ଆପଣଙ୍କର ମଧ୍ୟ ପେଟର ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଉଛି କି? ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର ବିଷୟରେ।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଆପଣ ଏକ ସ୍ୱାଦିଷ୍ଟ ଖାଦ୍ୟ ଖାଉଛନ୍ତି ଏବଂ ହଠାତ୍ ଆପଣଙ୍କ ପେଟର ଉପର ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ତୀବ୍ର ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ ହୁଏ। କେତେବେଳେ ଏହା ବାନ୍ତି ପରି ଅନୁଭବ ହୁଏ ଏବଂ ଆପଣ ବାନ୍ତି ମଧ୍ୟ କରିପାରନ୍ତି। ଏହା ପିତ୍ତକୋଷରେ ସୃଷ୍ଟି ହେଉଥିବା ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର ଯୋଗୁଁ ହୋଇପାରେ। ଅନେକ ଲୋକ ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ନୁହଁନ୍ତି। ତେଣୁ ଆସନ୍ତୁ ଆଜି ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର ବିଷୟରେ ଟିକିଏ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା, ଠିକ୍ ଅଛି?

ଏହି ପିତ୍ତକୋଷ ପଥରଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ପିତ୍ତପଥର ହେଉଛି କଠିନ, ପଥର ପରି ପିତ୍ତ ଖଣ୍ଡ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ପିତ୍ତକୋଷ କିମ୍ବା ପିତ୍ତ ନଳୀରେ ଗଠିତ ହୁଏ। "ପିତ୍ତ" ଅର୍ଥ ପିତ୍ତ। ତେଣୁ "ପିତ୍ତପଥର" ହେଉଛି "ପିତ୍ତପଥର"। ଆପଣଙ୍କ ପିତ୍ତକୋଷ ଏକ ଛୋଟ ଥଳି ପରି ଯାହା ପିତ୍ତ ସଂଗ୍ରହ ଏବଂ ସଂରକ୍ଷଣ କରେ। ଏହା ପରବର୍ତ୍ତୀ ବ୍ୟବହାର ପାଇଁ ପିତ୍ତ ସଂରକ୍ଷଣ କରେ। ଆମର ଯକୃତ ଏହି ପିତ୍ତ ତିଆରି କରେ, ଏବଂ ତା’ପରେ ଏହା ପିତ୍ତ ନଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ ଆମର ପିତ୍ତ ପ୍ରଣାଳୀର ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ଯାତ୍ରା କରେ। କେତେକ ସମୟରେ ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ "ପିତ୍ତକୋଷ" ବୋଲି କୁହନ୍ତି। "ପିତ୍ତକୋଷ" ଅର୍ଥ ପିତ୍ତ, ଏବଂ "ଲିଥିଆସିସ୍" ଅର୍ଥ ପଥର ଗଠନ। ଏହି ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର ସେତେବେଳେ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ପିତ୍ତରେ କିଛି ଜିନିଷ ସମୟ ସହିତ ସଂଗ୍ରହ ଏବଂ କଠିନ ହୁଏ। ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ସେତେବେଳେ ଘଟେ ଯେତେବେଳେ ବ୍ୟାଟରରେ ଥିବା ମୁଖ୍ୟ ଉପାଦାନ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏର ଅତ୍ୟଧିକ ମିଶାଯାଏ।

ଏହି ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର କେତେ ଗମ୍ଭୀର ହୋଇପାରେ?

ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର (କୋଲେଲିଥିଆସିସ୍) ହେବା ଦ୍ଵାରା ଆପଣଙ୍କୁ କୌଣସି ସମସ୍ୟା ହୁଏ ନାହିଁ। ଅନେକ ଲୋକଙ୍କ ପାଖରେ ଏହା ଅଛି ଏବଂ ସେମାନେ ଏହା ଜାଣି ମଧ୍ୟ ନାହାଁନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ଯଦି ଏହି ପଥରଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ପିତ୍ତ ନଳୀ ଦେଇ ଯାତ୍ରା କରିବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି ଏବଂ କୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ଫସି ଯାଆନ୍ତି, ତେବେ ଏହା ବିପଦଜନକ ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଏପରି ହୁଏ, ତେବେ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପିତ୍ତ ନଳୀକୁ ଅବରୋଧ କରିପାରେ, ଯାହା ଫଳରେ ଗୁରୁତର ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଗମ୍ଭୀର ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ। ସମସ୍ୟା ହେଉଛି ଏହି ପଥରଗୁଡ଼ିକ ବଡ଼ ହୋଇଯାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ ବାଲି କଣା ଭାବରେ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ, ଏବଂ ପିତ୍ତ ସେମାନଙ୍କ ଉପରେ ପ୍ରବାହିତ ହେବା ସହିତ, ଅଧିକରୁ ଅଧିକ ସାମଗ୍ରୀ ଜମା ହୋଇ ପଥରକୁ ବଡ଼ କରିଦିଏ। କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ପଥରଗୁଡ଼ିକ ପିତ୍ତ ପ୍ରବାହକୁ ଅବରୋଧ କରିବା ପାଇଁ ଯଥେଷ୍ଟ ବଡ଼ ହୋଇପାରେ, ବିଶେଷକରି ଯଦି ଏଗୁଡ଼ିକ ପିତ୍ତ ନଳୀ ପରି ଏକ ସଂକୀର୍ଣ୍ଣ ସ୍ଥାନରେ ଫସି ଯାଆନ୍ତି।

ଏଗୁଡ଼ିକ କେତେ ସାଧାରଣ?

ଏହା ଆକଳନ କରାଯାଇଛି ଯେ ଆମେରିକାରେ ପ୍ରାୟ 10% ବୟସ୍କଙ୍କ ପାଖରେ ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ଅଛି, ଏବଂ ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ 75% ମହିଳା। ତଥାପି, ଏହି ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୋଇଥିବା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କେବଳ 20%ଙ୍କଠାରେ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ କିମ୍ବା ସେମାନଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ। ଏହି ପରିସ୍ଥିତି ଆମ ଦେଶ ଶ୍ରୀଲଙ୍କାରେ ଅଧିକ କିମ୍ବା କମ୍ ପରିମାଣରେ ଦେଖାଯାଇପାରେ।

ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ହେବାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର ସାଧାରଣତଃ ପିତ୍ତକୋଷରେ ଜମା ହୋଇ ଅବରୋଧ ସୃଷ୍ଟି ନ କରିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରେ ନାହିଁ। ଏହି ଅବରୋଧ ହିଁ ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରେ। ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି ଉପର ପେଟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ବାନ୍ତି। ଏଗୁଡ଼ିକ ଆସିପାରେ ଏବଂ ଯାଇପାରେ, କିମ୍ବା ସ୍ଥିର ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଅବରୋଧ ଗୁରୁତର ହୁଏ କିମ୍ବା ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ରହେ, ତେବେ ଆପଣ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି, ଯେପରିକି:

• ଝାଳ ବୋହୁଛି .
• ଜ୍ୱରପ୍ରବଣ ପ୍ରକୃତି।
• ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ବୃଦ୍ଧି।
• ସ୍ପର୍ଶ କଲେ ଫୁଲିବା ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେବା।
• ଜଣ୍ଡିସ୍ (ଆପଣଙ୍କ ଚର୍ମ ଏବଂ ଆଖି ହଳଦିଆ ପଡ଼ିବା))`।
• ଗାଢ଼ ରଙ୍ଗର ପରିସ୍ରା ଏବଂ ହାଲୁକା ରଙ୍ଗର ମଳ।

ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ହେବାରୁ କିପରି ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ?

ସାଧାରଣ ପିତ୍ତପଥରର ଯନ୍ତ୍ରଣା ହଠାତ୍ ଏବଂ ପ୍ରବଳ ଯନ୍ତ୍ରଣା। ଏହା ଏପରି ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ ଯେପରି ଆପଣଙ୍କ ପେଟ ଫାଟିବାକୁ ଯାଉଛି। ଏହାକୁ "ପିତ୍ତପଥର ଆକ୍ରମଣ" କିମ୍ବା "ପିତ୍ତପଥର ଆକ୍ରମଣ" ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ। ଖାଇବା ପରେ ଆପଣ ଏହି ଯନ୍ତ୍ରଣା ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଏହାର କାରଣ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ପିତ୍ତପଥର ସଙ୍କୁଚିତ ହେଉଛି, ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ପିତ୍ତପଥର ସିଷ୍ଟମ ଉପରେ ଅଧିକ ଚାପ ପକାଇଥାଏ। କେତେକ ସମୟରେ ଆପଣ ଏହି ଯନ୍ତ୍ରଣା ସହିତ ନିଦରୁ ଉଠିପାରନ୍ତି। ଧୀରେ ଧୀରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଉଥିବା, ଶୀର୍ଷରେ ପହଞ୍ଚିବା ଏବଂ ତା'ପରେ ଧୀରେ ଧୀରେ ହ୍ରାସ ପାଉଥିବା ଯନ୍ତ୍ରଣାକୁ "ପିତ୍ତପଥର କୋଲିକ୍" କୁହାଯାଏ। ଏହା ମଝିରେ ମଝିରେ ଆସିଥାଏ। ଏହା କିଛି ମିନିଟ୍ ରୁ ଘଣ୍ଟା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରହିପାରେ। ପଥର ହଲେ କିମ୍ବା ଚାପ ହ୍ରାସ ପାଇଲେ ସାଧାରଣତଃ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଦୂର ହୋଇଯାଏ। ଏହି ଯନ୍ତ୍ରଣାରେ ପୀଡିତ ଲୋକମାନେ କୁହନ୍ତି ଯେ ଏହା ବହୁତ ତୀବ୍ର, ଛୁରା ମାରିବା, ଚାପିବା କିମ୍ବା ଚାପି ଦେବା । ଏହା ଏତେ ତୀବ୍ର ହୋଇପାରେ ଯେ ଆପଣ ସ୍ଥିର ହୋଇ ଠିଆ ହୋଇପାରିବେ ନାହିଁ।

ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ହେବାର ଯନ୍ତ୍ରଣା କେଉଁଠି?

ଆପଣଙ୍କର ପିତ୍ତନଳୀ ଆପଣଙ୍କ ପେଟର ଉପର ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱରେ, ଡାହାଣ ପଞ୍ଜରା ତଳେ ଅବସ୍ଥିତ। ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ ଏଠାରେ ପିତ୍ତନଳୀ ପଥର ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି। କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନ୍ୟ ସ୍ଥାନକୁ ବ୍ୟାପିପାରେ। କିଛି ଲୋକ ସେମାନଙ୍କ ଡାହାଣ ହାତ, କାନ୍ଧ କିମ୍ବା କାନ୍ଧ ବ୍ଲେଡ୍ ମଧ୍ୟରେ ପିତ୍ତନଳୀ ପଥର ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି। କିଛି ଲୋକ ସେମାନଙ୍କ ପେଟ କିମ୍ବା ଛାତିର ମଧ୍ୟଭାଗରେ ପିତ୍ତନଳୀ ପଥର ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି। ଏହା ଟିକେ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ, କାରଣ ଏହି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ସହିତ ସମାନ ହୋଇପାରେ। କିଛି ଲୋକ ପିତ୍ତନଳୀ ଯନ୍ତ୍ରଣାକୁ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରାଇଟ୍ କିମ୍ବା ହାର୍ଟବର୍ଣ୍ଣ ଭାବି ଭୁଲ କରନ୍ତି। ଅନ୍ୟମାନେ ଭାବିପାରନ୍ତି ଯେ ଏହା ଏକ ହୃଦଘାତ, ଯାହା ଏକ ଚିକିତ୍ସା ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି।

ମହିଳାଙ୍କ ପାଇଁ ପିତ୍ତପଥରର ଲକ୍ଷଣ ଭିନ୍ନ କି?

ନା, ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ସମାନ। କିନ୍ତୁ ମହିଳାମାନଙ୍କର "ରେଫର୍ଡ୍ ପେନ୍" ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ - ଅର୍ଥାତ୍, ଯେଉଁଠାରେ ଏହା ଆରମ୍ଭ ହୋଇଥିଲା ତାହା ବ୍ୟତୀତ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ଅନୁଭବ ହୁଏ। ତେଣୁ ସେମାନେ ବାହୁ, କାନ୍ଧ, ଛାତି କିମ୍ବା ପିଠିରେ ପିତ୍ତକୋଷର ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ହୋଇପାରେ। ମହିଳାମାନେ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିବାର ସମ୍ଭାବନା ମଧ୍ୟ ଅଧିକ। ତେଣୁ ସେମାନେ "ବିଲିଆରି କୋଲିକ୍" ଭଳି ଆସୁଥିବା ଏବଂ ଯାଉଥିବା ଯନ୍ତ୍ରଣା ପ୍ରତି ଅଧିକ ଧ୍ୟାନ ଦେଇ ନପାରନ୍ତି। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ତୀବ୍ର କିମ୍ବା ପୁନରାବୃତ୍ତି ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ, ଯଦିଓ ଏହା ଚାଲିଯାଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଥରେ "ପିତ୍ତକୋଷ ଆକ୍ରମଣ" ହୋଇଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ଆଉ ଏକ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ।

ଏହି ପିତ୍ତକୋଷ ଯନ୍ତ୍ରଣାର କାରଣ କ’ଣ?

ପିତ୍ତନଳୀରେ ପଥର ଫସି ଯିବା ଦ୍ୱାରା ପିତ୍ତନଳୀରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ। ଯଦି ଏହା ଏକ ବଡ଼ ଅବରୋଧ ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣ ଏହାକୁ ତୁରନ୍ତ ଅନୁଭବ କରିବେ। ଯଦି ଏହା ଏକ ଛୋଟ, ପୁଷ୍ପ ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅବରୋଧ ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ପିତ୍ତନଳୀ ସଙ୍କୁଚିତ ନହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏବଂ ସିଷ୍ଟମ ଉପରେ ଅଧିକ ଚାପ ନପକାଯିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଆପଣ ଏହାକୁ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରିପାରିବେ ନାହିଁ। ଏହି ସଙ୍କୋଚନ ଖାଇବା ଦ୍ୱାରା ହୁଏ, ବିଶେଷକରି ଭାରୀ, ଚର୍ବିଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ।ଯେତେବେଳେ ତୁମେ ଖାଅ, ପିତ୍ତକୋଷ ଜୋରରେ ସଙ୍କୁଚିତ ହୁଏ। କଳ୍ପନା କର ଯଦି ତୁମେ ଭଲ ବିରିୟାନି, ଭଜା ଭାତ, କିମ୍ବା ତେଲରେ ତିଆରି ଚିଲି ସସ୍ ସହିତ ଭାତ ଖାଅ, ତେବେ ଆମର କ୍ଷୁଦ୍ର ଅନ୍ତ୍ର ସେହି ଖାଦ୍ୟରେ ତେଲର ପରିମାଣ ଚିହ୍ନଟ କରେ ଏବଂ ପିତ୍ତକୋଷକୁ ତାହା ହଜମ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ କେତେ ପିତ୍ତ ଆବଶ୍ୟକ ତାହା କହିଥାଏ। ଜବାବରେ, ପିତ୍ତକୋଷ ଆବଶ୍ୟକ ପରିମାଣର ପିତ୍ତ ବାହାର କରି ପିତ୍ତ ନଳୀକୁ ପଠାଏ। ସେତେବେଳେ ସେହି ଫସି ରହିଥିବା ପଥରରୁ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ।

ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ହେବାର ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ସତର୍କୀକରଣ ସଙ୍କେତଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

"ବିଲିଆରି କୋଲିକ୍" ହେଉଛି ଏକମାତ୍ର ସତର୍କତା ସଙ୍କେତ ଯାହା ଆପଣ ପାଆନ୍ତି। ଏହା ସେତେବେଳେ ଘଟେ ଯେତେବେଳେ ଏକ ପିତ୍ତକୋଷ ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ପିତ୍ତନଳୀକୁ ଅବରୋଧ କରେ, ତା'ପରେ ଘୁଞ୍ଚିଯାଏ ଏବଂ ପୁଣି ପ୍ରବାହିତ ହେବା ଆରମ୍ଭ କରେ। ଯଦିଓ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଶେଷରେ ଚାଲିଯାଏ, ତଥାପି ଏହି ସତର୍କତା ସଙ୍କେତଗୁଡ଼ିକୁ ଚିହ୍ନିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଯଦି ପିତ୍ତପଥର ଥରେ ଆପଣଙ୍କ ପିତ୍ତନଳୀ ପ୍ରଣାଳୀକୁ ଅବରୋଧ କରିଦେଇଥାଏ, ତେବେ ଏହା ପୁନର୍ବାର ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ବହୁତ ଅଧିକ।

ହୁଏତ ପଥରଟି ଯେଉଁ ସ୍ଥାନରେ ଲାଗି ରହିଛି ସେହି ସ୍ଥାନରେ ଘୁରି ବୁଲୁଛି, ବଡ଼ରୁ ବଡ଼ ହେଉଛି। କିମ୍ବା ହୁଏତ ଆହୁରି ପିତ୍ତପଥର ଅଛି। ଗୋଟିଏ ଦିନ, ଏକ ପିତ୍ତପଥର ଲାଗିପାରେ ଏବଂ ସେଠାରେ ଲାଗି ରହିପାରେ। ଏହା ଏକ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି ହୋଇପାରେ।

ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ହେବାର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତା କ’ଣ?

ଯଦି ଏକ ପିତ୍ତପଥର ପିତ୍ତ ପ୍ରଣାଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ ପିତ୍ତ ପ୍ରବାହକୁ ଅବରୋଧ କରେ, ତେବେ ଏହା ସେହି ପ୍ରଣାଳୀର ଯେକୌଣସି ଅଙ୍ଗକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ଯେଉଁ ପିତ୍ତ ପ୍ରବାହ କରିପାରୁନାହିଁ ତାହା ପିତ୍ତ ନଳୀ ଏବଂ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକରେ ପୁନର୍ବାର ପ୍ରବେଶ କରିପାରେ, ଯାହା ଫଳରେ ତୀବ୍ର ପ୍ରଦାହ ଏବଂ ଜୀବାଣୁ ସଂକ୍ରମଣ ହୁଏ। ଏହି ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକ ଗୁରୁତର ହେଲେ ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ। ଜଟିଳତା ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ:

• କୋଲେସିଷ୍ଟାଇଟିସ୍ : ପିତ୍ତକୋଷର ପ୍ରଦାହ ।
• ଅଗ୍ନାଶୟ : ଅଗ୍ନାଶୟର ପ୍ରଦାହ ।
• କୋଲାଞ୍ଜାଇଟିସ୍: ପିତ୍ତନଳୀର ପ୍ରଦାହ ।
• ହେପାଟାଇଟିସ୍: ଯକୃତର ପ୍ରଦାହ।
• ଜଣ୍ଡିସ୍: ରକ୍ତରେ ପିତ୍ତ ଜମା ହେବା (ଚର୍ମ ହଳଦିଆ ପଡ଼ିବା)।
• ସେପ୍ଟିସେମିଆ: ରକ୍ତପ୍ରବାହରେ ପ୍ରବେଶ କରୁଥିବା ଜୀବାଣୁ ।

ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ହେବା ଦ୍ୱାରା ଥକ୍କାପଣ ଏବଂ ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା ହୁଏ କି?

ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା ଏବଂ ଥକ୍କାପଣ ହେଉଛି ନିମ୍ନ ରକ୍ତଚାପର ଲକ୍ଷଣ। ଏଗୁଡ଼ିକ ପିତ୍ତପଥରର ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ ନୁହେଁ। ତଥାପି, ପିତ୍ତପଥର ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ଜଟିଳତାର ଏକ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଭାବରେ ନିମ୍ନ ରକ୍ତଚାପ ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପିତ୍ତ ପ୍ରଣାଳୀରେ ଗୁରୁତର ପ୍ରଦାହ କିମ୍ବା ସଂକ୍ରମଣ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ବୃଦ୍ଧି ପାଇପାରେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତଚାପ ହ୍ରାସ ପାଇପାରେ।

ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ହେବାର କାରଣ କଣ?

ପିତ୍ତର ମୁଖ୍ୟ ଉପାଦାନ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏର ଅତ୍ୟଧିକ ପରିମାଣ ହେଲେ ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ। ଏହି ଅତିରିକ୍ତ ଉପାଦାନ ପିତ୍ତକୋଷ କିମ୍ବା ପିତ୍ତନଳୀରେ ସ୍ଥିର ହୋଇ ଧୀରେ ଧୀରେ ପଥରରେ ପରିଣତ ହୁଏ। କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ପଥର ହେଉଛି ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାର। ଅନ୍ୟ ପ୍ରକାର ହେଉଛି "ରଙ୍ଗଣ" ପଥର, ଯାହା ବିଲିରୁବିନ ପଥର। ବିଭିନ୍ନ କାରଣ ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ, ଯେଉଁଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ଅତ୍ୟଧିକ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ରହିବା: ଆପଣଙ୍କ ଯକୃତ ପିତ୍ତ ତିଆରି କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରୁ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ନେଇଥାଏ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଅତ୍ୟଧିକ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ପିତ୍ତରେ ଥିବା ଉପାଦାନଗୁଡ଼ିକର ଅନୁପାତ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୁଏ। ଆପଣଙ୍କ ପିତ୍ତରେ ସବୁକିଛି ଏକାଠି ରଖିବା ପାଇଁ ଲିପିଡ୍ ଏବଂ ଏସିଡ୍ ମଧ୍ୟରେ ଏକ ସନ୍ତୁଳନ ରହିବା ଆବଶ୍ୟକ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ଜିନିଷ ଅତ୍ୟଧିକ ଥାଏ, ତେବେ ତାହା ଜମା ହୋଇଯାଏ।
• ଉଚ୍ଚ ବିଲିରୁବିନ: ବିଲିରୁବିନ ହେଉଛି ପୁରୁଣା ଲାଲ ରକ୍ତ କଣିକା ଭାଙ୍ଗିବାର ଏକ ଉପ-ଉତ୍ପାଦ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ ବିକାର ଅଛି (ଯାହା ଲାଲ ରକ୍ତ କଣିକାର ଅତ୍ୟଧିକ ନଷ୍ଟ କରେ), କିମ୍ବା ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଯକୃତ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇଛି ଏବଂ ସାଧାରଣ ପରିମାଣର ବିଲିରୁବିନକୁ ପିତ୍ତରେ ପରିଣତ କରିବାରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ବିଲିରୁବିନର ଉଚ୍ଚ ସ୍ତର ଥାଇପାରେ।
• ଅପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପିତ୍ତ ଏସିଡ୍ (ଏହାକୁ ପିତ୍ତ ଲବଣ ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ): କିଛି ରୋଗ ଯୋଗୁଁ ପିତ୍ତ ଏସିଡ୍ ଶରୀର ଦ୍ୱାରା ଖରାପ ଭାବରେ ଶୋଷିତ ହୁଏ (ପିତ୍ତ ଏସିଡ୍ ମାଲାବସର୍ପସନ୍) ଏବଂ ମଳରେ ନିର୍ଗତ ହୁଏ। ଯଦି ଅତ୍ୟଧିକ ପିତ୍ତ ଏସିଡ୍ କ୍ଷତି ହୁଏ, ତେବେ ଯକୃତରେ ପିତ୍ତ ତିଆରି କରିବା ପାଇଁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପିତ୍ତ ଏସିଡ୍ ନଥାଏ। ଯେତେବେଳେ ପିତ୍ତ ଏସିଡ୍ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ନଥାଏ, ପିତ୍ତରେ ଲିପିଡ୍ (କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍) ପରିମାଣ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।
• କୋଲେଷ୍ଟାସିସ୍ କିମ୍ବା ପିତ୍ତକୋଷ ସ୍ଥିରତା: "ଷ୍ଟାସିସ୍" ଅର୍ଥ ନିଷ୍କ୍ରିୟତାର ଏକ ଅବସ୍ଥା। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପିତ୍ତନଳୀ କିମ୍ବା ପିତ୍ତକୋଷ ପିତ୍ତକୁ ପିତ୍ତ ପ୍ରଣାଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଗତି କରୁନାହିଁ, ତେବେ ପିତ୍ତ ଜମା ହୋଇ ପଥର ଗଠନ କରିବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ। ଏହା ମାଂସପେଶୀ କିମ୍ବା ସେମାନଙ୍କୁ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବାକୁ କହିବା ରାସାୟନିକ ସଙ୍କେତଗୁଡ଼ିକର ସମସ୍ୟା ହୋଇପାରେ।

ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର (କୋଲେଲିଥିଆସିସ୍) ହେବାର ବିପଦ କାରକଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ବିଭିନ୍ନ ରୋଗ ଏବଂ ଅବସ୍ଥା ଆପଣଙ୍କ ପିତ୍ତ ପ୍ରବାହ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍, ବିଲିରୁବିନ ଏବଂ ପିତ୍ତ ଏସିଡ୍ ସ୍ତରକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। କିନ୍ତୁ ପିତ୍ତପଥର ଥିବା ସମସ୍ତଙ୍କର କୌଣସି ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା ନାହିଁ। କିଛି ସାଧାରଣ ବିପଦ କାରଣ ସାଧାରଣ, ଯେପରିକି ଆପଣଙ୍କ ବୟସ, ଜେନେଟିକ୍ସ, ହରମୋନ୍ ସ୍ତର ଏବଂ ଓଜନ ପରିବର୍ତ୍ତନ। ବିପଦ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ବୟସ: ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ତିଆରି ହେବା ଏବଂ ଏହା ଏତେ ବଡ଼ ହେବା ପାଇଁ ସମୟ ଲାଗେ ଯେ ଏହା ଅବରୋଧ ସୃଷ୍ଟି କରେ। ପୁରୁଷମାନଙ୍କ 60 ବର୍ଷ ବୟସ ପରେ ଏହା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ। ମହିଳାମାନଙ୍କ 20 ରୁ 50 ବର୍ଷ ବୟସ ମଧ୍ୟରେ ସେମାନଙ୍କର ପ୍ରଜନନ ବର୍ଷଗୁଡ଼ିକରେ ଏହା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ।
• ହରମୋନ: ମହିଳାମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ତିନିଗୁଣ ଅଧିକ ଥାଏ। ଏହି ବିପଦ ସେମାନଙ୍କ ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ ଏବଂ ପ୍ରୋଜେଷ୍ଟେରନ ହରମୋନର ସ୍ତର ସହିତ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ ଏବଂ ହ୍ରାସ ପାଏ। ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି କରେ, ଏବଂ ପ୍ରୋଜେଷ୍ଟେରନ ପିତ୍ତକୋଷରୁ ପିତ୍ତ ଖାଲି କରିବାରେ ବିଳମ୍ବ କରେ।
• ଓଜନ:ଶରୀରର ଚର୍ବି ବୃଦ୍ଧି ପାଇବା ସହିତ, ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ଉତ୍ପାଦନ ମଧ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ଯାହା ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ସ୍ତର ଏବଂ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ସ୍ତରକୁ ବୃଦ୍ଧି କରେ। ଅନ୍ୟପକ୍ଷରେ, ହଠାତ୍ ଓଜନ ହ୍ରାସ, ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ ଓଜନ ହ୍ରାସ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଯେତେବେଳେ ଶରୀରର ଚର୍ବି ହଠାତ୍ ହ୍ରାସ ପାଏ, ପିତ୍ତରେ ପ୍ରଚୁର ପରିମାଣରେ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ଜମା ହୁଏ।
• ଜେନେଟିକ୍ସ: ଯଦି ଆପଣ (Native American) କିମ୍ବା (Mexican) ବଂଶଧର, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ପିତ୍ତରେ ଉଚ୍ଚ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ସ୍ତର ହେତୁ ଆପଣଙ୍କର ଜେନେଟିକ୍ ମେକଅପ୍ ଆପଣଙ୍କୁ ପିତ୍ତପଥର ହେବାର ଅଧିକ ଆଶଙ୍କା ଦେଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରରେ କାହାକୁ ପିତ୍ତପଥର ହୋଇଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଜାତି ଯାହା ହେଉନା କାହିଁକି, ଆପଣଙ୍କଠାରେ ଏହା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ।

ଆପଣଙ୍କର ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା କିପରି ଜାଣିବେ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ହେବାର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ। ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ପ୍ରଦାହ, ସଂକ୍ରମଣ କିମ୍ବା ଜଣ୍ଡିସ୍ ଚିହ୍ନଟ କରିପାରିବ, ଏବଂ କେଉଁ ଅଙ୍ଗ ପ୍ରଭାବିତ ହୋଇଛି ତାହାର ଏକ ସୂଚନା ମଧ୍ୟ ଦେଇପାରିବ। ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା ଆପଣଙ୍କ ପିତ୍ତକୋଷ ସିଷ୍ଟମର କେଉଁଠାରେ ଅବରୋଧ ଅଛି ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ କେଉଁ ପରୀକ୍ଷା ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ?

ପ୍ରଥମେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପେଟର ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ କରିବେ। ଏହା ଏକ ଶୀଘ୍ର, ସହଜ ପରୀକ୍ଷା ଯାହା ପାଇଁ କୌଣସି ବିଶେଷ ପ୍ରସ୍ତୁତି ଆବଶ୍ୟକ କରେ ନାହିଁ। ଏକ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ପିତ୍ତକୋଷରେ ଏବଂ ଏହାର ଚାରିପାଖରେ ଅଧିକାଂଶ ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର ଖୋଜିପାରିବ। ତଥାପି, ଯଦି ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର ପିତ୍ତକୋଷ ସିଷ୍ଟମର ଅନ୍ୟ କୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ଫସି ରହିଥାଏ, ତେବେ ଏହାକୁ ଖୋଜିବା ପାଇଁ ଏକ ଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ପରୀକ୍ଷା ଆବଶ୍ୟକ ହେବ। ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା ଯାହା କରାଯାଇପାରେ ସେଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• MRCP (ଚୌମ୍ବକୀୟ ଅନୁନାଦ କୋଲାଞ୍ଜିଓପାନକ୍ରିଏଟୋଗ୍ରାଫି)
• HIDA ସ୍କାନ `(HIDA ସ୍କାନ)`
• ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ
• ERCP (ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ରେଟ୍ରୋଗ୍ରେଡ୍ କୋଲାଞ୍ଜିଓପାନ୍କ୍ରିଏଟୋଗ୍ରାଫି)

ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ହେବାର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କେବେ ପିତ୍ତପଥର ସମସ୍ୟା ହୋଇନାହିଁ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହାର ଚିକିତ୍ସାର ଆବଶ୍ୟକତା ନ ଥାଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଯଦି ପିତ୍ତପଥର ଆପଣଙ୍କ ପିତ୍ତନଳୀକୁ ଅବରୋଧ କରୁଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସେଗୁଡ଼ିକୁ ବାହାର କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବେ - କେବଳ ଅବରୋଧ ନୁହେଁ, ବରଂ ସମସ୍ତଙ୍କୁ। କାରଣ ଥରେ ଆପଣଙ୍କର ପିତ୍ତପଥର ଅବରୋଧ ହୋଇଗଲା, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହା ପୁଣି ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ। ପିତ୍ତପଥର ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ କରୁଥିବା ଅଧିକାଂଶ ଲୋକଙ୍କର ଏହାକୁ ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଏ। ପିତ୍ତପଥର ପୁଣି ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି ନ କରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହେଉଛି ଏକମାତ୍ର ଉପାୟ। କିନ୍ତୁ ଯଦି ଆପଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିପାରିବେ ନାହିଁ କିମ୍ବା କରିବାକୁ ଚାହୁଁନାହାଁନ୍ତି, ତେବେ ଔଷଧ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପ୍ରକ୍ରିୟା ସମେତ ଆପଣ ଅନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଚେଷ୍ଟା କରିପାରିବେ।

ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର

ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର ପାଇଁ କୋଲେସିଷ୍ଟେକ୍ଟୋମି ହେଉଛି ଏକମାତ୍ର ନିର୍ଭରଯୋଗ୍ୟ ଏବଂ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ସମାଧାନ।ଏହା ସାରା ବିଶ୍ୱରେ ଏକ ସାଧାରଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ସାଧାରଣତଃ ଲାପାରୋସ୍କୋପିକ ଭାବରେ କରାଯାଏ (କିଛି ଛୋଟ ଛେଦନ ଏବଂ ଏକ କ୍ୟାମେରା ମାଧ୍ୟମରେ)। ଆପଣ ପିତ୍ତକୋଷ ବିନା ଭଲ ଭାବରେ ବଞ୍ଚିପାରିବେ। ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଯକୃତରୁ ପିତ୍ତ ସିଧାସଳଖ ଆପଣଙ୍କ କ୍ଷୁଦ୍ର ଅନ୍ତ୍ରକୁ ଯାଏ। ବେଳେବେଳେ, ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ କରୁଥିବା କିଛି ଲୋକ ସେମାନଙ୍କର ପିତ୍ତକୋଷ ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବା ପାଇଁ ଯଥେଷ୍ଟ ସୁସ୍ଥ ନଥାଇପାରନ୍ତି। ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ, "କୋଲେସିଷ୍ଟୋଷ୍ଟୋମି" ଏକ ବିକଳ୍ପ। ଏହା ଏକ ଛୋଟ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯେଉଁଥିରେ ପିତ୍ତକୋଷରେ ଏକ କ୍ୟାଥେଟର ପ୍ରବେଶ କରିବା ଏବଂ ପିତ୍ତ ଏବଂ ପଥର ବାହାର କରିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।

ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର ପାଇଁ ଡାକ୍ତରୀ ଚିକିତ୍ସା (ଔଷଧ)

ଡାକ୍ତରମାନେ ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର ପାଇଁ ଔଷଧ ବହୁତ କମ୍ ଲେଖନ୍ତି କାରଣ ଏହା ବହୁତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ନୁହେଁ। ଉର୍ସୋଡିଓଲ୍ ଏବଂ ଚେନୋଡିଓଲ୍ ଭଳି ଔଷଧ କେବଳ ଛୋଟ, ଜଟିଳ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ପଥର ପାଇଁ କାମ କରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଦ୍ରବୀଭୂତ ହେବାକୁ ମାସରୁ ବର୍ଷ ବର୍ଷ ସମୟ ନେଇପାରେ, ଏବଂ ଏହା ପୁନରାବୃତ୍ତି ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ। ଅଧିକାଂଶ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର ଚିକିତ୍ସା କରିବାର ଏହା ଏକ ବ୍ୟବହାରିକ ଉପାୟ ନୁହେଁ। ତଥାପି, କିଛି ସୀମିତ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଔଷଧ ଏକ ଅସ୍ଥାୟୀ କିମ୍ବା ପ୍ରତିରୋଧକ ପଦକ୍ଷେପ ଭାବରେ ସହାୟକ ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣ ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ଜଣେ ଭଲ ପ୍ରାର୍ଥୀ ନୁହଁନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ସହିତ ସେମାନଙ୍କର ସୁପାରିଶ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବେ।

ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର (କୋଲେଲିଥିଆସିସ୍) ର ଚିକିତ୍ସା ପରେ ମୋର ଅବସ୍ଥା କିପରି ହେବ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଅଧିକାଂଶ ଲୋକଙ୍କୁ ଆଉ କେବେ ପିତ୍ତପଥର ଚିକିତ୍ସା କରିବାକୁ ପଡ଼ିନଥାଏ। ଜଟିଳତା ବହୁତ କମ୍, କିନ୍ତୁ କିଛି ଲୋକଙ୍କର କ୍ରନିକ୍ ଡାଇରିଆ ଭଳି ଅବସ୍ଥା ହୋଇପାରେ। କାରଣ ପିତ୍ତ ଏବେ ଆବଶ୍ୟକ ସମୟରେ ନୁହେଁ, ବରଂ ନିରନ୍ତର ଅନ୍ତନଳୀରେ ପ୍ରବାହିତ ହେଉଛି। "ପିତ୍ତ ଏସିଡ୍ ବାଇଣ୍ଡର୍" ନାମକ ଔଷଧ ସହିତ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇପାରିବ।

ମୁଁ କିପରି ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ସୃଷ୍ଟିକୁ ରୋକିପାରିବି?

ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ହେବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ରୋକିବାର କୌଣସି ନିଶ୍ଚିତ ଉପାୟ ନାହିଁ। କିନ୍ତୁ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ସାମଗ୍ରିକ ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରିବା ପାଇଁ କିଛି ପଦକ୍ଷେପ ନେଇପାରିବେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଖାଦ୍ୟରେ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲର ପରିମାଣ ହ୍ରାସ କରି ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାରର କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ ପଥର ହେବାର ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରିବେ। ତଥାପି, ଏହା "ରଙ୍ଗକବଚ" ପଥର ଗଠନକୁ ରୋକିବ ନାହିଁ। ଯଦି ଆପଣ ଅଧିକ ଓଜନ କିମ୍ବା ମେଦବହୁଳ, ତେବେ ଅଳ୍ପ ଓଜନ ହ୍ରାସ କରିବା ଦ୍ଵାରା କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ ପଥର ହେବାର ବିପଦ ହ୍ରାସ ପାଇପାରେ। ତଥାପି, ହଠାତ୍ ଓଜନ ହ୍ରାସ ଆପଣଙ୍କ ବିପଦକୁ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ। ଯଦି ଆପଣ କୌଣସି ପଦ୍ଧତି କିମ୍ବା ଚିକିତ୍ସା ମାଧ୍ୟମରେ ଶୀଘ୍ର ଓଜନ ହ୍ରାସ କରିବାକୁ ଆଶା କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ପୂର୍ବରୁ ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର ରୋକିବା ପାଇଁ ଔଷଧ ଖାଇବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି।

ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ଆପେ ଆପେ ଚାଲିଯାଏ କି?

ଚିକିତ୍ସା ବିନା ପିତ୍ତକୋଷରୁ ପଥର ବାହାରିଯାଏ ନାହିଁ। କେତେକ ସମୟରେ ପିତ୍ତକୋଷରୁ ପଥର ଆପଣଙ୍କ ମଳ ସହିତ ବାହାରି ଯାଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ସବୁ ନୁହେଁ। ଯଦିଓ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପିତ୍ତନଳୀରୁ ପଥର ବାହାର କରିଦିଅନ୍ତି, ତଥାପି ପଥର ରହିପାରେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପାଖରେ ନୂତନ ପଥର ସୃଷ୍ଟି ହୋଇପାରେ। ପିତ୍ତକୋଷରୁ ପଥର ବାହାର କରିବା ହେଉଛି ସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଗଠନ ହେବାରୁ ରୋକିବାର ଏକମାତ୍ର ଉପାୟ।

ମଳ ସହିତ ପିତ୍ତପଥର କିପରି ବାହାରିଯାଏ?

ସାଧାରଣ ପିତ୍ତ ନଳୀରେ ପ୍ରବେଶ କରିଥିବା ଏକ ପିତ୍ତ ପଥର, ଯଦି ଏହାକୁ ଅବରୋଧ କରାଯାଇ ନଥାଏ, ତେବେ ତାହା ଅନ୍ତନଳୀରେ ପ୍ରବେଶ କରିପାରେ ଏବଂ ମଳ ସହିତ ବାହାରକୁ ବାହାରି ଯାଇପାରେ। ଏହା ସୌଭାଗ୍ୟବଶତଃ, କିନ୍ତୁ ସମସ୍ତ ପିତ୍ତ ପଥର ଏପରି କରିବ ନାହିଁ, ଏବଂ ଆପଣ ଏହାକୁ ଏପରି କରିବାକୁ ବାଧ୍ୟ କରିପାରିବେ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କର ପିତ୍ତ ପଥରକୁ ସାଧାରଣ ପିତ୍ତ ନଳୀରେ ଜୋରଜବରଦସ୍ତି କରିବାର କୌଣସି ଉପାୟ ନାହିଁ, ଏବଂ ଏହା ଯେ ସୁରକ୍ଷିତ ଭାବରେ ଅନ୍ତନଳୀରେ ପ୍ରବେଶ କରିବ ତାହାର କୌଣସି ଗ୍ୟାରେଣ୍ଟି ନାହିଁ। ସେଗୁଡ଼ିକ ନଳୀରେ ରହିପାରେ ଏବଂ ବଡ଼ ହୋଇପାରେ। ସାଧାରଣତଃ, ପ୍ରଥମେ ସାଧାରଣ ପିତ୍ତ ନଳୀରେ ପିତ୍ତ ପଥର ରହିବା ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ।

ପିତ୍ତପଥର ବାହାରକୁ ଗଲେ କିପରି ଅନୁଭବ ହୁଏ?

ଆପଣ ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଦେଇ ପିତ୍ତପଥର ଯାଉଥିବା ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ। ସାଧାରଣ ପିତ୍ତ ନଳୀ ଦେଇ ଯିବା ପାଇଁ ଏକ ପିତ୍ତପଥର 5 ମିଲିମିଟରରୁ ଛୋଟ ହେବା ଆବଶ୍ୟକ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଅନ୍ତନଳୀରେ ଅନୁଭବ କରିବା ପାଇଁ ଯଥେଷ୍ଟ ବଡ଼ ନୁହେଁ, କିନ୍ତୁ ସାଧାରଣ ପିତ୍ତ ନଳୀ ଦେଇ ଯିବା ସମୟରେ ଆପଣ କିଛି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି।

ପାଇଖାନାରେ ପିତ୍ତପଥର କିପରି ଦେଖାଯାଏ?

ସାଧାରଣ ପିତ୍ତ ନଳୀ ଦେଇ ଯିବା ପାଇଁ ଯଥେଷ୍ଟ ଛୋଟ ଏକ ପିତ୍ତପଥର ଆପଣଙ୍କ ମଳରେ ଦେଖାଯିବା ପାଇଁ ବହୁତ ଛୋଟ ହୋଇପାରେ, ଯଦିଓ ଆପଣ ଏହାକୁ ଖୋଜୁଛନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ଯଦି ଆପଣ ପାଇଖାନାରେ ଏକ ପିତ୍ତପଥର ଦେଖନ୍ତି, ତେବେ ଏହା ଏକ ଛୋଟ ପଥର ପରି ଦେଖାଯିବ। ଏହା ଆକାରରେ ଅନିୟମିତ ହୋଇପାରେ, ସାମାନ୍ୟ କୋଣିଆ ହୋଇପାରେ। ଅଧିକାଂଶ ହଳଦିଆ ରଙ୍ଗର, କିନ୍ତୁ କିଛି ମାଟିଆ ରଙ୍ଗର ହୋଇପାରେ।

ପରିସ୍ରା ସହିତ ପିତ୍ତପଥର ବାହାରକୁ ଯାଇପାରିବ କି?

ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ରାରେ ପ୍ରବେଶ କରିପାରିବ ନାହିଁ କାରଣ ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ରା ନଳୀକୁ ଯିବା ପାଇଁ କୌଣସି ଉପାୟ ନାହିଁ। ମୂତ୍ରନଳୀରେ ଥିବା ପଥରକୁ ବୃକ୍କ ପଥର କୁହାଯାଏ। ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର ଏବଂ ବୃକ୍କ ପଥର ସମାନ, କିନ୍ତୁ ସେମାନେ ଭିନ୍ନ ଭିନ୍ନ ଉପାୟରେ ଯାତ୍ରା କରନ୍ତି। ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ପରିସ୍ରା ହେଉଛି ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର ନୁହେଁ, ବୃକ୍କ ପଥରର ଲକ୍ଷଣ।

ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ହେବା ବିଷୟରେ ମୁଁ କେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣ ହଠାତ୍ ଆପଣଙ୍କ ଉପର ଡାହାଣ ପେଟ କିମ୍ବା କାନ୍ଧରେ ଛୁରା ମାରିବା ଭଳି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ବିଶେଷକରି ଖାଇବା ପରେ, ତେବେ ଏହା ପିତ୍ତକୋଷ ଆକ୍ରମଣ ହୋଇପାରେ। ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନିଅନ୍ତୁ। ଏହା ଚାଲିବା ପାଇଁ ଅପେକ୍ଷା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, କାରଣ ଏହା ଚାଲି ନପାରେ। ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ଯନ୍ତ୍ରଣାର କାରଣ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ ଏବଂ ଏହାକୁ ମଧ୍ୟ ଦୂର କରିପାରିବେ। ଯଦି ଆପଣ ଭାବୁଛନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ ବିଲିଆରି କୋଲିକ୍ ହୋଇଛି, ଯଦିଓ ଏହା ଚାଲିଯାଇଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ। ସେମାନେ ପିତ୍ତକୋଷ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ପିତ୍ତକୋଷ ସିଷ୍ଟମର ଏକ ସ୍କାନ କରିପାରିବେ। ଯଦି ସେଗୁଡ଼ିକ ଅଛି, ତେବେ ସେମାନେ ଅଧିକ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରିବା ପୂର୍ବରୁ ସେଗୁଡ଼ିକର ଚିକିତ୍ସା କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି। ଚିକିତ୍ସା ବିନା, ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର ଗଠନ ଏବଂ ବୃଦ୍ଧି ଜାରି ରଖିପାରେ। ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର ସାଧାରଣ, ଏବଂ ଅଧିକାଂଶ ଲୋକଙ୍କର କେବେବି କୌଣସି ସମସ୍ୟା ନାହିଁ। ଯଦି ସେଗୁଡ଼ିକ ଗୋଟିଏ ସ୍ଥାନରେ ଥାଏ, ତେବେ ଆପଣ କେବେ ଜାଣି ପାରନ୍ତି ନାହିଁ ଯେ ସେଗୁଡ଼ିକ ସେଠାରେ ଅଛନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ଯେତେବେଳେ ସେଗୁଡ଼ିକ ଘୁରି ବୁଲିବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି, ସେଗୁଡ଼ିକ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇଯାଏ। ଏହି ଛୋଟ, ପଥର ପରି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ନାଜୁକ ପିତ୍ତକୋଷ ସିଷ୍ଟମର କଡ଼ା ସ୍ଥାନରେ ଫସିଯାଏ ତେବେ ସେଗୁଡ଼ିକ ଗୁରୁତର କ୍ଷତି କରିପାରେ।

"ପିତ୍ତକୋଷ ଆକ୍ରମଣ" ପାଇଁ ଅପେକ୍ଷା କରିବା ଆପଣଙ୍କୁ ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ଅଛି ବୋଲି କହିବା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଅପ୍ରୀତିକର ଅଭିଜ୍ଞତା ହୋଇପାରେ। ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଜାଣିବେ ଯେ ସୁପାରିଶ କରାଯାଇଥିବା ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର। ତଥାପି, ପିତ୍ତକୋଷ ଅପସାରଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଏକ ସାଧାରଣ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯାହାର ବହୁତ ଭଲ ଫଳାଫଳ ଅଛି। ପ୍ରଥମ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯିବାର କିଛି ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ଆପଣଙ୍କର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ କଷ୍ଟ ସମାପ୍ତ ହୋଇପାରେ।

ଘରକୁ ମେସେଜ୍ ପହଂଚାନ୍ତୁ

ତେଣୁ, ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ହେବା ଏପରି ଏକ ଜିନିଷ ଯାହାକୁ ଚୁପ୍ ରଖାଯାଇପାରିବ, କିନ୍ତୁ ଯଦି ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ହଇରାଣ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରେ, ତେବେ ଏହା ବହୁତ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ହୋଇପାରେ। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି, ଯଦି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ପେଟର ଉପର ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଅସ୍ୱାଭାବିକ, ତୀବ୍ର ଯନ୍ତ୍ରଣା, ବାନ୍ତି କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ବିଶେଷକରି ଯଦି ଏଗୁଡ଼ିକ ଚର୍ବିଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା ପରେ ଆସେ, ତେବେ ପରାମର୍ଶ ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଦେଖାନ୍ତୁ। ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ ବଡ଼ ଜଟିଳତାକୁ ରୋକିପାରିବ। ସୁସ୍ଥ ରୁହନ୍ତୁ!

---

ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର, ପିତ୍ତକୋଷ, ପିତ୍ତକୋଷ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ପିତ୍ତକୋଷ ଆକ୍ରମଣ, ପିତ୍ତକୋଷପ୍ରଦାହ, ଅଗ୍ନାଶୟ, ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର ଲକ୍ଷଣ, ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର ଚିକିତ୍ସା, ପିତ୍ତକୋଷ ପ୍ରଦାହ, ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର, ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା