ଆପଣଙ୍କ ଚର୍ମରେ ନୂଆ ଗଣ୍ଠି ପଡ଼ିଛି କି? ଆସନ୍ତୁ ଏହି ବିପଦଜନକ ମର୍କେଲ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା!

ଆପଣ କେବେ ଆପଣଙ୍କ ଚର୍ମରେ ଏକ ଛୋଟ ଗଣ୍ଠି କିମ୍ବା ଆଘାତ ଦେଖିଛନ୍ତି କି? ଆପଣ ଭାବିଥିବେ ଏହା କେବଳ ଏକ ବ୍ରଣ କିମ୍ବା ଏକ ଛୋଟ କ୍ଷତ, କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ ଏହିପରି ଛୋଟ ଛୋଟ ଜିନିଷ ମଧ୍ୟ ଆମେ ଭାବିବା ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଗମ୍ଭୀର ହୋଇପାରେ। ଆଜି ଆମେ ଏକ ବିରଳ କିନ୍ତୁ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରକାରର ଚର୍ମ କର୍କଟ ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ। ତାହା ହେଉଛି ମର୍କେଲ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା, କିମ୍ବା "ମର୍କେଲ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା"।

ମର୍କେଲ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ମର୍କେଲ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା ଏକ ବିରଳ, ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ବ୍ୟାପିଥିବା ଏବଂ ଜୀବନକୁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କରିପାରୁଥିବା ଚର୍ମ କର୍କଟ। ଏହା ମର୍କେଲ ସେଲ୍ ନାମକ ଏକ ବିଶେଷ ପ୍ରକାରର କୋଷରେ ବିକଶିତ ହୁଏ, ଯାହା ଆମ ଚର୍ମର ସବୁଠାରୁ ବାହ୍ୟ ସ୍ତର, ଏପିଡରମିସ୍ ରେ ମିଳିଥାଏ।

ଭାବନ୍ତୁ, ଆମର ଚର୍ମ କେବଳ ଏକ ଆବରଣ ନୁହେଁ। ଏଥିରେ ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର କୋଷ ଅଛି। ଏହି ମର୍କେଲ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟ ଏପରି ଏକ ବିଶେଷ କାର୍ଯ୍ୟ କରୁଥିବା କୋଷ। ତେଣୁ, ସୂର୍ଯ୍ୟର କ୍ଷତିକାରକ ଅଲ୍ଟ୍ରାଭାୟୋଲେଟ୍ - ୟୁଭି ଆଲୋକ) ଏବଂ ଅନ୍ୟ କିଛି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣର ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସିବା ଯୋଗୁଁ, ଏହି ମର୍କେଲ କୋଷଗୁଡ଼ିକ କର୍କଟ କୋଷରେ ପରିଣତ ହୁଅନ୍ତି ଏବଂ ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଭାବରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଇବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି। ଏହି କର୍କଟ ବିଷୟରେ ସବୁଠାରୁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହା ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବହୁତ ଶୀଘ୍ର ବ୍ୟାପିପାରେ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ପରେ ମଧ୍ୟ ଏହା ପୁନରାବୃତ୍ତି ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ।

ମର୍କେଲ କୋଷଗୁଡ଼ିକ କ'ଣ?

ଏବେ ଆପଣ ଭାବୁଥିବେ, "ମର୍କେଲ କୋଷଗୁଡ଼ିକ କ'ଣ?" ଏହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଆମ ଚର୍ମର ଉପର ସ୍ତର, ଏପିଡରମିସ୍‌ର ଗଭୀରରେ ମିଳିଥାଏ। ଏମାନେ ଏକ ପ୍ରକାର କୋଷ ଯାହା ସ୍ନାୟୁ ଶେଷ ପାଖରେ ଅବସ୍ଥିତ ଏବଂ ଆମକୁ ସ୍ପର୍ଶ ଅନୁଭବ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ବିଶେଷ କଥା ହେଉଛି ଏମାନେ ଏକ ପ୍ରକାର କୋଷ ଯାହାକୁ ନ୍ୟୁରୋଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନ୍ କୋଷ କୁହାଯାଏ, ଯାହା ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ ଏବଂ ଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନ୍ ସିଷ୍ଟମ ଉଭୟରେ ଜଡିତ । ଅର୍ଥାତ୍, ଏହି କୋଷଗୁଡ଼ିକରେ ଏପରି ପଦାର୍ଥ ମଧ୍ୟ ଥାଏ ଯାହା ହରମୋନ୍ ପରି କାର୍ଯ୍ୟ କରେ।

ଏହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରଥମେ ୧୮୦୦ ଦଶକର ଶେଷ ଭାଗରେ ଫ୍ରେଡ୍ରିଚ୍ ମର୍କେଲ ନାମକ ଜଣେ ଜର୍ମାନ ଚିକିତ୍ସକଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ଆବିଷ୍କୃତ ଏବଂ ବର୍ଣ୍ଣନା କରାଯାଇଥିଲା। ସେଥିପାଇଁ ଏଗୁଡ଼ିକୁ "ମର୍କେଲ କୋଷ" କୁହାଯାଏ।

ଏହି କର୍କଟ ରୋଗ କେତେ ସାଧାରଣ?

ପ୍ରକୃତରେ, ମର୍କେଲ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ପ୍ରକାରର ଚର୍ମ କର୍କଟ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆମେରିକାରେ, ପ୍ରତିବର୍ଷ ଏହି ରୋଗର ପ୍ରାୟ 3,000 ନୂତନ ମାମଲା ଘଟେ।

ତଥାପି, ଏଠାରେ କିଛି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ଅଛି। ସମ୍ପ୍ରତି, ମର୍କେଲ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମାରେ ପୀଡିତ ଲୋକଙ୍କ ସଂଖ୍ୟା ବୃଦ୍ଧି ପାଉଛି। ହୁଏତ ଏହାର କାରଣ ହେଉଛି ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପରୀକ୍ଷାରେ ଉନ୍ନତି। ଏହା ସହିତ, ଏହି ଅବସ୍ଥା ପ୍ରାୟତଃ 70 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସ୍କ ଲୋକଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଲୋକମାନେ ଅଧିକ ଦିନ ବଞ୍ଚିବା ସହିତ, ଏହି ରୋଗ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ମଧ୍ୟ ବଢ଼ିପାରେ।

ମର୍କେଲ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା ପାଇଁ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ନାମ

ଏହି କର୍କଟ ରୋଗ ବିଷୟରେ କଥା ହେବା ସମୟରେ ଆପଣ ଏହିପରି ନାମ ଶୁଣିପାରନ୍ତି:

• ଏମସିସି
• ମର୍କେଲ କୋଷ କର୍କଟ
• ଚର୍ମର ନ୍ୟୁରୋଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନ୍ କର୍ସିନୋମା
• ଟ୍ରାବେକୁଲାର କର୍କଟ

ମର୍କେଲ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା କାହିଁକି ହୁଏ?

ଅନେକ ଚର୍ମ କର୍କଟ ରୋଗ ପରି, ମର୍କେଲ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା ସୂର୍ଯ୍ୟରୁ ଆସୁଥିବା ଅଲ୍ଟ୍ରାଭାୟୋଲେଟ୍ (UV) କିରଣର ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସିବା ଦ୍ୱାରା ହୁଏ। ଏହି ବିପଦ ଟ୍ୟାନିଂ ବେଡ୍ ଭଳି କୃତ୍ରିମ ଆଲୋକ ଉତ୍ସରୁ ମଧ୍ୟ ରହିଥାଏ। ଏହି UV କିରଣ ଆମ ଚର୍ମ କୋଷଗୁଡ଼ିକର ଜେନେଟିକ୍ ସାମଗ୍ରୀ କିମ୍ବା DNAକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ।

ଆଉ ଏକ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ ତଥ୍ୟ ହେଉଛି ଯେ ଏହି କର୍କଟ ରୋଗରେ ପୀଡିତ ଦଶ ଜଣଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ପ୍ରାୟ ଆଠ ଜଣ ମର୍କେଲ ସେଲ୍ ପଲିଓମାଭାଇରସ୍ (MCP) ନାମକ ଏକ ଭାଇରସ୍ ଦ୍ୱାରା ସଂକ୍ରମିତ। ତଥାପି, ଏଥିରେ ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। କାରଣ, ଏହି 'MCP' ଭାଇରସ୍ ଦ୍ୱାରା ସଂକ୍ରମିତ ସମସ୍ତଙ୍କଠାରେ ଏହି କର୍କଟ ରୋଗ ହୁଏ ନାହିଁ। ପ୍ରକୃତରେ, ଏହା ଏକ ଭାଇରସ୍ ଯାହା ପ୍ରାୟତଃ ପିଲାଦିନେ ସଂକ୍ରମିତ ହୁଏ ଏବଂ ସାଧାରଣତଃ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଏ ନାହିଁ। ଏହି ଭାଇରସ୍ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଜାଣିବା ପାଇଁ କୌଣସି ବିଶେଷ ପରୀକ୍ଷା ନାହିଁ। ତେଣୁ, ଚିକିତ୍ସା ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏହା ଖୋଜୁଛନ୍ତି ଯେ ଏହି ଭାଇରସ୍ କେବଳ କିଛି ଲୋକଙ୍କଠାରେ କାହିଁକି ଚର୍ମ କର୍କଟ ରୋଗ ସୃଷ୍ଟି କରେ।

ଗବେଷଣାରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଦୁର୍ବଳ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି ଭାଇରସକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବେ ନାହିଁ । ଭାଇରସ ତା’ପରେ ଚର୍ମ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପ୍ରୋଟିନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରିବାକୁ ବାଧ୍ୟ କରେ। ଏହି ପ୍ରୋଟିନ୍ ସାଧାରଣତଃ କର୍କଟ ରୋଗକୁ ବୃଦ୍ଧି କରିବାରୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଜିନ୍‌ଗୁଡ଼ିକୁ ବନ୍ଦ କରିଦିଏ।

ମର୍କେଲ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା ପାଇଁ ବିପଦର କାରଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ମର୍କେଲ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା ଯେକୌଣସି ବୟସ, ଲିଙ୍ଗ କିମ୍ବା ଚର୍ମ ରଙ୍ଗର ଯେକୌଣସି ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କଠାରେ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ଗୋରା ଚର୍ମ ସହିତ 50 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସ୍କ ପୁରୁଷମାନଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଏହି ବିପଦ ଅଧିକ।

ଏହା ସହିତ, ଆହୁରି ଅନେକ ବିପଦ କାରଣ ଅଛି:

• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପ୍ରକାରର ଚର୍ମ କର୍କଟ ରୋଗ ହୋଇଛି, ଯେପରିକି ବାସାଲ୍ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା, ସ୍କ୍ୱାମସ୍ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା, କିମ୍ବା ମେଲାନୋମା।
• ଯଦି ଆପଣ ଟ୍ୟାନିଂ ବେଡ୍ ବ୍ୟବହାର କରିଛନ୍ତି କିମ୍ବା ପ୍ରବଳ ସନବର୍ଣ୍ଣ ହୋଇଛି।
• ଯଦି ଆପଣ ସୋରିଆସିସ୍ ଭଳି ଚର୍ମ ରୋଗ ପାଇଁ ଫଟୋଥେରାପି ନେଉଛନ୍ତି।
• ଯଦି କ୍ରନିକ୍ ଲିମ୍ଫୋସାଇଟିକ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ, HIV, ଏବଂ AIDS ଭଳି ରୋଗ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କାରଣ ଯୋଗୁଁ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ବ୍ୟବସ୍ଥା ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଏ।
• ଯଦି ଆପଣ ଅଙ୍ଗ ପ୍ରତିରୋପଣ ପରେ ଅଙ୍ଗ ପ୍ରତିରୋପଣ ଔଷଧ କିମ୍ବା ଇମ୍ୟୁନୋସପ୍ରେସାଣ୍ଟ ଖାଉଛନ୍ତି।

ମର୍କେଲ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ମର୍କେଲ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା ପ୍ରାୟତଃ ସୂର୍ଯ୍ୟଙ୍କ ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସୁଥିବା ଚର୍ମର ସେହି ସ୍ଥାନଗୁଡ଼ିକରେ ଦେଖାଯାଏ ଯାହା ସୂର୍ଯ୍ୟଙ୍କ ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସିଥାଏ। ଆପଣ ଏକ ଚମକଦାର, ମୁକ୍ତା ଭଳି ଦେଖାଯାଉଥିବା ଗଣ୍ଠି ଦେଖିପାରନ୍ତି ଯାହା ସୂର୍ଯ୍ୟଙ୍କ ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସିଥିବା ସ୍ଥାନରେ ବିକଶିତ ହୋଇଛି।

ଏହି ଗଣ୍ଠିଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ଦେଖାଯାଏଆପଣଙ୍କ ମୁହଁ, ବେକ, ବାହୁ କିମ୍ବା ଆଖିପତାରେ। କଳା ଚର୍ମ ରଙ୍ଗ ଥିବା ଲୋକଙ୍କର, ଏହା କେତେକ ସମୟରେ ଗୋଡରେ ଦେଖାଯାଇପାରେ। କମ୍ ବୟସର ଲୋକଙ୍କର, ଏହି ବାମ୍ଫଗୁଡ଼ିକ ଛାତି ଏବଂ ପେଟ (ଧଡ଼) ପରି ସ୍ଥାନରେ ଦେଖାଯାଇପାରେ। କେତେକ ସମୟରେ, ଏହି ବାମ୍ଫଗୁଡ଼ିକ ଫାଟି ଯାଇପାରେ ଏବଂ ଘା' ପରି ଦେଖାଯାଇପାରେ।

ଏହି ଗଣ୍ଠିରେ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇପାରେ ଯେପରିକି:

• ଆମର କଇଁଛଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟ ଅଧା ମୁଦ୍ରା ଆକାରର (ପ୍ରାୟ ୨ ସେଣ୍ଟିମିଟର) ଏବଂ ବହୁତ ଶୀଘ୍ର ବଢ଼ନ୍ତି।
• ଏକ ଗମ୍ବୁଜ ଆକୃତିର ଗଠନ ଉଭା ହୋଇଛି।
• ଏହା ଟାଣ ଲାଗୁଛି।
• ସ୍କୃଚିଂ।
• ଏହା କେବଳ ବ୍ରଣ କିମ୍ବା କୀଟ କାମୁଡ଼ା ପରି ଦେଖାଯାଇପାରେ।
• ଏହା ଚର୍ମ ସହିତ ସମାନ ରଙ୍ଗର ହୋଇପାରେ, କିମ୍ବା ଲାଲ, ବାଇଗଣୀ, କିମ୍ବା ନୀଳ-ଲାଲ ହୋଇପାରେ।
• ସ୍ପର୍ଶ କଲେ ଏହା ଯନ୍ତ୍ରଣା ଦିଏ କିମ୍ବା ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରେ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ଯଦି ଆପଣ ଏହିପରି ଚର୍ମ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି, ବିଶେଷକରି ଯଦି ଏହା ଶୀଘ୍ର ବଡ଼ ହୋଇଯାଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ।

ମର୍କେଲ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମାର ଜଟିଳତାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ମର୍କେଲ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗ ଯାହା ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ବ୍ୟାପିଥାଏ। ଯେତେବେଳେ କର୍କଟ ରୋଗ ଆରମ୍ଭ ହୋଇଥିବା ସ୍ଥାନରୁ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପିଥାଏ, ସେତେବେଳେ ଏହାକୁ ମେଟାଷ୍ଟାଟିକ୍ କର୍କଟ ରୋଗ କୁହାଯାଏ। ଏହିପରି ବ୍ୟାପିଥିବା କର୍କଟ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା କରିବା ବହୁତ କଷ୍ଟକର।

ମର୍କେଲ ସେଲ୍ କର୍ସିନୋମା ପ୍ରଥମେ ଲିମ୍ଫା ସିଷ୍ଟମକୁ ବ୍ୟାପିଥାଏ, ଯାହା ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍ସ। ସେଠାରୁ, ଏହା ହାଡ଼, ଫୁସଫୁସ, ମସ୍ତିଷ୍କ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅଙ୍ଗକୁ ବ୍ୟାପିପାରେ। ଏହି କର୍କଟ ମାରାତ୍ମକ ହୋଇପାରେ।

ମର୍କେଲ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ?

