ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍‌ କମିଯାଇଛି କି? ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ କଥା ହେବା (ଥ୍ରୋମ୍ବୋସାଇଟୋପେନିଆ)!

ଆପଣ କିପରି ଅଛନ୍ତି? ଆଜି ଆମେ ଏପରି ଏକ ରୋଗ ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ ଯାହା ଟିକେ ଗମ୍ଭୀର ଶୁଭିପାରେ, କିନ୍ତୁ ଯଦି ଏହାକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ବୁଝିହୁଏ, ତେବେ ଏହାକୁ ବହୁ ପରିମାଣରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରିବ। ତାହା ହେଉଛି ରକ୍ତରେ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ହ୍ରାସ, ଯାହାକୁ ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ (ଥ୍ରୋମ୍ବୋସାଇଟୋପେନିଆ) କୁହାଯାଏ। ଆପଣ ଏହି ଶବ୍ଦଟି ଡାକ୍ତରଙ୍କଠାରୁ ଶୁଣିଥିବେ, କିମ୍ବା ରକ୍ତ ରିପୋର୍ଟରେ ଦେଖିଥିବେ। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଆମେ ଏହା ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ କଥା ହେବୁ, ଯେପରି ଆପଣ ବୁଝିପାରିବେ।

ପ୍ରଥମେ, ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ଏହି ରକ୍ତ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍‌ଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ ଏବଂ ଏହା ଆମ ପାଇଁ ଏତେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କାହିଁକି?

ଏହାକୁ ଏହିପରି ଭାବନ୍ତୁ: ପ୍ଲେଟଲେଟଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି କ୍ଷୁଦ୍ର ସୈନିକ ପରି ଗଠନ ଯାହା ଆମ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ମଧ୍ୟ ଦେଇ ଗତି କରେ। ସଠିକ୍ ଭାବରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏଗୁଡ଼ିକ ଏକ ପ୍ରକାରର ଅତି ଛୋଟ, ରଙ୍ଗହୀନ କୋଷ। ଆମ ରକ୍ତର ଅନ୍ୟ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ପରି, ପ୍ଲେଟଲେଟଗୁଡ଼ିକ ଆମ ହାଡ଼ ଭିତରେ ଥିବା ନରମ ଟିସୁରେ ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ ଯାହାକୁ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା କୁହାଯାଏ।

ଏବେ ତୁମେ ପଚାର, ତେବେ ଆମକୁ ଏହି ଛୋଟ ସୈନିକମାନଙ୍କର କାହିଁକି ଆବଶ୍ୟକତା ଅଛି? ଏଠାରେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା: ଯେତେବେଳେ ଆମେ କୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ଆଘାତ ପାଇ ରକ୍ତସ୍ରାବ ଆରମ୍ଭ କରୁ, ଯେପରିକି ଯେତେବେଳେ ଆମେ ଯୁଦ୍ଧକୁ ଯାଉ, ଏହି ପ୍ଲାଟିଲେଟ୍ ପ୍ରଥମେ ସେଠାରେ ପହଞ୍ଚି ରକ୍ତସ୍ରାବ ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ରକ୍ତ ଜମାଟ ("(ଜମି)") ଗଠନ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତି। ଏହା ଏପରି ଯେତେବେଳେ ତୁମେ କାନ୍ଥର ଏକ ଗାତରେ କିଛି ସିମେଣ୍ଟ ରଖିଥାଅ। ତେଣୁ, ପ୍ଲାଟିଲେଟ୍ ବିନା, ଏକ ଛୋଟ କ୍ଷତ ମଧ୍ୟ ରକ୍ତସ୍ରାବ ବନ୍ଦ କରିପାରିବ ନାହିଁ। ତୁମେ ବୁଝିପାରୁଛ ଏହା କେତେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ?

