ଆପଣ କ’ଣ ଔଷଧ ପ୍ରତିରୋଧୀ "ସୁପରଫଙ୍ଗୀ" ବିଷୟରେ ଜାଣନ୍ତି?

ଆମେ ମନେ ରଖିଛୁ ଯେ COVID-19 ମହାମାରୀ ସମୟରେ ଆମେ ସମସ୍ତେ କେତେ ଭୟଭୀତ ଥିଲୁ। ସେତେବେଳେ, ଆମେ ଭାବୁଥିଲୁ ଯେ ଆମର ଏକମାତ୍ର ଶତ୍ରୁ ହେଉଛି ଭାଇରସ୍। କିନ୍ତୁ ଆମ ଅଜଣା ଭାବରେ, ଆଉ ଏକ ନୀରବ ଶତ୍ରୁ ହସ୍ପିଟାଲ ଭିତରେ ମୁଣ୍ଡ ଟେକିଛି, ବିଶେଷକରି ଇଣ୍ଟେନସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟ୍‌ରେ। ଏହି ଶତ୍ରୁ ଏକ ଭାଇରସ୍ ନୁହେଁ, ଏହା ଏକ ଫଙ୍ଗସ୍। କିନ୍ତୁ ଏହା ଏକ ସାଧାରଣ ଫଙ୍ଗସ୍ ନୁହେଁ, ଏହାକୁ 'ସୁପରଫଙ୍ଗସ୍' କୁହାଯାଏ। ଆଜି ଆମେ ଏହି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ, କିନ୍ତୁ ଆମେ ଏହି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବିପଦ ବିଷୟରେ ବହୁତ କିଛି ଶୁଣି ନାହୁଁ।

ଏହି 'ସୁପରଫଙ୍ଗସ୍' ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରକାରର କବକ ଯାହା ବର୍ତ୍ତମାନ ଉପଲବ୍ଧ ଅଧିକାଂଶ ଆଣ୍ଟିଫଙ୍ଗାଲ୍ ଔଷଧ ପ୍ରତି ପ୍ରତିରୋଧୀ। ଏମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ, ବିଶ୍ୱର ଦୃଷ୍ଟି ଆକର୍ଷଣ କରିଥିବା ମୁଖ୍ୟ କବକ ହେଉଛି Candida auris , କିମ୍ବା ସଂକ୍ଷେପରେ C. auris।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ୨୦୨୦ ମସିହାରେ, ଆମେରିକାର ଫ୍ଲୋରିଡାର ଏକ ହସ୍ପିଟାଲ୍ COVID-19 ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଏକ ପୃଥକ ୟୁନିଟ୍ ସ୍ଥାପନ କରିଥିଲା ​​ଏବଂ ସର୍ବାଧିକ ପରିଷ୍କାର ପରିଚ୍ଛନ୍ନତାର ଯତ୍ନ ନେଇଥିଲା, କିନ୍ତୁ ରୋଗୀଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ଖରାପ ହୋଇଗଲା। ଡାକ୍ତରମାନେ ଭାବିଥିଲେ ଯେ ଏହା କେବଳ COVID-19 ଯୋଗୁଁ ହୋଇଛି। କିନ୍ତୁ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ପରେ ହିଁ ପ୍ରକୃତ କାହାଣୀ ବୁଝିପାରିଲା। ସେହି ରୋଗୀଙ୍କ ଶରୀର ମଧ୍ୟ 'Candida auris' ନାମକ ଏକ କବକ ଦ୍ୱାରା ସଂକ୍ରମିତ ହୋଇଥିଲା। ଦୁଇ ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ, ୩୫ ଜଣ ରୋଗୀ ଏହି କବକ ଦ୍ୱାରା ସଂକ୍ରମିତ ହୋଇଥିଲେ, ଏବଂ ଗୋଟିଏ ମାସ ମଧ୍ୟରେ ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ୮ ଜଣଙ୍କର ମୃତ୍ୟୁ ହୋଇଥିଲା।

ଏହା ଆମେ ସାଧାରଣତଃ ହେଉଥିବା ଇଷ୍ଟ ସଂକ୍ରମଣ ପରି ନୁହେଁ, ଯାହା ସହଜରେ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇପାରିବ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, 'Candida albicans' କବକ ଦ୍ୱାରା ହେଉଥିବା ସଂକ୍ରମଣକୁ ନିୟମିତ ଔଷଧ ସାହାଯ୍ୟରେ ଭଲ କରାଯାଇପାରିବ। ତଥାପି, 'C. auris' ଏକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭିନ୍ନ, ଔଷଧ-ପ୍ରତିରୋଧୀ, ବିପଜ୍ଜନକ କବକ ଯାହା ଗମ୍ଭୀର ସଂକ୍ରମଣ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ ।

ପ୍ରକୃତରେ, 'C. auris' ନାମକ ଏହି କବକ ପ୍ରଥମେ 2009 ମସିହାରେ ଜାପାନର ଟୋକିଓର ଏକ ହସ୍ପିଟାଲରେ ଆବିଷ୍କୃତ ହୋଇଥିଲା। କାନ ସଂକ୍ରମଣ ବୋଲି ଭାବି ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଉଥିବା ଜଣେ ବୃଦ୍ଧ ମହିଳାଙ୍କ କାନରୁ ଏକ ନମୁନା ନିଆଯାଇଥିଲା, ଯାହା ପରେ ଏହି କବକ ଧୀରେ ଧୀରେ ସାରା ବିଶ୍ୱରେ ବ୍ୟାପିବା ଆରମ୍ଭ କରିଛି।

ଏହି କବକକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ଏତେ କଷ୍ଟକର କାହିଁକି?

ଏହି କବକ, 'ସି. ଅରିସ୍'କୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ଅନେକ କାରଣ ପାଇଁ ଡାକ୍ତର ଏବଂ ହସ୍ପିଟାଲ କର୍ମଚାରୀଙ୍କ ପାଇଁ ଏକ ପ୍ରମୁଖ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜ ପାଲଟିଛି:

• ପୃଷ୍ଠରେ ବଞ୍ଚିବାର କ୍ଷମତା: ଏହି କବକ ହସ୍ପିଟାଲର ବେଡ୍, ଦ୍ୱାରର ଆଙ୍କୁଡ଼ି, ଟେଲିଫୋନ୍ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଉପକରଣ ସମେତ ଯେକୌଣସି ପୃଷ୍ଠରେ ସପ୍ତାହ ସପ୍ତାହ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବଞ୍ଚି ରହିପାରେ।
• ଜୀବାଣୁନାଶକ ପ୍ରତିରୋଧ: ଆମେ ସାଧାରଣତଃ ବ୍ୟବହାର କରୁଥିବା କିଛି ଜୀବାଣୁନାଶକ ଏହି କବକକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ମାରି ପାରିବ ନାହିଁ।
• ଚିହ୍ନଟ କରିବାରେ କଷ୍ଟ: ପାରମ୍ପରିକ ପରୀକ୍ଷାଗାର ପରୀକ୍ଷା ବେଳେବେଳେ ଏହି କବକକୁ ଭୁଲ ଚିହ୍ନଟ କରେ, କିମ୍ବା ଏହାକୁ ଚିହ୍ନଟ କରିବାରେ ବିଫଳ ହୁଏ।
• ଆକୃତି ପରିବର୍ତ୍ତନ:ଏହି କବକ ଅନେକ ପ୍ରକାରର ହୋଇପାରେ, ତେଣୁ ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ ଏହା କେଉଁ ପ୍ରକାରର ଜୀବ ତାହା ବୁଝିବା କେତେବେଳେ କଷ୍ଟକର ହୋଇଥାଏ।

ଏହି କାରଣଗୁଡ଼ିକ ପାଇଁ, ଯଦି ହସ୍ପିଟାଲରେ ଜଣେ ରୋଗୀ ସଂକ୍ରମିତ ହୁଅନ୍ତି, ତେବେ ଅନ୍ୟ ରୋଗୀଙ୍କୁ ବ୍ୟାପିବାକୁ ରୋକିବା ବହୁତ କଷ୍ଟକର। କିଛି ବିଶେଷଜ୍ଞ କୁହନ୍ତି ଯେ ଏହା "ଏକ ଅଜିତ ଯୁଦ୍ଧ ଲଢ଼ିବା" ପରି।

ଜଳବାୟୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଏବଂ ଏହି କବକ ମଧ୍ୟରେ କୌଣସି ସମ୍ପର୍କ ଅଛି କି?

ଏହା ସବୁଠାରୁ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ ତଥ୍ୟ। ଅନେକ ବୈଜ୍ଞାନିକ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ ଜଳବାୟୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ 'ସି. ଅରିସ୍' ଭଳି ସୁପରବଗ୍‌ର ଆବିର୍ଭାବ ଏବଂ ପ୍ରସାରକୁ ସିଧାସଳଖ ପ୍ରଭାବିତ କରିଛି ।

ଚିନ୍ତା କର, କବକ ସାଧାରଣତଃ ଆମ ଶରୀରର ତାପମାତ୍ରା (୩୭ ସେଲସିୟସ୍) ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଉଷ୍ମ ଥାଏ। ତେଣୁ ସେମାନେ ଆମ ଶରୀର ଭିତରେ ସହଜରେ ରହିପାରନ୍ତି ନାହିଁ। କିନ୍ତୁ ଯେତେବେଳେ ବିଶ୍ୱ ଧୀରେ ଧୀରେ ଉଷ୍ମ ହେଉଛି, ପରିବେଶରେ କିଛି କବକ ସେହି ଅଧିକ ତାପମାତ୍ରା ସହ୍ୟ କରିବାକୁ ନିଜକୁ ଖାପ ଖୁଆଇବାରେ ଲାଗିଛନ୍ତି। ତା'ପରେ ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଆମ ଶରୀରର ତାପମାତ୍ରା ସହ୍ୟ କରିବା ଏତେ କଷ୍ଟକର ହେବ ନାହିଁ।

ବୈଜ୍ଞାନିକମାନେ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ C. auris ମଧ୍ୟ ଏକ କବକ ହୋଇପାରେ ଯାହା ଏହି ଉପାୟରେ ଅନୁକୂଳିତ ହୋଇଛି।

ଜଳବାୟୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ କେବଳ ନୂତନ କବକ ଦେଖାଦେଉଛି ତାହା ନୁହେଁ ବରଂ ପୁରୁଣା, ସ୍ଥାନୀୟ କବକ ମଧ୍ୟ ନୂତନ ଅଞ୍ଚଳକୁ ସ୍ଥାନାନ୍ତରିତ ହେଉଛନ୍ତି।

କିଏ ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ବିପଦରେ ଅଛି?

ଏହି କବକ ସଂକ୍ରମଣ ସୁସ୍ଥ ବ୍ୟକ୍ତି ପାଇଁ ଗୁରୁତର କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇବାର ସମ୍ଭାବନା କମ୍, କିନ୍ତୁ ଦୁର୍ବଳ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ଏହା ବହୁତ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ।

• ଇଣ୍ଟେନସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟରେ ଥିବା ରୋଗୀମାନେ
• ବୟସ୍କ ଲୋକମାନେ
• ନବଜାତ ଶିଶୁ
• ମଧୁମେହ ଭଳି ଦୀର୍ଘସ୍ଥାୟୀ ରୋଗ ଥିବା ଲୋକମାନେ
• କର୍କଟ ରୋଗୀ
• ଅଙ୍ଗ ପ୍ରତିରୋପଣ ହୋଇଥିବା ଲୋକମାନେ
• ଯେଉଁ ରୋଗୀଙ୍କ ଶରୀରରେ କ୍ୟାଥେଟର ଭଳି ଉପକରଣ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ଲାଗି ରହିଥାଏ

ଏହି ଲୋକମାନେ ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ବିପଦରେ ଅଛନ୍ତି।

ଏଥିପାଇଁ କ’ଣ କୌଣସି ନୂତନ ଔଷଧ ନାହିଁ?

ଏହା ହେଉଛି ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ସମସ୍ୟା। ବହୁତ କମ୍ ଆଣ୍ଟିଫଙ୍ଗାଲ୍ ଔଷଧ ଉପଲବ୍ଧ। ଏହି ସୁପର ଫଙ୍ଗି ସେମାନଙ୍କ ପାଖରେ ଯାହା ଅଛି ତାହା ପ୍ରତି ପ୍ରତିରୋଧୀ। ନୂତନ ଔଷଧ ବିକଶିତ କରିବା ଏକ ବହୁତ ଜଟିଳ, ବ୍ୟୟବହୁଳ ଏବଂ ସମୟ ସାପେକ୍ଷ ପ୍ରକ୍ରିୟା।

ଔଷଧ କମ୍ପାନୀଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟ ଏହି କବକଗୁଡ଼ିକୁ କର୍କଟ କିମ୍ବା ଆଲଜାଇମର ଭଳି ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ଖୋଜିବା ପାଇଁ ଧ୍ୟାନ ଦିଅନ୍ତି ନାହିଁ। ଜଣେ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଏହି କଥାକୁ ଏହିପରି ବୁଝାଇଛନ୍ତି:

"ଏହା ଆମ ଘରର ସ୍ୱେରେଜ୍ ସିଷ୍ଟମକୁ ବଜାୟ ରଖିବା ଭଳି। ଏହାକୁ ବଜାୟ ରଖିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। କିନ୍ତୁ କେହି ଏହା କରିବାକୁ ଚାହୁଁନାହାଁନ୍ତି। ସେହିପରି, ବିପର୍ଯ୍ୟୟ ଘଟିବା ପୂର୍ବରୁ ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବା ପାଇଁ କେହି ଟଙ୍କା ଖର୍ଚ୍ଚ କରିବାକୁ ଚାହୁଁନାହାଁନ୍ତି।"

ତେଣୁ, ନୂତନ ଔଷଧ ବଜାରକୁ ଆସିବାକୁ କିଛି ସମୟ ଲାଗିବ। ସେପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ, ଆମେ ଏ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଏବଂ ସଂକ୍ରମଣର ପ୍ରସାରକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଯାହା ସମ୍ଭବ ତାହା କରିବା ହେଉଛି ସର୍ବୋତ୍ତମ କାର୍ଯ୍ୟ। ହସ୍ପିଟାଲ ପରିବେଶରେ ପରିଷ୍କାର ପରିଚ୍ଛନ୍ନତାର ସର୍ବାଧିକ ଯତ୍ନ ନେବା ବିଶେଷ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।