ଏକ୍ଟପ୍ିକ ୟୁରେଟର: ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା

ଆପଣଙ୍କ ଛୋଟ ପିଲାଟି କ’ଣ ବାରମ୍ବାର ମୂତ୍ରନଳୀ ସଂକ୍ରମଣ (UTI) ଭୋଗୁଛି? ନା ସେ ଅଜାଣତରେ ନିଜ ପୋଷାକରେ ପରିସ୍ରା କରେ ? କେତେକ ସମୟରେ ଆମେ ଭାବୁଛୁ ଯେ ଏସବୁ ସାଧାରଣ କଥା, କିନ୍ତୁ ଏହା ପଛରେ ଜନ୍ମରୁ ଏକ ଛୋଟ ଗଠନମୂଳକ ସମସ୍ୟା ଥାଇପାରେ। ଆଜି ଆମେ ଏହି ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବାକୁ ଯାଉଛୁ। ଏହାକୁ ଏକଟୋପିକ୍ ୟୁରେଟର୍ କୁହାଯାଏ। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଆମେ ଏ ବିଷୟରେ ସବୁକିଛି ସରଳ ଭାଷାରେ ବୁଝାଇବୁ।

ଏକଟୋପିକ୍ ୟୁରେଟର୍ ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏକ ଜନ୍ମଗତ ଅବସ୍ଥା। ଆମ ଶରୀରରେ ଦୁଇଟି କିଡନୀ ଅଛି। ଏହି କିଡନୀ ଆମ ଶରୀରରେ ଥିବା ଅପଚୟ ପଦାର୍ଥଗୁଡ଼ିକୁ ଛାଣି ପରିସ୍ରା (ପରିସ୍ରା) ଉତ୍ପାଦନ କରେ। ଏହି ଉପାୟରେ ଉତ୍ପାଦିତ ପରିସ୍ରା ଦୁଇଟି ପତଳା ନଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ ମୂତ୍ରମୁଖୀକୁ ନିଆଯାଇଥାଏ। ଏହି ଦୁଇଟି ନଳୀକୁ ମୂତ୍ରନଳୀ କୁହାଯାଏ। ସାଧାରଣତଃ, ପ୍ରତି ବୃକକରେ ଗୋଟିଏ ମୂତ୍ରନଳୀ ଥାଏ, ଯାହା ଉଭୟ ସିଧାସଳଖ ମୂତ୍ରନଳୀ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ ଥାଏ।

ତଥାପି, 'ଏକ୍ଟପ୍ିକ ୟୁରେଟର' କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହି ୟୁରେଟାରାଲ ଟ୍ୟୁବଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ (କିମ୍ବା ସମ୍ଭବତଃ ଉଭୟ) ବ୍ଲାଡର ସହିତ ସଂଯୋଗ ହେବା ପରିବର୍ତ୍ତେ ଭୁଲ ସ୍ଥାନରେ ସଂଯୋଗ ହୁଏ।

ଏହାକୁ ଏକ ଭୁଲ ମୋଡ଼ ନେଉଥିବା ରାସ୍ତା ପରି ଭାବ। ଏପରି ଅନେକ ସ୍ଥାନ ଅଛି ଯେଉଁଠାରେ ଆପଣ ଏହିପରି ଏକ ଭୁଲ ସଂଯୋଗ କରିପାରିବେ:

• ୟୁରେଥ୍ରା (ମୁଦ୍ରାଶୟରୁ ପରିସ୍ରା ବହନ କରୁଥିବା ନଳୀ)
• ମୂତ୍ରାଶୟ ବେକ
• ମଳଦ୍ୱାର
• ମହିଳାମାନଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଗର୍ଭାଶୟ, ଗର୍ଭାଶୟ କିମ୍ବା ଯୋନି
• ପୁରୁଷମାନଙ୍କଠାରେ, ଶୁକ୍ରାଣୁ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ

ଏହି ଅବସ୍ଥା ପ୍ରାୟତଃ 'ଡୁପ୍ଲେକ୍ସ କିଡନୀ' ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ସହିତ ଦେଖାଯାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଦୁଇଟି ୟୁରେଟର୍ ଗୋଟିଏ କିଡନୀ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ। ତା'ପରେ, ଦୁଇଟି ଟ୍ୟୁବ୍ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ପ୍ରାୟତଃ ଭୁଲ ସ୍ଥାନରେ ସଂଯୁକ୍ତ ହୋଇଥାଏ।

ଏହି ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏହି ଅବସ୍ଥା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା କଷ୍ଟକର ହେବାର ଏକ କାରଣ ହେଉଛି ଏହାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସାଧାରଣ ରୋଗ, ଯେପରିକି ମୂତ୍ରନଳୀ ସଂକ୍ରମଣ (UTI) ସହିତ ସମାନ। ତଥାପି, ଯଦି ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଜାରି ରହେ, ତେବେ ଆପଣ ଚିନ୍ତିତ ହେବା ଉଚିତ।

ଏହା କ’ଣ ଏକ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ଅବସ୍ଥା?

'ଏକ୍ଟପ୍ିକ ୟୁରେଟର' ନାମକ ଅବସ୍ଥା ନିଜେ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ନୁହେଁ। ତଥାପି, ଏହା ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ମୂତ୍ରନଳୀ ସଂକ୍ରମଣ (UTI) ଯୋଗୁଁ ପ୍ରଦାହ ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣା।
• ପୁରୁଷମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଅଣ୍ଡକୋଷର ସଂକ୍ରମଣ ଏବଂ ପ୍ରଦାହ (ଏପିଡିଡାଇମାଇଟିସ୍)।
• ପ୍ରୋଷ୍ଟେଟ୍ ସଂକ୍ରମଣ (ପ୍ରୋଷ୍ଟାଟାଇଟିସ୍)।

ଏହା କାହିଁକି ଘଟୁଛି? କିଏ ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ବିପଦରେ ଅଛି?

ଡାକ୍ତରମାନେ ପ୍ରକୃତରେ ଏହାର ସଠିକ୍ କାରଣ ଜାଣି ନାହାଁନ୍ତି। ଏହା ଗର୍ଭରେ ଶିଶୁ ବୃଦ୍ଧି ପାଇବା ସହିତ ମୂତ୍ର ପ୍ରଣାଳୀର ବିକାଶରେ ଏକ ଅତି ଛୋଟ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ। ଏହା ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ମାଆଙ୍କ କୌଣସି ଭୁଲ ଯୋଗୁଁ ନୁହେଁ।

ତଥାପି, କିଛି ଗୋଷ୍ଠୀ ଅଛନ୍ତି ଯେଉଁମାନେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ବିକଶିତ ହେବାର ବିଶେଷ ବିପଦରେ ଅଛନ୍ତି:

• ଝିଅମାନେ: ଯଦିଓ କାରଣ ସ୍ପଷ୍ଟ ନୁହେଁ, ପୁଅମାନଙ୍କ ତୁଳନାରେ ଝିଅମାନଙ୍କଠାରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ପ୍ରାୟ 10 ଗୁଣ ଅଧିକ ଥାଏ।
• ପାରିବାରିକ ଇତିହାସ: ଯଦି ପିତାମାତାଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଜଣଙ୍କର ଏହି ଅବସ୍ଥା ଥାଏ, ତେବେ ପିଲାଟିର ମଧ୍ୟ ଏହା ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଥାଏ।

ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଏହାକୁ କିପରି ଖୋଜିବେ?

ଏହାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅନ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ସହିତ ସମାନ ହୋଇଥିବାରୁ ଏହାକୁ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ। କେତେକ ସମୟରେ ଶିଶୁ ଗର୍ଭରେ ଥିବା ସମୟରେ ପ୍ରସବପୂର୍ବ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ ସମୟରେ ଏହା ଆକସ୍ମିକ ଭାବରେ ଆବିଷ୍କାର ହୋଇଥାଏ।

ନଚେତ୍, ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାକୁ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପାଖକୁ ନେଇଯିବେ, ସେ ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କୁ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ, ପିଲାକୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ, ଏବଂ ତା’ପରେ, ଯଦି ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ କୌଣସି ସନ୍ଦେହ ହୁଏ, ତେବେ ସେ ଏହାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ କିଛି ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ।

ଚିକିତ୍ସା ଭାବରେ ତୁମେ କଣ କରୁଛ?

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ଭୁଲ ସ୍ଥାନରେ ଥିବା ୟୁରେଟରକୁ ଏହାର ସଠିକ୍ ସ୍ଥିତିରେ ପୁନଃ ସଂଯୋଗ କରିବା ଏବଂ ବୃକକ୍ କ୍ଷତିକୁ ରୋକିବା। ଏଥିପାଇଁ ଡାକ୍ତରମାନେ ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। ପିଲାର ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ଆଧାର କରି ସବୁଠାରୁ ଉପଯୁକ୍ତ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବାଛି ନିଆଯାଏ।

