ଆଓର୍ଟା ସର୍ଜରୀ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ କ’ଣ ଜାଣିବା ଆବଶ୍ୟକ

ତୁମର ହୃଦୟକୁ ଏକ ପାଣି ପମ୍ପ ଭାବରେ ଭାବ। ତୁମର ଶରୀରରେ ପାଣି ପମ୍ପ କରୁଥିବା ମୁଖ୍ୟ, ବୃହତ ଏବଂ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ଧମନୀ ହେଉଛି ମହାଧମନୀ । ଏହା ହେଉଛି ସେହି ଧମନୀ ଯାହା ତୁମର ମୁଣ୍ଡରୁ ଗୋଡକୁ ଅକ୍ସିଜେନ ଯୁକ୍ତ ରକ୍ତ ବହନ କରେ। ତେଣୁ, ଯଦି ଏହି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ମୁଖ୍ୟ ଧମନୀରେ କୌଣସି ସମସ୍ୟା ଅଛି, ତେବେ ଆମେ ଏହାକୁ ମରାମତି କରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଷୟରେ କଥା ହେବା। ଏହା ଶୁଣି ଟିକେ ଭୟଭୀତ ହେବା ସ୍ୱାଭାବିକ, କିନ୍ତୁ ଥରେ ତୁମେ ଠିକ୍ ଭାବରେ ସୂଚନା ପାଇଗଲେ, ତୁମେ ସେହି ଭୟକୁ ଦୂର କରିପାରିବ।

ଏହି ମହାଧମନୀରେ ଉପୁଜୁଥିବା ମୁଖ୍ୟ ସମସ୍ୟାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ମହାଧମନୀକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ସମସ୍ୟା ଅଛି।

୧. ଆନିଉରିଜମ୍: କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଏକ ପୁରୁଣା ପାଣି ପାଇପ୍ ବେଲୁନ୍ ପରି ଫୁଲି ବାହାରକୁ ଆସୁଛି। ସେହିପରି, ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀର ଚାପ ଯୋଗୁଁ ଏହାର କାନ୍ଥ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ବେଲୁନ୍ ପରି ଫୁଲି ବାହାରକୁ ବାହାରି ଆସେ। ଏହାକୁ ଆମେ "ଆନିଉରିଜମ୍" ବୋଲି କହିଥାଉ।

୨. ବିଚ୍ଛେଦ: ଏହା ଟିକିଏ ଭିନ୍ନ। ମହାଧମନୀ କାନ୍ଥରେ ଅନେକ ସ୍ତର ଅଛି। ଏଥିରେ ଯାହା ଘଟେ ତାହା ହେଉଛି ଯେ ସବୁଠାରୁ ଭିତର ସ୍ତରରେ ଏକ ଛୋଟ ଲୁହ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ, ଏବଂ ସେହି ଦୁଇ ସ୍ତର ମଧ୍ୟରେ ରକ୍ତ ଝରିଯାଏ। ଏହା ମଧ୍ୟ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଅବସ୍ଥା।

ଯଦି ଏହି ଆନିଉରିଜ୍ମ କିମ୍ବା ଡିସେକ୍ସନ ହଠାତ୍ ଫାଟିଯାଏ, ତେବେ ଏହା ଶରୀରରେ ପ୍ରଚୁର ରକ୍ତସ୍ରାବ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ ଏବଂ ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ। ସେଥିପାଇଁ ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହା ସେହି ସ୍ଥିତିରେ ପହଞ୍ଚିବା ପୂର୍ବରୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ଏହାକୁ ମରାମତି କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତି।

ଏପରି ପରିସ୍ଥିତି କାହିଁକି ଘଟେ?

