ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ 'ଗ୍ଲେନ୍' ପ୍ରକ୍ରିୟା କରିବାକୁ କୁହାଯାଇଛି କି? (ଗ୍ଲେନ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା) ଆସନ୍ତୁ ଏ ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା!

ଯେତେବେଳେ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କହିଥିଲେ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଛୋଟ ପିଲାଟିର ହୃଦଘାତ ସମସ୍ୟା ପାଇଁ 'ଗ୍ଲେନ୍' ପ୍ରକ୍ରିୟା ଆବଶ୍ୟକ, ଆପଣ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ବହୁତ ଭୟ ଏବଂ ଆଘାତ ଅନୁଭବ କରିଥିବେ। ଆପଣଙ୍କ ମନରେ ଅନେକ ପ୍ରଶ୍ନ ନିଶ୍ଚୟ ରହିବ, ଯେପରିକି 'ଗ୍ଲେନ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା' କ'ଣ, ଏଥିରେ କ'ଣ ସାମିଲ ଅଛି, ଏବଂ ଏହା କାହିଁକି କରାଯାଉଛି। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ସେହି ଭାବନାଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ସ୍ୱାଭାବିକ। ଆସନ୍ତୁ ଏସବୁ ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା, ଏପରି ଏକ ଉପାୟରେ ଯାହା ଆପଣ ବୁଝିପାରିବେ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଗ୍ଲେନ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା କ'ଣ?

ଭାବନ୍ତୁ, ଆମର ହୃଦୟ ହେଉଛି ଏକ ମୋଟର ଯାହା ସାରା ଶରୀରରେ ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରେ। ଏହାର ଚାରୋଟି ଅଂଶ (ଚାରୋଟି ପ୍ରକୋଷ୍ଠ) ଅଛି। କିଛି ଶିଶୁ ଏହି ପ୍ରକୋଷ୍ଠଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ପୂର୍ଣ୍ଣ ବିକଶିତ ହୋଇନଥାଏ କିମ୍ବା ବହୁତ ଛୋଟ ହୋଇଥାଏ। ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ହୃଦୟ ରକ୍ତକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ପମ୍ପ କରିପାରେ ନାହିଁ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଗ୍ଲେନ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଏକ 'ବାଇପାସ୍' ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯାହା ଏହିପରି ଏକ ଦୁର୍ବଳ ହୃଦୟକୁ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

ଏଠାରେ, ସର୍ଜନମାନେ ମୁଖ୍ୟ ରକ୍ତବାହୀ ନାଳୀ (ସୁପିରିଅର ଭେନା କାଭା)କୁ ସଂଯୋଗ କରନ୍ତି, ଯାହା ଶିଶୁର ଉପର ଶରୀରରୁ ଅମ୍ଳଜାନ-ଅସୁଦ୍ଧା, ଅଶୁଦ୍ଧ ରକ୍ତକୁ ହୃଦୟକୁ ପଠାଇବା ପରିବର୍ତ୍ତେ ସିଧାସଳଖ ଫୁସଫୁସ ଧମନୀକୁ ବହନ କରେ।

ଏହା ଏକ ନୂତନ, ସହଜରେ ବ୍ୟବହାରଯୋଗ୍ୟ ରାସ୍ତା ନିର୍ମାଣ କରିବା ପରି ଯାହା ଏକ ବ୍ୟସ୍ତବହୁଳ ରାସ୍ତାକୁ ବାଇପାସ୍ କରେ। ଏହା ରକ୍ତକୁ ହୃଦୟର ସମସ୍ୟାପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଂଶକୁ ବାଇପାସ୍ କରି ସିଧା ଫୁସଫୁସକୁ ଯିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ ଯାହା ଅମ୍ଳଜାନ ପାଇବାକୁ ଆବଶ୍ୟକ କରେ।

ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଶିଶୁର ଦ୍ୱିତୀୟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର। ଏହି ଅବସ୍ଥାର ସ୍ଥାୟୀ ସମାଧାନ ପାଇଁ କିଛି ବର୍ଷ ପରେ ଆଉ ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଏ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କେଉଁ ପ୍ରକାରର ପିଲାମାନଙ୍କ ଉପରେ କରାଯାଏ?

ଗ୍ଲେନଙ୍କ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମୁଖ୍ୟତଃ ଜନ୍ମଗତ ହୃଦ୍ ଦୋଷ ଥିବା ପିଲାମାନଙ୍କ ଉପରେ କରାଯାଏ। ଏହା ବିଶେଷକରି ବହୁତ ଛୋଟ ପିଲାମାନଙ୍କ ପାଇଁ କିମ୍ବା ଯେଉଁମାନଙ୍କ ହୃଦୟର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକୋଷ୍ଠ (ଭେଣ୍ଟ୍ରିକଲ୍) ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ଯାହା ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରେ ତାହା ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରେ ନାହିଁ ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ। ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ 'ଏକକ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକାଲ ତ୍ରୁଟି' କୁହାଯାଏ।

ଗ୍ଲେନ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ କରୁଥିବା କିଛି ମୁଖ୍ୟ ହୃଦରୋଗ ତଳେ ଦିଆଯାଇଛି।

ଗ୍ଲେନ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସାଧାରଣତଃ କେବେ କରାଯାଏ?

ଶିଶୁଟି 3 ରୁ 6 ମାସ ବୟସର ହେଲେ ଡାକ୍ତରମାନେ ସାଧାରଣତଃ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରକୁ ସୁପାରିଶ କରନ୍ତି। ଜନ୍ମ ପରେ ରକ୍ତ ସଞ୍ଚାଳନକୁ ଉନ୍ନତ କରିବା ପାଇଁ ଶିଶୁର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର (ଯେପରିକି ବ୍ଲାକ-ଟାଉସିଗ୍ (BT) ସଣ୍ଟ) ପରେ ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ଦ୍ୱିତୀୟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଭାବରେ କରାଯାଏ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ସମୟରେ କ’ଣ ହୁଏ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ହୃଦୟର ଅବସ୍ଥା ଭଲ ଭାବରେ ଆକଳନ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ।

• କାର୍ଡିଆକ୍ କ୍ୟାଥେଟେରାଇଜେସନ୍: ଏହି ପରୀକ୍ଷା ହୃଦୟ ଭିତରେ ଚାପ ଏବଂ ଅମ୍ଳଜାନ ସ୍ତର ମାପିବା ଏବଂ ହୃଦୟର ଗଠନ ଦେଖିବା ପାଇଁ କରାଯାଏ।
• ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ MRI: ଏହା ହୃଦୟର ବିସ୍ତୃତ ତ୍ରି-ପରିମାଣୀୟ ପ୍ରତିଛବି ପାଇବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
• ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ଖାଉଥିବା ସମସ୍ତ ଔଷଧ (ଭିଟାମିନ ଏବଂ ସପ୍ଲିମେଣ୍ଟ ସମେତ) ବିଷୟରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାଇବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ

ଏକ ସି-ସେକ୍ସନ ପାଇଁ ସାଧାରଣତଃ ଚାରି ଘଣ୍ଟା ସମୟ ଲାଗେ, କିନ୍ତୁ ଏହି ସମୟ ଶିଶୁର ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ, ଶିଶୁକୁ ନିଶ୍ଚେତକ ଦିଆଯାଏ, ତେଣୁ ଶିଶୁଟି କୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରେ ନାହିଁ। ଶିଶୁଟି ଗଭୀର ନିଦ୍ରାରେ ଥାଏ। କିଛି ଶିଶୁଙ୍କୁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ମେସିନ୍ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ କରାଯାଇଥାଏ ଯାହା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ହୃଦୟ ଏବଂ ଫୁସଫୁସର କାର୍ଯ୍ୟ ଗ୍ରହଣ କରେ। ଏହାକୁ କାର୍ଡିଓପଲମୋନାରୀ ବାଇପାସ୍ ମେସିନ୍ କୁହାଯାଏ। ତା'ପରେ, ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ପରି, ସର୍ଜନ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ପୁନଃସଂଯୋଗ ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ହୃଦୟ ମରାମତି କରନ୍ତି।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଲାଭ ଏବଂ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ବିପଦ

ଯେକୌଣସି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି, ଗ୍ଲେନ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟାର ଲାଭ ଏବଂ ବିପଦ ଉଭୟ ଅଛି। ପିତାମାତାମାନେ ଏଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଗ୍ଲେନ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ପିଲାଟିର ବଞ୍ଚିବାର ହାର ବହୁତ ଅଧିକ। ଏହା ପ୍ରାୟ 99% । ଏହା ଏକ ବହୁତ ସଫଳ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଶିଶୁଟିକୁ ଇଣ୍ଟେନସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟ୍ (ICU)ରେ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯିବ। ଶିଶୁର ଶରୀରରେ ଲାଗିଥିବା ଟ୍ୟୁବ୍ ଏବଂ ମନିଟରଗୁଡ଼ିକୁ ଦେଖିଲେ ଆପଣ ଭୟଭୀତ ହୋଇପାରନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ଏହା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଶିଶୁଟିକୁ ବହୁତ କଡ଼ା ନଜର ରଖିବେ।

ଶିଶୁଟି ପ୍ରାୟ ତିନି ଦିନ ପାଇଁ ଇଣ୍ଟେନସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟରେ ରହିବ, ତା’ପରେ ତାକୁ ଏକ ନିୟମିତ ୱାର୍ଡକୁ ସ୍ଥାନାନ୍ତରିତ କରାଯିବ। ଶିଶୁଟି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହେବା ଏବଂ ଘରକୁ ଯିବା ପାଇଁ କିଛି ସପ୍ତାହ ଲାଗିପାରେ।

ଗ୍ଲେନ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟାର କିଛି ବର୍ଷ ପରେ, ଯେତେବେଳେ ଅନେକ ପିଲା ଚାଲିବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି, ସେମାନଙ୍କୁ ପରବର୍ତ୍ତୀ ପଦକ୍ଷେପ, ଏକ ଫଣ୍ଟାନ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା , ଯାହା ହୃଦୟର ରକ୍ତସଂଚାଳନ ପ୍ରଣାଳୀର ଏକ ସ୍ଥାୟୀ ସମାଧାନ ପ୍ରଦାନ କରେ, କରିବାକୁ ପଡିବ।

ଘରକୁ ଯିବା ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଆବଶ୍ୟକ?

ଘରକୁ ଯିବା ପରେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଭଲ ଯତ୍ନ ନେବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଯଦି ଆପଣ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି , ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ।

• ଯଦି ଶିଶୁକୁ ଜ୍ୱର ହୁଏ।
• ଯଦି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କ୍ଷତରୁ ରକ୍ତ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବାହାରୁଛି।
• ଯଦି ତୁମକୁ କ୍ଷୀର ପିଇବାରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଛି।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି ସମସ୍ୟା ଅଛି।

ଆପଣଙ୍କ ପିଲାକୁ ହୃଦରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ କ୍ଲିନିକ୍ ଯିବାକୁ ପଡିବ ଏବଂ ବହୁତ ଦିନ ଧରି ଔଷଧ ଖାଇବାକୁ ପଡିବ। ଏହା ଏହି ଯାତ୍ରାର ଏକ ଅଂଶ।