ଡାକ୍ତର ତୁମକୁ ଦସ୍ତଖତ ମାଗିଥିଲେ କି? ଆସନ୍ତୁ ସୂଚିତ ସମ୍ମତି ବିଷୟରେ ସବୁକିଛି ଜାଣିବା!

ଆପଣ କେବେ ହସ୍ପିଟାଲରେ ଅଛନ୍ତି କି? କିମ୍ବା ଆପଣ କେବେ ରୋଗୀଙ୍କୁ ଦେଖିବାକୁ ଯାଇଛନ୍ତି କି? ଆପଣଙ୍କୁ ହୁଏତ ମନେଥିବ ଯେତେବେଳେ, ଏକ ବଡ଼ ଅପରେସନ୍ କିମ୍ବା ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପରୀକ୍ଷା ପୂର୍ବରୁ, ଜଣେ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ନର୍ସ ଏକ ଫାଇଲ୍ ଆଣି କହୁଥିଲେ, "ଏହା ଉପରେ ଦସ୍ତଖତ କରନ୍ତୁ।" ଏପରି ସମୟ ଅଛି ଯେତେବେଳେ ଆମେ ସମସ୍ତେ ଅଧିକ ଚିନ୍ତା ନକରି ଦସ୍ତଖତ କରୁ। କିନ୍ତୁ ଆପଣ କ'ଣ ଜାଣନ୍ତି ଯେ ସେହି ଦସ୍ତଖତ କେବଳ କାଗଜର ଏକ ଚିହ୍ନ ନୁହେଁ, ଏହା ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ନିଷ୍ପତ୍ତି? ଏହାକୁ ଆମେ "ସୂଚିତ ସମ୍ମତି" ବୋଲି କହିଥାଉ।

'ସୂଚିତ ସମ୍ମତି' କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ସୂଚନାଭିତ୍ତିକ ସମ୍ମତି ହେଉଛି ଆପଣ ଯେଉଁ ଚିକିତ୍ସା କିମ୍ବା ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ଯାଉଛନ୍ତି ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୂଚନା ଦେଇ ଆପଣଙ୍କର ସମ୍ମତି ପାଇବାର ପ୍ରକ୍ରିୟା। ଏହା କେବଳ ଏକ ସ୍ୱାକ୍ଷର ନୁହେଁ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା କରୁଥିବା ଡାକ୍ତରଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଆଲୋଚନା।

ଏହି ଆଲୋଚନାରେ, ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି କଥା ବୁଝାଇବାକୁ ପଡିବ:

• କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା/ପରୀକ୍ଷା କରାଯିବ: ଆପଣଙ୍କ ସହିତ ପ୍ରକୃତରେ କ’ଣ କରାଯିବ? ଏହାକୁ କ’ଣ କୁହାଯାଏ? ଏହା କିପରି କରାଯିବ?
• ଲାଭ: ଏହି ଚିକିତ୍ସାରୁ ଆପଣ କ’ଣ ପାଇବେ? ଆପଣଙ୍କ ରୋଗ ଭଲ ହେବ କି? ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କମିଯିବ କି?
• ବିପଦ ଏବଂ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା: ସମସ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରକ୍ରିୟା କିଛି ବିପଦ ବହନ କରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କ୍ଷତ ସଂକ୍ରମିତ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା, ଆନାସ୍ଥେସିଆ ପ୍ରତି ଆଲର୍ଜି ପ୍ରତିକ୍ରିୟାର ସମ୍ଭାବନା, କିମ୍ବା କିଛି ଔଷଧର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା। ଏସବୁ ଆପଣଙ୍କୁ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ବୁଝାଯିବା ଉଚିତ।
• ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ବିକଳ୍ପ: ଏହା ବ୍ୟତୀତ ଆପଣ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ବାଛିପାରିବେ କି? ସେଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ? ସେମାନଙ୍କର ସୁବିଧା ଏବଂ ଅସୁବିଧା କ’ଣ?
• ଯଦି ଆପଣ ଚିକିତ୍ସା ନକରନ୍ତି ତେବେ କ'ଣ ହେବ: ଯଦି ଆପଣ ଏହି ଚିକିତ୍ସାକୁ ମନା କରନ୍ତି ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟର କ'ଣ ହୋଇପାରେ।

ଏସବୁ ବୁଝାଇବା ପରେ, ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ଯେକୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବାର ସୁଯୋଗ ଦେବା ଉଚିତ। ଯଦି ଆପଣ ସବୁକିଛି ବୁଝିପାରନ୍ତି ଏବଂ କୁହନ୍ତି, "ଠିକ୍ ଅଛି, ମୁଁ ଏଥିରେ ଖୁସି," ତେବେ ତାହାକୁ "ସମ୍ମତି ଦେବା" କୁହାଯାଏ। ଏହା ଏପରି କିଛି ଯାହା ଆଇନ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ନୀତିଶାସ୍ତ୍ର ଦ୍ୱାରା ବାଧ୍ୟତାମୂଳକ।

ଏହି ସୂଚିତ ସମ୍ମତି କାହିଁକି ଏତେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ?

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଆପଣ ଜଣେ ବନ୍ଧୁଙ୍କ ସହ ଏକ ଭ୍ରମଣ ଯୋଜନା କରୁଛନ୍ତି। ଆପଣଙ୍କ ବନ୍ଧୁ ଆପଣଙ୍କୁ କହିବେ ନାହିଁ ଯେ ସେମାନେ କେଉଁଠି ଯାଉଛନ୍ତି, କେତେ ଖର୍ଚ୍ଚ ହେବ, କିମ୍ବା ସେମାନେ କ'ଣ କରିବେ। ଯଦି ସେ କେବଳ କୁହନ୍ତି, "ଚାଲ ଯିବା," ତେବେ ଆପଣ ଯିବେ କି? ନା। ଆପଣ ସମସ୍ତ ବିବରଣୀ ଶୁଣିବା ଏବଂ ଏଥିରେ ଆରାମଦାୟକ ହେବା ପରେ ହିଁ ଯିବେ। ଏଥିରେ ଏମିତି ହେଉଛି।

ସୂଚିତ ସମ୍ମତି ପ୍ରକ୍ରିୟା ଆପଣଙ୍କୁ ଏବଂ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ସୁରକ୍ଷା ଦିଏ।

• ଆପଣଙ୍କୁ ମିଳୁଥିବା ସୁରକ୍ଷା:ତୁମେ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣ ଯେ ତୁମ ସହିତ କ’ଣ ଘଟିବାକୁ ଯାଉଛି। ତେଣୁ ତୁମକୁ ପରେ ଅନୁତାପ କରିବାକୁ ପଡ଼ିବ ନାହିଁ, "ଓଃ, ମୁଁ ଜାଣି ନଥିଲି ଏହା ଘଟିବ।" ତୁମେ ତୁମର ଶରୀର ସହିତ କ’ଣ କରିବ ସେ ବିଷୟରେ ତୁମର ଶେଷ ମତାମତ ଅଛି। ଏହା ତୁମକୁ ବହୁତ ଆତ୍ମବିଶ୍ୱାସ ଏବଂ ଶକ୍ତି ଦିଏ।
• ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପାଇଁ ସୁରକ୍ଷା: ଯେତେବେଳେ ସବୁକିଛି ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରାଯାଏ ଏବଂ ରୋଗୀଙ୍କ ସମ୍ମତିରେ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ, ସେତେବେଳେ ପରେ ଉପୁଜିଥିବା ଆଇନଗତ ସମସ୍ୟା ଏବଂ ଭୁଲ ବୁଝାମଣାକୁ ଅନେକାଂଶରେ ଏଡାଯାଇପାରିବ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ନିଜସ୍ୱ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବାରେ ସକ୍ରିୟ ଅଂଶଗ୍ରହଣକାରୀ କରିଥାଏ। ଆପଣ କେବଳ ଚିକିତ୍ସାର ଗ୍ରହୀତା ନୁହଁନ୍ତି, ବରଂ ନିଷ୍ପତ୍ତି ଗ୍ରହଣ ପ୍ରକ୍ରିୟାର ଏକ ଅଂଶ।

କେଉଁ ପ୍ରକାରର ଜିନିଷ ପାଇଁ ସୂଚିତ ସମ୍ମତି ଆବଶ୍ୟକ?

ସାଧାରଣତଃ, ଯେକୌଣସି ବିପଦ ଜଡିତ ଯେକୌଣସି ପରୀକ୍ଷା କିମ୍ବା ଚିକିତ୍ସା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କର ସୂଚିତ ସମ୍ମତି ଆବଶ୍ୟକ। ଏଥିରେ ଶାରୀରିକ ବିପଦ ସହିତ ଆପଣଙ୍କ ଗୋପନୀୟତା ପ୍ରତି ବିପଦ ମଧ୍ୟ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ନିମ୍ନରେ ଥିବା ସାରଣୀ ଏହି ପରିସ୍ଥିତିଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କିଛିକୁ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦର୍ଶାଉଛି।

ଏହା ସହିତ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତରୀ ରେକର୍ଡ ଭଳି ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ସୂଚନା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ବ୍ୟକ୍ତି କିମ୍ବା ସଂଗଠନକୁ ପ୍ରଦାନ କରାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ସମ୍ମତି ମଧ୍ୟ ଆବଶ୍ୟକ।

'ମୁଁ ମୋର ସମ୍ମତି ଦେଇଥିଲି' କହିବାର ପ୍ରକୃତ ଅର୍ଥ କ'ଣ?

ସ୍ୱାକ୍ଷର କରି ଏବଂ ସମ୍ମତି ଦେଇ, ଆପଣ କହୁଛନ୍ତି ଯେ, "ଡାକ୍ତର ମୋତେ ସବୁକିଛି ବୁଝାଇ ଦେଇଛନ୍ତି, ମୁଁ ସବୁକିଛି ବୁଝିପାରୁଛି, ତେଣୁ ମୁଁ ଏହି ଚିକିତ୍ସା କରିବାକୁ ଚାହୁଁଛି।"

କିନ୍ତୁ ଏଠାରେ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହା।

ଏହା ଆପଣଙ୍କର ମୌଳିକ ଅଧିକାର। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ସନ୍ଦେହ ଅଛି କିମ୍ବା ଆପଣ ଅସହଜ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ଯେକୌଣସି ସମୟରେ ଚିକିତ୍ସା ବନ୍ଦ କରିବାକୁ କହିବାର ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଧିକାର ଅଛି।

କ’ଣ ଏପରି କିଛି ବିଶେଷ ମାମଲା ଅଛି ଯେଉଁଠାରେ ସୂଚିତ ସମ୍ମତି ଆବଶ୍ୟକ ନୁହେଁ?

ହଁ, କିଛି ଜରୁରୀକାଳୀନ ଏବଂ ବିଶେଷ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କୁ ଏହି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରକ୍ରିୟା ବିନା ଚିକିତ୍ସା କରିବାକୁ ପଡିଥାଏ। ଏଠାରେ ଏପରି କିଛି ମାମଲା ଦିଆଯାଇଛି:

• ଯେତେବେଳେ କୌଣସି ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ: କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଏକ ଗୁରୁତର ସଡ଼କ ଦୁର୍ଘଟଣା ପରେ ଚେତାଶୂନ୍ୟ ହୋଇଯାଇଥିବା ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କୁ ETU (ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ୟୁନିଟ୍) କୁ ଅଣାଯାଉଛି। ସେ କଥା କହିପାରୁନାହାଁନ୍ତି, ସେ କିଏ ତାହା ମଧ୍ୟ ଜାଣିନାହାଁନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ତାଙ୍କ ଜୀବନ ବଞ୍ଚାଇବା ପାଇଁ ଏକ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଅପରେସନ୍ ଆବଶ୍ୟକ। ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ରୋଗୀଙ୍କ ସମ୍ମତିକୁ ଅପେକ୍ଷା ନକରି ଜୀବନ ବଞ୍ଚାଇବା ଲକ୍ଷ୍ୟରେ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ସେମାନେ ଯଥାଶୀଘ୍ର ପରିବାରକୁ ଖୋଜି ଜଣାଇବାକୁ ମଧ୍ୟ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତି।
• ଯେତେବେଳେ ରୋଗୀ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବାକୁ ଅତ୍ୟଧିକ ଅସୁସ୍ଥ ଥାଏ: ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି ଯିଏ କୋମାରେ ଥାଏ କିମ୍ବା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବାକୁ ମାନସିକ ଭାବରେ ଅକ୍ଷମ ଥାଏ, ସେ ତାଙ୍କର ସମ୍ମତି ଦେଇପାରିବେ ନାହିଁ। ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ଆଇନଗତ ଅଭିଭାବକ କିମ୍ବା ନିକଟ ସମ୍ପର୍କୀୟଙ୍କଠାରୁ ସମ୍ମତି ଗ୍ରହଣ କରାଯାଏ।
• ୧୮ ବର୍ଷରୁ କମ୍ ବୟସ୍କ ପିଲା: ସାଧାରଣତଃ, ଶ୍ରୀଲଙ୍କାର ଆଇନ ଅନୁଯାୟୀ, ୧୮ ବର୍ଷରୁ କମ୍ ବୟସ୍କ ପିଲାଙ୍କ ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ନିଷ୍ପତ୍ତି ପିଲାର ପିତାମାତା କିମ୍ବା ଆଇନଗତ ଅଭିଭାବକମାନେ ନିଅନ୍ତି। ତେଣୁ, ଯଦି କୌଣସି ପିଲା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଭଳି କିଛି କରେ, ତେବେ ସେମାନଙ୍କୁ ହିଁ ସ୍ୱାକ୍ଷର କରିବାକୁ ଏବଂ ସମ୍ମତି ଦେବାକୁ ପଡିବ।

ଯେତେବେଳେ ଆମକୁ ଚିକିତ୍ସାର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡ଼ିଥାଏ, ବିଶେଷକରି ଯଦି ଏହା ଏକ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତିରେ, ଆମେ ଟିକେ ଭୟଭୀତ ଏବଂ ଚିନ୍ତିତ ଅନୁଭବ କରିପାରୁ। ଆମେ ଡାକ୍ତରମାନେ କହୁଥିବା ଶବ୍ଦଗୁଡ଼ିକୁ, ଚିକିତ୍ସା ଶବ୍ଦଗୁଡ଼ିକୁ ବୁଝିପାରୁନାହୁଁ। ଏପରି ସମୟରେ, ଆମେ ଭାବିପାରୁ, "ଓଃ, ମୁଁ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇପାରିବି ନାହିଁ।"

କିନ୍ତୁ ମନେରଖ, ତୁମେ ଅସହାୟ ନୁହଁ। ସୂଚିତ ସମ୍ମତିର ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟା ତୁମକୁ ସଶକ୍ତ କରିବା ପାଇଁ ଡିଜାଇନ୍ କରାଯାଇଛି। ତୁମେ ବୁଝିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାର। କେବଳ ଥରେ ନୁହେଁ, ଦଶ ଥର ପଚାର। "ଡାକ୍ତର, ତୁମେ ଯାହା କହିଲ ମୁଁ ବୁଝିପାରିଲି ନାହିଁ, ତୁମେ ଏହାକୁ ସରଳ ଶବ୍ଦରେ ପୁଣି ବୁଝାଇପାରିବ କି?" ପଚାରିବାକୁ ଭୟ କର ନାହିଁ, ଏହା ତୁମର ଅଧିକାର। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବୁଝାମଣା ସହିତ ତୁମର ଶରୀର ବିଷୟରେ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା।