ହେପାଟୋପଲମୋନାରୀ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ କ’ଣ ଜାଣିବା ଆବଶ୍ୟକ!

ଯଦି ଆପଣ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିଚିତ କାହାକୁ ଯକୃତ ରୋଗ ଅଛି, କିମ୍ବା ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଅବସ୍ଥା ଅଛି, ତେବେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଯାହା କେତେକ ସମୟରେ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ। ଆମେ ଏହାକୁ ହେପାଟୋପଲମୋନାରୀ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ବୋଲି କହୁଛୁ। ନାମଟି ଟିକେ ଜଟିଳ ଲାଗିପାରେ, କିନ୍ତୁ ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସରଳ ରଖିବା, କ’ଣ? କାରଣ ଏହା ଏକ ସମସ୍ୟା ଯାହା ଯକୃତରୁ ଫୁସଫୁସକୁ ଯାଏ।

ହେପାଟୋପଲମୋନାରି ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ହେପାଟୋପଲମୋନାରୀ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ହେଉଛି ଯକୃତ ରୋଗର ଏକ ବିରଳ କିନ୍ତୁ ଗମ୍ଭୀର ଜଟିଳତା ଯାହା ଫୁସଫୁସକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। "ହେପାଟୋ" ଶବ୍ଦର ଅର୍ଥ "ଯକୃତ ସହିତ ଜଡିତ।" "ପଲମୋନାରୀ" ଅର୍ଥ "ଫୁସଫୁସ ସହିତ ଜଡିତ"। ଆପଣ କ'ଣ ଜାଣନ୍ତି ଯେ ଆମର ଯକୃତ ଏବଂ ଫୁସଫୁସ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଦ୍ୱାରା ସଂଯୁକ୍ତ?

ଏବେ କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଯେତେବେଳେ କାହାର ଯକୃତ ରୋଗ ହୁଏ, ବିଶେଷକରି ସିରୋସିସ୍ ଭଳି ଅବସ୍ଥା, ଯେଉଁଠାରେ ଯକୃତ କଠିନ ଏବଂ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇଯାଏ, ଫୁସଫୁସ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ କିଛି ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଅଯଥାରେ ପ୍ରଶସ୍ତ ହୋଇଯାଏ। ବେଲୁନ ଫୁଲିବା ପରି। ଔଷଧରେ, ଆମେ ଏହାକୁ "ଭାସୋଡିଲେସନ୍" ବୋଲି କହିଥାଉ। ଯେତେବେଳେ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ ଏହିପରି ପ୍ରଶସ୍ତ ହୋଇଯାଏ, ଫୁସଫୁସରେ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହର ସାଧାରଣ ଢାଞ୍ଚା ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୁଏ। କେତେକ ସମୟରେ, ରକ୍ତ ଫୁସଫୁସରେ ଅମ୍ଳଜାନ ସହିତ ଠିକ୍ ଭାବରେ ମିଶି ନଥାଏ, ବରଂ ସିଧାସଳଖ ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟ ଦେଇ ଗତି କରେ। ଏପରି ଅନିୟମିତ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହକୁ "ଶଣ୍ଟସ୍" କୁହାଯାଏ। ଫୁସଫୁସରେ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକର ପ୍ରଶସ୍ତ ହେବା "ଭାସୋଡିଲେସନ୍" ଯୋଗୁଁ ହୁଏ, ଏବଂ ସେହି "ଶଣ୍ଟସ୍" ଯୋଗୁଁ ରକ୍ତରେ ଅମ୍ଳଜାନ ସ୍ତର ହ୍ରାସ ପାଏ। ଆମେ ଏହାକୁ "ହାଇପୋକ୍ସେମିଆ" ବୋଲି କହୁଛୁ। ତୁମେ ବୁଝିପାରୁଛ କି?

ଏହି ଅବସ୍ଥା ଆପଣଙ୍କୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରେ? ଆପଣଙ୍କର ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ହେଉଛି କି?

ଏବେ ତୁମେ ଭାବୁଥିବ, "ଠିକ୍ ଅଛି, ଏହା ମୋତେ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରେ?" ଏହାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ମୁଖ୍ୟ ଜିନିଷ ହେଉଛି ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ (ଡିସ୍ପନିଆ) । ଏହା ହଠାତ୍ ହୁଏ ନାହିଁ, ବରଂ ଧୀରେ ଧୀରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। କିଛି ଲୋକ ପ୍ରଥମେ ଏହାକୁ ଅଧିକ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରିପାରନ୍ତି ନାହିଁ। କିନ୍ତୁ ସମୟ ସହିତ, ଏହି ଅବସ୍ଥା ଏତେ ଗୁରୁତର ହୋଇପାରେ ଯେ ସ୍ଥିର ଭାବରେ ଠିଆ ହେଲେ ମଧ୍ୟ ନିଶ୍ୱାସ ନେବା କଷ୍ଟକର ହୋଇଯାଏ।

କିଛି ଲୋକ ବସିବା କିମ୍ବା ଠିଆ ହେବା ସମୟରେ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ଶୋଇବା ସମୟରେ ଭଲ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି। ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ପାଇଁ, ଏହା ଓଲଟା; ଶୋଇବା ସମୟରେ ସେମାନଙ୍କୁ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ ଅସୁବିଧା ହୁଏ ଏବଂ ବସିବା ସମୟରେ ଭଲ ଅନୁଭବ ହୁଏ। ତଥାପି, ସମୟ ସହିତ ଏହି ନିଶ୍ୱାସ କଷ୍ଟ ଅଧିକ ବଢିଯିବାରୁ, ଆମେ ଏହାକୁ କ୍ରନିକ ରେସ୍ପିରେଟୋରୀ ଫେଲ୍ୟୁଅର ବୋଲି କହୁଛୁ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ସବୁକିଛି ହଠାତ୍ ବନ୍ଦ ହୁଏ ନାହିଁ, ବରଂ ଧୀରେ ଧୀରେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ଅଙ୍ଗ ଏବଂ ଟିସୁଗୁଡ଼ିକ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଅମ୍ଳଜାନ ପାଆନ୍ତି ନାହିଁ। ଆମେ ଏହାକୁ ହାଇପୋକ୍ସିଆ ବୋଲି କହୁଛୁ।

ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଅବସ୍ଥା। ଆପଣ ଜାଣନ୍ତି କି? ଆମ ଶରୀର ପାଇଁ ଅମ୍ଳଜାନ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ। ଯେତେବେଳେ ଏହା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ହଜିଯାଏ, ଏହା ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ହୃଦୟ ଭଳି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ସ୍ଥାୟୀ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ। ଯଦି ଠିକ୍ ଭାବରେ ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ।

କାହାକୁ ହେପାଟୋପଲମୋନାରି ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ?

ଗବେଷଣାରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଯକୃତ ରୋଗରେ ପୀଡିତ ପ୍ରାୟ ଏକ ଚତୁର୍ଥାଂଶ, କିମ୍ବା 25% ଲୋକଙ୍କର ହେପାଟୋପଲମୋନାରୀ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ହୁଏ। ଏହା ହଠାତ୍, ଗୁରୁତର ଯକୃତ ବିଫଳତା କ୍ଷେତ୍ରରେ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ, ଯାହାକୁ ତୀବ୍ର ଯକୃତ ବିଫଳତା କୁହାଯାଏ, କିନ୍ତୁ ଏହା କମ୍ ଦେଖାଯାଏ।

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏହା ଘଟେ: ଯକୃତର ସିରୋସିସ୍ ଯକୃତ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ଚାପ ବୃଦ୍ଧି କରିଥାଏ। ଔଷଧରେ, ଆମେ ଏହାକୁ "ପୋର୍ଟାଲ୍ ହାଇପରଟେନ୍ସନ୍" ବୋଲି କହିଥାଉ। ସେହି "ପୋର୍ଟାଲ୍ ହାଇପରଟେନ୍ସନ୍" ଅବସ୍ଥା ହେଉଛି କିଛି ଲୋକଙ୍କର ଫୁସଫୁସରେ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରଶସ୍ତ କରିଥାଏ, ଯାହା ଏହି ହେପାଟୋପଲମୋନାରୀ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ସୃଷ୍ଟି କରିଥାଏ। ତଥାପି, ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, "ପୋର୍ଟାଲ୍ ହାଇପରଟେନ୍ସନ୍" ଅନ୍ୟ କାରଣ ଯୋଗୁଁ ହୋଇପାରେ, ଯେପରିକି ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା, ଏବଂ ଏହି ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ସେହି ମାଧ୍ୟମରେ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।

ଏହାର ପ୍ରକୃତ କାରଣ କ'ଣ?

ପ୍ରକୃତରେ, ବୈଜ୍ଞାନିକମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣି ନାହାଁନ୍ତି ଯେ ପୋର୍ଟାଲ୍ ହାଇପରଟେନ୍ସନ୍ ନାମକ ଏହି ଅବସ୍ଥା କାହିଁକି କିଛି ଲୋକଙ୍କଠାରେ ଫୁସଫୁସରେ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରଶସ୍ତ କରିଥାଏ (ଭାସୋଡିଲେସନ୍)। ଏହା ବିଷୟରେ ଅନେକ ତତ୍ତ୍ୱ ଏବଂ ମତାମତ ଅଛି। ଏହା ସମସ୍ତଙ୍କ ସହିତ କାହିଁକି ହୁଏ ନାହିଁ, କେବଳ କିଛି ଲୋକଙ୍କ ସହିତ କାହିଁକି ହୁଏ ତାହା ମଧ୍ୟ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସ୍ପଷ୍ଟ ନୁହେଁ। ଏହା ଲିଭର ରୋଗର ଗମ୍ଭୀରତା ସହିତ ସିଧାସଳଖ ଜଡିତ ମନେ ହେଉନାହିଁ।

କିନ୍ତୁ ଗୋଟିଏ କଥା ସ୍ପଷ୍ଟ। ଫୁସଫୁସରେ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଯୋଗୁଁ ରକ୍ତରେ ଅମ୍ଳଜାନ ସ୍ତର ହ୍ରାସ ପାଏ (ହାଇପୋକ୍ସେମିଆ)। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଫୁସଫୁସରେ ପ୍ରବେଶ କରୁଥିବା ବାୟୁର ପରିମାଣ ଏବଂ ଫୁସଫୁସ ଦେଇ ରକ୍ତର ପରିମାଣ ମଧ୍ୟରେ ଏକ ଅସନ୍ତୁଳନ ରହିଛି। ଏହି କାରଣରୁ ଶରୀର ଆବଶ୍ୟକ ପରିମାଣର ଅମ୍ଳଜାନ ପାଇପାରୁ ନାହିଁ।

ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ? ଆମେ ଏହାକୁ କିପରି ଚିହ୍ନିବା?

ଯଦି ହେପାଟୋପଲମୋନାରୀ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ଅବସ୍ଥା ବହୁତ ଗମ୍ଭୀର ନୁହେଁ, ତେବେ ଆପଣ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖି ନପାରନ୍ତି। ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ପରି , ଅନେକ ଲୋକ ଯେଉଁ ପ୍ରଥମ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ତାହା ହେଉଛି ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ (ଡିସ୍ପନିଆ) । ତଥାପି, ନିଶ୍ୱାସ ନେବା କଷ୍ଟକର ହେବାର ଅନେକ କାରଣ ଅଛି। ଯକୃତ ରୋଗରେ ପୀଡିତ ବ୍ୟକ୍ତି ବିଭିନ୍ନ ଉପାୟରେ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ଅନୁଭବ କରିପାରିବେ। ତେଣୁ, କେତେକ ସମୟରେ ରୋଗୀ ଏବଂ ଡାକ୍ତର ଏହାକୁ ହେପାଟୋପଲମୋନାରୀ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ଲକ୍ଷଣ ଭାବରେ ତୁରନ୍ତ ଚିହ୍ନି ପାରନ୍ତି ନାହିଁ।

ଅବସ୍ଥା ଆହୁରି ଖରାପ ହେବା ସହିତ, ଆପଣ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି ଯେପରିକି:

• ପ୍ଲାଟିପ୍ନିଆ: ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ବସିଥିବା କିମ୍ବା ଠିଆ ହୋଇଥିବା ସମୟରେ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ଶୋଇବା ସମୟରେ କିଛି ଆରାମ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି।
• ଅର୍ଥୋପ୍ନିଆ: ଏହା ଓଲଟା। ଶୋଇବା ସମୟରେ ନିଶ୍ୱାସ ନେବା କଷ୍ଟକର, କିନ୍ତୁ ବସିବା ସମୟରେ ଏହା ଭଲ।
• ସାୟାନୋସିସ୍: ଶରୀରରେ ଅମ୍ଳଜାନର ଅଭାବ ଯୋଗୁଁ ଓଠ, ନଖ ଏବଂ କେତେକ ସମୟରେ ଚର୍ମର ନୀଳ ରଙ୍ଗ ବିବର୍ଣ୍ଣତା। ଏହା ଏକ ଦୃଶ୍ୟମାନ ଲକ୍ଷଣ।
• କ୍ଲବ୍ ହୋଇଥିବା ଆଙ୍ଗୁଠି:ଆଙ୍ଗୁଠି କିମ୍ବା ପାଦର ଆଙ୍ଗୁଠିର ଅଗ୍ରଭାଗ ଫୁଲିଯାଇଥିବା ଏବଂ ଫୁଲିଥିବା ଦେଖାଯାଏ, ଯେପରି ଡ୍ରମଷ୍ଟିକର ଅଗ୍ରଭାଗ। ଏହା ହାଇପୋକ୍ସେମିଆର ଆଉ ଏକ ଲକ୍ଷଣ।

ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବ୍ୟତୀତ, ଆପଣଙ୍କର ଯକୃତ ରୋଗ ଏବଂ/କିମ୍ବା ପୋର୍ଟାଲ୍ ହାଇପରଟେନସନ୍ ସହିତ ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟ ଥାଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ସ୍ପାଇଡର ଆଞ୍ଜିଓମା: ଚର୍ମ ତଳେ ଦେଖାଯାଉଥିବା ଛୋଟ, ଲାଲ, ସ୍ପାଇଡର ପରି ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ।
• ଭାରିକୋଜ୍ ଶିରା: ପେଟ କିମ୍ବା ଖାଦ୍ୟନଳୀରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଥିବା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଦୃଶ୍ୟମାନ ହୁଏ।
• ପୂର୍ବରୁ ପାକସ୍ଥଳୀ ରକ୍ତସ୍ରାବର ଇତିହାସ।
• ଆସାଇଟସ୍ (ପେଟର ଫୁଲା)

ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହାକୁ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି?

ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ହେପାଟୋପଲମୋନାରୀ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମକୁ ଚିହ୍ନିପାରନ୍ତି ଯେତେବେଳେ ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ଏକାଠି ଦେଖାଯାଏ:

୧. ପୋର୍ଟାଲ୍ ହାଇପରଟେନ୍ସନ୍: ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ଯକୃତ ରୋଗ ସହିତ ହୋଇଥାଏ।

୨. ଇଣ୍ଟ୍ରାପଲମୋନାରୀ ଭାସ୍କୁଲାର ଡିଲେଟେସନ୍: ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଫୁସଫୁସ ଭିତରେ ଥିବା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ ବିସ୍ତାରିତ ହୋଇଯାଏ।

3. ରକ୍ତରେ ଅମ୍ଳଜାନ ସ୍ତର ହ୍ରାସ (ହାଇପୋକ୍ସେମିଆ) ।

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଏହି "(ହେପାଟୋପଲମୋନାରୀ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ)" ବିକଶିତ କରନ୍ତି, ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତରମାନେ ପୂର୍ବରୁ ଜାଣି ସାରିଛନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଯକୃତ ରୋଗ "(ଯକୃତ ରୋଗ)" କିମ୍ବା "(ପୋର୍ଟାଲ୍ ହାଇପରଟେନସନ୍") ଅଛି। ନଚେତ୍, ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ପ୍ରଥମେ ଯକୃତ କ୍ଷତି ହୋଇଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ବିଭିନ୍ନ ସ୍କାନ ଏବଂ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ତା'ପରେ ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ଫୁସଫୁସର ଶିରାଗୁଡ଼ିକୁ ଦେଖିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ କେତେ ଅମ୍ଳଜାନ ଅଛି ତାହା ମାପିବେ। ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖାଇ ପାରିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଫୁସଫୁସରେ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ "(ଭାସୋଡିଲେସନ୍)" ପ୍ରଶସ୍ତ ହେଉଛି, ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ "(ହାଇପୋକ୍ସେମିଆ)" କମ୍ ଅମ୍ଳଜାନ ସୃଷ୍ଟି କରୁଛି।

ଏଥିପାଇଁ କେଉଁ ବିଶେଷ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ?

ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରମାନେ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି। ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କିଛି ହେଉଛି:

• ପଲ୍ସ ଅକ୍ସିମେଟ୍ରି: ଆପଣ ହୁଏତ ଏହା ପୂର୍ବରୁ କରିଥିବେ। ଏହା ଏକ ବହୁତ ସରଳ, ଯନ୍ତ୍ରଣାହୀନ ପରୀକ୍ଷା। ଆପଣଙ୍କ ଆଙ୍ଗୁଠିର ଅଗ୍ରଭାଗରେ ଏକ ଛୋଟ କ୍ଲିପ୍ ଭଳି ଡିଭାଇସ୍ ସଂଲଗ୍ନ ହୋଇଥାଏ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଆଙ୍ଗୁଠି ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ଆଲୋକ ପ୍ରକାଶ କରେ ଏବଂ ଅନ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱରୁ ବାହାରୁଥିବା ଆଲୋକର ପରିମାଣ ମାପେ, ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ କେତେ ଅମ୍ଳଜାନ ଅଛି (ଅକ୍ସିଜେନ୍ ସାଚୁରେସନ୍) ତାହା ମାପିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଏହା ଏକ ମୌଳିକ ପରୀକ୍ଷା।
• ଧମନୀ ରକ୍ତ ଗ୍ୟାସ୍ (ABG): ଯଦି ପଲ୍ସ ଅକ୍ସିମେଟ୍ରି ଦର୍ଶାଏ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଅମ୍ଳଜାନ କମ୍ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣ ପରବର୍ତ୍ତୀ ପରୀକ୍ଷା ABG କରିବେ। ଏହା ଟିକେ ଅଧିକ ବିସ୍ତୃତ। ଆପଣଙ୍କ କଣ୍ଠାର ଏକ ଧମନୀରୁ ରକ୍ତର ଏକ ଛୋଟ ନମୁନା ନିଆଯାଏ। ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଦ୍ରବୀଭୂତ ଅମ୍ଳଜାନର ପରିମାଣ (PaO2) ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ରକ୍ତ ନମୁନା ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଫୁସଫୁସ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ କେତେ ଭଲ ଭାବରେ ଅମ୍ଳଜାନ ଶୋଷଣ କରୁଛି ତାହାର ଏକ ମାପ।
• କଣ୍ଟ୍ରାଷ୍ଟ ଇକୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାଫି:ଏହା ବିସ୍ତାରିତ ପଲ୍‌ମୋନାରୀ ଶିରା ଖୋଜିବା ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ରେଡିଓଲୋଜିକାଲ୍ ପଦ୍ଧତି। ଏକ ଇକୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ୍ ଏକ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଫୁସଫୁସରେ ଥିବା ଶିରାଗୁଡ଼ିକର ଫଟୋ ଉଠାଇବା ପାଇଁ ଉଚ୍ଚ-ଆବୃତ୍ତି ଶବ୍ଦ ତରଙ୍ଗ ବ୍ୟବହାର କରେ। ଏକ କଣ୍ଟ୍ରାଷ୍ଟ-ବର୍ଦ୍ଧିତ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡରେ, ଏକ କଣ୍ଟ୍ରାଷ୍ଟ ଏଜେଣ୍ଟ, ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ତରଳ, ଶିରାଗୁଡ଼ିକୁ ଅଧିକ ଦୃଶ୍ୟମାନ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଶିରାରେ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ କରାଯାଏ। ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କର ଏକ କଣ୍ଟ୍ରାଷ୍ଟ ଇକୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ୍ କରାଯାଏ, ଜଣେ ଟେକ୍ନିସିଆନ୍ ଆପଣଙ୍କ ଶିରାରେ ଏକ ଉତ୍ତେଜିତ ସାଲାଇନ୍ ଦ୍ରବଣ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ କରନ୍ତି। ଏହା ଲୁଣିଆ ପାଣିରେ ଛୋଟ ବାୟୁ ବୁଦବୁଦ ମିଶାଇ ତିଆରି ଏକ ଦ୍ରବଣ। ତା’ପରେ ସେମାନେ ଦେଖନ୍ତି ଯେ ଏହି ଛୋଟ ବୁଦବୁଦଗୁଡ଼ିକ ସମୟ ସହିତ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟର ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱରୁ ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱକୁ ଗତି କରେ (ଡାହାଣରୁ ବାମ କାର୍ଡିଆକ୍ ସଣ୍ଟ)। ଏହା ସେମାନଙ୍କୁ କହିପାରିବ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ``(ହେପାଟୋପଲମୋନାରୀ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍)'' ଅଛି କି ନାହିଁ।

ଏହାକୁ କିପରି ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ?

ହେପାଟୋପଲମୋନାରୀ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ବର୍ତ୍ତମାନର ଏକମାତ୍ର ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ପରିପୂରକ ଅମ୍ଳଜାନ । ଅମ୍ଳଜାନ ଚିକିତ୍ସାରେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରକୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ 100% ଅମ୍ଳଜାନ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଆପଣଙ୍କୁ ହସ୍ପିଟାଲର ଏକ ଚାପଯୁକ୍ତ ଚାମ୍ବରରୁ ଅମ୍ଳଜାନ ନେବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ, ଯାହାକୁ ହାଇପରବାରିକ୍ ଅମ୍ଳଜାନ ଚିକିତ୍ସା କୁହାଯାଏ। କିମ୍ବା, ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ଉପକରଣ ଦିଆଯାଇପାରେ ଯାହାକୁ ଆପଣ ଘରକୁ ନେଇପାରିବେ, ଯେପରିକି ଏକ ଅମ୍ଳଜାନ ମାସ୍କ। ଅମ୍ଳଜାନ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ, ବିଶେଷକରି ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା କମ କରିପାରେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ଟିସୁଗୁଡ଼ିକୁ ଆବଶ୍ୟକ ଅମ୍ଳଜାନ ଯୋଗାଇ ସଠିକ୍ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ରଖିପାରେ।

ହେପାଟୋପଲମୋନାରୀ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହୁଏ କି? ଏହାକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ କରାଯାଇପାରିବ କି?

ଏହି ହେପାଟୋପଲମୋନାରୀ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ଏକମାତ୍ର ଉପଚାରକ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣ । ହଁ, ତୁମେ ଠିକ୍ ଶୁଣିଛ। ଏକ ସଫଳ ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣ ପରେ, ଫୁସଫୁସରେ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକର ପ୍ରଶସ୍ତତା (ଭାସୋଡିଲେସନ୍) ଏବଂ ରକ୍ତରେ ଅମ୍ଳଜାନର ଅଭାବ (ହାଇପୋକ୍ସେମିଆ) ଧୀରେ ଧୀରେ ଓଲଟିଯାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ଏହା ଭଲ ହୋଇଯାଏ। ତୁମର ଫୁସଫୁସ କାର୍ଯ୍ୟ ସ୍ୱାଭାବିକ ହେବାକୁ ପ୍ରାୟ ଛଅରୁ ବାର ମାସ ସମୟ ଲାଗେ।

ତଥାପି, ସମସ୍ତେ ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣ ପାଇଁ ଯୋଗ୍ୟ ନୁହଁନ୍ତି। ଏହାର ବିଭିନ୍ନ କାରଣ ଅଛି। ଯଦିଓ ସେମାନେ ଯୋଗ୍ୟ, ତଥାପି ଏପରି ସମୟ ଆସେ ଯେତେବେଳେ ସେମାନଙ୍କୁ ଯକୃତ ପାଇବା ପାଇଁ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଅପେକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡ଼େ। ତେଣୁ ଏହି ପୁନରୁଦ୍ଧାର ସମୟ ବିରୁଦ୍ଧରେ ଏକ ଦୌଡ଼ ପରି।

