ଆପଣଙ୍କର ମଧ୍ୟ ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ସିଷ୍ଟ ଅଛି କି? ଆସନ୍ତୁ ଏ ବିଷୟରେ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା!

ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କର ଅନ୍ୟ କୌଣସି କାରଣ ପାଇଁ 'ସ୍କାନ୍' କରାଯାଇଥିଲା, ଯେପରିକି 'CT' (କମ୍ପ୍ୟୁଟେଡ୍ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି) କିମ୍ବା 'MRI' (ମ୍ୟାଗ୍ନେଟିକ୍ ରେଜୋନାନ୍ସ ଇମେଜିଂ), ଏବଂ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କହିଥିଲେ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଅଗ୍ନାଶୟରେ ଏକ ଛୋଟ ସିଷ୍ଟ ଅଛି? ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଏପରି କିଛି ଶୁଣନ୍ତି, ଆପଣ ହଠାତ୍ ଟିକେ ଭୟଭୀତ ଏବଂ ନର୍ଭସ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି, ଠିକ୍ ନା? ଆପଣଙ୍କ ମନରେ "ଏହା କ'ଣ? ଏହା କ'ଣ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ?" ଭଳି ଅନେକ ପ୍ରଶ୍ନ ଉଠେ। ତେଣୁ, ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆଜି, ଆସନ୍ତୁ ଅଗ୍ନାଶୟରେ ଥିବା ଏହି ସିଷ୍ଟଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସ୍ପଷ୍ଟ ଏବଂ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ପାନକ୍ରିଆଟିକ୍ ସିଷ୍ଟ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏକ ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ସିଷ୍ଟ ହେଉଛି ଏକ ଛୋଟ ତରଳ ପଦାର୍ଥରେ ପୂର୍ଣ୍ଣ ଥଳି କିମ୍ବା ବବୁଲ୍ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ପାନକ୍ରିୟାସ୍ ଭିତରେ କିମ୍ବା କେତେବେଳେ ଏହାର ପୃଷ୍ଠରେ ଗଠିତ ହୁଏ। ଏହାକୁ ଏକ ଛୋଟ ପାଣି ବେଲୁନ୍ ପରି ଭାବନ୍ତୁ। ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ସିଷ୍ଟ ଅଛି, ଯାହାକୁ ସେଗୁଡ଼ିକ ତିଆରି ହୋଇଥିବା କୋଷୀୟ ସାମଗ୍ରୀ ଅନୁସାରେ ବର୍ଗୀକୃତ କରାଯାଇଛି। କିଛି ପ୍ରକାରକୁ ନିଓପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ କୁହାଯାଏ। ନିଓପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ଅର୍ଥ ହେଉଛି ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କିଛି ସମୟ ସହିତ କର୍କଟ ରୋଗରେ ପରିଣତ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଥାଏ। ଅନ୍ୟ ପ୍ରକାରକୁ ନନ୍ନିଓପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ କୁହାଯାଏ। ଏହି ନନ୍ନିଓପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ସିଷ୍ଟଗୁଡ଼ିକ କର୍କଟ ରୋଗରେ ପରିଣତ ହୁଏ ନାହିଁ। ତେଣୁ ଚିନ୍ତା କରିବାର କିଛି ନାହିଁ।

ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ଟ୍ୟୁମର ହେବାର ଅର୍ଥ କ'ଣ?

ଏବେ ତୁମେ ବୋଧହୁଏ ଭାବୁଛ, "ଠିକ୍ ଅଛି, ତେବେ ଯଦି ମୋ ପାଖରେ ଏହି ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ଅଛି ତେବେ ପ୍ରକୃତରେ ଏହାର ଅର୍ଥ କ'ଣ?" ଯଦିଓ କିଛି ପାନକ୍ରିୟାଟିସ୍ ସିଷ୍ଟ୍ ପାନକ୍ରିୟାଟାଇଟିସ୍ ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ସହିତ ଜଡିତ ମନେହୁଏ, ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ ସେଗୁଡ଼ିକ କୌଣସି ସ୍ପଷ୍ଟ କାରଣ ବିନା, ପ୍ରାୟ ଦୁର୍ଘଟଣାବଶତଃ ବିକଶିତ ହୁଏ। ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି, ଅଧିକାଂଶ ପାନକ୍ରିୟାଟିସ୍ ସିଷ୍ଟ୍ ଆପଣଙ୍କୁ କୌଣସି ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରେ ନାହିଁ। ସେଗୁଡ଼ିକ କେବଳ ସେଠାରେ ରହିପାରନ୍ତି।

ତଥାପି, ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, 'ନିଓପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍' ନାମକ ଏକ ପ୍ରକାରର ଟ୍ୟୁମର ପାନକ୍ରିଆଟିକ୍ କର୍କଟ ରୋଗର ଆରମ୍ଭ ହୋଇପାରେ। ବିଶେଷକରି ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର କାହାକୁ, ଅର୍ଥାତ୍ ଆପଣଙ୍କ ମାଆ, ବାପା, ଭାଇ ଏବଂ ଭଉଣୀଙ୍କୁ ପାନକ୍ରିଆଟିକ୍ କର୍କଟ ହୋଇଛି, ତେବେ ଏହି ବିପଦ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ତୁଳନାରେ ଟିକିଏ ଅଧିକ। କିନ୍ତୁ ଏହା ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ ସାଧାରଣ ନୁହେଁ।

ମୁଁ କ’ଣ ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ଟ୍ୟୁମର ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତିତ ହେବା ଉଚିତ?

ଏହା ହେଉଛି ଅନେକ ଲୋକଙ୍କ ମନରେ ଥିବା ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ପ୍ରଶ୍ନ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର CT କିମ୍ବା MRI ଭଳି ଇମେଜିଂ ସ୍କାନରେ ପାନକ୍ରିଏଟିକ୍ ସିଷ୍ଟ ଦେଖନ୍ତି, ତେବେ ସେ ତୁରନ୍ତ ଏହାକୁ ନିମ୍ନ, ମଧ୍ୟମ କିମ୍ବା ଉଚ୍ଚ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବର୍ଗୀକୃତ କରିବେ। ଏହି ବର୍ଗୀକରଣ ସ୍କାନରେ ଦେଖାଯାଇଥିବା ସିଷ୍ଟର ପ୍ରକୃତି (ଯେପରିକି ଏହାର ଆକାର ଏବଂ ଆକୃତି) ଏବଂ ଏହା ସହିତ ଜଡିତ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଉପରେ ଆଧାରିତ।

ଯଦି ଟ୍ୟୁମରଟି "କମ୍ ବିପଦ" ବର୍ଗରେ ପଡ଼େ, ତେବେ ଚିନ୍ତା କରିବାର କିଛି ନାହିଁ। ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, କିଛି କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ।

ଯଦି ବିପଦ "ମଧ୍ୟମ" କିମ୍ବା "ଉଚ୍ଚ" ହୁଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତରମାନେ ସେମାନଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ ଅନୁସାରେ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଗାଇବେ।

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ଟ୍ୟୁମରକୁ କେବଳ 'ନିରୀକ୍ଷଣ' ଅଧୀନରେ ରଖାଯାଏ। ନିରୀକ୍ଷଣର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଡାକ୍ତରମାନେ ସମୟ ସମୟରେ ସେମାନଙ୍କୁ ସ୍କାନ କରି ପଚାରନ୍ତି, "ଏହି ଟ୍ୟୁମର ବଡ଼ ହେଉଛି କି? ଏହାର ଆକାର ପରିବର୍ତ୍ତନ ହେଉଛି କି? କିଛି ନୂଆ ଅଛି କି?" ଯଦି ଏକ କମ୍ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଟ୍ୟୁମର ସମୟ ସହିତ ଏକ ମଧ୍ୟମ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଟ୍ୟୁମରରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୁଏ, ତେବେ ଏହା ବିଷୟରେ ଅଧିକ ଜାଣିବା ପାଇଁ ଏକ 'ବାୟୋପ୍ସି' କରାଯାଏ। ଏକ ପତଳା ଛୁଞ୍ଚି ପରି କିଛି ପ୍ରବେଶ କରି, ଟ୍ୟୁମରରୁ ଏକ ଅତି ଛୋଟ ଟିସୁ ଖଣ୍ଡ ନେଇ ଏବଂ ଏହାକୁ ଏକ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ ପରୀକ୍ଷା କରି ଏକ 'ବାୟୋପ୍ସି' କରାଯାଏ। ଏହିପରି ଭାବରେ, ଏଥିରେ ଥିବା କୋଷଗୁଡ଼ିକର ସଠିକ ପ୍ରକାର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଇପାରିବ। ଯଦି ଏକ ମଧ୍ୟମ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଟ୍ୟୁମର ଏକ ଉଚ୍ଚ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଟ୍ୟୁମରରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୁଏ, ଅର୍ଥାତ୍ ଏହା କର୍କଟ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହାକୁ ଅପସାରଣ କରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାକୁ ଯୋଜନା କରନ୍ତି।

ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ସିଷ୍ଟ କେତେ ସାଧାରଣ?

ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ସିଟି ସ୍କାନ (କମ୍ପ୍ୟୁଟେଡ୍ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି ସ୍କାନ) ଏବଂ ଏମଆରଆଇ (ମ୍ୟାଗ୍ନେଟିକ୍ ରେଜୋନାନ୍ସ ଇମେଜିଂ) କରୁଥିବା ପ୍ରାୟ 10% ଲୋକଙ୍କଠାରେ ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ସିଷ୍ଟ ଆକସ୍ମିକ ଭାବରେ ଦେଖାଯାଏ। ପେଟ ସମସ୍ୟା ଭଳି ଅନ୍ୟ କାରଣ ପାଇଁ କରାଯାଇଥିବା ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ ଆକସ୍ମିକ ଭାବରେ ଆବିଷ୍କୃତ ହୋଇଥାଏ। ଯେହେତୁ ଅନେକ ଲୋକଙ୍କ ପାଖରେ ଏହି ସିଷ୍ଟ ଥାଏ ଏବଂ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଏ ନାହିଁ, ଆମେ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣି ନାହୁଁ ଯେ ବିଶ୍ୱରେ କେତେ ଜଣ ଲୋକ ଜାଣନ୍ତି ନାହିଁ ଯେ ସେମାନଙ୍କର ଏକ ସିଷ୍ଟ ଅଛି।

କେତେ ପ୍ରତିଶତ ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ଟ୍ୟୁମର କର୍କଟ ରୋଗରେ ପରିଣତ ହୁଏ?

ଏହା ମଧ୍ୟ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ବିନ୍ଦୁ। 1% ରୁ କମ୍ ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ସିଷ୍ଟ ପ୍ରକୃତରେ କର୍କଟ ରୋଗରେ ପରିଣତ ହୁଏ। ଏହା ଏକ ବହୁତ କମ୍ ପ୍ରତିଶତ। ତଥାପି, ପ୍ରାୟ 30% ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ସିଷ୍ଟ କର୍କଟ ରୋଗରେ ପରିଣତ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଥାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରିକ୍ୟାନସରସ୍ ସିଷ୍ଟ କୁହାଯାଏ। ଏହି କାରଣରୁ ଡାକ୍ତରମାନେ ସର୍ବଦା ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଖୋଜି ରଖନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ଏକ ଭଲ ଖବର ଅଛି। ଏହି ପ୍ରିକ୍ୟାନସରସ୍ ସିଷ୍ଟଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ ବହୁତ ବଡ଼ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ବିପଜ୍ଜନକ ଭାବରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୁଏ। ତେଣୁ, ନିୟମିତ ନିରୀକ୍ଷଣ ସହିତ, ଅର୍ଥାତ୍, ସାମୟିକ ସ୍କାନ୍ ସହିତ, ପ୍ରକ୍ରିୟାର ବହୁତ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ କର୍କଟ ରୋଗ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇପାରିବ। ତା'ପରେ, ଚିକିତ୍ସା ଶୀଘ୍ର ଆରମ୍ଭ କରାଯାଇପାରିବ।

ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ସିଷ୍ଟର ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାର କ’ଣ?

ଏହା ଟିକେ ବିସ୍ତୃତ, ଏହାର ଅନେକ ଡାକ୍ତରୀ ନାମ ଅଛି। କିନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସରଳ ରଖିବାକୁ। ଏହା କୁହେ ଯେ ଏହାର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି।

ନିଓପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ କିମ୍ବା ପୂର୍ବ କର୍କଟ ରୋଗ

ଏଗୁଡ଼ିକୁ ``ଅଗ୍ନାଶୟ ସିଷ୍ଟିକ୍ ନିଓପ୍ଲାଜମ୍ (PCN)'' ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ। ଏହି ପ୍ରକାରଗୁଡ଼ିକୁ ଆମକୁ ଟିକିଏ ଭଲ ଭାବରେ ଦେଖିବା ଆବଶ୍ୟକ। ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କିଛି ହେଉଛି:

• ଇଣ୍ଟ୍ରାଡକ୍ଟଲ୍ ପାପିଲାରି ମ୍ୟୁସିନସ୍ ନିଓପ୍ଲାଜମ୍ (IPMNs): ଏଗୁଡ଼ିକ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାରର ନିଓପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ଟ୍ୟୁମର। ଏଗୁଡ଼ିକ ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ଡକ୍ଟରେ ବିକଶିତ ହୁଅନ୍ତି। ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ଡକ୍ଟ ହେଉଛି ଏକ ଛୋଟ ନଳୀ ଯାହା ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ପାଚନ ରସକୁ ଅନ୍ତନଳୀକୁ ନେଇଯାଏ। ଏହି ଟ୍ୟୁମର ଭିତରେ ଥିବା ତରଳ ପଦାର୍ଥ ହେଉଛି ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ରସ ଏବଂ ମ୍ୟୁସିନ୍ ନାମକ ଏକ ଘନ ପଦାର୍ଥର ମିଶ୍ରଣ। ମ୍ୟୁସିନ୍ ହେଉଛି ମ୍ୟୁସିନ୍। ଏହି ମ୍ୟୁସିନ୍ ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ଡକ୍ଟକୁ ଫୁଲାଇ ବଡ଼ କରିପାରେ।
• ``ମ୍ୟୁସିନାସ୍ ସିଷ୍ଟିକ୍ ନିଓପ୍ଲାଜମ୍ (MCNs)'':ଏଗୁଡ଼ିକ 'IPMNs' ପରି ସାଧାରଣ ନୁହେଁ। ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ 50 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସ୍କ ମହିଳାଙ୍କଠାରେ ଦେଖାଯାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଅଗ୍ନାଶୟର ମଧ୍ୟଭାଗରେ ('ଅଗ୍ନାଶୟର ଶରୀର') ଗଠନ ହୁଏ।
• ``ସଲିଡ୍ ସ୍ୟୁଡୋପାପିଲାରି ନିଓପ୍ଲାଜମ୍ (SPNs):`` ଏଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ବିରଳ। ଏଗୁଡ଼ିକରେ କଠିନ ଏବଂ ତରଳ ଉପାଦାନ ଉଭୟ ଥାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ 20 ଏବଂ 30 ବର୍ଷ ବୟସର ଯୁବତୀମାନଙ୍କଠାରେ ବିକଶିତ ହୁଏ।
• ସିଷ୍ଟିକ୍ ପାନକ୍ରିଏଟିକ୍ ନ୍ୟୁରୋଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନ୍ ଟ୍ୟୁମର (PNETs): ପାନକ୍ରିଏଟିକ୍ ନ୍ୟୁରୋଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନ୍ ଟ୍ୟୁମର (ଏହାକୁ ଆଇଲେଟ୍ କୋଷ ଟ୍ୟୁମର ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ) ଏକ ବିରଳ ପ୍ରକାରର ଟ୍ୟୁମର। ଏଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ କଠିନ ଟ୍ୟୁମର, କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ ସିଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖାଯାଇପାରେ।

କର୍କଟ-ବିହୀନ ସିଷ୍ଟ ('ନନୋପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍' କିମ୍ବା 'ସମୃଦ୍ଧ ସିଷ୍ଟ')

ଏଗୁଡ଼ିକ କର୍କଟ ରୋଗର କାରଣ ହୁଏ ନାହିଁ। ତେଣୁ ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଭୟ କରିବାର କୌଣସି ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ।

• ସରଳ ସିଷ୍ଟ (କିମ୍ବା ପ୍ରତିଧାରଣ ସିଷ୍ଟ): ଏଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ନିର୍ଦ୍ଦୋଷ ସିଷ୍ଟ ଯାହା ଅଗ୍ନାଶୟ ମଧ୍ୟରେ ବିକଶିତ ହୁଏ, ଅଗ୍ନାଶୟ ଡକ୍ଟରୁ ପୃଥକ ହୋଇଯାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଏପିଥେଲିୟଲ୍ କୋଷର ଏକ ସ୍ତର ସହିତ ଆବରଣିତ ହୋଇଥାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ ଛୋଟ ପିଲାମାନଙ୍କଠାରେ ଦେଖାଯାଏ।
• ସେରସ୍ ସିଷ୍ଟାଡେନୋମାସ୍: ଏଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟ ଅପେକ୍ଷାକୃତ ସାଧାରଣ ଏବଂ କ୍ଷତିକାରକ ଟ୍ୟୁମର। ତଥାପି, ଯଦି ଏଗୁଡ଼ିକ ବଡ଼ ହୋଇଯାଏ, ତେବେ କେତେକ ସମୟରେ ପାଖରେ ଥିବା ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ଚାପ ପକାଇବା ଭଳି ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, କେତେକ ସମୟରେ ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ବାହାର କରିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ।
• ମ୍ୟୁସିନାସ୍ ନନ୍ନିଓପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ସିଷ୍ଟ: ଏଗୁଡ଼ିକ ନିରପରୀକ୍ଷିତ, ମ୍ୟୁସିନ୍ ଉତ୍ପାଦନକାରୀ ସିଷ୍ଟ। ତଥାପି, ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କୁ ନିଓପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ପ୍ରକାରଗୁଡ଼ିକରୁ ପୃଥକ କରିବା ପାଇଁ ଏଗୁଡ଼ିକୁ ସାବଧାନତାର ସହ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ଆବଶ୍ୟକ, ଯାହା କର୍କଟ ହୋଇପାରେ।
• ଲିମ୍ଫୋଏପିଥେଲିଆଲ୍ ସିଷ୍ଟ: ଏଗୁଡ଼ିକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ, କ୍ଷତିକାରକ ଟ୍ୟୁମର। ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ ପୁରୁଷମାନଙ୍କଠାରେ ଦେଖାଯାଏ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଟିପ୍ପଣୀ: 'ଅଗ୍ନାଶୟ ସ୍ୟୁଡୋସିଷ୍ଟ' ନାମକ ଆଉ ଏକ ଜିନିଷ ଅଛି। କେତେକ ସମୟରେ ଲୋକମାନେ ଏଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରକୃତ ସିଷ୍ଟ ସହିତ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱରେ ପକାଇଥାନ୍ତି। ତଥାପି, 'ସୁଡୋସିଷ୍ଟ' ଏକ 'ଟ୍ୟୁମର' ପରି ଏକ ନୂତନ ବୃଦ୍ଧି ନୁହେଁ। ଏହା ଏକ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ପୂର୍ଣ୍ଣ ଥଳି ଯାହା ଅଗ୍ନାଶୟରେ ଆଘାତ ଯୋଗୁଁ (ଯେପରିକି 'ଅଗ୍ନାଶୟ ରୋଗ') ଅଗ୍ନାଶୟରୁ ରସ ଲିକ୍ ହେବା ସମୟରେ ଗଠିତ ହୁଏ। 'ସୁଡୋସିଷ୍ଟ' ଏକ ମୃଦୁ ଅବସ୍ଥା।

ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ଟ୍ୟୁମରର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏଠାରେ ଏପରି କିଛି ଅଛି ଯାହା ଅନେକ ଲୋକଙ୍କୁ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟ କରିପାରେ: ଅଧିକାଂଶ ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ଟ୍ୟୁମର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରେ ନାହିଁ। ହଁ, ଏହା ସତ୍ୟ। ଆପଣ ଏକ ଟ୍ୟୁମର ମଧ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରିନପାରନ୍ତି। ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କେବଳ ସେତେବେଳେ ଦେଖାଯିବା ଆରମ୍ଭ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଟ୍ୟୁମରଟି ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ଡକ୍ଟ, ପିତ୍ତନଳୀ, କିମ୍ବା ପେଟ କିମ୍ବା ଅନ୍ତନଳୀ (ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋଏଣ୍ଟ (GI) ଟ୍ରାକ୍ଟ)କୁ ଅବରୋଧ କରିବା କିମ୍ବା ଚାପି ଦେବା ପାଇଁ ଯଥେଷ୍ଟ ବଡ଼ ହୋଇଯାଏ। ଯେତେବେଳେ ଏହା ଘଟେ, ଏପରି ଜିନିଷ ଘଟିପାରେ:

• ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା: ଏହି ଯନ୍ତ୍ରଣା ପ୍ରାୟତଃ ପେଟର ଉପର ଭାଗରେ ହୁଏ।
• ପିଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା: କେତେକ ସମୟରେ ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ପିଠିକୁ ମଧ୍ୟ ବ୍ୟାପିପାରେ।
• ଭୋକ ନ ଲାଗିବା:ମୁଁ ଖାଇବାର ସମସ୍ତ ଇଚ୍ଛା ହରାଇ ଦେଉଛି।
• କାରଣହୀନ ଓଜନ ହ୍ରାସ: ଆପଣ ଡାଏଟିଂ କିମ୍ବା ବ୍ୟାୟାମ କରୁ ନଥିଲେ ମଧ୍ୟ ହଠାତ୍ ଓଜନ ହ୍ରାସ ପାଆନ୍ତି।
• ପେଟ ଫୁଲିବା: ଅଳ୍ପ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା ପରେ ମଧ୍ୟ ପେଟ ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅନୁଭବ ହେବା।
• ବଦହଜମୀ: ଖାଦ୍ୟ ହଜମ ହେଉନଥିବା ଭଳି ଅନୁଭବ ହେବା।
• ବାନ୍ତି: ବାନ୍ତି କରିବାକୁ ଯାଉଥିବା ଭଳି ଅନୁଭବ।
• କାମଳ: ଆଖି ଏବଂ ଚର୍ମର ଧଳା ଅଂଶ ହଳଦିଆ ହୋଇଯାଏ। ପିତ୍ତ ଠିକ୍ ଭାବରେ ପ୍ରବାହିତ ନ ହେଲେ ଏହା ହୁଏ।
• ହାଲୁକା ରଙ୍ଗର, ତେଲିଆ ମଳ (କିମ୍ବା ଷ୍ଟିଟୋରିଆ): ମଳ ରଙ୍ଗ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରେ ଏବଂ ତେଲିଆ ହୋଇଯାଏ।
• ପେଟରେ ଗଣ୍ଠି ଭଳି ଅନୁଭବ: ଯଦି ଟ୍ୟୁମର ବହୁତ ବଡ଼ ହୋଇଥାଏ, ତେବେ ଏହାକୁ ଅନୁଭବ ମଧ୍ୟ କରାଯାଇପାରେ।

ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ସିଷ୍ଟର କାରଣ କ’ଣ?

ଅଗ୍ନାଶୟ ସିଷ୍ଟଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ଅସ୍ୱାଭାବିକ କୋଷ ବୃଦ୍ଧି। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, କୋଷଗୁଡ଼ିକର ଜିନ୍‌ରେ ଏକ ଛୋଟ ପରିବର୍ତ୍ତନ (ଏକ 'ଜେନେଟିକ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍') ଦେଖାଯାଏ ଏବଂ ସେମାନେ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ବିଭାଜିତ ହେବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ଗବେଷକମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣିନାହାଁନ୍ତି ଯେ ଏହି ଜେନେଟିକ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ କାହିଁକି ଘଟେ। ସେମାନେ ଭାବନ୍ତି ଯେ ଏହା ଏକ ଜେନେଟିକ୍ ପୂର୍ବାବସ୍ଥା, ଅଗ୍ନାଶୟର ପ୍ରଦାହ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ବାହ୍ୟ କାରଣ, ଯେପରିକି ବାର୍ଦ୍ଧକ୍ୟ, ର ମିଶ୍ରଣ ହୋଇପାରେ। ସିଷ୍ଟଗୁଡ଼ିକର ଏକ ବହୁତ କମ୍ ପ୍ରତିଶତ ସିଧାସଳଖ କିଛି ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ଅବସ୍ଥା ସହିତ ଜଡିତ।

ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ସିଷ୍ଟ ସହିତ ଜଡିତ କିଛି ବଂଶଗତ ଅବସ୍ଥା ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• `ଭନ୍ ହିପେଲ୍-ଲିଣ୍ଡାଉ ରୋଗ`
• ପଲିସିଷ୍ଟିକ୍ ବୃକକ୍ ରୋଗ (ବୃକକ୍‌ରେ ବହୁ ସଂଖ୍ୟକ ସିଷ୍ଟ)
• `ସିଷ୍ଟିକ୍ ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍`

ଅଗ୍ନାଶୟ ଟ୍ୟୁମର ବିକାଶରେ ଯୋଗଦାନ କରୁଥିବା ଅନେକ ବିପଦ କାରଣ ଅଛି:

• ବର୍ଦ୍ଧିତ ବୟସ: ବୟସ ବଢ଼ିବା ସହିତ ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ସିଷ୍ଟ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବଢ଼ିଥାଏ। ଗବେଷଣା ଅନୁଯାୟୀ, ଆକଳନ କରାଯାଇଛି ଯେ 70 ବର୍ଷ ବୟସର ପ୍ରାୟ ଏକ ଚତୁର୍ଥାଂଶ (25%) ଲୋକଙ୍କ ପାଖରେ ଏହା ଅଛି।
• ଅଗ୍ନାଶୟ ପ୍ରଦାହ: କିଛି ପ୍ରକାରର ଟ୍ୟୁମର ଅଗ୍ନାଶୟ ପ୍ରଦାହ ସହିତ ଜଡିତ। ଏହା ସହିତ, କିଛି ପ୍ରକାରର ଟ୍ୟୁମର ଅଗ୍ନାଶୟ ପ୍ରଦାହ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
• ପାରିବାରିକ ଇତିହାସ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରରେ କାହାକୁ ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ କର୍କଟ ହୋଇଛି, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କର ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ଟ୍ୟୁମର ସହିତ ଜଡିତ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ଅବସ୍ଥା ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ଟ୍ୟୁମର ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ।

ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ଟ୍ୟୁମରର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଜଟିଳତା ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, କିନ୍ତୁ ଯଦି ଏହା ଘଟେ, ତେବେ ଏଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ:

• ଅଗ୍ନାଶୟ ନଳୀ ଅବରୋଧ:'ମ୍ୟୁସିନସ୍ ନିଓପ୍ଲାଜମ୍' ନାମକ କିଛି ପ୍ରକାରର ଟ୍ୟୁମର ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ଡକ୍ଟରେ 'ମ୍ୟୁସିନ୍' ନାମକ ଏକ ଘନ ପଦାର୍ଥ କ୍ଷରଣ କରିପାରେ। ତା'ପରେ ଡକ୍ଟ ଫୁଲିପାରେ, ପୂରଣ ହୋଇପାରେ ଏବଂ ଶେଷରେ ଅବରୋଧିତ ହୋଇପାରେ। ଏହା ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ପାଚନ ଏନଜାଇମଗୁଡ଼ିକୁ ଡକ୍ଟ ଦେଇ ଆପଣଙ୍କ କ୍ଷୁଦ୍ର ଅନ୍ତ୍ରକୁ ଯିବାରୁ ବାଧା ଦିଏ। ତା'ପରେ ଏନଜାଇମଗୁଡ଼ିକ ପୁଣି ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ଭିତରକୁ ଯାତ୍ରା କରି ଏହାକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ ଏବଂ ପାନକ୍ରିୟାଟିସ୍ (ଅଗ୍ନାଶୟ) ର ପ୍ରଦାହ ସୃଷ୍ଟି କରେ। ଏହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ, ଆପଣଙ୍କ ପାଚନ ପ୍ରଣାଳୀ ଖାଦ୍ୟ ହଜମ କରିବା ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ଏନଜାଇମଗୁଡ଼ିକୁ ପାଇପାରୁନାହିଁ।
• ପିତ୍ତନଳୀ ଅବରୋଧ: ଯଦି ଏକ ବଡ଼ ଟ୍ୟୁମର ପିତ୍ତନଳୀ ଉପରେ ଚାପି ଦିଏ, ତେବେ ଏହା ପିତ୍ତ ପ୍ରବାହକୁ ଅବରୋଧ କରିପାରେ। ଏହାକୁ କୋଲେଷ୍ଟାସିସ୍ କୁହାଯାଏ। ଏହା ପିତ୍ତ ଜମା କରିଥାଏ, ଯାହା ପିତ୍ତନଳୀ ଏବଂ ଏହା ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅଙ୍ଗ (ଯେପରିକି ଯକୃତ)କୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ। ପିତ୍ତ ରକ୍ତ ସହିତ ମଧ୍ୟ ମିଶିପାରେ, ଯାହା ଜଣ୍ଡିସ୍ ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରେ।
• ପାକସ୍ଥଳୀ ବାଧା: ଯଦି ଏକ ବଡ଼ ଟ୍ୟୁମର ଆପଣଙ୍କ ପେଟ କିମ୍ବା ଅନ୍ତନଳୀ ଉପରେ ଚାପି ଦିଏ, ତେବେ ଆପଣ ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଅସ୍ୱସ୍ତି, ଫୁଲା, କୋଷ୍ଠକାଠିନ୍ୟ ଏବଂ ଭୋକ ହ୍ରାସ ସମେତ ବିଭିନ୍ନ ପାକସ୍ଥଳୀ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଗୁରୁତର କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଖାଦ୍ୟ ଆପଣଙ୍କ ପାଚନ ତନ୍ତ୍ର ଦେଇ ଗତି କରିବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବନ୍ଦ କରିଦେଇପାରେ।
• ଅଗ୍ନାଶୟ କର୍କଟ: ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ପରି, ବହୁତ କମ୍ ପ୍ରତିଶତ ଟ୍ୟୁମର କର୍କଟ ରୋଗରେ ପରିଣତ ହୋଇପାରେ। ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏଗୁଡ଼ିକ ଆଡେନୋକାର୍ସିନୋମା ନାମକ ଏକ ପ୍ରକାର। ଅଗ୍ନାଶୟ କର୍କଟ ଏକ ପ୍ରକାର କର୍କଟ ଯାହା ବହୁତ ଶୀଘ୍ର ବ୍ୟାପିଥାଏ। ତେଣୁ, ଏହାକୁ ଯଥାଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଆପଣ ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ଟ୍ୟୁମର କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ?

ପାନକ୍ରିଆଟିକ୍ ସିଷ୍ଟ ଅଛି କି ନାହିଁ ଏବଂ ଯଦି ଅଛି, ତେବେ ଏହା କିପରି ଦେଖାଯାଏ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରମାନେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରୀକ୍ଷା ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି:

• ରେଡିଓଲୋଜି: ସିଟି ସ୍କାନ କିମ୍ବା ଏମ୍ଆରଆଇ ସ୍କାନ ଭଳି ଉଚ୍ଚମାନର ଇମେଜିଂ କୌଶଳ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ପାନକ୍ରିଏଟିକ୍ ଟ୍ୟୁମର ଦେଖାଇପାରେ। କିଛି ପ୍ରକାରର ଟ୍ୟୁମର ସ୍କାନରେ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇପାରିବ। କିନ୍ତୁ ଅନ୍ୟଗୁଡ଼ିକୁ ସେଗୁଡ଼ିକ କେଉଁ ପ୍ରକାରର ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ କିମ୍ବା ସେଥିରେ କର୍କଟ କୋଷ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଅଧିକ ପରୀକ୍ଷା ଆବଶ୍ୟକ। ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କୁ ଟ୍ୟୁମରର ଏକ ନମୁନା (ଏକ ବାୟୋପ୍ସି) ନେବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।
• ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ / ଫାଇନ୍ ନିଡ୍ଲ ଆସ୍ପିରେସନ୍ (EUS-FNA): ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ (EUS) ନାମକ ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଜଣେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପାଟି ମାଧ୍ୟମରେ ଏବଂ ପେଟରେ ଏକ ଅତି ଛୋଟ, ନମନୀୟ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍ (କ୍ୟାମେରା ଏବଂ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ଡିଭାଇସ୍ ସହିତ ଏକ ଟ୍ୟୁବ୍) ପ୍ରବେଶ କରାଇଥାଏ ଯାହା ଦ୍ୱାରା ପାନକ୍ରିଏଟିକ୍ ଟ୍ୟୁମର ପହଞ୍ଚିଥାଏ। ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ଟ୍ୟୁମର ସଠିକ୍ ଭାବରେ କେଉଁଠାରେ ଅଛି ତାହା ଦେଖାଇବ ଏବଂ ଟ୍ୟୁମରରୁ ଟିସୁ ଏବଂ ତରଳ ପଦାର୍ଥର ଏକ ଛୋଟ ନମୁନା ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍ ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ପତଳା ଛୁଞ୍ଚି (ଏକ ସୂକ୍ଷ୍ମ ଛୁଞ୍ଚି) ଯିବ। ଏହାକୁ ଫାଇନ୍ ନିଡ୍ଲ ଆସ୍ପିରେସନ୍ (FNA) କୁହାଯାଏ। ତା'ପରେ ନମୁନାକୁ ଏକ ପରୀକ୍ଷାଗାରରେ ବିଶ୍ଳେଷଣ କରାଯାଏ।
• ତରଳ ବିଶ୍ଳେଷଣ:FNA ରୁ ସିଷ୍ଟିକ୍ ତରଳ ପଦାର୍ଥ କେଉଁ ପ୍ରକାର ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ପରୀକ୍ଷାଗାରରେ ବିଶ୍ଳେଷଣ କରାଯାଏ। ଏହାକୁ ସାଇଟୋଲୋଜି ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ। ସେମାନେ ମ୍ୟୁସିନ୍ ଭଳି ଜିନିଷ ଖୋଜନ୍ତି। ମ୍ୟୁସିନ୍ ମ୍ୟୁସିନସ୍ ନିଓପ୍ଲାଜମ୍ ଚିହ୍ନଟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରନ୍ତି। ସେମାନେ କାର୍ସିନୋଏମ୍ବ୍ରାଇଓନିକ୍ ଆଣ୍ଟିଜେନ୍ (CEA) ଭଳି ଟ୍ୟୁମର ମାର୍କରଗୁଡ଼ିକୁ ମଧ୍ୟ ଖୋଜନ୍ତି। CEA ହେଉଛି ରକ୍ତରେ ମିଳୁଥିବା ଏକ ପ୍ରୋଟିନ୍, ଏବଂ ଏହାର ସ୍ତର କର୍କଟ ରୋଗର ଉପସ୍ଥିତି ବିଷୟରେ କିଛି ସୂଚନା ଦେଇପାରେ।

ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ଟ୍ୟୁମର ପାଇଁ କ’ଣ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି?

ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ଟ୍ୟୁମରର ଚିକିତ୍ସା ଅନେକ କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ, ଯେପରିକି ଟ୍ୟୁମରର ପ୍ରକାର, ଏହାର ଆକାର, ଏହା ଲକ୍ଷଣପୂର୍ଣ୍ଣ କି ନାହିଁ, ଏବଂ କର୍କଟ ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା। ଏଠାରେ ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ ଦିଆଯାଇଛି:

• ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ: ଏହାର ଅର୍ଥ କିଛି ନକରିବା, କେବଳ ନିରନ୍ତର ସ୍କାନିଂ କରି ଦେଖିବା ଯେ ଟ୍ୟୁମର ପରିବର୍ତ୍ତନ ହେଉଛି କି ନାହିଁ।
• `ବାୟୋପ୍ସି`: ଟ୍ୟୁମର ପ୍ରକୃତି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଟିସୁ ନମୁନା ନେବା ଏବଂ ଏହାକୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବା।
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ବାହାର କରିବା: ଯଦି ଟ୍ୟୁମରକୁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ବୋଲି ବିବେଚନା କରାଯାଏ କିମ୍ବା ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରୁଛି, ତେବେ ଏହାକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ବାହାର କରାଯାଏ।

ଅଧିକାଂଶ ସିଷ୍ଟକୁ ନିରୀକ୍ଷଣ ସହିତ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ସିଷ୍ଟ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ସମୟ ସମୟରେ (ପ୍ରତି 6 ମାସ, ଗୋଟିଏ ବର୍ଷ କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ ଅଧିକ) ଇମେଜିଂ ସ୍କାନ କରାଯିବ। ଯଦି କୌଣସି ସନ୍ଦେହଜନକ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଏକ EUS-FNA କରାଯାଏ ଏବଂ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବିଶ୍ଳେଷଣ କରାଯାଏ। ଯଦି ଫଳାଫଳ କର୍କଟ ରୋଗ ସୂଚାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହାକୁ ଅପସାରଣ କରିବାକୁ ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି, ଏହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଯେ ଆପଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବା ପାଇଁ ଭଲ ଅବସ୍ଥାରେ ଅଛନ୍ତି କି ନାହିଁ।

ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ ଆପେ ଆପେ ଦୂର ହୋଇଯାଏ?

କିଛି ହାନୁମାନ ଟ୍ୟୁମର, ବିଶେଷକରି ଛୋଟ ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକ, ଆପେ ଆପେ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇପାରନ୍ତି କିମ୍ବା କେତେକ ସମୟରେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଅଦୃଶ୍ୟ ହୋଇଯାଆନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ନିଓପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ନାମକ ପ୍ରକାରଗୁଡ଼ିକ, ଯାହା କର୍କଟ ରୋଗରେ ପରିଣତ ହୋଇପାରେ, ସେଗୁଡ଼ିକ ଆପେ ଦୂର ହୋଇଯାଆନ୍ତି ନାହିଁ। ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ସେମାନେ ବଢ଼ିବାକୁ ଲାଗିଥାନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ବହୁତ ଧୀରେ। ଡାକ୍ତରମାନେ ସେମାନଙ୍କର ବୃଦ୍ଧି ଉପରେ ନଜର ରଖନ୍ତି। ଯେପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସେମାନେ ଛୋଟ ରୁହନ୍ତି, ଯଦି ସେମାନେ ବହୁତ ବଡ଼ ନହୁଅନ୍ତି କିମ୍ବା ସନ୍ଦେହଜନକ ଭାବରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ନହୁଅନ୍ତି, ଡାକ୍ତରମାନେ ସେମାନଙ୍କ ବିଷୟରେ କିଛି କରନ୍ତି ନାହିଁ, ସେମାନେ କେବଳ ଦେଖନ୍ତି।

ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ଟ୍ୟୁମର କେତେ ଶୀଘ୍ର ବୃଦ୍ଧି ପାଏ?

ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ଟ୍ୟୁମର ଭିନ୍ନ ଭିନ୍ନ ଗତିରେ ବଢ଼େ, କିନ୍ତୁ ସାମଗ୍ରିକ ଭାବରେ, ଏହା ବହୁତ ଧୀରେ ବଢ଼େ। ଯଦି ଏକ ଟ୍ୟୁମର ପ୍ରତିବର୍ଷ 3 ମିଲିମିଟର (3 ମିମି) ରୁ ଅଧିକ ବଢ଼େ, ତେବେ ଡାକ୍ତରମାନେ ଟିକେ ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି ଏବଂ ଅଧିକ ଧ୍ୟାନ ଦିଅନ୍ତି। ଯଦି ଏକ ଟ୍ୟୁମର ପରିବର୍ତ୍ତନ ପାଇଁ ନିରୀକ୍ଷଣ କରାଯାଉଛି, ତେବେ ଏହା କେତେ ଶୀଘ୍ର ବଢ଼ୁଛି ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ପ୍ରତି ବର୍ଷ, ପ୍ରତି ଦୁଇ ବର୍ଷରେ କିମ୍ବା କେତେବେଳେ ପ୍ରତି ପାଞ୍ଚ ବର୍ଷରେ ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ।

କେବେ ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ସିଷ୍ଟ୍ ଅପସାରଣ କରାଯିବା ଉଚିତ?

କିଛି ଅଗ୍ନାଶୟ ଟ୍ୟୁମର ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କଲେ କିମ୍ବା କର୍କଟ ରୋଗ ହେବାର ସନ୍ଦେହ ହେଲେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ବାହାର କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। କିନ୍ତୁ ଅଗ୍ନାଶୟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଏକ ପ୍ରମୁଖ ପ୍ରକ୍ରିୟା, ଏହାର ନିଜସ୍ୱ ବିପଦ ଏବଂ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସହିତ। ସେଥିପାଇଁ ଡାକ୍ତରମାନେ ପ୍ରତ୍ୟେକ ଟ୍ୟୁମରକୁ ସତର୍କତାର ସହ ବିଚାର କରନ୍ତି। ସେମାନେ କେବେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବେ ଏବଂ ଟ୍ୟୁମରକୁ ବାହାର କରିବେ ତାହା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ପାଇଁ ବିସ୍ତୃତ ଡାକ୍ତରୀ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ ଅନୁସରଣ କରନ୍ତି।

ସେମାନେ ବିଚାର କରୁଥିବା କିଛି ବିଷୟ ଏଠାରେ ଦିଆଯାଇଛି:

• ଆକାର: 3 ସେଣ୍ଟିମିଟର (3 ସେଣ୍ଟିମିଟର) ରୁ ବଡ଼ ଗଣ୍ଠି, କିମ୍ବା ଯେଉଁଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ବଢ଼ୁଥିବା ଦେଖାଯାଉଛି, ସେଗୁଡ଼ିକୁ କର୍କଟ ରୋଗର ଆଶଙ୍କା ପାଇଁ ଯାଞ୍ଚ କରାଯିବା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। କେତେକ ସମୟରେ, ଯଦିଓ ବଡ଼ ଗଣ୍ଠି କ୍ଷତିକାରକ ନୁହେଁ, ସେଗୁଡ଼ିକୁ ବାହାର କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ କାରଣ ସେଗୁଡ଼ିକ ଅସ୍ୱସ୍ତି ସୃଷ୍ଟି କରନ୍ତି କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ଅଙ୍ଗରେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରନ୍ତି।
• ପ୍ରକାର: କିଛି ପ୍ରକାରର ଟ୍ୟୁମର (ଯଥା, MCN, କିଛି IPMN) କର୍କଟ ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ। ଜଣେ ଡାକ୍ତର ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଶୀଘ୍ର ବାହାର କରିବାକୁ ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି। ଡାକ୍ତରମାନେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ସାଧାରଣ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ବିଚାରକୁ ନେଇ କର୍କଟ ରୋଗର ବିପଦ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିବେ ଏବଂ ଏହାକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ବିପଦ ସହିତ ତୁଳନା କରିବେ।
• ଦୃଶ୍ୟମାନ ଲକ୍ଷଣ: କେତେକ ସମୟରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ସ୍କାନରେ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖନ୍ତି ଯାହା ସୂଚାଇଥାଏ ଯେ ଏକ ଟ୍ୟୁମର କର୍କଟ କିମ୍ବା ପୂର୍ବ-କର୍କଟ ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆପଣ ଦେଖିପାରନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ଡକ୍ଟ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଛି, ଯାହାର ଅର୍ଥ ହୋଇପାରେ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଏକ ମ୍ୟୁସିନସ୍ ନିଓପ୍ଲାଜମ୍ ଅଛି ଯାହା ଡକ୍ଟରେ ମ୍ୟୁସିନ୍ କ୍ଷରଣ କରୁଛି। କିମ୍ବା ଆପଣ ଦେଖିପାରନ୍ତି ଯେ ଏକ ଟ୍ୟୁମରରେ କଠିନ ଅଂଶ ଅଛି, ଯାହାର ଅର୍ଥ ହୋଇପାରେ ଯେ ଏହା କେବଳ ଏକ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ପୂର୍ଣ୍ଣ ଗଣ୍ଠି ନୁହେଁ, ବରଂ ଏକ କଠିନ ଟ୍ୟୁମର।
• ଆପଣଙ୍କର ଅବସ୍ଥା: କିଛି ଲୋକଙ୍କର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା (ଯେପରିକି ହୃଦରୋଗ, ମଧୁମେହ) କିମ୍ବା ବୟସ ଭଳି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ଥାଏ ଯାହା ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଅଗ୍ନାଶୟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରକୁ ଅଧିକ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କରିଥାଏ। ସର୍ବୋତ୍ତମ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ବିପଦ କାରଣଗୁଡ଼ିକୁ ଆପଣଙ୍କ କର୍କଟ ବିପଦ ସହିତ ତୁଳନା କରିବେ।

ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ଟ୍ୟୁମରକୁ କାଢ଼ିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କିପରି କରାଯାଏ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏକ ଟ୍ୟୁମର କାଢିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଅନ୍ତି, ତେବେ ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯିବ। ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରଗୁଡ଼ିକ ଟିକେ ଅଧିକ ଜଟିଳ। କେତେକ ସମୟରେ ଜଣେ ସର୍ଜନ ଆପଣଙ୍କ ଅଗ୍ନାଶୟରୁ କେବଳ ଟ୍ୟୁମରକୁ ସାବଧାନତାର ସହିତ କାଟି ପାରନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ଅଧିକ ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କ ଅଗ୍ନାଶୟର ଏକ ଖଣ୍ଡକୁ ମଧ୍ୟ କାଢିବାକୁ ପଡିବ। ଟ୍ୟୁମର କେଉଁଠାରେ ଅଛି ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ଏହାକୁ ନିକଟବର୍ତ୍ତୀ ଅନ୍ୟ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକର ଅଂଶ (ଯେପରିକି ପ୍ଲୀହା କିମ୍ବା କ୍ଷୁଦ୍ର ଅନ୍ତ୍ରର ଅଂଶ) ମଧ୍ୟ କାଢିବାକୁ ପଡିପାରେ।

ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଇପାରିବ:

• ଏନ୍ୟୁକ୍ଲିଏସନ୍: ଏହା ହେଉଛି ଆଖପାଖର ସୁସ୍ଥ ଅଗ୍ନାଶୟ ଟିସୁକୁ କ୍ଷତି ନ ପହଞ୍ଚାଇ ଅଗ୍ନାଶୟରୁ ଗୋଟିଏ ଟ୍ୟୁମରକୁ ସତର୍କତାର ସହିତ ଅପସାରଣ କରିବା। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଗୋଟିଏ ଛୋଟ, ମୃଦୁ ଟ୍ୟୁମର ଅଛି, ଏହା ଏକ ସ୍ପଷ୍ଟ ସ୍ଥାନରେ ଅଛି, ଏବଂ ଏହା କର୍କଟ ପରି ଦେଖାଯାଉନାହିଁ, ତେବେ ଆପଣ ଏହି ଅପେକ୍ଷାକୃତ ଛୋଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ଯୋଗ୍ୟ ହୋଇପାରନ୍ତି।
• ଆଂଶିକ ଅଗ୍ନାଶୟ ଅପସାରଣ:ଏଥିରେ ଅଗ୍ନାଶୟର ସେହି ଅଂଶକୁ ବାହାର କରିବା ଆବଶ୍ୟକ ଯେଉଁଥିରେ ଟ୍ୟୁମର କିମ୍ବା ଟ୍ୟୁମର ଅଛି। ଭାବନ୍ତୁ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଅଗ୍ନାଶୟ ପ୍ରାୟତଃ ମାଛ ପରି ଆକୃତିର। ଏହାର ଏକ "ମୁଣ୍ଡ", "ଶରୀର" ଏବଂ ଏକ "ଲାଞ୍ଜ" ଅଛି। ଏକ କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଅଗ୍ନାଶୟ ଅଗ୍ନାଶୟର ମଧ୍ୟଭାଗକୁ ବାହାର କରିଦିଏ। ଏକ ଦୂରବର୍ତ୍ତୀ ଅଗ୍ନାଶୟ ଲାଞ୍ଜକୁ ବାହାର କରିଦିଏ। କାରଣ ଅଗ୍ନାଶୟର ଲାଞ୍ଜ ଏବଂ ପ୍ଲୀହା ଏତେ ଘନିଷ୍ଠ ଭାବରେ ଜଡିତ, ଏକ ଦୂରବର୍ତ୍ତୀ ଅଗ୍ନାଶୟ ପ୍ରାୟତଃ ପ୍ଲୀହାକୁ ମଧ୍ୟ ବାହାର କରିଦିଏ (ସ୍ପ୍ଲେନେକ୍ଟମି)।
• ହ୍ୱିପଲ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା (ଏହାକୁ ପାନକ୍ରିଏଟିକୋଡୁଓଡେନେକ୍ଟୋମି ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ): ଏହା ଏକ ଟିକିଏ ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର। ହ୍ୱିପଲ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ପାନକ୍ରିଏଟିର ମୁଣ୍ଡ ଏବଂ ପାନକ୍ରିଏଟିକ୍ ଡକ୍ଟକୁ ବାହାର କରିଦିଆଯାଏ। କର୍କଟ ରୋଗର ଟ୍ୟୁମର, ଯେପରିକି ମ୍ୟୁସିନସ୍ ନିଓପ୍ଲାଜମ୍, ପ୍ରାୟତଃ ଏହି ମୁଣ୍ଡରେ ଦେଖାଯାଏ। ଏହା ଏକ ବହୁତ ବ୍ୟସ୍ତ ସଂଯୋଗ ମଧ୍ୟ ଯେଉଁଠାରେ ଆପଣଙ୍କର ଛୋଟ ଅନ୍ତ୍ରର ଉପର ଅଂଶ (ଡୁଓଡେନମ୍), ପାନକ୍ରିଏଟିକ୍ ଡକ୍ଟ ଏବଂ ସାଧାରଣ ପିତ୍ତ ନଳୀ ମିଶିଥାଏ। ଯଦି କର୍କଟ ଏହି ସଂଯୋଗସ୍ଥଳରେ କୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ଥାଏ, ତେବେ ଏହା ଅନ୍ୟ ଶାଖାକୁ ବ୍ୟାପିପାରେ, ତେଣୁ ହ୍ୱିପଲ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା କେବଳ ପାନକ୍ରିଏଟିକ୍ ର ମୁଣ୍ଡକୁ ନୁହେଁ, ବରଂ ଆପଣଙ୍କର ଡୁଓଡେନମ୍, ସାଧାରଣ ପିତ୍ତ ନଳୀ ଏବଂ ପିତ୍ତକୋଷକୁ ମଧ୍ୟ ବାହାର କରିଦିଏ, ଯାହା ସାଧାରଣ ପିତ୍ତ ନଳୀର ଅନ୍ୟ ପ୍ରାନ୍ତ ସହିତ ସଂଲଗ୍ନ।
• ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଗ୍ନାଶୟ ଅପସାରଣ: ଏଥିରେ ଆପଣଙ୍କର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଗ୍ନାଶୟ ଅପସାରଣ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ । ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ବହୁତ ଟ୍ୟୁମର ଅପସାରଣ କରିବାକୁ ଅଛି, କିମ୍ବା ଯଦି କର୍କଟ ଆପଣଙ୍କ ଅଗ୍ନାଶୟରେ ବ୍ୟାପିଥିବା ଦେଖାଯାଉଛି, ତେବେ ଏହା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। ଏକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଗ୍ନାଶୟ ଅପସାରଣ ଦ୍ୱାରା ନିକଟସ୍ଥ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଏବଂ ପ୍ଳୀହା, ପିତ୍ତକୋଷ, ଡୁଡେନମ୍ ଏବଂ ପେଟର ତଳ ଅଂଶ ଭଳି ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ମଧ୍ୟ ଅପସାରଣ କରାଯାଇପାରିବ।

ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ସିଷ୍ଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ବିପଦ ଏବଂ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କ’ଣ?

ଆପଣଙ୍କ ଅଗ୍ନାଶୟ ଉପରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଏହାର ସାଧାରଣ କାର୍ଯ୍ୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ଆପଣଙ୍କୁ ଇନସୁଲିନ୍ ସମେତ କିଛି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପାଚନ ଏନଜାଇମ୍ ଏବଂ ହରମୋନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରିବାକୁ ପଡିବ। ଇନସୁଲିନ୍ ଏକ ହରମୋନ୍ ଯାହା ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଅଗ୍ନାଶୟ ଏନଜାଇମ୍ କିମ୍ବା ଇନସୁଲିନ୍ ତିଆରି କରୁଥିବା ଅତ୍ୟଧିକ କୋଷକୁ ବାହାର କରିଦିଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ବଦଳାଇବା ପାଇଁ ଜୀବନବ୍ୟାପୀ ଚିକିତ୍ସା ନେବାକୁ ପଡିବ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆପଣଙ୍କୁ ଇନସୁଲିନ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ କିମ୍ବା ପାଚନ ଏନଜାଇମ୍ ବଟିକା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।

କିଛି ଅଗ୍ନାଶୟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରେ ଅନ୍ୟ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ମଧ୍ୟ ବାହାର କିମ୍ବା ପରିବର୍ତ୍ତନ କରାଯାଏ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପାଚନ ପ୍ରଣାଳୀ, ପିତ୍ତ ପ୍ରଣାଳୀ ଏବଂ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। କିଛି ଖାଦ୍ୟ ହଜମ କରିବାରେ ଏବଂ କିଛି ପୁଷ୍ଟିକର ପଦାର୍ଥ (ବିଶେଷକରି ଚର୍ବି) ଗ୍ରହଣ କରିବାରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଅସୁବିଧା ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ସ୍ପ୍ଲେନେକ୍ଟମି ହୋଇଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ସାମାନ୍ୟ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇପାରେ ଏବଂ ଆପଣ ଅଧିକ ଥର ସଂକ୍ରମଣ ପାଇପାରନ୍ତି।

ଘଟିପାରେ ଏପରି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା:

• ମଧୁମେହ: ଯଦି ଇନସୁଲିନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରୁଥିବା କୋଷଗୁଡ଼ିକ ନଷ୍ଟ ହୋଇଯାଏ।
• ଏକ୍ସୋକ୍ରାଇନ୍ ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ଅପ୍ରଚୁରତା:ଅଗ୍ନାଶୟ ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପାଚନ ଏନଜାଇମ ନାହିଁ। ଏହା ଖାଦ୍ୟ ହଜମ ନ ହୋଇ ପାକସ୍ଥଳୀ ଦେଇ ଯାଇପାରେ।
• ଚର୍ବି ଅବଶୋଷଣର କ୍ଷମତା ହ୍ରାସ: ଚର୍ବିଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ହଜମ କରିବା କଷ୍ଟକର।
• ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି ହ୍ରାସ: ଯଦି ପ୍ଳୀହା ବାହାର କରିଦିଆଯାଏ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଅତିରିକ୍ତ ସାଧାରଣ ବିପଦଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ରକ୍ତସ୍ରାବ
• ସଂକ୍ରମଣ
• ରକ୍ତ ଜମାଟ
• ଆନାଷ୍ଟୋମୋଟିକ୍ ଲିକ୍ (ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ଅନ୍ତନଳୀ ଭଳି ଜିନିଷ ପୁନଃ ସଂଯୋଗ ହୋଇଥିବା ସ୍ଥାନରୁ ଲିକ୍)

ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ଟ୍ୟୁମର କେତେ ଗମ୍ଭୀର?

ପରିସଂଖ୍ୟାନ ଦୃଷ୍ଟିରୁ, ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ଟ୍ୟୁମର ଗୁରୁତର ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରିବାର ସମ୍ଭାବନା କମ୍। ଡାକ୍ତରମାନେ ଅତ୍ୟନ୍ତ ସତର୍କତାର ସହିତ ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ଟ୍ୟୁମରର ଚିକିତ୍ସା କରନ୍ତି, କାରଣ ସେମାନେ କୌଣସି ବିପଦକୁ ଏଡ଼ାଇବାକୁ ଚାହାଁନ୍ତି। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ଟ୍ୟୁମରର ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିବେ ଏବଂ କେଉଁ ସତର୍କତା ଅବଲମ୍ବନ କରିବେ ତାହା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ। ଯଦିଓ ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଏକ ଗମ୍ଭୀର ବିଷୟ, ଅଧିକାଂଶ ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ଟ୍ୟୁମର ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ। ତେଣୁ, ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଜାଣିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଏକ ଟ୍ୟୁମର ଅଛି ସେତେବେଳେ ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ଟ୍ୟୁମରର ଚିକିତ୍ସା ପରେ ବଞ୍ଚିବା ସମୟ କେତେ?

ଏହା ଟ୍ୟୁମରର ପ୍ରକାର ଏବଂ ଏହା କେତେ ଦୂର ବ୍ୟାପିଛି ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଯଦି ଟ୍ୟୁମରଟି କର୍କଟ ରୋଗରେ ପରିଣତ ହେବା ପୂର୍ବରୁ (ପୂର୍ବ-କ୍ୟାନସରସ) କିମ୍ବା କର୍କଟ ରୋଗ ବ୍ୟାପି ନ ଥିବା ସମୟରେ (ଅଣ-ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ) କଢ଼ାଯାଏ, ତେବେ ପାନକ୍ରିଆଟିକ୍ କର୍କଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ପାଞ୍ଚ ବର୍ଷ ବଞ୍ଚିବାର ହାର ପ୍ରାୟ 100%। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଫଳାଫଳ ବହୁତ ଭଲ। ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ କର୍କଟ ରୋଗରେ ପୀଡିତ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ, ଚିକିତ୍ସା ପରେ ପାଞ୍ଚ ବର୍ଷ ବଞ୍ଚିବାର ହାର ପ୍ରାୟ 65%-75%। ଏହା ଟ୍ୟୁମରର ପ୍ରକାର ଏବଂ କର୍କଟ ରୋଗର ପର୍ଯ୍ୟାୟ ଉପରେ ମଧ୍ୟ ନିର୍ଭର କରେ। ଯେକୌଣସି ପ୍ରମୁଖ ପାନକ୍ରିଆଟିକ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ମୃତ୍ୟୁହାର (ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରୁ ମୃତ୍ୟୁର ଆଶଙ୍କା) ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରାୟ 4%।

ମୋର ପାନକ୍ରିଆଟିକ୍ ସିଷ୍ଟ ବିଷୟରେ ମୁଁ ମୋ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କେଉଁ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବା ଉଚିତ?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଜାଣିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ଟ୍ୟୁମର ଅଛି, ଆପଣଙ୍କ ମନରେ ଅନେକ ପ୍ରଶ୍ନ ଆସିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଏହିପରି ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବାର ଅଧିକାର ଅଛି:

• "ମୋର କି ପ୍ରକାରର ଟ୍ୟୁମର ଅଛି?"
• "ମୋର ସ୍ତନ କର୍କଟ ହେବାର ଆଶଙ୍କା କମ୍, ମଧ୍ୟମ ନା ଅଧିକ?"
• "ମୋର ଟ୍ୟୁମର ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ମୁଁ କେତେଥର ଇମେଜିଂ ସ୍କାନ୍ କରିବା ଉଚିତ?"
• "ମୋ ସ୍ତନ ବଡ଼ ହେବ କି? ଯଦି ହଁ, ତେବେ କେତେ ଶୀଘ୍ର?"
• "ଯଦିଓ ମୋର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନାହିଁ, ତଥାପି ମୁଁ ଏହି ଟ୍ୟୁମରକୁ ବାହାର କରିଦେବା ଉଚିତ କି?"
• "ଯଦି ମୋତେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାକୁ ପଡ଼େ, ତେବେ କ'ଣ ବିପଦ ଅଛି? ମୁଁ କେଉଁ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅନୁଭବ କରିବି?"

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ପାନକ୍ରିଆଟିକ୍ କର୍କଟ ଏବଂ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତି, ଯଦିଓ ବିପଦ ବହୁତ କମ୍, ଏହା ବହୁତ ଚିନ୍ତାର କାରଣ ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, ଅଧିକାଂଶ ପାନକ୍ରିଆଟିକ୍ ଟ୍ୟୁମର ଭୟଭୀତ ହେବାର କିଛି କାରଣ ନାହିଁ। ପାନକ୍ରିଆଟିକ୍ ଟ୍ୟୁମରର ତଦାରଖ, ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରୀ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ ସେହି ଅନାବଶ୍ୟକ ଭୟକୁ ଦୂର କରିବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବା ପାଇଁ ଡିଜାଇନ୍ କରାଯାଇଛି।

ଅନେକ ଅଙ୍ଗରେ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ବୃଦ୍ଧି (ଯେପରିକି ସିଷ୍ଟ) ସାଧାରଣତଃ ଦେଖାଯାଏ, ବିଶେଷକରି ବୟସ ବଢ଼ିବା ସହିତ। ଅଗ୍ନାଶୟ ସିଷ୍ଟ ସେହି ତାଲିକାରେ ଯୋଡ଼ିବା ପାଇଁ ଆଉ ଗୋଟିଏ ଅଙ୍ଗ। ଏହି ବୃଦ୍ଧି କର୍କଟ ରୋଗରେ ପରିଣତ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବହୁତ କମ୍। ଯଦି ଆପଣ ତୁରନ୍ତ ଏକ ପ୍ରିକ୍ୟାନସର୍ ସିଷ୍ଟକୁ ବାହାର କରନ୍ତି, ତେବେ ଏହାର କର୍କଟ ରୋଗ ହେବାର ସୁଯୋଗ ରହିବ ନାହିଁ।

ଆପଣଙ୍କୁ ମନେ ରଖିବାକୁ ପଡିବ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥାଗୁଡ଼ିକ

ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କୁ କୁହାଯାଏ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ସିଷ୍ଟ ଅଛି, ସେତେବେଳେ ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ କିମ୍ବା ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ନିଶ୍ୱାସ ନିଅନ୍ତୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ଖୋଲାଖୋଲି କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏଗୁଡ଼ିକ କ୍ଷତିକାରକ ନୁହେଁ, ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଏ ନାହିଁ, ଏବଂ ଦୁର୍ଘଟଣାବଶତଃ ଆବିଷ୍କୃତ ହୁଏ।

ଯଦି ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଏପରି କୁହନ୍ତି, ତେବେ ବିସ୍ତୃତ ବିବରଣୀ ପଚାରନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କର କି ପ୍ରକାରର ଟ୍ୟୁମର ଅଛି, ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ପରବର୍ତ୍ତୀ ସମୟରେ କ'ଣ କରିବାକୁ ପଡିବ ତାହା ବୁଝାନ୍ତୁ।

ଯଦିଓ କିଛି ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଏବେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଚିହ୍ନଟ କରିବା ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ସଠିକ୍ ସମୟରେ ଚିକିତ୍ସା କରିବା ପାଇଁ ଉନ୍ନତ ପଦ୍ଧତି ଉପଲବ୍ଧ। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶକୁ ସତର୍କତାର ସହ ପାଳନ କରିବା ଏବଂ ସଠିକ୍ ସମୟରେ ଫଲୋ-ଅପ୍ ସ୍କାନ କରିବା। ତା'ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହା ବିଷୟରେ ଅଯଥା ଚିନ୍ତା କରିବାକୁ ପଡ଼ିବ ନାହିଁ। ଏକ ସୁସ୍ଥ ଜୀବନଯାପନ କରନ୍ତୁ!

` ଅଗ୍ନାଶୟ, ଅଗ୍ନାଶୟ ସିଷ୍ଟ, ଅଗ୍ନାଶୟ କର୍କଟ, ଅଗ୍ନାଶୟ ଲକ୍ଷଣ, ଅଗ୍ନାଶୟ ଚିକିତ୍ସା, ଅଗ୍ନାଶୟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର