ଆପଣ ସବୁବେଳେ କ୍ଳାନ୍ତ କି? ଆଳସ୍ୟ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି କି? ଏହା ମାୟାଲଜିକ୍ ଏନସେଫାଲୋମାଇଲାଇଟିସ୍/କ୍ରନିକ୍ ଥକ୍କା ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ (ME/CFS)'' ହୋଇପାରେ!

ଆପଣ ମଧ୍ୟ ଦିନର ଅଧିକାଂଶ ସମୟ ଅତ୍ୟନ୍ତ କ୍ଳାନ୍ତ ଏବଂ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି କି? ଆପଣ କେତେବେଳେ ବିଛଣାରୁ ଉଠିବାକୁ ଅତ୍ୟଧିକ ଦୁର୍ବଳ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି କି? ଯଦିଓ ଆପଣ ସାରା ଦିନ ଭଲ ଶୋଇଥାନ୍ତି ଏବଂ ବିଶ୍ରାମ ନିଅନ୍ତି, ଏହି ଥକ୍କାପଣ କମିଯାଏ ନାହିଁ? ତେବେ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ। ଆଜି ଆମେ `Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome (ME/CFS) ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ କଥା ହେବୁ, ଯାହାକୁ କେତେକ ଲୋକ ସରଳ ଭାବରେ `Chronic Fatigue Syndrome (CFS)` ବୋଲି ମଧ୍ୟ କହିଥାନ୍ତି।

ଏହି `ME/CFS` କ'ଣ? ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ...

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ME/CFS ହେଉଛି ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ଆପଣ ଅତ୍ୟନ୍ତ କ୍ଳାନ୍ତ ଏବଂ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ କରିବାରୁ ବାଧା ଦିଏ, କେତେକ ସମୟରେ ଛୋଟ ଛୋଟ କାମ କରିବା ପାଇଁ ବିଛଣାରୁ ଉଠିବା ମଧ୍ୟ। ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଆପଣ ଯେତେ ବିଶ୍ରାମ କିମ୍ବା ଶୋଇଲେ ମଧ୍ୟ ଏହି କ୍ଳାନ୍ତି ଦୂର ହୁଏ ନାହିଁ। ଏହା ସହିତ, ଯଦି ଆପଣ ସାମାନ୍ୟତମ ଶାରୀରିକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ କରନ୍ତି, କିମ୍ବା ଯଦି ଆପଣ ମାନସିକ ଚାପଗ୍ରସ୍ତ ହୁଅନ୍ତି (ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି ଆପଣ କୌଣସି ବିଷୟରେ ବହୁତ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତି) ତେବେ ଏହି କ୍ଳାନ୍ତି ଆହୁରି ଖରାପ ହୋଇଯାଏ। ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ଛଅ ମାସ କିମ୍ବା ତା'ଠାରୁ ଅଧିକ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରହିଥାଏ।

ଡାକ୍ତରମାନେ କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ଅନ୍ୟ ନାମ ଦିଅନ୍ତି, ଯାହା ହେଉଛି:

• ``ମାୟାଲଜିକ୍ ଏନସେଫାଲୋମାଇଲାଇଟିସ୍ (ME)''
• ``ସିଷ୍ଟେମିକ୍ ଏକ୍ସର୍ସନ୍ ଇନ୍ଟଲର୍ନ୍ସ ରୋଗ (SEID)''

ଯଦି ତୁମେ ଏହା ଶୁଣିଛ, ଚିନ୍ତା କର ନାହିଁ, ଏହା ପ୍ରାୟ ସମାନ ପରିସ୍ଥିତି।

`ME/CFS` ନାମକ ଏହି ଅବସ୍ଥା କେତେ ସାଧାରଣ?

ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଆପଣ ଭାବିବା ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ସାଧାରଣ ଅବସ୍ଥା। ସାରା ବିଶ୍ୱରେ ଲକ୍ଷ ଲକ୍ଷ ଲୋକ ଏହି ଅବସ୍ଥାରୁ ପୀଡିତ। କିନ୍ତୁ ଦୁଃଖର କଥା ହେଉଛି, ଅନେକ ଲୋକ ଏହି ଅବସ୍ଥାରୁ ପୀଡିତ, କିନ୍ତୁ ଏହାର ସଠିକ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୁଏ ନାହିଁ। ଏହାର ଗୋଟିଏ କାରଣ ହେଉଛି ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନତାର ଅଭାବ। ଆଉ ଏକ କାରଣ ହେଉଛି କିଛି ଲୋକଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ସୁବିଧା ପାଇବାରେ ଅସୁବିଧା।

`ME/CFS` ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ'ଣ? ଦେଖନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କର ମଧ୍ୟ ଏଗୁଡ଼ିକ ଅଛି କି...

