ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଧଳା ପଦାର୍ଥ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇଛି କି? ଆସନ୍ତୁ ପେରିଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର ଲ୍ୟୁକୋମାଲାସିଆ (PVL) ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ସମୟ ପୂର୍ବରୁ ଜନ୍ମ ହୋଇଛି, କିମ୍ବା ଆପଣ କୌଣସି ବିକାଶମୂଳକ ବିଳମ୍ବ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। କେତେକ ସମୟରେ, ଶିଶୁଙ୍କ ମସ୍ତିଷ୍କର ଛୋଟ ଅଂଶ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇପାରେ। ଏହାକୁ ପେରିଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର ଲ୍ୟୁକୋମାଲାସିଆ କିମ୍ବା ସଂକ୍ଷେପରେ PVL କୁହାଯାଏ। ଏହା ଦ୍ୱାରା ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

PVL କ'ଣ? ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସରଳ ଭାବରେ ବୁଝିବା।

ଠିକ୍ ଅଛି, ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା PVL (Periventricular Leukomalacia) କ'ଣ। ଆପଣ ଜାଣନ୍ତି, ଆମର ମସ୍ତିଷ୍କ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜଟିଳ, ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ ଅଙ୍ଗ। ଏହାର ବିଭିନ୍ନ ଅଂଶ ଅଛି। ଗୋଟିଏ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଂଶ ହେଉଛି 'ଧଳା ପଦାର୍ଥ' । ଏହା ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କର 'ତାର' ପ୍ରଣାଳୀ ପରି। ମସ୍ତିଷ୍କ କୋଷଗୁଡ଼ିକ, ଅର୍ଥାତ୍, ସ୍ନାୟୁ କୋଷଗୁଡ଼ିକ (ନ୍ୟୁରନ୍) ପରସ୍ପର ସହିତ ଏବଂ ମସ୍ତିଷ୍କରୁ ମେରୁଦଣ୍ଡ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଯୋଗାଯୋଗ କରନ୍ତି ଏବଂ ଏହି 'ତାର' ପ୍ରଣାଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ ସୂଚନା ଆଦାନପ୍ରଦାନ କରନ୍ତି, ଅର୍ଥାତ୍, (ଧଳା ପଦାର୍ଥ) ।

ତେଣୁ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ପେରିଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର ଲ୍ୟୁକୋମାଲାସିଆ ଅଛି, ତେବେ ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହି ଧଳା ପଦାର୍ଥର ଏକ ଅଂଶରେ କ୍ଷତି ହୋଇଛି। ଏହି କ୍ଷତି ଶିଶୁର ମୋଟର ଦକ୍ଷତାରେ ବିକାଶମୂଳକ ବିଳମ୍ବ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ଯାହା ଦ୍ୱାରା ସେମାନେ ନିଜ ଶରୀରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତି, ଏବଂ ସେମାନଙ୍କର ବୌଦ୍ଧିକ ଦକ୍ଷତାରେ ମଧ୍ୟ, ଯାହା ଦ୍ୱାରା ସେମାନେ ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତି ଏବଂ ବୁଝନ୍ତି। କେବଳ ସେତିକି ନୁହେଁ, ଏହି ଅବସ୍ଥା ଥିବା ଶିଶୁମାନଙ୍କର ସେରେବ୍ରାଲ୍ ପାଲ୍ସି ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ହେବାର ଆଶଙ୍କା ମଧ୍ୟ ଅଧିକ ଥାଏ।

ଆସନ୍ତୁ ଏହି ଲମ୍ବା ନାମ 'ପେରିଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର ଲ୍ୟୁକୋମାଲାସିଆ'କୁ ଟିକିଏ ଭାଙ୍ଗି ବୁଝିବା। ତା'ପରେ ଏହା ସ୍ପଷ୍ଟ ହୋଇଯିବ:

