ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ସ ସମସ୍ୟା ଅଛି କି? ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା 'ମେ-ହେଗଲିନ୍ ଅସଙ୍ଗତି' ବିଷୟରେ!

ଆପଣ କେବେ 'ମେ-ହେଗଲିନ୍ ଆନୋମାଲି' ନାମଟି ଶୁଣିଛନ୍ତି କି? ହୁଏତ ନୁହେଁ। କାରଣ ଏହା ଏକ ବିରଳ, ଅର୍ଥାତ୍, ଏକ ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ବହୁତ କମ୍ ଦେଖାଯାଏ। କିନ୍ତୁ ଏହି ନାମ ଶୁଣିଲେ ଆପଣଙ୍କୁ ଭୟ ଲାଗିବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ କି? ଆଜି, ଆସନ୍ତୁ ଏ ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା, ଏପରି ଏକ ଉପାୟରେ ଯାହା ଆପଣ ବୁଝିପାରିବେ। କାରଣ ଏ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ।

ଏହି 'ମେ-ହେଗଲିନ୍ ଆନୋମାଲି' କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ମେ-ହେଗଲିନ୍ ଆନୋମାଲି ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଜିନ୍‌ରେ ଏକ ଛୋଟ ପରିବର୍ତ୍ତନ (ଏକ ଜେନେଟିକ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍) ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ଏକ ଅବସ୍ଥା। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରକୁ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରିବାକୁ ବାଧ୍ୟ କରେ, ଯାହା ଛୋଟ ରକ୍ତ କୋଷ ଯାହାକୁ ଆମେ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ କହିଥାଉ, ଯାହା ଟିକେ ବଡ଼ ଏବଂ ହେବା ଉଚିତ ତା'ଠାରୁ କମ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରେ। ପ୍ଲେଟଲେଟ୍‌ର ଏହି ହ୍ରାସକୁ ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ ଥ୍ରୋମ୍ବୋସାଇଟୋପେନିଆ କୁହାଯାଏ।

ଏବେ ଆପଣ ଭାବୁଥିବେ ଯେ ଏହି ପ୍ଲେଟଲେଟଗୁଡିକର କଣ ହୁଏ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କର ଏକ ଛୋଟ କ୍ଷତ ଅଛି। ତା’ପରେ ଏହି ପ୍ଲେଟଲେଟଗୁଡିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ ବନ୍ଦ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରନ୍ତି। ସେମାନେ ଏକ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧି ରକ୍ତସ୍ରାବ ବନ୍ଦ କରନ୍ତି। ତେଣୁ, 'ମେ-ହେଗଲିନ୍ ଆନୋମାଲି' ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି, କାରଣ ଏହି ପ୍ଲେଟଲେଟଗୁଡିକ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ବଡ଼ ଏବଂ ଆକାରରେ ଛୋଟ, କେତେକ ସମୟରେ ସାଧାରଣ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ତୁଳନାରେ ଅଧିକ ସହଜରେ କ୍ଷତ କିମ୍ବା ରକ୍ତସ୍ରାବ ହୋଇପାରେ। ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଏପରି ରକ୍ତସ୍ରାବ (ଅର୍ଥାତ୍ "ରକ୍ତସ୍ରାବ") ମଧ୍ୟ ବଢ଼ିପାରେ।

କିନ୍ତୁ ଏଠାରେ ମନେ ରଖିବା ଉଚିତ: ଏହି ଅବସ୍ଥା ଥିବା ଅନେକ ଲୋକଙ୍କର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ ନାହିଁ। କିମ୍ବା, ଏହା କୌଣସି ବଡ଼ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରେ ନାହିଁ। କିନ୍ତୁ, ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ ଥାଉ ବା ନଥାଉ, ଏହା ଜାଣିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ମେ-ହେଗଲିନ୍ ଆନୋମାଲି ଅଛି। ତା'ପରେ ଆପଣ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରମାନେ ଦୁର୍ଘଟଣା ଏବଂ ରକ୍ତସ୍ରାବରୁ ନିଜକୁ ରକ୍ଷା କରିବା ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ପଦକ୍ଷେପ ନେଇପାରିବେ।

'ମେ-ହେଗଲିନ୍ ଅସଙ୍ଗତି'କୁ ଚିହ୍ନିତ କରିବା ପାଇଁ ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟ ଅଛି କି?