ଏହା କ’ଣ ମାରାତ୍ମକ? ବଞ୍ଚିବା ସମୟ ବିଷୟରେ କ’ଣ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ହେପାଟୋପଲମୋନାରି ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ହୁଏତ ପୂର୍ବରୁ କ୍ରନିକ ଲିଭର ରୋଗ ଅଛି। ଶେଷ ପର୍ଯ୍ୟାୟର ଲିଭର ରୋଗ ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଲିଭର ପ୍ରତିରୋପଣ ବିନା ଘାତକ ହୋଇପାରେ। ହେପାଟୋପଲମୋନାରି ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଏହା ସହିତ ଆସୁଥିବା ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଏବଂ ଜଟିଳତା ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ। ଅନେକ ଲୋକ ହେପାଟୋପଲମୋନାରି ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ରୁ ମୃତ୍ୟୁବରଣ କରନ୍ତି ନାହିଁ, ଯାହା ହେଉଛି ଅମ୍ଳଜାନର ଅଭାବ (ହାଇପୋକ୍ସେମିଆ), କିନ୍ତୁ ଏହା ସେମାନଙ୍କର ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟରେ ମଧ୍ୟ ଅବଦାନ ରଖେ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କ ଆୟୁଷକୁ କମ କରିଥାଏ।

ହେପାଟୋପଲମୋନାରି ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ସହିତ ଆପଣ କେତେ ଦିନ ବଞ୍ଚିପାରିବେ ତାହା ଅନେକ ଜିନିଷ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଏଥିରେ ଆପଣଙ୍କର ଯକୃତ ରୋଗ କେତେ ଗମ୍ଭୀର, ଆପଣଙ୍କର ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ଅନ୍ୟ କୌଣସି ରୋଗ ଅଛି କି ନାହିଁ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ହାରାହାରି, ଯକୃତ ସିରୋସିସ୍ ଥିବା କିନ୍ତୁ ହେପାଟୋପଲମୋନାରି ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ବିନା ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣ ବିନା ପ୍ରାୟ ସାତ ବର୍ଷ ବଞ୍ଚିପାରିବେ। ତଥାପି, ସିରୋସିସ୍ ଏବଂ ହେପାଟୋପଲମୋନାରି ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ, ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣ ବିନା ହାରାହାରି ଜୀବନ ପ୍ରାୟ ଦୁଇ ବର୍ଷକୁ ହ୍ରାସ ପାଇପାରେ।

କିଛି ଲୋକଙ୍କର ହାଲୁକା ହେପାଟୋପଲମୋନାରି ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ହୋଇପାରେ, ଯାହା ଯକୃତ ରୋଗ ପରି ଗୁରୁତର ନୁହେଁ। ସହାୟକ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ ସେମାନେ ଅଧିକ ଦିନ ବଞ୍ଚିପାରିବେ। ଏହା ସହିତ, କିଛି ଲୋକଙ୍କର ରୋଗ ଗୁରୁତର ହେଲେ ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣ ପରେ ମଧ୍ୟ ବଞ୍ଚି ରହିପାରିବେ ନାହିଁ। ସଫଳ ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣ ହୋଇଥିବା ହେପାଟୋପଲମୋନାରି ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ହାରାହାରି ପାଞ୍ଚ ବର୍ଷ ବଞ୍ଚିବା ହାର ପ୍ରାୟ 70%। ଏହା ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣ ପରେ ସାମଗ୍ରିକ ବଞ୍ଚିବା ହାର (75%) ତୁଳନାରେ ସାମାନ୍ୟ କମ୍।

ଯକୃତ ରୋଗ ସମସ୍ତଙ୍କୁ ଭିନ୍ନ ଭିନ୍ନ ଭାବରେ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ହେପାଟୋପଲମୋନାରୀ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଏକ ବିରଳ ଏବଂ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଘାତକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ହୋଇପାରେ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ନିକଟତର ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ସହିତ ନ ଘଟିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଆପଣ ଏହା ବିଷୟରେ ଶୁଣି ନଥିବେ।