• 'ପେରି'ର ଅର୍ଥ 'ଆଖପାଖରେ' କିମ୍ବା 'ପରିବେଷ୍ଟିତ'।
• 'ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର' ମସ୍ତିଷ୍କ ଭିତରେ ଥିବା ତରଳ ପଦାର୍ଥରେ ପୂର୍ଣ୍ଣ ଗହ୍ବରକୁ ବୁଝାଏ। ଆମେ ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକେଲ୍ସ ମଧ୍ୟ କହିଥାଉ।
• 'ଲ୍ୟୁକୋ'ର ଅର୍ଥ 'ଧଳା'। ଏହା ମସ୍ତିଷ୍କର ଧଳା ପଦାର୍ଥକୁ ବୁଝାଏ।
• ମାଲାସିଆ ହେଉଛି ଟିସୁଗୁଡ଼ିକର ଏକ ଅସ୍ୱାଭାବିକ 'ନରମ' ଯାହା ଟିସୁ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହେଲେ ଘଟେ। ଡାକ୍ତରମାନେ ପରୀକ୍ଷା ମାଧ୍ୟମରେ ଏହା ଦେଖିପାରିବେ।

ତେଣୁ, ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ପେରିଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର ଲ୍ୟୁକୋମାଲାସିଆ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ମସ୍ତିଷ୍କରେ ଥିବା ଭେଣ୍ଟ୍ରିକଲ୍ସ ଚାରିପାଖରେ ଥିବା ଧଳା ପଦାର୍ଥକୁ କ୍ଷତି, ଯାହା ସେମାନଙ୍କୁ ନରମ କରିଦିଏ।

ଗର୍ଭଧାରଣର 32 ସପ୍ତାହ ପୂର୍ବରୁ କିମ୍ବା ଅତ୍ୟଧିକ ସମୟ ପୂର୍ବରୁ ଜନ୍ମ ହୋଇଥିବା ଶିଶୁମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ PVL ହେବାର ବିପଦ ସର୍ବାଧିକ ଥାଏ। ସେମାନଙ୍କ ଜନ୍ମର ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ଯେତେ କମ୍ ହୁଏ କିମ୍ବା ସେମାନେ କେତେ ଶୀଘ୍ର ଜନ୍ମ ହୁଅନ୍ତି, ସେହି ସହିତ ଏହି ବିପଦ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ସମୟ ପୂର୍ବରୁ ଜନ୍ମ ହୋଇଛି, ତେବେ ମୁଁ ବୁଝିପାରୁଛି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ମନରେ ହଜାର ହଜାର ପ୍ରଶ୍ନ ଏବଂ ଭୟ ଅଛି। ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଏବଂ ଭବିଷ୍ୟତ ବିଷୟରେ ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କର ଅନେକ ଚିନ୍ତାଧାରା ଅଛି। କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଏହି ପରିସ୍ଥିତିକୁ ବୁଝିବାରେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରକୁ ସାହାଯ୍ୟ ଏବଂ ମାର୍ଗଦର୍ଶନ କରିବା ପାଇଁ ସର୍ବଦା ସେଠାରେ ଅଛନ୍ତି।

PVL ଥିବା ଶିଶୁର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ସାଧାରଣତଃ କେବଳ ଶିଶୁକୁ ଦେଖି ତାକୁ PVL ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ତୁରନ୍ତ କହିବା କଷ୍ଟକର। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି କୌଣସି ସ୍ପଷ୍ଟ ବାହ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ନ ଥାଇପାରେ । କିନ୍ତୁ ସମୟ ସହିତ, PVL ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ନଜର ରଖିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ:

• ମୋଟର ଗତି ବିଳମ୍ବ: ବସିବା, ଘସିବା, ଚାଲିବା କିମ୍ବା ଅଙ୍ଗପ୍ରତ୍ୟଙ୍ଗକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ବ୍ୟବହାର କରିବାରେ ଅସୁବିଧା। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, କିଛି ଶିଶୁ ସେମାନଙ୍କ ବେକକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଉପରକୁ ଉଠାଇବାରେ ଧୀର ହୋଇପାରନ୍ତି, କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ଶିଶୁଙ୍କ ତୁଳନାରେ ଗଡ଼ିଯିବା କିମ୍ବା ବସିବାରେ ଧୀର ହୋଇପାରନ୍ତି।
• ଜ୍ଞାନାତ୍ମକ ବିଳମ୍ବ / (ବୌଦ୍ଧିକ ଅକ୍ଷମତା): ବୁଝିବା ଏବଂ ଶିଖିବା କ୍ଷମତାର ଅଭାବ। ଏଥିରେ ଶବ୍ଦ କହିବାରେ ବିଳମ୍ବ କିମ୍ବା ସରଳ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ବୁଝିବାରେ ଅସୁବିଧା ଭଳି ବିଷୟ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ।
• ସନ୍ତୁଳନ ସମସ୍ୟା: ସନ୍ତୁଳନ ରକ୍ଷା କରିବାରେ କଷ୍ଟ।
• ଦୃଷ୍ଟି ଏବଂ ଶ୍ରବଣ ବାଧା।
• ସ୍ପାଷ୍ଟିକ୍ କ୍ୱାଡ୍ରିପ୍ଲେଜିଆ (ଚାରିଟି ଅଙ୍ଗରେ କଠିନତା, ଅଧିକ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ବଙ୍କା ହେବା କିମ୍ବା ବଢ଼ାଯିବାରେ କଷ୍ଟ) କିମ୍ବା ଡିପ୍ଲେଜିଆ ( କେବଳ ଦୁଇଟି ଗୋଡ଼ରେ କଠିନତା) - ଏଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟ ସେରେବ୍ରାଲ୍ ପାଲ୍ସିର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ।

ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ 2 ବର୍ଷ ବୟସ ମଧ୍ୟରେ ସ୍ପଷ୍ଟ ହୋଇଯାଏ। ଗୋଟିଏ କଥା ମନେରଖିବାକୁ ହେବ ଯେ PVL ଶିଶୁରୁ ଶିଶୁ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ। ଏହା ସମସ୍ତଙ୍କୁ ସମାନ ଭାବରେ ପ୍ରଭାବିତ କରେ ନାହିଁ।

PVL ର କାରଣ କଣ?

PVL ର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ ଶିଶୁର ମସ୍ତିଷ୍କ ଜନ୍ମ ପୂର୍ବରୁ କିମ୍ବା ପରେ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ରକ୍ତ କିମ୍ବା ଅମ୍ଳଜାନ ପାଏ ନାହିଁ । ଭାବନ୍ତୁ, ଆମର ମସ୍ତିଷ୍କ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ବଞ୍ଚିବା ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଅମ୍ଳଜାନ ଏବଂ ପୋଷକ ତତ୍ତ୍ୱର ଆବଶ୍ୟକତା ଅଛି। ଯେତେବେଳେ ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଯୋଗାଇ ଦିଆଯାଏ ନାହିଁ, ସେହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ।

ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ପରି, ଯେଉଁ ଶିଶୁମାନେ ସମୟ ପୂର୍ବରୁ ଜନ୍ମ ହୁଅନ୍ତି (ଅକାଳ ପୂର୍ବରୁ) କିମ୍ବା ଯେଉଁମାନେ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ବୟସ ପାଇଁ ଛୋଟ (ଗର୍ଭକାଳୀନ ବୟସ ପାଇଁ ଛୋଟ) ଜନ୍ମ ହୁଅନ୍ତି, ସେମାନେ ସର୍ବାଧିକ ବିପଦରେ ଥାଆନ୍ତି। କାରଣ ସେମାନଙ୍କର ମସ୍ତିଷ୍କ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବିକାଶଶୀଳ, ଯାହା ସେମାନଙ୍କୁ ବହୁତ ନାଜୁକ କରିଥାଏ। ତେଣୁ, ସେମାନେ କ୍ଷତି ପାଇଁ ଅଧିକ ସମ୍ବେଦନଶୀଳ।

PVL ସହିତ ଜଡିତ ଅନ୍ୟ କିଛି ଜିନିଷ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ମସ୍ତିଷ୍କରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ (ଇଣ୍ଟ୍ରାଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର ରକ୍ତସ୍ରାବ) ।
• ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଆମ୍ନିଓଟିକ୍ ଥଳିର ଅକାଳ ଫାଟିଯିବା ।
• ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ମା'ର ଗର୍ଭାଶୟରେ ସଂକ୍ରମଣ ।

