ତୁମର ହୃଦୟ ଟିକେ କ୍ଳାନ୍ତ କି? ଆସନ୍ତୁ ଏକ ସରଳ ଉପାୟରେ କଞ୍ଜେଷ୍ଟିଭ୍ ହାର୍ଟ ଫେଲ୍ୟୁଅର ବିଷୟରେ ଜାଣିବା!

ଆପଣ କେତେବେଳେ ଅଳ୍ପ ଦୂର ଚାଲିବା କିମ୍ବା ସିଡ଼ି ଚଢ଼ିବା ସମୟରେ ମଧ୍ୟ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ ଅସୁବିଧା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି କି? କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଗୋଡ଼ କିମ୍ବା ଗୋଡ଼ ଫୁଲିଯାଉଥିବା ଭଳି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି କି? ଏହା ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି କହୁପାରେ। ଆଜି ଆମେ କଞ୍ଜେଷ୍ଟିଭ୍ ହାର୍ଟ ଫେଲ୍ୟୁଅର , କିମ୍ବା କେତେକ ଏହାକୁ କଞ୍ଜେଷ୍ଟିଭ୍ ହାର୍ଟ ଫେଲ୍ୟୁଅର ବୋଲି କହି ଆଲୋଚନା କରିବୁ। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଯଦି ଆପଣ ଏହାକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ବୁଝିପାରନ୍ତି ଏବଂ ଏହାକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପରିଚାଳନା କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ସୁସ୍ଥ ହୋଇପାରିବେ।

କଞ୍ଜେଷ୍ଟିଭ୍ ହାର୍ଟ ଫେଲ୍ୟୁଅର ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ ଆବଶ୍ୟକ ଅନୁସାରେ ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରିପାରିବ ନାହିଁ, ସେତେବେଳେ କଞ୍ଜେଷ୍ଟିଭ୍ ହାର୍ଟ ଫେଲ୍ୟୁଅର ହୁଏ। ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟକୁ ଏକ ବଡ଼ ବଣ୍ଟନ କେନ୍ଦ୍ର ଭାବରେ ଭାବନ୍ତୁ। ଆସୁଥିବା ପ୍ରତ୍ୟେକ ପ୍ୟାକେଜ୍ (ଅର୍ଥାତ୍ ରକ୍ତ) ଠିକ୍ ସମୟରେ ସଠିକ୍ ସ୍ଥାନରେ (ଅର୍ଥାତ୍ ଅଙ୍ଗ) ପହଞ୍ଚାଇବା ଆବଶ୍ୟକ। କିନ୍ତୁ ଯେତେବେଳେ ଏହି କେନ୍ଦ୍ର ଟିକେ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ସମସ୍ତ ପ୍ୟାକେଜ୍ ପହଞ୍ଚାଇ ପାରେ ନାହିଁ, ସେତେବେଳେ କ'ଣ ହୁଏ? ପ୍ୟାକେଜ୍ ଗଦା ହୁଏ, ଠିକ୍ ନା? ଏଠାରେ ମଧ୍ୟ ସେହିପରି ଘଟେ। ଯେତେବେଳେ ହୃଦୟ ଠିକ୍ ଭାବରେ ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରିପାରେ ନାହିଁ, ରକ୍ତ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହୋଇ ଶରୀରର ବିଭିନ୍ନ ଅଂଶରେ, ବିଶେଷକରି ଫୁସଫୁସ, ଗୋଡ଼, ଗୋଡ଼ ଏବଂ ପେଟରେ ସଂଗ୍ରହ ହୁଏ। ଏହାକୁ ଆମେ (କଞ୍ଜେଷ୍ଟିଭ୍) କହିଥାଉ, ଯାହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି "ସଂଗ୍ରହ"।

କଞ୍ଜେଷ୍ଟିଭ୍ ହାର୍ଟ ଫେଲ୍ୟୁୟରର କିଛି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି କି?

ହଁ, ଏହାର ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି:

• ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱ ହୃଦଘାତ: ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାର। ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ହୃଦୟର ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱ (ବାମ ନିଳୟ) ସାରା ଶରୀରରେ ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରିପାରିବ ନାହିଁ। ଏହା ଫୁସଫୁସରେ ରକ୍ତ ଜମା କରି ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
• ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱ ହୃଦଘାତ: ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱ ହୃଦଘାତ ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ। ଯେତେବେଳେ ହୃଦୟର ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱ ଫୁସଫୁସରୁ ରକ୍ତକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ପମ୍ପ କରିପାରେ ନାହିଁ, ସେତେବେଳେ ଶିରା ପ୍ରଣାଳୀରେ ରକ୍ତ ଜମା ହୁଏ ଏବଂ ଗୋଡ଼, ଗୋଡ଼ ଏବଂ ପେଟ ଭଳି ସ୍ଥାନରେ ଫୁଲା ସୃଷ୍ଟି କରେ।
• ଅଧିକ ପରିମାଣର ହୃଦଘାତ: ଏହା ଏକ ବିରଳ ପ୍ରକାର। ଏହି ଅବସ୍ଥାରେ, ହୃଦୟ ରକ୍ତକୁ ଭଲ ଭାବରେ ପମ୍ପ କରେ, କିନ୍ତୁ ଶରୀରର ଅଧିକ ଚାହିଦା (ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଗୁରୁତର ରକ୍ତହୀନତା, ହାଇପରଥାଇରଏଡିଜ୍ମ) ଯୋଗୁଁ, ହୃଦୟ ସେହି ଚାହିଦା ପୂରଣ କରିପାରେ ନାହିଁ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା କେତେ ସାଧାରଣ?

