ଔଷଧ ଖାଇବା ପରେ ମଧ୍ୟ କ’ଣ ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତଚାପ କମି ଯାଉନାହିଁ? ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ହାଇପରଆଲ୍ଡୋଷ୍ଟେରୋନିଜମ୍ ବିଷୟରେ।

ଆପଣ କେତେବେଳେ ଭାବୁଥିବେ କି, 'ଓଷଧ ଖାଇବା ପରେ ମଧ୍ୟ ମୋର ରକ୍ତଚାପ କାହିଁକି କମିଯାଏ ନାହିଁ?'? କିଛି ଲୋକଙ୍କର ସମାନ ସମସ୍ୟା ଥାଏ। ଏପରି ସମୟରେ ଔଷଧ ଖାଇବା ପରେ ମଧ୍ୟ ସେମାନଙ୍କର ରକ୍ତଚାପକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପଡ଼େ। ଏପରି ସମୟରେ, ଆମକୁ ବିଚାର କରିବାକୁ ପଡିବ ଯେ ଏହାର କୌଣସି ଅନ୍ତର୍ନିହିତ କାରଣ ଥାଇପାରେ କି ନାହିଁ। ଆଜି, ଆମେ ଏପରି ଏକ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ ଯାହାର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା କେତେବେଳେ କଷ୍ଟକର, କିନ୍ତୁ ସଠିକ୍ ଚିକିତ୍ସା କଲେ ଏହାକୁ ସୁସ୍ଥ କରାଯାଇପାରିବ। ତାହା ହେଉଛି ହାଇପରଆଲ୍ଡଷ୍ଟେରୋନିଜିମ୍ ।

ହାଇପରଆଲ୍ଡୋଷ୍ଟେରୋନିଜିମ୍ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ହାଇପରଆଲ୍ଡୋଷ୍ଟେରୋନିଜିମ୍ ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କର ଆଡରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ଆଲଡୋଷ୍ଟେରୋନ୍ ନାମକ ଏକ ହରମୋନ୍ ଅତ୍ୟଧିକ ଉତ୍ପାଦନ କରେ। ଏହାକୁ ଏହିପରି ଭାବନ୍ତୁ, ଆଲଡୋଷ୍ଟେରୋନ୍ ଏକ ଛୋଟ ଇଞ୍ଜିନିୟର ପରି ଯାହା ଆମର ରକ୍ତଚାପକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ। ଏହା ଆମ ଶରୀରରେ ପୋଟାସିୟମ୍ ଏବଂ ସୋଡିୟମ୍ ସ୍ତରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରି ଆମର ରକ୍ତଚାପକୁ ସଠିକ୍ ସ୍ତରରେ ରଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

ଏବେ ତୁମେ ଭାବୁଥିବ, 'ଏହି ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିଗୁଡ଼ିକ କ'ଣ?' ଏଗୁଡ଼ିକ ଆମର ଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନ୍ ସିଷ୍ଟମର ଅଂଶ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଛୋଟ କାରଖାନା ପରି ଯାହା ଆମ ଶରୀରକୁ ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ବିଭିନ୍ନ ହରମୋନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରେ। ଆମର ଏହି ଦୁଇଟି ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ଅଛି, ଯାହା ପ୍ରକୃତରେ ଆମ ବୃକକ୍ ଉପରେ, ଏକ କ୍ୟାପ୍ ପରି ଅବସ୍ଥିତ।

ହାଇପରଆଲ୍ଡୋଷ୍ଟେରୋନିଜିମ୍ କେତେ ପ୍ରକାରର?

ହାଇପରଆଲ୍ଡୋଷ୍ଟେରୋନିଜିମ୍ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରର।

୧. ପ୍ରାଥମିକ ହାଇପରଆଲ୍ଡୋଷ୍ଟେରୋନିଜିମ୍: ଏହାକୁ କେତେକ ସମୟରେ କନ୍ସ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ କୁହାଯାଏ। ଏଠାରେ ଯାହା ଘଟେ ତାହା ହେଉଛି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିରେ କିଛି ତ୍ରୁଟି ଅଛି, ଯାହା ଫଳରେ ସେମାନେ ଅତ୍ୟଧିକ ଆଲ୍ଡୋଷ୍ଟେରୋନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରନ୍ତି। ଏହାକୁ ଏପରି ଭାବନ୍ତୁ ଯେପରି ଏକ କାରଖାନା ଭିତରେ ଏକ ସମସ୍ୟା ଅଛି ଏବଂ ସେମାନେ ଅତ୍ୟଧିକ ଜିନିଷ ଉତ୍ପାଦନ କରୁଛନ୍ତି।

୨. ଦ୍ୱିତୀୟ ହାଇପରଆଲ୍ଡଷ୍ଟୋରେନିଜମ୍: ଏହା ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିର ସମସ୍ୟା ନୁହେଁ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ କୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ଏକ ସମସ୍ୟା ଯାହା ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିଗୁଡ଼ିକୁ ଉତ୍ତେଜିତ କରିଥାଏ ଏବଂ ଅଧିକ ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରିଥାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ବାହ୍ୟ ପ୍ରଭାବ ଯୋଗୁଁ କାରଖାନା ଅଧିକ ସମୟ କାମ କରୁଛି।

ଯେକୌଣସି ପ୍ରକାରେ, ଶେଷ ଫଳାଫଳ ହେଉଛି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍ ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ଯାହା ଫଳରେ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ (ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ) ହୁଏ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ପୋଟାସିୟମ୍ ସ୍ତର ହ୍ରାସ ପାଏ। ପୋଟାସିୟମ୍ ର ଏହି ହ୍ରାସକୁ ହାଇପୋକ୍ୟାଲେମିଆ କୁହାଯାଏ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା ଦ୍ୱାରା କିଏ ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ? ଏହା କେତେ ସାଧାରଣ?

ସାଧାରଣତଃ 30 ରୁ 50 ବର୍ଷ ବୟସର ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ହାଇପରଆଲ୍ଡୋଷ୍ଟେରୋନିଜିମ୍ ଦେଖାଯାଏ।ଏହା ସହିତ, ଏହି ଅବସ୍ଥା ପୁରୁଷମାନଙ୍କ ତୁଳନାରେ ମହିଳାମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଟିକିଏ ଅଧିକ ସାଧାରଣ।

ଏହା କେତେ ସାଧାରଣ ତାହା କହିବା ଗବେଷକଙ୍କ ପାଇଁ କଷ୍ଟକର, କାରଣ ଏହା କେତେକ ସମୟରେ ଭୁଲ ଭାବରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ। କିନ୍ତୁ କିଛି ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଥିବା 5% ରୁ 10% ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ପ୍ରାଥମିକ ହାଇପରଆଲ୍ଡଷ୍ଟେରୋନିଜିମ୍ ହୋଇପାରେ। ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ଆକଳନ କରିଛନ୍ତି ଯେ ଔଷଧ-ପ୍ରତିରୋଧୀ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଥିବା 25% ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, ଏହା ଏତେ ଅସାଧାରଣ ନୁହେଁ, ଠିକ୍ କି?

ହାଇପରଆଲ୍ଡୋଷ୍ଟେରୋନିଜିମର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଅବସ୍ଥାର ଗମ୍ଭୀରତା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ହାଇପରଆଲ୍ଡୋଷ୍ଟେରୋନିଜିମର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବ୍ୟକ୍ତିବିଶେଷରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। କିଛି ଲୋକଙ୍କର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନ ଥାଇପାରେ , ବିଶେଷକରି ଯଦି ଅବସ୍ଥା ବହୁତ ଗମ୍ଭୀର ନୁହେଁ।

ତଥାପି, ଏହି ଅବସ୍ଥାର ମୁଖ୍ୟ ଏବଂ ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ (ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ) , ବିଶେଷକରି ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଯାହାକୁ ଔଷଧ ଦ୍ଵାରା ମଧ୍ୟ ସହଜରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ।

ଏହା ସହିତ, ଯଦି ଆପଣ ଅନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ସେଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ ମଧ୍ୟମରୁ ଗୁରୁତର ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଏବଂ/କିମ୍ବା ରକ୍ତରେ ପୋଟାସିୟମ୍ ସ୍ତର କମ୍ (ହାଇପୋକାଲେମିଆ) ହେତୁ ହୋଇଥାଏ।

ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ (ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ) ଯୋଗୁଁ ଦେଖାଦେଇପାରୁଥିବା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ:

• ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା
• ମୁଣ୍ଡ ଘୁରାଇବା
• ଦୃଷ୍ଟି ପରିବର୍ତ୍ତନ
• ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ

ରକ୍ତରେ ପୋଟାସିୟମ୍ ସ୍ତର କମ ଥିବାରୁ ଦେଖାଦେଇପାରୁଥିବା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ (ହାଇପୋକାଲେମିଆ):

• ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳତା - କିଛି ଗୁରୁତର କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଅସ୍ଥାୟୀ ପକ୍ଷାଘାତ ଭଳି ଅବସ୍ଥା ହୋଇପାରେ।
• ମାଂସପେଶୀ କ୍ଳାନ୍ତି କିମ୍ବା କ୍ଳାନ୍ତି (ମାଂସପେଶୀ ସ୍ପାଜମ୍)
• ଝିମ୍‌ଝିମ୍ ଏବଂ ଝିମ୍‌ଝିମ୍‌ ହେବା
• ଥକାପଣ
• ଅତ୍ୟଧିକ ତୃଷା (ଏହାକୁ ପଲିଡିପ୍ସିଆ କୁହାଯାଏ)
• ବାରମ୍ବାର ପରିସ୍ରା ହେବା

ଏବେ ତୁମେ ବୁଝିପାରୁଛ, କାରଣ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କିଛି ଅନ୍ୟ ରୋଗ ପାଇଁ ସାଧାରଣ, ଏହାକୁ ଚିହ୍ନିବା ପାଇଁ କେତେବେଳେ ବହୁତ ବିଳମ୍ବ ହୋଇପାରେ।

ଏହାର କାରଣ କଣ?

ହାଇପରଆଲ୍ଡୋଷ୍ଟେରୋନିଜିମର କାରଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାଥମିକ କିମ୍ବା ଦ୍ୱିତୀୟ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଭିନ୍ନ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା କିପରି।

ପ୍ରାଥମିକ ହାଇପରଆଲ୍ଡୋଷ୍ଟେରୋନିଜିମର କାରଣଗୁଡ଼ିକ

ମୁଁ ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରିଥିଲି, ପ୍ରାଥମିକ ହାଇପରଆଲ୍ଡଷ୍ଟେରୋନିଜିମ୍ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିଗୁଡ଼ିକର ଏକ ସମସ୍ୟା, ଯାହା ଫଳରେ ସେଗୁଡ଼ିକ ଅତ୍ୟଧିକ ଆଲଡୋଷ୍ଟେରୋନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରନ୍ତି।

ଏହାର ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ କାରଣ ହେଉଛି ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିରେ ଗଠିତ ହେଉଥିବା ଅଣ-କର୍କଟ ରୋଗଯୁକ୍ତ ଟ୍ୟୁମର ଯାହାକୁ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଆଡେନୋମା କୁହାଯାଏ । ଏଗୁଡ଼ିକ ଛୋଟ, କ୍ଷତିକାରକ ଟ୍ୟୁମର, କିନ୍ତୁ ଏଗୁଡ଼ିକ ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍ ହରମୋନର ଅତ୍ୟଧିକ କ୍ଷରଣ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ଏହା ସହିତ, ଆହୁରି ଅନେକ ବିରଳ କାରଣ ଅଛି :

• ଏକପାଖିଆ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ - ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଗୋଟିଏ ପାର୍ଶ୍ୱର କେବଳ ଗୋଟିଏ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ଫୁଲିଯାଏ, ବଡ଼ ହୁଏ ଏବଂ ଅଧିକ ହରମୋନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରେ।
• ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍ ଉତ୍ପାଦନକାରୀ ଆଡରେନୋକର୍ଟିକାଲ୍ କାର୍ସିନୋମା - ଏଗୁଡ଼ିକ କର୍କଟ ରୋଗ ଟ୍ୟୁମର। ତଥାପି, ଏଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ବିରଳ।
• ପାରିବାରିକ ହାଇପରଆଲ୍ଡୋଷ୍ଟେରୋନିଜିମ୍ ପ୍ରକାର ୧ - ଏହା ଏକ ଏପରି ଅବସ୍ଥା ଯାହା ପିତାମାତାଙ୍କଠାରୁ ପିଲାମାନଙ୍କୁ ଜେନେଟିକ୍ ଭାବରେ ଉତ୍ତରାଧିକାରୀ ଭାବରେ ମିଳିଥାଏ।

ଦ୍ୱିତୀୟ ହାଇପରଆଲ୍ଡଷ୍ଟୋରିନିଜମର କାରଣଗୁଡ଼ିକ

ଦ୍ୱିତୀୟ ହାଇପରଆଲ୍ଡଷ୍ଟେରୋନିଜିମର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ ପାଖରେ ପହଞ୍ଚିବା ରକ୍ତର ପରିମାଣ ହ୍ରାସ ପାଇବା ।

ଏହା କିପରି ଘଟେ ତାହା ବୁଝିବା ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କୁ ଜାଣିବାକୁ ପଡିବ ଯେ ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍ ହରମୋନ୍ ହେଉଛି ଏକ ଜଟିଳ ହରମୋନ୍ ଶୃଙ୍ଖଳର ଅଂଶ ଯାହା ଆମର ରକ୍ତଚାପକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ। ଏହାକୁ ଏକ ଶୃଙ୍ଖଳ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଭାବରେ ଭାବନ୍ତୁ।

ଏହି ସିଷ୍ଟମକୁ ରେନିନ୍-ଆଞ୍ଜିଓଟେନସିନ୍-ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍ ସିଷ୍ଟମ କୁହାଯାଏ। ଏହା ଏହିପରି କାମ କରେ:

୧. ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ରକ୍ତରେ କମ୍ ରକ୍ତଚାପ କିମ୍ବା କମ୍ ସୋଡିୟମ୍ ସ୍ତର ଅନୁଭବ କରେ, ସେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ କିଡନୀ ରେନିନ୍ ନାମକ ଏକ ଏନଜାଇମ୍ ତ୍ୟାଗ କରେ ।

୨. ଏହି ରେନିନ୍ ଯାଇ ଆପଣଙ୍କ ଯକୃତ ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ଆଞ୍ଜିଓଟେନସିନୋଜେନ୍ (ଆଞ୍ଜିଓଟେନସିନ୍‌ର ଏକ ପୂର୍ବବର୍ତ୍ତୀ) ନାମକ ଏକ ପଦାର୍ଥକୁ ଆଞ୍ଜିଓଟେନସିନ୍ I ରେ ପରିଣତ କରେ। (ଆଞ୍ଜିଓଟେନସିନ୍ ହେଉଛି ଏକ ହରମୋନ୍ ଯାହା ଆମର ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀକୁ ସଙ୍କୁଚିତ କରେ।)

3. ପରବର୍ତ୍ତୀ ସମୟରେ, ଏହି ଆଞ୍ଜିଓଟେନସିନ୍ I ଆଞ୍ଜିଓଟେନସିନ୍ II ରେ ପରିଣତ ହୁଏ ।

୪. ଶେଷରେ, ଏହି ଆଞ୍ଜିଓଟେନସିନ୍ II ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀକୁ ଆହୁରି ସଙ୍କୁଚିତ କରେ ଏବଂ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିକୁ ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍ ହରମୋନ୍ ମୁକ୍ତ କରିବାକୁ ଉତ୍ତେଜିତ କରେ ।