ଡାକ୍ତରମାନେ PVL କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ସମୟ ପୂର୍ବରୁ ଜନ୍ମ ହୁଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତରମାନେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଜୀବନର ପ୍ରଥମ କିଛି ଦିନ ଏବଂ ସପ୍ତାହରେ କିଛି ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ସ୍କ୍ରିନିଂ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ।ମସ୍ତିଷ୍କ କ୍ଷତି ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ କରିବା ପାଇଁ ଏଗୁଡ଼ିକ କରାଯାଏ। କେତେକ ସମୟରେ, ଶିଶୁ ବିକାଶଗତ ବିଳମ୍ବ ଭଳି ରୋଗର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାନଯିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇ ନପାରେ।

PVL ର ସଠିକ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରୁଥିବା ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା ଅଛି:

• ମସ୍ତିଷ୍କ MRI ସ୍କାନ: ଏକ MRI (ମ୍ୟାଗ୍ନେଟିକ୍ ରେଜୋନାନ୍ସ ଇମେଜିଂ) ସ୍କାନ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ମସ୍ତିଷ୍କର ବହୁତ ସ୍ପଷ୍ଟ, ବିସ୍ତୃତ ଚିତ୍ର ନେଇପାରିବ। ଏହା ମସ୍ତିଷ୍କର ଧଳା ପଦାର୍ଥର କ୍ଷତିର ନମୁନା ଖୋଜିପାରିବ, ଯାହା PVL ସହିତ ସୁସଙ୍ଗତ।
• ମୁଣ୍ଡର ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ: ଶରୀରର ଟିସୁଗୁଡ଼ିକର ଚିତ୍ର ସୃଷ୍ଟି କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ଶବ୍ଦ ତରଙ୍ଗ ବ୍ୟବହାର କରେ। ଏହା PVL ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ଏକ ପଦ୍ଧତି। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର PVL ଅଛି, ତେବେ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ମସ୍ତିଷ୍କର ଧଳା ପଦାର୍ଥରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଦେଖାଇପାରେ।

PVL ପାଇଁ କ’ଣ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି?

PVL ପାଇଁ ବର୍ତ୍ତମାନ କୌଣସି ସିଧାସଳଖ ଚିକିତ୍ସା କିମ୍ବା ଉପଚାର ନାହିଁ । PVL ଦ୍ୱାରା ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ହେଉଥିବା କ୍ଷତି ସ୍ଥାୟୀ । କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ଏବଂ ତାଙ୍କ ଜୀବନର ଗୁଣବତ୍ତା ଉନ୍ନତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରୁଥିବା ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ଚିକିତ୍ସା ଅଛି। ଏଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ବହୁତ ଆରାମ ଦେଇପାରେ। ଏଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ:

• ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସା: ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଗତିବିଧି କିମ୍ବା ଶରୀର ନିୟନ୍ତ୍ରଣକୁ ଉନ୍ନତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଏଥିରେ ସୂକ୍ଷ୍ମ ମୋଟର ଦକ୍ଷତା (ଯେପରିକି ପେନସିଲ ଧରିବା, ବଟନ୍ ବଟନ୍ କରିବା, ଜୋତାର ଫିତା ବାନ୍ଧିବା) ଏବଂ ମୋଟ ମୋଟର ଦକ୍ଷତା (ଯେପରିକି ବସିବା, ଆଣ୍ଠୁ ମାଡ଼ି ବସିବା, ଚାଲିବା ଏବଂ ଦୌଡ଼ିବା) ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଯଦି ପିଲାଟି ଏହି ପ୍ରକାରର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଥାଏ ତେବେ ସେ କେତେ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ହୋଇପାରିବ!
• ବୃତ୍ତିଗତ ଚିକିତ୍ସା: ଏହା ପିଲାକୁ ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ନୂତନ ଉପାୟ ଶିଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ, ଯେପରିକି ବାସନକୁସନ ସହିତ ଖାଇବା ଏବଂ ନିଜେ ପୋଷାକ ପିନ୍ଧିବା। ପିଲାର ସ୍ୱାଧୀନତା ବୃଦ୍ଧି କରିବା ପାଇଁ ଏହା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
• ସ୍ପିଚ୍ ଥେରାପି: ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପିଲା ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା କିମ୍ବା ଯୋଗାଯୋଗ କରିବାରେ ଅସୁବିଧା ଅନୁଭବ କରୁଛି, ତେବେ ଏହି ଥେରାପି ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ। ଏହା ଉଚ୍ଚାରଣ, ବାକ୍ୟ ଗଠନ ଏବଂ ବୁଝିବା ଭଳି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।
• ସହାୟକ ଉପକରଣ: ହ୍ୱିଲଚେୟାର, ୱାକର ଏବଂ ଆଶାବାଡ଼ି ଭଳି ସହାୟକ ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକ ପିଲାର ଗତିଶୀଳତା କିମ୍ବା ଚାଲିବାର କ୍ଷମତା ବୃଦ୍ଧି କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ପିଲାକୁ ନିଜେ ଅନେକ କାମ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ।
• ଔଷଧ: କିଛି ଔଷଧ ମାଂସପେଶୀ ସ୍ପାଷ୍ଟିସିଟିର କାରଣ ହୋଇପାରେ।ଏଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ, କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା (ଯଥା, ମୃଗୀ) ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ। ଏଗୁଡ଼ିକ କେବଳ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶରେ ବ୍ୟବହାର କରାଯିବା ଉଚିତ।
• ସାମାଜିକ ସେବା ଏବଂ ଶିକ୍ଷାଗତ ସହାୟତା: ଆପଣଙ୍କ ପିଲାକୁ ସ୍କୁଲ କାମ କିମ୍ବା ଦୈନନ୍ଦିନ ଜୀବନର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଦିଗରେ ଅତିରିକ୍ତ ସହାୟତାର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡ଼ିପାରେ। ସାମାଜିକ କର୍ମୀ, ଶିକ୍ଷା ବିଶେଷଜ୍ଞ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ବୃତ୍ତିଗତମାନେ ଏହି ପ୍ରକାରର ସହାୟତା ସେବା ଏବଂ ସାହାଯ୍ୟ ପ୍ରଦାନ କରିପାରିବେ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ପିଲାଟି ଯଥାସମ୍ଭବ ଭଲ, ଆରାମଦାୟକ ଏବଂ ଖୁସି ଜୀବନଯାପନ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଏସବୁ କରାଯାଏ।

ଆମେ କ’ଣ PVLକୁ ରୋକିପାରିବା?

PVL କୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଆପଣ ସିଧାସଳଖ କିଛି କରିପାରିବେ ନାହିଁ। ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ଅକାଳ ଜନ୍ମକୁ ରୋକିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବା। କାରଣ ଅକାଳ ଜନ୍ମ PVL ପାଇଁ ଏକ ପ୍ରମୁଖ ବିପଦ କାରଣ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଅକାଳ ଜନ୍ମ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଛି, ତେବେ ଅକାଳ ଜନ୍ମ ପାଇଁ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଚିକିତ୍ସା ସୁବିଧା ଥିବା ସ୍ଥାନକୁ ଯିବା ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ କିଛି ପରିମାଣରେ ରୋକିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ଯଦିଓ ସମୟ ପୂର୍ବରୁ ଜନ୍ମକୁ ସବୁବେଳେ ରୋକାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ, ତଥାପି ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଏହି ପଦକ୍ଷେପ ନେଇ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରିବେ:

• ନିୟମିତ ପ୍ରସବ ପୂର୍ବ ଯତ୍ନ ପାଇଁ, ଅର୍ଥାତ୍, କ୍ଲିନିକ୍ ଯାଆନ୍ତୁ ଏବଂ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ।
• ଆପଣଙ୍କର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ପରିଚାଳନା କରନ୍ତୁ, ଯେପରିକି ମଧୁମେହ , ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, କିମ୍ବା ଡିପ୍ରେସନ ।
• ଧୂମପାନ, ମଦ୍ୟପାନ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ନିଶାଦ୍ରବ୍ୟ ସେବନକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ପରିହାର କରନ୍ତୁ।
• ପୁଷ୍ଟିକର ଖାଦ୍ୟ ଖାଆନ୍ତୁ।
• ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ସୁସ୍ଥ ଉପାୟରେ ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି କରନ୍ତୁ।
• ଆପଣଙ୍କୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭସ୍ଥ ଶିଶୁକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରୁଥିବା ସଂକ୍ରମଣରୁ ନିଜକୁ ରକ୍ଷା କରନ୍ତୁ।
• ଯଥାସମ୍ଭବ ଚାପ କମ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଆରାମ କରନ୍ତୁ।

ଯଦି ମୋ ପିଲାର PVL ଅଛି, ତେବେ ଭବିଷ୍ୟତ ପାଇଁ ମୁଁ କ'ଣ ଆଶା କରିପାରିବି?

