ଗିଳିବାରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଛି କି? ଆସନ୍ତୁ ଏକ PEG ଟ୍ୟୁବ୍ (ପର୍କ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋଷ୍ଟୋମି) ବିଷୟରେ ଜାଣିବା।

ଭୋକ ଲାଗିଲେ ସ୍ୱାଦିଷ୍ଟ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା କେତେ ଭଲ? କିନ୍ତୁ କିଛି ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ, ବିଶେଷକରି ଯେଉଁମାନଙ୍କର କୌଣସି ରୋଗ ଯୋଗୁଁ ଗିଳିବାରେ ଅସୁବିଧା ହୁଏ, ଏହା ଏକ ଦୁଃସ୍ୱପ୍ନ ହୋଇପାରେ। ଏପରି ସମୟରେ ଡାକ୍ତରମାନେ ରୋଗୀଙ୍କୁ ଆବଶ୍ୟକ ପୁଷ୍ଟି ଯୋଗାଇବା ପାଇଁ PEG ଟ୍ୟୁବ୍ ନାମକ ଏକ ସମାଧାନ ବିଷୟରେ କଥା ହୁଅନ୍ତି। ଆପଣ ହୁଏତ ଏହା ବିଷୟରେ ଶୁଣିଥିବେ। ଆସନ୍ତୁ ଆଜି ସବୁକିଛି ବିଷୟରେ ସରଳ ଏବଂ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

PEG ଟ୍ୟୁବ୍ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏକ PEG ଟ୍ୟୁବ୍ ହେଉଛି ଏକ ଛୋଟ, ନମନୀୟ ଟ୍ୟୁବ୍ ଯାହା ସିଧାସଳଖ ଆପଣଙ୍କ ପେଟରେ, ଅର୍ଥାତ୍ ଆପଣଙ୍କ ପେଟରେ ଭର୍ତି କରାଯାଏ। ଏହା ଚର୍ମ ମାଧ୍ୟମରେ ଆପଣଙ୍କ ପେଟରେ ଭର୍ତି କରାଯାଏ। ଏହାକୁ ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ Percutaneous Endoscopic Gastrostomy (PEG) କୁହାଯାଏ। କିନ୍ତୁ ଆମେ ସାଧାରଣତଃ ଏହାକୁ PEG ଟ୍ୟୁବ୍ କିମ୍ବା G ଟ୍ୟୁବ୍ ବୋଲି କହିଥାଉ।

ଏହାର ମୁଖ୍ୟ ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟ ହେଉଛି ଯେଉଁମାନେ ପାଟି ଦ୍ୱାରା ଖାଦ୍ୟ ଗିଳି ପାରନ୍ତି ନାହିଁ ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ ସିଧାସଳଖ ପେଟରେ ତରଳ ପୁଷ୍ଟିକର ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ପାଣି ଯୋଗାଇବା। ଆମେ ଏହି ପଦ୍ଧତିକୁ ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ପୁଷ୍ଟିସାର ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହା ରୋଗୀକୁ କୌଣସି ଅଭାବ ବିନା ଆବଶ୍ୟକ ଶକ୍ତି ଏବଂ ପୁଷ୍ଟିସାର ପାଇବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ।

କାହାକୁ ଏପରି ପାଇପ୍ ଦରକାର?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଗିଳିବାରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଛି କିମ୍ବା ଡିସଫାଜିଆ ହେଉଛି, ତେବେ ଆପଣ PEG ଟ୍ୟୁବ୍ ଦ୍ୱାରା ଉପକୃତ ହୋଇପାରିବେ। ଗିଳିବାରେ ଅସୁବିଧା ହେବାର ଅନେକ କାରଣ ଥାଇପାରେ।

• ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ .
• ମସ୍ତିଷ୍କ ଆଘାତ ।
• ମୁଣ୍ଡ ଏବଂ ବେକ କର୍କଟ ।
• କର୍କଟ ରୋଗ ଭଳି ଗମ୍ଭୀର ରୋଗ ଯୋଗୁଁ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଭୋକ ହ୍ରାସ ।

ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଡାକ୍ତରମାନେ ସିଷ୍ଟିକ୍ ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି କିମ୍ବା କିଡନୀ ରୋଗ ଯୋଗୁଁ ଡାଏଲିସିସ୍ ନେଉଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ ଏହି ଟ୍ୟୁବ୍ ବ୍ୟବହାର କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଅନ୍ତି। କୋମାରେ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଜୀବନ ବଞ୍ଚାଇବା ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ଏହା ଅତ୍ୟାବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ କ’ଣ ହୁଏ?

ଯଦିଓ ଏହା ଏକ ଛୋଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ତଥାପି ଆପଣଙ୍କୁ ପୂର୍ବରୁ କିଛି ଜିନିଷ ପାଇଁ ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବାକୁ ପଡିବ।

୧. ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ଆଲୋଚନା: ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ସହିତ ପ୍ରକ୍ରିୟା ବିଷୟରେ ପୁଙ୍ଖାନୁପୁଙ୍ଖ ଆଲୋଚନା କରିବେ। ହୃଦରୋଗ, ରକ୍ତସ୍ରାବ ଆଶଙ୍କା ଏବଂ ଯେକୌଣସି ଔଷଧ ପ୍ରତି ଆପଣଙ୍କର ଥିବା ଆଲର୍ଜି ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

୨. ଔଷଧ ସଂଶୋଧନ: ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ଆପଣ ଖାଉଥିବା କିଛି ଔଷଧକୁ ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବାକୁ କିମ୍ବା ବନ୍ଦ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।

• ତୁମେ ମଧୁମେହ ପାଇଁ ଇନସୁଲିନ୍ ନେଉଛ।ଯଦି କେହି ଏହାକୁ ନେଉଛନ୍ତି, ତେବେ ସେମାନେ ତାଙ୍କୁ ଡୋଜ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବାକୁ କହିବେ।
• ରକ୍ତ ପତଳାକାରୀ , ଯେପରିକି ୱାରଫାରିନ୍।
• ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ , ଅର୍ଥାତ୍, ନନଷ୍ଟେରୋଏଡାଲ୍ ଆଣ୍ଟି-ଇନ୍ଫ୍ଲାମେଟରୀ ଡ୍ରଗ୍ସ (NSAIDs) - ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆସ୍ପିରିନ୍ କିମ୍ବା ଆଇବୁପ୍ରୋଫେନ୍।

୩. ଖାଇବା କିମ୍ବା ପିଇବାରୁ ଦୂରେଇ ରୁହନ୍ତୁ: ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଅତି କମରେ ୮ ଘଣ୍ଟା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣ କିଛି ଖାଇପାରିବେ ନାହିଁ କିମ୍ବା ପିଇପାରିବେ ନାହିଁ।

୪. ଆପଣଙ୍କୁ ଘରକୁ ନେଇଯିବା ପାଇଁ କେହି: ଯେହେତୁ ଆପଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ନିଜେ ଗାଡ଼ି ଚଲାଇ ପାରିବେ ନାହିଁ, ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କୁ ଘରକୁ ନେଇଯିବା ପାଇଁ କେହି ଜଣେ ପୂର୍ବରୁ ବ୍ୟବସ୍ଥା କରିବା ଉଚିତ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କିପରି କରାଯାଏ?

ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ଏକ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଭାବରେ କରାଯାଏ, ଯାହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହା ଏକ ବଡ଼ ଛେଦ ନକରି କରାଯାଏ, ବରଂ ଏକ ଲମ୍ବା, ନମନୀୟ ଟ୍ୟୁବ୍ (ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍) ବ୍ୟବହାର କରି କରାଯାଏ ଯେଉଁଥିରେ ଏକ ଛୋଟ ଗାତ ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ କ୍ୟାମେରା ଲାଗିଥାଏ।

ଆପଣଙ୍କ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦିନ, ଆପଣଙ୍କୁ ଶାନ୍ତ ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣାମୁକ୍ତ ରଖିବା ପାଇଁ IV ମାଧ୍ୟମରେ ଆନାସ୍ଥେସିଆ ଦିଆଯିବ। ସଂକ୍ରମଣ ରୋକିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ମଧ୍ୟ ଦିଆଯିବ। ଯେଉଁଠାରେ ଛେଦନ କରାଯିବ ସେହି ସ୍ଥାନକୁ ବେକ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ସ୍ଥାନୀୟ ଆନାସ୍ଥେସିଆ ମଧ୍ୟ ଦିଆଯାଇପାରେ।

ପ୍ରକ୍ରିୟାଟି ନିମ୍ନଲିଖିତ ଭାବରେ ଅଟେ:

୧. ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପେଟର ଉପର ଭାଗରେ ଏକ ଛୋଟ କ୍ଷତ କରିବେ।

୨. ସେହି ଛେଦନ ମାଧ୍ୟମରେ PEG ଟ୍ୟୁବ୍ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ।

3. ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍ ସାହାଯ୍ୟରେ, ନଳୀକୁ ପେଟ ସହିତ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ସଂଯୁକ୍ତ କରାଯାଏ।

ଏହି ସମସ୍ତ କାର୍ଯ୍ୟ ପ୍ରାୟ 20-30 ମିନିଟ୍ ସମୟ ନେଇଥାଏ। ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଆପଣ ସେହି ଦିନ କିମ୍ବା ପରଦିନ ସକାଳେ ଘରକୁ ଯାଇପାରିବେ।

ବିପଦ ଏବଂ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତା

ଯେକୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରକ୍ରିୟା ପରି, PEG ଟ୍ୟୁବ୍ ପ୍ରବେଶ କରାଇବାରେ କିଛି ଅତି ଛୋଟ ବିପଦ ରହିଛି। ଏଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି ପ୍ରକାରର ଜଟିଳତାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଏବଂ କେବେ ଚିକିତ୍ସା ନେବାକୁ ହେବ ତାହା ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରିବେ। ଜଟିଳତାର ଆଶଙ୍କା କମ କରିବା ପାଇଁ PEG ଟ୍ୟୁବ୍ ଏବଂ ଏହାର ଚାରିପାଖରେ ଥିବା ଅଞ୍ଚଳକୁ ପ୍ରତିଦିନ ସଫା ରଖିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଭଲ ସମୟ କେବେ?

ଏହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ବହୁତ ସତର୍କ ରହିବାକୁ ପଡିବ । ଯଦି ଆପଣଙ୍କର PEG ଟ୍ୟୁବ୍ ଭୁଲବଶତଃ ଢିଲା ହୋଇଯାଏ କିମ୍ବା ସ୍ଥାନରୁ ହଟିଯାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ ।

ମନେରଖନ୍ତୁ, ପେଟରେ ଯେଉଁଠାରେ ଟ୍ୟୁବ୍ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯାଏ ସେହି ଗାତଟି ବହୁତ ଶୀଘ୍ର ବନ୍ଦ ହେବାକୁ ଆରମ୍ଭ କରେ। ତେଣୁ, ଯଦି ଟ୍ୟୁବ୍ ବାହାରକୁ ଆସେ , ତେବେ 24 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ନିତାନ୍ତ ଜରୁରୀ । ଯଦି ଏପରି ହୁଏ, ତେବେ ନିକଟସ୍ଥ ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU)କୁ ଯିବାରେ ବିଳମ୍ବ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।