ହଁ, ଏହି ଅବସ୍ଥାର ସଠିକ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଇଁ ଡାକ୍ତରମାନେ ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ଜିନିଷ ଖୋଜନ୍ତି। ଏହାକୁ ଆମେ 'ତ୍ରୟ' ବୋଲି କହିଥାଉ। ଅର୍ଥାତ୍, ତିନୋଟି ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟ।

ସେମାନେ ହେଉଛନ୍ତି:

• ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ବଡ଼ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍‌ ରହିବା: ଏହାକୁ ଆମେ ମାକ୍ରୋଥ୍ରୋମ୍ବୋସାଇଟୋପେନିଆ ବୋଲି କହିଥାଉ।
• ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ସଂଖ୍ୟା ହ୍ରାସ: ଏହା ହେଉଛି ସେହି ଅବସ୍ଥା ଯାହା ବିଷୟରେ ଆମେ ପୂର୍ବରୁ କହିଥିଲୁ ଯାହାକୁ ଥ୍ରୋମ୍ବୋସାଇଟୋପେନିଆ କୁହାଯାଏ।
• ତୁମେ ତୁମର ଲ୍ୟୁକୋସାଇଟ ଭିତରେ ଛୋଟ, ରଡ୍-ଆକୃତିର ଗଠନ ଦେଖିପାରିବ ଯାହାକୁ ଡୋହଲେ ବଡି କୁହାଯାଏ, ଏହା ଏକ ପ୍ରକାରର ଧଳା ରକ୍ତ କକ୍ଷ। ଏହି ଡୋହଲେ ବଡିଗୁଡ଼ିକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର।

ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ତିନୋଟି ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟ ଖୋଜି ମେ-ହେଗଲିନ୍ ଆନୋମାଲିକୁ ପ୍ଲେଟଲେଟଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ଅନ୍ୟ ରୋଗଠାରୁ ପୃଥକ କରିପାରିବେ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା କେତେ ସାଧାରଣ? ନା ଏହା କ୍ୱଚିତ୍?

'ମେ-ହେଗଲିନ୍ ଆନୋମାଲି' ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା।ଡାକ୍ତରୀ ଗବେଷଣା ରିପୋର୍ଟ ଅନୁଯାୟୀ, ସାରା ବିଶ୍ୱରେ 200 ରୁ କମ୍ ମାମଲା ଅଛି। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଏହା କେତେ ବିରଳ! କାରଣ ଏହା ଏତେ ବିରଳ, ଡାକ୍ତରମାନେ ପ୍ରଥମେ ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି। ଆପଣଙ୍କର ମେ-ହେଗଲିନ୍ ଆନୋମାଲି ଅଛି ବୋଲି ସିଦ୍ଧାନ୍ତ ନେବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପ୍ଲେଟଲେଟଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରୁଥିବା ଅନ୍ୟ ଅନେକ ଅବସ୍ଥାକୁ ଖାରଜ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।

'ମେ-ହେଗଲିନ୍ ଆନୋମାଲି'ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ'ଣ?

ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରିଛୁ ଯେ, ଏହି ରୋଗରେ ପୀଡିତ ଅଧିକାଂଶ ଲୋକଙ୍କର କୌଣସି ବଡ଼ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ ନାହିଁ। କାରଣ ସେମାନଙ୍କ ଶରୀରରେ ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ ରୋକିବା ପାଇଁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ଥାଏ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ଆପଣଙ୍କ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ସଂଖ୍ୟା କେତେ କମ୍ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରିବ।

ସାଧାରଣତଃ ଦେଖାଯାଉଥିବା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଏହିପରି:

