ଆପଣ ମଧ୍ୟ ସେହି ସ୍ଥାନରେ ଝିମ୍‌ଝିମ୍‌ ହେବା ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣା ପାଇଁ କଷ୍ଟ ପାଉଛନ୍ତି କି? ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ମନୋନ୍ୟୁରୋପାଥି ବିଷୟରେ

କେତେବେଳେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଆଙ୍ଗୁଠିରେ ହଠାତ୍ ଝିମ୍‌ଝିମ୍‌ ଅନୁଭବ କରିଥିବେ, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଗୋଡ଼ ତଳକୁ ତୀବ୍ର ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିଥିବେ। ଆଜି ଆମେ ଏହି ପ୍ରକାରର ଅସ୍ୱସ୍ତି ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ ଯାହା ଶରୀରର ଗୋଟିଏ ସ୍ଥାନ, ଗୋଟିଏ ପାର୍ଶ୍ଵରେ ସୀମିତ। ହୁଏତ ଆପଣ ବହୁତ ଦିନ ଧରି ଏହି ସମସ୍ୟାରେ ପୀଡିତ ଅଛନ୍ତି। ତେବେ ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ଏହାକୁ ଚିକିତ୍ସା ବିଜ୍ଞାନରେ କ'ଣ କୁହାଯାଏ, ଏହା କାହିଁକି ହୁଏ ଏବଂ ଏହା ବିଷୟରେ କ'ଣ କରାଯାଇପାରିବ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ମନୋନ୍ୟୁରୋପାଥି କ'ଣ?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ "ମୋନୋନ୍ୟୁରୋପାଥି" ଶବ୍ଦଟି ଶୁଣନ୍ତି, ଆପଣ ଭାବିପାରନ୍ତି ଯେ ଏହା ଏକ ବହୁତ ଗମ୍ଭୀର ରୋଗ। କିନ୍ତୁ ଏହାର ଅର୍ଥ ବହୁତ ସରଳ। "ମୋନୋ" ଅର୍ଥ "ଗୋଟିଏ", "ନ୍ୟୁରୋ" ଅର୍ଥ "ସ୍ନାୟୁ", ଏବଂ "ପାଥି" ଅର୍ଥ "ରୋଗ"। ସରଳ ଭାଷାରେ, ଆମ ଶରୀରରେ ଗୋଟିଏ ସ୍ନାୟୁର କ୍ଷତି ହେଲେ "ମୋନୋନ୍ୟୁରୋପାଥି" କୁହାଯାଏ।

ଆମ ଶରୀରକୁ ଏକ ବଡ଼ କୋଠା ଭାବରେ ଭାବନ୍ତୁ। ଏହି କୋଠାର ମୁଖ୍ୟ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କକ୍ଷ ହେଉଛି ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡ। ଏହି ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କକ୍ଷରୁ, ଏକ ତାର ବ୍ୟବସ୍ଥା ଅଛି ଯାହା କୋଠାର ସମସ୍ତ ଅଂଶକୁ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ବାର୍ତ୍ତା ବହନ କରେ। ତାର ବ୍ୟବସ୍ଥା ହେଉଛି ଆମର ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ। ମନୋନ୍ୟୁରୋପାଥିରେ, ଯାହା ହୁଏ ତାହା ହେଉଛି ଯେ ଏହି ତାର ବ୍ୟବସ୍ଥାରେ କେବଳ ଗୋଟିଏ ତାର କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ।

ଏହି କ୍ଷତି ଦୁଇଟି ଉପାୟରେ ହୋଇପାରେ।

୧. ସ୍ନାୟୁ ଚାରିପାଖରେ ଥିବା ସୁରକ୍ଷା ଆବରଣର କ୍ଷତି (ଯେପରିକି ତାର ଚାରିପାଖରେ ଥିବା ପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ଆବରଣ)। ଏହାକୁ ଆମେ "(ମାଇଲିନ୍ ଆବରଣ)" ବୋଲି କହିଥାଉ।

୨. ସ୍ନାୟୁ କୋଷର ଏକ ଅଂଶ ("ଆକ୍ସନ") କୁ କ୍ଷତି।

ଯାହା କ୍ଷତି ହେଉନା କାହିଁକି, ସ୍ନାୟୁ ମଧ୍ୟ ଦେଇ ଯାତ୍ରା କରୁଥିବା ବାର୍ତ୍ତାଗୁଡ଼ିକ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଯାତ୍ରା କରେ ନାହିଁ। ଫଳସ୍ୱରୂପ, ଆମେ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଶୂନ୍ୟତା ଏବଂ ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳତା ଭଳି ଜିନିଷ ଅନୁଭବ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରୁ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା ଦ୍ୱାରା କେଉଁ ସ୍ନାୟୁଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଅନ୍ତି?

