ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କ’ଣ ଆପଣଙ୍କୁ କହିଥିଲେ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଯକୃତ ଏବଂ ପ୍ଲୀହା ଉଭୟ ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ସ୍କାନ ଆବଶ୍ୟକ? ଏହି ଶବ୍ଦଗୁଡ଼ିକ ଶୁଣି ଆପଣ ଟିକେ ଭୟଭୀତ ଏବଂ ନର୍ଭସ ଅନୁଭବ କରିଥିବେ। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏହା ଏପରି କିଛି ଯାହା ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ କରନ୍ତି ଏବଂ ଏହା ଏତେ ଜଟିଳ ନୁହେଁ। ଆସନ୍ତୁ ଆଜି ବିସ୍ତୃତ ଭାବରେ ଜାଣିବା।
ଲିଭର-ପ୍ଲିହା ସ୍କାନ କ'ଣ?
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା ଯାହା ନ୍ୟୁକ୍ଲିୟର ମେଡିସିନ୍ ସହିତ ଜଡିତ। ଆମର ଯକୃତ ଏବଂ ପ୍ଲୀହାକୁ ପରସ୍ପର ପାଖରେ ଥିବା ଦୁଇଟି ସବୁଠାରୁ ଭଲ ବନ୍ଧୁ ଭାବରେ ଭାବନ୍ତୁ। ଯେତେବେଳେ ଗୋଟିଏ ସମସ୍ୟା ହୁଏ, ଏହା ଅନ୍ୟଟିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ତେଣୁ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଯେତେବେଳେ ଉଭୟଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଏକାଥରେ ଦେଖିବାକୁ ଚାହାଁନ୍ତି ସେତେବେଳେ ଏହି ସ୍କାନ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି।
ଏହା ହୁଏ:
ଜଣେ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ଜଣେ ତାଲିମପ୍ରାପ୍ତ ଟେକ୍ନିସିଆନ୍ ଆପଣଙ୍କ ଶିରାରେ ବହୁତ କମ୍ ପରିମାଣର ରେଡିଓଆକ୍ଟିଭ୍ ସାମଗ୍ରୀ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ କରିବେ। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ପାଇଁ କ୍ଷତିକାରକ ନୁହେଁ। ଏହି ସାମଗ୍ରୀ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ମାଧ୍ୟମରେ ଯାତ୍ରା କରେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଯକୃତ ଏବଂ ପ୍ଲୀହା ଦ୍ୱାରା ଶୋଷିତ ହୁଏ। ତା'ପରେ, ଏହି ସାମଗ୍ରୀ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଗତ ଗାମା ରଶ୍ମିକୁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର କ୍ୟାମେରା ସାହାଯ୍ୟରେ ସ୍କାନ କରାଯାଏ, ଯାହାକୁ ଗାମା କ୍ୟାମେରା କୁହାଯାଏ।
ଆପଣଙ୍କ ଯକୃତ ଏବଂ ପ୍ଲୀହା ଏହି ପଦାର୍ଥକୁ କିପରି ଶୋଷିତ କରନ୍ତି ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ସେହି ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବିଷୟରେ ବହୁତ କିଛି କହିପାରିବ। ଯେଉଁ ସ୍ଥାନଗୁଡ଼ିକ ପଦାର୍ଥକୁ ଭଲ ଭାବରେ ଶୋଷିତ କରନ୍ତି ସେଗୁଡ଼ିକ ସ୍କାନରେ ଉଜ୍ଜ୍ୱଳ ଦେଖାଯିବ, ଯେତେବେଳେ କମ୍ ଶୋଷିତ ହେଉଥିବା ସ୍ଥାନଗୁଡ଼ିକ ଅନ୍ଧକାର ଦେଖାଯିବ।
ଆମକୁ ଏପରି ସ୍କାନ କରିବାର କାହିଁକି ଆବଶ୍ୟକତା ଅଛି?
ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି ସ୍କାନକୁ ସୁପାରିଶ କରିବାର ଅନେକ କାରଣ ଥାଇପାରେ।
- ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଯକୃତ ରୋଗର ସ୍ଥିତି ଉପରେ ନଜର ରଖନ୍ତୁ: ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ଯକୃତ ରୋଗର ପରିମାଣ ଏବଂ ଏହା ବୃଦ୍ଧି ପାଉଛି କି ହ୍ରାସ ପାଉଛି ତାହା ଦେଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
- ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରଭାବଶାଳୀ କି ନାହିଁ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ: ଆପଣ ଖାଉଥିବା ଔଷଧ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରୁଛି କି ନାହିଁ ଏବଂ ଅସୁସ୍ଥତା ଭଲ ହେଉଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଜାଣନ୍ତୁ।
- ଦୁର୍ଘଟଣାରୁ ଅଙ୍ଗ କ୍ଷତି ହୋଇଛି କି ନାହିଁ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ: ଦୁର୍ଘଟଣା ପରେ ଯକୃତ କିମ୍ବା ପ୍ଳୀହା କ୍ଷତି ହୋଇଛି କି ନାହିଁ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ।
- ଅଙ୍ଗରେ କ୍ଷତ ଚିହ୍ନନ୍ତୁ: ଗଣ୍ଠି, ଟ୍ୟୁମର ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଜିନିଷ ଖୋଜନ୍ତୁ।
- ଶରୀରର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରୋଗ ଏହି ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଛି କି ନାହିଁ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ: କିଛି ରୋଗ ସମଗ୍ର ଶରୀରକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ ଯେ ସେଗୁଡ଼ିକ ଯକୃତ ଏବଂ ପ୍ଲୀହାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଛି କି ନାହିଁ।
- ଉପର ପେଟରେ ଏକ ଅବ୍ୟକ୍ତ ଯନ୍ତ୍ରଣାର କାରଣ ଖୋଜନ୍ତୁ।
ଏହି ସ୍କାନର ବିଶେଷତ୍ୱ ହେଉଛି ଏହା କେବଳ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକ କିପରି ଦେଖାଯାଏ ତାହା ନୁହେଁ, ବରଂ ସେହି ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକର କୋଷଗୁଡ଼ିକ କେତେ ଭଲ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ତାହା ମଧ୍ୟ ଦେଖାଏ। ନିୟମିତ ସ୍କାନ ସହିତ ଏହା ଦେଖିବା କଷ୍ଟକର।
ସ୍କାନ ଦିନ କ'ଣ ହୁଏ?
ମୁଁ ତୁମକୁ ଏହି ପରୀକ୍ଷାର ଦିନର ଏକ ସ୍ପଷ୍ଟ ଚିତ୍ର ଦେବି। ତା'ପରେ ତୁମକୁ କୌଣସି ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରିବାକୁ ପଡ଼ିବ ନାହିଁ।
୧. ପ୍ରସ୍ତୁତି: ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ହସ୍ପିଟାଲକୁ ଯାଆନ୍ତି, ଆପଣଙ୍କୁ ପିନ୍ଧିବା ପାଇଁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ହସ୍ପିଟାଲ ଗାଉନ୍ ଦିଆଯିବ। ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ଥିବା ଯେକୌଣସି ଧାତୁ ଜିନିଷ, ଯେପରିକି କାନଫୁଲ, ହାର, କିମ୍ବା ମୁଦି କାଢ଼ିବାକୁ ପଡିବ। ଯଦି ଆପଣ ଏ ବିଷୟରେ ଟିକେ ନର୍ଭସ ହୁଅନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ଆରାମ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ନିଦ୍ରାକର ଔଷଧ ମାଗିପାରିବେ।
୨. ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ: ଏହା ପରେ, ଜଣେ ରେଡିଓଲୋଜି ଟେକ୍ନିସିଆନ୍ ଏକ IV ମାଧ୍ୟମରେ ଆପଣଙ୍କ ବାହୁର ଏକ ଶିରାରେ ଅଳ୍ପ ପରିମାଣରେ ରେଡିଓଏକ୍ଟିଭ୍ ଟ୍ରେସର୍ (ସାଧାରଣତଃ Tc-99m ସଲଫର୍ କୋଲଏଡ୍) ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦେବେ। ଛୁଞ୍ଚି ଦିଆଗଲେ ଆପଣ ସାମାନ୍ୟ ଜ୍ୱଳନ ଅନୁଭବ କରିବେ, କିନ୍ତୁ ଏହା କେବଳ କିଛି ସେକେଣ୍ଡ ରହିବ।
3. ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ସମୟ ଅପେକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡିବ: ଶରୀର ଦ୍ୱାରା ଶୋଷି ହେବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରାୟ 15 ମିନିଟ୍ ସମୟ ଦେବାକୁ ପଡିବ, ବିଶେଷକରି ଯକୃତ ଏବଂ ପ୍ଲୀହା। ସେହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ, ଆପଣଙ୍କୁ କେବଳ ଅପେକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡିବ।
୪. ସ୍କାନିଂ: ତା’ପରେ ଆପଣ ସ୍କାନର ବେଡ୍ ଉପରେ ଶୋଇବେ। ଡୋନଟ୍ ଆକୃତିର ସ୍କାନରକୁ ଏପରି ଭାବରେ ରଖାଯାଇଛି ଯେ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପେଟର ଉପର ଭାଗରେ ଅବସ୍ଥିତ। ପ୍ରଥମେ, ଏକ ଗାମା କ୍ୟାମେରା ଆପଣଙ୍କ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଶରୀରକୁ ସ୍କାନ କରେ। ତା’ପରେ, ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ସ୍କାନର (SPECT/CT ସ୍କାନ) ଯାହା 3D ଚିତ୍ର ନେଇପାରିବ ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଚାରିପାଖରେ ଧୀରେ ଧୀରେ ଘୂରି ଫଟୋ ଉଠାଇଥାଏ।
୫. ସ୍ଥିର ରୁହନ୍ତୁ: ଏହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ଆପଣ ଆଦୌ ଗତି ନ କରିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଟେକ୍ନିସିଆନ୍ ଆପଣଙ୍କୁ ବିଭିନ୍ନ ସ୍ଥିତିକୁ ଯିବାକୁ କହିପାରନ୍ତି।
୬. ଶେଷ: ସ୍କାନ ସମାପ୍ତ ହେବା ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ବାହୁରେ ଥିବା IV ବାହାର କରିଦିଆଯିବ। ଆପଣ ଉଠି ଆପଣଙ୍କର ପୋଷାକ ପୁନର୍ବାର ପିନ୍ଧିପାରିବେ। ପରବର୍ତ୍ତୀ 24 ଘଣ୍ଟା ପାଇଁ ପ୍ରଚୁର ପାଣି ପିଇବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏହା ରେଡିଓଆକ୍ଟିଭ ସାମଗ୍ରୀକୁ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରୁ ଶୀଘ୍ର ପରିସ୍ରାରେ ବାହାରକୁ ଯିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ।
ଏଥିରେ କେତେ ସମୟ ଲାଗିବ?
ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରକ୍ରିୟାଟି ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରାୟ ଏକ ଘଣ୍ଟା ସମୟ ନେଇଥାଏ। ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରାୟ 15-30 ମିନିଟ୍ ଅପେକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡିବ, ଏବଂ ତା’ପରେ ସ୍କାନ ପାଇଁ ପ୍ରାୟ 30-40 ମିନିଟ୍ ସମୟ ଲାଗିବ।
ଏଥିରେ କୌଣସି ବିପଦ ଅଛି କି?
ଏହାର ବିପଦ ବହୁତ କମ୍। ତଥାପି, ଆପଣ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରିସ୍ଥିତି ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପୂର୍ବରୁ ଜଣାଇବା ଉଚିତ।
| ସମ୍ଭାବ୍ୟ ବିପଦ | ଆପଣଙ୍କୁ କଣ କରିବାକୁ ପଡିବ |
|---|---|
| ଯଦି ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ (ଗର୍ଭାବସ୍ଥା) | ଏ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ କୁହନ୍ତୁ, କାରଣ ଅଳ୍ପ ପରିମାଣର ବିକିରଣ ଗର୍ଭରେ ଥିବା ଶିଶୁକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। |
| ଯଦି ଆପଣ ସ୍ତନ୍ୟପାନ କରାଉଥିବା ମାଆ | ଯେହେତୁ ରେଡିଓଆକ୍ଟିଭ୍ ସାମଗ୍ରୀ ମାତୃ କ୍ଷୀରରେ ପ୍ରବେଶ କରିପାରେ, ଏଥିପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଏ ବିଷୟରେ କୁହନ୍ତୁ। ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ଉପଯୁକ୍ତ ପରାମର୍ଶ ଦେବେ। |
| ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ରେଡିଓଆକ୍ଟିଭ ସାମଗ୍ରୀ ପ୍ରତି ଆଲର୍ଜି ଅଛି | ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, କାହାକୁ ଆଲର୍ଜି ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ଜିନିଷ ପ୍ରତି ଆଲର୍ଜି ଅଛି, ତେବେ ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କୁହନ୍ତୁ। |
ସ୍କାନ ରିପୋର୍ଟରୁ ଆପଣ କ’ଣ ଶିଖିପାରିବେ?