• ସହଜରେ କ୍ଷତ ଏବଂ ରକ୍ତସ୍ରାବ। ଛୋଟ ଆଘାତ ପରେ ମଧ୍ୟ ନୀଳ ହୋଇଯିବା, କିମ୍ବା ଛୋଟ କଟା ହେଲେ ମଧ୍ୟ ରକ୍ତସ୍ରାବ ବନ୍ଦ ହେବା ପାଇଁ କିଛି ସମୟ ଲାଗିବା।
• ବାରମ୍ବାର ନାକରୁ ରକ୍ତସ୍ରାବ। କିଛି ଲୋକ ଏହାକୁ "(ଏପିଷ୍ଟାକ୍ସିସ୍)" ବୋଲି କୁହନ୍ତି।
• ମାଢ଼ିରୁ ରକ୍ତ ବାହାରିବା। ଦାନ୍ତ ଘଷିବା ସମୟରେ ଏହା ହୋଇପାରେ।
• ମହିଳାମାନଙ୍କ ପାଇଁ, ଋତୁସ୍ରାବ ସମୟରେ ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ। ଏହାକୁ `(ମେନୋରେଜିଆ)` ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ।
• ଚର୍ମରେ ଲାଲ, ବାଇଗଣୀ କିମ୍ବା ମାଟିଆ ଦାଗ। ଏଗୁଡ଼ିକୁ "ପର୍ପୁରା" କୁହାଯାଏ।
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଦାନ୍ତ କଢାଯିବା ସମୟରେ କିମ୍ବା ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ପରେ ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି, କେବଳ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇଟି ଥିବାରୁ ଆପଣଙ୍କର ମେ-ହେଗଲିନ୍ ଆନୋମାଲି ଅଛି ବୋଲି ଭାବିବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଅନ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ଯୋଗୁଁ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଭଲ।

'ମେ-ହେଗଲିନ୍ ଅସଙ୍ଗତି'ର କାରଣ କ'ଣ?

ମେ-ହେଗଲିନ୍ ଅସଙ୍ଗତି ହେଉଛି ଏକ ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ପିତାମାତାଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଜଣଙ୍କଠାରୁ ଉତ୍ତରାଧିକାରୀ ଭାବରେ ପାଇଥାନ୍ତି। ଆମ ଶରୀରରେ 'MYH9' ନାମକ ଏକ ଜିନ୍ ଅଛି। ଏହି 'MYH9' ଜିନ୍‌ରେ ଏକ ଛୋଟ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଘଟୁଛି, ଅର୍ଥାତ୍ ଏକ 'ପରିବର୍ତ୍ତନ', ଯାହା ଏହାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ। ଏହି ଜିନ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍ ଯୋଗୁଁ, ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ଗଠନରେ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ। ସେଥିପାଇଁ ସେଗୁଡ଼ିକ ବଡ଼, ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଆକାରରେ ଗଠିତ ହୁଏ। ଏହା ସହିତ, ଏହି 'MYH9' ଜିନ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍ ଯୋଗୁଁ, ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ସଂଖ୍ୟା ମଧ୍ୟ ହ୍ରାସ ପାଏ। ସେଥିପାଇଁ ଆପଣ ସହଜରେ କ୍ଷତ ଏବଂ ରକ୍ତସ୍ରାବ କରିପାରିବେ।

ଆମେ ମେ-ହେଗଲିନ୍ ଆନୋମାଲିର ଉତ୍ତରାଧିକାର ଢାଞ୍ଚାକୁ ଏକ ଅଟୋସୋମାଲ ଡୋମିନାଣ୍ଟ ପ୍ୟାଟର୍ନ ବୋଲି କହୁ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହି ଅବସ୍ଥା ପାଇବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ପାଖରେ କେବଳ ପରିବର୍ତ୍ତିତ MYH9 ଜିନ୍ ର ଗୋଟିଏ କପି ରହିବା ଆବଶ୍ୟକ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ମାଆ କିମ୍ବା ବାପାଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କାହାରିକୁ ଏହି ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ପାଖରେ ଏହା ଉତ୍ତରାଧିକାରୀ ହେବାର 50% ସମ୍ଭାବନା ଅଛି।

ମେ-ହେଗଲିନ୍ ଅସଙ୍ଗତି କିପରି ଚିହ୍ନଟ କରିବେ?

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଅନ୍ୟ କୌଣସି କାରଣରୁ କରାଯାଇଥିବା ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ ମେ-ହେଗଲିନ୍ ଅସଙ୍ଗତି ଆକସ୍ମିକ ଭାବରେ ଆବିଷ୍କାର ହୋଇଥାଏ। ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳରେ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ସଂଖ୍ୟା କମ୍ କିମ୍ବା ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ସଂଖ୍ୟା ଅଧିକ ଦେଖାଗଲେ ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହା ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ନିୟମିତ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ ମଧ୍ୟ ଏହା ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇପାରିବ।

ଆପଣଙ୍କର ମେ-ହେଗଲିନ୍ ଅସଙ୍ଗତି ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ:

• ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ରକ୍ତ ଗଣନା (CBC): ଏହି "(CBC)" ପରୀକ୍ଷା ଆପଣଙ୍କ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ସଂଖ୍ୟା କମ୍ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରିପାରିବ। ଏହି ଅବସ୍ଥାରେ, ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ସଂଖ୍ୟା ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରତି ମାଇକ୍ରୋଲିଟର ରକ୍ତରେ 40,000 ରୁ 80,000 ମଧ୍ୟରେ ହୋଇପାରେ। କେତେକ ସମୟରେ ଏହା ସ୍ୱାଭାବିକ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ। ମନେରଖନ୍ତୁ, ସାଧାରଣତଃ ଯଦି ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ସଂଖ୍ୟା ପ୍ରତି ମାଇକ୍ରୋଲିଟର ରକ୍ତରେ 150,000 ରୁ କମ୍ ଥାଏ ତେବେ ଆମେ "କମ୍" ବୋଲି ବିବେଚନା କରୁ।
• ପେରିଫେରାଲ୍ ବ୍ଲଡ୍ ସ୍ମିଅର୍ (PBS): ଏହି PBS ପରୀକ୍ଷା ଆପଣଙ୍କର ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ଗଣନା ଯାଞ୍ଚ କରିପାରିବ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଲ୍ୟୁକୋସାଇଟ୍ସରେ ଡୋହଲେ ବଡି ନାମକ ରଡ୍ ପରି ଗଠନର ଉପସ୍ଥିତି ମଧ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରେ, ଯାହା ବିଷୟରେ ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଆଲୋଚନା କରିଥିଲୁ।
• ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା: ଏହି ପରୀକ୍ଷା ନିଶ୍ଚିତ କରିପାରିବ ଯେ ଆପଣଙ୍କର `MYH9` ଜିନ୍‌ରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇଛି କି ନାହିଁ।

ଏହା ସହିତ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପ୍ଲେଟଲେଟ ହ୍ରାସର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ଖୋଜିବେ, ଯେପରିକି ରକ୍ତସ୍ରାବ ସମୟ ବୃଦ୍ଧି।

ମେ-ହେଗଲିନ୍ ଆନୋମାଲିର କିପରି ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ?

ପ୍ରକୃତରେ, ମେ-ହେଗଲିନ୍ ଆନୋମାଲି ଥିବା ଅଧିକାଂଶ ଲୋକଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହେବା ପାଇଁ ଏତେ ଗୁରୁତର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ ନାହିଁ। ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଆରାମଦାୟକ, ନୁହେଁ କି? ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାକୁ ପଡ଼େ, ତେବେ ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ ରୋକିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଅତିରିକ୍ତ ସତର୍କତା ଅବଲମ୍ବନ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ରକ୍ତସ୍ରାବର ବିପଦ କମାଇବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଡେସମୋପ୍ରେସିନ୍ ନାମକ ଏକ ଔଷଧ ଶିରା ମାଧ୍ୟମରେ ଦିଆଯାଇପାରେ, କିମ୍ବା ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ଟ୍ରାନ୍ସଫ୍ୟୁଜନ ଦିଆଯାଇପାରେ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହୁଏ, ଯେପରିକି କୌଣସି ଦୁର୍ଘଟଣାରେ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ସ୍ତରକୁ ପୁନଃସ୍ଥାପିତ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ଟ୍ରାନ୍ସଫ୍ୟୁଜନର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡ଼ିପାରେ।

ଯଦି ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଅତିରିକ୍ତ ତଦାରଖ ଆବଶ୍ୟକ ହେବ। ମେ-ହେଗଲିନ୍ ଆନୋମାଲି ଥିବା ଅଧିକାଂଶ ମହିଳା କୌଣସି ଜଟିଳତା ବିନା ସୁସ୍ଥ ଶିଶୁଙ୍କୁ ଜନ୍ମ ଦିଅନ୍ତି। ତଥାପି, ରକ୍ତସ୍ରାବର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରୁଥିବା ଯେକୌଣସି ଅବସ୍ଥା ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ। ତେଣୁ, ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରସୂତି ବିଶେଷଜ୍ଞ ଏବଂ ସ୍ତ୍ରୀରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଆପଣଙ୍କୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭସ୍ଥ ଶିଶୁକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବା ପାଇଁ କ'ଣ କରିବାକୁ ହେବ ସେ ବିଷୟରେ ପରାମର୍ଶ ଦେବେ। ସେହି ନିର୍ଦ୍ଦେଶଗୁଡ଼ିକୁ ପାଳନ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

'ମେ-ହେଗଲିନ୍ ଅସଙ୍ଗତି' ସହିତ ବଞ୍ଚିବା ସମୟରେ କ'ଣ ଆଶା କରିବେ?

ମେ-ହେଗଲିନ୍ ଅସଙ୍ଗତି ଏକ ଜୀବନବ୍ୟାପୀ ଅବସ୍ଥା। ଏହା ସତ୍ୟ।କିନ୍ତୁ, ସୌଭାଗ୍ୟବଶତଃ, ଅଧିକାଂଶ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ, ଏହା ସେମାନଙ୍କ ଦୈନନ୍ଦିନ ଜୀବନରେ ଏକ ବଡ଼ ବ୍ୟାଘାତ ସୃଷ୍ଟି କରେ ନାହିଁ। ଏହି ରୋଗରେ ପୀଡିତ ଅନେକ ଲୋକଙ୍କର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନାହିଁ, କିମ୍ବା କେବଳ ବହୁତ ସାମାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ସଂଖ୍ୟା କମ୍ ଅଛି ଏବଂ ଆପଣ ସମସ୍ୟାର ସମ୍ମୁଖୀନ ହେଉଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ଆହତ ହେଲେ ରକ୍ତସ୍ରାବ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ପରାମର୍ଶ ଦେବେ। ତେଣୁ ଚିନ୍ତା କରିବାର କିଛି ନାହିଁ।

'ମେ-ହେଗଲିନ୍ ଅସଙ୍ଗତି'କୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ କି?

ପ୍ରକୃତରେ, ମେ-ହେଗଲିନ୍ ଆନୋମାଲିକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଆପଣ କିଛି କରିପାରିବେ ନାହିଁ। ଏହା ଏକ ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣ ଏକ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିବାକୁ ଯୋଜନା କରୁଛନ୍ତି, ବିଶେଷକରି ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ସାଥୀଙ୍କର ଏହି ଅବସ୍ଥା ଅଛି, ତେବେ ଜେନେଟିକ୍ ପରାମର୍ଶଦାତାଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ଏକ ଭଲ ଧାରଣା। ଯଦି ଆପଣ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ସାଥୀଙ୍କର ମେ-ହେଗଲିନ୍ ଆନୋମାଲି ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ପିଲା ଏହି ଅବସ୍ଥା ପାଇବାର 50% ସମ୍ଭାବନା ଅଛି।

ଜଣେ ଜେନେଟିକ୍ ପରାମର୍ଶଦାତା ଆପଣଙ୍କର ଯେକୌଣସି ବିପଦର ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିପାରିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରିବେ। ଏହା ଏକ ବଡ଼ ସାହାଯ୍ୟ ହୋଇପାରେ।

