ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା କର୍କଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ଦିଆଯାଉଥିବା ଇଣ୍ଟ୍ରାଅପରେଟିଭ୍ ରେଡିଏସନ୍ ଥେରାପି (IORT) ବିଷୟରେ।

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଜାଣିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ କର୍କଟ ରୋଗ ହୋଇଛି, ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଭୟଙ୍କର ଏବଂ ଭାରୀ ହୋଇପାରେ, ଠିକ୍ ନା? ଦିନ, ସପ୍ତାହ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ହସ୍ପିଟାଲ ଯିବା ଏବଂ ରେଡିଏସନ୍ ଥେରାପି ନେବାର ଚିନ୍ତା କ୍ଳାନ୍ତିକର ହୋଇପାରେ। ଘରର କାମ, ପିଲା ଏବଂ କାମ କରିବା ଏକ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ଆଜି ଆମେ ଏକ ଆଧୁନିକ ପଦ୍ଧତି ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ ଯାହା ଏହି ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ସରଳ କରିଥାଏ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ସର୍ଜରୀ ସହିତ ସମାନ ସମୟରେ ରେଡିଏସନ୍ ଥେରାପି ସମାପ୍ତ କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, IORT କ'ଣ?

ଏହି ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତିର ପୂର୍ଣ୍ଣ ନାମ, ଯାହାକୁ IORT କୁହାଯାଏ, ହେଉଛି ଇଣ୍ଟ୍ରାଅପରେଟିଭ୍ ରେଡିଏସନ୍ ଥେରାପି । ସିଂହଳୀରେ ଏହାର ଅର୍ଥ "ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ଦିଆଯାଇଥିବା ରେଡିଏସନ୍ ଚିକିତ୍ସା।" ଏହା କର୍କଟ ରୋଗର ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି।

ଏଠାରେ ଯାହା ଘଟେ ତାହା ବହୁତ ସରଳ। ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କର କର୍କଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଏ, ସେତେବେଳେ ସର୍ଜନ ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଟ୍ୟୁମରକୁ ବାହାର କରନ୍ତି। ତା'ପରେ, ଜଣେ ରେଡିଏସନ୍ ଅଙ୍କୋଲୋଜିଷ୍ଟ ଟ୍ୟୁମରକୁ ବାହାର କରାଯାଇଥିବା ସ୍ଥାନକୁ ଏକ ଅତି ସଠିକ୍, ଉଚ୍ଚ-ଡୋଜ୍ ରେଡିଏସନ୍ ପ୍ରଦାନ କରନ୍ତି, ଯେଉଁଠାରେ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଫେରିବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ। ଏହା ଗୋଟିଏ ଥରରେ କରାଯାଏ।

ଯଦିଓ ଏହି ପଦ୍ଧତି ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ, କିନ୍ତୁ ବର୍ତ୍ତମାନ ଏହା ବିଶ୍ୱରେ ସ୍ତନ କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ ସର୍ବାଧିକ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।

IORT ଚିକିତ୍ସା କେଉଁ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ?

ଡାକ୍ତରମାନେ ମୁଖ୍ୟତଃ ନିମ୍ନଲିଖିତ କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ IORT ଚିକିତ୍ସା ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି:

• ସ୍ତନ କର୍କଟ: ବିଶେଷକରି ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ଚିହ୍ନଟ ହୋଇଥିବା ସ୍ତନ କର୍କଟ ପାଇଁ।
• ଚର୍ମ କର୍କଟ: କିଛି ପ୍ରକାରର ଚର୍ମ କର୍କଟ ପାଇଁ।
• କୋଲନ କର୍କଟ: ବୃହଦନ୍ତ ସହ ଜଡିତ କର୍କଟ ପାଇଁ।
• ସ୍ତ୍ରୀ ରୋଗ ସମ୍ପର୍କିତ କର୍କଟ: ଗର୍ଭାଶୟ ଏବଂ ଗର୍ଭାଶୟ ଭଳି ସ୍ଥାନରେ ହେଉଥିବା କର୍କଟ ପାଇଁ।
• ମେରୁଦଣ୍ଡ କର୍କଟ: ମେରୁଦଣ୍ଡରେ ହେଉଥିବା କିଛି ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ।

ଏହି ଚିକିତ୍ସା କାହା ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଉପଯୁକ୍ତ?

ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଶ୍ନ। IORT ଚିକିତ୍ସା ସମସ୍ତ କର୍କଟ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ନୁହେଁ। ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ କି ନାହିଁ ତାହା ଅନେକ କାରଣ ପ୍ରଭାବିତ କରିବ।

ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, କିଛି ଟ୍ୟୁମର ବହୁତ ଛୋଟ ଏବଂ ଆଖପାଖର ଟିସୁକୁ ବ୍ୟାପି ନାହିଁ। ଏପରି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହି ପଦ୍ଧତି ବହୁତ ଉପଯୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ଯଦି ଟ୍ୟୁମର ଟିକେ ବଡ଼ ହୋଇଥାଏ, କିମ୍ବା ନିକଟବର୍ତ୍ତୀ ଲିମ୍ଫ ନୋଡକୁ ବ୍ୟାପିଥାଏ, ତେବେ ପାରମ୍ପରିକ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ଭଲ ହୋଇପାରେ।

ଆପଣଙ୍କର କର୍କଟ ରୋଗର ପ୍ରକାର, ଟ୍ୟୁମରର ଆକାର, କର୍କଟ ରୋଗ ବ୍ୟାପିଛି କି ନାହିଁ, ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଭଳି ଅନେକ କାରଣକୁ ବିଚାର କରି ଚୂଡ଼ାନ୍ତ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଆଯାଇଥାଏ। ଏହି ନିଷ୍ପତ୍ତି ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା କରୁଥିବା ସର୍ଜନ ଏବଂ ରେଡିଏସନ୍ ଅଙ୍କୋଲୋଜିଷ୍ଟ ଆପଣଙ୍କ ସହିତ ପରାମର୍ଶ କରି ନିଅନ୍ତି। ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଏ ବିଷୟରେ ଖୋଲାଖୋଲି କଥା ହେବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ପାରମ୍ପରିକ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା (EBRT) ଏବଂ IORT ମଧ୍ୟରେ କ’ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଅଛି?

ଯଦି ଆପଣ ଏହି ଦୁଇଟି ପଦ୍ଧତି ମଧ୍ୟରେ ଥିବା ପାର୍ଥକ୍ୟକୁ ଟିକିଏ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ବୁଝିପାରିବେ, ତେବେ ଆପଣ IORTର ସ୍ୱତନ୍ତ୍ରତାକୁ ଭଲ ଭାବରେ ବୁଝିପାରିବେ। ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ଏକ ସାରଣୀରେ ଦେଖିବା।

IORT ଚିକିତ୍ସାର ମୁଖ୍ୟ ଲାଭ କ’ଣ?

ଏହି ଟେବୁଲକୁ ଦେଖିଲେ, ଆପଣ ଏହାର ଲାଭ ବିଷୟରେ କିଛି ଧାରଣା ପାଇପାରିବେ। ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ଆହୁରି ଟିକିଏ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରିବା।

• ଚିକିତ୍ସାର ପରିମାଣ ହ୍ରାସ: ଏହା ହେଉଛି ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ସୁବିଧା। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ସପ୍ତାହ ସପ୍ତାହ ଧରି ପ୍ରତିଦିନ ହସ୍ପିଟାଲକୁ ଆସିବା ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଧାଡ଼ିରେ ଅପେକ୍ଷା କରିବା କେତେ କ୍ଳାନ୍ତକର। IORT ସହିତ, ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ମଧ୍ୟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଦିନ ହିଁ ସମାପ୍ତ ହୁଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣ ଶୀଘ୍ର ଆପଣଙ୍କର ସାଧାରଣ ଜୀବନକୁ ଫେରିପାରିବେ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପରିବାର ସହିତ ବିତାଇବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର କାମ କରିବା ପାଇଁ ଅଧିକ ସମୟ ପାଆନ୍ତି।
• ଆଖପାଖର ସୁସ୍ଥ ଟିସୁର କ୍ଷତିକୁ କମ କରେ: ଯେହେତୁ ବିକିରଣ ସିଧାସଳଖ କର୍କଟ ରୋଗ ସ୍ଥାନରେ ପହଞ୍ଚାଯାଏ, ତେଣୁ ଏହାର ଚାରିପାଖରେ ଥିବା ସମ୍ବେଦନଶୀଳ ଅଙ୍ଗ ଯେପରିକି ଚର୍ମ, ଫୁସଫୁସ ଏବଂ ହୃଦୟକୁ ବିକିରଣ ପହଞ୍ଚିବାର ଆଶଙ୍କା ବହୁତ କମ୍ ଥାଏ।
• ହ୍ରାସିତ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା: ପାରମ୍ପରିକ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ ହେଉଥିବା ଚର୍ମ ପରିବର୍ତ୍ତନ (ଜଳା, ଲାଲ) ଏବଂ ଥକ୍କାପଣ ଭଳି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା IORT ସହିତ ଯଥେଷ୍ଟ ହ୍ରାସ ପାଇଥାଏ।

IORT ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରାଯାଏ?

ପ୍ରକ୍ରିୟା ଦିନ, ଆପଣଙ୍କୁ ସାଧାରଣ ନିଶ୍ଚେତକ ଦିଆଯିବ। ତେଣୁ ଆପଣ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରକ୍ରିୟା ସମୟରେ ଶୋଇ ରହିବେ। ପ୍ରକ୍ରିୟାଟି ନିମ୍ନଲିଖିତ ଅଟେ:

୧. ପ୍ରଥମେ, ସର୍ଜନ୍ କର୍କଟ ରୋଗର ଟ୍ୟୁମରକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବାହାର କରିଦିଅନ୍ତି।

2. ତା'ପରେ, ବିକିରଣ ପ୍ରଦାନ ପାଇଁ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଭାବରେ ଡିଜାଇନ୍ କରାଯାଇଥିବା ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଉପକରଣ (`ଆପ୍ଲିକେଟର୍`) ସେହି ଗହ୍ବରରେ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ ଯେଉଁଠାରୁ ଟ୍ୟୁମରକୁ କଢ଼ାଯାଇଥିଲା।

୩. ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସକ କମ୍ପ୍ୟୁଟର ଦ୍ୱାରା ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଉପକରଣ ମାଧ୍ୟମରେ ଟ୍ୟୁମର ଥିବା ଟିସୁକୁ ବିକିରଣର ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ମାତ୍ରା ପ୍ରଦାନ କରନ୍ତି।

୪. ବିକିରଣ ପ୍ରଦାନ କରାଯିବା ପରେ, ଉପକରଣଟି ବାହାର କରିଦିଆଯାଏ।

୫. ଶେଷରେ, ସର୍ଜନ୍ ବନ୍ଦ ହୋଇଥିବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କ୍ଷତକୁ ସିଲେଇ କରନ୍ତି।

ଆପଣ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦିଓ IORT ଚିକିତ୍ସା ପରେ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ବହୁତ କମ୍ ଦେଖାଯାଏ, ଯେକୌଣସି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି, ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇପାରେ। ତେଣୁ, ଚିକିତ୍ସା ପରେ ଘରକୁ ଫେରିବା ସମୟରେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରୁହନ୍ତୁ।

• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କ୍ଷତରୁ ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ ।
• କ୍ଷତ ସ୍ଥାନରୁ ପୂଜ ପରି ତରଳ ପଦାର୍ଥ କିମ୍ବା ଦୁର୍ଗନ୍ଧ ବାହାରୁଛି।
• ଜ୍ୱର କିମ୍ବା ଥଣ୍ଡା ଲାଗିବା .

ଯଦି ଆପଣ ଏପରି କିଛି ଦେଖନ୍ତି, ତେବେ ଏହାକୁ ସ୍ୱାଭାବିକ ବୋଲି ଭାବନ୍ତୁ ନାହିଁ। ସବୁଠାରୁ ନିରାପଦ କାମ ହେଉଛି ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାଇବା।