ଆପଣଙ୍କର ମଧ୍ୟ ଅନିୟମିତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଅଛି କି? ଆସନ୍ତୁ ଆଟ୍ରିଏଲ୍ ଫିବ୍ରିଲେସନ୍ ପାଇଁ ମେଜ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା ବିଷୟରେ ଅଧିକ ଜାଣିବା!

ଆପଣ କେବେ ଅନୁଭବ କରିଛନ୍ତି କି ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ ବହୁତ ଦ୍ରୁତ ଏବଂ ଅନିୟମିତ ଭାବରେ ସ୍ପନ୍ଦିତ ହେଉଛି? ଏହି ଅବସ୍ଥା, ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଛାତିରେ କିଛି ଫଡ଼ଫଡ଼ କରୁଥିବା ପରି ଅନୁଭବ ହୁଏ, ଏହାକୁ ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ ଆଟ୍ରିଏଲ୍ ଫାଇବ୍ରିଲେସନ୍ କୁହାଯାଏ। ଯେତେବେଳେ ଏହାକୁ ଔଷଧ ଦ୍ୱାରା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ, ଆମେ ଏକ ଟିକିଏ ଜଟିଳ କିନ୍ତୁ ଅତ୍ୟନ୍ତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ବିଷୟରେ କହୁଛୁ ଯାହା ଏକ ସମାଧାନ ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ତାହା ହେଉଛି ମେଜ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା।

ଏହି ମେଜ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା କ’ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏକ ଚକ୍ରବ୍ୟୁହ ପରି। ଆପଣ ପିଲାବେଳେ ହୁଏତ ଚକ୍ରବ୍ୟୁହ ସହିତ ଖେଳିଥିବେ, ଯେଉଁଠାରେ ଆପଣ ଗୋଟିଏ ଦ୍ୱାର ଦେଇ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତି ଏବଂ ବାହାରକୁ ଯିବା ପାଇଁ କେବଳ ଗୋଟିଏ ସଠିକ୍ ପଥ ନେବାକୁ ପଡ଼େ। ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମଧ୍ୟ ସମାନ।

ଆମର ହୃଦୟ ସ୍ପନ୍ଦନ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ସଙ୍କେତ ଦ୍ୱାରା ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ହୁଏ। ଆଟ୍ରିଏଲ୍ ଫାଇବ୍ରିଲେସନ୍‌ରେ, ହୃଦୟର ଦୁଇଟି ଉପର ପ୍ରକୋଷ୍ଠରେ ଥିବା ବୈଦ୍ୟୁତିକ ସଙ୍କେତ, ଯାହାକୁ ଆଟ୍ରିଆ କୁହାଯାଏ, ଅନିୟମିତ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ଭୁଲ ସଙ୍କେତ ପଠାଇବା ଆରମ୍ଭ କରେ। ତା'ପରେ ହୃଦୟ ଅନିୟମିତ ଭାବରେ ସ୍ପନ୍ଦନ କରିବାକୁ ଆରମ୍ଭ କରେ।

ମେଜ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ, ସର୍ଜନ ହୃଦୟର ଆଟ୍ରିଆରେ ଏକ ଅତି ସୂକ୍ଷ୍ମ, ଯୋଜନାବଦ୍ଧ ଢାଞ୍ଚାରେ ସ୍କାର ଟିସୁ ସୃଷ୍ଟି କରନ୍ତି। ଏହି ସ୍କାର ଟିସୁ ଏକ ପ୍ରତିବନ୍ଧକ ପରି କାର୍ଯ୍ୟ କରେ, ହୃଦୟ ମଧ୍ୟରେ ଭୁଲ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ସଙ୍କେତଗୁଡ଼ିକୁ ଯାତ୍ରା କରିବାରୁ ବାଧା ଦିଏ। ତଥାପି, ଏହା ହୃଦୟକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ସ୍ପନ୍ଦନ କରିବା ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ସଠିକ୍ ସଙ୍କେତ ପାଇଁ ଏକ ପଥ ଛାଡିଥାଏ। ଠିକ୍ ଯେପରି ସେହି ମେଜ୍ ରେ କେବଳ ଗୋଟିଏ ସଠିକ୍ ପଥ ଅଛି। ଏହା ହୃଦୟକୁ ପୁଣି ସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ସ୍ପନ୍ଦନ କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ।

ଏହି ସ୍କାର ଟିସୁ ତିଆରି କରିବା ପାଇଁ ଦୁଇଟି ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ:

• କ୍ରାଇଓଆବ୍ଲେସନ୍: ଅତ୍ୟଧିକ ଥଣ୍ଡା (ଥଣ୍ଡା) ବ୍ୟବହାର କରି ଟିସୁର ନିଷ୍କ୍ରିୟକରଣ।
• ରେଡିଓଫ୍ରେକ୍ୱେନ୍ସି ଆବ୍ଲେସନ୍: ଉଚ୍ଚ ଉତ୍ତାପ (ରେଡିଓ ତରଙ୍ଗ) ବ୍ୟବହାର କରି ଟିସୁକୁ ଗରମ କରିବା।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଏକ ପୃଥକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଭାବରେ କରାଯାଇପାରିବ, କିମ୍ବା ଏହା ବାଇପାସ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କିମ୍ବା ହୃଦ୍ ଭଲଭ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସହିତ ଏକ ସମୟରେ କରାଯାଇପାରିବ।

ଏହି ମେଜ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା କାହିଁକି କରାଯାଉଛି?

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ ନାହିଁ। ଏପରି ଅନେକ ପରିସ୍ଥିତି ଅଛି ଯେଉଁଥିରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି ଚିକିତ୍ସା ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି:

• ଯଦି ଆଟ୍ରିଏଲ୍ ଫାଇବ୍ରିଲେସନ୍ ପାଇଁ ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଔଷଧ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କାମ କରୁନାହିଁ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅଛି ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଖାଇବାରୁ ବାଧା ଦେଉଛି।
• ଯଦି ଏହି ଅବସ୍ଥା ଯୋଗୁଁ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିଛି ଏବଂ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ଭଳି ଗମ୍ଭୀର ପରିସ୍ଥିତି ସୃଷ୍ଟି ହୋଇଛି ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଅନ୍ୟ ହୃଦଘାତ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର (ଯଥା ବାଇପାସ୍, ଭଲଭ୍ ପ୍ରତିସ୍ଥାପନ) ହେଉଛି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ମଧ୍ୟ ଆଟ୍ରିଏଲ୍ ଫାଇବ୍ରିଲେସନ୍ ଅଛି।
• ଯଦି ପୂର୍ବ ଚିକିତ୍ସା ଯେପରିକି `(କ୍ୟାଥେଟର ଆବଲେସନ୍)` ସଫଳ ହୋଇନାହିଁ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ସମୟରେ କ’ଣ ହୁଏ?

ଯେହେତୁ ଏହା ଏକ ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ଏହା ଆରମ୍ଭ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କର ଭଲ ଭାବରେ ପରୀକ୍ଷା କରାଯିବ।

ଦୁଇଟି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପଦ୍ଧତି

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପଦ୍ଧତି ଅଛି। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ ଯେ କେଉଁ ପଦ୍ଧତି ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ।

୧. ଖୋଲା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର (ଷ୍ଟର୍ନୋଟୋମି ପଦ୍ଧତି): ଏହି ପଦ୍ଧତିରେ, ଛାତି ହାଡ଼ର ମଧ୍ୟଭାଗରେ ୬-୮ ଇଞ୍ଚ ଛେଦନ ମାଧ୍ୟମରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଏ।

୨. ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର (ଥୋରାକୋସ୍କୋପିକ୍ ପଦ୍ଧତି): ଏହି ପଦ୍ଧତିରେ, ଛାତିରେ ଏକ ବଡ଼ କ୍ଷତ ବଦଳରେ, ପଞ୍ଜରା ମଧ୍ୟରେ ଅନେକ ଛୋଟ କ୍ଷତ କରାଯାଏ ଏବଂ ଏକ କ୍ୟାମେରା ଦିଆଯାଏ ଏବଂ ସୂକ୍ଷ୍ମ ଉପକରଣ ଦିଆଯାଏ। ଏହି ପଦ୍ଧତିରେ ପୁନରୁଦ୍ଧାର ସମୟ କମ୍ ହୋଇଥାଏ।

ବାମ ଆଟ୍ରିଅଲ୍ ଆପେଣ୍ଡାଜ୍ ଅପସାରଣ

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଆଉ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଂଶ ହେଉଛି ବାମ ଆଟ୍ରିଅଲ୍ ଆପ୍ନେଡେଜ୍ ନାମକ ଏକ ଛୋଟ ଅଂଶକୁ ବନ୍ଦ କରିବା କିମ୍ବା ଅପସାରଣ କରିବା। ଏହା ଏକ ଛୋଟ, କାନ ଆକାରର ପାଉଚ୍ ଯାହା ହୃଦୟର ବାମ ଆଟ୍ରିଅମ୍ ସହିତ ସଂଲଗ୍ନ।

