ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ପ୍ରଥମ ମଳ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ କ’ଣ ଜାଣିବା ଆବଶ୍ୟକ! (ମେକୋନିୟମ୍)

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ନୂଆ ମାଆ ହୁଅନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ପ୍ରତ୍ୟେକ ଛୋଟ ଛୋଟ କାମ ଦେଖି ଆପଣ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟ ହୋଇଯାଆନ୍ତି, ଏବଂ କେତେକ ସମୟରେ ଟିକେ ଭୟ ମଧ୍ୟ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି। ବିଶେଷକରି ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ପ୍ରଥମ ଡାଇପର ବଦଳାନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ଆପଣ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଟିକେ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟ ହୋଇଯିବେ। ଏହି ଗାଢ଼ କଳା, ତାର ପରି, ଘନ ଜିନିଷ କ'ଣ? ଏହା ନିୟମିତ 'ମୂଳ' ପରି ନୁହେଁ! ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଏହାକୁ ଆମେ ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ 'ମେକୋନିୟମ୍' ବୋଲି କହିଥାଉ। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ପ୍ରଥମ ମଳ। ତେଣୁ, ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ଭଲ ଭାବରେ ଜାଣିବା, କ'ଣ?

ମେକୋନିୟମ୍ ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?

ମେକୋନିୟମ୍ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ପ୍ରଥମ ମଳ। ଏହା ଆମେ ଦେଖୁଥିବା ସାଧାରଣ ଶିଶୁ ମଳଠାରୁ ବହୁତ ଭିନ୍ନ। ଏହା ଗାଢ଼ କଳା କିମ୍ବା ଗାଢ଼ ସବୁଜ , ଟାର ପରି ଘନ ଏବଂ ବହୁତ ଚିପିଚିପି । ଏହାର ଆଉ ଏକ କଥା ହେଉଛି ଏହା ସାଧାରଣ ମଳ ପରି ଗନ୍ଧ କରେ ନାହିଁ।

ଏବେ ଆପଣ ଭାବୁଥିବେ, ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ କ୍ଷୀର ପିଇବା ପୂର୍ବରୁ ଏହା କିପରି ହୁଏ? ଏହା ବହୁତ ସରଳ। ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାଶୟ ଭିତରେ ଥାଏ, ସେତେବେଳେ ଶିଶୁକୁ ଘେରି ରହିଥିବା ଏକ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଥାଏ, ଠିକ୍ ନା? ଆମେ ଏହାକୁ 'ଆମ୍ନିଓଟିକ୍ ଫ୍ଲୁଇଡ୍' ବୋଲି କହିଥାଉ। ଶିଶୁ ଏହି ତରଳ ପଦାର୍ଥକୁ ଗିଳିବାରେ ଲାଗେ। ଏହି ତରଳ ସହିତ, ଶିଶୁର ଚର୍ମ କୋଷ, ସୂକ୍ଷ୍ମ କେଶ (ଲାନୁଗୋ) ଏବଂ କଫ ଶିଶୁର ଅନ୍ତନଳୀକୁ ଯାଏ। ଅନ୍ତନଳୀ ଏହି ତରଳ ପଦାର୍ଥରେ କିଛି ପାଣି ଶୋଷିତ କରିବା ପରେ, ଅବଶିଷ୍ଟ ଘନ, ଚିପ୍ଚିପା ପଦାର୍ଥ ଅନ୍ତନଳୀରେ ମେକୋନିୟମ୍ ଭାବରେ ସଂଗ୍ରହ ହୁଏ। ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପରେ, ଶିଶୁର ବୃହଦନ୍ତ ଏହି ମେକୋନିୟମ୍ ସହିତ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ପରିପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇଯାଏ।

ତେଣୁ, ଜନ୍ମ ପରେ ପ୍ରଥମ 24-48 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ଏହି ମେକୋନିୟମ୍ ଦେଇ, ଆମେ ନିଶ୍ଚିତ କରିପାରିବା ଯେ ଶିଶୁର ପାଚନ ପ୍ରଣାଳୀ ଭଲ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରୁଛି।

ଯଦି ଶିଶୁ ଗର୍ଭରେ ଥିବା ସମୟରେ ମେକୋନିୟମ୍ ପାଏ, ତେବେ ଏହା କ’ଣ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ?