ଅନେକ ଲୋକଙ୍କର ଅଳ୍ପ କିମ୍ବା କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନାହିଁ। କିନ୍ତୁ କିଛି ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ, ବିଶେଷକରି ଯେଉଁମାନେ ପୂର୍ବରୁ ଖରାପ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟରେ ଅଛନ୍ତି, ଏହା "ଶେଷ ଷ୍ଟ୍ର" ପରି ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ। ଯକୃତ ରୋଗ ପରି, ହେପାଟୋପଲମୋନାରୀ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ (HPS) ସମୟ ସହିତ ଆହୁରି ଖରାପ ହୁଏ। ଯଦି ଆପଣ ପୂର୍ବରୁ ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣ ଅପେକ୍ଷା ତାଲିକାରେ ଅଛନ୍ତି, ତେବେ HPS ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହେବା ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ ତାଲିକାରେ ଉପରକୁ ସ୍ଥାନାନ୍ତରିତ କରାଯିବ। କାରଣ ଡାକ୍ତରମାନେ ଜାଣନ୍ତି ଯେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନକାଳକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନର ଗୁଣବତ୍ତା ହ୍ରାସ କରିପାରେ - ଏବଂ ସେମାନେ ଜାଣନ୍ତି ଯେ ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣ ଏହାକୁ ସୁସ୍ଥ କରିପାରେ। ଏହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ, ଅକ୍ସିଜେନ ଚିକିତ୍ସା ଜାରି ରଖିବା ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଆରାମ ପାଇବାରେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ଅଧିକ ଦିନ ବଞ୍ଚିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ଶେଷରେ, କିଛି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ମନେ ରଖିବାକୁ ପଡିବ

ତେଣୁ, ମୁଁ ଆଶା କରୁଛି ଯେ ହେପାଟୋପଲମୋନାରୀ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ବିଷୟରେ ଆମେ ଯାହା ଆଲୋଚନା କରିଛୁ ତାହାରୁ ଆପଣ କିଛି ସ୍ପଷ୍ଟତା ପାଇଥିବେ। ଏହି ବିନ୍ଦୁଗୁଡ଼ିକୁ ମନେ ରଖନ୍ତୁ:

• ଏହା ଯକୃତ ରୋଗର ଏକ ବିରଳ କିନ୍ତୁ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଗମ୍ଭୀର ଜଟିଳତା ।
• ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ (ଡିସ୍ପନିଆ) , ବିଶେଷକରି ଯକୃତ ରୋଗ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ।
• ଯଦି ଯକୃତ ରୋଗରେ ପୀଡିତ ବ୍ୟକ୍ତି ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଏହି ଅବସ୍ଥା (ହେପାଟୋପଲମୋନାରୀ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ) ମଧ୍ୟ ସନ୍ଦେହ କରାଯିବା ଉଚିତ ଏବଂ ଏହା ବିଷୟରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କହିବା ଉଚିତ।
• ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣ ହେଉଛି ବର୍ତ୍ତମାନ ଉପଲବ୍ଧ ଏକମାତ୍ର ଆରୋଗ୍ୟକାରୀ ଚିକିତ୍ସା।
• ଯେପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସେହି ଚିକିତ୍ସା ଉପଲବ୍ଧ ନହୁଏ, ଅମ୍ଳଜାନ ଚିକିତ୍ସା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ଏବଂ ଜୀବନ ବଜାୟ ରଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିଚିତ କାହାରିଠାରେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ପରାମର୍ଶ ପାଇଁ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଭେଟିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। କାରଣ, ଯଦି ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ ହୁଏ, ତେବେ ଏହାକୁ ପରିଚାଳନା କରିବା ଏବଂ ପରବର୍ତ୍ତୀ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଯୋଜନା କରିବା ସହଜ। ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ସଚେତନ ରହିବା ସର୍ବୋତ୍ତମ।

` ହେପାଟୋପଲମୋନାରୀ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ, ଯକୃତ ରୋଗ, ଫୁସଫୁସ ରୋଗ, ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ, ଅମ୍ଳଜାନର ଅଭାବ, ସିରୋସିସ୍, ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