ସାରା ବିଶ୍ୱରେ ଲକ୍ଷ ଲକ୍ଷ ଲୋକ ଏହି ରୋଗରେ ପୀଡିତ। ଏହା ବିଶେଷକରି 65 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସ୍କ ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସାଧାରଣ , ଏବଂ ଏହା ସେହି ବୟସ ଗୋଷ୍ଠୀରେ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି ହେବାର ପ୍ରମୁଖ କାରଣ। ତେଣୁ, ଏହି ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

କଞ୍ଜେଷ୍ଟିଭ୍ ହାର୍ଟ ଫେଲ୍ୟୁଅରର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବ୍ୟକ୍ତି ଅନୁସାରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ, ଏବଂ ଅବସ୍ଥାର ଗମ୍ଭୀରତା ଉପରେ ମଧ୍ୟ ନିର୍ଭର କରି ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, କିଛି ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇପାରେ:

• ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ: ହାଲୁକା କାମ କରିବା, ଟିକିଏ ଚାଲିବା କିମ୍ବା କିଛି ସିଡ଼ି ଚଢ଼ିବା ସମୟରେ ଆପଣ ଅଚେତ ହୋଇଯିବେ ବୋଲି ଅନୁଭବ କରିବା। ଗୁରୁତର କ୍ଷେତ୍ରରେ, ସ୍ଥିର ଭାବରେ ଠିଆ ହେବା ସମୟରେ ମଧ୍ୟ ନିଶ୍ୱାସ ନେବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ।
• ରାତିରେ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ହେବା:ଯଦି ଆପଣ ଶୋଇଥିବା ସମୟରେ ହଠାତ୍ ଉଠିପଡ଼ନ୍ତି ଏବଂ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଏହା ମଧ୍ୟ ଏହାର ଏକ ଲକ୍ଷଣ।
• ଛାତିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଅସ୍ୱସ୍ତି: କିଛି ଲୋକ ଛାତିରେ ଟାଣ କିମ୍ବା ଭାରୀ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି।
• ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ: ହୃଦୟ ଜୋରରେ, ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ କିମ୍ବା ଅନିୟମିତ ଭାବରେ ସ୍ପନ୍ଦନ କରୁଥିବା ପରି ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ।
• ସକ୍ରିୟ ଥିବା ସମୟରେ ଅତ୍ୟଧିକ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରିବା: ପୂର୍ବରୁ ସହଜ କାମ କରିବାକୁ ଅତ୍ୟଧିକ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରିବା।
• ଗୋଡ଼, ଗୋଡ଼ ଏବଂ ପେଟ ଫୁଲିଯିବା: ଗୋଡ଼ ଏବଂ ଆଙ୍ଗୁଠି ଏତେ ଫୁଲିପାରେ ଯେ ଜୋତା ପିନ୍ଧିବା କିମ୍ବା ମୁଦି କାଢିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇଯାଏ।
• ହଠାତ୍ ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି: ଯଦି କିଛି ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ଆପଣଙ୍କର ଓଜନ କିଛି କିଲୋ ବଢିଯାଏ, ତେବେ ଏହା ଜଳୀୟ ଅଂଶ ଯୋଗୁଁ ହୋଇପାରେ।
• ରାତିରେ ବାରମ୍ବାର ପରିସ୍ରା କରିବାକୁ ପଡ଼ିବା।
• ଶୁଖିଲା, ଖରାଟିଆ କାଶ ଯାହା ବିନା କାରଣରେ ହୁଏ: ଏହି କାଶ ଆହୁରି ଖରାପ ହୋଇପାରେ, ବିଶେଷକରି ଯେତେବେଳେ ଆପଣ କାଶ କରୁଛନ୍ତି।
• ପେଟ ପୂର୍ଣ୍ଣତା କିମ୍ବା ପେଟ ଟାଣ ଅନୁଭବ କରିବା।
• ଭୋକ ନ ଲାଗିବା କିମ୍ବା ଅସୁସ୍ଥ ଅନୁଭବ କରିବା (ବାନ୍ତି)।

ମନେରଖନ୍ତୁ, କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ସୂକ୍ଷ୍ମ ହୋଇପାରେ, କିମ୍ବା ଅନୁପସ୍ଥିତ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଏହାର ଅର୍ଥ ଏହା ନୁହେଁ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ହୃଦଘାତ ନାହିଁ। ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଆସିପାରେ ଏବଂ ଯାଇପାରେ। ସମୟ ସହିତ ଅବସ୍ଥା ଆହୁରି ଖରାପ ହେବା ସାଧାରଣ। ତେଣୁ ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇଟି ଅଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ବୁଦ୍ଧିମାନର କାର୍ଯ୍ୟ।

କଞ୍ଜେଷ୍ଟିଭ୍ ହାର୍ଟ ଫେଲ୍ୟୁୟରର କାରଣଗୁଡ଼ିକ କଣ?

ହୃଦୟ ଦୁର୍ବଳ ହେବାର ଅନେକ କାରଣ ଥାଇପାରେ। ଏହାର କିଛି ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି:

• କରୋନାରୀ ଧମନୀ ରୋଗ ଏବଂ/କିମ୍ବା ହୃଦଘାତ: ହୃଦୟକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ କରୁଥିବା ଧମନୀଗୁଡିକର ଅବରୋଧ ହେତୁ ହୃଦୟ ମାଂସପେଶୀକୁ କ୍ଷତି।
• କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି: ଏହା ଜେନେଟିକ୍ କାରଣ, ଭାଇରାଲ୍ ସଂକ୍ରମଣ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କାରଣ ହେତୁ ହୋଇପାରେ, ଯାହା ହୃତପିଣ୍ଡ ମାଂସପେଶୀକୁ ଦୁର୍ବଳ କିମ୍ବା ଘନ କରିଦିଏ।
• ଜନ୍ମଗତ ହୃଦରୋଗ: ହୃଦ ଦୋଷ ସହିତ ଜନ୍ମ ହେବା।
• ମଧୁମେହ: ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ମଧୁମେହ ହୃଦୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।
• ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ: ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ହୃଦୟକୁ ଅଧିକ କାମ କରିବାକୁ ବାଧ୍ୟ କରେ।
• ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନରେ ଅନିୟମିତତା (ଆରିଦମିଆ): ଅନିୟମିତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ହୃଦୟର କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତାକୁ ହ୍ରାସ କରେ।
• ବୃକକ୍ ରୋଗ: ଯେତେବେଳେ ବୃକକ୍ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରେ ନାହିଁ, ଶରୀରରେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଏବଂ ଲୁଣର ପରିମାଣ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ଯାହା ହୃଦୟ ଉପରେ ଚାପ ସୃଷ୍ଟି କରେ।
• ବଡି ମାସ ଇଣ୍ଡେକ୍ସ (BMI) 30 ରୁ ଅଧିକ (ସ୍ଥୂଳକାୟତା)।
• ତମାଖୁ ଏବଂ ଅବୈଧ ନିଶାଦ୍ରବ୍ୟ ବ୍ୟବହାର।
• ଅତ୍ୟଧିକ ମଦ୍ୟପାନ।
• କିଛି ଔଷଧ: ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, କର୍କଟ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ କିଛି କେମୋଥେରାପି ଔଷଧ ହୃଦୟ ପାଇଁ କ୍ଷତିକାରକ ହୋଇପାରେ।

ଆଉ ଏକ କଥା ଜାଣିବା ଉଚିତ ଯେ ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱ ହୃଦଘାତ ହେଉଛି ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱ ହୃଦଘାତର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ। ଯେତେବେଳେ ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରେ ନାହିଁ, ରକ୍ତ ଫୁସଫୁସ ଦେଇ ପଛକୁ ପ୍ରବାହିତ ହୁଏ ଏବଂ ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱକୁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।

ଏଥିପାଇଁ କିଏ ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ବିପଦରେ ଅଛି?

