ଆପଣ କ’ଣ ଆପଣଙ୍କ କଣ୍ଠା କିମ୍ବା ଆଙ୍ଗୁଠିରେ ଏକ ଛୋଟ ଗଣ୍ଠି ଦେଖିଛନ୍ତି? ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ଏହି ଗ୍ୟାଙ୍ଗଲିଅନ୍ ସିଷ୍ଟ ବିଷୟରେ!

ଆପଣ କେବେ ଆପଣଙ୍କ କଣ୍ଠା, ଆଙ୍ଗୁଠି କିମ୍ବା ଗୋଡ଼ର ଚର୍ମ ତଳେ ଏକ ଛୋଟ ଗଣ୍ଠି ଦେଖିଛନ୍ତି କି? ଏହାକୁ ଚାପି ଦେଲେ ଟିକେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୋଇପାରେ, କିମ୍ବା ଏହା ଆଦୌ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ନ ହୋଇପାରେ। ଏପରି ଗଣ୍ଠି ଦେଖିଲେ ଟିକେ ଭୟ ଲାଗିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ତେଣୁ, ଆଜି ଆମେ ଗ୍ୟାଙ୍ଗଲିଅନ୍ ସିଷ୍ଟ କ'ଣ ସେ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବୁ।

ଗ୍ୟାଙ୍ଗଲିଅନ୍ ସିଷ୍ଟ ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ପିତ୍ତପଥର ହେଉଛି ଏକ ଛୋଟ ଥଳି ଯାହା ତରଳ ପଦାର୍ଥରେ ପରିପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇଥାଏ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଚର୍ମ ତଳେ, ପ୍ରାୟତଃ ଏକ ସନ୍ଧି କିମ୍ବା ଟେଣ୍ଡନ ପାଖରେ ଗଠିତ ହୁଏ। ଏହାକୁ ଏକ ଛୋଟ ପାଣି ବେଲୁନ ପରି ଭାବନ୍ତୁ। ଏହି ତରଳ ପଦାର୍ଥ ସାଧାରଣତଃ ଜେଲି ପରି ଏବଂ ଟିକିଏ ଘନ।

ସଠିକ୍ ଭାବରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏଗୁଡ଼ିକ କିପରି ଗଠିତ ହୁଏ ତାହା ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ ସନ୍ଧି ଚାରିପାଖରେ ଥିବା ଟିସୁ ଆବରଣରେ ଏକ ଛୋଟ ଛିଦ୍ର କିମ୍ବା ଦୁର୍ବଳତା ଥାଏ, ସନ୍ଧି ଭିତରେ ଥିବା ସାଇନୋଭିଆଲ୍ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଧୀରେ ଧୀରେ ବାହାରକୁ ବାହାରି ଆସି ଜମା ହୋଇ ଏହି ସିଷ୍ଟ ସୃଷ୍ଟି କରେ। କିଛି ଲୋକ ଏହାକୁ 'ବାଇବଲ ସିଷ୍ଟ' ମଧ୍ୟ କୁହନ୍ତି। ଏହାର କାରଣ ହେଉଛି ଯେ ଅତୀତରେ, କିଛି ଲୋକ ଏକ ଭାରୀ ପୁସ୍ତକ (ଯେପରିକି ବାଇବଲ) ରଖି ଏପରି ସିଷ୍ଟକୁ ଚପଟା କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିଥିଲେ। ତଥାପି , ଏହା ଆଜିକାଲି ଆମେ ସୁପାରିଶ କରୁନାହୁଁ, କାରଣ ଏହା ଆଘାତ ମଧ୍ୟ ଦେଇପାରେ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହି ପିତ୍ତକୋଷ ପଥରଗୁଡ଼ିକ କର୍କଟ ରୋଗ ନୁହେଁ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏଗୁଡ଼ିକ କୌଣସି ବିପଦଜନକ ରୋଗ ଯୋଗୁଁ ହୁଏ ନାହିଁ ଏବଂ ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏଗୁଡ଼ିକ କ୍ଷତିକାରକ ନୁହେଁ।

ଏହି ଗ୍ୟାଙ୍ଗଲିଅନ୍ ସିଷ୍ଟଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ କେଉଁଠାରେ ଦେଖାଯାଏ?

ଏହି ବାଦାମଗୁଡ଼ିକୁ ଆପଣ ପ୍ରାୟତଃ ଦେଖିପାରିବେ ସେହି ସ୍ଥାନଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• କଣ୍ଠ: ଏହା ସାଧାରଣତଃ କଣ୍ଠର ଉପର ପାର୍ଶ୍ୱ (ପଛ)ରେ ଦେଖାଯାଏ। କେତେକ ସମୟରେ ଏହା ପାପୁଲି ପାର୍ଶ୍ୱ (ସମ୍ମୁଖ)ରେ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।
• ଆଙ୍ଗୁଠି: ଯେକୌଣସି ଆଙ୍ଗୁଠି କିମ୍ବା ପାଦର ଆଙ୍ଗୁଠିର ସନ୍ଧି ନିକଟରେ। ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏଗୁଡ଼ିକ ଆଙ୍ଗୁଠିର ମୂଳରେ, ତାଳୁ ନିକଟରେ କିମ୍ବା ନଖର ନିକଟତମ ଶେଷ ସନ୍ଧି ନିକଟରେ ଗଠନ ହୋଇପାରେ (ଏହାକୁ 'ମ୍ୟୁକସ୍ ସିଷ୍ଟ' ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ)।
• ଗୋଡରେ: ଏହା ଗୋଡ ପାଖରେ, ଗୋଡର ଉପର ଭାଗରେ କିମ୍ବା ପାଦର ଆଙ୍ଗୁଠି ପାଖରେ ଦେଖାଯାଇପାରେ।

କେତେବେଳେ, ଯେତେବେଳେ ଏହି ସିଷ୍ଟ ସହିତ ସନ୍ଧି ଘୁଞ୍ଚାଯାଏ କିମ୍ବା ଅତ୍ୟଧିକ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ, ସେତେବେଳେ ସିଷ୍ଟ ବଡ଼ ହେଉଥିବା ପରି ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ, ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣା ମଧ୍ୟ ବଢ଼ିପାରେ।

ଏହି ଟ୍ୟୁମରର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ ହୋଇପାରେ?

ଏହାର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି ଚର୍ମ ତଳେ ଏକ ଗଣ୍ଠି ଭଳି ଗଣ୍ଠି । ଏହା ପେନର ଅଗ୍ରଭାଗରୁ ଗଲ୍ଫ ବଲ୍ ଆକାର ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ହୋଇପାରେ। ଏହା ଗୋଲ କିମ୍ବା ଅଣ୍ଡାକାର ହୋଇପାରେ। ଏହା ସମୟ ସହିତ ବଡ଼ ହୋଇପାରେ, କେତେବେଳେ ଛୋଟ ହୋଇପାରେ, ଏବଂ ତାପରେ ପୁଣି ବଡ଼ ହୋଇପାରେ।

କିଛି ଲୋକ ଏହି ଟ୍ୟୁମରରୁ କୌଣସି ଅସୁବିଧା କିମ୍ବା ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି ନାହିଁ। ତଥାପି, ଯଦି ଲକ୍ଷଣ ଥାଏ, ତେବେ ସେମାନେ ଏପରି କିଛି ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି:

• ଯନ୍ତ୍ରଣା: ଟ୍ୟୁମର ବଢ଼ିବା ସହିତ, ପାଖରେ ଥିବା ସ୍ନାୟୁ ଉପରେ ଚାପି ଦେଲେ ଏହା ଯନ୍ତ୍ରଣା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଟ୍ୟୁମର ସ୍ଥିର ଥିବା ସମୟରେ ମଧ୍ୟ ଏହି ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୋଇପାରେ, କିମ୍ବା ପ୍ରଭାବିତ ସନ୍ଧିକୁ ଘୁଞ୍ଚାଇଲେ ଏହା ବଢ଼ିପାରେ।
• ଝିମ୍‌ଝିମ୍‌ ଅନୁଭବ କିମ୍ବା ଦୁର୍ବଳତା: ଏକ ଚିମ୍‌ଝିମ୍‌ ସ୍ନାୟୁ ହାତ କିମ୍ବା ଗୋଡ଼ରେ ଝିମ୍‌ଝିମ୍‌ ଅନୁଭବ କିମ୍ବା ସାମାନ୍ୟ ଦୁର୍ବଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
• ସନ୍ଧିକୁ ଘୁଞ୍ଚାଇବାରେ ଅସୁବିଧା: ଯଦି ଟ୍ୟୁମର ବଡ଼ ହୋଇଥାଏ, ତେବେ ପ୍ରଭାବିତ ସନ୍ଧିକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବଙ୍କା କରିବା କିମ୍ବା ବଢ଼ାଇବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ।
• ଅସ୍ୱସ୍ତିକର ଦୃଶ୍ୟ: କିଛି ଲୋକ ଟ୍ୟୁମର ଦୃଶ୍ୟ ବିଷୟରେ ଅସହଜ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି।

ଏହାକୁ 'ମାସ୍ ଇଫେକ୍ଟ' କୁହାଯାଏ। ଅର୍ଥାତ୍, ଟ୍ୟୁମର ସେଠାରେ ଥିବାରୁ, ଆଖପାଖର ସ୍ନାୟୁ କିମ୍ବା ଟିସୁଗୁଡ଼ିକ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ପ୍ରଦାହ ହୋଇପାରେ।

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏହି ପିତ୍ତକୋଷ ପଥରଗୁଡ଼ିକ ସ୍ପର୍ଶ କରିବାକୁ ଟିକେ କଠିନ ଅନୁଭବ ହୁଏ। ତଥାପି, କିଛି ଟିକେ ନରମ ହୋଇପାରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଚର୍ମ ତଳେ ଟିକେ ଘୁରି ବୁଲିପାରେ। କେତେକ ସମୟରେ, ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କୋଣରୁ ଦେଖିଲେ, ସିଷ୍ଟଟି ସ୍ୱଚ୍ଛ ଦେଖାଯାଇପାରେ।

ବିଚାର କରନ୍ତୁ, କିଛି ଟ୍ୟୁମର ଏତେ ଛୋଟ ଯେ ସେଗୁଡ଼ିକ ଦେଖିବାକୁ ଏକ ବଡ଼ ଗଣ୍ଠି ହୋଇପାରେ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ସେଗୁଡ଼ିକ କେବଳ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ହୋଇପାରେ। ଏଗୁଡ଼ିକୁ 'ଅକ୍କଲ୍ଟ ଗ୍ୟାଙ୍ଗଲିଅନ୍' କୁହାଯାଏ। ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ଡାକ୍ତର ଏକ 'MRI' ସ୍କାନ କିମ୍ବା 'ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ' ସ୍କାନ କରିପାରନ୍ତି ଯେ କୌଣସି ଲୁକ୍କାୟିତ ଟ୍ୟୁମର ଅଛି କି ନାହିଁ।

ଏହି ଗ୍ୟାଙ୍ଗଲିଅନ୍ ସିଷ୍ଟ କାହିଁକି ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ?

ପ୍ରକୃତରେ, ଏହି ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକ କାହିଁକି ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ ତାହା କେହି ଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣିନାହାଁନ୍ତି। ତଥାପି, କିଛି ଜିନିଷ ଅଛି ଯାହାକୁ ଡାକ୍ତରମାନେ ସମ୍ଭବ ବୋଲି ଭାବନ୍ତି:

• ସନ୍ଧି କିମ୍ବା ଟେଣ୍ଡନରେ ଆଘାତ: କେତେକ ସମୟରେ, ଯେତେବେଳେ ଏକ ସନ୍ଧି କିମ୍ବା ଟେଣ୍ଡନରେ ସାମାନ୍ୟ ଦୁର୍ଘଟଣା, ଆଘାତ କିମ୍ବା ଅତ୍ୟଧିକ ବ୍ୟବହାର ହୁଏ, ସେତେବେଳେ ସେଠାକାର ଟିସୁ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଇପାରେ ଏବଂ ଏହି ଟ୍ୟୁମର ଗଠନ ଆରମ୍ଭ ହୋଇପାରେ।
• ଟିସୁଗୁଡ଼ିକର ଦୁର୍ବଳତା: କେତେକ ସମୟରେ, କୌଣସି ସ୍ପଷ୍ଟ କାରଣ ବିନା, ସନ୍ଧିରେ ଥିବା ଟିସୁଗୁଡ଼ିକ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଇ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବାହାର କରିପାରେ।

କାହାକୁ ଗାଙ୍ଗଲିଅନ୍ ସିଷ୍ଟ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ?

ଯେକୌଣସି ବ୍ୟକ୍ତି ଏହା ବିକଶିତ କରିପାରିବେ। ତଥାପି, କିଛି ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏଗୁଡ଼ିକ ବିକଶିତ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥିବା ଦେଖାଯାଇଛି:

• ଲିଙ୍ଗ: ପୁରୁଷମାନଙ୍କ ତୁଳନାରେ ମହିଳାମାନେ ଏଗୁଡ଼ିକ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ପ୍ରାୟ ତିନିଗୁଣ ଅଧିକ ଥାଏ।
• ବୟସ: ଏହା 20 ରୁ 50 ବର୍ଷ ବୟସର ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ। ଅର୍ଥାତ୍ ଯୁବପିଢ଼ିଠାରୁ ମଧ୍ୟବୟସ୍କ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ। ପିଲାମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହା କମ୍ ଦେଖାଯାଏ, କିନ୍ତୁ ଏହା ଅସମ୍ଭବ ନୁହେଁ।
• ପୂର୍ବରୁ ସନ୍ଧି ଆଘାତ କିମ୍ବା ଅବସ୍ଥା: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ କୌଣସି ସନ୍ଧି ଆଘାତ ପାଇଛି, କିମ୍ବା କଣ୍ଠା ଭଳି ସନ୍ଧିର ବାରମ୍ବାର ବ୍ୟବହାର ଯୋଗୁଁ ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଟେଣ୍ଡୋନାଇଟିସ୍ ଭଳି ଅବସ୍ଥା ହୋଇଛି, ତେବେ ଭବିଷ୍ୟତରେ ଆପଣଙ୍କର ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ।
• ଗଣ୍ଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା:ଆଙ୍ଗୁଠିରେ ଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ (ବିଶେଷକରି ଅଷ୍ଟିଓଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍) ଥିବା ଲୋକଙ୍କର ଆଙ୍ଗୁଠିର ଅଗ୍ରଭାଗ (ନଖର ନିକଟତମ ସନ୍ଧି) ପାଖରେ ମ୍ୟୁକସ୍ ସିଷ୍ଟ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ। ତଥାପି, ଏହା ମନେ ରଖିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଯେ ଆଙ୍ଗୁଠିରେ ମ୍ୟୁକସ୍ ସିଷ୍ଟ ରହିବାର ଅର୍ଥ ନୁହେଁ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ ଅଛି କିମ୍ବା ଏହା ବିକଶିତ ହେବ।

ଜଣେ ଡାକ୍ତର କିପରି ଗ୍ୟାଙ୍ଗଲିଅନ୍ ସିଷ୍ଟର ସଠିକ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି?

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରି (ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା) ଏହି ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି।

• ଗଣ୍ଠିର ଦୃଶ୍ୟ ଏବଂ ସ୍ଥାନ: ଯେତେବେଳେ ଡାକ୍ତର ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ସାଧାରଣତଃ ଗଠନ ହେଉଥିବା ସ୍ଥାନଗୁଡ଼ିକ, ଯେପରିକି କଣ୍ଟା, ଆଙ୍ଗୁଠି କିମ୍ବା ଗୋଡ଼ରେ ଏକ ସାଧାରଣ ଗଣ୍ଠି ପରି ଦେଖାଯାଉଥିବା ଗଣ୍ଠି ଦେଖନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ସେମାନେ ସନ୍ଦେହ କରିପାରନ୍ତି।
• ପରୀକ୍ଷା: ଡାକ୍ତର ଗଣ୍ଠିଟି ଯନ୍ତ୍ରଣା କରୁଛି କି ନାହିଁ, କଠିନ ଅଛି କି ନାହିଁ, କୋମଳ ଅଛି କି ନାହିଁ, କିମ୍ବା ଏହା ଘୁରି ବୁଲୁଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ।
• ଟ୍ରାନ୍ସଲିଲୁମିନେସନ୍: ଏଥିରେ, ଡାକ୍ତର ପିଣ୍ଡୁଳା ଉପରେ ଏକ ଛୋଟ ଆଲୋକ (ଟର୍ଚ୍ଚ ପରି) ଜଳାଇଥାନ୍ତି। ଯଦି ଏହା ଏକ ପିତ୍ତପଥର ହୋଇଥାଏ, ତେବେ ଆଲୋକ ଏହା ମଧ୍ୟ ଦେଇ ଗତି କରିବ ଏବଂ ପିଣ୍ଡୁଳାକୁ ଆଂଶିକ ଭାବରେ ଦୃଶ୍ୟମାନ କରିବ କାରଣ ଏହାର ଭିତରେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଅଛି। ଏକ କଠିନ ପିଣ୍ଡ ସହିତ ଏହା ଘଟିବ ନାହିଁ।
• ଏକ୍ସ-ରେ: ଟ୍ୟୁମର ପାଖରେ ସନ୍ଧିରେ ଆଉ କୌଣସି ସମସ୍ୟା ଅଛି କି ନାହିଁ, ଯେପରିକି ଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍, କିମ୍ବା ହାଡ଼ରେ କୌଣସି ସମସ୍ୟା ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ୍ସ-ରେ କରିବାକୁ କୁହାଯାଇପାରେ। ଏକ୍ସ-ରେରେ ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର ଦେଖାଯାଇ ନପାରେ, କିନ୍ତୁ ଏହା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସମସ୍ୟା ଚିହ୍ନଟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।
• ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ କିମ୍ବା MRI ସ୍କାନ: କେତେକ ସମୟରେ, ଗଣ୍ଠିର ସଠିକ୍ ସ୍ଥାନ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ କିମ୍ବା ବହୁତ ଛୋଟ, ଅଦୃଶ୍ୟ 'ଗୁପ୍ତ' ଗ୍ୟାଙ୍ଗଲିଅନ୍ ଖୋଜିବା ପାଇଁ ଏକ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ କିମ୍ବା MRI ସ୍କାନ ସୁପାରିଶ କରାଯାଇପାରେ। ଏହା ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖିପାରିବ ଯେ ଗଣ୍ଠିଟି ତରଳ କି କଠିନ, ଏବଂ ଏହା ଆଖପାଖର ଟିସୁକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଛି କି ନାହିଁ।
• ବାୟୋପ୍ସି: ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, ଏବଂ କେବଳ ଯଦି ଟ୍ୟୁମର ବିଷୟରେ କୌଣସି ସନ୍ଦେହ ଥାଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତର ଗଣ୍ଠି ଭିତରୁ ଏକ ଛୋଟ ନମୁନା (ଯାହାକୁ ବାୟୋପ୍ସି କୁହାଯାଏ) ନେଇ ପରୀକ୍ଷାଗାରକୁ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ପଠାଇ ପାରନ୍ତି। ପିତ୍ତକୋଷରେ ସାଧାରଣତଃ ଜେଲି ଭଳି ତରଳ ଥାଏ, କଠିନ କୋଷ ନୁହେଁ।

ମୋର ଗ୍ୟାଙ୍ଗଲିଅନ୍ ସିଷ୍ଟରୁ ମୁକ୍ତି ପାଇବା ପାଇଁ ମୁଁ କ'ଣ କରିପାରିବି?

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଯଦି ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର ଆପଣଙ୍କୁ କୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଅସୁବିଧା ଦେଉନାହିଁ, ତେବେ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କିଛି ସମୟ ଅପେକ୍ଷା କରିବାକୁ କହିପାରନ୍ତି ଏବଂ ଦେଖନ୍ତୁ ଯେ ଏହା ଆପେ ଆପେ ଚାଲିଯାଏ କି ନାହିଁ। ତଥାପି, ଯଦି ପିତ୍ତକୋଷ ଆପଣଙ୍କୁ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଦେଉଛି, କାମ କରିବାକୁ କଷ୍ଟକର କରୁଛି, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କୁ ଅସୁସ୍ଥ ଦେଖାଯାଉଛି, ତେବେ ଚିକିତ୍ସା ଉପଲବ୍ଧ ଅଛି:

୧. ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ: ଯେପରି ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଛି, ଯଦି କୌଣସି ସମସ୍ୟା ନାହିଁ, ତେବେ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କେବଳ ଅପେକ୍ଷା କରିବାକୁ କହିବେ। କିଛି ଟ୍ୟୁମର ଆପେ ଆପେ ଚାଲିଯିବ।

୨. ସ୍ପ୍ଲିଣ୍ଟ କିମ୍ବା ବ୍ରେସେସ୍:ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ସନ୍ଧିର ଗତିକୁ ହ୍ରାସ କରିବା ଦ୍ଵାରା ଟ୍ୟୁମର ଉପରେ ଚାପ କମିପାରେ, ଯାହା ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଫୁଲା କମ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ ସନ୍ଧି ପାଇଁ ଏକ ସ୍ପ୍ଲିଣ୍ଟ କିମ୍ବା ବ୍ରେସ ପିନ୍ଧିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି।

3. ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଏବଂ ପ୍ରଦାହ ନିବାରକ ଔଷଧ: ପାରାସିଟାମଲ ପରି ସାଧାରଣ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ କିମ୍ବା ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଆଇବୁପ୍ରୋଫେନ ପରି NSAID ଔଷଧ, ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଫୁଲା କମ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ।

୪. ଆସ୍ପିରେସନ୍ : ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ, ଡାକ୍ତର ସିଷ୍ଟରୁ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ଅଳ୍ପ ପରିମାଣର ନମ୍ଫିଙ୍ଗ୍ ଔଷଧ ଏବଂ ଏକ ଛୁଞ୍ଚି ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଡାକ୍ତରଙ୍କ କାର୍ଯ୍ୟାଳୟରେ କରାଯାଏ। ଆପଣ ତୁରନ୍ତ କିଛି ଆରାମ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି, ଏବଂ ସିଷ୍ଟ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇଯିବ। କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏହା କେବଳ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବାହାର କରେ, ସିଷ୍ଟର ମୂଳ ନୁହେଁ। ତେଣୁ, ଏହି ପ୍ରକାରର ଆସ୍ପିରେସନ୍ ପରେ ଅନେକ ଲୋକଙ୍କର ସିଷ୍ଟ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ। କେତେକ ସମୟରେ, ଡାକ୍ତର ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବାହାର କରିବା ପରେ ସିଷ୍ଟରେ ଏକ ଷ୍ଟେରଏଡ୍ ମଧ୍ୟ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ କରିପାରନ୍ତି ଯାହା ଦ୍ଵାରା ଏହା ପୁନରାବୃତ୍ତି ହେବାର ଆଶଙ୍କା କମ ହୁଏ।

ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର ପାଇଁ କେବେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ?

ଯଦି ଅନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା (ଔଷଧ, ସ୍ପ୍ଲିଣ୍ଟ, ଆସ୍ପିରେସନ୍ ) ଉପଶମ ଦେଉନାହିଁ, ଯଦି ଟ୍ୟୁମର ଯୋଗୁଁ ପ୍ରବଳ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଉଛି, ଯଦି ସ୍ନାୟୁ ସଙ୍କୋଚନ ଯୋଗୁଁ ଶୂନ୍ୟତା ଏବଂ ଦୁର୍ବଳତା ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଉଛି, କିମ୍ବା ଯଦି ଟ୍ୟୁମର ବାରମ୍ବାର ଫେରି ଆସୁଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଷୟରେ ବିଚାର କରିପାରନ୍ତି।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ , ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଟ୍ୟୁମରକୁ ଏହାର ଡାଳ କିମ୍ବା ମୂଳ ସହିତ ବାହାର କରିଦିଆଯାଏ। ଏହି ମୂଳ ହିଁ ସନ୍ଧି କିମ୍ବା ହାଡ଼କୁ ଟେଣ୍ଡନ ସହିତ ସଂଯୋଗ କରେ। ଯଦି ଏହାକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଅପସାରଣ କରାଯାଏ ନାହିଁ, ତେବେ ଟ୍ୟୁମର ପୁଣି ବଢ଼ିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବ।

ସର୍ଜନ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରକୁ ଏକ ଛୋଟ ଛେଦନ (ଖୋଲା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର) ମାଧ୍ୟମରେ କିମ୍ବା ଏକ ଆର୍ଥ୍ରୋସ୍କୋପି ମାଧ୍ୟମରେ କରିପାରିବେ, ଯେଉଁଥିରେ ବହୁତ ଛୋଟ ଛେଦନ ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ କ୍ୟାମେରା ଏବଂ ସୂକ୍ଷ୍ମ ଉପକରଣ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଇଥାଏ। ଆର୍ଥ୍ରୋସ୍କୋପି ଛୋଟ କ୍ଷତ ଛାଡିଥାଏ ଏବଂ ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ କମ୍ ସମୟ ଲାଗେ।

ଏହି ଗ୍ୟାଙ୍ଗଲିଅନ୍ ସିଷ୍ଟଗୁଡ଼ିକୁ ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରକୁ ଗ୍ୟାଙ୍ଗଲିଓନେକ୍ଟୋମି କୁହାଯାଏ। ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ଏକ ବାହ୍ୟ ରୋଗୀ ପ୍ରକ୍ରିୟା। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ଆପଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହୋଇଥିବା ଦିନ ହିଁ ଘରକୁ ଫେରିପାରିବେ। ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ ଦୁଇରୁ ଛଅ ସପ୍ତାହ ଲାଗିପାରେ। ଏହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ହାତ କିମ୍ବା ଗୋଡକୁ ବିଶ୍ରାମ ଦେବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ, ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ସ୍ପ୍ଲିଣ୍ଟ ପିନ୍ଧିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଏହି ପ୍ରକାରର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବା ପାଇଁ ଅର୍ଥୋପେଡିକ୍ ସର୍ଜନମାନଙ୍କୁ ତାଲିମ ଦିଆଯାଇଥାଏ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ବହୁତ କମ କରିପାରିବ। ଏହା ସହିତ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଟ୍ୟୁମର ଫେରି ଆସିବାର ଆଶଙ୍କା ଆସ୍ପିରେସନ ପରେ ଅପେକ୍ଷା ବହୁତ କମ୍। ତଥାପି, ରିପୋର୍ଟ କରାଯାଇଛି ଯେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ 5% ରୁ 15% ଟ୍ୟୁମର ଫେରି ଆସିପାରେ।

ଯଦି ଗ୍ୟାଙ୍ଗଲିଅନ୍ ସିଷ୍ଟର ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ ତେବେ କଣ ହୁଏ?

ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ପରି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ସମସ୍ୟା ନାହିଁ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ କୌଣସି ଚିକିତ୍ସାର ଆବଶ୍ୟକତା ନ ଥାଇପାରେ। କେତେକ ସମୟରେ, ଏହି ପଥରଗୁଡ଼ିକ କିଛି ମାସ କିମ୍ବା ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ବର୍ଷ ମଧ୍ୟରେ ଆପେ ଆପେ ଚାଲିଯାଏ।

ତଥାପି, ଜଣେ ଡାକ୍ତର ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରିସ୍ଥିତିରେ ଚିକିତ୍ସା ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି:

• ଯଦି ଟ୍ୟୁମର ଯୋଗୁଁ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଉଛି: ଯେତେବେଳେ ଟ୍ୟୁମର କୌଣସି ସ୍ନାୟୁ କିମ୍ବା ସନ୍ଧି ଟିସୁ ଉପରେ ଚାପି ଦିଏ ସେତେବେଳେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୋଇପାରେ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଚାଲିବା, ଲେଖିବା କିମ୍ବା ଓଜନ ଉଠାଇବା ଭଳି କିଛି ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବାରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଛି।
• ଯଦି ଟ୍ୟୁମର ଯୋଗୁଁ ସ୍ନାୟୁ ସଙ୍କୋଚନ ଯୋଗୁଁ ଝିମ୍ ଝିମ୍ ଲାଗିବା, ଝିମ୍ ଝିମ୍ ଲାଗିବା କିମ୍ବା ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳତା ହୁଏ।
• ଯଦି ଆପଣ ଟ୍ୟୁମର ଯୋଗୁଁ ଆପଣଙ୍କ ରୂପ ବିଷୟରେ ଆତ୍ମସଚେତନ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି।

ଗ୍ୟାଙ୍ଗଲିଅନ୍ ସିଷ୍ଟ କ’ଣ ବିପଦଜନକ?

ନା। ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ନୁହେଁ। ଏଗୁଡ଼ିକ କର୍କଟ ରୋଗହୀନ (ସୌମ୍ୟ) ଟ୍ୟୁମର। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏଗୁଡ଼ିକ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପି ଯାଏ ନାହିଁ। ଏଗୁଡ଼ିକ କର୍କଟ ରୋଗ ନୁହେଁ। ତେଣୁ ଚିନ୍ତା କରିବାର କିଛି ନାହିଁ।

ଗାଙ୍ଗଲିଅନ୍ ସିଷ୍ଟ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ ଭବିଷ୍ୟତ କ’ଣ? (ପୂର୍ବାନୁମାନ)

ଯଦିଓ କିଛି ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପାଇଁ ଏକ ବଡ଼, ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ବିପଦ ନୁହେଁ। ଚିକିତ୍ସା ସହିତ କିମ୍ବା ବିନା ଚିକିତ୍ସାରେ, ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ ସାଧାରଣ ଜୀବନଯାପନ କରନ୍ତି।

ଗ୍ୟାଙ୍ଗଲିଅନ୍ ସିଷ୍ଟ ଗଠନକୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ କି?

ଦୁର୍ଭାଗ୍ୟବଶତଃ, ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ସୃଷ୍ଟି ହେବାରୁ ରୋକିବାର କୌଣସି ନିଶ୍ଚିତ ଉପାୟ ନାହିଁ , କାରଣ ଚିକିତ୍ସା ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣି ନାହାଁନ୍ତି ଯେ ଏହା କ’ଣ ପାଇଁ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ। ଯଦିଓ ଆପଣଙ୍କ ସନ୍ଧିଗୁଡ଼ିକର ଯତ୍ନ ନେବା ଏବଂ ସନ୍ଧିର ଅତ୍ୟଧିକ ବ୍ୟବହାର ହ୍ରାସ କରିବା ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ, ଏହାର କୌଣସି ଗ୍ୟାରେଣ୍ଟି ନାହିଁ।

ମୁଁ ମୋର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କ'ଣ ପଚାରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ଅଛି, ତେବେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିବା ଭଲ ହେବ:

• ମୋତେ କ’ଣ ଏହାର ତୁରନ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ? ନା ମୁଁ କିଛି ସମୟ ଅପେକ୍ଷା କରିପାରିବି?
• ପ୍ରଥମେ କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବାକୁ ଆପଣ ସୁପାରିଶ କରିବେ? କାହିଁକି?
• ଏହି ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ କେତେ ସଫଳ? ଏହାର କୌଣସି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅଛି କି?
• ଚିକିତ୍ସା ପରେ ଟ୍ୟୁମର ଫେରି ଆସିବାର ସମ୍ଭାବନା କେତେ?
• ଏହି ଟ୍ୟୁମର ପାଇଁ ଆପଣ କେଉଁ ପରିସ୍ଥିତିରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାକୁ ବିଚାର କରିବେ?
• ଗ୍ୟାଙ୍ଗଲିଓନଏକ୍ଟୋମି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ବିପଦ ଏବଂ ଲାଭ କ’ଣ? ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ କେତେ ସମୟ ଲାଗେ?

ଶେଷରେ, ମନେରଖିବାକୁ ଥିବା କଥା

ତେଣୁ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଚର୍ମ ତଳେ ଏକ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଭର୍ତ୍ତି ଗଣ୍ଠି ଅଛି, ଯାହାକୁ ଗ୍ୟାଙ୍ଗଲିଅନ୍ ସିଷ୍ଟ କୁହାଯାଏ, ତେବେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କୁ ହୁଏତ ତୁରନ୍ତ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ନାହିଁ। ଯଦି ଗଣ୍ଠିଟି ଆପଣଙ୍କୁ ହଇରାଣ କରୁନାହିଁ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ହୁଏତ କିଛି ସମୟ ପାଇଁ ଏହାକୁ ଦେଖିବେ ଯେ ଏହା ପରିବର୍ତ୍ତନ ହେଉଛି କି ନାହିଁ।

ପିତ୍ତକୋଷ ପଥରଗୁଡ଼ିକ କର୍କଟ ରୋଗହୀନ (ସୌମ୍ୟ) ବୃଦ୍ଧି। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏଗୁଡ଼ିକ କର୍କଟ ରୋଗ ନୁହେଁ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପାଇଁ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ବିପଦ ସୃଷ୍ଟି କରେ ନାହିଁ।

ଅଧିକାଂଶ ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର ଆପେ ଆପେ ଚାଲିଯାଏ। ତଥାପି, ଯଦି ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନକୁ କୌଣସି ପ୍ରକାରେ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଛି, ଯେପରିକି ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ କରିବାରେ ଅସୁବିଧା, କିମ୍ବା ସ୍ତନ୍ୟପାନ ନ ହେବା, ତେବେ ଆପଣ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବା ଉଚିତ। ଆପଣ ବ୍ରେସେସ୍, ପେନକିଲର୍, ଆସ୍ପିରେସନ୍ କିମ୍ବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ଆରାମ ପାଇପାରିବେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କହିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କ’ଣ ସର୍ବୋତ୍ତମ।