ଏହାର ଅନେକ କାରଣ ଅଛି, ଯାହା ମଧ୍ୟରୁ କିଛିକୁ ଆମେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବା, ଏବଂ କିଛିକୁ ଆମେ କରିପାରିବୁ ନାହିଁ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କିପରି କରାଯାଏ? ମୁଖ୍ୟ ପଦ୍ଧତିଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥାର ଗମ୍ଭୀରତା ଏବଂ ଆନିଉରିଜିମର ସ୍ଥାନ ଭଳି ଅନେକ କାରଣ ଉପରେ ଆଧାର କରି ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଉପଯୁକ୍ତ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପ୍ରକ୍ରିୟା ସ୍ଥିର କରିବେ। ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପଦ୍ଧତି ଅଛି।

୧. ଖୋଲା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର

ଏହା ପାରମ୍ପରିକ ପଦ୍ଧତି। ଏଠାରେ, ଛାତିର ମଧ୍ୟଭାଗରେ ଏକ ଷ୍ଟର୍ନୋଟୋମି କରାଯାଏ, କିମ୍ବା ପେଟ ଖୋଲାଯାଏ, ଯାହା ଦ୍ୱାରା ମହାଧମନୀର କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ଅଂଶକୁ ସିଧାସଳଖ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ। ତା'ପରେ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ଅଂଶକୁ ବାହାର କରିଦିଆଯାଏ ଏବଂ ଡାକ୍ରୋନ୍ ଭଳି ଏକ କୃତ୍ରିମ ସାମଗ୍ରୀରେ ତିଆରି ଏକ ଗ୍ରାଫ୍ଟ ତା' ସ୍ଥାନରେ ପ୍ରତିରୋପଣ କରାଯାଏ। ଏହା ଏକ ପ୍ରମୁଖ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ଏବଂ ଏହାକୁ ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ ବହୁତ ସମୟ ଲାଗେ।

୨. ଏଣ୍ଡୋଭାସ୍କୁଲାର / ମିନିମଲି ଇନଭେସିଭ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର

ଏହା ଆଧୁନିକ ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା। ଏଠାରେ କୌଣସି ବଡ଼ କ୍ଷତ ନାହିଁ। ଜଙ୍ଘ ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ଏକ ଛୋଟ କ୍ଷତ କରାଯାଏ, ଏବଂ ଏକ କ୍ୟାଥେଟର (ପତଳା ଟ୍ୟୁବ୍) ସାହାଯ୍ୟରେ ଏହା ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ଗ୍ରାଫ୍ଟ ମହାଧମନୀର କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ଅଂଶକୁ ପଠାଯାଏ।

ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ଗ୍ରାଫ୍ଟ କ'ଣ?

ଏହା ଧାତୁ ଜାଲରେ ତିଆରି ଏକ ଛୋଟ ନଳୀ ପରି ଏବଂ ଏକ କପଡାରେ ଆଚ୍ଛାଦିତ। ଯେତେବେଳେ ଏହାକୁ "(ଆନିଉରିଜମ୍)" ଥିବା ସ୍ଥାନ ଭିତରେ ରଖାଯାଏ, ରକ୍ତ ଏହି ନୂତନ ନଳୀ ଦେଇ ପ୍ରବାହିତ ହୁଏ। ତା'ପରେ ରକ୍ତ ଦୁର୍ବଳ ମହାଧମନୀର କାନ୍ଥରେ ନ ଆଘାତ କରି ପ୍ରବାହିତ ହୁଏ। ତେଣୁ, ଏହା ଫାଟିବା ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ।

ଏଣ୍ଡୋଭାସ୍କୁଲାର ପଦ୍ଧତିର ଲାଭ:

• ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଦିନ ସଂଖ୍ୟା ହ୍ରାସ ପାଉଛି।
• ଯେଉଁମାନେ ଖୋଲା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ବିପଦ ସହ୍ୟ କରିପାରିବେ ନାହିଁ, ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଏହା ଏକ ଭଲ ବିକଳ୍ପ।
• ଯେହେତୁ କୌଣସି ବଡ଼ କ୍ଷତ ନାହିଁ, ତେଣୁ ସୁସ୍ଥ ହେବା ସମୟ ବହୁତ କମ୍।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଆପଣ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବା ଉଚିତ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଭଲ ଭାବରେ ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

• ଆପଣ ନେଉଥିବା ସମସ୍ତ ଔଷଧ (ଭିଟାମିନ୍ ଏବଂ ଔଷଧୀୟ ଔଷଧ ମଧ୍ୟ) ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ କୁହନ୍ତୁ। କିଛି ଔଷଧ ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର କିଛି ଦିନ ପୂର୍ବରୁ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ବନ୍ଦ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।
• ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଅନୁଯାୟୀ ସମସ୍ତ ପରୀକ୍ଷା, ଯେପରିକି ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା, EKG, ଏବଂ CT ସ୍କାନ, ସମୟ ମଧ୍ୟରେ କରନ୍ତୁ।
• ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ରହିବା ସମୟରେ ଏବଂ ଘରକୁ ଫେରିବା ପରେ ପ୍ରଥମ କିଛି ଦିନକାହାକୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ପ୍ରସ୍ତୁତ କର।
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ପୂର୍ବ ରାତିରେ କେବେ ଖାଇବା ପିଇବା ବନ୍ଦ କରିବା ଉଚିତ ତାହା ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣନ୍ତୁ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କ’ଣ ହୁଏ? ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ କେତେ ସମୟ ଲାଗିବ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରଥମେ ଇଣ୍ଟେନ୍ସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟ୍ (ICU) ରେ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯିବ। ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଚେତା ଫେରି ପାଇବେ, ଆପଣଙ୍କୁ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟ ନଳୀ ଭର୍ତି କରାଯାଇପାରେ। ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ନିଜେ ନିଶ୍ୱାସ ନେଇପାରିବେ ସେତେବେଳେ ଏହାକୁ ବାହାର କରିଦିଆଯିବ। ଥରେ ଆପଣ ଧୀରେ ଧୀରେ ଚାଲିପାରିବେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ନିୟମିତ ୱାର୍ଡକୁ ସ୍ଥାନାନ୍ତରିତ କରାଯିବ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ପ୍ରକାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ପୁନରୁଦ୍ଧାର ସମୟ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ:

• ଯଦି ଖୋଲା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଏ, ତେବେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ ପ୍ରାୟ 2-3 ମାସ ଲାଗିପାରେ।
• ଏଣ୍ଡୋଭାସ୍କୁଲାର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ଦୁଇରୁ ତିନି ଦିନ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ରହିବା ଏବଂ 2-4 ସପ୍ତାହର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥତା ଅବଧି ଆବଶ୍ୟକ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ବିପଦ ଏବଂ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କେବେ ଦେଖା କରିବେ

ଯେକୌଣସି ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି, କିଛି ବିପଦ ଅଛି, କିନ୍ତୁ ଏହା ସମସ୍ତଙ୍କ ସହିତ ହୁଏ ନାହିଁ।

• ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ
• ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍
• ହୃଦଘାତ
• ବୃକକ୍ ବିଫଳତା
• ସଂକ୍ରମଣ
• ଗୋଡର କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା ହ୍ରାସ (ବିଶେଷକରି ଛାତି ଏବଂ ପେଟର ତଳ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରେ)

ଘରକୁ ଫେରିବା ପରେ ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଡାକିବା ଉଚିତ:

• ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସାର କ୍ଷତରୁ ଲାଲପଣ, ଫୁଲା କିମ୍ବା ପୂଜ ବାହାରିବା
• ବିନା କାରଣରେ ଜ୍ୱର
• ତୀବ୍ର ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା
• ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ ଏକ ପୂର୍ବ ଯୋଜନାବଦ୍ଧ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ସଫଳତା ଏବଂ ସୁରକ୍ଷା ଆନ୍ୟୁରିଜିମ୍ ଫାଟିବା ପରେ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ୟୁନିଟ୍ (ETU)ରେ କରାଯାଉଥିବା ଜରୁରୀକାଳୀନ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଅପେକ୍ଷା ବହୁତ ଅଧିକ। ତେଣୁ, ଯଦି ଡାକ୍ତର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସୁପାରିଶ କରନ୍ତି, ତେବେ ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ପଦକ୍ଷେପ ନିଅନ୍ତୁ।