଠାରେ ଅଧିକ ସାଧାରଣ।
• ପୂର୍ବ କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା: CMML ବିକଶିତ ହେଉଥିବା ଦଶ ଜଣଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ପ୍ରାୟ ଜଣେ ପୂର୍ବରୁ କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ କେମୋଥେରାପି କିମ୍ବା ରେଡିଏସନ୍ ପାଇସାରିଛନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ଡାକ୍ତରମାନେ କେବଳ ସେତେବେଳେ ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଦିଅନ୍ତି ଯଦି ଚିକିତ୍ସାର ଲାଭ ଭବିଷ୍ୟତରେ କର୍କଟ ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କାଠାରୁ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଅଧିକ ହୁଏ।

ଏହି ଅବସ୍ଥାରେ ଆଉ କେଉଁ ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇପାରେ?

CMML ଥିବା ଦଶ ଜଣଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ପ୍ରାୟ ଦୁଇ ଜଣଙ୍କର ଆକ୍ୟୁଟ୍ ମାଇଲଏଡ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ (AML) ନାମକ ଆଉ ଏକ ଗମ୍ଭୀର ରକ୍ତ କର୍କଟ ରୋଗ ହେବ। ଆପଣଙ୍କର ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ବିପଦ କାରକ ଉପରେ ଆଧାର କରି AML ହେବାର ବିପଦ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

ଡାକ୍ତରମାନେ CMML କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି?

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ନେବେ। ତା'ପରେ ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ କୋଷ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ:

• ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ରକ୍ତ ଗଣନା (CBC): ଯଦି ମନୋସାଇଟସ୍ ସଂଖ୍ୟା ଅତ୍ୟଧିକ (ମୋନୋସାଇଟୋସିସ୍) ହୁଏ, ତେବେ ଏହା CMML ର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ।
• ପେରିଫେରାଲ୍ ବ୍ଲଡ୍ ସ୍ମିଅର୍: ଯଦି ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ ଦେଖିବା ସମୟରେ ମନୋସାଇଟ୍ସ ଅନିୟମିତ କିମ୍ବା ଅପରିପକ୍ୱ (ବ୍ଲାଷ୍ଟ କୋଷ) ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଏହା ମଧ୍ୟ CMML ର ଏକ ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ।
• ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ବାୟୋପ୍ସି: କେତେକ ସମୟରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାର ଏକ ଛୋଟ ନମୁନା ନେବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ ଏବଂ କୌଣସି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ମନୋସାଇଟ୍ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏହାକୁ ପରୀକ୍ଷାଗାରରେ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।
• ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷଣ: ଡାକ୍ତରମାନେ ଅନ୍ୟ ରକ୍ତ କର୍କଟ ସହିତ ଜଡିତ ଜିନ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ ମଧ୍ୟ ଖୋଜନ୍ତି। ଏହା ସେମାନଙ୍କୁ ସମାନ ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳ ଥିବା ଅନ୍ୟ ରୋଗକୁ ବାଦ୍ ଦେବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ।

CMML ର ପର୍ଯ୍ୟାୟଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ଏବଂ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାରେ ବ୍ଲାଷ୍ଟ କୋଷ ସଂଖ୍ୟା ଉପରେ ଆଧାର କରି ଡାକ୍ତରମାନେ CMML କେତେ ଦୂର ବ୍ୟାପିଛି କିମ୍ବା ଏହା କେତେ ଗମ୍ଭୀର (କର୍କଟ ପର୍ଯ୍ୟାୟ) ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି। ଏହି ଦୁଇଟି ପର୍ଯ୍ୟାୟ ହେଉଛି:

• CMML-1: ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଥିବା 100 କୋଷ ମଧ୍ୟରୁ 4 ରୁ କମ୍ ବ୍ଲାଷ୍ଟ କୋଷ। ଆପଣଙ୍କ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାରେ ଥିବା 100 କୋଷ ମଧ୍ୟରୁ 9 ରୁ କମ୍ ବ୍ଲାଷ୍ଟ କୋଷ।
• CMML-2: ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଥିବା 100 କୋଷ ମଧ୍ୟରୁ 5 ରୁ 19 ଟି ବ୍ଲାଷ୍ଟ କୋଷ। ଆପଣଙ୍କ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାରେ ଥିବା 100 ଟି କୋଷ ମଧ୍ୟରୁ 10 ରୁ 19 ଟି ବ୍ଲାଷ୍ଟ କୋଷ।

ଏହି ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ସବୁଠାରୁ ଉପଯୁକ୍ତ ଏବଂ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ।

CMML ପାଇଁ କ’ଣ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି?

ପ୍ରଥମେ, ଆପଣଙ୍କର ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ସୁସ୍ଥ ରକ୍ତ କୋଷ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଚିକିତ୍ସାର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡ଼ିପାରେ। ଏଥିରେ ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ କୋଷ ସଂଖ୍ୟା ବୃଦ୍ଧି କରିବା ପାଇଁ ଔଷଧ କିମ୍ବା ନିୟମିତ ରକ୍ତ ସ୍ଥାନାନ୍ତରଣ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ। ଏହା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଉପଶାଳୀ ଯତ୍ନର ମଧ୍ୟ ଏକ ଅଂଶ ହୋଇପାରେ।

CMML କୁ ସିଧାସଳଖ ଟାର୍ଗେଟ କରୁଥିବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ଆଲୋଜେନିକ୍ ଷ୍ଟେମ୍ ସେଲ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ: ଏହା ଏକମାତ୍ର ଚିକିତ୍ସା ଯାହା CMML କୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଆରୋଗ୍ୟ କରିପାରିବ । ତଥାପି, ଏହା ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ନୁହେଁ। ଏହା ଗ୍ରାଫ୍ଟ-ଭର୍ସେସ୍-ହୋଷ୍ଟ ରୋଗ ଭଳି ଜୀବନ-ଘାତକ ଜଟିଳତା ମଧ୍ୟ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
• କେମୋଥେରାପି: କେମୋଥେରାପି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ମନୋସାଇଟର ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ବୃଦ୍ଧିକୁ ବନ୍ଦ କରେ। ଏହା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଦୂର କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ। ଏଥିରେ ହାଇଡ୍ରୋକ୍ସିୟୁରିଆ ଏବଂ ହାଇପୋମିଥାଇଲେଟିଂ ଏଜେଣ୍ଟ (HMA) ଭଳି ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।
• କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷଣ:ଯଦି ଅନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ସାହାଯ୍ୟ ନ କରେ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷଣରେ ଅଂଶଗ୍ରହଣ କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି। କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବର୍ତ୍ତମାନ CMML ପାଇଁ ନୂତନ ଚିକିତ୍ସା (ଯଥା, ଟାର୍ଗେଟେଡ୍ ଥେରାପି, ଇମ୍ୟୁନୋଥେରାପି)ର ପ୍ରଭାବଶାଳୀତା ଅନୁସନ୍ଧାନ କରୁଛି।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଆପଣଙ୍କୁ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ପଡିବ (ସାଧାରଣତଃ ମାସକୁ ଥରେ କିମ୍ବା ପ୍ରତି ଛଅ ମାସରେ ଥରେ)। ଏହି ନିଯୁକ୍ତିଗୁଡ଼ିକୁ ପାଳନ କରିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏହି ନିଯୁକ୍ତି ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ, ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ, ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା କେତେ ଭଲ ଭାବରେ କାମ କରୁଛି ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରିବେ ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବେ।

ଏହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ, ଯଦି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସାରୁ କୌଣସି ଅପ୍ରତ୍ୟାଶିତ, ଗମ୍ଭୀର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି , ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ । ଆପଣ ଯେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ଗ୍ରହଣ କରୁଛନ୍ତି ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କେଉଁ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ସତର୍କ ରହିବାକୁ ହେବ ତାହା କହିବେ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା ସହିତ ବଞ୍ଚିବା ବେଳେ ଆପଣ କ’ଣ ଆଶା କରିପାରିବେ?

CMML ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ ମଧ୍ୟମ ଜୀବନ ଆଶା ପ୍ରାୟ ଏକ ରୁ ତିନି ବର୍ଷ। ପୁଣି, "ମଧ୍ୟମ" ହେଉଛି ଏକ ମଧ୍ୟମ ମୂଲ୍ୟ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ଜନସଂଖ୍ୟାର ଅଧା ଲୋକଙ୍କର ଜୀବନ ଆଶା କମ୍ ଏବଂ ଅଧା ଲୋକଙ୍କର ଜୀବନ ଆଶା ଅଧିକ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବାନୁମାନ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରୁଥିବା ଅନେକ କାରଣ ଅଛି । ଏଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳ: ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ କୋଷ ଗଣନା ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବାନୁମାନ ବିଷୟରେ ସୂଚନା ଦେଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କର ମନୋସାଇଟ୍, ବ୍ଲାଷ୍ଟ୍ କୋଷ ଏବଂ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ଗଣନା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ମୂଲ୍ୟ। ଆପଣଙ୍କର ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ୍ ସ୍ତର ମଧ୍ୟ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ମୂଲ୍ୟ ଯାହାକୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପ୍ରାୟତଃ ଯାଞ୍ଚ କରିବେ।
• ଜେନେଟିକ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍: କିଛି ଜେନେଟିକ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍, ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ `ASXL1` ଜିନ୍‌ରେ ଏକ ମ୍ୟୁଟେସନ୍, ଏକ ଖରାପ ପୂର୍ବାନୁମାନ ସହିତ ଜଡିତ।
• ରକ୍ତ ସ୍ଥାନାନ୍ତରର ବାରମ୍ବାରତା: ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ପୁନରୁଦ୍ଧାର କରିବା ପାଇଁ ବାରମ୍ବାର ରକ୍ତ ସ୍ଥାନାନ୍ତରର ଆବଶ୍ୟକତା ନଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ଫଳାଫଳ ସାଧାରଣତଃ ଭଲ ହୋଇଥାଏ।

ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବାନୁମାନ ମଧ୍ୟ ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା `AML` (ଆକ୍ୟୁଟ୍ ମାଇଲଏଡ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ) କୁ ଅଗ୍ରସର ହୁଏ କି ନାହିଁ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର `CMML-2` ଅଛି ତେବେ ଏହା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ।

ଭଲ ଏବଂ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ରହିବା ପାଇଁ ମୁଁ କ'ଣ କରିପାରିବି?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର CMML ଅଛି, ତେବେ ଆପଣ ଯାହା କରିପାରିବେ ତାହା ହେଉଛି ପ୍ରତ୍ୟେକ ଉପାୟରେ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟର ଦାୟିତ୍ୱ ନେବା । ଏହି ସମୟରେ, ପୁଷ୍ଟିକର ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା ଏବଂ ଯଥେଷ୍ଟ ନିଦ ପାଇବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ। ସକ୍ରିୟ ରହିବା ଏବଂ ଯଥେଷ୍ଟ ବିଶ୍ରାମ ନେବା ମଧ୍ୟରେ ଏକ ସନ୍ତୁଳନ ମଧ୍ୟ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। କର୍କଟ ରୋଗରେ ପୀଡିତ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ସହିତ ସମ୍ପର୍କ ସ୍ଥାପନ କରିବା ଏକାକୀତାର ଭାବନାକୁ ମୁକାବିଲା କରିବାର ଏକ ଉତ୍ତମ ଉପାୟ। କର୍କଟ ରୋଗୀଙ୍କ ସହିତ କାମ କରିବାର ଅଭିଜ୍ଞତା ଥିବା ଜଣେ ଚିକିତ୍ସକଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

କର୍କଟ ରୋଗ ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିକୁ ଅସହାୟ ଅନୁଭବ କରାଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, ଆପଣ ଏବେ ବି ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନର ନିୟନ୍ତ୍ରଣରେ ଅଛନ୍ତି।ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି।

CMML ସହିତ ବଞ୍ଚିବା ସହଜ ନୁହେଁ। ଆପଣଙ୍କର ଫଳାଫଳ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଅନନ୍ୟ ଅନେକ କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଏହି କାରଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ପୂର୍ବାନୁମାନକୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରେ ତାହା ବୁଝାଇବାକୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କୁହନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକୁ ବୁଝନ୍ତୁ ଯାହା ଦ୍ଵାରା ଆପଣ ନିଶ୍ଚିତ ହୋଇପାରିବେ ଯେ ଆପଣ ବାଛିଥିବା ଚିକିତ୍ସା ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷ୍ୟ ପୂରଣ କରିବ।

ଘରକୁ ନେବା ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ବାର୍ତ୍ତା

CMML ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା। କିନ୍ତୁ ଯଦି ଆପଣ ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କାମ କରନ୍ତୁ, ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଜୀବନଶୈଳୀରେ ଭଲ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣନ୍ତୁ, ତେବେ ଆପଣ ଏହି ଅବସ୍ଥା ସହିତ ଭଲ ଭାବରେ ବଞ୍ଚିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିପାରିବେ। କେବେବି ଆଶା ହରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ପରିବାର, ବନ୍ଧୁ ଏବଂ ଡାକ୍ତରମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଅଛନ୍ତି। ଆପଣ ଏକା ନୁହଁନ୍ତି। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ କିମ୍ବା ଚିନ୍ତା ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏହା ଆପଣଙ୍କର ଅଧିକାର।

` CMML, କ୍ରନିକ୍ ମାଏଲୋମୋନୋସାଇଟିକ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ, ରକ୍ତ କର୍କଟ, ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା, ମନୋସାଇଟ୍ସ, ଲକ୍ଷଣ, ଚିକିତ୍ସା