କୋମା ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ? ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା!

"କୋମା" ଶବ୍ଦଟି ଶୁଣିଲେ ତୁମେ କ'ଣ ଭାବୁଛ? କେତେବେଳେ ଆମେ ମଜାରେ କହିଥାଉ, "ସେ କୋମାରେ ଥିବା ପରି ଶୋଇପଡୁଛି," କିମ୍ବା ଯେତେବେଳେ କେହି ତାଙ୍କର ଏକାଗ୍ରତା ହରାଇଦିଏ। କିନ୍ତୁ ବନ୍ଧୁ, କୋମା ଏକ ମଜା ନୁହେଁ। ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗମ୍ଭୀର ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା ଯାହାର ନିଦ ସହିତ କୌଣସି ସମ୍ପର୍କ ନାହିଁ। ତେଣୁ, ଆସନ୍ତୁ ଆଜି ଏହା ବିଷୟରେ ଟିକିଏ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା, କ'ଣ?

କୋମାରେ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ସହିତ କ'ଣ ହୁଏ?

ଯେତେବେଳେ କେହି କୋମାରେ ଥାଆନ୍ତି, ସେମାନେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଚେତ ହୋଇଯାଆନ୍ତି । ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ସେମାନେ କାହାକୁ, କୌଣସି ଶବ୍ଦକୁ କିମ୍ବା ସେମାନଙ୍କ ଚାରିପାଖରେ ଘଟୁଥିବା ଯେକୌଣସି ଜିନିଷକୁ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦେଇପାରନ୍ତି ନାହିଁ। କିନ୍ତୁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ ସେମାନେ ଜୀବିତ ଅଛନ୍ତି । ତଥାପି, ସେମାନଙ୍କର ମସ୍ତିଷ୍କ ବହୁତ କମ୍ ସ୍ତରରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରୁଛି, କିମ୍ବା କହିବାକୁ ଗଲେ, ସେମାନଙ୍କର ସତର୍କତାର ସ୍ତର ସବୁଠାରୁ କମ୍।

କଳ୍ପନା କର ଯେ ତୁମ ବନ୍ଧୁ ଗଭୀର ନିଦ୍ରାରେ ଶୋଇଛି। ତୁମେ ତାକୁ ହଲାଇ ପାରିବ କିମ୍ବା ତାଙ୍କ ସହିତ କଥା ହୋଇ ଉଠାଇ ପାରିବ, ଠିକ୍ ନା? କିନ୍ତୁ ତୁମେ କୋମାରେ ଥିବା ଜଣଙ୍କୁ ହଲାଇ ପାରିବ ନାହିଁ। ଏହା କେବଳ ନିଦ ନୁହେଁ।

କୋମାର କାରଣଗୁଡ଼ିକ କଣ?

ଏବେ ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା କ’ଣ କୋମା ହୁଏ। ଏହି ପ୍ରତ୍ୟେକ କାରଣ ଏହାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।

