ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ ଧମନୀରେ କ୍ୟାଲସିୟମ ଜମା ଅଛି କି? (କରୋନାରୀ ଧମନୀ କ୍ୟାଲସିଫିକେସନ)

ଆପଣ କେବେ ଭାବିଛନ୍ତି କି ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟକୁ ରକ୍ତ ପରିବହନ କରୁଥିବା ମୁଖ୍ୟ ଧମନୀ ଭିତରେ ଛୋଟ ଛୋଟ କ୍ୟାଲସିୟମ ଜମା ଜମା ହୋଇପାରେ? ଏହା ସମୟ ସହିତ ପାଣି ପାଇପରେ ଚୂନ ସ୍କେଲ୍ ପରି। ଏହାକୁ ଆମେ ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ କରୋନାରୀ ଧମନୀ କ୍ୟାଲସିଫିକେସନ୍ (CAC) ବୋଲି କହିଥାଉ। କେତେକ ସମୟରେ, ଏହା କୌଣସି ଦୃଶ୍ୟମାନ ଲକ୍ଷଣ ବିନା ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପାଇଁ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

କରୋନାରୀ ଧମନୀ କ୍ୟାଲସିଫିକେସନ୍ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ କରୁଥିବା ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ଧମନୀ, ଯାହାକୁ କରୋନାରୀ ଧମନୀ କୁହାଯାଏ, କାନ୍ଥ ଭିତରେ କ୍ୟାଲସିୟମ ଜମା ହୋଇଯାଏ। ଏହା ରାତାରାତି ହୁଏ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ଧମନୀ ଭିତରେ କ୍ୟାଲସିୟମ ଜମା ହେବାକୁ ପ୍ରାୟ ପାଞ୍ଚ ବର୍ଷ ସମୟ ଲାଗେ, କିଛି ସମୟ ପରେ ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କର ପ୍ଲାକ୍ ଜମା ହୁଏ (ଏହାକୁ ଆଥେରୋସ୍ଲେରୋସିସ୍ କୁହାଯାଏ)। ଏହାକୁ ଏକ ପାଇପ୍ ପରି ଭାବନ୍ତୁ ଯେଉଁଥିରେ ମଇଳା ଏବଂ ମାଟି ଜମା ହୋଇଥାଏ, ଏବଂ ତା’ପରେ ସେହି ଜମା ଘନ ହୋଇଯାଏ।

ଏହି ଧମନୀରେ କ୍ୟାଲସିୟମ ଜମା ହେବା କରୋନାରୀ ଧମନୀ ରୋଗର ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ସୂଚକ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ହୃଦରୋଗର ବିପଦ ଆକଳନ କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ।

ଯେତେବେଳେ ଏହି ଚର୍ବି ଜମା ଧମନୀ ଭିତରେ ଜମା ହୁଏ, ଏହା ରକ୍ତ ପ୍ରବାହକୁ ହ୍ରାସ କରେ। ଆପଣ ଜାଣନ୍ତି, କରୋନାରୀ ଧମନୀଗୁଡ଼ିକ ହୃଦୟ ମାଂସପେଶୀକୁ ଅମ୍ଳଜାନ ଯୁକ୍ତ ରକ୍ତ ଯୋଗାଇଥାଏ। ତେଣୁ, ଯଦି ଏହି ଧମନୀ ଦେଇ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଛାତିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା (ଆଞ୍ଜାଇନା) ହୋଇପାରେ, କିମ୍ବା ତାଠାରୁ ଖରାପ, ହୃଦଘାତ ହୋଇପାରେ ।

କ୍ୟାଲସିୟମ ଜମାର ଦୁଇ ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି:

ଧମନୀ କାନ୍ଥରେ ଜମା ହୋଇଥିବା କ୍ୟାଲସିୟମର ସ୍ତର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହାକୁ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ଉପାୟରେ ଦେଖନ୍ତି:

୧. ଅନ୍ତଃପ୍ରବାହ: ଏହା ଧମନୀ କାନ୍ଥର ସବୁଠାରୁ ଭିତର ସ୍ତରରେ ଘଟେ। ଏହି ପ୍ରକାର ସାଧାରଣତଃ କରୋନାରୀ ଧମନୀରେ ଦେଖାଯାଏ।

୨. ମଧ୍ୟସ୍ଥି ଜମା: ଏହା ଧମନୀ କାନ୍ଥର ମଧ୍ୟସ୍ଥ ସ୍ତରରେ ଘଟେ।

ଧମନୀରେ କ୍ୟାଲସିୟମ ଜମା ଏବଂ ଏଥେରୋସ୍ଲେରୋସିକ ରୋଗ ମଧ୍ୟରେ କ'ଣ ସମ୍ପର୍କ ଅଛି?

ଏହି ଦୁଇଟି ମଧ୍ୟରେ ଏକ ବଡ଼ ସମ୍ପର୍କ ଅଛି। ଆପଣଙ୍କ ଧମନୀରେ କ୍ୟାଲସିୟମର ପରିମାଣ ଆପଣଙ୍କୁ ଆଥେରୋସ୍ଲେରୋସିସ କେତେ ଅଛି ତାହାର ଏକ ଧାରଣା ଦେଇପାରେ, ଯାହା ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଧମନୀରେ ଚର୍ବି ଜମା ଜମା ହେବା। ଆଥେରୋସ୍ଲେରୋସିସ ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ଧମନୀ ଭିତରେ ଚର୍ବି ଜମା ଜମା ହୁଏ, ସେଗୁଡ଼ିକୁ ସଙ୍କୁଚିତ କରିଦିଏ। ଏହା ରକ୍ତକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପ୍ରବାହ କରିବାରେ କଷ୍ଟକର କରିଥାଏ। କ୍ୟାଲସିୟମ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ଆହୁରି ଖରାପ କରିପାରେ।

ଏହି ପରିସ୍ଥିତି ଦ୍ୱାରା କିଏ ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ?

କରୋନାରୀ ହୃଦରୋଗ ଥିବା ଲୋକମାନେ ସାଧାରଣତଃ ଏହି ଧମନୀରେ କ୍ୟାଲସିୟମ ଜମା ଦେଖିଥାନ୍ତି।

• ବୟସ ସହିତ:ଯଦି ଆମେ 70 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସ୍କ ଲୋକଙ୍କୁ ଦେଖିବା, ତେବେ 90% ରୁ ଅଧିକ ପୁରୁଷ ଏବଂ 67% ମହିଳାଙ୍କର ଏହି ଅବସ୍ଥା ଥାଏ। ଋତୁସ୍ରାବ ପୂର୍ବରୁ, ମହିଳାମାନେ ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ହରମୋନ ଯୋଗୁଁ ଏହି (ଆଥେରାସ୍କ୍ଲେରୋସିସ୍) ହେବାର ଆଶଙ୍କାରୁ କିଛି ପରିମାଣରେ ସୁରକ୍ଷିତ ଥାଆନ୍ତି। ସେଥିପାଇଁ ପୁରୁଷମାନଙ୍କ ତୁଳନାରେ ମହିଳାମାନେ ପ୍ରାୟ 10-15 ବର୍ଷ ପରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଭୋଗ କରନ୍ତି।
• ଜାତି/ଜାତି: କିଛି ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଅନ୍ୟ ଜାତି ତୁଳନାରେ ଧଳା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ।
• ପୁରୁଷମାନଙ୍କ ପାଇଁ: ପୁରୁଷମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହା (କରୋନାରୀ ଆର୍ଟେରୀ କ୍ୟାଲସିଫିକେସନ୍) ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ।

ବିପଦର କାରଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ? (ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣ ମଧ୍ୟ ବିପଦରେ ପଡ଼ିପାରନ୍ତି)

କିଛି ଲୋକଙ୍କର ଏହି ଅବସ୍ଥା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ। ଆପଣଙ୍କର ଏହି ବିପଦ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଅଛି କି ନାହିଁ ଦେଖନ୍ତୁ:

• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ବୃକକ୍ ରୋଗ ଅଛି।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଡାଇବେଟିସ୍ ମେଲିଟସ୍ ଭଳି ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସମସ୍ୟା ଅଛି।
• ଯଦି ଖରାପ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ (LDL - କମ୍-ଘନତା ଲିପୋପ୍ରୋଟିନ୍) ସ୍ତର ଅଧିକ ଥାଏ ଏବଂ ଭଲ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ (HDL - ଉଚ୍ଚ-ଘନତା ଲିପୋପ୍ରୋଟିନ୍) ସ୍ତର କମ୍ ଥାଏ।
• BMI (ବଡି ମାସ ଇଣ୍ଡେକ୍ସ) ମୂଲ୍ୟ, ଅର୍ଥାତ୍, ଯଦି ବଡି ମାସ ଇଣ୍ଡେକ୍ସ ଅଧିକ ଥାଏ (ସ୍ଥୂଳକାୟତା)।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର କାହାର ଏହିପରି କରୋନାରୀ ଧମନୀରେ କ୍ୟାଲସିୟମ ଜମା ହେବାର ଇତିହାସ ଅଛି (ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ପୂର୍ବାନୁମାନ)।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଅଛି।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଧୂମପାନ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ତମାଖୁ ଉତ୍ପାଦ ବ୍ୟବହାର କରିବାର ଇତିହାସ ଅଛି।
• ବର୍ଦ୍ଧିତ ବୟସ ସହିତ।
• ଯଦି ପାରାଥାଇରଏଡ୍ ହରମୋନରେ ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ଥାଏ।
• ଯଦି ରକ୍ତରେ ଫସଫେଟ୍ ସ୍ତର ଅଧିକ ଥାଏ।
• ଯଦି ରକ୍ତରେ କ୍ୟାଲସିୟମ ସ୍ତର ଅଧିକ ଥାଏ।

ଏହା ଶରୀର ଉପରେ କ'ଣ ପ୍ରଭାବ ପକାଏ? ଏହା ଶରୀରକୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରେ?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ କରୋନାରୀ ଧମନୀରେ କ୍ୟାଲସିୟମ ଜମା ହୁଏ, ଏହା ସେମାନଙ୍କୁ କଠିନ କରିଦିଏ। ଏହା ସେମାନଙ୍କର ସଠିକ୍ ଭାବରେ ସଙ୍କୋଚନ ଏବଂ ପ୍ରସାରଣ କ୍ଷମତାକୁ ହ୍ରାସ କରେ। ଏହା ହୃଦରୋଗର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି କ୍ୟାଲସିୟମ ଜମା ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ ମାଂସପେଶୀରେ ପହଞ୍ଚିଥିବା ରକ୍ତର ପରିମାଣକୁ ହ୍ରାସ କରେ। ଏହାକୁ ଏକ ମୋଟର ପରି ଭାବନ୍ତୁ ଯାହା ନିରନ୍ତର କାମ କରେ। ଯଦି ଏହା ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ ହରାଇଦିଏ, ତେବେ ଏଥିରେ ସମସ୍ୟା ହେବ, ଠିକ୍ ନା?

ଆଉ ଏକ କଥା ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ ଧମନୀରେ କ୍ୟାଲସିୟମ ଜମା ଥାଏ, ସେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କ ପାଇଁ କିଛି ଚିକିତ୍ସା କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପଡ଼େ, ଯେପରିକି ପର୍କ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ କରୋନାରୀ ଇଣ୍ଟରଭେନସନ୍ (PCI) , କିମ୍ବା ଆମେ ସମସ୍ତେ ଜାଣୁ , ଆଞ୍ଜିଓପ୍ଲାଷ୍ଟି, କାରଣ ଏହି କ୍ୟାଲସିୟମ ଜମା ଧମନୀ ଭିତରେ ରଖାଯାଇଥିବା ଷ୍ଟେଣ୍ଟର ସଠିକ୍ ନିୟୋଜନରେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏହି ଅବସ୍ଥା (କରୋନାରୀ ଆର୍ଟେରୀ କ୍ୟାଲସିଫିକେସନ୍) ଥିବା ଲୋକମାନେ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାନ୍ତି ନାହିଁ । ଏହା ସବୁଠାରୁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା। କିନ୍ତୁ ସମୟ ସହିତ, ଏହି ଅବସ୍ଥା ଆହୁରି ଖରାପ ହେବା ସହିତ, କିଛି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇପାରେ। ସେଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ସ୍ଥିର ଆଞ୍ଜାଇନା: ଏହା ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଅସ୍ୱସ୍ତି ଯାହା ସାଧାରଣତଃ ବ୍ୟାୟାମ ସମୟରେ କିମ୍ବା ସିଡ଼ି ଚଢ଼ିବା ସମୟରେ ହୁଏ। ବିଶ୍ରାମ ନେବା ସହିତ ଏହା କମିଯାଏ।
• ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ।
• ହୃଦଘାତ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ।

ଏହା କାହିଁକି ଘଟୁଛି? ଏହାର କାରଣ କ’ଣ?

ସାଧାରଣତଃ 40 ବର୍ଷ ବୟସ ପରେ, ଆମ ରକ୍ତରେ କ୍ୟାଲସିୟମ ଶରୀରର ବିଭିନ୍ନ ଅଂଶରେ ଜମା ହେବା ଆରମ୍ଭ କରିପାରେ। ବିଶେଷକରି, କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ, ପ୍ରଦାହ ହୋଇଥିବା କିମ୍ବା ମରାମତି ଚାଲିଥିବା ଧମନୀ କାନ୍ଥଗୁଡ଼ିକ ଏହି କ୍ୟାଲସିୟମ ଜମା ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ସମ୍ବେଦନଶୀଳ।

ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟା ପ୍ରକୃତରେ ଆପଣଙ୍କ 20 ବର୍ଷ ବୟସରୁ ଆରମ୍ଭ ହୋଇପାରେ , କିନ୍ତୁ ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଏହାକୁ କେବଳ ସେତେବେଳେ ଦେଖନ୍ତି ଯେତେବେଳେ ଏହା ଏକ ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷାରେ ଦେଖାଯିବା ପାଇଁ ଯଥେଷ୍ଟ ବଡ଼ ହୋଇଥାଏ। ଏବଂ, 20 ଏବଂ 30 ବର୍ଷ ବୟସର ଅନେକ ଲୋକ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ କରାନ୍ତି ନାହିଁ।

କ୍ୟାଲସିୟମ ଜମା ବହୁତ ଛୋଟ କଣିକା (0.5µm - ମାଇକ୍ରୋମିଟର) ଭାବରେ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ସମୟ ସହିତ, ଚର୍ବି ଜମା ଜମା ହେବା ସହିତ, ଏହି କ୍ୟାଲସିୟମ ଜମା 3 ମିଲିମିଟରରୁ ଅଧିକ ବୃଦ୍ଧି ପାଇପାରେ। ଗବେଷକମାନେ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ ଧମନୀ କାନ୍ଥର ଅନ୍ତଃସ୍ତରରେ ଏହି ଛୋଟ କ୍ୟାଲସିୟମ ଜମା (ସୂକ୍ଷ୍ମ କ୍ୟାଲସିଫିକେସନ୍) ମସୃଣ ମାଂସପେଶୀ କୋଷଗୁଡ଼ିକର ମୃତ୍ୟୁ ସହିତ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ।

ତୁମେ ଏହାକୁ କିପରି ପାଇଲ? କି ପ୍ରକାରର ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ?

ଏହି ଅବସ୍ଥା (କରୋନାରୀ ଆଥେରାସ୍କ୍ଲେରୋସିସ୍), ଅର୍ଥାତ୍ ଧମନୀରେ ଚର୍ବି ଜମା ହେବା, ଏହା ଗୁରୁତର ହେବା ପୂର୍ବରୁ ଚିହ୍ନଟ କରିପାରୁଥିବା ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା ଅଛି। ଏଥିମଧ୍ୟରୁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ହେଉଛି (କମ୍ପ୍ୟୁଟେଡ୍ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି - CT) ସ୍କାନ, କିମ୍ବା (ମଲ୍ଟିଡିଟେକ୍ଟର କମ୍ପୁଟେଡ୍ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି - MDCT) ।

ଏକ କାର୍ଡିଆକ୍ ସିଟି ସ୍କାନ୍ ଆପଣଙ୍କ କରୋନାରୀ ଧମନୀରେ କ୍ୟାଲସିୟମ ଜମା ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖାଇପାରେ। ଏହାକୁ କରୋନାରୀ ଧମନୀ କ୍ୟାଲସିୟମ (CAC) ପରୀକ୍ଷା କୁହାଯାଏ। ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ଖୋଜେ:

• କେତେ କ୍ୟାଲସିୟମ ଜମା ହୋଇଛି?
• ସେହି ଜମାଗୁଡ଼ିକର ଘନତା କେତେ?
• ସେମାନେ କେତେ ବଡ଼ ?

ଏହି ସୂଚନା ବ୍ୟବହାର କରି, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆଗାଟଷ୍ଟନ ସ୍କୋର ନାମକ ଏକ ମୂଲ୍ୟ ଗଣନା କରନ୍ତି। ଏହି ସ୍କୋର 0 ରୁ 400 କିମ୍ବା ତା'ଠାରୁ ଅଧିକ ହୋଇପାରେ। ସ୍କୋର ଯେତେ ଅଧିକ ହେବ, ଆଗାମୀ 10 ବର୍ଷ ମଧ୍ୟରେ ହୃଦଘାତ କିମ୍ବା ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ସେତେ ଅଧିକ ହେବ।

ଡାକ୍ତରମାନେ ଜାଣିପାରିଛନ୍ତି ଯେ ଏହି (CAC) ପରୀକ୍ଷା ଭବିଷ୍ୟତର ହୃଦ୍‌ରୋଗ ବିପଦକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପୂର୍ବାନୁମାନ କରିପାରିବ। ତଥାପି, ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ନିଜ ପକେଟରୁ ଦେୟ ଦେବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।

CAC ସ୍କୋର (ଆଗାଟଷ୍ଟନ ସ୍କୋର) ର ଅର୍ଥ କ'ଣ?

ସେହି ସଙ୍କେତଗୁଡ଼ିକୁ ସାଧାରଣତଃ କିପରି ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରାଯାଏ ତାହା ଏଠାରେ ଦିଆଯାଇଛି:

• ସ୍କୋର ୦: କୌଣସି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟଗତ ଅବସ୍ଥା ନାହିଁ।
• ସ୍କୋର ୧ ରୁ ୯୯: ସାମାନ୍ୟ ରୋଗ।
• ୧୦୦ ରୁ ୩୯୯ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସ୍କୋର: ମଧ୍ୟମ ସ୍ତରର ଅସୁସ୍ଥତା।
• ୪୦୦ ରୁ ଅଧିକ ସ୍କୋର: ଗମ୍ଭୀର ରୋଗ।

ଏହି (CAC) ପରୀକ୍ଷା ବ୍ୟତୀତ, ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କମ୍ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ପରୀକ୍ଷା ମଧ୍ୟ ଅଛି ଯାହା ଆପଣଙ୍କ କରୋନାରୀ ଧମନୀରେ କ୍ୟାଲସିୟମ ଜମା ଯାଞ୍ଚ କରିପାରିବ:

• କାର୍ଡିଆକ୍ ଇଣ୍ଟ୍ରାଭାସ୍କୁଲାର୍ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ (IVUS): ଏଥିରେ ଧମନୀ ଭିତରେ ଦେଖିବା ପାଇଁ ଶେଷ ଭାଗରେ ଏକ କ୍ୟାଥେଟର (ପତଳା ଟ୍ୟୁବ୍) ସଂଲଗ୍ନ ଥିବା ଏକ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ଡିଭାଇସ୍ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ। ଫଳାଫଳଗୁଡ଼ିକୁ ଶ୍ରେଣୀ I ରୁ ଶ୍ରେଣୀ IV ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଗ୍ରେଡ୍ କରାଯାଇଛି, ଶ୍ରେଣୀ IV ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତର କ୍ୟାଲସିୟମ୍ ଜମା ସୂଚାଇଥାଏ।
• ଇଣ୍ଟ୍ରାଭାସ୍କୁଲାର ଅପ୍ଟିକାଲ୍ କୋହେରେନ୍ସ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି (IVOCT): ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଧମନୀରେ କେତେ କ୍ୟାଲସିୟମ ଜମା ହୋଇଛି ଏବଂ ଏହା କେତେ ଘନ ତାହା ଦର୍ଶାଏ। ଏହା ଧମନୀ ଭିତରର ପ୍ରତିଛବି ସୃଷ୍ଟି କରିବା ପାଇଁ ନିକଟ-ଇନଫ୍ରାରେଡ୍ ଆଲୋକ ବ୍ୟବହାର କରେ।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ?

ଡାକ୍ତରମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ କରୋନାରୀ ଧମନୀ କ୍ୟାଲସିଫିକେସନ୍ ପାଇଁ ଏକ ମାନକ ଚିକିତ୍ସା ପାଇନାହାଁନ୍ତି। ତଥାପି, ଗୁରୁତର କ୍ଷେତ୍ରରେ, କିଛି ଡାକ୍ତର ଇଣ୍ଟ୍ରାଭାସ୍କୁଲାର ଲିଥୋଟ୍ରିପ୍ସି ନାମକ ଏକ ନୂତନ ଚିକିତ୍ସା ବ୍ୟବହାର କରୁଛନ୍ତି। ଏଥିରେ ଧମନୀରେ ଏକ କ୍ୟାଥେଟର ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ଡିଭାଇସ୍ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ ଏବଂ ଧମନୀ କାନ୍ଥରେ କ୍ୟାଲସିୟମ ଜମାକୁ ଭାଙ୍ଗିବା ପାଇଁ ଚାପ ତରଙ୍ଗ ପ୍ରଦାନ କରିବା ପାଇଁ ଏହାକୁ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ। ତା'ପରେ ଧମନୀକୁ ଖୋଲା ରଖିବା ପାଇଁ ଏକ ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ରଖାଯାଇପାରିବ।

ଧମନୀରେ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହକୁ ଉନ୍ନତ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ଅନ୍ୟ କିଛି ଚିକିତ୍ସା ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ଘୂର୍ଣ୍ଣନ, କକ୍ଷପଥ କିମ୍ବା ଲେଜର ଆଥେରେକ୍ଟୋମି: ଏଥିରେ ଧମନୀ ଭିତରୁ ଚର୍ବି ଜମା (ପ୍ଲେକ୍) ଏବଂ କ୍ୟାଲସିୟମକୁ କାଟି ବାହାର କରାଯାଏ।
• କଟିଂ, ସ୍କୋରିଂ କିମ୍ବା ଉଚ୍ଚ-ଚାପ ବେଲୁନ ଆଞ୍ଜିଓପ୍ଲାଷ୍ଟି: ଏଥିରେ ଧମନୀ କାନ୍ଥ ବିରୁଦ୍ଧରେ ଚର୍ବି ଜମା ଏବଂ କ୍ୟାଲସିୟମକୁ ଠେଲି ଦେବା ପାଇଁ ଏକ ବେଲୁନ ଫୁଲାଇବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।

ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ କ’ଣ ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇପାରେ?

ଯେକୌଣସି ଡାକ୍ତରୀ ଚିକିତ୍ସା ପରି, ଏହି ଚିକିତ୍ସା ସହିତ କିଛି ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇପାରେ।

ଇଣ୍ଟ୍ରାଭାସ୍କୁଲାର ଲିଥୋଟ୍ରିପ୍ସିର ଜଟିଳତା:

• ଆରିଦମିଆ ( ଅସାଧାରଣ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ)
• ଆନିଉରିଜ୍ମ ( ରକ୍ତ ନଳୀ ଫୁଲିବା କିମ୍ବା ଦୁର୍ବଳ ହେବା)
• ରକ୍ତସ୍ରାବ ଜଟିଳତା
• ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍
• ମୃତ୍ୟୁ (ବହୁତ ବିରଳ)

ରୋଟେସନାଲ୍ ଆଥେରେକ୍ଟୋମିର ଜଟିଳତା:

• ଧମନୀ ବିଚ୍ଛେଦ
• ହୃଦଘାତ
• ମୃତ୍ୟୁ (ବହୁତ ବିରଳ)
• ଜରୁରୀକାଳୀନ କରୋନାରୀ ଧମନୀ ବାଇପାସ୍ ଗ୍ରାଫ୍ଟ (CABG)

କରୋନାରୀ ଆଞ୍ଜିଓପ୍ଲାଷ୍ଟି ଜଟିଳତା:

• ହୃଦଘାତ
• ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍
• ଆରିଦମିଆ
• ରକ୍ତସ୍ରାବ
• ରକ୍ତ ଜମାଟ

ଏହି ଜଟିଳତା ସମସ୍ତଙ୍କ ସହିତ ହୁଏ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଏଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ସୁପାରିଶ କରିବେ ସେତେବେଳେ ସେମାନେ ଏହି ବିପଦଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରିବେ।

ମୁଁ ଏହି ବିପଦକୁ କିପରି ହ୍ରାସ କରିପାରିବି?

କରୋନାରୀ ଧମନୀ କ୍ୟାଲସିଫିକେସନ୍ ହେବାର ବିପଦ ବୃଦ୍ଧି କରୁଥିବା ସମସ୍ୟାଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ସବୁଠାରୁ ଭଲ କାମ। ଏଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ ଅଛି, ତେବେ ଏହାକୁ ଭଲ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତୁ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ସ୍ତର ଅସ୍ୱାଭାବିକ, ତେବେ ଏହାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣରେ ରଖନ୍ତୁ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଅଛି, ତେବେ ଏହାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତୁ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ବୃକକ୍ ରୋଗ ଅଛି, ତେବେ ଏହାର ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା କରନ୍ତୁ।

ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ବ୍ୟତୀତ, ଏକ ସୁସ୍ଥ ଜୀବନଶୈଳୀ ଅନୁସରଣ କରିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଯଦି ମୋର ଏହି ଅବସ୍ଥା ହୁଏ ତେବେ କଣ ହେବ? ମୁଁ କ’ଣ ଆଶା କରିପାରିବି?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କରୋନାରୀ ଧମନୀ କ୍ୟାଲସିଫିକେସନ୍ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ କରୋନାରୀ ଧମନୀ ରୋଗ ଏବଂ ପ୍ରମୁଖ ପ୍ରତିକୂଳ ହୃଦ୍‌ରୋଗ (MACE) ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ।

ତଥାପି, ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତିର ସଫଳତା ହାର ବିଷୟରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଇନ୍ଟ୍ରାଭାସ୍କୁଲାର ଲିଥୋଟ୍ରିପ୍ସି 92% ରୁ ଅଧିକ ମାମଲାରେ ସଫଳ ହୋଇଛି। ସେହିପରି, ରୋଟେସନାଲ୍ ଆଥେରେକ୍ଟୋମି ମଧ୍ୟ 90% ସଫଳତା ହାର ଦେଖାଇଛି।

ତଥାପି, ଧମନୀରେ କ୍ୟାଲସିୟମ ଜମା ହେବା ଦ୍ଵାରା ବେଲୁନ ଆଞ୍ଜିଓପ୍ଲାଷ୍ଟି ଭଳି ଚିକିତ୍ସା ବିଫଳ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବଢ଼ିଯାଏ। ଧମନୀ ଭିତରେ ଷ୍ଟେଣ୍ଟକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ରଖିବା ମଧ୍ୟ କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ।

ମୁଁ କିପରି ନିଜର ଯତ୍ନ ନେଇପାରିବି? ମୁଁ କଣ କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କରୋନାରୀ ଧମନୀ କ୍ୟାଲସିଫିକେସନ୍ ଅଛି, ତେବେ ହୃଦୟ-ସୁସ୍ଥ ଜୀବନଶୈଳୀ ଅନୁସରଣ କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏହାର ଅର୍ଥ:

• କମ୍ ଚର୍ବିଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ଖାଆନ୍ତୁ (ତେଲ, ଭଜା ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ଫାଷ୍ଟଫୁଡ୍ ଯଥାସମ୍ଭବ କମ କରନ୍ତୁ)।
• ତମାଖୁ ଉତ୍ପାଦ (ସିଗାରେଟ୍, ବିଡ଼ି, ଇତ୍ୟାଦି) ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବ୍ୟବହାର ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ।
• ନିୟମିତ ବ୍ୟାୟାମ କରନ୍ତୁ (ଦିନକୁ ଅତି କମରେ 30 ମିନିଟ୍ ଚାଲିବା ଭଳି କିଛି)।
• ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତଚାପ ଏବଂ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ସ୍ତରକୁ ସ୍ୱାଭାବିକ ରଖନ୍ତୁ (ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଅନୁସାରେ ଔଷଧ ଖାଆନ୍ତୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଖାଦ୍ୟ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତୁ)।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଏବଂ/କିମ୍ବା ଉଚ୍ଚ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ସ୍ତର ଅଛି, ତେବେ ସେହି ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକୁ ଭଲ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରିତ କରିବା ପାଇଁ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଜଣେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ ।ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ହୃଦ୍‌ରୋଗ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ଉନ୍ନତ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଯୋଜନାର ଆବଶ୍ୟକତା ଅଛି, ତେବେ ଏହା ବିଷୟରେ କଥାବାର୍ତ୍ତା କରିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ସାକ୍ଷାତ କରିବା ଏକ ଭଲ ଧାରଣା।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଭାବରେ ଡାକ୍ତରଖାନା ଯିବା ଉଚିତ (ETU) ?

ଯଦି ଆପଣ ହୃଦଘାତର ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ଯେପରିକି ତୀବ୍ର ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା, ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି, ଏବଂ ଗୁରୁତର ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ , ତେବେ ତୁରନ୍ତ 911 କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ କିମ୍ବା ନିକଟସ୍ଥ ଡାକ୍ତରଖାନାକୁ ଯାଆନ୍ତୁ । ଏହି ସମୟରେ ସମୟ ଜୀବନ ଏବଂ ମୃତ୍ୟୁ ମଧ୍ୟରେ ପାର୍ଥକ୍ୟ ହୋଇପାରେ।

ମୁଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କେଉଁ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବା ଉଚିତ?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ଯାଆନ୍ତି, ଏହି ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ ପଚାରିବା ସାହାଯ୍ୟକାରୀ ହୋଇଥାଏ:

• କରୋନାରୀ ଧମନୀ କ୍ୟାଲସିଫିକେସନ୍ ପାଇଁ ମୋତେ ପରୀକ୍ଷା କରାଇବା ଆବଶ୍ୟକ କି?
• ମୋର ଅବସ୍ଥା (କରୋନାରୀ ଆର୍ଟେରୀ କ୍ୟାଲସିଫିକେସନ୍) କେତେ ଗମ୍ଭୀର?
• ମୋ ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ଆପଣ କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ସୁପାରିଶ କରନ୍ତି?
• ଏହି ଚିକିତ୍ସାର ବିପଦ ଏବଂ ଲାଭ କ’ଣ?
• ମୋ ଜୀବନଶୈଳୀରେ ମୋତେ କ’ଣ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣିବାକୁ ପଡିବ?

ଆସନ୍ତୁ ସଂକ୍ଷେପରେ ମନେ ରଖିବା (ଘରକୁ ନେଇଯିବା ବାର୍ତ୍ତା)

ଆପଣଙ୍କ କରୋନାରୀ ଧମନୀରେ କ୍ୟାଲସିୟମ ଜମା ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଜାଣିବା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପାଇଁ ଏକ ଯୋଜନା ପ୍ରସ୍ତୁତ କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଆପଣଙ୍କ ଧମନୀରୁ କ୍ୟାଲସିୟମ ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଚିକିତ୍ସାର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡ଼ିପାରେ, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କୁ କେବଳ କିଛି ହୃଦୟ-ସୁସ୍ଥ ଅଭ୍ୟାସକୁ ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନରେ ସାମିଲ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଯଦିଓ ଆପଣଙ୍କର ହୃଦ୍‌ରୋଗ ସମସ୍ୟା ନାହିଁ, କମ ଚର୍ବିଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା, ବ୍ୟାୟାମ କରିବା ଏବଂ ତମାଖୁ ଉତ୍ପାଦରୁ ଦୂରେଇ ରହିବା ଆପଣଙ୍କୁ ସୁସ୍ଥ ରଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ। ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏକ ସୁସ୍ଥ ହୃଦୟ ହେଉଛି ଏକ ସୁସ୍ଥ ଜୀବନର ଚାବିକାଠି!

` ହୃଦୟର ଧମନୀରେ କ୍ୟାଲସିୟମ, କରୋନାରୀ ଧମନୀ କ୍ୟାଲସିଫିକେସନ୍, ହୃଦରୋଗ, କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍, ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, ମଧୁମେହ, ହୃଦଘାତ, ଏଥେରାସ୍ଲୋରୋସିସ୍