Skip to main content

ଯଦି ନୂତନ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଶରୀରର ଶତ୍ରୁ ହୋଇଯାଆନ୍ତି ତେବେ କଣ ହେବ? ପ୍ରତିରୋପଣ ପରେ ଗ୍ରାଫ୍ଟ ବନାମ ହୋଷ୍ଟ ରୋଗ (GvHD) ର ଏକ ସରଳ ବ୍ୟାଖ୍ୟା

ଯଦି ନୂତନ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଶରୀରର ଶତ୍ରୁ ହୋଇଯାଆନ୍ତି ତେବେ କଣ ହେବ? ପ୍ରତିରୋପଣ ପରେ ଗ୍ରାଫ୍ଟ ବନାମ ହୋଷ୍ଟ ରୋଗ (GvHD) ର ଏକ ସରଳ ବ୍ୟାଖ୍ୟା

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ ଲ୍ୟୁକେମିଆ ଭଳି ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଜଣେ ସୁସ୍ଥ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କଠାରୁ ଷ୍ଟେମ୍ ସେଲ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ କରାଯାଇଛି। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥାକୁ ଭଲ କରିବ ବୋଲି ଆଶା କରାଯାଉଛି। କିନ୍ତୁ ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, ଏହି ନୂତନ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବାକୁ ଆସିଥିଲେ, ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ସେମାନଙ୍କୁ "ଶତ୍ରୁ" ଭାବି ଭୁଲ କରେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ନିଜ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଆକ୍ରମଣ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରେ। ଏହା ସେହି ଜଟିଳ ପରିସ୍ଥିତି ଯାହାକୁ ଆମେ "ଗ୍ରାଫ୍ଟ ବନାମ ହୋଷ୍ଟ ଡିଜିଜ୍" କିମ୍ବା ସଂକ୍ଷେପରେ GvHD ବୋଲି କହିଥାଉ।

ସରଳ ଭାଷାରେ GvHD କ'ଣ?

ଏହାକୁ ବୁଝିବା ପାଇଁ, ଆମକୁ ଦୁଇଟି ଶବ୍ଦ ଜାଣିବାକୁ ପଡିବ। "ଗ୍ରାଫ୍ଟ" ହେଉଛି ପ୍ରତିରୋପିତ ଜିନିଷ, ଅର୍ଥାତ୍, ସୁସ୍ଥ ଷ୍ଟେମ୍ କୋଷ ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ବାହାରୁ ଦିଆଯାଏ। "ହୋଷ୍ଟ" ହେଉଛି ହୋଷ୍ଟ, ଅର୍ଥାତ୍, ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଯାହା ସେହି କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଗ୍ରହଣ କରେ। ତେଣୁ "ଗ୍ରାଫ୍ଟ ବନାମ ହୋଷ୍ଟ" ହେଉଛି "ଗ୍ରାଫ୍ଟ ବନାମ ହୋଷ୍ଟ।"

ସାଧାରଣତଃ, ଏହି ପ୍ରକାରର ଷ୍ଟେମ୍ କୋଷ ପ୍ରତିରୋପଣ, ଯାହାକୁ ଆଲୋଜେନିକ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ କୁହାଯାଏ, ଲ୍ୟୁକେମିଆ ଏବଂ ଲିମ୍ଫୋମା ପରି କର୍କଟ ରୋଗ କିମ୍ବା ଆପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ଆନିମିଆ ଭଳି ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ବିଫଳତା ଅବସ୍ଥାର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ କରାଯାଏ। ଏହି ପ୍ରତିରୋପିତ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରକୁ ନୂତନ ରକ୍ତ କୋଷ ତିଆରି କରିବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି।

କିନ୍ତୁ, କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ନୂତନ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ନିଜ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଚିହ୍ନିପାରନ୍ତି ନାହିଁ। ସେମାନେ ଭାବନ୍ତି ଯେ ସେମାନେ ବିଦେଶୀ ଆକ୍ରମଣକାରୀ। ତେଣୁ, ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ସୁସ୍ଥ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ଆକ୍ରମଣ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି, ଯେପରିକି ଆପଣଙ୍କ ଚର୍ମ, ଯକୃତ ଏବଂ ଅନ୍ତନଳୀ। ଏହା ହିଁ GvHD।

GvHD ର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି:

GvHD କୁ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇପାରିବ। ପୂର୍ବରୁ, ଏହାକୁ ଲକ୍ଷଣ ଆରମ୍ଭ ହେବାର ସମୟ ଅନୁସାରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଉଥିଲା। କିନ୍ତୁ ବର୍ତ୍ତମାନ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଲକ୍ଷଣ, ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳ ଏବଂ ଲକ୍ଷଣ ଆରମ୍ଭ ହେବାର ସମୟ ଦେଖି ସଠିକ୍ ପ୍ରକାର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି।

  • ତୀବ୍ର GvHD (aGvHD): ଏହା ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରତିରୋପଣର ପ୍ରଥମ 100 ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ହୁଏ। କିନ୍ତୁ ଏହା କେତେକ ସମୟରେ ପରେ ହୋଇପାରେ। ଏହି ପ୍ରକାର ମୁଖ୍ୟତଃ ଆପଣଙ୍କ ଚର୍ମ, ପାକସ୍ଥଳୀ ପ୍ରଣାଳୀ (ଅନ୍ତନଳୀ) ଏବଂ ଯକୃତକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।
  • କ୍ରନିକ୍ GvHD (cGvHD): ଏହି ପ୍ରକାର ପ୍ରତିରୋପଣ ପରେ ଯେକୌଣସି ସମୟରେ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ପ୍ରଥମ ଦୁଇ ବର୍ଷ ମଧ୍ୟରେ ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ। ଏହା ଶରୀରର ଯେକୌଣସି ଅଂଶକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ, ଯେପରିକି ଚର୍ମ, ପାଟି, ଯକୃତ, ଫୁସଫୁସ, ଅନ୍ତନଳୀ, ମାଂସପେଶୀ, ସନ୍ଧି ଏବଂ ଜନନେନ୍ଦ୍ରିୟ।

ପ୍ରତିରୋପଣ ହୋଇଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି ଏହି ଦୁଇଟି ପ୍ରକାର ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ବିକଶିତ କରିପାରିବେ, ଉଭୟ, କିମ୍ବା ସେ ଏଗୁଡ଼ିକ ବିନା ସୁସ୍ଥ ରହିପାରିବେ।

GvHD ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

GvHD ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ହାଲୁକା, ମଧ୍ୟମ, ଗୁରୁତର ଏବଂ ଜୀବନକୁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ। ଆସନ୍ତୁ ଏହି ଦୁଇ ପ୍ରକାର ସହିତ ଜଡିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ନଜର ପକାଇବା।

GvHD ର ପ୍ରକାର ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ
ତୀବ୍ର GvHD (aGvHD)
(ମୁଖ୍ୟତଃ ଚର୍ମ, ଅନ୍ତନଳୀ, ଯକୃତକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ)
  • ଚର୍ମରେ ଫୋଟକା କିମ୍ବା ଲାଲତା (ଯେପରି ସନବର୍ଣ୍ଣ)। ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରଥମେ ବେକ, କାନ୍ଧ, କାନ, ହାତର ପାପୁଲି ଏବଂ ପାଦ ତଳ ଅଂଶରୁ ଆରମ୍ଭ ହୋଇ ସାରା ଶରୀରରେ ବ୍ୟାପିପାରେ।
  • ଚର୍ମରେ କୁଣ୍ଡାଇ ହେବା ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେବା।
  • ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି।
  • ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଝାଡ଼ା (ଡାଇରିଆ)।
  • ଆଖି ଏବଂ ଚର୍ମ ହଳଦିଆ ପଡ଼ିବା (ଜଣ୍ଡିସ୍)।
କ୍ରନିକ୍ GvHD (cGvHD)
(ଶରୀରର ଯେକୌଣସି ଅଂଶକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ)
  • ଚର୍ମରେ ଜ୍ୱଳନ, କୁଣ୍ଡାଇ ହେବା, ଚର୍ମ ଟାଣ ହେବା ଏବଂ ଫୁଲା ହେବା।
  • କେଶ ଏବଂ ଶରୀରର କେଶ ଝଡ଼ିବା।
  • ଶୁଖିଲା ପାଟି ଏବଂ ପାଟି ଘାଆ।
  • ମାଢ଼ି ରୋଗ।
  • ଶୁଷ୍କ ଆଖି, ଆଖିରେ ବାଲି ପରି କୃର ଅନୁଭବ ଏବଂ ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତିରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ।
  • ବାନ୍ତି, ବାନ୍ତି, ଝାଡ଼ା।
  • ଆଖି ଏବଂ ଚର୍ମ ହଳଦିଆ ପଡ଼ିବା (ଜଣ୍ଡିସ୍)।
  • ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ (ଶ୍ବାସ ପ୍ରଶ୍ୱାସ) ଏବଂ ଶୁଖିଲା କାଶ।
  • ଅତ୍ୟଧିକ ଥକାପଣ।
  • ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳତା, ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ କଠିନତା।
  • ସନ୍ଧିଗୁଡ଼ିକୁ ଘୁଞ୍ଚାଇବାରେ କଷ୍ଟ।
  • ମହିଳାଙ୍କ ଯୌନ ସମ୍ଭୋଗ ସମୟରେ ଯୋନି ଶୁଷ୍କତା, କୁଣ୍ଡେଇ ହେବା କିମ୍ବା ଯନ୍ତ୍ରଣା।
  • ପୁରୁଷଙ୍କ ଲିଙ୍ଗ କିମ୍ବା ଅଣ୍ଡକୋଷରେ କୁଣ୍ଡାଇ ହେବା କିମ୍ବା ଯୌନ ସମ୍ଭୋଗ ସମୟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେବା।
  • ଏହି GvHD କାହିଁକି ହୁଏ?

    ଏହା ଟିକେ ବୈଜ୍ଞାନିକ, କିନ୍ତୁ ମୁଁ ଏହାକୁ ସରଳ ଭାବରେ ବୁଝାଇବି।

    ସାଧାରଣତଃ, ଆମ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀର କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଭାଇରସ ଏବଂ ଜୀବାଣୁ ଭଳି ବିଦେଶୀ ଆକ୍ରମଣକାରୀଙ୍କ ସହିତ ଲଢ଼ି ଆମକୁ ରୋଗରୁ ରକ୍ଷା କରନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ସେହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ କେବେବି ଆମ ନିଜ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଆକ୍ରମଣ କରନ୍ତି ନାହିଁ। ଏହାର କାରଣ ହେଉଛି ଯେ ଆମ ସମସ୍ତ କୋଷର ପୃଷ୍ଠରେ ଏକ ବିଶେଷ ପ୍ରୋଟିନ୍ ଅଛି। ଏହାକୁ ହ୍ୟୁମାନ୍ ଲ୍ୟୁକୋସାଇଟ୍ ଆଣ୍ଟିଜେନ୍ସ (HLA) କୁହାଯାଏ।

    ଏହି HLA କୁ ଏକ ପରିଚୟପତ୍ର ପରି ଭାବ। ଆମର ପ୍ରତିରକ୍ଷା କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଏହି ପରିଚୟପତ୍ରକୁ ଦେଖନ୍ତି ଏବଂ କୁହନ୍ତି, "ଓଃ... ଏହା ଆମ ମଧ୍ୟରୁ ଜଣେ।"

    ସମାନ ଯମଜ ଛୁଆ ବ୍ୟତୀତ, ସମସ୍ତଙ୍କର HLA ଭିନ୍ନ।

    ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଷ୍ଟେମ୍ ସେଲ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ କରନ୍ତି, ସେହି କୋଷଗୁଡ଼ିକରୁ ତିଆରି ନୂତନ ରକ୍ତ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ସେହି ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କର HLA ଥାଏ ଯିଏ ଆପଣଙ୍କୁ କୋଷ ଦାନ କରିଥିଲେ। ଯଦି ସେହି HLA ଆପଣଙ୍କ HLA ଠାରୁ ବହୁତ ଭିନ୍ନ, ତେବେ ସେହି ନୂତନ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଦେଖନ୍ତି ଏବଂ ଭାବନ୍ତି, "ଏହା ଏକ ଆକ୍ରମଣକାରୀ, ତାଙ୍କର ପରିଚୟପତ୍ର ଆମ ସହିତ ମେଳ ଖାଉ ନାହିଁ।" ସେତେବେଳେ ସେହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଉପରେ ଆକ୍ରମଣ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି।

    ଏହି କାରଣରୁ, ଡାକ୍ତରମାନେ ପ୍ରତିରୋପଣ କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଦାତା ଏବଂ ଗ୍ରହୀତାଙ୍କ HLA ଯଥାସମ୍ଭବ ନିକଟତର ହେବା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ସତର୍କତାର ସହ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ଯଦି ଯମଜ ସନ୍ତାନଙ୍କଠାରୁ କୋଷ ନିଆଯାଏ ନାହିଁ, ତେବେ ସର୍ବଦା GvHD ହେବାର କିଛି ବିପଦ ରହିଥାଏ।

    କାହାକୁ GvHD ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ?

    ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ବିପଦ କାରକ ହେଉଛି HLA ଅସଙ୍ଗତତା, କିନ୍ତୁ ଅନ୍ୟ ଅନେକ କାରଣ ମଧ୍ୟ ଏଥିରେ ଭୂମିକା ଗ୍ରହଣ କରିପାରେ।

    ବିପଦ କାରକ ବର୍ଣ୍ଣନା
    HLA ମେଳ ଖାଉନାହିଁ - କୌଣସି ସମ୍ପର୍କୀୟଙ୍କଠାରୁ ନିଆଯାଇଥିଲେ ମଧ୍ୟ, HLA ସହିତ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ମେଳ ଖାଉନଥିବା କୋଷଗୁଡ଼ିକର ପ୍ରତିରୋପଣ।
    - ଯଦିଓ ଏହା ଏପରି କୌଣସି ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କଠାରୁ ହୁଏ ଯାହାର ସମ୍ପର୍କ ନାହିଁ, ଏବଂ HLA ଭଲ ଭାବରେ ମେଳ ଖାଏ, ତଥାପି କିଛି ବିପଦ ରହିଛି।
    ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କାରଣଗୁଡ଼ିକ
    • ଯଦି କୋଷ ଦାନ କରୁଥିବା ମହିଳା ପୂର୍ବରୁ ଗର୍ଭବତୀ ହୋଇଥିବେ।
    • ଦାତା କିମ୍ବା ଗ୍ରହୀତାର ବୟସ ବୃଦ୍ଧି।
    • ଦାତା ଏବଂ ଗ୍ରହୀତା ବିପରୀତ ଲିଙ୍ଗର (ଯଥା, ଜଣେ ପୁରୁଷରୁ ଜଣେ ମହିଳା)।
    • ଯଦି ଷ୍ଟେମ୍ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ସିଧାସଳଖ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାରୁ ନୁହେଁ, ବରଂ ରକ୍ତରୁ ନିଆଯାଇଥାଏ।

    ଏହା ସହିତ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ Acute GvHD (aGvHD) ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ Chronic GvHD (cGvHD) ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ।

    ଏହି ଅବସ୍ଥା କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ?

    ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ

    ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା କରି, ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖି, ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ବାୟୋପସି କରି GvHD ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ। ବାୟୋପସିରେ ଚର୍ମ କିମ୍ବା ପ୍ରଭାବିତ ଟିସୁର ଏକ ଛୋଟ ଖଣ୍ଡ ନେଇ ଏହାକୁ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। କାରଣ କ୍ରନିକ୍ GvHDର କିଛି ଲକ୍ଷଣ ଅନ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ସହିତ ସମାନ, GvHD ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଅନ୍ୟ ଅବସ୍ଥାକୁ ବାଦ୍ ଦେବେ।

    ଚିକିତ୍ସା

    ପ୍ରତିରୋପଣ ପରେ GvHD କୁ ରୋକିବା ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କୁ ଇମ୍ୟୁନୋସପ୍ରେସିଭ୍ ଔଷଧ ଦିଆଯିବ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତିକୁ ଦମନ କରେ। ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରକୁ ଆକ୍ରମଣ କରିବା ପାଇଁ ବିଦେଶୀ କୋଷଗୁଡ଼ିକର କ୍ଷମତାକୁ ହ୍ରାସ କରି କାମ କରେ।

    ଯଦି ଏହି ଔଷଧ ଖାଇବା ସତ୍ତ୍ୱେ GvHD ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥାର ଗମ୍ଭୀରତା ଏବଂ GvHDର ପ୍ରକାର ଉପରେ ଆଧାର କରି ଚିକିତ୍ସା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ।

    • ତୀବ୍ର GvHD (aGvHD) ପାଇଁ: ପ୍ରାୟତଃ, କର୍ଟିକୋଷ୍ଟିରୋଏଡ୍ ବଟିକା, ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ କିମ୍ବା ଚର୍ମରେ ଲଗାଯାଇଥିବା କ୍ରିମ୍ ଭାବରେ ଦିଆଯାଏ। ଯଦି ଏଗୁଡ଼ିକ ରୋଗକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ ନାହିଁ, ତେବେ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଔଷଧ ଯେପରିକି Ruxolitinib (Jakafi®) କିମ୍ବା କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷଣ ବିଷୟରେ ବିଚାର କରାଯାଇପାରେ।
    • କ୍ରନିକ GvHD (cGvHD) ପାଇଁ: ଏଥିପାଇଁ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଇମ୍ୟୁନୋସପ୍ରେସିଭ୍ ଔଷଧ ମଧ୍ୟ ଦିଆଯାଏ। ଯଦି ଏଗୁଡ଼ିକ ଦ୍ୱାରା ଅବସ୍ଥା ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ହୁଏ ନାହିଁ, ତେବେ Ruxolitinib (Jakafi®), Belumosudil (Rezurock™), Ibrutinib (Imbruvica®) ପରି ଔଷଧ କିମ୍ବା ଫଟୋଫେରେସିସ୍ ଭଳି ବିଶେଷ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।

    ଚିକିତ୍ସାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା

    ଏହି ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ରୋଗ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀକୁ ଦମନ କରନ୍ତି, ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ସଂକ୍ରମଣ ସହିତ ଲଢ଼ିବାର କ୍ଷମତାକୁ ହ୍ରାସ କରେ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଫଙ୍ଗାଲ, ଜୀବାଣୁ ଏବଂ ଭାଇରାଲ୍ ସଂକ୍ରମଣ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ। ଏହି ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜୀବନ-ବିପର୍ଯ୍ୟୟ ସଂକ୍ରମଣକୁ ରୋକିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଔଷଧ ମଧ୍ୟ ଲେଖିବେ।

    GvHD ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପ୍ରଭାବ

    GvHD ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କି?

    ହଁ, GvHD ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ। ବିଶେଷକରି, ପ୍ରାଥମିକ ରୋଗ ବ୍ୟତୀତ, ଷ୍ଟେମ୍ ସେଲ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ ପରେ ମୃତ୍ୟୁର ପ୍ରମୁଖ କାରଣ ହେଉଛି ଦୀର୍ଘକାଳୀନ GvHD। ତେଣୁ କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ବିପଦ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

    GvHD ରୁ କୌଣସି ଲାଭ ଅଛି କି?

    ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ ଭାବରେ, ହଁ। GvHD ର କିଛି ଲାଭ ଅଛି। ଏହି ନୂତନ ପ୍ରତିରକ୍ଷା କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ସୁସ୍ଥ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଆକ୍ରମଣ କରେ , ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ରହିଯାଇଥିବା ଯେକୌଣସି କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଖୋଜି ନଷ୍ଟ କରନ୍ତି। ଏହାକୁ "ଗ୍ରାଫ୍ଟ-ବନାମ୍-ଟ୍ୟୁମର ପ୍ରଭାବ" କୁହାଯାଏ। ତେଣୁ, ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ GvHD ବିକଶିତ ହେଉଥିବା ରୋଗୀମାନଙ୍କର କର୍କଟ ଫେରିବାର ସମ୍ଭାବନା କମ୍ ଥାଏ।

    ଆପଣଙ୍କ ସୁରକ୍ଷା ପାଇଁ ଆପଣ ଯାହା କରିପାରିବେ

    ପ୍ରତିରୋପଣ ପରେ ଆପଣ କିପରି ନିଜର ଯତ୍ନ ନେବା ଉଚିତ ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ବୁଝାଇବେ। ଯଦି ଆପଣ GvHD ପାଇଁ ବିପଦରେ ଅଛନ୍ତି, ତେବେ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ବିଶେଷ ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ।

    • ସୂର୍ଯ୍ୟ କିରଣରୁ ନିଜକୁ ରକ୍ଷା କରନ୍ତୁ: ସୂର୍ଯ୍ୟ କିରଣ GvHDକୁ ଆହୁରି ଖରାପ କରିପାରେ। ତେଣୁ ବାହାରକୁ ଯିବା ସମୟରେ ଲମ୍ବା ହାତ ସାର୍ଟ ଏବଂ ଲମ୍ବା ପ୍ୟାଣ୍ଟ ପିନ୍ଧନ୍ତୁ। ଅତି କମରେ SPF 50 ସହିତ ସନସ୍କ୍ରିନ୍ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ।
    • ମୁଖ ପରିଷ୍କାର ପରିଚ୍ଛନ୍ନତା: ମାଢ଼ି ରୋଗର ଆଶଙ୍କା କମାଇବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଦାନ୍ତକୁ ଭଲଭାବରେ ଘଷନ୍ତୁ।
    • ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ପାନୀୟ: ମସଲାଯୁକ୍ତ, ତେଲଯୁକ୍ତ ଏବଂ ମୁଖ ଘା’ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରୁଥିବା ଖାଦ୍ୟ ପରିହାର କରନ୍ତୁ।
    • ଜୀବାଣୁଠାରୁ ନିଜକୁ ରକ୍ଷା କରନ୍ତୁ: ଯେହେତୁ ଆପଣଙ୍କର ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି ଦୁର୍ବଳ, ରୋଗ ବ୍ୟାପିଥିବା ସ୍ଥାନ ଏବଂ ଭିଡ଼ ସ୍ଥାନକୁ ଏଡାନ୍ତୁ। ସର୍ବଦା ଆପଣଙ୍କ ହାତକୁ ସଫା ରଖନ୍ତୁ।

    ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

    ଯଦି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ କୌଣସି ପରିବର୍ତ୍ତନ, ବିଶେଷକରି ସଂକ୍ରମଣର ଲକ୍ଷଣ କିମ୍ବା 38 ଡିଗ୍ରୀ ସେଲସିୟସ୍ (100.4 ଫାରେନହାଇଟ୍) କିମ୍ବା ତା'ଠାରୁ ଅଧିକ ଜ୍ୱର ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାଇବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀକୁ ଦମନ କରୁଥିବା ଔଷଧ ଖାଉଥାନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ସଂକ୍ରମଣ ଶୀଘ୍ର ଅଧିକ ଗମ୍ଭୀର ହୋଇପାରେ।

    ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରତିରୋପଣ ପରେ GvHD ଭଳି ଜଟିଳତା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ଉପରେ ନଜର ରଖିବେ। ଯଦି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଦିଏ, ତେବେ ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କର ଔଷଧ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବେ କିମ୍ବା ନୂତନ ଔଷଧ ଲେଖିବେ। ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଅନୁସାରେ ସମସ୍ତ ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଔଷଧ ନେବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ପାଳନ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

    ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍

    • ଗ୍ରାଫ୍ଟ ବନାମ ହୋଷ୍ଟ ଡିଜିଜ୍ (GvHD) ହେଉଛି ଏକ ଜଟିଳତା ଯାହା ଷ୍ଟେମ୍ ସେଲ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ ପରେ ଘଟେ, ଯେତେବେଳେ ଗ୍ରହୀତାର ଶରୀର ଦାନ କରାଯାଇଥିବା କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଆକ୍ରମଣ କରେ।
    • ଏହାର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି, ତୀବ୍ର ଏବଂ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ। ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସେହି ଅନୁସାରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ।
    • GvHD କୁ ରୋକିବାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ଉପାୟ ହେଉଛି ଦାତା ଏବଂ ଗ୍ରହୀତାଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସର୍ବୋତ୍ତମ HLA ମେଳ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା।
    • ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତିକୁ ଦମନ କରୁଥିବା ଔଷଧ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହେଉଥିବାରୁ, ସଂକ୍ରମଣର ଆଶଙ୍କା ବହୁତ ଅଧିକ ଥାଏ।
    • କୌଣସି ନୂତନ ଲକ୍ଷଣ, ବିଶେଷକରି ଜ୍ୱର ଆସିଲେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ।

    ଗ୍ରାଫ୍ଟ ବନାମ ହୋଷ୍ଟ ରୋଗ, GvHD, ଷ୍ଟେମ୍ କୋଷ ପ୍ରତିରୋପଣ, ଆଲୋଜେନିକ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ, ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ପ୍ରତିରୋପଣ, ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ପ୍ରତିରୋପଣ, GvHD ଲକ୍ଷଣ
    ⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

    💬 Comments (0)

    ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |

    ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |

    ଦୟାକରି ଗଣନା କରନ୍ତୁ: 2 + 7 =
    ଯଦି ନୂତନ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଶରୀରର ଶତ୍ରୁ ହୋଇଯାଆନ୍ତି ତେବେ କଣ ହେବ? ପ୍ରତିରୋପଣ ପରେ ଗ୍ରାଫ୍ଟ ବନାମ ହୋଷ୍ଟ ରୋଗ (GvHD) ର ଏକ ସରଳ ବ୍ୟାଖ୍ୟା

    ଯଦି ନୂତନ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଶରୀରର ଶତ୍ରୁ ହୋଇଯାଆନ୍ତି ତେବେ କଣ ହେବ? ପ୍ରତିରୋପଣ ପରେ ଗ୍ରାଫ୍ଟ ବନାମ ହୋଷ୍ଟ ରୋଗ (GvHD) ର ଏକ ସରଳ ବ୍ୟାଖ୍ୟା

    କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ ଲ୍ୟୁକେମିଆ ଭଳି ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଜଣେ ସୁସ୍ଥ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କଠାରୁ ଷ୍ଟେମ୍ ସେଲ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ କରାଯାଇଛି। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥାକୁ ଭଲ କରିବ ବୋଲି ଆଶା କରାଯାଉଛି। କିନ୍ତୁ ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, ଏହି ନୂତନ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବାକୁ ଆସିଥିଲେ, ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ସେମାନଙ୍କୁ "ଶତ୍ରୁ" ଭାବି ଭୁଲ କରେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ନିଜ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଆକ୍ରମଣ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରେ। ଏହା ସେହି ଜଟିଳ ପରିସ୍ଥିତି ଯାହାକୁ ଆମେ "ଗ୍ରାଫ୍ଟ ବନାମ ହୋଷ୍ଟ ଡିଜିଜ୍" କିମ୍ବା ସଂକ୍ଷେପରେ GvHD ବୋଲି କହିଥାଉ।

    ସରଳ ଭାଷାରେ GvHD କ'ଣ?

    ଏହାକୁ ବୁଝିବା ପାଇଁ, ଆମକୁ ଦୁଇଟି ଶବ୍ଦ ଜାଣିବାକୁ ପଡିବ। "ଗ୍ରାଫ୍ଟ" ହେଉଛି ପ୍ରତିରୋପିତ ଜିନିଷ, ଅର୍ଥାତ୍, ସୁସ୍ଥ ଷ୍ଟେମ୍ କୋଷ ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ବାହାରୁ ଦିଆଯାଏ। "ହୋଷ୍ଟ" ହେଉଛି ହୋଷ୍ଟ, ଅର୍ଥାତ୍, ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଯାହା ସେହି କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଗ୍ରହଣ କରେ। ତେଣୁ "ଗ୍ରାଫ୍ଟ ବନାମ ହୋଷ୍ଟ" ହେଉଛି "ଗ୍ରାଫ୍ଟ ବନାମ ହୋଷ୍ଟ।"

    ସାଧାରଣତଃ, ଏହି ପ୍ରକାରର ଷ୍ଟେମ୍ କୋଷ ପ୍ରତିରୋପଣ, ଯାହାକୁ ଆଲୋଜେନିକ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ କୁହାଯାଏ, ଲ୍ୟୁକେମିଆ ଏବଂ ଲିମ୍ଫୋମା ପରି କର୍କଟ ରୋଗ କିମ୍ବା ଆପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ଆନିମିଆ ଭଳି ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ବିଫଳତା ଅବସ୍ଥାର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ କରାଯାଏ। ଏହି ପ୍ରତିରୋପିତ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରକୁ ନୂତନ ରକ୍ତ କୋଷ ତିଆରି କରିବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି।

    କିନ୍ତୁ, କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ନୂତନ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ନିଜ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଚିହ୍ନିପାରନ୍ତି ନାହିଁ। ସେମାନେ ଭାବନ୍ତି ଯେ ସେମାନେ ବିଦେଶୀ ଆକ୍ରମଣକାରୀ। ତେଣୁ, ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ସୁସ୍ଥ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ଆକ୍ରମଣ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି, ଯେପରିକି ଆପଣଙ୍କ ଚର୍ମ, ଯକୃତ ଏବଂ ଅନ୍ତନଳୀ। ଏହା ହିଁ GvHD।

    GvHD ର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି:

    GvHD କୁ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇପାରିବ। ପୂର୍ବରୁ, ଏହାକୁ ଲକ୍ଷଣ ଆରମ୍ଭ ହେବାର ସମୟ ଅନୁସାରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଉଥିଲା। କିନ୍ତୁ ବର୍ତ୍ତମାନ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଲକ୍ଷଣ, ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳ ଏବଂ ଲକ୍ଷଣ ଆରମ୍ଭ ହେବାର ସମୟ ଦେଖି ସଠିକ୍ ପ୍ରକାର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି।

    • ତୀବ୍ର GvHD (aGvHD): ଏହା ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରତିରୋପଣର ପ୍ରଥମ 100 ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ହୁଏ। କିନ୍ତୁ ଏହା କେତେକ ସମୟରେ ପରେ ହୋଇପାରେ। ଏହି ପ୍ରକାର ମୁଖ୍ୟତଃ ଆପଣଙ୍କ ଚର୍ମ, ପାକସ୍ଥଳୀ ପ୍ରଣାଳୀ (ଅନ୍ତନଳୀ) ଏବଂ ଯକୃତକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।
    • କ୍ରନିକ୍ GvHD (cGvHD): ଏହି ପ୍ରକାର ପ୍ରତିରୋପଣ ପରେ ଯେକୌଣସି ସମୟରେ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ପ୍ରଥମ ଦୁଇ ବର୍ଷ ମଧ୍ୟରେ ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ। ଏହା ଶରୀରର ଯେକୌଣସି ଅଂଶକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ, ଯେପରିକି ଚର୍ମ, ପାଟି, ଯକୃତ, ଫୁସଫୁସ, ଅନ୍ତନଳୀ, ମାଂସପେଶୀ, ସନ୍ଧି ଏବଂ ଜନନେନ୍ଦ୍ରିୟ।

    ପ୍ରତିରୋପଣ ହୋଇଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି ଏହି ଦୁଇଟି ପ୍ରକାର ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ବିକଶିତ କରିପାରିବେ, ଉଭୟ, କିମ୍ବା ସେ ଏଗୁଡ଼ିକ ବିନା ସୁସ୍ଥ ରହିପାରିବେ।

    GvHD ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

    GvHD ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ହାଲୁକା, ମଧ୍ୟମ, ଗୁରୁତର ଏବଂ ଜୀବନକୁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ। ଆସନ୍ତୁ ଏହି ଦୁଇ ପ୍ରକାର ସହିତ ଜଡିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ନଜର ପକାଇବା।

    GvHD ର ପ୍ରକାର ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ
    ତୀବ୍ର GvHD (aGvHD)
    (ମୁଖ୍ୟତଃ ଚର୍ମ, ଅନ୍ତନଳୀ, ଯକୃତକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ)
    • ଚର୍ମରେ ଫୋଟକା କିମ୍ବା ଲାଲତା (ଯେପରି ସନବର୍ଣ୍ଣ)। ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରଥମେ ବେକ, କାନ୍ଧ, କାନ, ହାତର ପାପୁଲି ଏବଂ ପାଦ ତଳ ଅଂଶରୁ ଆରମ୍ଭ ହୋଇ ସାରା ଶରୀରରେ ବ୍ୟାପିପାରେ।
    • ଚର୍ମରେ କୁଣ୍ଡାଇ ହେବା ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେବା।
    • ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି।
    • ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଝାଡ଼ା (ଡାଇରିଆ)।
    • ଆଖି ଏବଂ ଚର୍ମ ହଳଦିଆ ପଡ଼ିବା (ଜଣ୍ଡିସ୍)।
    କ୍ରନିକ୍ GvHD (cGvHD)
    (ଶରୀରର ଯେକୌଣସି ଅଂଶକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ)
  • ଚର୍ମରେ ଜ୍ୱଳନ, କୁଣ୍ଡାଇ ହେବା, ଚର୍ମ ଟାଣ ହେବା ଏବଂ ଫୁଲା ହେବା।
  • କେଶ ଏବଂ ଶରୀରର କେଶ ଝଡ଼ିବା।
  • ଶୁଖିଲା ପାଟି ଏବଂ ପାଟି ଘାଆ।
  • ମାଢ଼ି ରୋଗ।
  • ଶୁଷ୍କ ଆଖି, ଆଖିରେ ବାଲି ପରି କୃର ଅନୁଭବ ଏବଂ ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତିରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ।
  • ବାନ୍ତି, ବାନ୍ତି, ଝାଡ଼ା।
  • ଆଖି ଏବଂ ଚର୍ମ ହଳଦିଆ ପଡ଼ିବା (ଜଣ୍ଡିସ୍)।
  • ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ (ଶ୍ବାସ ପ୍ରଶ୍ୱାସ) ଏବଂ ଶୁଖିଲା କାଶ।
  • ଅତ୍ୟଧିକ ଥକାପଣ।
  • ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳତା, ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ କଠିନତା।
  • ସନ୍ଧିଗୁଡ଼ିକୁ ଘୁଞ୍ଚାଇବାରେ କଷ୍ଟ।
  • ମହିଳାଙ୍କ ଯୌନ ସମ୍ଭୋଗ ସମୟରେ ଯୋନି ଶୁଷ୍କତା, କୁଣ୍ଡେଇ ହେବା କିମ୍ବା ଯନ୍ତ୍ରଣା।
  • ପୁରୁଷଙ୍କ ଲିଙ୍ଗ କିମ୍ବା ଅଣ୍ଡକୋଷରେ କୁଣ୍ଡାଇ ହେବା କିମ୍ବା ଯୌନ ସମ୍ଭୋଗ ସମୟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେବା।
  • ଏହି GvHD କାହିଁକି ହୁଏ?

    ଏହା ଟିକେ ବୈଜ୍ଞାନିକ, କିନ୍ତୁ ମୁଁ ଏହାକୁ ସରଳ ଭାବରେ ବୁଝାଇବି।

    ସାଧାରଣତଃ, ଆମ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀର କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଭାଇରସ ଏବଂ ଜୀବାଣୁ ଭଳି ବିଦେଶୀ ଆକ୍ରମଣକାରୀଙ୍କ ସହିତ ଲଢ଼ି ଆମକୁ ରୋଗରୁ ରକ୍ଷା କରନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ସେହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ କେବେବି ଆମ ନିଜ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଆକ୍ରମଣ କରନ୍ତି ନାହିଁ। ଏହାର କାରଣ ହେଉଛି ଯେ ଆମ ସମସ୍ତ କୋଷର ପୃଷ୍ଠରେ ଏକ ବିଶେଷ ପ୍ରୋଟିନ୍ ଅଛି। ଏହାକୁ ହ୍ୟୁମାନ୍ ଲ୍ୟୁକୋସାଇଟ୍ ଆଣ୍ଟିଜେନ୍ସ (HLA) କୁହାଯାଏ।

    ଏହି HLA କୁ ଏକ ପରିଚୟପତ୍ର ପରି ଭାବ। ଆମର ପ୍ରତିରକ୍ଷା କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଏହି ପରିଚୟପତ୍ରକୁ ଦେଖନ୍ତି ଏବଂ କୁହନ୍ତି, "ଓଃ... ଏହା ଆମ ମଧ୍ୟରୁ ଜଣେ।"

    ସମାନ ଯମଜ ଛୁଆ ବ୍ୟତୀତ, ସମସ୍ତଙ୍କର HLA ଭିନ୍ନ।

    ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଷ୍ଟେମ୍ ସେଲ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ କରନ୍ତି, ସେହି କୋଷଗୁଡ଼ିକରୁ ତିଆରି ନୂତନ ରକ୍ତ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ସେହି ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କର HLA ଥାଏ ଯିଏ ଆପଣଙ୍କୁ କୋଷ ଦାନ କରିଥିଲେ। ଯଦି ସେହି HLA ଆପଣଙ୍କ HLA ଠାରୁ ବହୁତ ଭିନ୍ନ, ତେବେ ସେହି ନୂତନ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଦେଖନ୍ତି ଏବଂ ଭାବନ୍ତି, "ଏହା ଏକ ଆକ୍ରମଣକାରୀ, ତାଙ୍କର ପରିଚୟପତ୍ର ଆମ ସହିତ ମେଳ ଖାଉ ନାହିଁ।" ସେତେବେଳେ ସେହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଉପରେ ଆକ୍ରମଣ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି।

    ଏହି କାରଣରୁ, ଡାକ୍ତରମାନେ ପ୍ରତିରୋପଣ କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଦାତା ଏବଂ ଗ୍ରହୀତାଙ୍କ HLA ଯଥାସମ୍ଭବ ନିକଟତର ହେବା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ସତର୍କତାର ସହ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ଯଦି ଯମଜ ସନ୍ତାନଙ୍କଠାରୁ କୋଷ ନିଆଯାଏ ନାହିଁ, ତେବେ ସର୍ବଦା GvHD ହେବାର କିଛି ବିପଦ ରହିଥାଏ।

    କାହାକୁ GvHD ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ?

    ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ବିପଦ କାରକ ହେଉଛି HLA ଅସଙ୍ଗତତା, କିନ୍ତୁ ଅନ୍ୟ ଅନେକ କାରଣ ମଧ୍ୟ ଏଥିରେ ଭୂମିକା ଗ୍ରହଣ କରିପାରେ।

    ବିପଦ କାରକ ବର୍ଣ୍ଣନା
    HLA ମେଳ ଖାଉନାହିଁ - କୌଣସି ସମ୍ପର୍କୀୟଙ୍କଠାରୁ ନିଆଯାଇଥିଲେ ମଧ୍ୟ, HLA ସହିତ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ମେଳ ଖାଉନଥିବା କୋଷଗୁଡ଼ିକର ପ୍ରତିରୋପଣ।
    - ଯଦିଓ ଏହା ଏପରି କୌଣସି ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କଠାରୁ ହୁଏ ଯାହାର ସମ୍ପର୍କ ନାହିଁ, ଏବଂ HLA ଭଲ ଭାବରେ ମେଳ ଖାଏ, ତଥାପି କିଛି ବିପଦ ରହିଛି।
    ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କାରଣଗୁଡ଼ିକ
    • ଯଦି କୋଷ ଦାନ କରୁଥିବା ମହିଳା ପୂର୍ବରୁ ଗର୍ଭବତୀ ହୋଇଥିବେ।
    • ଦାତା କିମ୍ବା ଗ୍ରହୀତାର ବୟସ ବୃଦ୍ଧି।
    • ଦାତା ଏବଂ ଗ୍ରହୀତା ବିପରୀତ ଲିଙ୍ଗର (ଯଥା, ଜଣେ ପୁରୁଷରୁ ଜଣେ ମହିଳା)।
    • ଯଦି ଷ୍ଟେମ୍ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ସିଧାସଳଖ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାରୁ ନୁହେଁ, ବରଂ ରକ୍ତରୁ ନିଆଯାଇଥାଏ।

    ଏହା ସହିତ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ Acute GvHD (aGvHD) ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ Chronic GvHD (cGvHD) ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ।

    ଏହି ଅବସ୍ଥା କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ?

    ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ

    ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା କରି, ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖି, ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ବାୟୋପସି କରି GvHD ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ। ବାୟୋପସିରେ ଚର୍ମ କିମ୍ବା ପ୍ରଭାବିତ ଟିସୁର ଏକ ଛୋଟ ଖଣ୍ଡ ନେଇ ଏହାକୁ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। କାରଣ କ୍ରନିକ୍ GvHDର କିଛି ଲକ୍ଷଣ ଅନ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ସହିତ ସମାନ, GvHD ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଅନ୍ୟ ଅବସ୍ଥାକୁ ବାଦ୍ ଦେବେ।

    ଚିକିତ୍ସା

    ପ୍ରତିରୋପଣ ପରେ GvHD କୁ ରୋକିବା ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କୁ ଇମ୍ୟୁନୋସପ୍ରେସିଭ୍ ଔଷଧ ଦିଆଯିବ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତିକୁ ଦମନ କରେ। ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରକୁ ଆକ୍ରମଣ କରିବା ପାଇଁ ବିଦେଶୀ କୋଷଗୁଡ଼ିକର କ୍ଷମତାକୁ ହ୍ରାସ କରି କାମ କରେ।

    ଯଦି ଏହି ଔଷଧ ଖାଇବା ସତ୍ତ୍ୱେ GvHD ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥାର ଗମ୍ଭୀରତା ଏବଂ GvHDର ପ୍ରକାର ଉପରେ ଆଧାର କରି ଚିକିତ୍ସା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ।

    • ତୀବ୍ର GvHD (aGvHD) ପାଇଁ: ପ୍ରାୟତଃ, କର୍ଟିକୋଷ୍ଟିରୋଏଡ୍ ବଟିକା, ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ କିମ୍ବା ଚର୍ମରେ ଲଗାଯାଇଥିବା କ୍ରିମ୍ ଭାବରେ ଦିଆଯାଏ। ଯଦି ଏଗୁଡ଼ିକ ରୋଗକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ ନାହିଁ, ତେବେ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଔଷଧ ଯେପରିକି Ruxolitinib (Jakafi®) କିମ୍ବା କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷଣ ବିଷୟରେ ବିଚାର କରାଯାଇପାରେ।
    • କ୍ରନିକ GvHD (cGvHD) ପାଇଁ: ଏଥିପାଇଁ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଇମ୍ୟୁନୋସପ୍ରେସିଭ୍ ଔଷଧ ମଧ୍ୟ ଦିଆଯାଏ। ଯଦି ଏଗୁଡ଼ିକ ଦ୍ୱାରା ଅବସ୍ଥା ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ହୁଏ ନାହିଁ, ତେବେ Ruxolitinib (Jakafi®), Belumosudil (Rezurock™), Ibrutinib (Imbruvica®) ପରି ଔଷଧ କିମ୍ବା ଫଟୋଫେରେସିସ୍ ଭଳି ବିଶେଷ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।

    ଚିକିତ୍ସାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା

    ଏହି ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ରୋଗ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀକୁ ଦମନ କରନ୍ତି, ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ସଂକ୍ରମଣ ସହିତ ଲଢ଼ିବାର କ୍ଷମତାକୁ ହ୍ରାସ କରେ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଫଙ୍ଗାଲ, ଜୀବାଣୁ ଏବଂ ଭାଇରାଲ୍ ସଂକ୍ରମଣ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ। ଏହି ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜୀବନ-ବିପର୍ଯ୍ୟୟ ସଂକ୍ରମଣକୁ ରୋକିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଔଷଧ ମଧ୍ୟ ଲେଖିବେ।

    GvHD ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପ୍ରଭାବ

    GvHD ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କି?