PVL ଥିବା ସମସ୍ତ ପିଲା ସମାନ ଭାବରେ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଅନ୍ତି ନାହିଁ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଗୋଟିଏ ପିଲା ଅନ୍ୟ ପିଲାଠାରୁ ବହୁତ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ । ଗୋଟିଏ ପିଲାର ପୂର୍ବାନୁମାନ/ଦୃଷ୍ଟିକୋଣ ଅନେକ କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ମସ୍ତିଷ୍କ କ୍ଷତିର ଗମ୍ଭୀରତା ଏବଂ ପିଲାର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା ।

କିଛି ପିଲାଙ୍କର ବହୁତ ହାଲୁକା ଲକ୍ଷଣ ଥାଇପାରେ, କିମ୍ବା କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନ ଥାଇପାରେ। ସେମାନେ ସାଧାରଣ ଜୀବନଯାପନ କରିପାରନ୍ତି। ତଥାପି, ଅନ୍ୟମାନଙ୍କର ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଶାରୀରିକ ଏବଂ/ଅଥବା ବୌଦ୍ଧିକ ଅକ୍ଷମତା ଥାଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର କ୍ଷତିର ପ୍ରକୃତି ଏବଂ ଏହା ସେମାନଙ୍କ ବିକାଶକୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ ସେ ବିଷୟରେ କିଛି ଧାରଣା ଦେଇପାରିବେ।

ଭାବନ୍ତୁ, କେତେବେଳେ ପିଲାଟି ଛୋଟ ଥିବାବେଳେ ଏକ ବଡ଼ ସମସ୍ୟା ପରି ମନେହୁଏ, କିନ୍ତୁ ସଠିକ୍ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ, ସେମାନେ ନିଜ ଆଗ୍ରହ ସହିତ ଏକ ବହୁତ ଭଲ ପରିସ୍ଥିତିରେ ପ୍ରବେଶ କରିପାରିବେ। ତେଣୁ, ଆଶା ଛାଡ଼ନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ ହେବ ତାହା ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଆକଳନ କରିବା ଅସମ୍ଭବ । ଆପଣ ଯାହା କରିପାରିବେ ତାହା ହେଉଛି PVL ଗବେଷଣା ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା କରୁଥିବା ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ସହ କଥାବାର୍ତ୍ତା କରିବା। ଆପଣଙ୍କ ପିଲା ବଡ଼ ହେବା ସହିତ, ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ଏକ ଦଳର ସାହାଯ୍ୟରୁ ସେମାନେ ବହୁତ ଉପକୃତ ହେବେ ଯେଉଁମାନେ ସେମାନଙ୍କର ଆବଶ୍ୟକତା ଅନୁଯାୟୀ ସେମାନଙ୍କର ଚିକିତ୍ସାକୁ ପ୍ରସ୍ତୁତ କରିପାରିବେ।

PVL ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଜୀବନକାଳ କେତେ?

ଏହା ଅନେକ ପିତାମାତାଙ୍କ ପାଇଁ ଚିନ୍ତାର ବିଷୟ। PVL ଥିବା ଅଧିକାଂଶ ଶିଶୁ ପୂର୍ଣ୍ଣ ଜୀବନ ବଞ୍ଚିବାର ଆଶା କରାଯାଇପାରେ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ମସ୍ତିଷ୍କ କ୍ଷତି କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଗୁରୁତର ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା ଅଛି, ତେବେ ସେମାନଙ୍କର ଜୀବନକାଳ ସାମାନ୍ୟ କମ୍ ହୋଇପାରେ। ସେମାନଙ୍କ ଜୀବନକାଳକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରୁଥିବା କିଛି କାରଣ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ଖାଇବା ପିଇବାରେ ଅସୁବିଧା।
• ଶରୀରକୁ ଗତି କରିବାରେ ଅସମର୍ଥତା କିମ୍ବା ଗତିଶୀଳତା ସମସ୍ୟା।
• ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟାରେ ଅସୁବିଧା।

ଏଗୁଡ଼ିକ ସମସ୍ତଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଏହିପରି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଭଲ। ଏ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

ତେବେ, ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ଏଥିରୁ ଆମକୁ ମନେ ରଖିବାକୁ ପଡିବ କିଛି ଜିନିଷ? (ଘରକୁ ନେଇଯିବା ବାର୍ତ୍ତା)

ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ସମୟରେ ଏବଂ ପରେ ଜଣେ ମାଆ କିମ୍ବା ବାପା ଅନେକ ଭାବନା ଦେଇ ଗତି କରନ୍ତି, ଠିକ୍ ନା? ବିଶେଷକରି ଯଦି ଶିଶୁଟି ସମୟ ପୂର୍ବରୁ ଜନ୍ମ ହୁଏ କିମ୍ବା ତାକୁ NICU (ନବଜାତୀୟ ଇଣ୍ଟେନ୍ସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟ୍) ରେ ରଖିବାକୁ ପଡ଼େ, ତେବେ ସେହି ସମୟରେ ଆପଣ ଯେଉଁ ବୋଝ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ତାହା ଶବ୍ଦରେ ବର୍ଣ୍ଣନା କରିବା କଷ୍ଟକର। ତା'ପରେ, ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଡାକ୍ତର ଏବଂ ପରୀକ୍ଷା ସହିତ ଦିନ ଏବଂ ସପ୍ତାହ ବିତାଇବେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ଚିନ୍ତାଧାରାଠାରୁ ଅଧିକ ମୁକାବିଲା କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଆପଣଙ୍କୁ ଲାଗିପାରେ ଯେ ସବୁକିଛି ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ବାହାରେ ଅଛି, ଏବଂ ଆପଣ ନିଜକୁ ଦୋଷ ମଧ୍ୟ ଦେଇପାରନ୍ତି।

କିନ୍ତୁ, ପେରିଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର ଲ୍ୟୁକୋମାଲାସିଆ (PVL) ନାମକ ଏହି ଅବସ୍ଥାରେ, କାହାକୁ ଦୋଷ ଦେବାର ନାହିଁ । ଗବେଷକମାନେ ମଧ୍ୟ ଏହା କ'ଣ କାରଣ ତାହା ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣନ୍ତି ନାହିଁ। ଆଉ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ PVL ପ୍ରତ୍ୟେକ ପିଲାକୁ ଭିନ୍ନ ଭାବରେ ପ୍ରଭାବିତ କରେ । ତେଣୁ, ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ବଡ ହେବା ସହିତ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ସେବା, ପରାମର୍ଶ ଏବଂ ସମର୍ଥନ ପ୍ରଦାନ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ସହିତ ଘନିଷ୍ଠ ଭାବରେ କାମ କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏହି ଯାତ୍ରାରେ ଆପଣ ଏକା ନୁହଁନ୍ତି। ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତର, ନର୍ସ, ଚିକିତ୍ସକ, ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାର ଏବଂ ବନ୍ଧୁମାନେ ସମସ୍ତେ ଆପଣଙ୍କୁ ସମର୍ଥନ କରିବା ପାଇଁ ଅଛନ୍ତି।

ଏହା ସହିତ, ନିଜର ଯତ୍ନ ନେବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ । ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ଏବଂ ସୁସ୍ଥ ରହିବେ, ସେତେବେଳେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଭଲ ଯତ୍ନ ନେଇପାରିବେ। ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଦୁଃଖ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ବିଶ୍ୱାସଯୋଗ୍ୟ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ସହିତ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ଯଦି ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ, ପରାମର୍ଶ ନେବାକୁ ସଂକୋଚ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ପିଲା ପ୍ରତି ଆପଣ ଯେଉଁ ସମର୍ପଣ କରନ୍ତି ତାହା ଅମୂଲ୍ୟ।

`ପେରିଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର ଲ୍ୟୁକୋମାଲାସିଆ, ପିଭିଏଲ, ମସ୍ତିଷ୍କ କ୍ଷତି, ଅକାଳ ଜନ୍ମ, ବିକାଶମୂଳକ ବିଳମ୍ବ, ମସ୍ତିଷ୍କ ପକ୍ଷାଘାତ, ଶିଶୁ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