କିଛି ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ। ଏହି ବିପଦ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ୬୫ ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସ।
• ତମାଖୁ ଉତ୍ପାଦ, କୋକେନ୍ ପରି ନିଶାଦ୍ରବ୍ୟ, କିମ୍ବା ମଦ୍ୟପାନର ବ୍ୟବହାର।
• ଶାରୀରିକ ଭାବରେ ସକ୍ରିୟ ନ ଥିବା ଏକ ବସି ଜୀବନଶୈଳୀ।
• ଲୁଣ ଏବଂ ଚର୍ବି ଅଧିକ ଥିବା ଖାଦ୍ୟର ବାରମ୍ବାର ବ୍ୟବହାର।
• ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ରହିବା।
• କରୋନାରୀ ଧମନୀ ରୋଗରେ ପୀଡିତ।
• ପୂର୍ବରୁ ହୃଦଘାତ ହୋଇଥିଲା।
• ପରିବାରରେ କଞ୍ଜେଷ୍ଟିଭ୍ ହାର୍ଟ ଫେଲ୍ୟୁୟରର ଇତିହାସ ରହିବା।

କଞ୍ଜେଷ୍ଟିଭ୍ ହାର୍ଟ ଫେଲ୍ୟୁଅରର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଯଦି ଏହି ଅବସ୍ଥାର ସଠିକ୍ ଚିକିତ୍ସା କିମ୍ବା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାନଯାଏ, ତେବେ ଆହୁରି ସମସ୍ୟା ଦେଖାଦେଇପାରେ।

• ଅନିୟମିତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ।
• ହଠାତ୍ ହୃଦଘାତ ମୃତ୍ୟୁର କାରଣ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।
• ହୃଦ୍‌ଭାବା ସମସ୍ୟା।
• ଫୁସଫୁସରେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଜମା ହେବା (ଫୁସଫୁସ ଏଡିମା)।
• ଫୁସଫୁସ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ।
• ବୃକକ୍ କ୍ଷତି କିମ୍ବା ବୃକକ୍ ବିଫଳତା।
• ଯକୃତ କ୍ଷତି।
• କୁପୋଷଣ।

ଆପଣଙ୍କର କଞ୍ଜେଷ୍ଟିଭ୍ ହାର୍ଟ ଫେଲ୍ୟୁଅର ଅଛି କି ନାହିଁ ଆପଣ କିପରି ଜାଣିବେ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ସମୟରେ, ସେ ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବେ।

• ଆପଣଙ୍କର କେଉଁ ଲକ୍ଷଣ ଅଛି ଏବଂ କେତେ ସମୟ ଧରି ଏହା ଅଛି, ଇତ୍ୟାଦି।
• ଆପଣଙ୍କର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟଗତ ଅବସ୍ଥା (ଯେପରିକି ମଧୁମେହ, ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ)।
• ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରରେ କେବେ କାହାର ହୃଦରୋଗ କିମ୍ବା ହଠାତ୍ ମୃତ୍ୟୁ ହୋଇଛି କି?
• ଆପଣ କ’ଣ ତମାଖୁ ଉତ୍ପାଦ, ମଦ୍ୟପାନ କିମ୍ବା ଡ୍ରଗ୍ସ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି?
• ଆପଣ ପୂର୍ବରୁ କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ କେମୋଥେରାପି କିମ୍ବା ରେଡିଏସନ୍ ଗ୍ରହଣ କରିଛନ୍ତି କି ନାହିଁ।
• ତୁମେ କେଉଁ ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କର?

ତା'ପରେ ଡାକ୍ତର ତୁମର ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ସେମାନେ ତୁମର ହୃଦୟର କଥା ଶୁଣିବେ, ତୁମର ଫୁସଫୁସ ଯାଞ୍ଚ କରିବେ ଏବଂ ତୁମର ଗୋଡ଼ ଫୁଲିଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରିବେ।

କଞ୍ଜେଷ୍ଟିଭ୍ ହାର୍ଟ ଫେଲ୍ୟୁଅରର ଚାରୋଟି ପର୍ଯ୍ୟାୟ କ'ଣ?

କାରଣ ଏହା ଏକ ରୋଗ ଯାହା ସମୟ ସହିତ ଧୀରେ ଧୀରେ ଖରାପ ହୁଏ, ଏହାର ଚାରୋଟି ପର୍ଯ୍ୟାୟ ଅଛି। ଏହି ପର୍ଯ୍ୟାୟଗୁଡ଼ିକୁ A, B, C, ଏବଂ D କୁହାଯାଏ। ଅର୍ଥାତ୍, ଏକ କମ୍ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ସ୍ତରରୁ ଏକ ଉଚ୍ଚ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ସ୍ତରକୁ ଯାତ୍ରା।

ପର୍ଯ୍ୟାୟ A ( ପର୍ଯ୍ୟାୟ A - ହୃଦଘାତ ପୂର୍ବରୁ)

ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦଘାତ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ । ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର କାହାକୁ ଏହି ରୋଗ ହୋଇଥିବା ହେତୁ ହୋଇପାରେ। କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କର ଏହି ରୋଗଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଥିବାରୁ ହୋଇପାରେ:

• ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ (ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ)।
• ମଧୁମେହ।
• କରୋନାରୀ ଧମନୀ ରୋଗ।
• ମେଟାବୋଲିକ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍।
• ମଦ୍ୟପାନ ବ୍ୟତିକ୍ରମର ଇତିହାସ।
• ବାତ ଜ୍ୱର ହେବା।
• ପରିବାରରେ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥିର ଇତିହାସ ରହିବା।
• ହୃଦୟକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଉଥିବା ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରିବା (ଯଥା, କିଛି କର୍କଟ ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧୀ ଔଷଧ)।

ପର୍ଯ୍ୟାୟ B ( ପର୍ଯ୍ୟାୟ B - ହୃଦଘାତ ପୂର୍ବରୁ)

ଏହି ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ, ଆପଣଙ୍କର ବାମ ନିଳୟ (ସାରା ଶରୀରରେ ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରୁଥିବା ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକୋଷ୍ଠ) ଠିକ୍ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରୁନାହିଁ, କିମ୍ବା ଏହାର ଗଠନରେ କିଛି ପରିବର୍ତ୍ତନ ହେଉଛି (ଯଥା ଘନ ହେବା)। କିନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କର ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ହୃଦଘାତର ଲକ୍ଷଣ ନାହିଁ।

ପର୍ଯ୍ୟାୟ C

ଏହି ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ଥିବା ଲୋକମାନଙ୍କୁ ଆନୁଷ୍ଠାନିକ ଭାବରେ କଞ୍ଜେଷ୍ଟିଭ୍ ହାର୍ଟ ଫେଲ୍ୟୁଅର ରୋଗ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇଛି । ସେମାନଙ୍କର ଏବେ ମଧ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇପାରେ, କିମ୍ବା ପୂର୍ବରୁ ଲକ୍ଷଣ ଥାଇପାରେ କିନ୍ତୁ ଏବେ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନାହିଁ।

ପର୍ଯ୍ୟାୟ D ଏବଂ ହ୍ରାସିତ ଇଜେକ୍ସନ୍ ଭଗ୍ନାଂଶ (EF)

ଏହି ଲୋକମାନଙ୍କର ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଉନ୍ନତ (ଉନ୍ନତ) (ହୃଦୟ ବିଫଳତା) ଅବସ୍ଥା ଅଛି। ଚିକିତ୍ସା ସତ୍ତ୍ୱେ ମଧ୍ୟ, ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା କଷ୍ଟକର। ଏକ ସମୟରେ ହୃଦୟରୁ ନିର୍ଗତ ରକ୍ତର ପରିମାଣ, ଅର୍ଥାତ୍, `(ଇଜେକ୍ସନ ଭଗ୍ନାଂଶ - EF)`, ବହୁତ କମ୍ ଏବଂ `(HFrEF - ହ୍ରାସିତ ଇଜେକ୍ସନ ଭଗ୍ନାଂଶ ସହିତ ହୃଦୟ ବିଫଳତା)` ହୋଇପାରେ। ଏହା (ହୃଦୟ ବିଫଳତା)ର ଶେଷ ପର୍ଯ୍ୟାୟ।

ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଇଁ କ’ଣ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ?

ଆପଣଙ୍କର କଞ୍ଜେଷ୍ଟିଭ୍ ହାର୍ଟ ଫେଲ୍ୟୁଅର ଅଛି କି ନାହିଁ, ଏହା କେଉଁ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ଅଛି ଏବଂ ଏହାର ପ୍ରକୃତ କାରଣ କ'ଣ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରମାନେ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି:

• ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: ଏହା ହୃଦୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅବସ୍ଥା (ଯଥା ରକ୍ତହୀନତା, ବୃକକ୍ ରୋଗ, ଥାଇରଏଡ୍ ସମସ୍ୟା) ଏବଂ ହୃଦୟ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇଛି କି ନାହିଁ (ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଏନଜାଇମ୍ ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରି) ଚିହ୍ନଟ କରିପାରିବ।
• କାର୍ଡିଆକ୍ କ୍ୟାଥେଟେରାଇଜେସନ୍: ଏହା ହୃଦୟର କରୋନାରୀ ଧମନୀରେ ଅବରୋଧ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ କରାଯାଏ।
• ଛାତି ଏକ୍ସ-ରେ: ଏହା ଦ୍ୱାରା ହୃଦୟ ବୃଦ୍ଧି ଏବଂ ଫୁସଫୁସରେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଜମା ହୋଇଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଇପାରିବ।
• ଇକୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ (ଇକୋ): ଏହା ହୃଦୟର ଏକ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ ପରି। ଏହା ହୃଦୟର କୋଠରୀ, ଭଲଭ, ହୃଦୟ ମାଂସପେଶୀର କାର୍ଯ୍ୟ ଏବଂ ଏହା କେତେ ଭଲ ଭାବରେ ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରେ ("ଇଜେକ୍ସନ ଭଗ୍ନାଂଶ - EF") ପରି ଅନେକ ଜିନିଷ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖିପାରେ।
• ହୃଦୟର MRI (ମ୍ୟାଗ୍ନେଟିକ୍ ରେଜୋନାନ୍ସ ଇମେଜିଂ)।
• ହୃଦୟର ସିଟି (କମ୍ପ୍ୟୁଟେଡ୍ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି) ସ୍କାନ।
• ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ (EKG କିମ୍ବା ECG): ଏହା ହୃଦୟର ବୈଦ୍ୟୁତିକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ଏବଂ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନର ତାଳ ପରି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ଦେଖିବାକୁ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
• MUGA ସ୍କାନ (ମଲ୍ଟିଗେଟେଡ୍ ଆକ୍ୱିଜିସନ୍ ସ୍କାନ): ଏହା ହୃଦୟ କୋଠରୀଗୁଡ଼ିକ କେତେ ଭଲ ଭାବରେ ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରୁଛି ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ।
• ଚାପ ପରୀକ୍ଷା: ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଟ୍ରେଡମିଲରେ ଚାଲୁଛନ୍ତି କିମ୍ବା ସାଇକେଲ ଚଲାଉଛନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ଏକ ECG ନିଆଯାଇଥାଏ ଯାହା ଦ୍ଵାରା ବ୍ୟାୟାମ ପ୍ରତି ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ କିପରି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରେ ତାହା ଦେଖାଯାଏ।
• ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷଣ: କେତେକ ସମୟରେ, ବିଶେଷକରି ଯଦି ପରିବାରର ଇତିହାସ ଥାଏ, ତେବେ ଏହି ପରୀକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଜେନେଟିକ୍ କାରଣ ଖୋଜିବା ପାଇଁ କରାଯାଏ।

କଞ୍ଜେଷ୍ଟିଭ୍ ହାର୍ଟ ଫେଲ୍ୟୁଅରର ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରାଯାଏ?

ଚିକିତ୍ସା ଆପଣଙ୍କ ହୃଦଘାତର ପ୍ରକାର, ଏହାର କାରଣ ଏବଂ ଆପଣ କେଉଁ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ଅଛନ୍ତି ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଔଷଧ ଏବଂ ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ପ୍ରତ୍ୟେକ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନାର ଏକ ଅବିଚ୍ଛେଦ୍ୟ ଅଂଶ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ସହିତ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ବିଷୟରେ କଥା ହେବେ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି, (ହୃଦୟ ବିଫଳତା) ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଆରୋଗ୍ୟଯୋଗ୍ୟ ରୋଗ ନୁହେଁ। ଏହା ଆହୁରି ଖରାପ ହେବା ସହିତ, ହୃଦୟ ଦ୍ୱାରା ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ପମ୍ପ ହୋଇଥିବା ରକ୍ତର ପରିମାଣ ହ୍ରାସ ପାଏ, ଏବଂ ଆପଣ ପରବର୍ତ୍ତୀ ପର୍ଯ୍ୟାୟକୁ ଯାଆନ୍ତି। ଆପଣ ଏହି ପର୍ଯ୍ୟାୟରୁ ଫେରିପାରିବେ ନାହିଁ। ତେଣୁ, ଚିକିତ୍ସାର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କୁ ପରବର୍ତ୍ତୀ ପର୍ଯ୍ୟାୟକୁ ଯିବାରୁ ରୋକିବା, ଏହାକୁ ବିଳମ୍ବ କରିବା, ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନର ଗୁଣବତ୍ତା ଉନ୍ନତ କରିବା।

ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା କିପରି ପର୍ଯ୍ୟାୟକ୍ରମେ ଚିକିତ୍ସା ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୁଏ:

ପର୍ଯ୍ୟାୟ A ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା:

ଏହି ଲୋକମାନଙ୍କର ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ହୃଦଘାତ ହୋଇନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ବିପଦ ଅଧିକ। ସେଥିପାଇଁ ସେମାନେ ବିପଦ କମାଇବା ପାଇଁ କିଛି କରନ୍ତି।

• ନିୟମିତ ବ୍ୟାୟାମ, ଯେପରିକି ପ୍ରତିଦିନ ଚାଲିବା।
• ତମାଖୁ ଉତ୍ପାଦରୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଦୂରେଇ ରହିବା।
• ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପର ଚିକିତ୍ସା (ଔଷଧ, କମ ଲୁଣଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ, ସକ୍ରିୟ ଜୀବନଶୈଳୀ)।
• ଉଚ୍ଚ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ସ୍ତରର ଚିକିତ୍ସା।
• ମଦ୍ୟପାନ ଏବଂ ଅବୈଧ ନିଶାଦ୍ରବ୍ୟ ଠାରୁ ଦୂରେଇ ରହିବା।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କରୋନାରୀ ଧମନୀ ରୋଗ, ମଧୁମେହ, କିମ୍ବା ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଭଳି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଆଞ୍ଜିଓଟେନସିନ୍-କନଭର୍ଟିଂ ଏନଜାଇମ୍ ଇନହିବିଟର (ACE-I) କିମ୍ବା ଆଞ୍ଜିଓଟେନସିନ୍ II ରିସେପ୍ଟର ବ୍ଲକର୍ (ARB) ଦିଆଯାଇପାରେ।

ପର୍ଯ୍ୟାୟ B ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା:

ଏହି ଲୋକମାନଙ୍କର ହୃଦ୍‌ ସମସ୍ୟା ଅଛି, କିନ୍ତୁ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନାହିଁ।

• ପର୍ଯ୍ୟାୟ A ରେ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ସମସ୍ତ ଚିକିତ୍ସା।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର `(ଇଜେକ୍ସନ ଭଗ୍ନାଂଶ - EF)` 40% କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ କମ୍, ତେବେ `(ACE-I)` କିମ୍ବା `(ARB)` ହେଉଛି ସଠିକ୍ ଔଷଧ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ ହୃଦଘାତ ହୋଇଛି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର EF 40% କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ କମ୍ ଅଛି (ଯଦି ଆପଣ ପୂର୍ବରୁ ଏହାକୁ ଖାଉ ନାହାଁନ୍ତି), ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ବିଟା-ବ୍ଲକର ନାମକ ଏକ ଔଷଧ ଖାଇବା ଉଚିତ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ ହୃଦଘାତ ହୋଇଛି କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କର EF 35% କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ କମ୍ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍ ଆଣ୍ଟାଗୋନିଷ୍ଟ ନାମକ ଔଷଧର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡ଼ିପାରେ।
• କେତେବେଳେ, କରୋନାରୀ ଧମନୀ ରୋଗ, ହୃଦଘାତ, ଭଲ୍ୱ ରୋଗ (ଭାଲ୍ଭ ମରାମତି କିମ୍ବା ପ୍ରତିସ୍ଥାପନ), କିମ୍ବା ଜନ୍ମଗତ ହୃଦ୍ ରୋଗ ଭଳି ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ହସ୍ତକ୍ଷେପ ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।

ଷ୍ଟେଜ୍ C ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା (HFrEF - ଯେଉଁମାନଙ୍କ ରକ୍ତ ପମ୍ପିଂ କ୍ଷମତା ହ୍ରାସ ପାଇଛି):

ଏହି ଲୋକମାନଙ୍କର (ହୃଦୟ ବିଫଳତା) ଅଛି ଏବଂ ସେମାନଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ ଅଛି।

• ପର୍ଯ୍ୟାୟ A ଏବଂ B ରେ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ଚିକିତ୍ସା।
• `(ବିଟା-ବ୍ଲକର)` ଏବଂ `(ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍ ପ୍ରତିପକ୍ଷ)` ଔଷଧ।
• `(ସୋଡିୟମ୍-ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ପରିବହନ 2 ନିବାରଣକାରୀ - SGLT2i)` ନାମକ ଔଷଧର ଏକ ଶ୍ରେଣୀ।
• ଯଦି ଅନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ ନାହିଁ, ବିଶେଷକରି ଆଫ୍ରିକୀୟ ଆମେରିକୀୟ ବଂଶୋଦ୍ଭବ ଲୋକଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ, "(ହାଇଡ୍ରାଲାଜିନ୍/ନାଇଟ୍ରେଟ୍)" ନାମକ ଏକ ମିଶ୍ରିତ ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।
• ଯଦି ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ପ୍ରତି ମିନିଟରେ 70 ଟି ସ୍ପନ୍ଦନରୁ ଅଧିକ ହୁଏ ଏବଂ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଜାରି ରହେ, ତେବେ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ହ୍ରାସକାରୀ ଔଷଧ ଦିଅନ୍ତୁ।
• ଯଦି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ (ବିଶେଷକରି ଫୁଲା ଏବଂ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ) ଜାରି ରହେ, ତେବେ ଏକ ମୂତ୍ରବର୍ଦ୍ଧକ (ଯାହାକୁ ଆମେ ପାଣି ବଟିକା ବୋଲି କହିଥାଉ) ଦିଆଯାଏ।
• ଖାଦ୍ୟରେ ଲୁଣ (ସୋଡିୟମ) ପରିମାଣ ସୀମିତ କରିବା।
• ପ୍ରତିଦିନ ନିଜକୁ ଓଜନ କରନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ଦିନ ମଧ୍ୟରେ 2 କିଲୋଗ୍ରାମ (4 ପାଉଣ୍ଡ) ରୁ ଅଧିକ ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି କରନ୍ତି କିମ୍ବା ହ୍ରାସ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ।
• ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରତିଦିନ ପିଇବାର ପରିମାଣକୁ ମଧ୍ୟ ସୀମିତ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।
• କିଛି ଲୋକଙ୍କୁ "କାର୍ଡିଆକ୍ ରିସିଙ୍କ୍ରୋନାଇଜେସନ୍ ଥେରାପି - CRT", କିମ୍ବା "ବାଇଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର୍ ପେସମେକର୍" ନାମକ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପେସମେକର ଡିଭାଇସ୍ ସ୍ଥାପନ କରିବାକୁ ପଡିବ।
• ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୃଦ୍‌ ତାଳ ଅନିୟମିତତା ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଥିବା ଲୋକଙ୍କଠାରେ ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟେବଲ୍ କାର୍ଡିଆକ୍ ଡିଫିବ୍ରିଲେଟର (ICD) ନାମକ ଏକ ଉପକରଣ ପ୍ରତିରୋପଣ କରାଯାଏ।
• ଯଦିଓ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡିକରେ ଉନ୍ନତି ଆସେ, ତଥାପି ଅବସ୍ଥାକୁ ଷ୍ଟେଜ୍ D କୁ ବୃଦ୍ଧି କରିବା ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ଜାରି ରଖିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ପର୍ଯ୍ୟାୟ D ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା:

ଏହି ଲୋକମାନଙ୍କର ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା (ହୃଦୟ କ୍ଷୟ) ଅଛି।

• ପର୍ଯ୍ୟାୟ A, B, ଏବଂ C ରେ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ସମସ୍ତ ଚିକିତ୍ସା। ଏହା ସହିତ, ଅଧିକ ଉନ୍ନତ ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ ବିଚାର କରାଯାଉଛି:
• ହୃଦୟ ପ୍ରତିରୋପଣ।
• ହୃଦୟକୁ ସମର୍ଥନ କରୁଥିବା ଯାନ୍ତ୍ରିକ ଉପକରଣ (ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର ସହାୟକ ଉପକରଣ - VADs)
• ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର `(ହୃଦୟସ୍ପନ୍ଦନ)`।
• ନିରନ୍ତର ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତର ଇନୋଟ୍ରୋପିକ୍ ଔଷଧ (ହୃଦୟ ସଙ୍କୋଚନର ଶକ୍ତି ବୃଦ୍ଧି କରୁଥିବା ଔଷଧ)।
• ପାଲିଏଟିଭ୍ କେୟାର କିମ୍ବା ହସ୍ପିସ୍ କେୟାର।

ପର୍ଯ୍ୟାୟ C ଏବଂ D (HFpEF - ଯେଉଁମାନଙ୍କ ହୃଦୟରୁ ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରିବାରେ କୌଣସି ସମସ୍ୟା ନାହିଁ):

ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଯଦିଓ ହୃଦୟର ସଙ୍କୋଚନ କ୍ଷମତା (ଇଜେକ୍ସନ ଭଗ୍ନାଂଶ) ସାଧାରଣ, ରକ୍ତରେ ହୃଦୟ ପୂର୍ଣ୍ଣ ହେବାରେ ସମସ୍ୟା (ଡାଏଷ୍ଟୋଲିକ୍ କାର୍ଯ୍ୟ) ହୁଏ ଯାହା ହୃଦଘାତର କାରଣ ହୁଏ।

• ପର୍ଯ୍ୟାୟ A ଏବଂ B ରେ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ଚିକିତ୍ସା।
• ହୃଦ୍‌ଘାତର କାରଣ କିମ୍ବା ଖରାପ କରିପାରୁଥିବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥାର ଚିକିତ୍ସା (ଯଥା, ଆଟ୍ରିଏଲ୍ ଫାଇବ୍ରିଲେସନ୍, ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, ମଧୁମେହ, ସ୍ଥୂଳତା, କରୋନାରୀ ଧମନୀ ରୋଗ, ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଫୁସଫୁସ ରୋଗ, ଉଚ୍ଚ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍, ବୃକ୍କ ରୋଗ)।
• ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ କମାଇବା କିମ୍ବା ଉପଶମ କରିବା ପାଇଁ ଡାଇୟୁରେଟିକ୍ସ (ପାଣି ବଟିକା)।

ଭୁଲନ୍ତୁ ନାହିଁ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା (ଡାଇବେଟିସ୍, ବୃକକ୍ ରୋଗ, ରକ୍ତହୀନତା, ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, ଥାଇରଏଡ୍ ରୋଗ, ଆଜ୍ମା, ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଫୁସଫୁସ ରୋଗ) ପରିଚାଳନା କରିବା ଏହି ଅବସ୍ଥା (ହୃଦୟ ବିଫଳତା)କୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ।

ଚିକିତ୍ସାର କୌଣସି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କିମ୍ବା ଜଟିଳତା ଅଛି କି?

କିଛି ଚିକିତ୍ସାର ସାମାନ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହୋଇପାରେ।

• ନିମ୍ନ ରକ୍ତଚାପ (ହାଇପୋଟେନସନ୍)।
• ବୃକକ୍ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା ଉପରେ ପ୍ରଭାବ (ବୃକକ୍ ବିଫଳତା)।
• ବିଶେଷକରି ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଔଷଧ (କେନ୍ଦ୍ରୀୟ IV) ସହିତ ବାରମ୍ବାର ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି ହେବା ଦ୍ଵାରା ସଂକ୍ରମଣର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।

ଏ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ ଏବଂ ଅବଗତ ହୁଅନ୍ତୁ।

(କଞ୍ଜେଷ୍ଟିଭ୍ ହାର୍ଟ ଫେଲ୍ୟୁଅର) ବିପଦକୁ କିପରି ହ୍ରାସ କରିବେ?