ଏବେ କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଯଦି କୌଣସି କାରଣରୁ ବୃକକ୍ କୁ ଯାଉଥିବା ରକ୍ତର ପରିମାଣ ହ୍ରାସ ପାଏ, ତେବେ ବୃକକ୍ ଭାବନ୍ତି, 'ଓଃ, ମୋର ରକ୍ତଚାପ କମିଗଲା।' ତା'ପରେ ସେମାନେ ଭୁଲବଶତଃ ଏହି ରେନିନ୍-ଆଞ୍ଜିଓଟେନସିନ୍-ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍ ସିଷ୍ଟମକୁ ସକ୍ରିୟ କରନ୍ତି। ଫଳସ୍ୱରୂପ ଶରୀରରେ ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍ ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ଯଦିଓ ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଆବଶ୍ୟକ ନୁହେଁ।

ବୃକକ୍‌କୁ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ହ୍ରାସ କରିପାରେ ଏବଂ ଦ୍ୱିତୀୟ ହାଇପରଆଲ୍ଡୋଷ୍ଟେରୋନିଜିମ୍ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ ଏପରି କାରଣଗୁଡ଼ିକଏଠାରେ କିଛି ଅଛି:

• ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ଟିଭ୍ ବୃକକ୍ ଧମନୀ ରୋଗ - ଯେପରି ପାଣି ପାଇପ୍ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ।
• ବୃକକ୍ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ
• ଶରୀରରେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଜମା ହେଉଥିବା ଅବସ୍ଥା (ଏଡିମା) , ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:
• ହୃଦଘାତ
• ଯକୃତର ସିରୋସିସ୍
• ନେଫ୍ରୋଟିକ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଏକ ବୃକକ୍ ରୋଗ।

ଆପଣ ଏହାକୁ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ?

ଜଣେ ଡାକ୍ତର ସାଧାରଣତଃ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ମାଧ୍ୟମରେ ହାଇପରଆଲ୍ଡୋଷ୍ଟେରୋନିଜ୍ମ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି। ତଥାପି, ଅନେକ ଲୋକଙ୍କର ଏହି ଅବସ୍ଥା କେବେବି ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୁଏ ନାହିଁ କାରଣ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅନେକ କାରଣ ଏବଂ ବିପଦ କାରଣ ଅଛି।

ଆପଣଙ୍କର ହାଇପରଆଲ୍ଡୋଷ୍ଟେରୋନିଜିମ୍ ଥାଇପାରେ ବୋଲି କିଛି ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ଔଷଧ-ପ୍ରତିରୋଧୀ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ।
• ଆପଣଙ୍କର ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଲାଇଟ୍ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ରିପୋର୍ଟର ଫଳାଫଳ ଏଠାରେ ଦିଆଯାଇଛି:
• ସାମାନ୍ୟ ଉଚ୍ଚ ସୋଡିୟମ୍ ସ୍ତର (ହାଇପରନାଟ୍ରେମିଆ) ।
• ସାମାନ୍ୟ କମ୍ ମ୍ୟାଗ୍ନେସିୟମ୍ ସ୍ତର (ହାଇପୋମାଗ୍ନେସେମିଆ) ।
• ଏହା ସହିତ, କମ ପୋଟାସିୟମ୍ ସ୍ତର (ହାଇପୋକାଲେମିଆ) ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ଆଧାର କରି ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କଠାରେ ହାଇପରଆଲ୍ଡୋଷ୍ଟେରୋନିଜ୍ମ ଅଛି, ତେବେ ସେ ଦୁଇଟି ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ: ପ୍ଲାଜ୍ମା ରେନିନ୍ କନସେଣ୍ଟ୍ରେସନ୍ (PRC) କିମ୍ବା ପ୍ଲାଜ୍ମା ରେନିନ୍ ଆକ୍ଟିଭିଟି (PRA) ।

• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରାଥମିକ ହାଇପରଆଲ୍ଡୋଷ୍ଟେରୋନିଜମ୍ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର PRC ଏବଂ PRA ସ୍ତର ସ୍ୱାଭାବିକ ଠାରୁ କମ୍ ରହିବ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଦ୍ୱିତୀୟ ହାଇପରଆଲ୍ଡଷ୍ଟେରୋନିଜିମ୍ ଅଛି, ତେବେ ଏହି ସ୍ତରଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ହେବ।

ଏହା ସହିତ, ଆପଣଙ୍କୁ ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍ ଦମନ ପରୀକ୍ଷା ମଧ୍ୟ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଏହି ପରୀକ୍ଷାରେ ଆପଣଙ୍କୁ ପାଟି ଦ୍ୱାରା କିମ୍ବା ସାଲାଇନ୍ (IV) ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ମାଧ୍ୟମରେ କିଛି ସମୟ ପାଇଁ ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପରିମାଣର ସୋଡିୟମ୍ (ଲୁଣ) ଦିଆଯିବା ଆବଶ୍ୟକ। ତା'ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ରା ନମୁନା 24 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ସଂଗ୍ରହ କରାଯାଏ ଏବଂ ସେହି ପରିସ୍ରାରେ ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍ ପରିମାଣ ଏକ ପରୀକ୍ଷାଗାରରେ ମାପ କରାଯାଏ।

ଯଦି ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ନିଶ୍ଚିତ କରେ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ହାଇପରଆଲ୍ଡୋଷ୍ଟେରୋନିଜମ୍ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କାରଣ ଖୋଜିବା ପାଇଁ ଆହୁରି ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଇପାରନ୍ତି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଏକ ଅଣ-କର୍କଟ ଟ୍ୟୁମର ହାଇପରଆଲ୍ଡୋଷ୍ଟେରୋନିଜମ୍ ସୃଷ୍ଟି କରୁଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏକ ସିଟି ସ୍କାନ୍ (କମ୍ପ୍ୟୁଟେଡ୍ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି ସ୍କାନ୍) ।ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ କୁହାଯାଇପାରେ।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ?

ହାଇପରଆଲ୍ଡୋଷ୍ଟେରୋନିଜିମର ଚିକିତ୍ସା କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ, କିନ୍ତୁ ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତଚାପକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ।

• ପ୍ରାଥମିକ ହାଇପରଆଲ୍ଡୋଷ୍ଟେରୋନିଜିମ୍ ପାଇଁ, ଯାହା ଏକ ଆଡରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ଟ୍ୟୁମର ଯୋଗୁଁ ହୁଏ, ଡାକ୍ତରମାନେ ସାଧାରଣତଃ ଟ୍ୟୁମରକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମାଧ୍ୟମରେ ବାହାର କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଅନ୍ତି। ତଥାପି, କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହି ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକୁ କେବଳ ଔଷଧ ଦ୍ୱାରା ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇପାରିବ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ମଧ୍ୟ, ଆପଣଙ୍କର ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ରହିପାରେ, ତେଣୁ ଏହାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଔଷଧ ଖାଇବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।

• ଦ୍ୱିତୀୟ ହାଇପରଆଲ୍ଡଷ୍ଟେରୋନିଜିମର ଚିକିତ୍ସା ଔଷଧ ସାହାଯ୍ୟରେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତଚାପକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରି କରାଯାଏ, ଏବଂ ଅନ୍ତର୍ନିହିତ କାରଣ (ଯଥା, ହୃଦରୋଗ)ର ମଧ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ ।

ହାଇପରଆଲ୍ଡୋଷ୍ଟେରୋନିଜିମ୍‌ରେ ସାହାଯ୍ୟ କରୁଥିବା ଅନେକ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ଅଛି:

• ସ୍ପାଇରୋନୋଲାକ୍ଟୋନ୍ (ସ୍ପିରୋନୋଲାକ୍ଟୋନ୍ - ଆଲଡାକ୍ଟୋନ୍®)
• ଏପଲେରେନୋନ (ଏପଲେରେନୋନ - ଇନସ୍ପ୍ରା®)
• ଆମିଲୋରାଇଡ୍ (ଆମିଲୋରାଇଡ୍ - ମିଡାମୋର®)

ଗୋଟିଏ କଥା ମନେ ରଖିବାକୁ ହେବ ଯେ ସ୍ପିରୋନୋଲାକ୍ଟୋନ୍ ଭଳି ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍-ବ୍ଲକ୍ କରୁଥିବା ଔଷଧର ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ବ୍ୟବହାର ପୁରୁଷମାନଙ୍କଠାରେ କିଛି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଇରେକ୍ଟାଇଲ୍ ଡିସଫଙ୍କସନ୍ ଏବଂ ଗାଇନେକୋମାଷ୍ଟିଆ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, କେଉଁ ଔଷଧ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ, ଆପଣ ଏହାକୁ କେତେ ସମୟ ପାଇଁ ନେବା ଉଚିତ ଏବଂ ଏହାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କ’ଣ ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଏହାକୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ କି?

ପ୍ରକୃତରେ, ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ହାଇପରଆଲ୍ଡୋଷ୍ଟେରୋନିଜିମର ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଆପଣ କିଛି କରିପାରିବେ ନାହିଁ । କାରଣ ଏହା ଆମ ଶରୀରର ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ। ତଥାପି, ଆପଣ ଏକ ସୁସ୍ଥ ଜୀବନଶୈଳୀ ଅନୁସରଣ କରି, ସନ୍ତୁଳିତ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇ ଏବଂ ବ୍ୟାୟାମ କରି ଆପଣଙ୍କର ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବଜାୟ ରଖିପାରିବେ।

ଏହି ଅବସ୍ଥାର ପୂର୍ବାନୁମାନ କ’ଣ?

ହାଇପରଆଲ୍ଡୋଷ୍ଟେରୋନିଜିମର ପୂର୍ବାନୁମାନ କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

• ପ୍ରାଥମିକ ହାଇପରଆଲ୍ଡୋଷ୍ଟେରୋନିଜିମ୍ , ଯଦି ଶୀଘ୍ର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ ଏବଂ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ, ତେବେ ସାଧାରଣତଃ ଏକ ଭଲ ଫଳାଫଳ ମିଳିଥାଏ । ଯଦି ଏକ ଟ୍ୟୁମରକୁ ବାହାର କରିଦିଆଯାଏ, ତେବେ ଅବସ୍ଥା ପ୍ରାୟତଃ ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ହୋଇଥାଏ।
• ଦ୍ୱିତୀୟ ହାଇପରଆଲ୍ଡୋଷ୍ଟେରୋନିଜିମ୍ରୋଗର ଭବିଷ୍ୟତ ନିର୍ଭର କରେ ଯେ ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା (ଯଥା, ହୃଦରୋଗ, ଯକୃତ ରୋଗ) କେତେ ଭଲ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରିବ।

ହାଇପରଆଲ୍ଡୋଷ୍ଟେରୋନିଜମ୍ ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ମୁଖ୍ୟ ଜଟିଳତା ହେଉଛି ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ହୃଦ୍‌ରୋଗ ସମସ୍ୟା । ଏଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ଆଟ୍ରିଏଲ୍ ଫାଇବ୍ରିଲେସନ୍ - ଏକ ଅନିୟମିତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ।
• ବାମ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର ହାଇପରଟ୍ରୋଫି - ହୃଦୟର ବାମ ପ୍ରକୋଷ୍ଠର କାନ୍ଥ ଘନ ହେବା।
• ହୃଦଘାତ
• ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍

ସେଥିପାଇଁ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ଶୀଘ୍ର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ଏବଂ ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଗ୍ରହଣ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ହାଇପରଆଲ୍ଡୋଷ୍ଟେରୋନିଜିମ୍ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୋଇଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଦିଆଯାଇଥିବା ଔଷଧ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରୁଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ । ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ପାଳନ କରିବା ମଧ୍ୟ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଯଦି ଆପଣ କୌଣସି ନୂତନ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଦିଅନ୍ତି, କିମ୍ବା ପୂର୍ବରୁ ଥିବା ଲକ୍ଷଣରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି , ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଔଷଧ-ପ୍ରତିରୋଧୀ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ଚିନ୍ତା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ, ଯେପରିକି, "ମୋତେ ହାଇପରଆଲ୍ଡୋଷ୍ଟେରୋନିଜିମ୍ ହୋଇପାରେ କି?" ସେ ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିପାରିବେ ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ପରୀକ୍ଷା ସୁପାରିଶ କରିପାରିବେ।

ମନେରଖନ୍ତୁ, ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପର ଅନେକ କାରଣ ଅଛି। ହାଇପରଆଲ୍ଡୋଷ୍ଟେରୋନିଜମ୍ ସେଥିମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ। ଭଲ ଖବର ହେଉଛି ଏହା ଏକ ଚିକିତ୍ସାଯୋଗ୍ୟ ଅବସ୍ଥା।

ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍

ଠିକ୍ ଅଛି, ତେଣୁ ମୁଁ ଆଶା କରୁଛି ଯେ ଆମେ ଯାହା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରୁଥିଲୁ, ତାହା ଏବେ ତୁମେ ଭଲ ଭାବରେ ବୁଝିପାରୁଛ। ମନେ ରଖିବା ପାଇଁ ଏଠାରେ କିଛି ଜିନିଷ ଅଛି:

• ହାଇପରଆଲ୍ଡୋଷ୍ଟେରୋନିଜିମ୍ ହେଉଛି ଆଡରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ଦ୍ୱାରା ଆଲଡୋଷ୍ଟେରୋନ୍ ହରମୋନର ଅତ୍ୟଧିକ ଉତ୍ପାଦନ ।
• ଏହା ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ (ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ) ଏବଂ ରକ୍ତରେ ପୋଟାସିୟମ୍ ସ୍ତର ହ୍ରାସ (ହାଇପୋକାଲେମିଆ) ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
• ଏହାର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି: ପ୍ରାଥମିକ ( ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିର ସମସ୍ୟା) ଏବଂ ଦ୍ୱିତୀୟ (ଅନ୍ୟ କୌଣସି ସମସ୍ୟା ଯୋଗୁଁ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ଉତ୍ତେଜନା)।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଅଛି ଯାହା ଔଷଧ ଦ୍ୱାରା ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ହେଉନାହିଁ , ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହା ଉପରେ ସନ୍ଦେହ କରିବା ଉଚିତ।
• ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ମାଧ୍ୟମରେ ଏହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ ।
• ଚିକିତ୍ସାରେ ରକ୍ତଚାପ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ଏବଂ ଅନ୍ତର୍ନିହିତ କାରଣର ଚିକିତ୍ସା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।
• ଯଦି ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ ହୋଇ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ, ତେବେ ଭଲ ଫଳାଫଳ ମିଳିପାରିବ ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏ ବିଷୟରେ ଆଉ କିଛି ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିପାରିବେ। ସୁସ୍ଥ ରୁହନ୍ତୁ!

` ହାଇପରଆଲ୍ଡୋଷ୍ଟେରୋନିଜମ୍, ହାଇପରଆଲ୍ଡୋଷ୍ଟେରୋନିଜମ୍, ଆଲଡୋଷ୍ଟେରୋନ୍, ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, ପୋଟାସିୟମ୍, ଆଡ୍ରେନାଲ ଗ୍ରନ୍ଥି, କନ୍ସ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