ମୁଁ କିପରି ନିଜର ଯତ୍ନ ନେବି? (ନିଜ ଯତ୍ନ)

ଯଦି ଆପଣ ଜାଣିପାରନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ମେ-ହେଗଲିନ୍ ଆନୋମାଲି ଅଛି, ତେବେ ଆପଣ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ କିପରି ପରିଚାଳନା କରିବେ ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ସବୁଠାରୁ ଭଲ କାମ। ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ:

• ଔଷଧ ପ୍ରତି ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ: କିଛି ଔଷଧ ଆପଣଙ୍କ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍‌ର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ତେଣୁ, କେଉଁ ଔଷଧ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କ୍ଷତିକାରକ, ସେଗୁଡ଼ିକୁ କିପରି ଏଡ଼ାଇବେ, କିମ୍ବା ସେଗୁଡ଼ିକୁ କିପରି ସୁରକ୍ଷିତ ମାତ୍ରାରେ ଗ୍ରହଣ କରିବେ ତାହା ଜାଣନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ନ ପଚାରି କୌଣସି ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
• ଉତ୍ତମ ମୁଖ ପରିଷ୍କାର ପରିଚ୍ଛନ୍ନତା ବଜାୟ ରଖନ୍ତୁ: ଆପଣଙ୍କ ମୁଖ ପରିଷ୍କାର ପରିଚ୍ଛନ୍ନତାର ଭଲ ଯତ୍ନ ନେବା ଦ୍ଵାରା ମାଢ଼ିରୁ ରକ୍ତସ୍ରାବ ରୋକିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ ମିଳିପାରେ। ନିୟମିତ ଭାବରେ ଦନ୍ତ ଚିକିତ୍ସକଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ମଧ୍ୟ ଏକ ଭଲ ଧାରଣା।
• ଆଘାତ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରୁଥିବା କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ବିଷୟରେ ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ: ଆଘାତ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରୁଥିବା ଖେଳ ଖେଳିବା ସମୟରେ ବହୁତ ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ (ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, କଣ୍ଟାକ୍ଟ ସ୍ପୋର୍ଟସ୍)। ଆପଣଙ୍କୁ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଏଡାଇବାକୁ ମଧ୍ୟ ପଡ଼ିପାରେ। ଏ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ମଧ୍ୟ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।
• ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ବିପଦ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରୁହନ୍ତୁ: 'ମେ-ହେଗଲିନ୍ ଆନୋମାଲି' ଯୋଗୁଁ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ସମସ୍ୟା ଏଡାଇବା ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଉପରେ ନଜର ରଖନ୍ତୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରସୂତି ବିଶେଷଜ୍ଞ ଏବଂ ସ୍ତ୍ରୀରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ସହିତ ଘନିଷ୍ଠ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରନ୍ତୁ।

ମୁଁ ମୋର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କ'ଣ ପଚାରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣ ଜାଣିପାରନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ମେ-ହେଗଲିନ୍ ଆନୋମାଲି ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିବା ପାଇଁ ଏଠାରେ କିଛି ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି:

• "ଡାକ୍ତର, ମୋର ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ଅଭାବ (ଥ୍ରୋମ୍ବୋସାଇଟୋପେନିଆ) କେତେ ଗମ୍ଭୀର?"
• "ମୋର ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ଗଣନା ହ୍ରାସ ପାଇବା ବିଷୟରେ ମୁଁ କେବେ ଚିନ୍ତିତ ହେବା ଉଚିତ?"
• "ମୁଁ କେଉଁ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ବିଶେଷ ଦୃଷ୍ଟି ଦେବା ଉଚିତ?"
• "ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ପରିଚାଳନା କରିବା ପାଇଁ ମୋତେ ମୋର ଦୈନନ୍ଦିନ ଜୀବନରେ କ'ଣ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣିବାକୁ ପଡିବ?"
• "ମୋ ସାଥୀ ଏବଂ ମୁଁ ଜେନେଟିକ୍ ପରାମର୍ଶ ନେବା କ'ଣ ଭଲ ଧାରଣା?"

ଏହିପରି ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବାକୁ କେବେବି ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କର ଯେକୌଣସି ସନ୍ଦେହକୁ ଦୂର କରିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

`MYH9` ଜିନ୍ ସହିତ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ରୋଗ ଜଡିତ ଅଛି କି?

ହଁ, ମେ-ହେଗଲିନ୍ ଆନୋମାଲି ହେଉଛି MYH9 ଜିନ୍ ସହିତ ଜଡିତ ରୋଗଗୁଡ଼ିକର ଏକ ଗୋଷ୍ଠୀ। ଏହି ସମସ୍ତ ରୋଗ MYH9 ଜିନ୍‌ରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ। ଗବେଷଣାରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ, ମେ-ହେଗଲିନ୍ ଆନୋମାଲି ବ୍ୟତୀତ, ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ଏବଂ କମ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ସଂଖ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଅନ୍ୟ ତିନୋଟି ଅବସ୍ଥା ମଧ୍ୟ MYH9 ଜିନ୍‌ରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ। ଅନ୍ୟ ତିନୋଟି ହେଉଛି:

• ଏପଷ୍ଟାଇନ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ
• ଫେକ୍ଟନର୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍
• ସେବାଷ୍ଟିଆନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍

ଏହି ସମସ୍ତ ରୋଗ ପରସ୍ପର ସହିତ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଘନିଷ୍ଠ ଭାବରେ ଜଡିତ ହୋଇଥିବାରୁ, ଏବଂ ସେମାନଙ୍କର କାରଣ ସମାନ ହୋଇଥିବାରୁ, ସମୟ ସହିତ ଏହି ପୃଥକ ନାମଗୁଡ଼ିକ ଲୋପ ପାଇଯିବା ସମ୍ଭବ, ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ସାମୂହିକ ଭାବରେ "MYH9-ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ବ୍ୟାଧି" ଭାବରେ କୁହାଯାଏ।

ତେବେ, ଏହି କାହାଣୀରୁ ଆମେ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା କ’ଣ ମନେ ରଖିବା ଉଚିତ? (ଘରକୁ ନେଇଯିବାର ବାର୍ତ୍ତା)

ମେ-ହେଗଲିନ୍ ଆନୋମାଲି ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ସଂଖ୍ୟା ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ବଡ଼ ଏବଂ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ସଂଖ୍ୟା କମ୍ ହୋଇଥାଏ। ତଥାପି, ଏହାର ଅର୍ଥ ନୁହେଁ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ବଡ଼ ସମସ୍ୟା ହେବ। ଏହି ଅବସ୍ଥା ସହିତ, ଆପଣଙ୍କର ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ସଂଖ୍ୟା କେତେ କମ୍ ତାହା ଉପରେ ବହୁତ କିଛି ନିର୍ଭର କରେ। ଏହି ଅବସ୍ଥା ଥିବା ଅଧିକାଂଶ ଲୋକଙ୍କ ପାଖରେ ଗୁରୁତର ରକ୍ତସ୍ରାବ ରୋକିବା ପାଇଁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ଥାଏ। ଅନ୍ୟମାନେ ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ ପାଇଁ ବିପଦରେ ଥାଇପାରନ୍ତି।

ତେଣୁ, ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା, ରକ୍ତସ୍ରାବର ଆଶଙ୍କା କମାଇବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ କ’ଣ ସତର୍କତା ଅବଲମ୍ବନ କରିବାକୁ ପଡିବ ତାହା ବୁଝିବା ଏବଂ ସେହି ଅନୁସାରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବା। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଭୟଭୀତ ହେବା ନାହିଁ, ଅବଗତ ହେବା ଏବଂ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ପାଳନ କରିବା। ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଶୁଭ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ!

` ମେ-ହେଗଲିନ୍ ଅସଙ୍ଗତି, ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ସ, ଥ୍ରୋମ୍ବୋସାଇଟୋପେନିଆ, MYH9 ଜିନ୍, ରକ୍ତସ୍ରାବ, ଜେନେଟିକ୍ ରୋଗ, ରକ୍ତ ରୋଗ