ଆଟ୍ରିଏଲ୍ ଫାଇବ୍ରିଲେସନ୍ ରୋଗୀଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା 90% ରକ୍ତ ଜମାଟ ଏହି ଛୋଟ ଥଳିରେ ଗଠିତ ହୁଏ।ଏହା ଦେଖାଯାଇଛି ଯେ। ହୃଦୟ ଠିକ୍ ଭାବରେ ସ୍ପନ୍ଦନ ନ କରିବା ହେତୁ, ଏହି ସ୍ଥାନରେ ରକ୍ତ ଜମା ହୋଇ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିଥାଏ। ଯଦି ଏହି ରକ୍ତ ଜମାଟ ଭାଙ୍ଗି ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ଯାତ୍ରା କରେ, ତେବେ ଏକ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ହୁଏ। ତେଣୁ, ମେଜ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା ସମୟରେ, ଏହି ସ୍ଥାନକୁ ସିଲେଇ, ଷ୍ଟେପଲ୍ କିମ୍ବା ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଉପକରଣ ଦ୍ୱାରା ବନ୍ଦ କରାଯାଏ। ଏହା ଷ୍ଟ୍ରୋକର ବିପଦକୁ ଯଥେଷ୍ଟ ହ୍ରାସ କରିପାରିବ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ଦିନ ପାଇଁ ନିରୀକ୍ଷଣ ପାଇଁ ଇଣ୍ଟେନ୍ସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟ୍ (ICU) ରେ ରଖାଯିବ, ଏବଂ ତାପରେ ଏକ ନିୟମିତ ୱାର୍ଡକୁ ସ୍ଥାନାନ୍ତରିତ କରାଯିବ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମିନିମଲି ଇନଭେସିଭ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର (ଥୋରାକୋସ୍କୋପିକ୍) ହୋଇଛି, ତେବେ ଆପଣ ପ୍ରାୟ 4 ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ଘରକୁ ଯାଇପାରିବେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଖୋଲା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହୋଇଛି, ତେବେ ଆପଣ ପ୍ରାୟ ଗୋଟିଏ ସପ୍ତାହ ପାଇଁ ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବେ।

ଘରକୁ ଯିବା ପରେ ମଧ୍ୟ ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ମାସ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ଖାଇବାକୁ ପଡିବ।

• ରକ୍ତ ପତଳାକାରୀ (ଆଣ୍ଟିକ୍ୱାଗୁଲାଣ୍ଟ): ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଅତି କମରେ 3 ମାସ ପାଇଁ `ୱାରଫାରିନ୍` କିମ୍ବା `ଆପିକ୍ସାବାନ` ଭଳି ଔଷଧ ନେବାକୁ ପଡିବ। ଏହା ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ନେବା ଜାରି ରଖିବାକୁ ପଡିବ କି ନାହିଁ।
• ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ଔଷଧ: ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ପୁନରୁଦ୍ଧାର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ଘଟିପାରୁଥିବା ଅନିୟମିତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ।
• ମୂତ୍ରବର୍ଦ୍ଧକ ଔଷଧ: ଶରୀରରେ ଅନାବଶ୍ୟକ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଜମା ହ୍ରାସ କରେ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଲାଭ ଏବଂ ବିପଦ କ’ଣ?

ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ କେତେ ସମୟ ଲାଗେ ଏବଂ ମୁଁ ପୁଣି କେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ପୂର୍ବପରି ଆପଣଙ୍କର ସାଧାରଣ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପକୁ ଫେରିଯାଆନ୍ତୁ।ଏହା 3 ରୁ 6 ସପ୍ତାହ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସମୟ ନେଇପାରେ। ଯଦି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଏକ ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର କରି କରାଯାଇଥିଲା, ତେବେ ପୁନରୁଦ୍ଧାର ସମୟ ବହୁତ କମ୍ ହୋଇଥାଏ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ସମୟରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ପଡିବ।

• ହସ୍ପିଟାଲ ଛାଡିବାର ଗୋଟିଏ ସପ୍ତାହ ପରେ।
• ହସ୍ପିଟାଲ ଛାଡିବାର ଗୋଟିଏ ମାସ ପରେ (ହୃଦରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞ)।
• ୩, ୬ ଏବଂ ୧୨ ମାସରେ ଇସିଜି ପରୀକ୍ଷା।
• 6 ଏବଂ 12 ମାସରେ ଏକ 'ହୋଲଟର ମନିଟର' (ଏକ ଉପକରଣ ଯାହା 24 ଘଣ୍ଟା ପାଇଁ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ନିରୀକ୍ଷଣ କରେ) ପରୀକ୍ଷା।

ଏହି ସମସ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ନିଯୁକ୍ତିରେ ଯୋଗଦେବା ଆପଣଙ୍କ ସୁସ୍ଥତା ପାଇଁ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।