ଆସନ୍ତୁ ଡେବଲକିଂ/ସାଇଟୋରେଡକ୍ସନ୍ ସର୍ଜରୀ ବିଷୟରେ ଜାଣିବା, ଯାହା କର୍କଟ ରୋଗର ଟ୍ୟୁମରକୁ ବାହାର କରେ।

ଯେତେବେଳେ ଯେକୌଣସି ବ୍ୟକ୍ତି କର୍କଟ ରୋଗ ବିଷୟରେ ଜାଣିବେ, ବିଶେଷକରି ଯେତେବେଳେ ସେମାନେ ଶୁଣିବେ ଯେ ଏହା ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପିଛି, ସେତେବେଳେ ସେମାନେ ବହୁତ ଭୟ ଏବଂ ଆଘାତ ଅନୁଭବ କରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ତଥାପି, ଆଜିର ଉନ୍ନତ ଚିକିତ୍ସା ବିଜ୍ଞାନରେ, ଏପରି ଶକ୍ତିଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି ଯାହା ଏପରି କ୍ଷେତ୍ରରେ ମଧ୍ୟ ଜୀବନ ବୃଦ୍ଧି ଏବଂ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ। ଆଜି, ଆମେ ଏପରି ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ। ଏହାକୁ ଡେବୁଲକିଂ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କୁହାଯାଏ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଡିବଲକିଂ ସର୍ଜରୀ କ'ଣ?

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଏକ ବଗିଚାରେ ବହୁତ ଘାସ ଅଛି। ଆମେ କ'ଣ କରିବା? ଆମେ ଯଥାସମ୍ଭବ ସେହି ଘାସଗୁଡ଼ିକୁ ଉପାଡ଼ି ଦେଉଛୁ, ଠିକ୍ ନା? ତା'ପରେ ଭଲ ଗଛ ଏବଂ ଲତାଗୁଡ଼ିକ ପୁଣି ଥରେ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ବଢ଼ିବାର ସୁଯୋଗ ପାଆନ୍ତି। ଡିବଲକିଂ ସର୍ଜରୀ, କିମ୍ବା (ସାଇଟୋରେଡକ୍ସନ) ସର୍ଜରୀ, ଏହିପରି କିଛି।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏଥିରେ ଶରୀର ସାରା ବ୍ୟାପିଥିବା କର୍କଟ ରୋଗର ଯଥାସମ୍ଭବ ଅଂଶକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ବାହାର କରିବା ଆବଶ୍ୟକ। କେତେକ ସମୟରେ କର୍କଟ ରୋଗକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବାହାର କରିବା ସମ୍ଭବ ନ ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଯଥାସମ୍ଭବ ଏହାର ଅଧିକ ଅଂଶ ବାହାର କରିବା ଦ୍ଵାରା କେମୋଥେରାପି ଭଳି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଅବଶିଷ୍ଟ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ସହଜ ହୋଇଥାଏ।

ଏହାର ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟ ଅଛି:

• ଜୀବନକାଳ ବୃଦ୍ଧି କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା।
• କର୍କଟ ରୋଗର ପ୍ରସାରକୁ ହ୍ରାସ କରିବା।
• କର୍କଟ ରୋଗ ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ଆଖପାଖ ଅଙ୍ଗରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଚାପ ଭଳି ଲକ୍ଷଣରୁ ମୁକ୍ତି।
• କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଡିମ୍ବାଶୟ କର୍କଟ ଭଳି ରୋଗକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ କରିବାରେ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମୁଖ୍ୟତଃ କେଉଁ ପ୍ରକାରର ପରିସ୍ଥିତି ପାଇଁ କରାଯାଏ?

ଡିବଲକିଂ ସର୍ଜରୀ ସାଧାରଣତଃ ପେଟ ଗୁମ୍ଫା (ପେଟ ଭିତରେ) ଏବଂ ପେଲଭିସକୁ ବ୍ୟାପିଥିବା କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଡାକ୍ତରମାନେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରିସ୍ଥିତିରେ ଏହି ସର୍ଜରୀ ବିଷୟରେ ବିଚାର କରିପାରନ୍ତି:

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ କ’ଣ ହୁଏ?

ଯେହେତୁ ଏହା ଏକ ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ତେଣୁ ପୂର୍ବରୁ ଭଲ ପ୍ରସ୍ତୁତି ହେବା ଆବଶ୍ୟକ।

ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ଆଲୋଚନା

ଆପଣଙ୍କର ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ବିଶେଷଜ୍ଞ ଆପଣଙ୍କୁ ସବୁକିଛି ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ବୁଝାଇ ଦେବେ।

• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବ ଚିକିତ୍ସା: କେତେକ ସମୟରେ କର୍କଟ ରୋଗକୁ ସଙ୍କୁଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ କେମୋଥେରାପି ଭଳି ନିଓଏଡଜୁଭାଣ୍ଟ ଚିକିତ୍ସା ଦିଆଯାଇପାରେ।
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ପ୍ରକାର: ଡାକ୍ତର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ ଯେ ଏହା "ଲାପ୍ରୋସ୍କୋପିକ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର" ଭାବରେ କରାଯିବ, ଅର୍ଥାତ୍ କିଛି ଛୋଟ ଛେଦନ ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ କ୍ୟାମେରା ଭର୍ତି କରାଯିବ, ନା "ଲାପ୍ରୋଟୋମି" ଭାବରେ, ଅର୍ଥାତ୍ ପେଟ ଖୋଲାଯିବ।
• ଅଙ୍ଗ କଟାଯାଇଛି: ଡିମ୍ବାଶୟ କର୍କଟ ରୋଗରେ, ସାଧାରଣତଃ ଡିମ୍ବାଶୟ, ଫାଲୋପିଆନ୍ ଟ୍ୟୁବ୍, ଗର୍ଭାଶୟ ଏବଂ ସର୍ଭିକ୍ସ କଟାଯାଇଥାଏ। କର୍କଟ କେତେ ଦୂର ବ୍ୟାପିଛି ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, କ୍ଷୁଦ୍ରାନ୍ତ୍ର କିମ୍ବା କୋଲନର କିଛି ଅଂଶ ମଧ୍ୟ କଟାଯିବା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟ: ଏହା ଏକ ପ୍ରମୁଖ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଯାହା କିଛି ଘଣ୍ଟା ସମୟ ନେଇଥାଏ, କିନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ସମୟ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ।

ଆବଶ୍ୟକୀୟ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ

ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ କି ନାହିଁ ତାହା ଜାଣିବା ପାଇଁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା କରାଯିବ।

• ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର, ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ରକ୍ତ ଗଣନା (CBC), ବୃକକ୍ ଏବଂ ଯକୃତ କାର୍ଯ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା।
• ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା: ଛାତି ଏକ୍ସ-ରେ, ସିଟି ସ୍କାନ, ଏମଆରଆଇ ସ୍କାନ ଏବଂ ପିଇଟି ସ୍କାନ ଭଳି ଜିନିଷ କରାଯାଇପାରେ।

ନିଶ୍ଚେତକ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ସହ ସାକ୍ଷାତ

ଆନାସ୍ଥେସିଓଲୋଜିଷ୍ଟ ଆନାସ୍ଥେସିୟା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ସେମାନେ ଆନାସ୍ଥେସିୟା ସହିତ ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବ ଅଭିଜ୍ଞତା, ଆପଣ ନେଉଥିବା ଔଷଧ, ଆପଣ ନେଉଥିବା ଭିଟାମିନ, ଆପଣଙ୍କର ଅନ୍ୟ କୌଣସି ରୋଗ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଦାନ୍ତର ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ତୁମେ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବା ଉଚିତ?

• ଧୂମପାନ ପରିହାର କରନ୍ତୁ:ଯଦି ଆପଣ ସିଗାରେଟ୍ ଏବଂ ଇ-ସିଗାରେଟ୍ ସମେତ ଯେକୌଣସି ପ୍ରକାରର ନିକୋଟିନ୍ ବ୍ୟବହାର କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ। ନିକୋଟିନ୍ ରକ୍ତ ସଞ୍ଚାଳନରେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ ଏବଂ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କ୍ଷତ ସୁସ୍ଥ ହେବାରେ ବିଳମ୍ବ କରିପାରେ।
• ଉପବାସ: ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ କିଛି ଘଣ୍ଟା ଖାଇବା କିମ୍ବା ପିଇବାରୁ ନିବୃତ୍ତ ରହିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯିବ। ଏହି ନିର୍ଦ୍ଦେଶଗୁଡ଼ିକୁ ଭଲଭାବରେ ପାଳନ କରନ୍ତୁ।
• ଆପଣଙ୍କର ହସ୍ପିଟାଲ ରହଣି ଯୋଜନା କରନ୍ତୁ: ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଦିନ (ସାଧାରଣତଃ 3-7) ପାଇଁ ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବାକୁ ପଡିବ। ସେହି ସମୟ ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କର ପରିବାର ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟ କାର୍ଯ୍ୟ ପୂର୍ବରୁ ଯୋଜନା କରିବା ସହାୟକ ହେବ।
• ଘରକୁ ଫେରିବା ପରେ କେହି ଜଣେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ: ଘରକୁ ଫେରିବା ପରେ ପ୍ରଥମ କିଛି ଦିନ କେହି ଜଣେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଭଲ ଲାଗେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଆପଣଙ୍କୁ ଆନାସ୍ଥେସିଆ ଦିଆଯିବା ପରେ, ଆପଣ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ନିଦ୍ରାଗ୍ରସ୍ତ ହେବେ। ଆପଣ କୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ। ସର୍ଜନ ଆପଣଙ୍କ ପେଟରେ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଛେଦନ କରିବେ ଏବଂ କର୍କଟ ରୋଗ ଏବଂ ବ୍ୟାପିଥିବା ଯେକୌଣସି ଟିସୁକୁ ସାବଧାନତାର ସହ ବାହାର କରିବେ। କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, "ହାଇପରଥର୍ମିକ ଇଣ୍ଟ୍ରାପେରିଟୋନିଆଲ୍ କେମୋଥେରାପି (HIPEC)" ନାମକ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇପାରେ, ଯେଉଁଥିରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ପେଟ ଗୁହାରେ ଗରମ କେମୋଥେରାପି ଔଷଧ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ କରାଯାଏ। ଶେଷରେ, ଛେଦନଗୁଡ଼ିକୁ ସିଲେଇ କରାଯିବ, ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଭିତରେ ଜମା ହୋଇଥିବା ଯେକୌଣସି ତରଳ ପଦାର୍ଥକୁ ନିଷ୍କାସନ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ନଳୀ "ନିଷ୍କାସନ" ରଖାଯାଇପାରେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଆପଣ ନିଶ୍ଚେତକରୁ ଉଠିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏକ ପୁନରୁଦ୍ଧାର କୋଠରୀରେ ଡାକ୍ତରୀ କର୍ମଚାରୀଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ଆପଣଙ୍କ ଉପରେ ନଜର ରଖାଯିବ। ଆପଣ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଥିବା କିଛି ଦିନ ମଧ୍ୟରେ, ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଔଷଧ ଦେବେ, ଆପଣଙ୍କ କ୍ଷତ ସଫା କରିବେ, ଇତ୍ୟାଦି। ସେମାନେ ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କୁ ପିଇବାକୁ ଅଳ୍ପ ପାଣି ଦେବେ, ଏବଂ ତା'ପରେ ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ତରଳ ଖାଦ୍ୟ ସହିତ ପରିଚିତ କରାଇବେ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ହସ୍ପିଟାଲରେ ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ବ୍ୟାୟାମ ଶିଖାଯିବ। ଗୋଡ଼ ବ୍ୟାୟାମ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା (ଡିପ୍ ଶିରା ଥ୍ରୋମ୍ବୋସିସ୍) ରୋକିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଗଭୀର ନିଶ୍ୱାସ ଏବଂ କାଶ ଫୁସଫୁସକୁ ସଫା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ ଏବଂ ନିମୋନିଆ ଭଳି ସଂକ୍ରମଣର ଆଶଙ୍କା ହ୍ରାସ କରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।

ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଏବଂ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତା କ’ଣ?

ଯେକୌଣସି ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି, ଏହାର ମଧ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଏବଂ ଜଟିଳତା ହୋଇପାରେ।

• ସାଧାରଣ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା: କ୍ଷତରୁ ରକ୍ତସ୍ରାବ, ଅତ୍ୟଧିକ ଥକ୍କାପଣ, ଭୋକ ନ ଲାଗିବା, ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ମଳତ୍ୟାଗ କରିବାରେ କଷ୍ଟ।
• ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତା: ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା, କ୍ଷତ ସଂକ୍ରମଣ, ଲିମ୍ଫେଡେମା ଏବଂ ଅସ୍ଥାୟୀ ଇଲିୟସ୍।

ଭୟ କରିବାର କୌଣସି ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ କାରଣ ଡାକ୍ତରୀ କର୍ମଚାରୀମାନେ ସର୍ବଦା ଏହି ପ୍ରକାରର ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ସତର୍କ ରୁହନ୍ତି।

ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ କେତେ ସମୟ ଲାଗେ?

ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ କିଛି ମାସ ଲାଗିପାରେ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରିବା ବହୁତ ସ୍ୱାଭାବିକ।ତୁମର ଶରୀର ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ ବହୁତ ଶକ୍ତି ବ୍ୟବହାର କରେ। ତେଣୁ ପ୍ରଚୁର ବିଶ୍ରାମ ନିଅ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ତୁମେ 4-5 କିଲୋଗ୍ରାମରୁ ଅଧିକ ଓଜନ ଉଠାଇବା ଏଡ଼ାଇବା ଉଚିତ। ତୁମର ଡାକ୍ତର ତୁମକୁ କହିବେ ଯେ ତୁମେ କେତେ ସମୟ ପାଇଁ ଏହା ଠାରୁ ଦୂରେଇ ରହିବା ଉଚିତ୍।

ଆପଣ କେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଉଚିତ?

ଘରକୁ ଫେରିବା ପରେ ଯଦି ଆପଣ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ତୁରନ୍ତ ପଦକ୍ଷେପ ନେବା ଉଚିତ।

ମନେରଖନ୍ତୁ, ଗୋଡ଼ରେ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା (ଡିପ୍ ଶିରା ଥ୍ରୋମ୍ବୋସିସ୍) ଭାଙ୍ଗି ଯାଇ ଫୁସଫୁସର ଶିରାରେ ଜମା ହୋଇଯାଇପାରେ (ପଲ୍ମୋନାରୀ ଏମ୍ବୋଲିଜ୍ମ)। ଏହା ଏକ ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି। ତେଣୁ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ବହୁତ ସଚେତନ ରୁହନ୍ତୁ।