ତେବେ, ଏହି କମ୍ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ କାଉଣ୍ଟ ବା ଥ୍ରୋମ୍ବୋସାଇଟୋପେନିଆ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ପ୍ଲେଟଲେଟ ସଂଖ୍ୟା ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା କମ୍ ଥାଏ ତାହା ହେଉଛି ଥ୍ରୋମ୍ବୋସାଇଟୋପେନିଆ। ସାଧାରଣତଃ, ଜଣେ ସୁସ୍ଥ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ରକ୍ତରେ ପ୍ରତି ମାଇକ୍ରୋଲିଟର ରକ୍ତରେ 1.5 ରୁ 4.5 ନିୟୁତ ପ୍ଲେଟଲେଟ ଥାଏ। ଯେତେବେଳେ ଏହି ସଂଖ୍ୟା ଏଥିରୁ ତଳକୁ ଖସିଯାଏ, ଆମେ ଏହାକୁ ଥ୍ରୋମ୍ବୋସାଇଟୋପେନିଆ ବୋଲି କହିଥାଉ।

କିନ୍ତୁ କଥାଟି ଏହିପରି: ପ୍ଲେଟଲେଟସ୍‌ରେ ସାମାନ୍ୟ ହ୍ରାସ ସବୁବେଳେ ଏକ ବଡ଼ କଥା ନୁହେଁ। ଏହା କେତେ କମ୍, କାହିଁକି କମ୍ ଏବଂ କେତେ ଶୀଘ୍ର ହ୍ରାସ ପାଏ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ସେଥିପାଇଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଆମର ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ସଂଖ୍ୟା କାହିଁକି କମ୍ ହୁଏ? ଏହାର କାରଣ କଣ?

ରକ୍ତ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ହ୍ରାସ ପାଇବାର ବିଭିନ୍ନ କାରଣ ହୋଇପାରେ। ଆସନ୍ତୁ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ବର୍ଗରେ ବିଭକ୍ତ କରିବା।

୧. ଯଦି ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ଦ୍ୱାରା ରକ୍ତ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ଉତ୍ପାଦନ ହ୍ରାସ ପାଏ:

ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାରେ ପ୍ଲେଟଲେଟ କିପରି ତିଆରି ହୁଏ ସେ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିଥିଲୁ। ତେଣୁ, ଯଦି ଏହି ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାରେ ସମସ୍ୟା ହୁଏ ଏବଂ ପ୍ଲେଟଲେଟ ଉତ୍ପାଦନ ହ୍ରାସ ପାଏ, ତେବେ ରକ୍ତରେ ପ୍ଲେଟଲେଟ ସଂଖ୍ୟା ହ୍ରାସ ପାଏ। ଏହାର ଅନେକ ସମ୍ଭାବ୍ୟ କାରଣ ଅଛି:

• କିଛି ଭାଇରାଲ୍ ସଂକ୍ରମଣ: ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଡେଙ୍ଗୁ ଜ୍ୱର, ହେପାଟାଇଟିସ୍ ସି ଏବଂ HIV ଭଳି ସଂକ୍ରମଣ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ବିଫଳତାର କାରଣ ହୋଇପାରେ।
• କିଛି ଔଷଧ: କର୍କଟ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ଔଷଧ (କେମୋଥେରାପି), କିଛି ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ଏବଂ ଡାଇୟୁରେଟିକ୍ସ ମଧ୍ୟ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।
• ଅତ୍ୟଧିକ ମଦ୍ୟପାନ: ଏହା ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାକୁ ମଧ୍ୟ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ।
• ଭିଟାମିନ୍ ଅଭାବ: ଯଦି ଶରୀରରେ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପରିମାଣର ଭିଟାମିନ୍ B12 (`(ଭିଟାମିନ୍ B12)`) କିମ୍ବା ଫୋଲେଟ୍ (`(ଫୋଲେଟ୍)`) ନଥାଏ, ତେବେ ରକ୍ତ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ଉତ୍ପାଦନ ହ୍ରାସ ପାଇପାରେ।
• ରକ୍ତ କର୍କଟ: ଲ୍ୟୁକେମିଆ ଭଳି ରକ୍ତ କର୍କଟ ରୋଗ ଯୋଗୁଁ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ସାଧାରଣ କୋଷ ଉତ୍ପାଦନ ବନ୍ଦ କରିପାରେ।
• ଆପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ଆନିମିଆ: ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା କୌଣସି ରକ୍ତ କୋଷକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଉତ୍ପାଦନ କରେ ନାହିଁ।
• ମାଏଲୋଡିସ୍ପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍: ଏହା ମଧ୍ୟ ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ଠିକ୍ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରେ ନାହିଁ।
• ବିରଳ ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା: କେତେକ ସମୟରେ, ଜନ୍ମ ସମୟରେ ଥିବା ଜେନେଟିକ୍ କାରଣ ଯୋଗୁଁ କମ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ଉତ୍ପାଦନ ହୋଇପାରେ।

୨. ଯଦି ଉତ୍ପାଦିତ ପ୍ଲେଟଲେଟଗୁଡ଼ିକ ଶୀଘ୍ର ନଷ୍ଟ ହୋଇଯାଏ କିମ୍ବା ଶରୀରରେ ଅତ୍ୟଧିକ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ:

କେତେକ ସମୟରେ, ଯଦିଓ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପ୍ଲେଟଲେଟ ଉତ୍ପାଦନ କରେ, ଯଦି ସେଗୁଡ଼ିକ ଶରୀର ଭିତରେ ଶୀଘ୍ର ନଷ୍ଟ ହୋଇଯାଏ, କିମ୍ବା ଯଦି ଏକ ବଡ଼ ରକ୍ତସ୍ରାବ ଯୋଗୁଁ ସେଗୁଡ଼ିକ ଅତ୍ୟଧିକ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ, ତେବେ ପ୍ଲେଟଲେଟ ସଂଖ୍ୟା ହ୍ରାସ ପାଇପାରେ।

• ITP (ଇମ୍ୟୁନ୍ ଥ୍ରୋମ୍ବୋସାଇଟୋପେନିକ୍ ପର୍ପୁରା): ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଆମର ଇମ୍ୟୁନ୍ ସିଷ୍ଟମ୍ ଭୁଲବଶତଃ ଆମର ନିଜ ରକ୍ତ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍‌ଗୁଡ଼ିକୁ ଆକ୍ରମଣ କରି ନଷ୍ଟ କରିଦିଏ। ଏହା ଭାଇରାଲ୍ ଜ୍ୱର ପରେ ଛୋଟ ପିଲାମାନଙ୍କଠାରେ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଏହା ବୟସ୍କମାନଙ୍କଠାରେ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।
• ଏହା ଅନ୍ୟ ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ରୋଗ, ଯେପରିକି ଲୁପସ୍ ଏବଂ ରିଉମାଟଏଡ୍ ଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍‌ରେ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।
• କିଛି ଔଷଧ: କିଛି ଔଷଧ ଆଲର୍ଜି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଭାବରେ ମଧ୍ୟ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀକୁ ରକ୍ତ ପ୍ଲେଟଲେଟଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରିପାରେ।
• ଗୁରୁତର ସଂକ୍ରମଣ (ସେପ୍ସିସ୍): ଗୁରୁତର ସଂକ୍ରମଣରେ, DIC (ଡିସେମିନେଟେଡ୍ ଇଣ୍ଟ୍ରାଭାସ୍କୁଲାର୍ ଜମାଟ) ଭଳି ଅବସ୍ଥା ହୋଇପାରେ, ଯାହା ରକ୍ତ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍‌ଗୁଡ଼ିକର ଦ୍ରୁତ ହ୍ରାସ ଘଟାଇଥାଏ।
• ଟିଟିପି (ଥ୍ରୋମ୍ବୋଟିକ୍ ଥ୍ରୋମ୍ବୋସାଇଟୋପେନିକ୍ ପର୍ପୁରା) (`(ଥ୍ରୋମ୍ବୋଟିକ୍ ଥ୍ରୋମ୍ବୋସାଇଟୋପେନିକ୍ ପର୍ପୁରା)`) ଏବଂ ଏଚ୍ୟୁଏସ୍ (ହେମୋଲାଇଟିକ୍ ୟୁରେମିକ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍)`): ଏଗୁଡ଼ିକ ବିରଳ କିନ୍ତୁ ବିପଜ୍ଜନକ ଅବସ୍ଥା। ଏହି ଅବସ୍ଥାରେ, ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଭିତରେ ଛୋଟ ଛୋଟ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିଥାଏ ଏବଂ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ବ୍ୟବହାର ହୋଇଯାଏ।

୩. ଯଦି ପ୍ଳୀହା ବଡ଼ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ସେଠାରେ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ଜମା ହୁଏ:

ପ୍ଳୀହା ଆମ ପେଟର ଉପର ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଅବସ୍ଥିତ ଏକ ଅଙ୍ଗ। ଏହା ରକ୍ତକୁ ଛାଣିଥାଏ ଏବଂ ପୁରୁଣା ରକ୍ତ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ବାହାର କରିଥାଏ। ଯଦି କିଛି ରୋଗ (ଯକୃତ ରୋଗ - ସିରୋସିସ୍, କିଛି ସଂକ୍ରମଣ, ରକ୍ତ କର୍କଟ) ଯୋଗୁଁ ପ୍ଳୀହା ବଡ଼ ହୋଇଯାଏ, ତେବେ ଏହା ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ପ୍ଲେଟଲେଟ ଜମା କରିପାରେ, ଯାହା ଫଳରେ ରକ୍ତରେ ପ୍ଲେଟଲେଟ ସଂଖ୍ୟା ହ୍ରାସ ପାଇଥାଏ।

ରକ୍ତ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍‌ ହ୍ରାସ ପାଇଲେ କେଉଁ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇପାରେ?

ପ୍ଲେଟଲେଟ୍‌ ହ୍ରାସର ଲକ୍ଷଣ ବ୍ୟକ୍ତିବିଶେଷରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍‌ କେତେ କମ୍ ଏବଂ କେତେ ଶୀଘ୍ର ହ୍ରାସ ପାଏ ତାହା ଉପରେ ମଧ୍ୟ ନିର୍ଭର କରେ। କେତେକ ସମୟରେ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍‌ ହ୍ରାସ ପାଇଥିବା ଲୋକଙ୍କର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନ ଥାଇପାରେ। ତଥାପି, ଏଠାରେ କିଛି ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ ଦିଆଯାଇଛି:

• କ୍ଷତ: କ୍ଷତ ହେଉଛି ଚର୍ମରେ ବଡ଼, ନୀଳ କିମ୍ବା ବାଇଗଣୀ ଦାଗ। ଯେକୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ଏକ ଛୋଟ ଆଘାତ ମଧ୍ୟ ଏକ ବଡ଼ କ୍ଷତ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
• ଚର୍ମରେ ଛୋଟ ଲାଲ ବିନ୍ଦୁ:କେତେବେଳେ, ଛୋଟ ଲାଲ କିମ୍ବା ବାଇଗଣୀ ବିନ୍ଦୁଗୁଡ଼ିକ (`(ପେଟେଚିଆ)`) ସାରା ଶରୀରରେ ଦେଖାଯାଏ, ଛୋଟ ପିମ୍ପୁଡ଼ି ପରି, ଗୋଡ଼ ଏବଂ ବାହୁରେ। ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଦେଖିଲେ ଏଗୁଡ଼ିକ ଅଦୃଶ୍ୟ ହୁଏ ନାହିଁ।
• ଆଘାତ ପରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ ବନ୍ଦ ହେବା ପାଇଁ ବହୁତ ସମୟ ଲାଗେ।
• ମାଢ଼ିରୁ ରକ୍ତସ୍ରାବ, ବାରମ୍ବାର ନାକରୁ ରକ୍ତସ୍ରାବ।
• ପରିସ୍ରା କିମ୍ବା ମଳରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ (ପରିସ୍ରା ଲାଲ ହୋଇପାରେ, ମଳ କଳା କିମ୍ବା ରକ୍ତାକ୍ତ ହୋଇପାରେ)।
• ମହିଳାମାନଙ୍କ ପାଇଁ, ଋତୁସ୍ରାବ ଅଧିକ ହୋଇଥାଏ ଏବଂ ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଦିନ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରହିଥାଏ।
• କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ, ଥକ୍କା ଲାଗିବା।
• କେତେକ ସମୟରେ, ଯଦି ଏହା ଯକୃତ ସମସ୍ୟା ସହିତ ଜଡିତ, ତେବେ ଆଖି ହଳଦିଆ (ଜଣ୍ଡିସ୍) ହୋଇପାରେ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ଯଦି ଆପଣ ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା, ଦୁର୍ବଳ ଅନୁଭବ କରିବା କିମ୍ବା କଥା କହିବାରେ କଷ୍ଟ ହେବା ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଖାନା ଯିବା ଉଚିତ, କାରଣ ଏହା ମସ୍ତିଷ୍କ ଭିତରେ ରକ୍ତସ୍ରାବର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ!

ଯଦି ଆମକୁ ଏହିପରି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଆମେ କ'ଣ କରିବା ଉଚିତ? ଆମେ କ'ଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାଇବା ଉଚିତ?

ହଁ, ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ! ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ, ଚର୍ମରେ ରକ୍ତ ଦାଗ କିମ୍ବା ଅତ୍ୟଧିକ ଥକ୍କାପଣ ହେଉଛି, ତେବେ ଏହାକୁ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ ଏବଂ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାନ୍ତୁ। ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ବିଳମ୍ବ ମଧ୍ୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବେ, ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ପଠାଇବେ।

ଡାକ୍ତର ଏହା କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି? ସେମାନେ କି ପ୍ରକାରର ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବେ, ସେମାନେ ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ, ଆପଣ ନେଉଥିବା ଔଷଧ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର କାହାରି ସମାନ ସମସ୍ୟା ଅଛି କି ନାହିଁ ପଚାରିବେ। ତା'ପରେ ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ ଏବଂ ରକ୍ତସ୍ରାବ, ଚର୍ମର ରଙ୍ଗ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଏବଂ ବର୍ଦ୍ଧିତ ପ୍ଳୀହା ଯାଞ୍ଚ କରିବେ।

ଏହା ସହିତ, ପରୀକ୍ଷା କରିବା ସମ୍ଭବ ଯେପରିକି:

• ପୂର୍ଣ୍ଣ ରକ୍ତ ଗଣନା (FBC) : ଏହା ହେଉଛି ମୁଖ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା ଯାହା ରକ୍ତରେ ପ୍ଲେଟଲେଟର ସଠିକ୍ ସଂଖ୍ୟା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରେ। ଏହା ଲାଲ ରକ୍ତ କଣିକା ଏବଂ ଧଳା ରକ୍ତ କଣିକା ବିଷୟରେ ମଧ୍ୟ ସୂଚନା ପ୍ରଦାନ କରେ।
• ପେରିଫେରାଲ୍ ବ୍ଲଡ୍ ସ୍ମିଅର୍ : ଏଥିରେ ରକ୍ତର ନମୁନା ନେବା ଏବଂ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍‌ଗୁଡ଼ିକର ଆକୃତି ଏବଂ ଆକାରକୁ ଏକ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ ଦେଖିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। କେତେକ ସମୟରେ, ସେମାନେ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍‌ଗୁଡ଼ିକ ଏକାଠି ଲାଗି ରହିଛି କି ନାହିଁ କିମ୍ବା କୌଣସି ଅସ୍ୱାଭାବିକ କୋଷ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ମଧ୍ୟ ଦେଖନ୍ତି।
• ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: କାରଣ ଖୋଜିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରୁଥିବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା ଅଛି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯକୃତ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷା (ଯକୃତ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା ପରୀକ୍ଷା), ବୃକକ୍ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା ପରୀକ୍ଷା, ଭାଇରାଲ୍ ସଂକ୍ରମଣ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ମାର୍କର ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷା।
• ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ଆସ୍ପିରେସନ୍ ଏବଂ ବାୟୋପ୍ସି : କେତେକ ସମୟରେ, ଯଦି କେବଳ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କାରଣ ପ୍ରକାଶ କରେ ନାହିଁ, ତେବେ ଏହି ପରୀକ୍ଷା ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ଠିକ୍ ଭାବରେ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରୁଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ କରାଯାଏ। ଏଥିରେ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ଭଳି ଏକ ଛୋଟ ଅଞ୍ଚଳରୁ ଅଳ୍ପ ପରିମାଣର ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ନିଶ୍ଚେତକ ଅଧୀନରେ ନିଆଯିବା ଆବଶ୍ୟକ।

ରକ୍ତ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ହ୍ରାସ ପାଇଁ କ’ଣ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି?

