ତୁମ ଛୋଟ ପୁଅର ମୂତ୍ରନଳୀ କି ଅନ୍ୟ କୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ଅଛି? ଆସନ୍ତୁ ହାଇପୋସ୍ପାଡିଆସ୍ ବିଷୟରେ କଥା ହେବା!

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ନବଜାତ ଶିଶୁର ଡାଇପର ବଦଳାନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ଆପଣ ତାଙ୍କ ଯୌନାଙ୍ଗରେ କୌଣସି ପରିବର୍ତ୍ତନ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରିଛନ୍ତି କି? ଆପଣ ହୁଏତ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରିଥିବେ ଯେ ମୂତ୍ରନଳୀ ଖୋଲାଯିବା ସ୍ଥାନ ସାଧାରଣତଃ ଯେଉଁଠାରେ ରହିବା ଉଚିତ ସେହି ସ୍ଥାନରେ ନାହିଁ, ବରଂ ଟିକେ ତଳକୁ ଅଛି। ଜଣେ ପିତାମାତା ଭାବରେ, ଏହା ଭୟଙ୍କର ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏହା ଏକ ସାଧାରଣ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଆମେ ଔଷଧରେ ଜାଣୁ ଏବଂ ଜନ୍ମ ସମୟରେ ଅନେକ ପୁରୁଷ ଶିଶୁଙ୍କଠାରେ ମଧ୍ୟ ଏହା ଉପସ୍ଥିତ ରହିପାରେ। ଆଜି ଆମେ `(ହାଇପୋସ୍ପାଡିଆସ୍)` ନାମକ ଏହି ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ହାଇପୋସ୍ପାଡିଆସ୍ କ'ଣ?

ଠିକ୍ ଅଛି, ଏହାକୁ ଅତି ସରଳ ଭାବରେ ବୁଝାଯାଉ। ଜଣେ ପୁରୁଷଙ୍କ ଶରୀରରୁ ପରିସ୍ରା ଏବଂ ଶୁକ୍ରାଣୁ ତାଙ୍କ ଲିଙ୍ଗ ଦେଇ ଯାଉଥିବା ଏକ ନଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ ବାହାରକୁ ଆସେ। ଆମେ ଏହି ନଳୀକୁ ମୂତ୍ରନଳୀ ବୋଲି କହିଥାଉ। ସାଧାରଣତଃ, ଏହି ମୂତ୍ରନଳୀ ଲିଙ୍ଗର ଅଗ୍ରଭାଗରେ ଏକ ଛୋଟ ଗାତରେ ଶେଷ ହୁଏ। ଆମେ ଏହାକୁ ମାଂସ ବୋଲି କହିଥାଉ।

ଗର୍ଭରେ ଶିଶୁର ବିକାଶର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ, ଏହି ମୂତ୍ରନଳୀ ଏକ ଖୋଲା ନାଳ ପରି ଗଠନ ହୁଏ। ପରେ, ଏହି ନାଳର ଦୁଇ ପାର୍ଶ୍ୱ ଏକାଠି ମିଶି ଏକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ନଳୀ ଗଠନ କରେ। ଏହାକୁ ଏକ ଜିପର୍ ଲଗାଇବା ପରି ଭାବନ୍ତୁ।

'ହାଇପୋସ୍ପାଡିଆସ୍' ଥିବା ପିଲାର ମୂତ୍ରନଳୀ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବନ୍ଦ ହୁଏ ନାହିଁ ଏବଂ ନଳୀ ପରି ଶେଷ ହୁଏ ନାହିଁ। ଏହା ଏପରି ଯେପରି ଜିପର୍ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଉପରକୁ ରଖାଯାଇ ନାହିଁ। ତେଣୁ, ପରିସ୍ରାବ ବାହାରୁଥିବା '(ମିଟସ୍)' ଲିଙ୍ଗର ଅଗ୍ରଭାଗରେ ତିଆରି ହୁଏ ନାହିଁ, ବରଂ ଏହାର ଟିକିଏ ତଳେ, ଲିଙ୍ଗର ଯେକୌଣସି ସ୍ଥାନରେ। କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ଗାତ ଅଣ୍ଡକୋଷ '(ସ୍କ୍ରୋଟମ୍)' ପାଖରେ କିମ୍ବା ମଳଦ୍ୱାର '(ମଲଦ୍ୱାର)' ପାଖରେ ମଧ୍ୟ ଅବସ୍ଥିତ ହୋଇପାରେ।

ଏହି ପରିସ୍ଥିତି କ’ଣ ଗମ୍ଭୀର? ଏହା ଭୟଭୀତ ହେବାର କଥା କି?

ହାଇପୋସ୍ପାଡିଆସ୍ ହାଲୁକାରୁ ଗୁରୁତର ହୋଇପାରେ। କିଛି ଅତି ସାମାନ୍ୟ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ନ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ସଂଶୋଧନ କରିପାରିବ। ତେଣୁ, ଏହା ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରିବାର କୌଣସି ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ। ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ, ପିଲାଟି ଭବିଷ୍ୟତରେ କୌଣସି ସମସ୍ୟା ବିନା ଏକ ସାଧାରଣ ଜୀବନଯାପନ କରିପାରିବ।

ହାଇପୋସ୍ପାଡିଆ କେତେ ପ୍ରକାରର?

ମୂତ୍ରନଳୀ କେଉଁଠାରେ ଅବସ୍ଥିତ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରରେ ବିଭକ୍ତ କରନ୍ତି। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ସେଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ।

ଏହି ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି ମୂତ୍ରନଳୀର ଭୁଲ ସଂଳାପ। ଏହା ବ୍ୟତୀତ, ଆହୁରି ଅନେକ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇପାରେ।

• ପରିସ୍ରା କରିବାରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ: ଯେତେବେଳେ ପିଲାଟି ପରିସ୍ରା କରେ, ପରିସ୍ରାର ଧାରା ସିଧା ଆଗକୁ ନ ଯାଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ତଳକୁ କିମ୍ବା ପାର୍ଶ୍ଵକୁ ଟପିପାରେ । ଏହା ପିଲାଟି ବଡ଼ ହେବା ସହିତ ଠିଆ ହୋଇ ପରିସ୍ରା କରିବା ପାଇଁ କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ।
• ଅସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଗ୍ରଚର୍ମ: ଲିଙ୍ଗର ମୁଣ୍ଡକୁ ଆଚ୍ଛାଦିତ କରୁଥିବା ଚର୍ମ (ପୂର୍ବ ଚର୍ମ) ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବିକଶିତ ହୋଇନପାରେ, କେବଳ ଲିଙ୍ଗର ଉପର ଭାଗକୁ ଆଚ୍ଛାଦିତ କରିପାରେ। ଏହା ଏକ "କ୍ୟାପ୍" ପରି ଦେଖାଯାଇପାରେ। ଏହି ଅବସ୍ଥା ଥିବା ପିଲାକୁ ସୁନ୍ନତ କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ଦେଖାଯିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏହି ଅତିରିକ୍ତ ଚର୍ମକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ମୂତ୍ରନଳୀ ମରାମତି ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ।
• ଚୋର୍ଡି: ଲିଙ୍ଗ ସିଧା ନ ହୋଇ କିଛି ପରିମାଣରେ ତଳକୁ ବଙ୍କା ହୋଇପାରେ ।
• ଅବରୋହଣ ନ ହୋଇଥିବା ଅଣ୍ଡକୋଷ: କିଛି ପୁଅଙ୍କର ଏହି ଅବସ୍ଥା ହୋଇପାରେ ଯେଉଁଠାରେ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଉଭୟ ଅଣ୍ଡକୋଷ ଅଣ୍ଡକୋଷରେ ରହିଥାଏ, ଅଣ୍ଡକୋଷ ଭିତରକୁ ନ ଯାଇ ।

ହାଇପୋସ୍ପାଡିଆର କାରଣଗୁଡ଼ିକ କ'ଣ?

ପ୍ରକୃତରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ହାଇପୋସ୍ପାଡିଆର ସଠିକ୍ କାରଣ ପାଇନାହାଁନ୍ତି। ତଥାପି, ସେମାନେ ଏହି ଅବସ୍ଥାର ବିପଦ ବୃଦ୍ଧି କରୁଥିବା ଅନେକ କାରଣ ଚିହ୍ନଟ କରିଛନ୍ତି।

• ଜେନେଟିକ୍ ଲିଙ୍କ୍: ଯଦି ପରିବାରର କାହାରି (ବାପା, ଭାଇ) ଏହି ଅବସ୍ଥା ହୋଇଛି, ତେବେ ପିଲାଟିର ମଧ୍ୟ ଏହା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଛି।
• ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ମାତୃତ୍ୱର ଅବସ୍ଥା:
• ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ସମୟରେ ମାଆଙ୍କ ବୟସ 35 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ।
• ମାଆଙ୍କ ବଡି ମାସ ଇଣ୍ଡେକ୍ସ (BMI) 30 ରୁ ଅଧିକ, ଯାହାର ଅର୍ଥ ସ୍ଥୂଳତା ।
• ଗର୍ଭଧାରଣ ବଜାୟ ରଖିବା ପାଇଁ ଦିଆଯାଉଥିବା ପ୍ରଜନନ ଚିକିତ୍ସା, ବିଶେଷକରି ପ୍ରୋଜେଷ୍ଟେରନ୍ ଭଳି ହରମୋନ୍, ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ ବୋଲି ସନ୍ଦେହ କରାଯାଉଛି।
• ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଧୂମପାନ କରିବା ।
• ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ କିଛି ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥ କିମ୍ବା କୀଟନାଶକଙ୍କ ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସିବା ।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରାଯାଏ?

ହାଇପୋସ୍ପାଡିଆର ସର୍ବୋତ୍ତମ ଏବଂ ସଫଳ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର । ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସାଧାରଣତଃ ପିଲାଟି 6 ରୁ 12 ମାସ ବୟସର ହେଲେ କରାଯାଏ। ଏହି ବୟସରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାର ଅନେକ କାରଣ ଅଛି।

• ଏହି ବୟସରେ ପିଲାକୁ ସାଧାରଣ ନିଶ୍ଚେତକ ଦେବା ସୁରକ୍ଷିତ।
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କ୍ଷତର ଯତ୍ନ ନେବା ସହଜ।
• ପିଲାଟିର ଏହା ମନେ ରହିବ ନାହିଁ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସାଧାରଣତଃ ଜଣେ ଶିଶୁ ମୂତ୍ରରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ଦ୍ୱାରା କରାଯାଏ। ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ଅଛି:

୧. ଲିଙ୍ଗକୁ ସିଧା କରିବା: ଯଦି 'କୋର୍ଡି' ଅବସ୍ଥା ଥାଏ, ତେବେ ବଙ୍କାକୁ ସଂଶୋଧନ କରି ଲିଙ୍ଗକୁ ସିଧା କରାଯାଏ।

୨. ମୂତ୍ରନଳୀର ପୁନଃନିର୍ମାଣ: ଅସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ମୂତ୍ରନଳୀକୁ ଏକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ନଳୀରେ ତିଆରି କରାଯାଏ, ଯାହା ମୂତ୍ରନଳୀର ଖୋଲା ସ୍ଥାନକୁ ଲିଙ୍ଗର ଅଗ୍ରଭାଗକୁ ଆଣିଥାଏ। ଏଥିରେ ପିଲାର ନିଜ ଚର୍ମରୁ ନିଆଯାଇଥିବା ଟିସୁ ଖଣ୍ଡ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରେ।

୩. ଚର୍ମ ପୁନଃଆକାର: ଲିଙ୍ଗର ଚର୍ମକୁ ସୁନ୍ଦର ଭାବରେ ପୁନଃଆକାର ଦିଆଯାଇଥାଏ। ପ୍ରାୟତଃ, ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସହିତ ସମାନ ସମୟରେ ସୁନ୍ନତ କରାଯାଏ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ମୂତ୍ରନଳୀ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପରିସ୍ରା ନିଷ୍କାସନ ପାଇଁ ଏକ ଛୋଟ ଟ୍ୟୁବ୍ (କ୍ୟାଥେଟର) ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ରଖାଯାଇପାରେ । ଏହାକୁ ଡାକ୍ତର ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ବାହାର କରିଦେବେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କୌଣସି ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇପାରେ କି?

ଯେକୌଣସି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି, ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରେ ବିପଦ ଏବଂ ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଏହା ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍।

• ୟୁରେଥ୍ରୋକ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ଫିଷ୍ଟୁଲା:ନୂତନ ଭାବରେ ସୃଷ୍ଟି ହୋଇଥିବା ମୂତ୍ରନଳୀ ଏବଂ ଚର୍ମ ମଧ୍ୟରେ ଏକ ଛୋଟ ଗାତ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ, ଯାହା ପରିସ୍ରା ବାହାର କରିପାରେ।
• ମୂତ୍ରନଳୀ ଷ୍ଟ୍ରାଇକଚର: ଏକ କ୍ଷତ ଯୋଗୁଁ ମୂତ୍ରନଳୀ ଅବରୋଧ ହୋଇପାରେ।
• ପୁନରାବୃତ୍ତି ବକ୍ରତା: ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କିଛି ସମୟ ପରେ ଲିଙ୍ଗ ପୁଣି ତଳକୁ ବଙ୍କା ହୋଇପାରେ।

ଯଦି ଏହା ଘଟେ, ତେବେ ଏହାକୁ ସଂଶୋଧନ କରିବା ପାଇଁ ଆଉ ଏକ ଛୋଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଅନେକ ପିଲା ଗୋଟିଏ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରେ ବହୁତ ସଫଳ ଫଳାଫଳ ପାଇଥାନ୍ତି।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ମୁଁ ଶିଶୁର କିପରି ଯତ୍ନ ନେବା ଉଚିତ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଭଲ ଯତ୍ନ ନେବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପାଳନ କରନ୍ତୁ।

• ପରିଷ୍କାର ପରିଚ୍ଛନ୍ନତା: କ୍ଷତ ସ୍ଥାନକୁ ଯଥାସମ୍ଭବ ସଫା ଏବଂ ଶୁଖିଲା ରଖନ୍ତୁ। ଡାଏପର ବଦଳାଇବା ପୂର୍ବରୁ ସାବୁନ ଏବଂ ପାଣିରେ ହାତକୁ ଭଲ ଭାବରେ ଧୋଇ ଦିଅନ୍ତୁ।
• ଗାଧୋଇବା: ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନ କହିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଟବ୍‌ରେ ଗାଧୋଇବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ। ସ୍ପଞ୍ଜ-ବାଥ। ଟ୍ୟୁବ୍ ବାହାର କରିବା ପରେ, ଆପଣ ସାଧାରଣ ଭାବରେ ଗାଧୋଇପାରିବେ।
• ଚାପ ଏଡାନ୍ତୁ: ଶିଶୁକୁ ତା' ପେଟରେ ରଖନ୍ତୁ ନାହିଁ। କିଛି ସପ୍ତାହ ପାଇଁ ତାକୁ ଗୋଡ଼ ବିସ୍ତାର କରି ବସିଥିବା ଖେଳଣା (ଘୋଡା ଚଲାଇବା, ଜମ୍ପର) ଦିଅ ନାହିଁ।
• ଫୁଲା ଏବଂ ରଙ୍ଗ ବିବର୍ଣ୍ଣ ହେବା: ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଲିଙ୍ଗ ଫୁଲିଯିବା ଏବଂ ନୀଳ/ବାଇଗଣୀ ରଙ୍ଗ ହେବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଏହା ଧୀରେ ଧୀରେ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ମାସ ମଧ୍ୟରେ କମିଯିବ।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ କିମ୍ବା ETU ଯିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କୌଣସି ସମସ୍ୟା ଉପୁଜେ, ତେବେ ଶୀଘ୍ର ପଦକ୍ଷେପ ନେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।