ପ୍ରସବ ସମୟରେ ଏପିସିଓଟୋମି ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ କ’ଣ ଜାଣିବା ଆବଶ୍ୟକ!

ଆପଣ କ’ଣ ଜଣେ ହେବାକୁ ଥିବା ମା’ ହେବେ? ତେବେ ଆପଣ ସନ୍ତାନ ପ୍ରସବ ବିଷୟରେ କଥା ହେବା ସମୟରେ 'କାଟିବା' ଶବ୍ଦଟି ଶୁଣିଥିବେ। ଏହି ଶବ୍ଦଗୁଡ଼ିକ ଶୁଣି ଅନେକ ମା’ ଟିକେ ଭୟଭୀତ ଏବଂ ନର୍ଭସ ଅନୁଭବ କରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଏହି କାଟିବା ପ୍ରକୃତରେ କ’ଣ? ଔଷଧ ଶାସ୍ତ୍ରରେ, ଆମେ ଏହାକୁ ଏପିସିଓଟୋମି ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହା କ’ଣ ସମସ୍ତେ କରନ୍ତି? ଏହା କାହିଁକି କରାଯାଏ? ଆଜି, ଆମେ ଏହି ଲେଖାରେ ଏହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କର ସମସ୍ତ ପ୍ରଶ୍ନର ଉତ୍ତର ଦେବୁ।

ଏପିସିଓଟୋମି କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏପିସିଓଟୋମି ହେଉଛି ଏକ ଛୋଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଯୋନି ଏବଂ ମଳଦ୍ୱାର (ପେରିନିୟମ୍ କୁହାଯାଏ) ମଧ୍ୟରେ ଚର୍ମ ଏବଂ ମାଂସପେଶୀ ଅଞ୍ଚଳରେ କରନ୍ତି ଯାହା ଦ୍ଵାରା ପ୍ରସବ ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ବାହାରକୁ ଆସିବା ସହଜ ହେବ।

କେତେକ ସମୟରେ, ଯେତେବେଳେ ଶିଶୁଟି ବାହାରକୁ ଆସେ, ଏହି ସ୍ଥାନଟି କୌଣସି ଛେଦନ ବିନା ଆପେ ଆପେ ଟିକିଏ ଛିଣ୍ଡିପାରେ। ଏହାକୁ ପେରିନିୟଲ୍ ଟିୟର କୁହାଯାଏ। ପୂର୍ବରୁ, ପ୍ରସବ ସମୟରେ ଏପିସିଓଟୋମି କରାଯିବାକୁ ସାଧାରଣ ବୋଲି ବିବେଚନା କରାଯାଉଥିଲା, କିନ୍ତୁ ଆଜି ଡାକ୍ତରମାନେ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଆବଶ୍ୟକ ନହେଲେ ସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ଛିଣ୍ଡି ଛାଡ଼ିବା ଭଲ ।

ତେବେ, କାହିଁକି ଏବେ ବି ଏକ ଏପିସିଓଟୋମି କରିବା ଆବଶ୍ୟକ?

ଯଦିଓ ଏହା ଏବେ ସାଧାରଣତଃ କରାଯାଏ ନାହିଁ, କିଛି ବିଶେଷ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ମା ଏବଂ ଶିଶୁର ସୁରକ୍ଷା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଏହି ଛେଦନ କରିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ। ଭାବନ୍ତୁ, ଏହା ରାସ୍ତାରେ ଗାଡ଼ି ଚଲାଇବା ସମୟରେ ଦୁର୍ଘଟଣା ଏଡାଇବା ପାଇଁ ହଠାତ୍ ଗାଡ଼ି ଅଟକାଇବା ଭଳି। ଏଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ମାମଲା:

• ଯଦି ଶିଶୁଟି କିଛି ଅସୁବିଧା (ଭ୍ରୁଣ ଯନ୍ତ୍ରଣା) ଅନୁଭବ କରୁଛି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ଯଥାଶୀଘ୍ର ଶିଶୁକୁ ବାହାରକୁ ଆଣିବାକୁ ପଡିବ।
• ଯେତେବେଳେ ମାଆ ବହୁତ ସମୟ ଧରି ପ୍ରସବ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଦେଇ ବହୁତ କ୍ଳାନ୍ତ ହୋଇଯାଆନ୍ତି ଏବଂ ଆଉ ଆଗକୁ ଠେଲି ଦେବା ପାଇଁ ଶକ୍ତି ପାଆନ୍ତି ନାହିଁ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଶିଶୁକୁ ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ଫୋରସେପ୍ସ କିମ୍ବା ଭାକ୍ୟୁମ୍ ଡିଭାଇସ୍ ବ୍ୟବହାର କରିବାକୁ ପଡ଼େ, ତେବେ ଏହି ଡିଭାଇସ୍ ଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରବେଶ କରାଇବା ପାଇଁ ଯୋନି ଟିକେ ବଡ଼ ହେବା ଆବଶ୍ୟକ।
• ଯଦି ଶିଶୁଟି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ସ୍ଥିତିରେ ଥାଏ, ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି ସେଗୁଡ଼ିକ ବ୍ରିଚ୍ ହୋଇଯାଏ କିମ୍ବା ଯଦି ଶିଶୁର କାନ୍ଧ ଫସିଯାଏ (କାନ୍ଧ ଡିଷ୍ଟୋସିଆ)।
• ଯଦି ଶିଶୁର ଆକାର ହାରାହାରି ଠାରୁ ବଡ଼ ଥାଏ।
• ଯେତେବେଳେ ମାଆ ବହୁତ ସମୟ ଧରି ଠେଲାପେଲି କରେ କିନ୍ତୁ ଶିଶୁଟି ବାହାରକୁ ଆସେ ନାହିଁ।

ଏହି ଛେଦନ କିପରି କରାଯାଏ ଏବଂ କେଉଁ ପ୍ରକାରର ଛେଦନ ହୁଏ?

ଏପିଡ୍ୟୁରାଲ୍ ହେଲେ ଆପଣ କୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ ଏପିଡ୍ୟୁରାଲ୍ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ କଟି ତଳେ କୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଔଷଧ ଆବଶ୍ୟକ ହେବ ନାହିଁ। ନଚେତ୍, ଡାକ୍ତର ସେହି ସ୍ଥାନରେ ଏକ ସ୍ଥାନୀୟ ଆନାସ୍ଥେସିଆ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦେବେ ଯେଉଁଠାରେ ଛେଦନ କରାଯିବ। ତା’ପରେ, ଯେତେବେଳେ ଶିଶୁର ମୁଣ୍ଡ ଯୋନିରୁ ବାହାରିବା ଆରମ୍ଭ ହୁଏ (କ୍ରାଉନିଂ), ସେତେବେଳେ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର କଇଁଚି (ଏପିସିଓଟୋମି ସିଝା) ସାହାଯ୍ୟରେ ଛେଦନ କରାଯାଏ। ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପରେ, ଦ୍ରବଣୀୟ ସିଲାଇ ସାହାଯ୍ୟରେ ସେହି ସ୍ଥାନକୁ ମରାମତି କରାଯାଏ।

ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରର କଟ୍ ଅଛି।

ଲୁହ ଡିଗ୍ରୀ

ଏହା ଏକ ପ୍ରାକୃତିକ ଲୁହ ହେଉ କିମ୍ବା ଏକ ଏପିସିଓଟୋମି, ଏହାର ଗମ୍ଭୀରତା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଏହାକୁ 4 ଡିଗ୍ରୀରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇଛି।

• ପ୍ରଥମ-ଡିଗ୍ରୀ: ଯୋନି ଉପରେ କେବଳ ଚର୍ମର ସାମାନ୍ୟ ଛିଣ୍ଡିଯିବା।
• ଦ୍ୱିତୀୟ-ଡିଗ୍ରୀ: ଯୋନିର ଚର୍ମ ଏବଂ ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଟିସୁ ଦେଇ ବ୍ୟାପିଥିବା ଏକ ଛିଦ୍ର। ଅଧିକାଂଶ ଏପିସିଓଟୋମି କଟ୍ ଏହି ବର୍ଗରେ ପଡ଼ିଥାଏ।
• ତୃତୀୟ-ଡିଗ୍ରୀ: ଯୋନି ତନ୍ତୁ ଏବଂ ମଳଦ୍ୱାର ଚାରିପାଖରେ ଥିବା ମାଂସପେଶୀ (ମଳଦ୍ୱାର ସ୍ଫିଙ୍କଟର) ଛିଣ୍ଡିଯିବା।
• ଚତୁର୍ଥ-ଡିଗ୍ରୀ: ସବୁଠାରୁ ଗମ୍ଭୀର ଏବଂ ଜଟିଳ ସ୍ତର, ଯେଉଁଥିରେ ମଳଦ୍ୱାର ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏକ ଛିଦ୍ର ବ୍ୟାପିଥାଏ।

କଟା କ୍ଷତ ଶୀଘ୍ର ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ ଆପଣ ଘରେ କ'ଣ କରିପାରିବେ?

କ୍ଷତ ପରେ ପ୍ରଥମ କିଛି ସପ୍ତାହ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଉପଯୁକ୍ତ ଯତ୍ନ ସହିତ, ଆପଣ ଶୀଘ୍ର ସୁସ୍ଥ ହୋଇପାରିବେ। ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରାୟ ଗୋଟିଏ ମାସ ସମୟ ଲାଗେ। ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କୁ ବହୁତ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ।

ଆପଣ କେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ସୁସ୍ଥ ହେବା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ପ୍ରତି ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ବିଳମ୍ବ ନକରି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ କିମ୍ବା ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ।

• ଯଦି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଦିନକୁ ଦିନ କମିବା ପରିବର୍ତ୍ତେ ଆହୁରି ବଢିବାରେ ଲାଗିଛି ।
• ଯଦି ସିଲେଇ ସ୍ଥାନରୁ ଦୁର୍ଗନ୍ଧଯୁକ୍ତ ସ୍ରାବ କିମ୍ବା ପୂଜ ବାହାରୁଛି ।
• ଯଦି କ୍ଷତ ଚାରିପାଖର ଅଞ୍ଚଳ ଲାଲ, ଫୁଲିଯାଏ ଏବଂ ସ୍ପର୍ଶ କଲେ ଗରମ ଅନୁଭବ ହୁଏ ।
• ଯଦି ସିଲେଇରୁ ରକ୍ତ ବାହାରୁଥାଏ ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଜ୍ୱର, ଥଣ୍ଡା, କିମ୍ବା ଶରୀର ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଉଛି ।

ଏଗୁଡ଼ିକ ସଂକ୍ରମଣର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ, ତେଣୁ ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।