ଗଳା କର୍କଟ? ଆସନ୍ତୁ ଏହି ବିପଦଜନକ ରୋଗ (ହାଇପୋଫାରିଞ୍ଜିଆଲ୍ କର୍କଟ) ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା

ଆପଣଙ୍କର କ’ଣ ଲଗାତାର ଗଳା ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଉଛି, ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱରରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହେଉଛି, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଗଳାରେ କିଛି ଫସି ରହିଥିବା ଭଳି ଅନୁଭବ ହେଉଛି? ଆମେ ପ୍ରାୟତଃ ଏଗୁଡ଼ିକୁ ସାଧାରଣ ବୋଲି ଖାରଜ କରିଦେଉଛୁ। କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ ଏହା ଆମେ ଭାବୁଥିବା ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ। ଆଜି ଆମେ ହାଇପୋଫାରିଞ୍ଜିଆଲ୍ କର୍କଟ ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ, ଏହା ଏକ ବିରଳ କିନ୍ତୁ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ବ୍ୟାପି ଯାଉଥିବା ଗଳା କର୍କଟ। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଆମେ ସବୁକିଛି ବିଷୟରେ ସରଳ ଏବଂ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ କହିବୁ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ହାଇପୋଫାରିଞ୍ଜିଆଲ୍ କର୍କଟ କ'ଣ?

ଏହା ଏକ କର୍କଟ ରୋଗ ଯାହା ଆମ ଗଳାର ତଳ ଭାଗ (ଫ୍ୟାରିଙ୍କସ୍) ରେ ବିକଶିତ ହୁଏ, ବିଶେଷକରି ଆମ ସ୍ୱର ଉତ୍ପନ୍ନ କରୁଥିବା ସ୍ୱରନଳୀ ନାମକ ଅଂଶ ପଛରେ। ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ କ’ଣ ହୁଏ ତାହା ହେଉଛି ସେହି ଅଞ୍ଚଳର କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ହୋଇଯାଏ, ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଭାବରେ ବିଭାଜିତ ହୁଏ ଏବଂ ଟ୍ୟୁମର ଗଠନ କରେ। ଏହି ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗ ବିଷୟରେ ସବୁଠାରୁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହା ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ଶୀଘ୍ର ବ୍ୟାପିପାରେ (ମେଟାଷ୍ଟାସାଇଜ୍) । ଏହା ସହିତ, ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ଏହା ପ୍ରମୁଖ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଏ ନାହିଁ, ତେଣୁ ଅନେକ ଲୋକ ଏହାକୁ ଚିହ୍ନଟ କରିବାରେ ଟିକିଏ ବିଳମ୍ବ କରିପାରନ୍ତି।

କିନ୍ତୁ ଏହା ଏକ ସାଧାରଣ କର୍କଟ ରୋଗ ନୁହେଁ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ ସହିତ ତୁଳନା କଲେ, ଏହି ରୋଗ ବହୁତ କମ୍ ରିପୋର୍ଟ କରାଯାଏ। ତଥାପି, ଯଦିଓ ଏହା ବିରଳ, ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଏହି କର୍କଟ ରୋଗର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରିଛୁ ଯେ, ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ କୌଣସି ପ୍ରମୁଖ ଲକ୍ଷଣ ନ ଥାଇପାରେ। ତଥାପି, ରୋଗ ବଢ଼ିବା ସହିତ, ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଦେଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଦୁଇ ସପ୍ତାହରୁ ଅଧିକ ସମୟ ପାଇଁ ରହିଥାଏ, ତେବେ ଆପଣ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଥିବା ସମସ୍ତଙ୍କର କର୍କଟ ରୋଗ ହୁଏ ନାହିଁ। କିନ୍ତୁ ଯଦି ଏହା ଲାଗିରହେ, ତେବେ ସେମାନଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରାଇବା ବୁଦ୍ଧିମାନର କାର୍ଯ୍ୟ।

ଏହି କର୍କଟ କାହିଁକି ହୁଏ? ବିପଦର କାରଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏହି କର୍କଟ ରୋଗର ସଠିକ୍ କାରଣ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଜଣାପଡ଼ିନାହିଁ। ତଥାପି, ଅନେକ ପ୍ରମୁଖ କାରଣ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇଛି ଯାହା ଏହି ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କାକୁ ବହୁ ପରିମାଣରେ ବୃଦ୍ଧି କରେ।

• ଧୂମପାନ: ଏହା ଗଳା କର୍କଟ ରୋଗର ମୁଖ୍ୟ ଏବଂ ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ବିପଦ କାରଣ । ଏଥିରେ କେବଳ ସିଗାରେଟ୍, ସିଗାର ଏବଂ ବିଡ଼ି ନୁହେଁ, ବରଂ ତମାଖୁ ଚୋବାଇବା ଏବଂ ନାକ ବ୍ୟବହାର କରିବା ଭଳି ସବୁକିଛି ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।
• ଅତ୍ୟଧିକ ମଦ୍ୟପାନ: ଯେଉଁମାନେ ପ୍ରତିଦିନ ଏବଂ ଅଧିକ ପରିମାଣରେ ମଦ୍ୟପାନ କରନ୍ତି ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଏହି ବିପଦ ବହୁତ ଅଧିକ। ଯଦି ଆପଣ ଧୂମପାନ ସହିତ ମଦ୍ୟପାନ କରନ୍ତି, ତେବେ ଏହି ବିପଦ ଆହୁରି ଅଧିକ।
• HPV ସଂକ୍ରମଣ: HPV ର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ହ୍ୟୁମାନ୍ ପାପିଲୋମାଭାଇରସ୍। ଏହା ଏକ ଯୌନ ସଂକ୍ରମିତ ସଂକ୍ରମଣ (STI)। ଏହି ଭାଇରସ୍ ସଂକ୍ରମିତ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ସହିତ ମୁଖ ଯୌନ ସମ୍ପର୍କ ମାଧ୍ୟମରେ ଗଳାରେ ପ୍ରବେଶ କରି କର୍କଟ କୋଷ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ରୋଗ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଉପରେ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ଲକ୍ଷଣ ସହିତ ଜଣେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବେ, ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ସେଗୁଡିକ କେତେ ସମୟ ଧରି ଅଛନ୍ତି ସେ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କର ଧୂମପାନ ଏବଂ ମଦ୍ୟପାନ ବ୍ୟବହାର ବିଷୟରେ ମଧ୍ୟ ପଚାରି ପାରନ୍ତି। ତା'ପରେ, ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ବେକରେ ଗଣ୍ଠି ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରିବେ।

ଏହା ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ସମ୍ଭବତଃ ଜଣେ କାନ, ନାକ ଏବଂ ଗଳା (ENT) ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ପାଖକୁ ପଠାଯିବ, ଯିଏ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା କରିପାରିବେ।

୧. ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି: ଏଥିରେ ଆପଣଙ୍କ ଗଳା ଏବଂ ସ୍ୱରନଳୀର ତଳ ଅଂଶ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଗଳାରେ ଏକ କ୍ୟାମେରା ସଂଲଗ୍ନ ଏକ ପତଳା ଟ୍ୟୁବ୍ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଯେକୌଣସି କର୍କଟ ରୋଗ ଯାଞ୍ଚ କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ।

୨. ବାୟୋପ୍ସି: ଯଦି କର୍କଟ ରୋଗ ସନ୍ଦେହ କରାଯାଏ, ତେବେ ସେହି ସ୍ଥାନରୁ ଏକ ଛୋଟ ଟିସୁ ଖଣ୍ଡ ନିଆଯାଇ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ। ଏହା ଫାଇନ୍-ନିଡଲ୍ ଆସ୍ପିରେସନ୍ (FNA) ଭଳି ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର କରି କରାଯାଇପାରିବ। କର୍କଟ ରୋଗ କୋଷ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ୧୦୦% ନିଶ୍ଚିତ ହେବାର ଏହା ଏକମାତ୍ର ଉପାୟ ।

3. ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା: ଯଦି ବାୟୋପ୍ସି ନିଶ୍ଚିତ କରେ ଯେ କର୍କଟ ରୋଗ ଅଛି, ତେବେ କର୍କଟ ରୋଗ କେତେ ଦୂର ବ୍ୟାପିଛି ଏବଂ ଏହା ଅନ୍ୟ ଅଙ୍ଗକୁ ବ୍ୟାପିଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ। ଏଥିପାଇଁ ସିଟି ସ୍କାନ, ଏମ୍ଆରଆଇ ସ୍କାନ କିମ୍ବା ପିଇଟି ସ୍କାନ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରେ।

କର୍କଟ ରୋଗ ପର୍ଯ୍ୟାୟ

ଏହି ସମସ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ପରେ, ଅଙ୍କୋଲୋଜିଷ୍ଟ ଆପଣଙ୍କ କର୍କଟ ରୋଗର ପର୍ଯ୍ୟାୟ ଏବଂ ଗ୍ରେଡ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ।

• ପର୍ଯ୍ୟାୟ: ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ କହିଥାଏ ଯେ କର୍କଟ କେତେ ବଡ଼ ଏବଂ ଏହା କେତେ ଦୂର ବ୍ୟାପିଛି। ଏହାକୁ ପର୍ଯ୍ୟାୟ I (ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟ) ରୁ ପର୍ଯ୍ୟାୟ IV (ଅତି ଉନ୍ନତ ପର୍ଯ୍ୟାୟ) ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବର୍ଗୀକୃତ କରାଯାଇଛି।
• ଗ୍ରେଡ୍: ଏହା କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକ କେତେ ଶୀଘ୍ର ବୃଦ୍ଧି ଏବଂ ବ୍ୟାପିବାର ସମ୍ଭାବନାକୁ ବୁଝାଏ।

ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ କର୍କଟ ରୋଗର ପର୍ଯ୍ୟାୟ, ଏହା କେତେ ଦୂର ବ୍ୟାପିଛି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା, ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ କେମୋଥେରାପି।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର

ଏଥିରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା କର୍କଟ ରୋଗର ଟ୍ୟୁମର ଏବଂ ଏହାର ଆଖପାଖର ଟିସୁକୁ ବାହାର କରିଦିଆଯାଏ।

• ଫାରିଞ୍ଜେକ୍ଟୋମି: ଗଳାର କିଛି ଅଂଶ କିମ୍ବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଂଶ କାଟିବା।
• ଲାରିଞ୍ଜେକ୍ଟୋମି: ସ୍ୱରନଳୀ (ସ୍ୱର ବାକ୍ସ) ବାହାର କରିବା। ଯଦି ଏହା କରାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ କଥା ହେବା ଏବଂ ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ପାଇଁ ଅନ୍ୟ ଉପାୟ ଆବଶ୍ୟକ ହେବ। ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ବେକରେ ଏକ ସ୍ଥାୟୀ ଖୋଲ (ସ୍ଟୋମା) ତିଆରି କରିବାକୁ ପଡିବ।
• ବେକ ବିଚ୍ଛେଦ: ଯଦି କର୍କଟ ରୋଗ ବ୍ୟାପିଯାଇଛି, ତେବେ ବେକରେ ଥିବା ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍ସକୁ ଅପସାରଣ କରିବା।
• ଟ୍ରାନ୍ସଓରାଲ୍ ରୋବୋଟିକ୍ ସର୍ଜରୀ (TORS): ରୋବୋଟିକ୍ ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ବ୍ୟବହାର କରି ପାଟି ମାଧ୍ୟମରେ କଷ୍ଟକର ଅଞ୍ଚଳରେ ଟ୍ୟୁମର ବାହାର କରାଯାଏ।
• ପୁନଃନିର୍ମାଣକାରୀ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର: ଗଳାର କିଛି ଅଂଶ କାଢ଼ି ଦିଆଯିବା ପରେ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା (ଖାଦ୍ୟ ଗିଳିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା, କଥା କହିବା) ପୁନଃସ୍ଥାପନ କରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର।

ଗଳା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆପଣଙ୍କ କଥା କହିବା, ଖାଇବା ଏବଂ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାର କ୍ଷମତା ଉପରେ ଏକ ବଡ଼ ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ। ତେଣୁ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ଏହା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ ଯାହା ଦ୍ଵାରା ଆପଣ ସବୁକିଛି ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଜାଣିପାରିବେ।

ଚିକିତ୍ସା ପରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଚିକିତ୍ସା ପରେ ଏହି କର୍କଟ "ପୁନରାବୃତ୍ତି" ହୋଇପାରେ। ଶରୀରର ଅନ୍ୟ କୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ନୂତନ କର୍କଟ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ମଧ୍ୟ ରହିଛି। ତେଣୁ, ଚିକିତ୍ସା ପରେ ମଧ୍ୟ ଡାକ୍ତରୀ ତଦାରଖରେ ରହିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କାର୍ଯ୍ୟସୂଚୀ ଅନୁଯାୟୀ ପରବର୍ତ୍ତୀ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଆସିବାକୁ କହିବେ।

• ପ୍ରଥମ ବର୍ଷ ପାଇଁ ପ୍ରତି ଦୁଇ ମାସରେ ଥରେ।
• ଦ୍ୱିତୀୟ ବର୍ଷରେ ପ୍ରତି ଚାରି ମାସରେ ଥରେ।
• ତୃତୀୟ ବର୍ଷରେ ପ୍ରତି ଛଅ ମାସରେ ଥରେ।
• ତା'ପରେ ବର୍ଷକୁ ଥରେ ପାଞ୍ଚ ବର୍ଷ ପାଇଁ।

କେତେବେଳେ ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ସାରା ଜୀବନ ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।

ଏହି ରୋଗରୁ ନିଜକୁ ରକ୍ଷା କରିବାର କିଛି ଉପାୟ ଅଛି କି?

ହଁ, ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ। ଏହି କର୍କଟ ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା କମ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣ ଅନେକ କିଛି କରିପାରିବେ।

• ଧୂମପାନ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ପରିହାର କରନ୍ତୁ। ଏହା ସହିତ, ଅନ୍ୟ କେହି ଧୂମପାନ କରୁଥିବା ସମୟରେ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରୁ ରକ୍ଷା କରନ୍ତୁ।
• ମଦ୍ୟପାନ ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ କିମ୍ବା ଏହାକୁ ବହୁତ ସୀମିତ କରନ୍ତୁ।
• HPV ଭାଇରସରୁ ନିଜକୁ ରକ୍ଷା କରନ୍ତୁ। ଏଥିପାଇଁ ଆପଣ HPV ଟିକା ନେଇପାରିବେ। ଏବଂ ସୁରକ୍ଷିତ ଯୌନ ଅଭ୍ୟାସ ଅନୁସରଣ କରନ୍ତୁ।