ଆନ୍ୟୁରିଜମ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍? ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ କଥା ହେବା!

ତୁମେ ହୁଏତ ଏକ ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରୁ ଘରକୁ ଆସିଛ। ତୁମେ ହୁଏତ ସ୍ୱାଧୀନତା ଏବଂ ଆଶ୍ୱସ୍ତିର ଏକ ବଡ଼ ଅନୁଭବ କରୁଛ। କିନ୍ତୁ ଡାକ୍ତର ତୁମକୁ 'ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍' ଭଳି କିଛି ବିଷୟରେ କହିଥିଲେ କି? ନା ସେ ତୁମକୁ କହିଥିଲେ ଯେ ଭବିଷ୍ୟତରେ ଯାଞ୍ଚ ପାଇଁ ଆସିଲେ ଏପରି କିଛି ହୋଇପାରେ? ଏହି ଶବ୍ଦଟି ଶୁଣି ଟିକେ ଭୟ ଏବଂ ଚିନ୍ତିତ ହେବା ସ୍ୱାଭାବିକ। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କର ନାହିଁ। ଆଜି, ଆମେ ଏହା ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାଷାରେ କଥା ହେବୁ, ଏହା କ'ଣ, ଏହା କାହିଁକି ହୁଏ, ଏବଂ ତୁମେ ଭୟଭୀତ ହେବା ଉଚିତ୍ କି ନାହିଁ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍ କ'ଣ?

ଏହାକୁ ବୁଝିବା ପାଇଁ, ପ୍ରଥମେ ଆମେ ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଷୟରେ ଟିକିଏ ମନେ ପକାଇଦେବା। ଆମ ଶରୀରର ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ, ମହାଧମନୀ, ଆମ ଘରର ମୁଖ୍ୟ ପାଣି ପାଇପ୍ ପରି। କେତେକ ସମୟରେ, ଏହି ନଳୀର କାନ୍ଥରେ ଏକ ସ୍ଥାନ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇ ବେଲୁନ ପରି ଫୁଲିଯାଏ। ଏହାକୁ ଆମେ ଆନ୍ୟୁରିଜିମ୍ ବୋଲି କହିଥାଉ। କାରଣ ଏହା ବିପଜ୍ଜନକ ହୋଇପାରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ସ୍ତମ୍ଭରେ ଏକ କୃତ୍ରିମ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ପ୍ରବେଶ କରାନ୍ତି, ଯାହାକୁ ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ଗ୍ରାଫ୍ଟ କୁହାଯାଏ। ଏହାକୁ ଏକ ପୁରୁଣା, ଦୁର୍ବଳ ପାଣି ପାଇପ୍ ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ନୂତନ, ଶକ୍ତିଶାଳୀ ନଳୀ ପକାଇବା ପରି ଭାବନ୍ତୁ। ବର୍ତ୍ତମାନ ରକ୍ତ କେବଳ ନୂତନ ଭାବରେ ଭର୍ତ୍ତି ହୋଇଥିବା ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ମାଧ୍ୟମରେ ପ୍ରବାହିତ ହୁଏ। ତା'ପରେ, ପୁରୁଣା, ଦୁର୍ବଳ କାନ୍ଥ ଉପରେ କୌଣସି ଚାପ ପଡ଼େ ନାହିଁ, ତେଣୁ ଏହା ଫାଟିବାର କୌଣସି ଆଶଙ୍କା ନାହିଁ। କିନ୍ତୁ, ବହୁତ କମ୍ ସମୟ ପରେ, ନୂତନ ଭାବରେ ରଖାଯାଇଥିବା ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ଏବଂ ପୁରୁଣା ରକ୍ତବାହୀର କାନ୍ଥ ମଧ୍ୟରେ ଅଳ୍ପ ରକ୍ତ ଲିକ୍ ହେବା ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ଏହା ନୂତନ ନଳୀର ପାର୍ଶ୍ୱରୁ ଅଳ୍ପ ପାଣି ଲିକ୍ ହେବା ପରି। ସେହି ରକ୍ତ ଲିକ୍କୁ ଆମେ ଡାକ୍ତରୀ ଭାବରେ 'ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍' ବୋଲି କହିଥାଉ। ଯଦି ଏହି ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର 30 ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ହୁଏ, ତେବେ ଏହାକୁ "ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍" କୁହାଯାଏ। ଯଦି ଏହା 30 ଦିନ ପରେ ହୁଏ, ତେବେ ଏହାକୁ "ଶେଷ ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍" କୁହାଯାଏ।

ଏହା କ’ଣ ଅନେକ ଲୋକଙ୍କ ସହିତ ଘଟେ? ଏହା କ’ଣ ଭୟ କରିବାର କଥା?

ପ୍ରକୃତରେ, ଏହି ପ୍ରକାରର ଆନ୍ୟୁରିଜିମ୍ ମରାମତି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର (ଯେପରିକି EVAR କିମ୍ବା TEVAR) କରୁଥିବା ଚାରି ଜଣଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଜଣଙ୍କର ଏହି ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଥାଏ। ତେଣୁ ଏହା ଏତେ ଅସାଧାରଣ ନୁହେଁ। କିନ୍ତୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି, ସମସ୍ତ ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ନୁହେଁ। ତେଣୁ, ଏହାର ପ୍ରକାର ଏବଂ ସ୍ଥାନ ଦ୍ୱାରା ଗମ୍ଭୀରତା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ।

ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍ସର ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର କ’ଣ?

୫ଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରର ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍ସ ଅଛି। ପ୍ରତ୍ୟେକଟିର ଏକ ଭିନ୍ନ କାରଣ ଅଛି। ବର୍ତ୍ତମାନ, ନୂତନ ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟାର ଆଗମନ ସହିତ, କିଛି ପ୍ରକାରର ଘଟଣା ଯଥେଷ୍ଟ ହ୍ରାସ ପାଇଛି। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ଏହି ପ୍ରକାରଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ।

ଏଣ୍ଡୋଲିଆକର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏଠାରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଜାଣିବାକୁ ପଡିବ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା। ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଆପଣ ଏଣ୍ଡୋଲିଆକର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ। ଆପଣ କୌଣସି ପରିବର୍ତ୍ତନ, ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଅସ୍ୱସ୍ତି ଅନୁଭବ କରିପାରିବେ ନାହିଁ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଆପଣଙ୍କର ପରବର୍ତ୍ତୀ ନିଯୁକ୍ତି ସମୟରେ କରାଯାଉଥିବା ସ୍କାନ ସମୟରେ ଏଗୁଡ଼ିକ ଚିହ୍ନଟ ହୋଇଥାଏ। ସେଥିପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ସେହି ସ୍କାନ ପାଇଁ ସେମାନେ ଦେଇଥିବା ତାରିଖଗୁଡ଼ିକରେ ଆସିବାକୁ କୁହନ୍ତି। ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଏଡ଼ନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି! ଯଦି ଆପଣ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ETU କୁ ଯାଆନ୍ତୁ!

ଯଦି ପୁରୁଣା ଆନିଉରିଜ୍ମ ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍ ଯୋଗୁଁ ଫାଟିଯାଏ , ତେବେ ଏହା ଏକ ଚିକିତ୍ସା ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି। ଯଦି ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ହଠାତ୍ ଦେଖାଦିଏ, ତେବେ ସମୟ ନଷ୍ଟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ ଏବଂ ନିକଟସ୍ଥ ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ।

• ପେଟ, ପିଠି କିମ୍ବା ଗୋଡରେ ହଠାତ୍, ଅସହ୍ୟ, ତୀବ୍ର ଯନ୍ତ୍ରଣା।
• ଛାତି କିମ୍ବା ପିଠିରେ ହଠାତ୍ ଛିଣ୍ଡିଯିବା ଭଳି ଯନ୍ତ୍ରଣା।
• ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା ଏବଂ ଅଚେତ ହୋଇଯିବା।
• ହଠାତ୍ ଦ୍ରୁତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ।
• ଥଣ୍ଡା ଲାଗିବା ଏବଂ ଝାଳ ବାହାରିବା।
• ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି ହେବା .
• ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ।

ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହାକୁ କିପରି ଚିହ୍ନଟ କରନ୍ତି?

ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ପରି, ଏହା ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ସ୍କାନ ସାହାଯ୍ୟରେ ଚିହ୍ନଟ ହୁଏ। ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ, ଏହା ପରେ ଏବଂ ମାସ କିମ୍ବା ବର୍ଷ ପରେ କରାଯାଇପାରେ। କାରଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କିଛି ସମୟ ପରେ କିଛି ବିଳମ୍ବ ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍ସ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ। ବ୍ୟବହୃତ ମୁଖ୍ୟ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ସିଟି ସ୍କାନ (କମ୍ପ୍ୟୁଟେଡ୍ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି ସ୍କାନ): ଏହା ଶରୀରର ଭିତରର ସ୍ପଷ୍ଟ ତ୍ରି-ପରିମାଣୀୟ ଚିତ୍ର ନେଇପାରିବ ଏବଂ ରକ୍ତ ଲିକ୍ ଯାଞ୍ଚ କରିପାରିବ।
• ଡପଲର୍ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ: ଏହା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ମଧ୍ୟରେ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହର ଢାଞ୍ଚା ଏବଂ ଗତି ଦେଖି ଲିକ୍ ଚିହ୍ନଟ କରିପାରିବ।
• ଆଞ୍ଜିଓଗ୍ରାମ: ଏଥିରେ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ରଙ୍ଗ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦିଆଯାଏ ଏବଂ ରକ୍ତ କେଉଁଠାରୁ ଲିକେଟ୍ ହେଉଛି ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏକ୍ସ-ରେ କରାଯାଏ।

ଆପଣ ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍‌ର କିପରି ଚିକିତ୍ସା କରନ୍ତି?

ଚିକିତ୍ସା ଆପଣଙ୍କର ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍ ପ୍ରକାର, ଏହା କେଉଁଠାରେ ଅବସ୍ଥିତ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। କୌଣସି ଏକ-ଆକାର-ଫିଟ୍-ସମସ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ନାହିଁ। ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ବିକଳ୍ପ ଅଛି।

୧. ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ

ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ଟାଇପ୍ 2 ଭଳି ଅଣ-ଗୁରୁତର ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍ସ ପାଇଁ କରାଯାଏ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରତି 6 ମାସରେ ଏକ ସ୍କାନ କରିବାକୁ କହିବେ। ଏହା ଯାଞ୍ଚ କରିବ ଯେ ରକ୍ତ ଲିକେଜ୍ ଆପେ ଆପେ ଦୂର ହେଉଛି କି ନାହିଁ, ଏହା ସମାନ ରହିଛି କି ନାହିଁ, କିମ୍ବା ଆନ୍ୟୁରିଜିମ୍ ବଡ଼ ହେଉଛି କି ନାହିଁ। ଯଦି ଆନ୍ୟୁରିଜିମ୍ ବଡ଼ ହେଉନାହିଁ, ତେବେ କିଛି ନ କରି ଅପେକ୍ଷା କରିବା ଭଲ।

୨. ଏଣ୍ଡୋଭାସ୍କୁଲାର ଚିକିତ୍ସା

ଏଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ଛୋଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଯାହା କୌଣସି ବଡ଼ କ୍ଷତ ବିନା କରାଯାଏ, ରକ୍ତନାଳୀ ମଧ୍ୟ ଦେଇ ଛୁଞ୍ଚି ଭଳି କିଛି ବ୍ୟବହାର କରି କରାଯାଏ।

• ଏମ୍ବୋଲାଇଜେସନ୍: ଏକ ବିଶେଷ ପ୍ରକାରର ଗ୍ଲୁ କିମ୍ବା ଛୋଟ ତାର ସାହାଯ୍ୟରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ କରୁଥିବା ଛୋଟ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକୁ ଅବରୋଧ କରିବା।
• ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ଏକ୍ସଟେନ୍ସନ୍: ଲିକ୍ ଘୋଡ଼ାଇ ରଖିବା ପାଇଁ ଆଉ ଏକ ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ପ୍ରବେଶ କରାଇ ଷ୍ଟେଣ୍ଟକୁ ଏକ୍ସଟେନ୍ସନ୍ କରିବା।
• ଗ୍ଲୁ ଲଗାଇବା: ରକ୍ତ ଝରୁଥିବା ସ୍ଥାନରେ ଗ୍ଲୁ ଭଳି ପଦାର୍ଥ ଲଗାଇ ଆନିଉରିଜ୍ମକୁ ସିଲ୍ କରିବା।

୩. ଖୋଲା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର

ଏହା ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍ କରାଯାଏ। କେବଳ ଯଦି ଅନ୍ୟ ପଦ୍ଧତିଗୁଡ଼ିକ ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍ ମରାମତି କରିବାରେ ବିଫଳ ହୁଏ, ଏବଂ ଶେଷ ଉପାୟ ଭାବରେ, ପେଟ ଛେଦନ ସହିତ ଏକ ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଏ।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିବାକୁ ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ

ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ପ୍ରଶ୍ନ ଉଠିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ପରବର୍ତ୍ତୀ ସମୟରେ ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବେ, ଏହି ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ ପଚାରିବାକୁ ସଂକୋଚ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

• ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଆଉ କେଉଁ ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇପାରେ?
• ମୋର ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍ ହେବାର ଆଶଙ୍କା କ’ଣ?
• ମୁଁ କେତେଥର ଫଲୋ-ଅପ୍ ପାଇଁ ଆସିବା ଉଚିତ?
• ମୋତେ କେଉଁ ସ୍କାନ କରିବାକୁ ପଡିବ?
• ମୋର ହୃଦୟ ଏବଂ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀକୁ ସୁସ୍ଥ ରଖିବା ପାଇଁ ମୁଁ କ'ଣ କରିବା ଉଚିତ?

ଆନିଉରିଜମ୍ ମରାମତି କରିବା ଏକ ଜୀବନ ରକ୍ଷାକାରୀ ପ୍ରକ୍ରିୟା। ତେଣୁ ଏପରି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଏହିପରି ଛୋଟ ଛୋଟ ଜଟିଳତା ହେବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏଗୁଡ଼ିକର ଚିକିତ୍ସା କରିବା ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ ନାହିଁ। ବର୍ତ୍ତମାନ ବହୁତ ଉନ୍ନତ ଏବଂ ସରଳ ଚିକିତ୍ସା ଉପଲବ୍ଧ। ଯଦି ଆପଣ କ୍ଳାନ୍ତ କିମ୍ବା ଭାରାକ୍ରାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଏହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ପରିବାର ସହିତ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍, ଆନିଉରିଜ୍ମ, ସର୍ଜରୀ, ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ଗ୍ରାଫ୍ଟ, ରକ୍ତ ଲିକ୍, ଏଓର୍ଟା, EVAR, TEVAR, ହୃଦରୋଗ