ଏହା ଅନେକ ଲୋକଙ୍କର ସମସ୍ୟା। ପ୍ଲେଟଲେଟ୍‌ ହ୍ରାସର ଚିକିତ୍ସା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଏହାର କାରଣ ଏବଂ ଅବସ୍ଥା କେତେ ଗମ୍ଭୀର ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଏହାର କୌଣସି ଏକକ ସମାଧାନ ନାହିଁ।

• ଯେଉଁମାନଙ୍କର ପ୍ଲେଟଲେଟ ସଂଖ୍ୟା ସାମାନ୍ୟ କମ୍ ଅଛି ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ: ଯଦି ପ୍ଲେଟଲେଟ ସଂଖ୍ୟା ବହୁତ କମ୍ ନୁହେଁ ଏବଂ ରକ୍ତସ୍ରାବର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନାହିଁ, ତେବେ କେତେକ ସମୟରେ କୌଣସି ଚିକିତ୍ସାର ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ, କେବଳ ନିୟମିତ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ସହିତ ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ ଆବଶ୍ୟକ।
• ମୂଳ କାରଣର ଚିକିତ୍ସା:
• ଯଦି କୌଣସି ଔଷଧ ଯୋଗୁଁ ଆପଣଙ୍କର ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ଗଣନା ହ୍ରାସ ପାଇଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରିବାକୁ କହିବେ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ଏକ ଔଷଧ ନେବାକୁ କହିବେ। ଆପଣ କ’ଣ ଭାବନ୍ତି ଯେ ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ ନ କରିବା ଭଲ?
• ଯଦି ଏହା କୌଣସି ସଂକ୍ରମଣ ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ, ତେବେ ସେହି ସଂକ୍ରମଣର ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ।
• ଯଦି ଏହା ଏକ ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ରୋଗ, ତେବେ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ।
• ରକ୍ତ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ହ୍ରାସ ପାଇଁ ବିଶେଷ ଚିକିତ୍ସା:
• କର୍ଟିକୋଷ୍ଟେରଏଡ୍ସ : ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ପ୍ରେଡନିସୋଲୋନ ଭଳି ଔଷଧ। ଏଗୁଡ଼ିକ ରକ୍ତ ପ୍ଲେଟଲେଟଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରିବାରୁ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଦିଆଯାଏ (ITP ଭଳି ପରିସ୍ଥିତିରେ)।
• ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଇମ୍ୟୁନୋଗ୍ଲୋବ୍ୟୁଲିନ୍ (IVIG): ଏହା ଏକ ସାଲାଇନ ପରି ଔଷଧ ଯାହା ଶିରାରେ ଦିଆଯାଏ। ଏହା ଗୁରୁତର କ୍ଷେତ୍ରରେ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ସଂଖ୍ୟାକୁ ଶୀଘ୍ର ବୃଦ୍ଧି କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ ଯେଉଁଠାରେ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ରକ୍ତ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ନଷ୍ଟ କରୁଛି।
• ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି ନିୟନ୍ତ୍ରଣକାରୀ ଔଷଧ (ଇମ୍ୟୁନୋସପ୍ରେସାଣ୍ଟ): ଯଦି ଷ୍ଟେରଏଡ୍ କାମ ନ କରେ କିମ୍ବା ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅତ୍ୟଧିକ ଗୁରୁତର ହୁଏ ତେବେ ଏଗୁଡ଼ିକ ଦିଆଯାଏ।
• ଥ୍ରୋମ୍ବୋପୋଏଟିନ୍ ରିସେପ୍ଟର ଆଗୋନିଷ୍ଟ (TPO-RAs): ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାକୁ ଅଧିକ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରିବାକୁ ଉତ୍ତେଜିତ କରେ।
• ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ଟ୍ରାନ୍ସଫ୍ୟୁଜନ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହେଉଛି କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କର ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ସଂଖ୍ୟା ବହୁତ କମ୍ ଏବଂ ବିପଜ୍ଜନକ ଭାବରେ କମ୍ ଅଛି (ଯଥା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ), ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ବାହ୍ୟ ଭାବରେ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ଦିଆଯାଇପାରେ। ତଥାପି, ଏହା କେବଳ ଏକ ଅସ୍ଥାୟୀ ସମାଧାନ।
• ସ୍ପ୍ଲେନେକ୍ଟୋମି: ଯଦି ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ନଷ୍ଟ ପାଇଁ ପ୍ଳୀହା ଦାୟୀ ବୋଲି ଜଣାପଡ଼େ, ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ନହୁଏ (ବିଶେଷକରି ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ITP ରେ), ପ୍ଳୀହା କାଢ଼ିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଇପାରେ। ତଥାପି, ପ୍ଳୀହା କାଢ଼ିବା ଦ୍ୱାରା ସଂକ୍ରମଣର ଆଶଙ୍କା ବଢ଼ିଯାଏ।
• ପ୍ଲାଜ୍ମା ଏକ୍ସଚେଞ୍ଜ (କିମ୍ବା ପ୍ଲାଜ୍ମାଫେରେସିସ୍): ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଟିଟିପି ଭଳି ବିଶେଷ ପରିସ୍ଥିତିରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା ସହିତ ବଞ୍ଚିବା ସମୟରେ ଆମେ କ’ଣ ଚିନ୍ତା କରିବା ଉଚିତ?

ରକ୍ତରେ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍‌ ହ୍ରାସ ପାଇଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିମାନଙ୍କୁ ଦୈନନ୍ଦିନ ଜୀବନରେ ଟିକେ ସତର୍କ ରହିବାକୁ ପଡିବ।

• ପଡ଼ିଯିବା ଏବଂ ଆଘାତର କାରଣ ହେଉଥିବା କାର୍ଯ୍ୟକଳାପରୁ ଦୂରେଇ ରୁହନ୍ତୁ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, କଣ୍ଟାକ୍ଟ କ୍ରୀଡା ଉପଯୁକ୍ତ ନୁହେଁ।
• ଧାରୁଆ ଉପକରଣ ବ୍ୟବହାର କରିବା କିମ୍ବା ପନିପରିବା କାଟିବା ସମୟରେ ବହୁତ ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ।
• ଦାନ୍ତ ଘଷିବା ସମୟରେ ଏକ ନରମ ଟୁଥବ୍ରଶ୍ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କ ମାଢ଼ିକୁ ଆଘାତ ନ ଦେବା ପାଇଁ ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ।
• ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ବିନା ରକ୍ତ ପତଳାକାରୀ ଯେପରିକି ଆସ୍ପିରିନ୍, NSAIDs (ଯେପରିକି ibuprofen) ସେବନ କରିବା।ଏଗୁଡ଼ିକୁ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏଗୁଡ଼ିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ। ଆପଣ ଦେଖୁଥିବା ପ୍ରତ୍ୟେକ ଡାକ୍ତର ଏବଂ ଦନ୍ତ ଚିକିତ୍ସକଙ୍କୁ କୁହନ୍ତୁ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ କମ୍ ଅଛି।
• ରକ୍ତସ୍ରାବର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ (ଚର୍ମ ଦାଗ, ନାକରୁ ରକ୍ତସ୍ରାବ, ମାଢ଼ିରୁ ରକ୍ତସ୍ରାବ) ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରୁହନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣ କୌଣସି ନୂତନ ଲକ୍ଷଣ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ।
• ସନ୍ତୁଳିତ ଖାଦ୍ୟ ଖାଆନ୍ତୁ। ଯଦି ଭିଟାମିନ୍ ଅଭାବରୁ ଆପଣଙ୍କ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ସଂଖ୍ୟା କମ୍ ନହୁଏ, ତେବେ କେବଳ ଖାଦ୍ୟ ଏହାକୁ ଭଲ କରିବ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରକୁ ଆବଶ୍ୟକ ପୁଷ୍ଟିସାର ପାଇବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
• ମଦ୍ୟପାନକୁ ସୀମିତ କରନ୍ତୁ କିମ୍ବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ।

ଏହା କ’ଣ ଗମ୍ଭୀର ହୋଇପାରେ? ଏହାର ଜଟିଳତା କ’ଣ?

ହଁ, ଯଦି ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ସଂଖ୍ୟା ବହୁତ ହ୍ରାସ ପାଏ କିମ୍ବା ହଠାତ୍ ହ୍ରାସ ପାଏ, ତେବେ ଏହା ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା ହୋଇପାରେ।

ମୁଖ୍ୟ ବିପଦ ହେଉଛି ପ୍ରବଳ ରକ୍ତସ୍ରାବ। ଏହା ଦୃଶ୍ୟମାନ ହୋଇପାରେ (କ୍ଷତ, ନାକରୁ) କିମ୍ବା ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ (ଯଥା, ମସ୍ତିଷ୍କ, ପେଟ, ଅନ୍ତନଳୀରେ)। ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ରକ୍ତସ୍ରାବ ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ।

ସେଥିପାଇଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କ କଥା ଅନୁସାରେ ଚିକିତ୍ସା ଗ୍ରହଣ କରିବା ଏବଂ ସତର୍କ ରହିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ସାରାଂଶ ଏବଂ ଶେଷ ଶବ୍ଦ

ଠିକ୍ ଅଛି, ତେଣୁ ମୁଁ ଆଶା କରୁଛି ଯେ ଆପଣ ଆଜି ଆମେ ଯାହା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିଥିଲୁ (ଥ୍ରୋମ୍ବୋସାଇଟୋପେନିଆ) କିମ୍ବା ରକ୍ତରେ ପ୍ଲେଟଲେଟ ହ୍ରାସ ବିଷୟରେ ଭଲ ଭାବରେ ବୁଝି ସାରିଛନ୍ତି। ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ରକ୍ତରେ ପ୍ଲେଟଲେଟ ସ୍ତର ସ୍ୱାଭାବିକ ଠାରୁ କମ୍। ଏହାର ଅନେକ କାରଣ ହୋଇପାରେ, ଏବଂ ପ୍ରତ୍ୟେକ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ ଲକ୍ଷଣ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅଛି, ତେବେ ନିଜେ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା କିମ୍ବା ଅନଲାଇନରେ ଔଷଧ ଖୋଜିବା ପରିବର୍ତ୍ତେ, ଜଣେ ଭଲ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଖୋଜନ୍ତୁ, ସଠିକ୍ କାରଣ ଖୋଜନ୍ତୁ ଏବଂ ଏହାର ସଠିକ୍ ଚିକିତ୍ସା କରନ୍ତୁ।

ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ପରିଚାଳନା ସହିତ, ଆପଣ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବେ ଏବଂ ଏକ ଭଲ ଜୀବନଯାପନ କରିପାରିବେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ସବୁକିଛି ବିଷୟରେ ଖୋଲା ଏବଂ ସଚ୍ଚୋଟ ରୁହନ୍ତୁ, ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ଯେକୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରନ୍ତୁ। ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ଏହାକୁ ଭଲ ଭାବରେ ବୁଝିବାରେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ଭଲ ଭାବରେ ମୁକାବିଲା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ।

` ଥ୍ରୋମ୍ବୋସାଇଟୋପେନିଆ, ପ୍ଲେଟଲେଟ ଗଣନା, ପ୍ଲେଟଲେଟ, ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା, ରକ୍ତସ୍ରାବ, ଆଘାତ, ITP, ରକ୍ତ ରୋଗ, ସିଂହଳୀ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରବନ୍ଧ, ପେଟେଚିଆ