    ହଁ, GvHD ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ। ବିଶେଷକରି, ପ୍ରାଥମିକ ରୋଗ ବ୍ୟତୀତ, ଷ୍ଟେମ୍ ସେଲ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ ପରେ ମୃତ୍ୟୁର ପ୍ରମୁଖ କାରଣ ହେଉଛି ଦୀର୍ଘକାଳୀନ GvHD। ତେଣୁ କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ବିପଦ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

    GvHD ରୁ କୌଣସି ଲାଭ ଅଛି କି?

    ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ ଭାବରେ, ହଁ। GvHD ର କିଛି ଲାଭ ଅଛି। ଏହି ନୂତନ ପ୍ରତିରକ୍ଷା କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ସୁସ୍ଥ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଆକ୍ରମଣ କରେ , ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ରହିଯାଇଥିବା ଯେକୌଣସି କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଖୋଜି ନଷ୍ଟ କରନ୍ତି। ଏହାକୁ "ଗ୍ରାଫ୍ଟ-ବନାମ୍-ଟ୍ୟୁମର ପ୍ରଭାବ" କୁହାଯାଏ। ତେଣୁ, ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ GvHD ବିକଶିତ ହେଉଥିବା ରୋଗୀମାନଙ୍କର କର୍କଟ ଫେରିବାର ସମ୍ଭାବନା କମ୍ ଥାଏ।

    ଆପଣଙ୍କ ସୁରକ୍ଷା ପାଇଁ ଆପଣ ଯାହା କରିପାରିବେ

    ପ୍ରତିରୋପଣ ପରେ ଆପଣ କିପରି ନିଜର ଯତ୍ନ ନେବା ଉଚିତ ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ବୁଝାଇବେ। ଯଦି ଆପଣ GvHD ପାଇଁ ବିପଦରେ ଅଛନ୍ତି, ତେବେ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ବିଶେଷ ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ।

    • ସୂର୍ଯ୍ୟ କିରଣରୁ ନିଜକୁ ରକ୍ଷା କରନ୍ତୁ: ସୂର୍ଯ୍ୟ କିରଣ GvHDକୁ ଆହୁରି ଖରାପ କରିପାରେ। ତେଣୁ ବାହାରକୁ ଯିବା ସମୟରେ ଲମ୍ବା ହାତ ସାର୍ଟ ଏବଂ ଲମ୍ବା ପ୍ୟାଣ୍ଟ ପିନ୍ଧନ୍ତୁ। ଅତି କମରେ SPF 50 ସହିତ ସନସ୍କ୍ରିନ୍ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ।
    • ମୁଖ ପରିଷ୍କାର ପରିଚ୍ଛନ୍ନତା: ମାଢ଼ି ରୋଗର ଆଶଙ୍କା କମାଇବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଦାନ୍ତକୁ ଭଲଭାବରେ ଘଷନ୍ତୁ।
    • ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ପାନୀୟ: ମସଲାଯୁକ୍ତ, ତେଲଯୁକ୍ତ ଏବଂ ମୁଖ ଘା’ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରୁଥିବା ଖାଦ୍ୟ ପରିହାର କରନ୍ତୁ।
    • ଜୀବାଣୁଠାରୁ ନିଜକୁ ରକ୍ଷା କରନ୍ତୁ: ଯେହେତୁ ଆପଣଙ୍କର ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି ଦୁର୍ବଳ, ରୋଗ ବ୍ୟାପିଥିବା ସ୍ଥାନ ଏବଂ ଭିଡ଼ ସ୍ଥାନକୁ ଏଡାନ୍ତୁ। ସର୍ବଦା ଆପଣଙ୍କ ହାତକୁ ସଫା ରଖନ୍ତୁ।

    ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

    ଯଦି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ କୌଣସି ପରିବର୍ତ୍ତନ, ବିଶେଷକରି ସଂକ୍ରମଣର ଲକ୍ଷଣ କିମ୍ବା 38 ଡିଗ୍ରୀ ସେଲସିୟସ୍ (100.4 ଫାରେନହାଇଟ୍) କିମ୍ବା ତା'ଠାରୁ ଅଧିକ ଜ୍ୱର ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାଇବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀକୁ ଦମନ କରୁଥିବା ଔଷଧ ଖାଉଥାନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ସଂକ୍ରମଣ ଶୀଘ୍ର ଅଧିକ ଗମ୍ଭୀର ହୋଇପାରେ।

    ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରତିରୋପଣ ପରେ GvHD ଭଳି ଜଟିଳତା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ଉପରେ ନଜର ରଖିବେ। ଯଦି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଦିଏ, ତେବେ ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କର ଔଷଧ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବେ କିମ୍ବା ନୂତନ ଔଷଧ ଲେଖିବେ। ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଅନୁସାରେ ସମସ୍ତ ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଔଷଧ ନେବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ପାଳନ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

    ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍

    • ଗ୍ରାଫ୍ଟ ବନାମ ହୋଷ୍ଟ ଡିଜିଜ୍ (GvHD) ହେଉଛି ଏକ ଜଟିଳତା ଯାହା ଷ୍ଟେମ୍ ସେଲ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ ପରେ ଘଟେ, ଯେତେବେଳେ ଗ୍ରହୀତାର ଶରୀର ଦାନ କରାଯାଇଥିବା କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଆକ୍ରମଣ କରେ।
    • ଏହାର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି, ତୀବ୍ର ଏବଂ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ। ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସେହି ଅନୁସାରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ।
    • GvHD କୁ ରୋକିବାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ଉପାୟ ହେଉଛି ଦାତା ଏବଂ ଗ୍ରହୀତାଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସର୍ବୋତ୍ତମ HLA ମେଳ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା।
    • ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତିକୁ ଦମନ କରୁଥିବା ଔଷଧ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହେଉଥିବାରୁ, ସଂକ୍ରମଣର ଆଶଙ୍କା ବହୁତ ଅଧିକ ଥାଏ।
    • କୌଣସି ନୂତନ ଲକ୍ଷଣ, ବିଶେଷକରି ଜ୍ୱର ଆସିଲେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ।

    ଗ୍ରାଫ୍ଟ ବନାମ ହୋଷ୍ଟ ରୋଗ, GvHD, ଷ୍ଟେମ୍ କୋଷ ପ୍ରତିରୋପଣ, ଆଲୋଜେନିକ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ, ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ପ୍ରତିରୋପଣ, ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ପ୍ରତିରୋପଣ, GvHD ଲକ୍ଷଣ
    ⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

    💬 Comments (0)

    ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |

    ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |

    ଦୟାକରି ଗଣନା କରନ୍ତୁ: 2 + 7 =