ଏହି ପ୍ରଶ୍ନ ଅନେକ ପିତାମାତା ପଚାରନ୍ତି। କେତେକ ସମୟରେ, ପ୍ରସବ ପୂର୍ବରୁ, ଶିଶୁ ଗର୍ଭ ଭିତରେ ଥିବା ସମୟରେ, ମେକୋନିୟମ୍ ପ୍ରବାହିତ ହୋଇପାରେ। ଯେତେବେଳେ ଏହା ଘଟେ, ମେକୋନିୟମ୍ ଶିଶୁକୁ ଘେରି ରହିଥିବା ଆମ୍ନିୟଟିକ୍ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ସହିତ ମିଶିଯାଏ। ଏହାକୁ 'ମେକୋନିୟମ୍ ଷ୍ଟେନିଂ' କୁହାଯାଏ। ସାଧାରଣତଃ ସ୍ୱଚ୍ଛ ହେବା ପରିବର୍ତ୍ତେ, ଆମ୍ନିୟଟିକ୍ ତରଳ ସବୁଜ କିମ୍ବା ମାଟିଆ ରଙ୍ଗର ହୋଇଯାଏ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା ୧୨% ରୁ ୨୦% ଜନ୍ମରେ ଦେଖାଯାଏ, ବିଶେଷକରି ଅକାଳ ଗର୍ଭଧାରଣରେ।

ଏବେ ଦେଖିବା ଏଥିରେ କ’ଣ ବିପଦ ଅଛି।

• ମେକୋନିୟମ୍ ଗିଳିବା: ଶିଶୁ ଗର୍ଭରେ ଥିବା ସମୟରେ ମେକୋନିୟମ୍-ଦାଗଯୁକ୍ତ ଆମ୍ନିଓଟିକ୍ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଗିଳିବା ସାଧାରଣତଃ ବହୁତ କ୍ଷତି କରେ ନାହିଁ ।
• ମେକୋନିୟମର ନିଶ୍ୱାସ ନେବା/ଆସ୍ପିରେସନ୍: ଏହିଠାରୁ ପ୍ରକୃତ ସମସ୍ୟା ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ଯଦି ଶିଶୁ ଏହି ଘନ, ଚିପିଚିପି ମେକୋନିୟମ ଭଳି ତରଳ ପଦାର୍ଥକୁ ନିଶ୍ୱାସରେ ନିଏ, ଅର୍ଥାତ୍ ଯଦି ଏହା ଫୁସଫୁସରେ ପ୍ରବେଶ କରେ , ତେବେ ଏହା ଗମ୍ଭୀର ହୋଇପାରେ।

ଆମେ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ମେକୋନିୟମ୍ ଆସ୍ପିରେସନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ (MAS) ବୋଲି କହୁଛୁ। ଏହା ଗୁରୁତର ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା କଷ୍ଟ, ଫୁସଫୁସ ସଂକ୍ରମଣ ଏବଂ ବହୁତ କମ୍, ଏପରିକି ମୃତ୍ୟୁ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଡାକ୍ତର ଏବଂ ହସ୍ପିଟାଲ କର୍ମଚାରୀମାନେ ଏହି ପରିସ୍ଥିତି ପାଇଁ ସର୍ବଦା ପ୍ରସ୍ତୁତ।

ଯଦି କୌଣସି ଶିଶୁ ମେକୋନିୟମ୍ ନିଶ୍ୱାସ ନିଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତରମାନେ କ'ଣ କରିବେ?

ପ୍ରସବ ସମୟରେ ଆମ୍ନିଓଟିକ୍ ତରଳ ପଦାର୍ଥରେ ମେକୋନିୟମ୍ ଚିହ୍ନଟ ହେବା ପରେ, ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଶିଶୁ ପ୍ରତି ବହୁତ ସତର୍କ ରହିବେ। ଶିଶୁର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଭଳି ଜିନିଷ ଦ୍ୱାରା ସେମାନେ ଜାଣିପାରିବେ ଯେ ଶିଶୁଟି କୌଣସି ଭ୍ରୁଣ ଯନ୍ତ୍ରଣାରେ ଅଛି କି ନାହିଁ।

ଶିଶୁଟି ଜନ୍ମ ହେବା ମାତ୍ରେ,

• ଯଦି ଶିଶୁଟି ସକ୍ରିୟ ଅଛି ଏବଂ ଭଲ ଭାବରେ କାନ୍ଦୁଛି: ସାଧାରଣତଃ କୌଣସି ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଚିକିତ୍ସାର ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଶିଶୁଟି ଭଲ ଅଛି।
• ଯଦି ଶିଶୁଟି ସ୍ଥିର ଅଛି ଏବଂ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ହେଉଛି: ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ତୁରନ୍ତ ପଦକ୍ଷେପ ନେବାକୁ ପ୍ରସ୍ତୁତ। ସେମାନେ ପ୍ରଥମେ ଶିଶୁର ନାକ, ପାଟି ଏବଂ ଗଳାକୁ ଶୋଷଣ କରନ୍ତି , ଯାହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ସେମାନେ ମେକୋନିୟମ୍ ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ଏକ ପତଳା ନଳୀ ପ୍ରବେଶ କରାନ୍ତି।
• ଯଦି ଅବସ୍ଥା ଗମ୍ଭୀର ହୁଏ: କେତେକ ସମୟରେ, ମେକୋନିୟମ୍ ଶୋଷଣ କରିବା ପାଇଁ ଶିଶୁର ଶ୍ୱାସନଳୀ (ଇଣ୍ଟ୍ୟୁବେସନ୍) ରେ ଏକ ପତଳା ଟ୍ୟୁବ୍ ପ୍ରବେଶ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ତା'ପରେ ଶିଶୁକୁ ସହଜରେ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଅମ୍ଳଜାନ ମାସ୍କ ଲଗାଯାଇପାରେ।

ଶିଶୁର ଫୁସଫୁସକୁ ଯଥାଶୀଘ୍ର ସଫା କରିବା ଏବଂ ଶିଶୁକୁ ଭଲ ଭାବରେ ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ପାଇଁ ଏସବୁ କରାଯାଏ।

ଯଦି ପ୍ରଥମ ଦୁଇ ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ଶିଶୁଟି ମେକୋନିୟମ୍ ପାସ୍ ନ କରେ, ତେବେ କଣ ହେବ?

ସାଧାରଣତଃ, ଜନ୍ମର 24 ରୁ 48 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ଶିଶୁଟି ମେକୋନିୟମ୍ ପାସ କରିବା ଉଚିତ। ତା'ପରେ, ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ସ୍ତନ କ୍ଷୀର (ବିଶେଷକରି କୋଲୋଷ୍ଟ୍ରମ୍) କିମ୍ବା ଫର୍ମୁଲା ଦେବା ଆରମ୍ଭ କରିବେ, ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ମଳ ଧୀରେ ଧୀରେ ରଙ୍ଗ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବ। ଏହା କଳାରୁ ସବୁଜ, ତା'ପରେ ହଳଦିଆ ହୋଇଯିବ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଅନ୍ତନଳୀ ଭଲ ଭାବରେ କାମ କରୁଛି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ କ୍ଷୀର ପାଉଛି।

ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ 48 ଘଣ୍ଟା ପରେ ମେକୋନିୟମ୍ ପାସ୍ କରିନଥାଏ, ତେବେ ଏହା ଏକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟାର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାଇବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏହା ଅନେକ ପରିସ୍ଥିତିର କାରଣ ହୋଇପାରେ।

ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଅବସ୍ଥା ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରିବେ ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ପଠାଇବେ। ତେଣୁ, ଭୟଭୀତ ନ ହୋଇ ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ମେକୋନିୟମ୍ ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ଦ୍ୱାରା ମସ୍ତିଷ୍କ କ୍ଷତି ହୋଇପାରେ କି?

ଏହା ଏପରି ଏକ ବିଷୟ ଯାହାକୁ ଅନେକ ଲୋକ ଭୟ କରନ୍ତି। ମେକୋନିୟମ୍ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ଶିଶୁ ପାଇଁ ଗୁରୁତର ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଯଦି ଏହା ଘଟେ, ତେବେ ଶିଶୁର ଶରୀର ଗ୍ରହଣ କରୁଥିବା ଅକ୍ସିଜେନର ପରିମାଣ ହ୍ରାସ ପାଇପାରେ। ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍ , ଯଦି ଅକ୍ସିଜେନର ଅଭାବ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଜାରି ରହେ, ତେବେ ମସ୍ତିଷ୍କ କ୍ଷତି (ହାଇପୋକ୍ସିଆ) ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଥାଏ। ତଥାପି, ଯେପରି ମୁଁ ପୂର୍ବରୁ କହିଥିଲି, ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଏପରି ପରିସ୍ଥିତି ପାଇଁ ଭଲ ଭାବରେ ପ୍ରସ୍ତୁତ, ଏବଂ ସେମାନେ ଶିଶୁକୁ ଯଥାଶୀଘ୍ର ଅକ୍ସିଜେନ୍ ଦିଅନ୍ତି ଏବଂ ଏହି ବିପଦକୁ ପ୍ରାୟ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଦୂର କରନ୍ତି। ତେଣୁ, ଏଥିରୁ ଅଯଥା ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ଔଷଧ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ମେକୋନିୟମ୍ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ କି?

ହଁ, ଏହା ମଧ୍ୟ ଜାଣିବା ଯୋଗ୍ୟ। ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ମା’ ମଦ୍ୟପାନ, ତମାଖୁ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରିଛନ୍ତି କି ନାହିଁ ତାହା ଜାଣିବା ପାଇଁ ଏକ ମେକୋନିୟମ୍ ନମୁନା ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇପାରିବ। ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା ଅପେକ୍ଷା ମା’ ସପ୍ତାହ କିମ୍ବା ମାସ ଧରି କୌଣସି ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରୁଛନ୍ତି କି ନାହିଁ ସେ ବିଷୟରେ ଏକ ମେକୋନିୟମ୍ ପରୀକ୍ଷା ଅଧିକ ସଠିକ୍ ସୂଚନା ପ୍ରଦାନ କରିପାରିବ।