ପେଲଭିକ୍ ଏକ୍ସେଣ୍ଟେରେସନ୍: ଆସନ୍ତୁ କର୍କଟ ରୋଗର ଏହି ପ୍ରମୁଖ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା

ତୁମେ ହୁଏତ ଏହି ଶବ୍ଦଗୁଡ଼ିକ ପୂର୍ବରୁ ଶୁଣି ନଥିବ। 'ପେଲଭିକ୍ ଏକ୍ସେଣ୍ଟେରେସନ୍' ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜଟିଳ, ପ୍ରମୁଖ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଯାହାକୁ ଡାକ୍ତରମାନେ କର୍କଟ ରୋଗ ସହିତ ଲଢ଼ୁଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଜୀବନର ଶେଷ ଉପାୟ ଭାବରେ ସୁପାରିଶ କରନ୍ତି, ଯେତେବେଳେ ଅନ୍ୟ ସମସ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ବିଫଳ ହୋଇଯାଏ। ଏହା କେବଳ କୌଣସି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ନୁହେଁ। ଏହା ଏକ ଜୀବନ ରକ୍ଷାକାରୀ ଆଶା ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ ଏତେ ଗମ୍ଭୀର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ପୂର୍ବରୁ ଏ ବିଷୟରେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୂଚନା ପାଇବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ପେଲଭିକ୍ ଏକ୍ସେଣ୍ଟେରେସନ୍ କ'ଣ?

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଯେତେବେଳେ କର୍କଟ ଆମ ପେଲଭିସ୍ ଅଞ୍ଚଳର ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ବ୍ୟାପି ଯାଇଥାଏ ଏବଂ ଏହାକୁ ବାହାର କରିବାର ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଉପାୟ ନଥାଏ, ସେତେବେଳେ ଏହା ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର। ଯାହା ହୁଏ ତାହା ହେଉଛି କର୍କଟ ଏବଂ ବ୍ୟାପିବାର ସମ୍ଭାବନା ଥିବା ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା କାଢ଼ି ଦିଆଯାଏ।

ଯଦିଓ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ ମହିଳାଙ୍କ ଉପରେ କରାଯାଏ, କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ ପୁରୁଷମାନଙ୍କୁ ମଧ୍ୟ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ।

ଡାକ୍ତରମାନେ ସାଧାରଣତଃ କେବଳ ଏହିପରି ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଆଶ୍ରୟ ନିଅନ୍ତି ଯଦି ଅନ୍ୟ ସମସ୍ତ ଚିକିତ୍ସା, ଯେପରିକି କେମୋଥେରାପି ଏବଂ ରେଡିଏସନ୍, କର୍କଟ ରୋଗକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ବିଫଳ ହୋଇଥାନ୍ତି। ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କର୍କଟ ରୋଗ ଦ୍ୱାରା ହେଉଥିବା ଯନ୍ତ୍ରଣାକୁ କମ କରିପାରିବ ଏବଂ କେତେକ ସମୟରେ କର୍କଟ ରୋଗକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ମଧ୍ୟ କରିପାରେ। ତଥାପି, ଏଥିରେ ଗମ୍ଭୀର ଜଟିଳତାର ଅଧିକ ବିପଦ ଏବଂ ଅଧିକ ସମୟ ପାଇଁ ପୁନରୁଦ୍ଧାର ହୋଇଥାଏ। ତେଣୁ, ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ପୂର୍ବରୁ ବିପଦ, ଲାଭ ଏବଂ ପୁନରୁଦ୍ଧାର ପ୍ରକ୍ରିୟା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର କିଛି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି କି?

ହଁ, କର୍କଟ କିପରି ବ୍ୟାପିଛି ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରକୁ ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇଛି। ଏହି ପ୍ରକାରଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଯେକୌଣସି ପ୍ରକାରରେ, ଜଣେ ମହିଳାଙ୍କ ପ୍ରଜନନ ପ୍ରଣାଳୀର ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ଆବଶ୍ୟକ ଭାବରେ ଅପସାରଣ କରାଯାଏ। ତାହା ହେଉଛି:

• ଗର୍ଭାଶୟ: ଯେଉଁଠାରେ ଏକ ଶିଶୁ ବିକଶିତ ହୁଏ।
• ସର୍ଭିକ୍ସ: ଗର୍ଭାଶୟର ପ୍ରବେଶ ଦ୍ୱାର।
• ଡିମ୍ବାଶୟ: ଯେଉଁଠାରେ ଅଣ୍ଡା ଉତ୍ପାଦନ ହୁଏ।
• ଫାଲୋପିଆନ୍ ଟ୍ୟୁବ୍: ଜରାୟୁକୁ ଡିମ୍ବାଣୁ ନେଇଯାଉଥିବା ଟ୍ୟୁବ୍।
• ଯୋନି।

ଆସନ୍ତୁ ଏହି ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରକୁ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ବୁଝିବା ପାଇଁ ସେମାନଙ୍କୁ ଏହି ଉପାୟରେ ଦେଖିବା।

ତୁମେ ଏତେ ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କାହିଁକି କରୁଛ?

ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କ ପାଖରେ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ବିକଳ୍ପ ନଥିବା ବେଳେ ସେମାନେ ଏହି ବଡ଼ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଅନ୍ତି। ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମୁଖ୍ୟତଃ ସ୍ତ୍ରୀ ରୋଗ ସମ୍ପର୍କିତ କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ କରାଯାଏ ଯାହା ପୁନରାବୃତ୍ତି ହୋଇଛି କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଦ୍ୱାରା ଆରୋଗ୍ୟ ହୋଇନାହିଁ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ଗର୍ଭାଶୟ କର୍କଟ
• ଗର୍ଭାଶୟ କର୍କଟ
• ଯୋନି କର୍କଟ
• ଭଲଭାର୍ କର୍କଟ

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୁରୁଷମାନଙ୍କଠାରେ ପୁନରାବୃତ୍ତି ମୂତ୍ରନଳୀ କର୍କଟ ଭଳି ପରିସ୍ଥିତି ପାଇଁ ମଧ୍ୟ କରାଯାଏ, ଯେଉଁଠାରେ ସେମାନଙ୍କର ମୂତ୍ରାଶୟ, ମଳାଶୟ ଏବଂ ପ୍ରୋଷ୍ଟେଟ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ଭଳି ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ କଢ଼ାଯାଇଥାଏ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ସମୟରେ କ’ଣ ହୁଏ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ପ୍ରସ୍ତୁତି

ଏହିପରି ଏକ ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଭଲ ଭାବରେ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ସେମାନେ କର୍କଟ ରୋଗ କେତେ ଦୂର ବ୍ୟାପିଛି ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ MRI ଏବଂ CT ସ୍କାନ ଭଳି ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ସେହି ଅନୁସାରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଯୋଜନା କରାଯିବ। ଏହା ସହିତ, ରକ୍ତ ପତଳାକାରୀ ଭଳି କିଛି ଔଷଧକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ବନ୍ଦ କରିବାକୁ କୁହାଯିବ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ପୂର୍ବ ରାତିରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଖାଇବା ପିଇବା ବନ୍ଦ କରିବାକୁ ପଡିବ। ଏହି ସବୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଅନୁସାରେ ପାଳନ କରିବାକୁ ପଡିବ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କିପରି କରାଯାଏ

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ସାଧାରଣ ନିଶ୍ଚେତକ ଦିଆଯିବ, ତେଣୁ ଆପଣ କୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ। ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ 10-12 ଘଣ୍ଟା କିମ୍ବା ତା'ଠାରୁ ଅଧିକ ସମୟ ଲାଗିପାରେ।

• ପରିସ୍ରା କରିବା ପାଇଁ: ସର୍ଜନ ଆପଣଙ୍କ ଅନ୍ତନଳୀର ଏକ ଅଂଶ ବ୍ୟବହାର କରି ଏକ ନୂତନ ମୂତ୍ରାଶୟ ଭଳି କିଛି ତିଆରି କରିପାରନ୍ତି। କିମ୍ବା, ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ ରୁ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ପେଟର ଚର୍ମରେ ତିଆରି ଏକ ଛୋଟ ଖୋଳ ସହିତ ସିଧାସଳଖ ସଂଯୁକ୍ତ ହୋଇଥାଏ। ଏହାକୁ ୟୁରୋଷ୍ଟୋମି କୁହାଯାଏ।ତା'ପରେ ସେହି ଛିଦ୍ର ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ ଏକ ବ୍ୟାଗରେ ପରିସ୍ରା ସଂଗ୍ରହ କରାଯାଏ।
• ମଳତ୍ୟାଗ କରିବା ପାଇଁ: ଯେତେବେଳେ ବୃହଦନ୍ତର କିଛି ଅଂଶ, ଯେପରିକି ମଳଦ୍ୱାର, ବାହାର କରିଦିଆଯାଏ, ସେତେବେଳେ ଅନ୍ତନର ଅବଶିଷ୍ଟ ଅଂଶ ପେଟର ଚର୍ମରେ ତିଆରି ଏକ ଖୋଳ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ ହୁଏ। ଏହାକୁ କୋଲୋଷ୍ଟୋମି କୁହାଯାଏ। ମଳ ସଂଗ୍ରହ କରିବା ପାଇଁ ଏଥିରେ ଏକ ବ୍ୟାଗ ମଧ୍ୟ ସଂଯୋଗ କରାଯାଇପାରିବ।

ଯଦିଓ ପ୍ରଥମେ ଏହି ପଦ୍ଧତିଗୁଡ଼ିକରେ ଅଭ୍ୟସ୍ତ ହେବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ, ସମୟ ସହିତ ଆପଣ ସାଧାରଣ ଭାବରେ ବଞ୍ଚିପାରିବେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କ’ଣ ହୁଏ? ସୁସ୍ଥ ହେବା ସମୟ କିପରି?

ଏହା ସବୁଠାରୁ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜିଂ ସମୟ। ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ସପ୍ତାହ ପାଇଁ ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଔଷଧ ଦିଆଯାଉଥିବା ବେଳେ, ଡାକ୍ତର ଏବଂ ନର୍ସମାନେ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଉପରେ ନିରନ୍ତର ନଜର ରଖନ୍ତି।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଆପଣଙ୍କର କ୍ଷତର ଯତ୍ନ କିପରି ନିଆଯିବ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ନୂତନ ଭାବରେ ସୃଷ୍ଟି ହୋଇଥିବା କୋଲୋଷ୍ଟୋମି/ୟୁରୋଷ୍ଟୋମି ବ୍ୟାଗଗୁଡ଼ିକୁ କିପରି ସଫା କରିବେ ତାହା ଆପଣଙ୍କୁ ଶିଖାଯିବ।

ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ କିଛି ମାସ ଲାଗିପାରେ।

• ଆପଣ କିଛି ସପ୍ତାହ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ କୌଣସି ଶାରୀରିକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପରେ ନିୟୋଜିତ ହୋଇପାରିବେ ନାହିଁ।
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ପ୍ରକୃତି ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ଆପଣ ପ୍ରାୟ 6-8 ସପ୍ତାହ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଠିକ୍ ଭାବରେ ବସି ପାରିବେ ନାହିଁ। ଆପଣ ଠିଆ ହୋଇପାରିବେ, କଡ଼କୁ ବୁଲିପାରିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ହାତ ବିସ୍ତାର କରି ଶୋଇପାରିବେ।
• ଆରମ୍ଭରେ ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ କେହି ଜଣେ ରହିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।
• ଶରୀରରୁ ବହୁ ସଂଖ୍ୟକ ଅଙ୍ଗ ଅପସାରିତ ହୋଇଥିବାରୁ, ପେଟର ସମର୍ଥନ ହ୍ରାସ ପାଇଥାଏ, ଯାହା ଫଳରେ କିଛି ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ମାସ କିମ୍ବା ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି ସିଧା ବସିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପଡ଼େ। ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସା ବ୍ୟାୟାମ ପେଟ ମାଂସପେଶୀକୁ ମଜବୁତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ।

କେଉଁ ଲକ୍ଷଣଗୁଡିକ ଦେଖାଗଲେ ଆପଣଙ୍କୁ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ପଡିବ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ ନିୟମିତ ଫଲୋ-ଅପ୍ ନିଯୁକ୍ତି ଦିଆଯିବ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି , ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନିଅନ୍ତୁ।

• ପେଟ ଅଞ୍ଚଳରୁ ରକ୍ତସ୍ରାବ କିମ୍ବା ଅତ୍ୟଧିକ ଫୁଲା।
• ଜ୍ୱର, ଲାଲପଣ ଏବଂ କ୍ଷତ ପାଖରେ ଫୁଲା (ଏଗୁଡ଼ିକ ସଂକ୍ରମଣର ଲକ୍ଷଣ)।
• ପ୍ରବଳ ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା।
• ପରିସ୍ରା କରିବା କିମ୍ବା ମଳତ୍ୟାଗ କରିବାରେ କଷ୍ଟ।
• ଲଗାତାର ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି ହେବା।
• କୋଷ୍ଠକାଠିନ୍ୟ।