ମିଟ୍ରୋଫାନଫ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା କ’ଣ? ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

କେତେବେଳେ ଆମକୁ ଏପରି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟାର ସମ୍ମୁଖୀନ ହେବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ ଯାହା ଆମେ କଳ୍ପନା ମଧ୍ୟ କରିପାରିବା ନାହିଁ। ସାଧାରଣ ଭାବରେ ପରିସ୍ରା ନ କରିବା ସେଥିମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ। ଆଜି ଆମେ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ ଯାହା କିଛି ଚିକିତ୍ସାଗତ ପରିସ୍ଥିତି ଯୋଗୁଁ ମୂତ୍ରାଶୟକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇ ନପାରିଲେ ସମାଧାନ ସ୍ୱରୂପ କରାଯାଏ। ଏହା ଶୁଣି ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ମିଟ୍ରୋଫାନଫ୍ ସର୍ଜରୀ କ’ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପ୍ରକ୍ରିୟା। ଏଥିରେ ଆପଣଙ୍କ ମୂତ୍ରାଶୟରୁ ଆପଣଙ୍କ ପେଟର ପୃଷ୍ଠ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏକ ଛୋଟ ନଳୀ ଭଳି ଚ୍ୟାନେଲ୍ ତିଆରି କରାଯାଇଥାଏ। ଏହାକୁ ଆପଣଙ୍କ ମୂତ୍ରାଶୟରେ ଏକ ନୂତନ ପ୍ରବେଶ ପଥ ସୃଷ୍ଟି କରିବା ପରି ଭାବନ୍ତୁ। ଏହି ଚ୍ୟାନେଲ୍ ତିଆରି କରିବା ପାଇଁ ସର୍ଜନମାନେ ଆପଣଙ୍କ ନିଜ ଶରୀରର ଏକ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି ଯାହାକୁ ଆପେଣ୍ଡିକ୍ସ କୁହାଯାଏ।

ତା'ପରେ, ମୂତ୍ରାଶୟ ଖାଲି କରିବା ପାଇଁ ପେଟର ଏହି ଛୋଟ ଖୋଳା ( ଏହାକୁ ଷ୍ଟୋମା କୁହାଯାଏ) ରେ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଟ୍ୟୁବ୍, ଯାହାକୁ କ୍ୟାଥେଟର କୁହାଯାଏ, ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ। ଏହା ଅନେକ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ମୂତ୍ରନଳୀ ଦେଇ କ୍ୟାଥେଟର ପ୍ରବେଶ କରିବା ଅପେକ୍ଷା ସହଜ ଏବଂ କମ୍ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ।

ଏହାକୁ ବୁଝିବା ପାଇଁ, ପ୍ରଥମେ ଦେଖିବା ଆମର ମୂତ୍ର ପ୍ରଣାଳୀ କିପରି କାମ କରେ।

ଆମ ଶରୀରରେ ମୂତ୍ର ପ୍ରଣାଳୀ ଏକ ଫିଲ୍ଟର ପ୍ରଣାଳୀ ଭଳି।

• ପ୍ରଥମେ, ଆମର ବୃକକ୍ ରକ୍ତକୁ ଛାଣିଥାଏ, ଅପବ୍ୟବହାର ପଦାର୍ଥକୁ ପୃଥକ କରିଥାଏ ଏବଂ ପରିସ୍ରା ଉତ୍ପାଦନ କରିଥାଏ।
• ଏହି ପରିଶ୍ରା ୟୁରେଟର ନାମକ ଦୁଇଟି ଛୋଟ ନଳୀ ଦେଇ ଗତି କରି ମୂତ୍ରାଶୟରେ ସଂଗ୍ରହ ହୁଏ।
• ମୂତ୍ରାଶୟ ହେଉଛି ମାଂସପେଶୀରେ ତିଆରି ଏକ ଅଙ୍ଗ ଯାହା ବେଲୁନ ପରି ବିସ୍ତାରିତ ହୁଏ। ଯେତେବେଳେ ଏହା ପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇଯାଏ, ଆମେ ପରିସ୍ରା କରିବାକୁ ଇଚ୍ଛା କରୁ।
• ଯେତେବେଳେ ଆମେ ପରିସ୍ରା କରୁ, ପରିସ୍ରା ମୂତ୍ରାଶୟରୁ ମୂତ୍ରନଳୀ ନାମକ ଏକ ନଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ ଶରୀରର ବାହାରକୁ ଯାଏ।

କିଛି ଚିକିତ୍ସାଗତ ଅବସ୍ଥା ଯୋଗୁଁ, ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟା ସଠିକ୍ ଭାବରେ ହୁଏ ନାହିଁ। ସେତେବେଳେ ମିଟ୍ରୋଫାନଫ ଭଳି ପଦ୍ଧତିର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡ଼ିଥାଏ।

ତେବେ ଆପେଣ୍ଡିକ୍ସ କ'ଣ?

ଆପେଣ୍ଡିକ୍ସ ହେଉଛି ଏକ ଛୋଟ, ଆଙ୍ଗୁଠି ପରି ନଳୀ ଯାହା ଆମ ବୃହଦନ୍ତର ପ୍ରଥମ ଅଂଶ ସହିତ ସଂଲଗ୍ନ। ଏହା ଆମ ପେଟର ତଳ ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଅବସ୍ଥିତ।

ଡାକ୍ତରମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏହା ଅନ୍ୟ କ’ଣ କାର୍ଯ୍ୟ କରେ ତାହା ଜାଣି ନାହାଁନ୍ତି। କେତେକ କୁହନ୍ତି ଯେ ଏହା ଆମ ଅନ୍ତନଳୀରେ ଥିବା ଭଲ ବ୍ୟାକ୍ଟେରିଆକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦିଏ। କିନ୍ତୁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ ଆମେ ଆପେଣ୍ଡିକ୍ସ ବିନା କୌଣସି ସମସ୍ୟା ବିନା ଏକ ସୁସ୍ଥ ଜୀବନଯାପନ କରିପାରିବା। ଆପଣ ଶୁଣିଥିବେ ଯେ ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କର ଆପେଣ୍ଡିସାଇଟିସ୍ ହୁଏ, ଆପଣଙ୍କୁ ଏହାକୁ ବାହାର କରିବାକୁ ପଡିବ। ଏହା ସେହିପରି ହୋଇଥାଏ।

ମିଟ୍ରୋଫାନଫ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଆପେଣ୍ଡିକ୍ସ ନିଅନ୍ତି ଏବଂ ପରିସ୍ରା ବାହାରକୁ ଯିବା ପାଇଁ ଏକ ନୂତନ ରାସ୍ତା ତିଆରି କରିବା ପାଇଁ ଏହାକୁ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। ଯଦି ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଆପେଣ୍ଡିକ୍ସ ପୂର୍ବରୁ କଢ଼ାଯାଇସାରିଛି, ତେବେ ସର୍ଜନ ଏହି ରାସ୍ତା ତିଆରି କରିବା ପାଇଁ ଛୋଟ ଅନ୍ତ୍ରର ଏକ ଅଂଶ ବ୍ୟବହାର କରିପାରିବେ।

କାହାକୁ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ?

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପିଲା ଏବଂ ବୟସ୍କ ଉଭୟଙ୍କ ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। ଆସନ୍ତୁ ଏହାର କାରଣ ହେଉଥିବା ମୁଖ୍ୟ ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକୁ ବର୍ଣ୍ଣନା କରିବା।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କିପରି କରାଯାଏ ଏବଂ ପୁନରୁଦ୍ଧାର ସମୟ

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ, ସଂକ୍ରମଣର ଆଶଙ୍କା କମାଇବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ଅନ୍ତନଳୀକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଖାଲି କରିବାକୁ ପଡିବ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପାଳନ କରି କରାଯିବା ଉଚିତ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଉପବାସ ଏବଂ ଅନ୍ତନଳୀ ସଫା କରିବା।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସାଧାରଣ ନିଶ୍ଚେତକ ଅଧୀନରେ କରାଯାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣ କିଛି ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ, ଆପଣ ଶୋଇ ରହିବେ। ସର୍ଜନ ଏହି ପଦକ୍ଷେପଗୁଡ଼ିକ ଅନୁସରଣ କରିବେ:

୧. ପେଟର ଚର୍ମ କାଟି (ଛେଦନ) କରାଯାଏ ଏବଂ ଆପେଣ୍ଡିକ୍ସକୁ ବୃହଦନ୍ତଠାରୁ ଅଲଗା କରାଯାଏ।

୨. ଇଲିଓଷ୍ଟୋମି ଟ୍ୟୁବର ଗୋଟିଏ ପ୍ରାନ୍ତ ମୂତ୍ରାଶୟ ସହିତ ଏବଂ ଅନ୍ୟ ପ୍ରାନ୍ତ ପେଟରେ ତିଆରି ଏକ ଛୋଟ ଖୋଳ (ଷ୍ଟୋମା) ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ।

୩. ମୂତ୍ରାଶୟ ସହିତ ସଂଯୋଗ ଏକ ଭଲଭ ଭଳି ହୋଇଥାଏ ଯାହା ମୂତ୍ରାଶୟ ପୂର୍ଣ୍ଣ ହେଲେ ସ୍ୱୟଂଚାଳିତ ଭାବରେ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ। ଏହା ପରିସ୍ରା ଲିକେଜ୍ ହେବା ବନ୍ଦ କରେ।

୪. ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ମୂତ୍ରାଶୟ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପରିସ୍ରା ଯିବା ପାଇଁ ଏକ ଅସ୍ଥାୟୀ ନଳୀ (ସୁପ୍ରାପ୍ୟୁବିକ୍ ନଳୀ) ଭର୍ତି କରାଯାଏ।

୫. ଶେଷରେ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସ୍ଥାନକୁ ଦ୍ରବଣୀୟ ସିଲେଇ ସହିତ ବନ୍ଦ କରିଦିଆଯାଏ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ

ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଦିନ, ସମ୍ଭବତଃ ଗୋଟିଏ ସପ୍ତାହ ପାଇଁ ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବାକୁ ପଡିବ। ଆପଣଙ୍କ ଆରୋଗ୍ୟ ସମୟରେ, ଆପଣ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଆଶା କରିପାରିବେ:

• କିଛି ଦିନ ପାଇଁ କେବଳ ସାଲାଇନ୍ (IV ତରଳ ପଦାର୍ଥ) ଦିଆଯିବ।
• ପ୍ରଥମ 4-6 ସପ୍ତାହ ପାଇଁ, ନୂତନ ଭାବରେ ନିର୍ମିତ ପାସେଜୱେ (ମିଟ୍ରୋଫାନଫ ଟନେଲ୍) ଭିତରେ ଏକ କ୍ୟାଥେଟର ରଖାଯାଏ ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଏହା ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ ନାହିଁ।
• ପ୍ରାୟ 6 ସପ୍ତାହ ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କ୍ୟାଥେଟର ବ୍ୟବହାର କରି ଆପଣଙ୍କ ମୂତ୍ରାଶୟକୁ ନିଜେ ଖାଲି କରିବାକୁ ଶିଖାଇବେ।

ଏହାର ଲାଭ ଏବଂ ବିପଦ କ’ଣ?

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ସୁବିଧା ହେଉଛି ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ସାହାଯ୍ୟ ବିନା ପରିସ୍ରା ଲିକେଜ୍ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାକୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ମୂତ୍ରାଶୟକୁ ଖାଲି କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ। ଛୋଟ ପିଲାମାନେ ମଧ୍ୟ ଏହା ନିଜେ କରିବା ଶିଖିପାରିବେ।

ତଥାପି, ଯେକୌଣସି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି, ଏଥିରେ ମଧ୍ୟ କିଛି ବିପଦ ଅଛି।

• ପୁନଃଅପଚାର ଆବଶ୍ୟକ: ସମୟ ସହିତ, ସୃଷ୍ଟି ହୋଇଥିବା ରାସ୍ତା ସଂକୀର୍ଣ୍ଣ (ଷ୍ଟେନୋସିସ୍) କିମ୍ବା ଦୁର୍ବଳ ହୋଇପାରେ, ଏହାକୁ ମରାମତି କରିବା ପାଇଁ ଆଉ ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।
• କଫ ଉତ୍ପାଦନ: ଆପେଣ୍ଡିକ୍ସ ପୁନଃବ୍ୟବହାର କଲେ ମଧ୍ୟ, ଏହା କଫ ଉତ୍ପାଦନ କରିଚାଲିଥାଏ। ତେଣୁ, ଏହି ଅଂଶକୁ ନିୟମିତ ଭାବରେ ସାଲାଇନ ଭଳି ଦ୍ରବଣ ସହିତ ସିଞ୍ଚନ କରି ସଫା ରଖିବା ଆବଶ୍ୟକ।
• ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ବିପଦ: ମୂତ୍ରାଶୟ ପଥର, ମୂତ୍ରନଳୀ ସଂକ୍ରମଣ (UTI), ଏବଂ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହୋଇପାରେ।

ଏହି ବିପଦଗୁଡ଼ିକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏସବୁ ବିଷୟରେ ଜଣାଇବେ ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ପରାମର୍ଶ ଦେବେ।

ଆପଣଙ୍କୁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ଆବଶ୍ୟକ?

ଯଦି ଆପଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ କିମ୍ବା ନିକଟସ୍ଥ ଡାକ୍ତରଖାନାର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ ।

• ଯଦି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ମୂତ୍ରାଶୟକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଖାଲି କରିପାରିବେ ନାହିଁ।
• ଯଦି ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ, ଫୁଲା କିମ୍ବା ଆଘାତ ହୁଏ।
• ଯଦି ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି ଲାଗି ରହେ।
• ଯଦି ଗୁରୁତର, ଅସହ୍ୟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ।
• ସଂକ୍ରମଣର ଲକ୍ଷଣ, ଯେପରିକି ସ୍ଟୋମାରୁ ଦୁର୍ଗନ୍ଧଯୁକ୍ତ କ୍ଷରଣ କିମ୍ବା ଜ୍ୱର।