• ମୁଣ୍ଡରେ ଗୁରୁତର ଆଘାତ ଯୋଗୁଁ ମସ୍ତିଷ୍କ କ୍ଷତି: କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ମୁଣ୍ଡ ଦୁର୍ଘଟଣାରେ କିଛି ଆଘାତ କରେ, ତେବେ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ଗମ୍ଭୀର କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ।
• ମୂର୍ଚ୍ଛା: ମୂର୍ଚ୍ଛା ଭଳି ପରିସ୍ଥିତି ଯୋଗୁଁ କିଛି ଲୋକ ମୂର୍ଚ୍ଛା ମଧ୍ୟ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି।
• ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ସଂକ୍ରମଣ: ମସ୍ତିଷ୍କରେ ପ୍ରବେଶ କରୁଥିବା ବିଭିନ୍ନ ଜୀବାଣୁ ଦ୍ୱାରା ହେଉଥିବା ସଂକ୍ରମଣ ମଧ୍ୟ ଏକ କାରଣ ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ମେନିଞ୍ଜାଇଟିସ୍, ଏନସେଫାଲାଇଟିସ୍ ଭଳି ଜିନିଷ।
• ମସ୍ତିଷ୍କରେ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ଅମ୍ଳଜାନର ଅଭାବ: ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ନିରନ୍ତର ଅମ୍ଳଜାନ ଆବଶ୍ୟକ। ଯଦି କୌଣସି କାରଣରୁ, ଯେପରିକି ଶ୍ୱାସରୁଦ୍ଧ କିମ୍ବା ହୃଦଘାତ, ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ଅମ୍ଳଜାନ ମିଳିବା ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ, ତେବେ ଏହା କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇପାରେ ଏବଂ କୋମାକୁ ଯାଇପାରେ।
• ଔଷଧ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଔଷଧର ଅତ୍ୟଧିକ ମାତ୍ରା: କିଛି ଔଷଧର ଅତ୍ୟଧିକ ସେବନ କିମ୍ବା ଅତ୍ୟଧିକ ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର ମଧ୍ୟ କୋମାକୁ ନେଇପାରେ।
• ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ପରି ଅବସ୍ଥା: ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ହେଉଛି ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣରେ ସମସ୍ୟା। ଏହା ମସ୍ତିଷ୍କକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇ କୋମା ମଧ୍ୟ କରିପାରେ।
• ଶରୀରରେ ରାସାୟନିକ ଅସନ୍ତୁଳନ: କେତେକ ସମୟରେ, ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରୋଗ ଯୋଗୁଁ, ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି ମଧୁମେହ ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ହୁଏ, କିମ୍ବା ବୃକକ୍ ବିଫଳ ହୁଏ, ତେବେ ଶରୀରରେ ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥର ସନ୍ତୁଳନ ନଷ୍ଟ ହୋଇଯାଏ, ଯାହା କୋମାକୁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି ଯେକୌଣସି କାରଣ ଯୋଗୁଁ ଆମର ମସ୍ତିଷ୍କ କୋଷଗୁଡ଼ିକର କାର୍ଯ୍ୟ ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ।। ବିଶେଷକରି ଯଦି ମସ୍ତିଷ୍କର ସେହି ଅଂଶଗୁଡ଼ିକ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ ଯାହା ଆମକୁ ସଚେତନ ରଖେ ଏବଂ ଆମ ଚେତନାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ, ଯଦି ସେହି ଅଂଶଗୁଡ଼ିକ କାମ କରିବା ବନ୍ଦ କରିଦିଏ, ତେବେ ସେହି ବ୍ୟକ୍ତି ଅଚେତନ ଅବସ୍ଥାରେ ଅର୍ଥାତ୍ କୋମାରେ ପଡ଼ିଯିବେ। ତୁମେ ବୁଝିପାରୁଛ କି?

କୋମାରେ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ ଆପଣ କିପରି ଯତ୍ନ ନିଅନ୍ତି?

କୋମାରେ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କୁ ସାଧାରଣତଃ ହସ୍ପିଟାଲର ଇଣ୍ଟେନସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟ୍ (ICU) ରେ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ। ସେଠାରେ, ଡାକ୍ତର, ନର୍ସ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ହସ୍ପିଟାଲ କର୍ମଚାରୀମାନେ ରୋଗୀଙ୍କ ପ୍ରତି ବିଶେଷ ଧ୍ୟାନ ଦିଅନ୍ତି।

ସେମାନେ ରୋଗୀଙ୍କ ଶରୀର ଯଥାସମ୍ଭବ ସୁସ୍ଥ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତି। ଏହା ସେମାନଙ୍କୁ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ତରଳ ପଦାର୍ଥ, ପୁଷ୍ଟିକର ପଦାର୍ଥ ଏବଂ ଔଷଧ ଏକ ଶିରାରେ ରଖାଯାଇଥିବା ଏକ ଛୋଟ ପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ (IV - ଶିରା ଲାଇନ୍) ମାଧ୍ୟମରେ କିମ୍ବା ଏକ ଖାଦ୍ୟ ନଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ କରାଯାଏ ଯାହା ସିଧାସଳଖ ପେଟକୁ ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ପଠାଏ।

କିଛି କୋମା ରୋଗୀଙ୍କୁ ନିଜେ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ ଅସୁବିଧା ହୁଏ, ତେଣୁ ସେମାନଙ୍କୁ ଏକ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ମେସିନ୍ ବ୍ୟବହାର କରିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ, ଯାହାକୁ ଭେଣ୍ଟିଲେଟର କୁହାଯାଏ। ଏହା ଶ୍ୱାସନଳୀରେ ଭର୍ତ୍ତି ହୋଇଥିବା ଏକ ଟ୍ୟୁବ୍ ମାଧ୍ୟମରେ ଫୁସଫୁସକୁ ପମ୍ପ କରେ।

ଆଉ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ନଚଳିବା ଦ୍ଵାରା ଶରୀରର ବିଭିନ୍ନ ସ୍ଥାନରେ ଘା ସୃଷ୍ଟି ହୋଇପାରେ, ଯାହାକୁ ଆମେ ବେଡସୋର ବୋଲି କହିଥାଉ। ହସ୍ପିଟାଲ କର୍ମଚାରୀମାନେ ମଧ୍ୟ ଏହି ଘା ସୃଷ୍ଟି ହେବାରୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ବହୁତ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତି। ସେମାନେ ରୋଗୀଙ୍କୁ ସବୁବେଳେ ବୁଲାଇ ରଖିବା ଭଳି କାମ କରନ୍ତି।