ME/CFS ର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି ଅତ୍ୟଧିକ, ସ୍ଥାୟୀ ଥକ୍କାପଣ । ଅର୍ଥାତ୍, ଛଅ ମାସରୁ ଅଧିକ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଥକ୍କାପଣ ଏବଂ ବିଶ୍ରାମ କିମ୍ବା ନିଦ ଦ୍ୱାରା ଦୂର ହୁଏ ନାହିଁ।

ଏହା ସହିତ, ଆପଣ ଏହିପରି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟ ଦେଖିପାରନ୍ତି:

• ନିଦ ସମସ୍ୟା: ଠିକ୍ ଭାବରେ ନିଦ ନହେବା, ଶୋଇବା ପରେ ମଧ୍ୟ ଉଠିବା, କିମ୍ବା ଯେତେ ଶୋଇଲେ ମଧ୍ୟ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରିବା।
• ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା: ବାରମ୍ବାର, କେତେକ ସମୟରେ ଗୁରୁତର ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା।
• ସନ୍ଧି ଯନ୍ତ୍ରଣା: ଶରୀରର ସନ୍ଧିଗୁଡ଼ିକରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା।
• ମାଂସପେଶୀ ଯନ୍ତ୍ରଣା: ମାଂସପେଶୀ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଶରୀର ଯନ୍ତ୍ରଣା।
• ଚିନ୍ତା କରିବାରେ ଅସୁବିଧା: ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଚିନ୍ତା କରିବାରେ ଅସୁବିଧା, ଏକାଗ୍ରତାରେ ଅସୁବିଧା, ସ୍ମୃତିଶକ୍ତି ହ୍ରାସ। କିଛି ଲୋକ ଏହାକୁ "ମସ୍ତିଷ୍କ କୁହୁଡ଼ି" ମଧ୍ୟ କୁହନ୍ତି।

ଏଗୁଡ଼ିକ ବ୍ୟତୀତ, ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟ ଦେଖାଯାଇପାରେ:

• ଦୃଷ୍ଟି ସମସ୍ୟା।
• ଥଣ୍ଡା ଲାଗୁଛି, ହୁଏତ ରାତିରେ ଝାଳ ଆସୁଛି।
• ଫୁଲିଯାଇଥିବା ଲସିକା ଗ୍ରନ୍ଥି।
• ପେଟ ଅସ୍ୱସ୍ତି: ଇରିଟେବଲ ବାୱେଲ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ (IBS) ପରି ଲକ୍ଷଣ, ଯେପରିକି ଫୁଲିବା, ପେଟ ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅନୁଭବ ହେବା, ପେଟ ଦରଜ, କୋଷ୍ଠକାଠିନ୍ୟ କିମ୍ବା ଡାଇରିଆ।
• ମାନସିକ ଅବସାଦ, ଚିଡ଼ିଚିଡ଼ା, ଭୟ ଏବଂ ଚିନ୍ତା।
• ହାତଗୋଡ଼ରେ କ୍ଷୀଣତା, ପାଟିରେ କ୍ଷୀଣତା।
• ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା, ମୁଣ୍ଡ ହାଲୁକା ଲାଗିବା, ଏବଂ କେତେବେଳେ ଅଚେତ ହୋଇଯିବା।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଜ୍ୱର ହେଲେ ସମାନ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ ହୁଏ ଏବଂ ତା’ପରେ ମାସ ମାସ, ହୁଏତ ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ ହୁଏ, ତେବେ କଣ ହେବ? ME/CFS ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି ଏପରି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବ୍ୟକ୍ତି ଅନୁସାରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। କିଛି ଲୋକଙ୍କର ଟିକିଏ କମ୍ ହୋଇପାରେ, କିଛି ଲୋକଙ୍କର ବହୁତ ଅଧିକ ହୋଇପାରେ। ଏହା ସହିତ, ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କିଛି ଦିନ କମ୍ ଏବଂ ଅନ୍ୟ ଦିନ ଅଧିକ ହୋଇପାରେ।

ବିଶେଷ ଭାବରେ ଉଲ୍ଲେଖନୀୟ ହେଉଛି "ପୋଷ୍ଟ-ଏର୍ସେସନାଲ ମାଲେଇଜ୍ (PEM)" ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯଦି ଆପଣ ଟିକିଏ ଶାରୀରିକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ (ଯଥା, ଅଳ୍ପ ଦୂର ଚାଲିବା, ଟିକିଏ ଘରକାମ କରିବା) କିମ୍ବା ମାନସିକ ପରିଶ୍ରମ (ଯଥା, ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ପାଠପଢ଼ା, ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା), ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ (ବିଶେଷକରି କ୍ଳାନ୍ତି) ଘଣ୍ଟା ଘଣ୍ଟା କିମ୍ବା ଦିନ ପରେ ବହୁତ ଗୁରୁତର ହୋଇଯାଏ। ଏହା "ME/CFS"ର ଏକ ପ୍ରମୁଖ ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟ।

ଏହି `ME/CFS` କାହିଁକି ବିକଶିତ ହୁଏ? ଏହାର କାରଣ କ'ଣ?

ଡାକ୍ତରମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣିନାହାଁନ୍ତି ଯେ ME/CFS କ’ଣ ହୁଏ। ତଥାପି, ଗବେଷଣା ଅନେକ ସମ୍ଭାବ୍ୟ କାରଣ ଚିହ୍ନଟ କରିଛି:

• ନିମ୍ନ ରକ୍ତଚାପ ।
• ଚାପ .
• ସଂକ୍ରମଣ ହେବା ପରେ (ଯଥା ଭାଇରାଲ୍ ସଂକ୍ରମଣ)।
• ରୋଗ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ : ଏଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ବ୍ୟବସ୍ଥାରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଯାହା ଆମ ଶରୀରକୁ ରୋଗ ଏବଂ ଚାପରୁ ରକ୍ଷା କରେ।
• ଆମ ଶରୀର ଶକ୍ତି ଉତ୍ପାଦନ ଏବଂ ବ୍ୟବହାର କରିବାର ଉପାୟରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ।

ଏଗୁଡ଼ିକ ବର୍ତ୍ତମାନର ଚିନ୍ତାଧାରାର ମୁଖ୍ୟ ବିନ୍ଦୁ, କିନ୍ତୁ ଅଧିକ ଗବେଷଣା ଚାଲିଛି।

କାହାକୁ ME/CFS ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ?

ଯଦିଓ ଏହି ଅବସ୍ଥା ସମସ୍ତଙ୍କଠାରେ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ, କିଛି ଲୋକଙ୍କର ବିପଦ ଅଧିକ ଥାଏ:

• ପୁରୁଷମାନଙ୍କ ତୁଳନାରେ ମହିଳାମାନେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଅଧିକ ଦେଖିପାରନ୍ତି।
• ଯଦିଓ ଏହା ପିଲା ଏବଂ ଯୁବକମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ, ଏହା 40 ରୁ 60 ବର୍ଷ ବୟସ୍କଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ।
• ଏହା ଜଣାପଡ଼ିଛି ଯେ ଏଥିରେ ଏକ ଜେନେଟିକ୍ ଲିଙ୍କ୍ ଥାଇପାରେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର କାହାକୁ ଏହି ରୋଗ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ମଧ୍ୟ ଏହା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ଏହାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ସଠିକ୍ ଜିନ୍ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇ ନାହିଁ।

ME/CFS ଯୋଗୁଁ ଆଉ କେଉଁ ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇପାରେ?

ଏହି ଅବସ୍ଥା ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ଅତ୍ୟଧିକ ଥକ୍କାପଣ କିଛି ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବା ଯଦି ଅସମ୍ଭବ ନୁହେଁ, ତେବେ ବହୁତ କଷ୍ଟକର କରିପାରେ। ଗବେଷଣାରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ME/CFS ଥିବା ପ୍ରାୟ ଅଧା ଲୋକ ପୂର୍ଣ୍ଣକାଳୀନ କିମ୍ବା ଅଂଶକାଳୀନ ଚାକିରି କରିପାରନ୍ତି ନାହିଁ।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଯଦି ତୁମେ ସକାଳେ ଉଠି ଗୋଟିଏ କପ୍ ଚା ତିଆରି କରିପାରିବ ନାହିଁ, ଯଦି ତୁମେ ତୁମର ପିଲାମାନଙ୍କର ଯତ୍ନ ନେଇପାରିବ ନାହିଁ, ଯଦି ତୁମେ କାମକୁ ଯାଇପାରିବ ନାହିଁ, ତେବେ ଜୀବନ କେତେ କଷ୍ଟକର ହେବ?

ଏହା ସହିତ, ME/CFS ଯୋଗୁଁ ଡିପ୍ରେସନଡିପ୍ରେସନ୍ ହୋଇପାରେ। ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ସବୁବେଳେ କ୍ଳାନ୍ତ, ଯନ୍ତ୍ରଣାରେ ଏବଂ ଆପଣ ଯାହା କରିବାକୁ ଚାହାଁନ୍ତି ତାହା କରିପାରୁ ନାହାଁନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ଦୁଃଖ ଅନୁଭବ କରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଯଦି ଆପଣ ଦୁଃଖ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଏହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ଏହାର ଭଲ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି।

ଡାକ୍ତରମାନେ `ME/CFS` ନାମକ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି?

ME/CFS ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ କୌଣସି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପରୀକ୍ଷା ନାହିଁ। ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରି, ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଭଲଭାବେ ଶୁଣି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରି ଅବସ୍ଥା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ।

ସମାନ ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଅବସ୍ଥା ନାହିଁ କି ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତର ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା ମଧ୍ୟ କରିପାରନ୍ତି।

ଯେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରମାନେ ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ME/CFS (ଡାଇଗ୍ନୋଷ୍ଟିକ୍ ମାନଦଣ୍ଡ) ଅଛି, ସେତେବେଳେ ସେମାନେ ଅନେକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଜିନିଷ ଖୋଜନ୍ତି। ସେଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ଅତି କମରେ 6 ମାସ ଧରି ରହିଥିବା ପ୍ରବଳ ଥକାପଣ ରହିବା ଆବଶ୍ୟକ।
• ବିଶ୍ରାମ ନେବା କିମ୍ବା ଶୋଇବା ପରେ ମଧ୍ୟ ଏହି ଥକାପଣ କମିଯାଏ ନାହିଁ ।
• ଏକ ଆରାମଦାୟକ, ନିଦ୍ରାପୂର୍ଣ୍ଣ ନିଦ୍ରା ପାଇବାରେ ଅସୁବିଧା ।
• ଶାରୀରିକ କିମ୍ବା ମାନସିକ ପରିଶ୍ରମ ସହିତ କ୍ଳାନ୍ତି ବୃଦ୍ଧି ପାଏ (ଏହା ହେଉଛି ``ପେଶା ପରେ ହେଉଥିବା ମାଲେଇଜ୍ - PEM` ଯାହା ବିଷୟରେ ଆମେ ପୂର୍ବରୁ କହିଥିଲୁ)।
• କେତେବେଳେ, ଠିଆ ହେବା କିମ୍ବା ବସିବା ସମୟରେ ଅସ୍ୱସ୍ତି ହୋଇପାରେ (`ଅର୍ଥୋଷ୍ଟାଟିକ୍ ଅସହିଷ୍ଣୁତା`) ଏବଂ/କିମ୍ବା ଚିନ୍ତାଧାରା ଏବଂ ସ୍ମୃତିରେ ସମସ୍ୟା (`ଜ୍ଞାନାତ୍ମକ କାର୍ଯ୍ୟ`)।

ଏହି ସମସ୍ତ କାରଣଗୁଡ଼ିକୁ ବିଚାର କରିବା ପରେ ଜଣେ ଡାକ୍ତର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଅନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ME/CFS ଅଛି କି ନାହିଁ।

ME/CFS ପାଇଁ କ’ଣ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି?

ME/CFS ର ଚିକିତ୍ସାର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ହ୍ରାସ କରିବା ଏବଂ ଯଥାସମ୍ଭବ ସାଧାରଣ ଭାବରେ ଜୀବନଯାପନ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା। କିଛି ଲୋକ ଏହି ଅବସ୍ଥା ବିକଶିତ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ସେମାନଙ୍କର ପୂର୍ଣ୍ଣ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଫେରି ପାଇପାରିବେ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଚିକିତ୍ସା ଯଥେଷ୍ଟ ଆରାମ ପ୍ରଦାନ କରିପାରିବ।

ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ଅଛି:

୧. ଶୋଇବା ଅଭ୍ୟାସ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବା (`ନିଦ୍ରାର ଅଭ୍ୟାସ ପରିବର୍ତ୍ତନ`)

୨. ଔଷଧ

3. କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ପରିଚାଳନା ('ପେସିଂ' ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ)

ଆସନ୍ତୁ ଏଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଟିକିଏ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

୧. ଶୋଇବା ଅଭ୍ୟାସ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବା (ଭଲ ନିଦ୍ରାରେ ଅଭ୍ୟସ୍ତ ହେବା - ``ନିଦ୍ରା ପରିଚ୍ଛନ୍ନତା`)

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଔଷଧ ଲେଖିବା ପୂର୍ବରୁ, ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ଭଲ ନିଦ ପାଇଁ କିଛି ସରଳ କାମ କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି, ଯେପରିକି:

• ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ସମୟରେ ଶୋଇବାକୁ ଯାଅ, ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ସମୟରେ ଉଠିବା। ପ୍ରତିଦିନ ସମାନ ସମୟରେ ଏହା କରିବା ଦ୍ୱାରା ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଘଣ୍ଟା ସଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରିବ।
• ଯଦି ତୁମେ ଦିନରେ ଶୋଇପଡ଼, ତେବେ 30 ମିନିଟ୍ ରୁ ଅଧିକ ସମୟ ଶୋଇପଡ଼ ନାହିଁ। ଦିନରେ ଲମ୍ବା ଶୋଇପଡ଼ ରାତିରେ ଶୋଇବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ।
• କେବଳ ଶୋଇବା ଏବଂ ଯୌନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ବିଛଣା ଏବଂ ଶୟନ କକ୍ଷ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ। ବିଛଣାରେ ବସି ଟିଭି ଦେଖିବା, ଫୋନ୍ ବ୍ୟବହାର କରିବା କିମ୍ବା କାମ କରିବାରୁ ନିବୃତ୍ତ ରୁହନ୍ତୁ। ଶୟନ କକ୍ଷରୁ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋନିକ୍ସ ସାମଗ୍ରୀ ବାହାର କରିବା ଏକ ଭଲ ଧାରଣା।
• ଶୋଇବା ପୂର୍ବରୁ ଅଧିକ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବାରୁ ଦୂରେଇ ରୁହନ୍ତୁ।ଏହା ସହିତ, ଶୋଇବା ପୂର୍ବରୁ ମଦ୍ୟପାନ ଏବଂ କ୍ୟାଫିନ (ଚା ଏବଂ କଫିରେ ମିଳୁଥିବା) ଠାରୁ ଦୂରେଇ ରୁହନ୍ତୁ।

ଏହାକୁ ଆମେ 'ନିଦ୍ରା ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ' କିମ୍ବା 'ଭଲ ନିଦ୍ରା ଅଭ୍ୟାସ' ବୋଲି କହିଥାଉ।

୨. ଔଷଧ

ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିମ୍ନଲିଖିତ ଔଷଧ ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି:

• ଯନ୍ତ୍ରଣା ପାଇଁ: `ନନଷ୍ଟେରୋଏଡାଲ୍ ଆଣ୍ଟି-ଇନ୍ଫ୍ଲାମେଟରୀ ଡ୍ରଗ୍ସ (NSAIDs)` ଭଳି ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ।
• ନିଦ, ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଥକ୍କାପଣ ପାଇଁ: କିଛି ଆଣ୍ଟିଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟ, ଯେପରିକି ଆଣ୍ଟିଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟ (ଟ୍ରାଇସାଇକ୍ଲିକ୍ସ)।
• ଡିପ୍ରେସନ ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଉପଶମ ପାଇଁ: ``ସିଲେକ୍ଟିଭ୍ ସେରୋଟୋନିନ୍ ରିଅପ୍ଟେକ୍ ଇନହିବିଟରସ୍ (SSRI)`` ଏବଂ ``ସେରୋଟୋନିନ୍-ନୋରପିନେଫ୍ରିନ୍ ରିଅପ୍ଟେକ୍ ଇନହିବିଟରସ୍ (SNRI)`` ପରି ଔଷଧ।
• ଯଦି ସଂକ୍ରମଣ ଥାଏ: ଆଣ୍ଟିଭାଇରଲ୍ସ।
• ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ଉନ୍ନତ କରନ୍ତୁ: ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତର ଇମ୍ୟୁନୋଗ୍ଲୋବୁଲିନ୍ (IVIG)।
• ଥକ୍କାପଣ ପାଇଁ: `କର୍ଟିକୋଷ୍ଟେରଏଡ୍ସ` (ଏଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ସତର୍କତାର ସହିତ ଏବଂ କେବଳ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶରେ ବ୍ୟବହାର କରାଯିବା ଉଚିତ)।

ଏହି ସମସ୍ତ ଔଷଧ ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ କାମ କରେ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କେଉଁ ଔଷଧ ସର୍ବୋତ୍ତମ ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ। ନୂତନ ଔଷଧ ଉପରେ ମଧ୍ୟ ଗବେଷଣା କରାଯାଉଛି।

3. କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ପରିଚାଳନା (`କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ପରିଚାଳନା` - 'ଗତି')

ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରିଛୁ ଯେ, ME/CFS ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଶାରୀରିକ କିମ୍ବା ମାନସିକ ପରିଶ୍ରମ (Post-Exertional Malaise - PEM) ଦ୍ୱାରା ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ଏହାର ଚିକିତ୍ସା ଭାବରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ "pacing" ନାମକ ଏକ ପଦ୍ଧତି ଶିଖାନ୍ତି। "pacing" ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ବିଶ୍ରାମ ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ସ୍ତରକୁ ସନ୍ତୁଳିତ କରିବା।

ଯେତେବେଳେ ତୁମେ "ଗତି" ଅଭ୍ୟାସ କର, ତୁମେ ଶିଖିବ ଯେ ତୁମର "ସୀମା" କ'ଣ। ଏହି ସୀମାଗୁଡ଼ିକୁ ବାଡ଼ ଭାବରେ ଭାବ। ତୁମର ଶରୀର ଯାହା ସମ୍ଭାଳିପାରିବ ତାହାର ସୁରକ୍ଷିତ ସୀମା ମଧ୍ୟରେ ରହିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବା ଉଚିତ। ଯଦି ତୁମେ ଏହି ସୀମା ବାହାରକୁ ପାଦ ଦିଅ, ଅର୍ଥାତ୍, ଯଦି ତୁମେ ନିଜକୁ ତୁମର ସୀମା ବାହାରକୁ ଠେଲି ଦିଅ, ତେବେ ତୁମର ଶରୀର ଆଉ ଏହାକୁ ସମ୍ଭାଳି ପାରିବ ନାହିଁ। ଏହା ତୁମର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଆହୁରି ଖରାପ କରିପାରେ।

ଆପଣଙ୍କର ଶାରୀରିକ ଏବଂ ମାନସିକ ସୀମା କ’ଣ ତାହା ଜାଣିବାରେ ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ। ଆପଣ କରୁଥିବା କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ଏବଂ ଏହା ପରେ ଆପଣ କିପରି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ତାହାର ଏକ ଡାଏରୀ କିମ୍ବା ଡାଏରୀ ରଖିବା ସହାୟକ ହୋଇପାରେ। ଥରେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ସୀମା ଜାଣିଗଲେ, ଆପଣ ସେହି ସୀମା ମଧ୍ୟରେ ରହିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କର କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ଯୋଜନା କରିପାରିବେ।

ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି ଆପଣ 15 ମିନିଟ୍ ଚାଲିବା ପରେ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ପରଦିନ କେବଳ 10 ମିନିଟ୍ ଚାଲିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବା ଉଚିତ ଏବଂ ବିରତି ନେବା ଉଚିତ। "ଗତି"ର ଚାବିକାଠି ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରକୁ ଧୀରେ ଧୀରେ ଶୁଣିବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ସୀମାକୁ ଚିହ୍ନିବା।

ଏରୋବିକ୍ ବ୍ୟାୟାମ ଭଳି ଅତ୍ୟଧିକ କଠିନ ବ୍ୟାୟାମ, ME/CFS ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଆହୁରି ଖରାପ କରିପାରେ। ତେଣୁ, ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କେଉଁ ବ୍ୟାୟାମ ସୁରକ୍ଷିତ ଏବଂ ଉପଯୁକ୍ତ ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

ME/CFS କୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ କି?

ଦୁର୍ଭାଗ୍ୟବଶତଃ, ବର୍ତ୍ତମାନ ME/CFS କୁ ରୋକିବାର କୌଣସି ଜ୍ଞାତ ଉପାୟ ନାହିଁ।

ME/CFS ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି କ’ଣ ଆଶା କରିବା ଉଚିତ?

ME/CFS ପାଇଁ କୌଣସି ଉପଚାର ନାହିଁ। ତଥାପି, ନିଦ ପରିବର୍ତ୍ତନ, କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ପରିଚାଳନା (ପେସିଂ) ଏବଂ ଔଷଧ ସାହାଯ୍ୟରେ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ପରିଚାଳନା କରାଯାଇପାରିବ। ଚିକିତ୍ସାର ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ଯଥାସମ୍ଭବ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ଏବଂ ଜୀବନର ଗୁଣବତ୍ତା ଉନ୍ନତ କରିବା।

ଜ୍ଞାନାତ୍ମକ ଆଚରଣ ଚିକିତ୍ସା (CBT) ME/CFS ଥିବା ଅନେକ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ସହାୟକ ବୋଲି ପ୍ରମାଣିତ ହୋଇଛି। ଏହା ସେମାନଙ୍କୁ ସେମାନଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କୁ ନେଇଯାଉଥିବା ଚିନ୍ତାଧାରା ଏବଂ ଆଚରଣ ସହିତ ଭଲ ଭାବରେ ମୁକାବିଲା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

ତୁମର ଶକ୍ତି ସ୍ତରଠାରୁ ଅଧିକ କାମ ନ କରିବା ପାଇଁ ତୁମକୁ ବହୁତ ସତର୍କ ରହିବାକୁ ପଡିବ। ଯେତେବେଳେ ତୁମେ ଶାରୀରିକ ଏବଂ ମାନସିକ ଭାବରେ କ୍ଲାନ୍ତ ହୋଇଯାଅ, "ଗତି" - ଅର୍ଥାତ୍ ମଝିରେ ବିରତି ନେବା, ଶାରୀରିକ କାମ ଏବଂ ମାନସିକ କାମକୁ ବାଦ୍ ଦେବା - ବହୁତ ସହାୟକ ହୋଇପାରେ।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ME/CFS ଥିବା ଅନ୍ୟ ଲୋକଙ୍କ ସହିତ ଏକ ସମର୍ଥନ ଗୋଷ୍ଠୀରେ ଯୋଗ ଦେବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି। ଏହି ଗୋଷ୍ଠୀଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କୁ ବହୁତ ଉତ୍ସାହ, ସୂଚନା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ସହିତ ଅଭିଜ୍ଞତା ଏବଂ ଅଭିଜ୍ଞତା ବାଣ୍ଟିବା ପାଇଁ ସୁଯୋଗ ପ୍ରଦାନ କରିପାରିବେ।

ME/CFS ପାଇଁ ଭବିଷ୍ୟତ କ’ଣ?

ଚିକିତ୍ସା ସହିତ, ଅଧିକାଂଶ ME/CFS ଲକ୍ଷଣ କିଛି ପରିମାଣରେ ଉନ୍ନତି ପାଏ। ତଥାପି, କିଛି ଲୋକ କେବେବି ସେମାନଙ୍କର ପୂର୍ବ ଲକ୍ଷଣ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଫେରିପାରନ୍ତି ନାହିଁ। ଏହି ଅବସ୍ଥା ପ୍ରତ୍ୟେକ ବ୍ୟକ୍ତିକୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରେ ତାହା ଭିନ୍ନ। ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ଏବଂ ଦୃଷ୍ଟିକୋଣ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବା ଭଲ।

ଆପଣ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ME/CFS ର ଲକ୍ଷଣ ଅଛି (ବିଶେଷକରି ଛଅ ମାସରୁ ଅଧିକ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଥକ୍କାପଣ), ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ଆରାମ ପାଇବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ବିକଶିତ କରିବେ।

କେତେବେଳେ, ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ବିଛଣାରୁ ଉଠିବାକୁ ଅତ୍ୟଧିକ କ୍ଳାନ୍ତ ହୋଇଯାଆନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଏକ ବଡ଼ କଥା ହୋଇପାରେ। ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରୁଛି ତାହା ଫୋନ୍ ମାଧ୍ୟମରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ବୁଝାଇବାକୁ ସଂକୋଚ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ 'ଭର୍ଚୁଆଲ୍ ଆପଏଣ୍ଟମେଣ୍ଟ' ମଧ୍ୟ ଦେଇପାରନ୍ତି ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଆପଣ ନିଜ ଘରେ ବସି ଯୋଗାଯୋଗ କରିପାରିବେ।

ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନି ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କଲେ, ଆପଣ ଶୀଘ୍ର ଆରାମ ପାଇପାରିବେ।

ମୁଁ ମୋର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କେଉଁ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବା ଉଚିତ?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ଯାଆନ୍ତି, ଆପଣ ଏହିପରି ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିପାରିବେ:

• ଆପଣ ମୋ ପାଇଁ କି ପ୍ରକାରର ଚିକିତ୍ସା ସୁପାରିଶ କରନ୍ତି?
• ଚିକିତ୍ସାର କୌଣସି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅଛି କି?
• ମୁଁ ମୋର କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ସୀମା କିପରି ପାଇବି?
• ଯଦି ମୁଁ ଯଥେଷ୍ଟ ସୁସ୍ଥ ଅନୁଭବ କରୁଛି, ତେବେ ମୁଁ କ’ଣ ମୋର ସୀମା ବାହାରକୁ କାମ କରିପାରିବି?
• ମୁଁ ମୋର ଶୋଇବା ଅଭ୍ୟାସ ("ନିଦ୍ରା ପରିଷ୍କାର") କିପରି ଉନ୍ନତ କରିପାରିବି?

ଏହିପରି ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରନ୍ତୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ଥିତିକୁ ଭଲ ଭାବରେ ବୁଝିପାରିବେ।

ଘରକୁ ନେବା ପାଇଁ ଶେଷ ବାର୍ତ୍ତା

ମାୟାଲଜିକ୍ ଏନସେଫାଲୋମାଇଲାଇଟିସ୍ / କ୍ରନିକ୍ ଥକ୍କା ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ (ME/CFS) ପ୍ରକୃତରେ ଏକ ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଏବଂ କଷ୍ଟକର ଅବସ୍ଥା। କିନ୍ତୁ ଆପଣ ଏକା ନୁହଁନ୍ତି।ଯଦି ଆପଣ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ବୁଝିପାରନ୍ତି ଏବଂ ଏହାକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପରିଚାଳନା କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବେ ଏବଂ ଏକ ଭଲ ଜୀବନ ବଞ୍ଚିପାରିବେ।

• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଲଗାତାର ଥକ୍କାପଣ ରହୁଛି ଯାହା ବିଶ୍ରାମ ନେବା ପରେ ମଧ୍ୟ କମିଯାଏ ନାହିଁ , ତେବେ ଏହାକୁ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନିଅନ୍ତୁ।
• "ପେସିଂ" ନାମକ କୌଶଳ ଶିଖନ୍ତୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ଶକ୍ତି ସ୍ତରକୁ ସାବଧାନତାର ସହ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ।
• ରାତିରେ ଭଲ ନିଦ ପାଇବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କର।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟର ଆବଶ୍ୟକତା ଅଛି, ତେବେ ପରିବାର, ବନ୍ଧୁ ଏବଂ ଡାକ୍ତରଙ୍କଠାରୁ ସାହାଯ୍ୟ ମାଗିବାକୁ ଲଜ୍ଜା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
• ସମର୍ଥନ ଗୋଷ୍ଠୀଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କୁ ବହୁତ ମାନସିକ ଶକ୍ତି ପ୍ରଦାନ କରିପାରିବେ।

ମୁଁ ଆଶା କରୁଛି ଆପଣ ଏହି ସୂଚନା ଉପଯୋଗୀ ପାଇବେ। ସୁସ୍ଥ ରୁହନ୍ତୁ!

` ମାୟାଲଜିକ୍ ଏନସେଫାଲୋମାଇଲାଇଟିସ୍, କ୍ରନିକ୍ ଥକ୍କା ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍, ME/CFS, ଥକ୍କାପଣ, କ୍ରନିକ୍ ଥକ୍କାପଣ, ବ୍ୟାୟାମ ପରବର୍ତ୍ତୀ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍, ଅନିଦ୍ରା, ଶରୀର ଯନ୍ତ୍ରଣା, ସିଂହଳୀ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