ଯଦିଓ ଆମେ ବୟସ ଏବଂ ପାରିବାରିକ ଇତିହାସ ପରି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିପାରିବୁ ନାହିଁ, ଆମେ ଆମର ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣି ଏହି ଅବସ୍ଥା (ହୃଦୟ ବିଫଳତା) ହେବାର ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରିବା।

• ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ସୁସ୍ଥ ଓଜନ ବଜାୟ ରଖିବା।
• ହୃଦୟ-ସୁସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ (କମ୍ ଲୁଣ, ଚିନି, ତେଲ, ଅଧିକ ପନିପରିବା ଏବଂ ଫଳ) ଖାଇବା ।
• ନିୟମିତ ବ୍ୟାୟାମ କରିବା।
• ଚାପକୁ ଭଲ ଭାବରେ ପରିଚାଳନା କରିବା।
• ତମାଖୁ ଉତ୍ପାଦ ବ୍ୟବହାରର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବନ୍ଦ।
• ମଦ୍ୟପାନ ନକରିବା କିମ୍ବା ବହୁତ କମ୍ ପିଇବା ନାହିଁ।
• ବେଆଇନ ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର ନକରିବା।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଅନ୍ୟ କୌଣସି ରୋଗ ଅଛି ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ବିପଦକୁ ବୃଦ୍ଧି କରେ (ଯେପରିକି ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, ମଧୁମେହ, ଉଚ୍ଚ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍), ତେବେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତୁ।

କଞ୍ଜେଷ୍ଟିଭ୍ ହାର୍ଟ ଫେଲ୍ୟୁଅର ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି କି ପ୍ରକାରର ଭବିଷ୍ୟତ ଆଶା କରିପାରିବେ?

ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା, ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଏବଂ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସୁପାରିଶ ପାଳନ ଦ୍ୱାରା, ଅନେକ ଲୋକ କଞ୍ଜେଷ୍ଟିଭ୍ ହାର୍ଟ ଫେଲ୍ୟୁଅର ସତ୍ତ୍ୱେ ଏକ ସୁଖୀ ଜୀବନଯାପନ କରିପାରିବେ। ଆପଣଙ୍କ ଭବିଷ୍ୟତ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ:

• ଏହା ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ ମାଂସପେଶୀ କେତେ ଭଲ ଭାବରେ କାମ କରୁଛି ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।
• ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ପ୍ରକୃତି ଏବଂ ଗମ୍ଭୀରତା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।
• ଏହା ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ପ୍ରତି ଆପଣ କେତେ ଭଲ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦିଅନ୍ତି ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।
• ଏହା ନିର୍ଭର କରେ ଯେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା (ଔଷଧ, ଖାଦ୍ୟ, ବ୍ୟାୟାମ) କେତେ ଭଲ ଭାବରେ ପାଳନ କରନ୍ତି।

କିଛି ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ହୃଦଘାତରେ ପୀଡିତ ଲୋକମାନେ ଏହା ନଥିବା ଲୋକଙ୍କ ଅପେକ୍ଷା 10 ବର୍ଷ କମ୍ ବଞ୍ଚିପାରନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ଏହା ବ୍ୟକ୍ତି ଅନୁସାରେ ବହୁତ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ। ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଖୋଲା ଏବଂ ସଚ୍ଚୋଟ ରହିବା ଭଲ। ହୃଦଘାତ ଏକ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ, ଜୀବନବ୍ୟାପୀ ଅବସ୍ଥା। ଏହାର ଜୀବନବ୍ୟାପୀ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ପରିଚାଳନା ଆବଶ୍ୟକ।

ମୁଁ କିପରି ନିଜର ଯତ୍ନ ନେବି? (ନିଜ ଯତ୍ନ)

ହୃଦଘାତ ସହିତ ବଞ୍ଚୁଥିବା ସମୟରେ, ନିଜର ଯତ୍ନ ନେବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

• ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ସମୟରେ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଔଷଧ ଖାଆନ୍ତୁ। ଗୋଟିଏ ବି ଦିନ ହାତଛଡ଼ା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
• ଯଥାସମ୍ଭବ ସକ୍ରିୟ ରୁହନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କେଉଁ ବ୍ୟାୟାମ ଠିକ୍ ତାହା ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ।
• କମ୍ ଲୁଣଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ଅନୁସରଣ କରନ୍ତୁ। ପ୍ୟାକେଜ୍, କ୍ୟାନଡ୍ ଏବଂ ଫାଷ୍ଟଫୁଡ୍‌ରେ ଲୁଣ ଅଧିକ ଥାଏ।
• ପ୍ରତିଦିନ ଆପଣଙ୍କ ଓଜନ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣ ହଠାତ୍ ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି (ଯଥା, ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ଦିନରେ 1-2 କିଲୋ), ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କୁହନ୍ତୁ।
• ଯଦି ନୂତନ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଦିଏ, କିମ୍ବା ପୂର୍ବରୁ ଥିବା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଆହୁରି ଖରାପ ହୁଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ।
• ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ପରବର୍ତ୍ତୀ ସମୟ ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପାଖକୁ ଯିବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ।
• ଏହା ଏକ ଘାତକ ରୋଗ ହୋଇଥିବାରୁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏବଂ ପରିବାରକୁ ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଇଚ୍ଛା ଜଣାଇବା ଏକ ଭଲ ଧାରଣା (ଯଥା, ଆପଣ ଜୀବନବ୍ୟାପୀ ଚିକିତ୍ସା / ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି କରିବାକୁ ଚାହୁଁଛନ୍ତି କି ନାହିଁ)। ଏହା ଏକ "ଆଗକୁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶନାମା" କିମ୍ବା "ଜୀବିତ ଇଚ୍ଛାପତ୍ର" ପୂରଣ କରି କରାଯାଇପାରିବ। ଯଦି ଆପଣ ପରବର୍ତ୍ତୀ ସମୟରେ ଏହି ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇପାରିବେ ନାହିଁ, ତେବେ ସୁସ୍ଥ ମନରେ ଥିବା ସମୟରେ ଏହାକୁ ପ୍ରସ୍ତୁତ କରିବା ବୁଦ୍ଧିମାନର କାମ।

କଞ୍ଜେଷ୍ଟିଭ୍ ହାର୍ଟ ଫେଲ୍ୟୁଅର (Congestive Heart Failure) ସହିତ ଆପଣ କେଉଁ ଜିନିଷ ଖାଇପାରିବେ ନାହିଁ ଏବଂ ପିଇପାରିବେ ନାହିଁ?

ହୃଦଘାତରେ ପୀଡିତ ଅନେକ ଲୋକଙ୍କୁ ସେମାନଙ୍କର ଦୈନିକ ଲୁଣ ଗ୍ରହଣ ସୀମିତ କରିବାକୁ ପଡିବ। କିଛି ଲୋକଙ୍କୁ ସେମାନଙ୍କର ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଗ୍ରହଣ (ଯେପରିକି ପାଣି, ଚା, ସୁପ) ସୀମିତ କରିବାକୁ ପଡିପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ପୁଷ୍ଟିସାର ବିଶେଷଜ୍ଞ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହା ଉପରେ ପରାମର୍ଶ ଦେବେ।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ନୂତନ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ କିମ୍ବା ହୃଦଘାତର ପୂର୍ବରୁ ଥିବା ଲକ୍ଷଣଗୁଡିକ ଆହୁରି ଖରାପ ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାଇବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ବିଶେଷକରି ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନିମ୍ନଲିଖିତ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଥାଏ:

• ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ବିଶ୍ରାମ ନେବା ସମୟରେ ମଧ୍ୟ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ହେଉଛି।
• ଯଦି ଗୋଡ଼, ଗୋଇଠି କିମ୍ବା ପେଟରେ ଫୁଲା ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ହଠାତ୍ ଓଜନ ବଢ଼ିଯାଏ (ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ଦିନରେ 1-2 କିଲୋରୁ ଅଧିକ)।
• ଯଦି ଆପଣ ସବୁବେଳେ କ୍ଳାନ୍ତ ଏବଂ ନିଦ୍ରାଗ୍ରସ୍ତ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ହୃଦଘାତ ହଠାତ୍ ଖରାପ ହୋଇଯାଏ (ଯଥା, ଗୁରୁତର ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା, ତୀବ୍ର ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା), ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ। ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହାକୁ ତୀବ୍ର ଡିକମ୍ପେନ୍ସେଟେଡ୍ ହୃଦଘାତ ବୋଲି କୁହନ୍ତି। ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥାକୁ ଉନ୍ନତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଔଷଧ ଏବଂ ଅମ୍ଳଜାନ ଦିଆଯାଇପାରେ। ସମୟ ନଷ୍ଟ ନକରି ଶୀଘ୍ର ଡାକ୍ତରଖାନା ପହଞ୍ଚିବା ଜୀବନ ରକ୍ଷାକାରୀ ହୋଇପାରେ।

ମୁଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କେଉଁ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବା ଉଚିତ?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ଯାଆନ୍ତି, ଆପଣଙ୍କ ମନରେ ଥିବା ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

• "ମୋର (କଞ୍ଜେଷ୍ଟିଭ୍ ହାର୍ଟ ଫେଲ୍ୟୁଅର) କେଉଁ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ଅଛି?"
• "ଏହି ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ମୋ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା କ'ଣ?"
• "ମୁଁ କ’ଣ କିଛି ସୁରକ୍ଷିତ ବ୍ୟାୟାମ କରିପାରିବି? ମୁଁ ସେଗୁଡ଼ିକୁ କେତେ ସମୟ ପାଇଁ କରିବା ଉଚିତ?"
• "ମୋ ଖାଦ୍ୟରେ ମୁଁ କ'ଣ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣିବା ଉଚିତ?"
• "(କଞ୍ଜେଷ୍ଟିଭ୍ ହାର୍ଟ ଫେଲ୍ୟୁଅର) ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ କୌଣସି ସମର୍ଥନ ଗୋଷ୍ଠୀ ଅଛି କି?"
• "ଯଦି ମୋର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଆହୁରି ଖରାପ ହୁଏ ତେବେ ମୁଁ କଣ କରିବା ଉଚିତ?"

ମନେ ରଖିବା ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା (ଘରକୁ ନେଇଯିବା ବାର୍ତ୍ତା)

କଞ୍ଜେଷ୍ଟିଭ୍ ହାର୍ଟ ଫେଲ୍ୟୁଅର ଭୟଭୀତ ହେବାର କୌଣସି କାରଣ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଏହାକୁ ହାଲୁକା ଭାବରେ ନେବାର ମଧ୍ୟ କଥା ନୁହେଁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଅବସ୍ଥା ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ଉନ୍ନତ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣ ଅନେକ କିଛି କରିପାରିବେ।

• ଠିକ୍ ସମୟରେ ଏବଂ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଔଷଧ ଖାଅ।
• କମ୍ ଲୁଣଯୁକ୍ତ, ହୃଦୟ-ନିରୋଗୀ ଖାଦ୍ୟ ଖାଆନ୍ତୁ।
• ଯଥାସମ୍ଭବ ସକ୍ରିୟ ରୁହନ୍ତୁ।
• ପ୍ରତିଦିନ ଆପଣଙ୍କ ଓଜନ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ ଏବଂ ହଠାତ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ ପ୍ରତି ସଚେତନ ରୁହନ୍ତୁ।
• ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ତାରିଖରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପାଖକୁ ଯିବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ।
• ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ଏକ ରେକର୍ଡ ରଖନ୍ତୁ ଏବଂ ଯଦି ସେଗୁଡ଼ିକ ଆହୁରି ଖରାପ ହୁଏ ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଔଷଧ, ଜୀବନଶୈଳୀ ପରିବର୍ତ୍ତନ, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନାରେ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ କିମ୍ବା ଚିନ୍ତା ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ଖୋଲାଖୋଲି କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ସେମାନେ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ପରିଚାଳନା କରିବାରେ ଏବଂ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଜୀବନଯାପନ କରିବାରେ ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଅଛନ୍ତି। ମନେରଖନ୍ତୁ, ଆପଣ ଏକା ନୁହଁନ୍ତି!

`ହୃଦଘାତ, ହୃଦଘାତ, ହୃଦରୋଗ, ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା, ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ, କଞ୍ଜେଷ୍ଟିଭ୍ ହାର୍ଟ ଫେଲ୍ୟୁର୍, ଦୁର୍ବଳ ହୃଦୟ କାର୍ଯ୍ୟ, ଗୋଡ ଫୁଲିଯିବା