ପ୍ରକୃତରେ, ଆମ ଶରୀରର ଯେକୌଣସି ସ୍ନାୟୁ ଏହିପରି କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ କିଛି ସ୍ନାୟୁ ଅଛି ଯାହା କେଉଁଠାରେ ଅବସ୍ଥିତ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ (ବିଶେଷକରି ସ୍ନାୟୁ ଯାହା ଚର୍ମ କିମ୍ବା ହାଡ଼ ପାଖରେ ଚାଲିଥାଏ)। ଏହି ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କିଛିର ବିଶେଷ ନାମ ମଧ୍ୟ ଅଛି। ଆପଣ ପୂର୍ବରୁ ଏହି ନାମଗୁଡ଼ିକ ଶୁଣିଥିବେ।

ଏହାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କେଉଁ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଭାବିତ ହୋଇଛି ଏବଂ କ୍ଷତିର ପରିମାଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ, କିନ୍ତୁ କିଛି ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ ଅଛି।

• ନିଦ୍ରାହୀନତା ଏବଂ ଝିମ୍‌ଝିମ୍‌ ଲାଗିବା: ପ୍ରଭାବିତ ସ୍ଥାନରେ ସଂବେଦନଶୀଳତା ହ୍ରାସ କିମ୍ବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ହରାଇବା। ଆପଣଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚେତକ ଦିଆଯାଇଥିବା ପରି ଲାଗୁଛି।
• ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ପୋଡ଼ାଜଳା: ଯନ୍ତ୍ରଣା ଜଳିବା, ଛୁରାମାଡ଼ କିମ୍ବା ବିଦ୍ୟୁତ୍ ଆଘାତ ପରି ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ।
• ପିନ୍ ଏବଂ ଛୁଞ୍ଚି ସଂବେଦନ: ଏହା ଏକ ବହୁତ ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ। ଆମେ ଏହାକୁ "ପିନ୍ ଏବଂ ଛୁଞ୍ଚି" ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହାର ଡାକ୍ତରୀ ନାମ "ପାରେସ୍ଥେସିଆ"।
• ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳତା: ସମ୍ପୃକ୍ତ ସ୍ନାୟୁ ଦ୍ୱାରା ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଏ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି ହାତର କୌଣସି ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣ ନିଜ ହାତରେ କିଛି ଦୃଢ଼ ଭାବରେ ଧରି ପାରିବେ ନାହିଁ, କିମ୍ବା ଆପଣ ଜିନିଷ ପକାଇ ପାରନ୍ତି। ସମୟ ସହିତ, ଏହି ମାଂସପେଶୀଗୁଡ଼ିକ ପତଳା ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ (ମାଂସପେଶୀ ଆଟ୍ରୋଫି)।

ଏହା କାହିଁକି ଘଟୁଛି? ଏହାର କାରଣ କଣ?

ମନୋନ୍ୟୁରୋପାଥିର ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ଅଛି।

୧. ଆଘାତ

ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ କାରଣ: ସ୍ନାୟୁର ସିଧାସଳଖ କ୍ଷତି।

• ସମାନ ଗତିବିଧି ଜାରି ରଖିବା: ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯିଏ ସାରା ଦିନ ସମାନ ଉପାୟରେ ଟାଇପ୍ କରନ୍ତି, କିମ୍ବା ଯିଏ ପୋଷାକ କାରଖାନାରେ ସମାନ ଉପାୟରେ ନିଜ ହାତ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି।
• ଗଣ୍ଠିକୁ ଅତ୍ୟଧିକ ପ୍ରସାରିତ କରିବା: ଏହା କେତେବେଳେ ହୋଇପାରେ, ଯେପରିକି ଖେଳ ଖେଳିବା ସମୟରେ।
• ଭଗ୍ନ: ଯେତେବେଳେ ହାତ କିମ୍ବା ଗୋଡର ହାଡ଼ ଭାଙ୍ଗିଯାଏ, ସେତେବେଳେ ସେହି ହାଡ଼ ପାଖରେ ଥିବା ଏକ ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇପାରେ।
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କିମ୍ବା ଧାରୁଆ ଉପକରଣ ସାହାଯ୍ୟରେ କଟା: ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ କିମ୍ବା ଦୁର୍ଘଟଣାରେ ଏକ ସ୍ନାୟୁ କଟିଯାଇପାରେ।
• କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା: ଏହି ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ ସ୍ନାୟୁକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ।

୨. ସ୍ନାୟୁ ସଙ୍କୋଚନ

ଚାରିପାଖର ତନ୍ତୁ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କିଛି ଦ୍ୱାରା ସଙ୍କୁଚିତ ହେଉଥିବା ଏକ ସ୍ନାୟୁ।

• ଟ୍ୟୁମର ବିକାଶ: ଏକ ଟ୍ୟୁମର ଏକ ସ୍ନାୟୁ ନିକଟରେ ଗଠନ ହୋଇପାରେ ଏବଂ ଏହା ଉପରେ ଚାପି ଦେଇପାରେ।
• ଅତ୍ୟଧିକ ଫୁଲା (`ଏଡିମା`): ଆଘାତ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା ଯୋଗୁଁ ଫୁଲା ସ୍ନାୟୁଗୁଡ଼ିକୁ ସଙ୍କୁଚିତ କରିପାରେ।
• ଏକ ଟାଇଟ୍ କାଷ୍ଟ: ଯଦି କାଷ୍ଟ (ଭଙ୍ଗା ଅଙ୍ଗକୁ ଗୁଡ଼ାଇବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ) ଅତ୍ୟଧିକ ଟାଇଟ୍ ହୋଇଯାଏ, ତେବେ ଏହା ଭିତରେ ଥିବା ସ୍ନାୟୁଗୁଡ଼ିକୁ ସଙ୍କୁଚିତ କରିପାରେ।
• ଆଶାବାଡ଼ିର ଭୁଲ ବ୍ୟବହାର:ଯେତେବେଳେ ଆଶାବାଡ଼ିର ଓଜନ ସିଧାସଳଖ କାଖ ଉପରେ ରଖି ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ, ସେତେବେଳେ କାଖ ତଳେ ଥିବା ସ୍ନାୟୁଗୁଡ଼ିକ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇପାରେ।
• ଖରାପ ପୋଜିସନ: ବଗିଚାରେ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ଆଣ୍ଠୁ ଉପରେ କାମ କରିବା, ଗୋଡ଼କୁ କ୍ରସ୍ କରିବା କିମ୍ବା ଟେବୁଲ ଉପରେ କହୁଣୀକୁ ବଙ୍କା କରିବା ଦ୍ୱାରା ସ୍ନାୟୁରେ ଆଘାତ ଲାଗିପାରେ।

୩. ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା

ମନୋନ୍ୟୁରୋପାଥି କିଛି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା ଯୋଗୁଁ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଏହି ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକ ଏକାଧିକ ସ୍ନାୟୁକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ।

• ମଧୁମେହ: ଯେତେବେଳେ ମଧୁମେହ ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ହୁଏ, ରକ୍ତରେ ଶର୍କରାର ଉଚ୍ଚ ସ୍ତର ସମୟ ସହିତ ସ୍ନାୟୁକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ।
• ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ରୋଗ: ଲୁପସ୍ ଏବଂ ରିଉମାଟଏଡ୍ ଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ ଭଳି ରୋଗରେ, ଆମ ଶରୀରର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ସ୍ନାୟୁ ଉପରେ ଆକ୍ରମଣ କରିପାରେ।
• କିଛି ସଂକ୍ରମଣ: HIV ଏବଂ ହର୍ପିସ୍ (`ଶିଙ୍ଗଲ୍ସ`) ଭଳି ସଂକ୍ରମଣ ସ୍ନାୟୁକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ।
• ଭିଟାମିନର ଅଭାବ: ବିଶେଷକରି ବି ଗ୍ରୁପର ଭିଟାମିନର ଅଭାବ ସ୍ନାୟୁ କାର୍ଯ୍ୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।
• ମଦ୍ୟପାନ ବ୍ୟାଧି: ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଅତ୍ୟଧିକ ମଦ୍ୟପାନ ସ୍ନାୟୁ ପାଇଁ ବିଷାକ୍ତ।

ଡାକ୍ତର, ତୁମେ ଏହାକୁ କିପରି ପାଇଲ?

ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଜଣେ ଅଭିଜ୍ଞ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଶୁଣି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରି ଏହି ଅବସ୍ଥା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରିବେ।

• ଆପଣଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ବିଷୟରେ ପଚାରିବା: ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା (ଯେପରିକି ମଧୁମେହ), ଆପଣଙ୍କର ବୃତ୍ତି ଏବଂ ସାମ୍ପ୍ରତିକ ଦୁର୍ଘଟଣା ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ।
• ଶାରୀରିକ ଏବଂ ସ୍ନାୟୁତନ୍ତ୍ର ପରୀକ୍ଷା: ଆପଣଙ୍କର ମାଂସପେଶୀ ଶକ୍ତି, ଅନୁଭବ ଏବଂ ପ୍ରତିଫଳନ ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ।

ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ ଯଦି କାରଣ ସ୍ପଷ୍ଟ ନୁହେଁ, କିମ୍ବା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଗୁରୁତର ହୋଇଥାଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତର ଆହୁରି ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ କିଛି ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପରୀକ୍ଷା ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି।

• EMG (ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋମାୟୋଗ୍ରାଫି): ଏହା ସ୍ନାୟୁରୁ ଆପଣଙ୍କ ମାଂସପେଶୀକୁ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ସଙ୍କେତଗୁଡ଼ିକ କିପରି ଯାତ୍ରା କରେ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ କରାଯାଏ।
• ସ୍ନାୟୁ ପରିବହନ ଅଧ୍ୟୟନ: ଏହା ସ୍ନାୟୁ ସହିତ ଏକ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ସଙ୍କେତ ଯାତ୍ରା କରୁଥିବା ବେଗକୁ ମାପେ। ଯଦି ଏକ ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ, ତେବେ ଏହି ବେଗ ହ୍ରାସ ପାଏ।
• ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: ମଧୁମେହ, ଭିଟାମିନ୍ ଅଭାବ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟଗତ ଅବସ୍ଥା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ।
• ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା: ଟ୍ୟୁମର କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି କାରଣରୁ ସ୍ନାୟୁ ସଙ୍କୁଚିତ ହେଉଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ, MRI କିମ୍ବା CT ସ୍କାନ କରିବାକୁ କୁହାଯାଇପାରେ।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ?

ଚିକିତ୍ସା ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତିର ପ୍ରକାର, କାରଣ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ଗମ୍ଭୀରତା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ।

• ବିଶ୍ରାମ ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ: ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ, ଏକମାତ୍ର ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ସ୍ନାୟୁ ଉପରେ ଚାପ ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା କାର୍ଯ୍ୟକଳାପକୁ ଏଡାଇବା ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ନେବା।
• ସ୍ପ୍ଲିଣ୍ଟସ୍:ବିଶେଷକରି କାର୍ପାଲ ଟନେଲ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଭଳି ପରିସ୍ଥିତିରେ, କଣ୍ଟାକୁ ଗତି ନକରିବା ପାଇଁ ଏକ ସ୍ପ୍ଲିଣ୍ଟ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ। ଏହା ସ୍ନାୟୁକୁ ବିଶ୍ରାମ ଦିଏ।
• ଷ୍ଟେରଏଡ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ: ସ୍ନାୟୁ ଚାରିପାଖରେ ଫୁଲା କମାଇବା ଏବଂ ଚାପ କମାଇବା ପାଇଁ ଷ୍ଟେରଏଡ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦିଆଯାଇପାରେ।
• ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସା: ଜଣେ ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସକଙ୍କ ମାର୍ଗଦର୍ଶନରେ କରାଯାଉଥିବା ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ବ୍ୟାୟାମ ମାଂସପେଶୀକୁ ମଜବୁତ କରିପାରିବ, ଯନ୍ତ୍ରଣା କମ କରିପାରିବ ଏବଂ ସନ୍ଧି ଗତିଶୀଳତା ପୁନଃସ୍ଥାପିତ କରିପାରିବ।
• ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଅବସ୍ଥାର ଚିକିତ୍ସା: ଯଦି ଏହି ଅବସ୍ଥା ମଧୁମେହ ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ, ତେବେ ମଧୁମେହକୁ ଭଲ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ରଖିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର: ଯଦି ଅନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ସାହାଯ୍ୟ ନ କରେ, ଏବଂ ସ୍ନାୟୁ ଗୁରୁତର ଭାବରେ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇଯାଏ, ତେବେ ସଙ୍କୋଚନରୁ ମୁକ୍ତି ପାଇବା ପାଇଁ ଏକ ଛୋଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।