ଏହି ରିପୋର୍ଟରେ ଆପଣଙ୍କ ଯକୃତ ଏବଂ ପ୍ଲୀହାର ତ୍ରି-ପରିମାଣୀୟ (3D) ଚିତ୍ର ରହିଛି। ଏଥିରେ ଗାମା ରଶ୍ମି ରେକର୍ଡ କରାଯାଇଛି।
- "ଉଷ୍ମ ସ୍ଥାନ": ଯେଉଁ ଅଞ୍ଚଳଗୁଡ଼ିକ ସର୍ବାଧିକ ରେଡିଓଆକ୍ଟିଭ ପଦାର୍ଥ ଶୋଷିତ କରିଛନ୍ତି ସେଗୁଡ଼ିକ ଉଜ୍ଜ୍ୱଳ ଦେଖାଯାଏ।
- "ଥଣ୍ଡା ଦାଗ": ଯେଉଁ ସ୍ଥାନଗୁଡ଼ିକରେ ପଦାର୍ଥଟି ଭଲ ଭାବରେ ଶୋଷିତ ହୋଇନାହିଁ କିମ୍ବା ଆଦୌ ହୋଇନାହିଁ ସେଗୁଡ଼ିକ ଅନ୍ଧକାର ଦେଖାଯାଏ।
ଡାକ୍ତର ଦୁଇଟି ଅଙ୍ଗ ଦ୍ୱାରା ଶୋଷିତ ପଦାର୍ଥର ପରିମାଣକୁ ମଧ୍ୟ ତୁଳନା କରନ୍ତି। ସାଧାରଣତଃ, ଯକୃତ ପ୍ଲୀହା ଅପେକ୍ଷା ଏହି ପଦାର୍ଥକୁ ଅଧିକ ଶୋଷଣ କରିବା ଉଚିତ। ଯଦି ଯକୃତ କମ୍ ଶୋଷଣ କରେ ଏବଂ ପ୍ଲୀହା ଅଧିକ ଶୋଷଣ କରେ, ତେବେ ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ଯକୃତ କମ୍ କାର୍ଯ୍ୟ କରୁଛି। ଡାକ୍ତର ଏହାକୁ "କୋଲଏଡ୍ ସିଫ୍ଟ" ବୋଲି କୁହନ୍ତି।
ଏହି ସ୍କାନ ସାହାଯ୍ୟରେ ଚିହ୍ନଟ ହୋଇପାରିବ ରୋଗଗୁଡ଼ିକ
- ଯକୃତର ପ୍ରଦାହ `(ହେପାଟାଇଟିସ୍)`
- ଯକୃତର ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍ ଏବଂ/କିମ୍ବା ସିରୋସିସ୍
- ଯକୃତ ବିଫଳତା
- ଯକୃତ କ୍ଷତ (ଯେପରିକି ଫୁସ, ଟ୍ୟୁମର, ହେମାଞ୍ଜିଓମା କିମ୍ବା ସିଷ୍ଟ)
- ଚର୍ବି ଯକୃତ ରୋଗ (ଷ୍ଟେଟୋଟିକ୍ ଯକୃତ ରୋଗ)
- ଯକୃତରେ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ (ପୋର୍ଟାଲ୍ ହାଇପରଟେନସନ୍)
- ଯକୃତ ଶିରା ଅବରୋଧ `(ବଡ୍-ଚିଆରି ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍)`
- ବର୍ଦ୍ଧିତ ଯକୃତ କିମ୍ବା ପ୍ଲୀହା
- ପ୍ଳୀହାର କ୍ଷତି (ପ୍ଲେନିକ ଇନଫାର୍କ୍ସନ କିମ୍ବା ଫାଟିଯାଇଥିବା ପ୍ଳୀହା)
ରିପୋର୍ଟ ପାଇବା ପରେ କ'ଣ ହେବ?
ଏହି ସ୍କାନ ରିପୋର୍ଟରୁ ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଏକ ନିର୍ଣ୍ଣାୟକ ନିଷ୍କର୍ଷ ବାହାର କରିବା ସମ୍ଭବ ହୋଇପାରେ। ଯଦି ହଁ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ସହିତ ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ କଥା ହେବେ। କେତେକ ସମୟରେ, ଏହି ରିପୋର୍ଟରେ କ’ଣ ଅଛି ତାହା ଆହୁରି ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଅନ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ କୁହାଯାଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏସବୁ ବୁଝାଇବେ।
ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍
- ଲିଭର-ପ୍ଲିହା ସ୍କାନ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ନିରାପଦ ଏବଂ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପରୀକ୍ଷା ଯାହା ଲିଭର ଏବଂ ପ୍ଲୀହା ଉଭୟର କାର୍ଯ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରେ।
- ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାଟି ବହୁତ ସରଳ। ଆପଣଙ୍କୁ କେବଳ ଏକ ଛୋଟ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ନେବାକୁ ପଡିବ ଏବଂ ଏକ ସ୍କାନରରେ ସ୍ଥିର ଭାବରେ ଶୋଇବାକୁ ପଡିବ। ଏହା ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ନୁହେଁ।
- ଯଦି ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ, ସ୍ତନ୍ୟପାନ କରାଉଛନ୍ତି, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ଆଲର୍ଜି ଅଛି, ତେବେ ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାଇବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ ହୁଅନ୍ତୁ।
- ସ୍କାନ ପରେ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ଦିନ ପ୍ରଚୁର ପାଣି ପିଅନ୍ତୁ।
- ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳ ବିଷୟରେ ଅଯଥା ଚିନ୍ତିତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସବୁକିଛି ବୁଝାଇବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ଆବଶ୍ୟକ ମାର୍ଗଦର୍ଶନ ଦେବେ।











💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |