ପେଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର? ଲାପାରୋଟୋମି ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ପେଟ ସମସ୍ୟା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିଚିତ କାହାକୁ କେବେ ଡାକ୍ତର "ପେଟ କାଟିବା" ପାଇଁ କହିଛନ୍ତି କି? କିମ୍ବା ଆପଣ କେବେ ଶୁଣିଛନ୍ତି କି ଦୁର୍ଘଟଣା ପରେ ପେଟ ଭିତରେ ସମସ୍ୟା ଖୋଜିବା ପାଇଁ କିମ୍ବା ରକ୍ତସ୍ରାବ ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ? ଚିକିତ୍ସା ଶାସ୍ତ୍ରରେ, ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ଯାହା ଏପରି କ୍ଷେତ୍ରରେ ପେଟ ଗୁହା ଖୋଲିବା ଏବଂ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ପାଇଁ କରାଯାଏ, ତାହାକୁ "ଲାପାରୋଟୋମି" କୁହାଯାଏ। ଏହା ଏକ ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ତେଣୁ ଅନେକ ଲୋକ ଏହାକୁ ଭୟ କରିପାରନ୍ତି। ତେଣୁ, ଆଜି ଏହା ବିଷୟରେ ସରଳ ଏବଂ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ଲାପାରୋଟୋମି ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଲାପାରୋଟୋମି ହେଉଛି ଏକ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯେଉଁଥିରେ ଜଣେ ସର୍ଜନ ଆପଣଙ୍କ ପେଟ ଗୁମ୍ଫା (ଆପଣଙ୍କ ପେଟ ଭିତରେ ଥିବା ଖୋଳା ସ୍ଥାନ) ଖୋଲି ଭିତରର ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ପରୀକ୍ଷା କିମ୍ବା ଚିକିତ୍ସା କରନ୍ତି।

ଏହା ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ଉପାୟରେ କରାଯାଇପାରିବ:

୧. ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଇଁ (ଅନ୍ୱେଷଣକାରୀ ଲାପାରୋଟୋମି): କେତେକ ସମୟରେ, ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ରକ୍ତସ୍ରାବ ଭଳି ସମସ୍ୟା ଥିଲେ ମଧ୍ୟ, ସ୍କାନ ଦ୍ୱାରା ମଧ୍ୟ କାରଣ ଖୋଜାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ। ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ସର୍ଜନ ପେଟ ଭିତରେ କ'ଣ ଘଟୁଛି ତାହା ପ୍ରକୃତରେ ଦେଖିବା ଏବଂ ବୁଝିବା ପାଇଁ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରନ୍ତି। ସେହି ସମୟରେ, ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ, ଟିସୁର ଏକ ଖଣ୍ଡ ନେଇ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ପଠାଯାଇପାରିବ ('ବାୟୋପ୍ସି')।

୨. ଥେରାପିଟିକ୍ ଲାପାରୋଟୋମି: କେତେକ ସମୟରେ ସମସ୍ୟା ଜଣାପଡ଼ିବା ପରେ ହିଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଏ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଏକ କର୍କଟ ରୋଗର ଟ୍ୟୁମରକୁ ବାହାର କରିବା, କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ଅନ୍ତନଳୀକୁ ମରାମତି କରିବା କିମ୍ବା ଫୁଲିଯାଇଥିବା ଆପେଣ୍ଡିକ୍ସକୁ ବାହାର କରିବା ପାଇଁ କରାଯାଏ।

ଲାପାରୋଟୋମି ଏବଂ ଲାପାରୋସ୍କୋପି ମଧ୍ୟରେ କ’ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ?

ଯଦିଓ ଦୁଇଟି ପେଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ଦୁଇଟି ମଧ୍ୟରେ ବହୁତ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଅଛି। ଅନେକ ଲୋକ ଏହି ଦୁଇଟି ନାମକୁ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱରେ ପକାଇଥାନ୍ତି। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ପାର୍ଥକ୍ୟ କ’ଣ।

କେଉଁ ପରିସ୍ଥିତିରେ ଲାପାରୋଟୋମି ଆବଶ୍ୟକ?

ଜଣେ ସର୍ଜନ ଲାପାରୋସ୍କୋପି ଅପେକ୍ଷା ଲାପାରୋଟୋମି ବାଛିପାରନ୍ତି ତାହାର କିଛି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କାରଣ ଥାଇପାରେ। ଏହି ପଦ୍ଧତି ଅଧିକ ବ୍ୟବହାରିକ, ବିଶେଷକରି ଏକ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତିରେ ଯେଉଁଠାରେ ଶୀଘ୍ର ହସ୍ତକ୍ଷେପ ଆବଶ୍ୟକ।

କିଛି ପରିସ୍ଥିତି ଯେଉଁଥିରେ ଲାପାରୋଟୋମି ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ:

• ପେଟରେ ଗୁରୁତର ଆଘାତ ପରେ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକର କ୍ଷତି ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ।
• ପେରିଟୋନାଇଟିସ୍ (ପେଟ ଗୁହାରେ ସଂକ୍ରମଣ)।
• ପେଟ କିମ୍ବା ଅନ୍ତନଳୀର ଛିଦ୍ର କିମ୍ବା ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ରକ୍ତସ୍ରାବ ।
• ଯେଉଁ ଫୁସଟି ଅତ୍ୟଧିକ ଫୁଲି ଯାଇଥିଲା ଏବଂ ଫାଟିବାକୁ ଯାଉଥିଲା, ତାହାକୁ ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ।
• ଦୁର୍ଘଟଣାରେ ପ୍ଳୀହା ଫାଟିଗଲେ ତାହା ବାହାର କରିବା।
• ବଡ଼ ଡିମ୍ବାଶୟ ସିଷ୍ଟ କିମ୍ବା ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଓମାକୁ ଅପସାରଣ କରିବା ପାଇଁ।
• ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଓସିସର ଅବସ୍ଥା ଏବଂ ପ୍ରସାର ଯାଞ୍ଚ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା କରିବା।
• ଅଗ୍ନାଶୟ କର୍କଟ ପାଇଁ ହ୍ୱିପଲ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଭଳି ପ୍ରମୁଖ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର।
• ଡିମ୍ବାଶୟ କର୍କଟ କିମ୍ବା ହଜକିନ୍ ଲିମ୍ଫୋମାହଜକିନ୍ ଲିମ୍ଫୋମା ଭଳି କର୍କଟ ଶରୀରରେ କେତେ ଦୂର ବ୍ୟାପିଛି ତାହା ଜାଣିବା ପାଇଁ (କର୍କଟ ପର୍ଯ୍ୟାୟ)।
• ଯୋଜନାବଦ୍ଧ କିମ୍ବା ଜରୁରୀକାଳୀନ ସିଜାରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ (`ସି-ସେକ୍ସନ`)।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ କ’ଣ ହୁଏ?

ଯେହେତୁ ଏହା ଏକ ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କୁ ପୂର୍ବରୁ ଅନେକ ଜିନିଷ ପାଇଁ ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବାକୁ ପଡିବ।

1. ସୂଚିତ ସମ୍ମତି

ଆପଣଙ୍କ ସର୍ଜନ ଆପଣଙ୍କୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ଏହାର ବିପଦ ଏବଂ ଲାଭ ଏବଂ ବିକଳ୍ପ ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ବୁଝାଇବେ। ସେମାନେ ଏସବୁ ବୁଝିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ଲିଖିତ ସମ୍ମତି ପାଇବେ। ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତିରେ, ରୋଗୀ ଅଚେତ ହେଲେ ନିକଟ ସମ୍ପର୍କୀୟଙ୍କ ସହ ପରାମର୍ଶ କରି ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଆଯିବ।

2. ଶାରୀରିକ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ

ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ, ଆପଣ ନେଉଥିବା ଔଷଧ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ ହୋଇଥିବା କୌଣସି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ। ଆପଣ ସାଧାରଣ ଆନାସ୍ଥେସିଆ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ସେ କିଛି ମୌଳିକ ପରୀକ୍ଷା, ଯେପରିକି ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଏକ୍ସ-ରେ ମଧ୍ୟ କରିବେ।

3. ଅନ୍ତନଳୀ ପ୍ରସ୍ତୁତି

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ପ୍ରକାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ଅନ୍ତନଳୀକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଖାଲି କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ରେଚକ ଫର୍ମୁଲା କିମ୍ବା ଏକ ଏନିମା ଦିଆଯାଇପାରେ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଗୋଟିଏ ଦିନ ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କୁ ଉପବାସ ରଖିବାକୁ କିମ୍ବା କେବଳ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ପିଇବାକୁ ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଇପାରେ।

୪. ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ କରିବା

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣଙ୍କୁ ଆଣ୍ଟିସେପ୍ଟିକ୍ ସାବୁନରେ ଗାଧୋଇବାକୁ କୁହାଯାଇପାରେ। କିମ୍ବା, ହସ୍ପିଟାଲ କର୍ମଚାରୀମାନେ ଆପଣଙ୍କ ପେଟ ଅଞ୍ଚଳକୁ ସଫା କରିବେ। ସେମାନେ ସେହି ଅଞ୍ଚଳର ଯେକୌଣସି କେଶକୁ ମଧ୍ୟ କାଟି ପାରନ୍ତି।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ପୋଷ୍ଟଅପରେଟିଭ୍ ରୁମକୁ ନିଆଯିବ, ଯେଉଁଠାରେ ଆପଣ ଚେତା ଫେରିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଏବଂ ରକ୍ତଚାପ ଉପରେ ନଜର ରଖାଯିବ। ତା'ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ୱାର୍ଡକୁ ସ୍ଥାନାନ୍ତର କରାଯିବ ଏବଂ କିଛି ଦିନ ପାଇଁ ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବାକୁ ପଡିବ।

• ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ: କ୍ଷତର ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଦିଆଯାଏ।
• ଟ୍ୟୁବ୍: ଆବଶ୍ୟକତା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ରଖାଯାଇଥିବା IV ଲାଇନ ଏବଂ ମୂତ୍ର କ୍ୟାଥେଟରଗୁଡ଼ିକ କିଛି ଦିନ ପାଇଁ ସ୍ଥାନରେ ରହିପାରେ।
• ଚାଲିବା: ଯଦିଓ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଉଛି, କର୍ମଚାରୀଙ୍କ ସାହାଯ୍ୟରେ ଉଠି ଧୀରେ ଚାଲିବାକୁ ଆପଣଙ୍କୁ ଉତ୍ସାହିତ କରାଯାଏ। ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ଏବଂ ଫୁସଫୁସ ସଂକ୍ରମଣକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଏହା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
• ନିଶ୍ୱାସ ବ୍ୟାୟାମ: ଗଭୀର ନିଶ୍ୱାସ ବ୍ୟାୟାମ ଶିକ୍ଷା ଦିଆଯାଏ।
• ଖାଦ୍ୟ: ପ୍ରଥମେ, ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଦିଆଯାଏ, ଏବଂ ତା’ପରେ ଧୀରେ ଧୀରେ ନିୟମିତ ଖାଦ୍ୟ ଦିଆଯାଏ। କେତେକ ସମୟରେ ଅନ୍ତନଳୀ ସ୍ୱାଭାବିକ ହେବାକୁ କିଛି ଦିନ ଲାଗେ। ଏହାକୁ ``ପାରାଲିଟିକ୍ ଇଲିୟସ୍' ' କୁହାଯାଏ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ବିପଦ କ’ଣ?

ଯେକୌଣସି ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି, ଲାପାରୋଟୋମିର କିଛି ବିପଦ ଅଛି।

• ନିକଟବର୍ତ୍ତୀ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅଙ୍ଗକୁ ଅନିଚ୍ଛାକୃତ କ୍ଷତି।
• ଆହତ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରୁ ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ।
• କ୍ଷତ ସଂକ୍ରମଣ ଏବଂ ବିଳମ୍ବରେ ସୁସ୍ଥ ହେବା।
• ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତି ଯୋଗୁଁ କ୍ଷତ ଚାରିପାଖରେ କିଛି ସ୍ଥାନରେ ସ୍ଥାୟୀ ନିଷ୍କ୍ରିୟତା ।
• ହର୍ନିଆ (ହର୍ନିଆ) ଛେଦନ ସହିତ ଜଡିତ ହୁଏ।
• ପେଟରେ ସ୍କାର ଟିସୁ (ପେଟର ଆଡେସନ) ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ, ଯାହା ଭବିଷ୍ୟତରେ ଅନ୍ତନଳୀରେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରେ।

ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ କେତେ ସମୟ ଲାଗେ?

ଏହା ଆପଣଙ୍କ ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଏବଂ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଜଟିଳତା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

• କ୍ଷତ ସୁସ୍ଥ ହେବା: କ୍ଷତ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରାୟ 6 ସପ୍ତାହ ସମୟ ଲାଗେ।
• କ୍ଷତ ଚିହ୍ନ: ପେଟରେ ଏକ ଲମ୍ବା କ୍ଷତ ଚିହ୍ନ ରହିଯାଏ। ତଥାପି, ଏହା ସମୟ ସହିତ ଧୀରେ ଧୀରେ ଫିକା ହୋଇଯିବ (୩-୬ ବର୍ଷ ମଧ୍ୟରେ)।
• କାମକୁ ଫେରିବା: ଆପଣଙ୍କ କାମର ପ୍ରକୃତି ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ଆଘାତ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପରେ ଆପଣ କାମକୁ ଫେରିପାରିବେ। ତଥାପି, କିଛି ମାସ ପାଇଁ ଓଜନ ଉଠାଇବା ଭଳି କୌଣସି ଭାରୀ କାମ ନ କରିବା ଭଲ।
• ବ୍ୟାୟାମ: ଆପଣଙ୍କ ପେଟ ମାଂସପେଶୀର ଶକ୍ତି ସ୍ୱାଭାବିକ ହେବାକୁ ଦୁଇ ବର୍ଷ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସମୟ ଲାଗିପାରେ। ତେଣୁ, ବ୍ୟାୟାମ ବହୁତ ଧୀରେ ଏବଂ ଡାକ୍ତରୀ ତତ୍ତ୍ୱାବଧାନରେ ଆରମ୍ଭ କରାଯିବା ଉଚିତ।

ଘରକୁ ଯିବା ପରେ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଡାକିବା ଉଚିତ।