• ୟୁରେଟୋରୁରେଟୋରୋଷ୍ଟୋମି: ଏଥିରେ ଭୁଲ ଭାବରେ ସଂଯୁକ୍ତ ୟୁରେଟରକୁ ଅନ୍ୟ ସଠିକ ୟୁରେଟର ସହିତ ସଂଯୋଗ କରି ଏକ Y-ଆକାରର ସଂଯୋଗ ସୃଷ୍ଟି କରାଯାଏ।
• ୟୁରେଟାରାଲ୍ ପୁନଃପ୍ରତିରୋପଣ: ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ, ଭୁଲ ସ୍ଥାନରେ ଥିବା ୟୁରେଟାରାଲ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ କୁ ବାହାର କରି ମୂତ୍ରାଶୟର ସଠିକ୍ ସ୍ଥାନରେ ପୁନଃସଂଯୋଗ କରାଯାଏ।
• ନେଫ୍ରେକ୍ଟୋମି: କେତେକ ସମୟରେ, ଏହି ସମସ୍ୟା ବୃକକ୍‌କୁ ଗୁରୁତର କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ ଏବଂ ଏହାର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ଗୁରୁତର ଭାବରେ ହ୍ରାସ କରିପାରେ। ଯଦି ଅନ୍ୟ ବୃକକ୍ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ଥାଏ, ତେବେ କେବଳ ଶେଷ ଉପାୟ ଭାବରେ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ବୃକକ୍‌ର କିଛି ଅଂଶ (ଆଂଶିକ ନେଫ୍ରେକ୍ଟୋମି) କିମ୍ବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବୃକକ୍‌ନ (ରାଡିକାଲ୍ ନେଫ୍ରେକ୍ଟୋମି) କାଢ଼ିବା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବହୁତ ସଫଳ ଫଳାଫଳ ଦିଏ, ତେଣୁ ଏହାକୁ ନେଇ ଅଯଥା ଭୟଭୀତ ହେବାର କୌଣସି ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ।

ଯଦି ଆପଣ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା ନକରନ୍ତି ତେବେ କଣ ହେବ? ଚିକିତ୍ସା ପରେ କଣ ହେବ?

ଯଦି ଏହି ଅବସ୍ଥାର ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ କ୍ରମାଗତ ମୂତ୍ରନଳୀ ସଂକ୍ରମଣ ଏବଂ ସମୟ ସହିତ ବୃକକ୍ କୁ ସ୍ଥାୟୀ କ୍ଷତି ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ।

ତଥାପି, ସମୟୋଚିତ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଉପଯୁକ୍ତ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସହିତ, ପିଲାଟି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସ୍ୱାଭାବିକ ଜୀବନଯାପନ କରିପାରିବ। ଅନେକ ଲୋକ କୌଣସି ପାର୍ଥକ୍ୟ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ନାହିଁ। ଯଦିଓ ଏକ ବୃକକ୍ କାଢ଼ିବାକୁ ପଡ଼େ, ଅବଶିଷ୍ଟ ବୃକକ୍ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ଶରୀରରେ କୌଣସି ସମସ୍ୟା ବିନା କାର୍ଯ୍ୟ କରିଚାଲିଥାଏ। ତଥାପି, ଡାକ୍ତରଙ୍କ କହିବା ଅନୁସାରେ, ଜଣେ ବୃକକ୍ ବିଶେଷଜ୍ଞ (ନେଫ୍ରୋଲୋଜିଷ୍ଟ)ଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ପରୀକ୍ଷା ଜାରି ରଖିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା ସାଧାରଣତଃ ଯୌନ କାର୍ଯ୍ୟ କିମ୍ବା ଭବିଷ୍ୟତରେ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିବାର କ୍ଷମତା (ପ୍ରଜନନ କ୍ଷମତା)କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ ନାହିଁ।

ଜଣେ ପିତାମାତା ଭାବରେ ମନରେ ଆସୁଥିବା ପ୍ରଶ୍ନ ଏବଂ ଭୟ

ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଜନ୍ମଗତ ସମସ୍ୟା ଅଛି ବୋଲି ଜାଣିବା କିପରି ଅନୁଭବ ହୁଏ ତାହା ଶବ୍ଦରେ ବର୍ଣ୍ଣନା କରିବା କଷ୍ଟକର। ଆପଣଙ୍କ ମନରେ ହଜାର ହଜାର ପ୍ରଶ୍ନ ଉଙ୍କି ମାରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ, ଯେପରିକି 'ମୋ ସହିତ ଏପରି କାହିଁକି ହେଲା?', 'ମୁଁ କିଛି ଭୁଲ କଲି?'

ଏହି ଅବସ୍ଥାର କାରଣ କ’ଣ ତାହା ଡାକ୍ତରମାନେ ମଧ୍ୟ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣି ନାହାଁନ୍ତି। ଏହା କେତେକ ସମୟରେ ଅନିୟମିତ ଘଟଣା ଯାହା ଘଟିଥାଏ। ଏହା ଏପରି କିଛି ନୁହେଁ ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ କରିବା ଉଚିତ୍ ଥିଲା, କିମ୍ବା ଆପଣ ଭୁଲ କରିଥିଲେ। ତେଣୁ ନିଜକୁ ଦୋଷ ଦିଅନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହେବା ପରେ, ଭବିଷ୍ୟତ ବହୁତ ଭଲ। ଚିକିତ୍ସା ବହୁତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପିଲାକୁ ଏକ ସୁସ୍ଥ, ଖୁସି ଜୀବନଯାପନ କରିବାରେ ବାଧା ଦେବ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କର ଯେକୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ କିମ୍ବା ଚିନ୍ତା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ସବୁକିଛି ବୁଝାଇ ଦେବେ।