ପ୍ରକୃତରେ, ଜଣେ ପ୍ରିୟଜନଙ୍କୁ କୋମାରେ ଦେଖିବା ପରିବାର ପାଇଁ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଦୁଃଖଦ, ହୃଦୟ ବିଦାରକ ଏବଂ ହୁଏତ ହତାଶାଜନକ ଅଭିଜ୍ଞତା ହୋଇପାରେ। ସେମାନେ ବହୁତ ଭୟଭୀତ ଏବଂ ଅସହାୟ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଏହା ବହୁତ ସ୍ୱାଭାବିକ।

କିନ୍ତୁ ରୋଗୀଙ୍କ ଯତ୍ନ ନେବା ପାଇଁ ପରିବାରର ସଦସ୍ୟମାନେ କିଛି କାମ କରିପାରିବେ। ରୋଗୀଙ୍କୁ ଦେଖିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଖାନା ଯିବା, ରୋଗୀଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା, ତାଙ୍କୁ ପୁସ୍ତକ ପଢ଼ି ଶୁଣାଇବା, ଏବଂ ହୁଏତ ସେମାନଙ୍କୁ ସେମାନଙ୍କର ପ୍ରିୟ ଗୀତ ଶୁଣିବାକୁ ଦେବା ଏସବୁ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଜାଣିଛ କ’ଣ? ଯଦିଓ ରୋଗୀ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦେଇପାରୁନାହିଁ, ଡାକ୍ତରମାନେ କୁହନ୍ତି ଯେ ସେମାନେ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ଶୁଣିପାରିବେ । ତେଣୁ ସେହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ କରିବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

କୋମା ପରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, କୋମା କିଛି ସପ୍ତାହରୁ ଅଧିକ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରହେ ନାହିଁ । ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ କେହି ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି କୋମାରେ ରହିପାରନ୍ତି। ଯେତେବେଳେ ଏହା ଘଟେ, ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ ନିଜେ ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ବ୍ୟତୀତ ଅନ୍ୟ କିଛି କରିବା ବହୁତ କଷ୍ଟକର ହୋଇପଡ଼େ। ଆମେ ଏହାକୁ ଏକ ସ୍ଥାୟୀ ଉଦ୍ଭିଦ ଅବସ୍ଥା ବୋଲି କହୁ, ଯାହା କୋମା ଠାରୁ ଟିକିଏ ଭିନ୍ନ, କିନ୍ତୁ ଆମେ ଏହା ବିଷୟରେ ଆଉ ଥରେ କଥା ହେବା।

ତଥାପି, ଅନେକ ଲୋକ କୋମାରୁ ସୁସ୍ଥ ହୁଅନ୍ତି । କେତେକ ଅସୁସ୍ଥ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ସେମାନଙ୍କର ସାଧାରଣ ଜୀବନକୁ ଫେରି ପାରନ୍ତି।

ଆମେ ଟିଭିରେ ଦେଖିଛୁ, ଯେଉଁଠାରେ କୋମାରେ ଥିବା ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି ହଠାତ୍ ଉଠିପଡ଼େ, ଚାରିପାଖକୁ ଦେଖେ, ଏବଂ ସାଧାରଣ ଭାବରେ ଚିନ୍ତା କରିବା ଏବଂ କଥା ହେବା ଆରମ୍ଭ କରେ। କିନ୍ତୁ ବାସ୍ତବ ଜୀବନରେ, ଏହା ବହୁତ କମ୍ ଘଟେ। ଯେତେବେଳେ ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି କୋମାରୁ ଉଠିଥାଏ, ସେ ପ୍ରାୟତଃ ବହୁତ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱରେ ପଡ଼ିଯାଏ।ଏକ ପରିସ୍ଥିତିରେ। ସେ ତାଙ୍କ ଚାରିପାଖରେ ଘଟୁଥିବା ଘଟଣାଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ବହୁତ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାଶୀଳ। ଧୀରେ ଧୀରେ ଭଲ ହେବାକୁ ତାଙ୍କୁ ସମୟ ଲାଗିବ।

କୋମାରୁ ଜଣେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହୁଅନ୍ତି କି ନାହିଁ ତାହା କୋମାର କାରଣ ଏବଂ ମସ୍ତିଷ୍କ କେତେ ଗୁରୁତର ଭାବରେ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇଛି ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ ।

• କିଛି ଲୋକ କୋମା ପୂର୍ବରୁ ଯେପରି ଥିଲେ ସେହିପରି ହୋଇଯାଆନ୍ତି - ସେମାନେ କୋମା ପୂର୍ବରୁ ଘଟିଥିବା କଥା ମନେ ରଖନ୍ତି ଏବଂ ପୂର୍ବରୁ କରିଥିବା ସମସ୍ତ କାମ କରିପାରିବେ।
• କିନ୍ତୁ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ପାଇଁ, ଜୋତାର ଫିତା ବାନ୍ଧିବା, ଚାମଚ କିମ୍ବା କଣ୍ଟା ସାହାଯ୍ୟରେ ଖାଇବା, କିମ୍ବା ପୁଣି ଚାଲିବା ଶିଖିବା ଭଳି ମୌଳିକ ଦକ୍ଷତା ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ଫିଜିଓଥେରାପି, ବୃତ୍ତିଗତ ଚିକିତ୍ସା, କିମ୍ବା ସ୍ପିଚ୍ ଥେରାପି ଭଳି ବିଶେଷ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ। ସେମାନଙ୍କୁ କଥା କହିବା ଏବଂ ଜିନିଷ ମନେ ରଖିବାରେ ମଧ୍ୟ ଅସୁବିଧା ହୋଇପାରେ।

କିନ୍ତୁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ ସମୟ ସହିତ, ଚିକିତ୍ସକଙ୍କ ସହାୟତାରେ, କୋମାରୁ ସୁସ୍ଥ ହେଉଥିବା ଅନେକ ଲୋକ ବହୁତ ଉନ୍ନତି କରିପାରିବେ। ଯଦିଓ ସେମାନେ କୋମା ପୂର୍ବରୁ ଯାହା ଥିଲେ ତାହା 100% ନୁହେଁ, ତଥାପି ସେମାନେ ଅନେକ କିଛି କରିପାରିବେ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କ ପରିବାର ଏବଂ ବନ୍ଧୁମାନଙ୍କ ସହିତ ଜୀବନକୁ ଉପଭୋଗ କରିପାରିବେ। ତେଣୁ ଆଶା ଛାଡିବା କେବେବି ଭଲ ଧାରଣା ନୁହେଁ ।

ଏହି କାହାଣୀରୁ ଆମକୁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ଘରକୁ ନେବା ଉଚିତ (ଘରକୁ ନେଇଯାଆନ୍ତୁ ବାର୍ତ୍ତା)

ଠିକ୍ ଅଛି, ତେଣୁ, ଆଜି ଆମେ କୋମା ବିଷୟରେ ଯାହା ଆଲୋଚନା କଲୁ, ସେଥିରୁ ଆପଣଙ୍କୁ ମନେ ରଖିବାକୁ ପଡିବ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥାଗୁଡ଼ିକ:

• କୋମା କେବଳ ନିଦ୍ରା ନୁହେଁ। ଏହା ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା ଯାହା ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ ଏବଂ ଚେତାଶୂନ୍ୟତା ଆଣିଥାଏ।
• କୋମାର ଅନେକ କାରଣ ହୋଇପାରେ - ମୁଣ୍ଡରେ ଆଘାତ, ସଂକ୍ରମଣ, ଅମ୍ଳଜାନର ଅଭାବ ଏବଂ କିଛି ରୋଗ।
• କୋମାରେ ଥିବା ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି ଇଣ୍ଟେନସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟ୍ (ICU) ରେ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ଯତ୍ନ ପାଆନ୍ତି।
• କୋମାରୁ ସୁସ୍ଥ ହେବା ବ୍ୟକ୍ତିବିଶେଷରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ । ଏଥିପାଇଁ ସମୟ ଲାଗେ। କିଛି ଲୋକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହୁଅନ୍ତି, ଯେତେବେଳେ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କୁ ନିରନ୍ତର ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ।
• ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି, ଏହି କଷ୍ଟକର ସମୟରେ ପରିବାର ସଦସ୍ୟଙ୍କ ସମର୍ଥନ, ପ୍ରେମ ଏବଂ ସାହସ ଅମୂଲ୍ୟ। କେବଳ ସେଠାରେ ରହିବା ଏବଂ ସେମାନଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ରୋଗୀକୁ ସୁସ୍ଥ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ତେଣୁ, ମୁଁ ଆଶା କରୁଛି କୋମା ବିଷୟରେ ତୁମର ପ୍ରଶ୍ନର କିଛି ଉତ୍ତର ତୁମ ପାଖରେ ଅଛି। ଆସନ୍ତୁ ଆଶା କରିବା ଯେ ଏହା କେବେ କାହା ସହିତ ନ ଘଟେ!

` କୋମା, ଅଚେତନ, ମସ୍ତିଷ୍କ, ICU, ପୁନରୁଦ୍ଧାର, ମସ୍ତିଷ୍କ କ୍ଷତି, ଚିକିତ୍ସା, ଭେଣ୍ଟିଲେଟର