ମର୍କେଲ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା ଭଳି ଚର୍ମ ରୋଗର ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଜଣେ ଚର୍ମରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ଦ୍ୱାରା କରାଯାଏ। ଚର୍ମ କର୍କଟ ରୋଗରେ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। କାରଣ କିଛି ଅଣକର୍କଟ ବୃଦ୍ଧି (ସମୃଦ୍ଧ ସିଷ୍ଟ), ସଂକ୍ରମିତ କେଶ ଫୋଲିକଲ୍ (ଫୋଲିକୁଲାଇଟିସ୍), ଏବଂ ଆଖିପତା ଗଣ୍ଠି (ଷ୍ଟାଇସ୍) ମଧ୍ୟ ମର୍କେଲ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା ପରି ଦେଖାଯାଇପାରେ।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଶରୀର ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ସେମାନେ ଯେକୌଣସି ଫୁଲିଥିବା ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍ ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ଅନୁଭବ କରିବେ, ଯାହା ସଂକ୍ରମଣ କିମ୍ବା କର୍କଟ ରୋଗର ପ୍ରସାରଣର ଏକ ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ। ତା'ପରେ, ସେମାନେ ସନ୍ଦେହଜନକ ଗଣ୍ଠିର ଏକ ଛୋଟ ଖଣ୍ଡ ନେବେ ଏବଂ କର୍କଟ କୋଷ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଚର୍ମ ବାୟୋପସି କରିବେ ।

କର୍କଟ ରୋଗର ପର୍ଯ୍ୟାୟଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଡାକ୍ତରମାନେ କର୍କଟ ରୋଗ କେତେ ଦୂର ବ୍ୟାପିଛି ତାହା ଜାଣିବା ପାଇଁ କର୍କଟ ରୋଗ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ସମୟରେ ଏହି ପର୍ଯ୍ୟାୟ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ। ଷ୍ଟେଜ୍ ସଂଖ୍ୟା ଯେତେ ଅଧିକ ହେବ, କର୍କଟ ରୋଗ ସେତେ ଅଧିକ ବ୍ୟାପିଛି।

• ପର୍ଯ୍ୟାୟ ୦: ମର୍କେଲ ସେଲ୍ କର୍ସିନୋମା କେବଳ ଚର୍ମର ଉପର ସ୍ତରରେ ଥାଏ।
• ପର୍ଯ୍ୟାୟ IV (4): କର୍କଟ ଦୂରବର୍ତ୍ତୀ ଅଙ୍ଗକୁ ବ୍ୟାପି ସାରିଛି।

କର୍କଟ ରୋଗର ପର୍ଯ୍ୟାୟ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ କେଉଁ ପରୀକ୍ଷା ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ?

ମର୍କେଲ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମାର ପର୍ଯ୍ୟାୟ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ କରାଯାଇପାରେ:

• ସିଟି ସ୍କାନ
• ପୋଜିଟ୍ରନ୍ ଏମିସନ୍ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି (PET) ସ୍କାନ
• ସେଣ୍ଟିନେଲ୍ ନୋଡ୍ ବାୟୋପସି କିମ୍ବା ଛୁଞ୍ଚି ବାୟୋପସି

ମର୍କେଲ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା କିପରି ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ?

ମର୍କେଲ ସେଲ୍ କର୍କଟ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା କର୍କଟ ରୋଗର ପର୍ଯ୍ୟାୟ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟ (ଷ୍ଟେଜ୍ 0 ରୁ II [2]) କର୍କଟ ରୋଗ ଶେଷ ପର୍ଯ୍ୟାୟ (ଷ୍ଟେଜ୍ III ଏବଂ IV [3 ଏବଂ 4]) କର୍କଟ ରୋଗ ଅପେକ୍ଷା ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରତି ଭଲ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦିଏ।

ଡାକ୍ତରମାନେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମାଧ୍ୟମରେ ମର୍କେଲ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକୁ ବାହାର କରନ୍ତି। ଅନେକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିକଳ୍ପ ଅଛି:

• ମୋହସ୍ ସର୍ଜରୀ: ଏଥିରେ କେବଳ କର୍କଟ କୋଷ ଥିବା ସ୍ତରଗୁଡ଼ିକୁ ସତର୍କତାର ସହ ଅପସାରଣ କରିବାକୁ ପଡିବ, ଏବଂ ଯଥାସମ୍ଭବ ସୁସ୍ଥ ଚର୍ମ ରଖିବାକୁ ପଡିବ।
• ବ୍ୟାପକ ସ୍ଥାନୀୟ କଟା: ଏଥିରେ, କର୍କଟ ରୋଗର ଟ୍ୟୁମରକୁ ଏହାର ଚାରିପାଖରେ ଥିବା କିଛି ସୁସ୍ଥ ଟିସୁ ସହିତ ବାହାର କରିଦିଆଯାଏ।
• ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍ ବିଚ୍ଛେଦ: ଯେଉଁଠାରେ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ବ୍ୟାପି ଯାଇଛନ୍ତି ସେଠାରେ ଲସିକା ନୋଡ୍ଗୁଡ଼ିକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମାଧ୍ୟମରେ ବାହାର କରିଦିଆଯାଏ ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇଥିବା ସ୍ଥାନକୁ ସୁସ୍ଥ କରିବା ଏବଂ ପୁନଃସ୍ଥାପନ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ପୁନଃନିର୍ମାଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କିମ୍ବା ଚର୍ମ ପ୍ରତିରୋପଣର ଆବଶ୍ୟକତା ହୋଇପାରେ।

ଏହା ସହିତ, ଏହିପରି କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା ଶରୀରରେ ରହିଯାଇଥିବା ଯେକୌଣସି କର୍କଟ କୋଷକୁ ନଷ୍ଟ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ:

• କେମୋଥେରାପି
• ଇମ୍ୟୁନୋଥେରାପି
• ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା

ମର୍କେଲ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମାକୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ କି?

ହଁ, ଆପଣ ନିମ୍ନଲିଖିତ କାର୍ଯ୍ୟ କରି ନିଜକୁ ସୂର୍ଯ୍ୟ କ୍ଷତିରୁ ରକ୍ଷା କରିପାରିବେ ଏବଂ ମର୍କେଲ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା ହେବାର ଆଶଙ୍କା ହ୍ରାସ କରିପାରିବେ:

• ଘର ଭିତରେ ଥିଲେ ମଧ୍ୟ ପ୍ରତିଦିନ ଅତି କମରେ 60 SPF ସହିତ ଏକ ବ୍ରଡ-ସ୍ପକ୍ଟ୍ରମ୍ ସନସ୍କ୍ରିନ୍ ଲଗାନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣ ବାହାରକୁ ଯାଉଛନ୍ତି ତେବେ ପ୍ରତି ଦୁଇ ଘଣ୍ଟାରେ ପୁନଃ ଲଗାନ୍ତୁ।
• ସକାଳ ୧୦ଟାରୁ ଅପରାହ୍ନ ୪ଟା ମଧ୍ୟରେ ସୂର୍ଯ୍ୟ କିରଣ ସର୍ବାଧିକ ପରିମାଣରେ ଥାଏ, ତେଣୁ ଛାଇ ଖୋଜନ୍ତୁ।
• ଟ୍ୟାନିଂ ବେଡ୍ କିମ୍ବା ସନଲ୍ୟାମ୍ପ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
• ବାହାରକୁ ଯିବା ସମୟରେ, କଡ଼ା ବୁଣା ପୋଷାକ, ଲମ୍ବା ହାତ, ଚଉଡା ବ୍ରିମ୍ ଟୋପି ଏବଂ ବଡ଼ ସନଗ୍ଲାସ୍ ପିନ୍ଧନ୍ତୁ।
• ଆପଣଙ୍କ ଚର୍ମକୁ ନିଜେ କିପରି ପରୀକ୍ଷା କରିବେ ତାହା ଶିଖନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଚର୍ମରେ କୌଣସି ନୂତନ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ।

ମର୍କେଲ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ ଭବିଷ୍ୟତ କ’ଣ?

ଚିକିତ୍ସା ପରେ ମଧ୍ୟ ମର୍କେଲ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା ଫେରିବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ। ତେଣୁ, ପ୍ରଥମ କିଛି ବର୍ଷ ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରତି ତିନିରୁ ଚାରି ମାସରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ପଡିବ ଏବଂ ପୁନରାବୃତ୍ତି ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଇମେଜିଂ ସ୍କାନ ଭଳି ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡିବ।

ଆପଣଙ୍କର ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ, ବୟସ ଏବଂ କର୍କଟ ରୋଗର ପର୍ଯ୍ୟାୟ ସମେତ ଅନେକ କାରଣ ଏହି କର୍କଟ ରୋଗରୁ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ କେତେ ସମୟ ଲାଗେ ତାହା ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ କୁହନ୍ତି ଯେ ସ୍ଥାନୀୟ ମର୍କେଲ ସେଲ୍ କର୍କଟ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପରେ ଚାରି ଜଣଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ତିନି ଜଣ ପାଞ୍ଚ ବର୍ଷ ବଞ୍ଚି ରହିବେ। ତଥାପି, ଯଦି କର୍କଟ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପିଯାଇଛି (ମେଟାଷ୍ଟାଟିକ୍ କର୍କଟ), ତେବେ ସେହି ସଂଖ୍ୟା ଚାରି ଜଣଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏକୁ ଖସି ଆସିଥାଏ। କିନ୍ତୁ ଆଶା ହରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ମର୍କେଲ ସେଲ୍ କର୍କଟ ରୋଗର ନୂତନ ଚିକିତ୍ସା ଖୋଜିବା ପାଇଁ ବର୍ତ୍ତମାନ ଅନେକ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷଣ ଚାଲିଛି।

ଆପଣ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଚର୍ମରେ ଏହି ଅବ୍ୟକ୍ତ ପରିବର୍ତ୍ତନଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ:

• ନୂତନ ସ୍ଥାନ ଦେଖାଯିବା, ପୂର୍ବରୁ ଥିବା ସ୍ଥାନରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହେବା, କିମ୍ବା ସ୍ଥାନରୁ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହେବା।
• ଚର୍ମରେ କ୍ଷତ କିମ୍ବା କଞ୍ଚା ଦାଗ।
• ଶୁଖି ନପାରୁଥିବା କ୍ଷତ।
• ଅସ୍ପଷ୍ଟ ଗଣ୍ଠି, ବିଶେଷକରି ଯଦି ସେଗୁଡ଼ିକ କୁଣ୍ଡାଇ ହୁଏ, ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ କିମ୍ବା ଆକାରରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କେଉଁ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବା ଉଚିତ?

ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଏହିପରି ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିପାରିବେ:

• ମୋତେ କାହିଁକି ମର୍କେଲ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା ହୋଇଥିଲା?
• ମୋ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ?
• କର୍କଟ ରୋଗକୁ ପୁନରାବୃତ୍ତିରୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ମୁଁ କ'ଣ କରିପାରିବି?
• ଜଟିଳତାର ଲକ୍ଷଣ ବିଷୟରେ ମୁଁ ଚିନ୍ତିତ ହେବା ଉଚିତ କି?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଜାଣିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ ଚର୍ମ କର୍କଟ, ଯେପରିକି ମର୍କେଲ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା ହୋଇଛି, ସେତେବେଳେ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟ ଏବଂ ଦୁଃଖିତ ହେବା ସ୍ୱାଭାବିକ। କାରଣ ଏହି କର୍କଟ ବହୁତ ଶୀଘ୍ର ବ୍ୟାପିପାରେ, ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କ ଚର୍ମରେ କୌଣସି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଦେଖିବା ମାତ୍ରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମାଧ୍ୟମରେ ଟ୍ୟୁମରକୁ ବାହାର କରିବେ ଏବଂ କର୍କଟ ରୋଗର ପର୍ଯ୍ୟାୟ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଆପଣଙ୍କୁ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ମଧ୍ୟ ଦେଇପାରନ୍ତି। ଚିକିତ୍ସା ପରେ ମଧ୍ୟ, କର୍କଟ ରୋଗ ପୁଣି ଥରେ ଆସିଛି କି ବ୍ୟାପିଛି ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କର ନିୟମିତ ଯାଞ୍ଚ କରାଯିବା ଉଚିତ।

ଶେଷରେ, ମନେରଖିବାକୁ କିଛି କଥା

ତେଣୁ, ମୁଁ ଆଶା କରୁଛି ଯେ ଆପଣ ଏବେ ମର୍କେଲ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା ବିଷୟରେ ଭଲ ଭାବରେ ବୁଝି ସାରିଛନ୍ତି, ଯାହା ବିଷୟରେ ଆମେ ଆଜି ଆଲୋଚନା କରିଥିଲୁ। ଯଦିଓ ଏହା ଏକ ବିରଳ, କିନ୍ତୁ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ବିପଦଜନକ କର୍କଟ, ଆପଣଙ୍କ ଚର୍ମର ଯତ୍ନ ନେବା ଏବଂ ଏହାକୁ ସୂର୍ଯ୍ୟ କିରଣରୁ ରକ୍ଷା କରିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଯଦି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଚର୍ମରେ କିଛି ନୂତନ କିମ୍ବା ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି, ତେବେ ଏହାକୁ ସାମାନ୍ୟ ବୋଲି ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ବରଂ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାନ୍ତୁ। ଯଦି ଏହା ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ ହୁଏ, ତେବେ ଚିକିତ୍ସା ସଫଳ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ। ସୁସ୍ଥ ରୁହନ୍ତୁ!