ଆପଣ କ’ଣ ଆପଣଙ୍କ ମାସିକ ଋତୁସ୍ରାବ ଆରମ୍ଭ ହେବାର ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ସପ୍ତାହ ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ବହୁତ ଅସହଜ ଏବଂ ଅସହଜ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି? ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କର ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା, ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ସ୍ତନ କୋମଳତା ଏବଂ ଏହିପରି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସମସ୍ୟା ଅଛି, ଏବଂ ଏହା ସହିତ ବହୁତ ଭାରୀପଣ, କ୍ରୋଧ ଏବଂ ଦୁଃଖ ମଧ୍ୟ ଅଛି? ଅନେକ ଲୋକଙ୍କର ଏହି ପ୍ରକାର (PMS) କିମ୍ବା ପ୍ରିମେନଷ୍ଟ୍ରୁଆଲ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଅଛି। କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ବହୁତ ଗୁରୁତର ହୋଇପାରେ। ଏହାକୁ ଆମେ (PMDD) କିମ୍ବା (ପ୍ରିମେନଷ୍ଟ୍ରୁଆଲ୍ ଡିସଫୋରିକ୍ ଡିସଅର୍ଡର) ବୋଲି କହିଥାଉ। ଆସନ୍ତୁ ଆଜି ଏହା ବିଷୟରେ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା, କାରଣ ଏହା ଏପରି ଏକ ବିଷୟ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଭାବନାଠାରୁ ଅଧିକ ଲୋକଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।
PMDD କ'ଣ? ଏହା କ'ଣ PMS ଠାରୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭିନ୍ନ?
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଆପଣ ହୁଏତ PMS କିମ୍ବା ପ୍ରିମେନଷ୍ଟ୍ରୁଆଲ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ବିଷୟରେ ଶୁଣିଥିବେ। ଅନେକ ମହିଳା ସେମାନଙ୍କର ମାସିକ ଋତୁସ୍ରାବର କିଛି ଦିନ ପୂର୍ବରୁ କିଛି ଅସୁବିଧା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି। ଫୁଲିବା, ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା ଏବଂ ସ୍ତନ କୋମଳତା ଭଳି ଘଟଣା। ଏହା ସ୍ୱାଭାବିକ।
କିନ୍ତୁ (PMDD) କିମ୍ବା (ପ୍ରିମେନଷ୍ଟ୍ରୁଆଲ୍ ଡିସଫୋରିକ୍ ଡିସଅର୍ଡର) ଏହି (PMS) ଅବସ୍ଥାର ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗମ୍ଭୀର ଏବଂ ଗୁରୁତର ମାମଲା । ସବିଶେଷ କହିବାକୁ ଗଲେ, (PMDD) ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି ସାଧାରଣ (PMS) ଲକ୍ଷଣ ସହିତ ଅସହ୍ୟ କ୍ରୋଧ, ଅତ୍ୟଧିକ ଚିନ୍ତା, କିମ୍ବା ଗମ୍ଭୀର ଡିପ୍ରେସନ୍ ଭଳି ମାନସିକ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି। ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ମାସିକ ଋତୁସ୍ରାବ ଆରମ୍ଭ ହେବାର କିଛି ଦିନ ମଧ୍ୟରେ କମିଯାଏ। ତଥାପି, ଆଗାମୀ ଦିନରେ, ଏହା ଏତେ ଗମ୍ଭୀର ହୋଇପାରେ ଯେ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ, ପରିବାର ସଦସ୍ୟଙ୍କ ସହିତ ସମ୍ପର୍କ ଏବଂ କ୍ୟାରିଅର ଉପରେ ବଡ଼ ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ।
କଳ୍ପନା କର, ତୁମର ଜଣେ ବନ୍ଧୁ ଅଛି, ଧରାଯାଉ ତାଙ୍କ ନାମ ସାନ୍ଦୁନି। ସାନ୍ଦୁନି ସାଧାରଣତଃ ବହୁତ ଖୁସି ଏବଂ କଥାବାର୍ତ୍ତା କରୁଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି। କିନ୍ତୁ ପ୍ରତି ମାସରେ, ତାଙ୍କ ମାସିକ ଋତୁସ୍ରାବର ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ସପ୍ତାହ ପୂର୍ବରୁ, ସେ ବହୁତ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୁଅନ୍ତି। ସେ ଛୋଟ ଛୋଟ କଥାରେ ରାଗିଯାଆନ୍ତି, ସମସ୍ତଙ୍କ ସହିତ ଝଗଡ଼ା କରନ୍ତି, ଏବଂ କେତେବେଳେ ସେ କେବଳ ତାଙ୍କ ରୁମରେ ରହି କାନ୍ଦିଦିଅନ୍ତି। ସେ ବୁଝିପାରନ୍ତି ନାହିଁ ଯେ ଏହା କାହିଁକି ହେଉଛି। ସେ କାମରେ ମଧ୍ୟ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରିପାରନ୍ତି ନାହିଁ। ଏହା ହିଁ PMDD। ଏହା କେବଳ 'ମୁଡ୍ ସ୍ୱିଙ୍ଗ୍' ଅପେକ୍ଷା ବହୁତ ଅଧିକ।
ବର୍ତ୍ତମାନ ଆକଳନ କରାଯାଇଛି ଯେ ମାସିକ ଋତୁସ୍ରାବ ହେଉଥିବା ପ୍ରାୟ 10% ମହିଳା PMDD ରେ ପୀଡିତ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ଦଶ ଜଣ ମହିଳାଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଜଣେ ଏହି ଅବସ୍ଥାର ସମ୍ମୁଖୀନ ହୋଇପାରନ୍ତି।
ଆପଣ ଜାଣନ୍ତି କି PMDD କ’ଣ ହୁଏ?
ପ୍ରକୃତରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ କିଛି ଲୋକଙ୍କର PMDD ହେବାର ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କାରଣ ପାଇନାହାଁନ୍ତି । କିନ୍ତୁ ଏଥିରେ ଅନେକ କାରଣ ଯୋଗଦାନ କରୁଥିବାର ବିଶ୍ୱାସ କରାଯାଏ।
ମୁଖ୍ୟ ସନ୍ଦେହ ହେଉଛି ହରମୋନରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ବିଷୟରେ। ଆପଣ ଜାଣନ୍ତି, ମହିଳାଙ୍କ ଶରୀରରେ ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ ଏବଂ ପ୍ରୋଜେଷ୍ଟେରନ ନାମକ ଦୁଇ ପ୍ରକାରର ହରମୋନ ଥାଏ। ମାସିକ ଋତୁଚକ୍ର ସହିତ ଏଗୁଡ଼ିକ ବୃଦ୍ଧି ଏବଂ ହ୍ରାସ ପାଏ। ଏହା ବିଶ୍ୱାସ କରାଯାଏ ଯେ ଡିମ୍ବକ୍ଷରଣ ପରେ ଏବଂ ଋତୁସ୍ରାବ ପୂର୍ବରୁ ଏହି ହରମୋନ ସ୍ତର ହ୍ରାସ PMDD ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ଏକ କାରଣ ହୋଇପାରେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି କିଛି ଲୋକଙ୍କ ଶରୀର ଏହି ହରମୋନ ପରିବର୍ତ୍ତନ ପ୍ରତି ଟିକିଏ ଅଧିକ ତୀବ୍ର ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ପ୍ରକାଶ କରିପାରେ।
ଆଉ ଏକ ଜିନିଷ ହେଉଛି ସେରୋଟୋନିନ୍ ନାମକ ଏକ ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥ। ଏହା ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କରେ ଥିବା ଏକ ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥ (ନ୍ୟୁରୋଟ୍ରାନ୍ସମିଟର୍) । ଏହି ସେରୋଟୋନିନ୍ ଆମର ମନୋଭାବ, ଭୋକ ଏବଂ ନିଦ୍ରା ପରି ଅନେକ ଜିନିଷକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟର କଥା, ଏହି ସେରୋଟୋନିନ୍ ସ୍ତର ଆମର ମାସିକ ଋତୁସ୍ରାବ ସହିତ ମଧ୍ୟ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୁଏ। ତେଣୁ, ସେରୋଟୋନିନ୍ ସ୍ତରର ପରିବର୍ତ୍ତନ ମଧ୍ୟ PMDD ର ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ହୁଏତ ସେରୋଟୋନିନ୍ ସ୍ତର କମ୍ ଥିବାବେଳେ ଏହି ଅସୁବିଧାଗୁଡ଼ିକ ଅଧିକ ଅନୁଭୂତ ହୁଏ।
କାହାକୁ PMDD ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ?
କିଛି ଲୋକଙ୍କର ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ତୁଳନାରେ PMDD ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନିମ୍ନଲିଖିତ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଅଛି, ତେବେ ସତର୍କ ରହିବା ଭଲ:
- ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ ଚିନ୍ତା କିମ୍ବା ଡିପ୍ରେସନ୍ ଅଛି।
- ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଗୁରୁତର PMS ଲକ୍ଷଣ ଅଛି।
- ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର କେହି (ଯେପରିକି ଆପଣଙ୍କ ମାଆ କିମ୍ବା ଭଉଣୀ) PMS, PMDD, କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ମନୋଭାବ ରୋଗରେ ପୀଡିତ , ତେବେ ଏଗୁଡ଼ିକ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଛି।
- ଯଦି ଆପଣ ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନରେ ଗୁରୁତର ଆଘାତ, ନିର୍ଯାତନା କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚାପପୂର୍ଣ୍ଣ ଘଟଣା ଅନୁଭବ କରିଛନ୍ତି ।
ଏହାର ଅର୍ଥ ନୁହେଁ ଯେ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ଥିବା ପ୍ରତ୍ୟେକଙ୍କ ପାଖରେ PMDD ହେବ, କିନ୍ତୁ ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ବିପଦ ଟିକେ ଅଧିକ।
PMDD ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ? ଦେଖନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କର ମଧ୍ୟ ଏଗୁଡ଼ିକ ଅଛି କି?
PMDD ର ଲକ୍ଷଣ ବ୍ୟକ୍ତିବିଶେଷରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। ସାଧାରଣତଃ, ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ମାସିକ ଋତୁସ୍ରାବ ଆରମ୍ଭ ହେବାର ପ୍ରାୟ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ସପ୍ତାହ ପୂର୍ବରୁ ଦେଖାଯାଏ । ତା’ପରେ ଆପଣଙ୍କ ମାସିକ ଋତୁସ୍ରାବ ଆରମ୍ଭ ହେବାର କିଛି ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ଏହା କମିଯାଏ। ପେଟ କ୍ରାମକ ଏବଂ ଫୁଲିବା ଭଳି ସାଧାରଣ PMS ଲକ୍ଷଣ ବ୍ୟତୀତ, PMDD ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର କାରଣ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ:
- କ୍ରୋଧ କିମ୍ବା ଚିଡ଼ିଚିଡ଼ା | ଛୋଟ ଛୋଟ କଥାରେ ଆପଣ ରାଗିଯାଇପାରନ୍ତି ଏବଂ ବିସ୍ଫୋରକ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି।
- ସବୁବେଳେ ଅସ୍ତବ୍ୟସ୍ତ, ଭାରାକ୍ରାନ୍ତ କିମ୍ବା ଟେନସନ ଅନୁଭବ କରିବା।
- ଆତଙ୍କିତ ଆକ୍ରମଣ ହେଉଛି ଅତ୍ୟନ୍ତ ଚିନ୍ତା ଏବଂ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ। ଆପଣ ହଠାତ୍ କୌଣସି କାରଣ ବିନା ଭୟଭୀତ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି ଏବଂ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାକୁ କଷ୍ଟ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି।
- ଗୁରୁତର ଡିପ୍ରେସନ୍ ଏବଂ ଆତ୍ମହତ୍ୟା ଚିନ୍ତାଧାରା ମଧ୍ୟ ଆସିପାରେ। ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଲକ୍ଷଣ, ତେଣୁ ଯଦି ଆପଣ ଏପରି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ତୁରନ୍ତ ସାହାଯ୍ୟ ନେବା ଉଚିତ।
- ଧ୍ୟାନ କେନ୍ଦ୍ରିତ କରିବାରେ ଅସୁବିଧା। ତୁମେ ତୁମର କାମ ଠିକ୍ ଭାବରେ କରିପାରିବ ନାହିଁ, ସବୁକିଛି ଅବ୍ୟବସ୍ଥିତ ଲାଗୁଛି।
- ନିରନ୍ତର ଥକାପଣ ଏବଂ କମ୍ ଶକ୍ତି।
- କିଛି ଖାଦ୍ୟ ଖାଦ୍ୟ ଇଚ୍ଛା, ଅତ୍ୟଧିକ ଖାଇବା କିମ୍ବା ଭୋକରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣିପାରେ ।
- ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା।
- ଅନିଦ୍ରା।
- ମନୋଭାବ ବଦଳିଯାଏ। ଆପଣ ଗୋଟିଏ ମୁହୂର୍ତ୍ତରେ ଖୁସି ହୋଇପାରନ୍ତି, ତା'ପରେ ପରବର୍ତ୍ତୀ ମୁହୂର୍ତ୍ତରେ ଦୁଃଖୀ କିମ୍ବା ରାଗିପାରନ୍ତି। ଏହା ଏକ ରୋଲର କୋଷ୍ଟରରେ ଚଢ଼ିବା ପରି।
କିଛି ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଋତୁସ୍ରାବ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏହି (PMDD) ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇପାରେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ସେମାନଙ୍କୁ ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି ଏହିପରି କଷ୍ଟ ଭୋଗିବାକୁ ପଡିବ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଏହା କେତେ କଷ୍ଟକର।
PMDD ଯୋଗୁଁ କେଉଁ ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇପାରେ?
ଯଦି PMDD ର ସଠିକ୍ ଚିକିତ୍ସା କରାନଯାଏ, ତେବେ ଏହା ଡିପ୍ରେସନ ଭଳି ପରିସ୍ଥିତି ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ । କିଛି ଗମ୍ଭୀର କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହା ଆତ୍ମହତ୍ୟା ମଧ୍ୟ କରିପାରେ। ଏହି କାରଣରୁ, PMDD କୁ ହାଲୁକା ଭାବରେ ନିଆଯିବା ଉଚିତ ନୁହେଁ।
ଏହି ଅବସ୍ଥା ଗୁରୁତର ମାନସିକ ଚାପ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ ଏବଂ ପରିବାର, ବନ୍ଧୁ ଏବଂ କ୍ୟାରିଅର ସହିତ ଆପଣଙ୍କ ସମ୍ପର୍କକୁ ନକାରାତ୍ମକ ଭାବରେ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ । କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ନିରନ୍ତର ରାଗିଥାନ୍ତି ଏବଂ ଦୁଃଖିତ ଥାନ୍ତି, ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ସହିତ ମିଶିବା କେତେ କଷ୍ଟକର ହୋଇଥାଏ।
ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଆତ୍ମହତ୍ୟା ଚିନ୍ତାଧାରା ଆସୁଛି, ଦୟାକରି ଏକାକୀ ଯାଆନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣ ଯାହାଙ୍କ ଉପରେ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ତାଙ୍କ ସହିତ ତୁରନ୍ତ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ, କିମ୍ବା ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନିଅନ୍ତୁ। ଶ୍ରୀଲଙ୍କାରେ ଜାତୀୟ ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ହେଲ୍ପଲାଇନ୍ 1926 ଭଳି ଫୋନ୍ ନମ୍ବର ଅଛି ଯେଉଁଠାରେ ଆପଣ ସାହାଯ୍ୟ ପାଇପାରିବେ।
ଆପଣଙ୍କର PMDD ଅଛି କି ନାହିଁ ଆପଣ କିପରି ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଜାଣିବେ? (ନିର୍ଣ୍ଣୟ)
ଯଦି ଆପଣ ଭାବୁଛନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର PMDD ଅଛି, ତେବେ ପ୍ରଥମେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ । ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଭଲ ଭାବରେ ଦେଖିବେ।
ଆପଣଙ୍କୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇଟି ଋତୁଚକ୍ର ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଟ୍ରାକ୍ କରିବାକୁ କୁହାଯାଇପାରେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣ କେଉଁ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି, ମାସର କେଉଁ ସମୟରେ ସେଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଦିଏ ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକ କେତେ ଗମ୍ଭୀର ତାହା ବିଷୟରେ ଏକ ଡାଏରୀ ରଖିବାକୁ ପଡିବ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥାର ଏକ ସ୍ପଷ୍ଟ ଚିତ୍ର ପାଇବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ।
PMDD ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ, ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଅତି କମରେ ପାଞ୍ଚଟି PMDD ଲକ୍ଷଣ ଖୋଜିବେ। ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଅତି କମରେ ଗୋଟିଏ ମନୋଭାବ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଲକ୍ଷଣ ହେବା ଆବଶ୍ୟକ । ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଯେଉଁ କ୍ରୋଧ, ଦୁଃଖ ଏବଂ ଚିନ୍ତା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିଥିଲୁ।
ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କର PMDD, ଚିନ୍ତା, ଡିପ୍ରେସନ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ପ୍ରଜନନ ବ୍ୟାଧି ଭଳି ଅନ୍ୟ ଏକ ମାନସିକ ରୋଗ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ମଧ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରିବେ। କାରଣ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅନ୍ୟ ରୋଗରେ ମଧ୍ୟ ଦେଖାଯାଇପାରେ, ତେଣୁ ଏହା କ’ଣ ତାହା ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
PMDD ର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ? ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।
PMDD ଯୋଗୁଁ ଆପଣ ଅନୁଭବ କରୁଥିବା କଷ୍ଟକୁ କମ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରୁଥିବା ଅନେକ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏଥିମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି। ଏଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କୁ ଆରାମ ଦେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ।
- ଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟ:ଏଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ, ସାଧାରଣତଃ ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି SSRI, କିମ୍ବା ଚୟନିତ ସେରୋଟୋନିନ୍ ରିଅପ୍ଟେକ୍ ଇନହିବିଟର। ଏଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ମସ୍ତିଷ୍କରେ ସେରୋଟୋନିନ୍ ସ୍ତରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରି କାମ କରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ ସେର୍ଟ୍ରାଲାଇନ୍, ଫ୍ଲୁଓକ୍ସେଟାଇନ୍ ଏବଂ ପାରୋକ୍ସେଟାଇନ୍ HCI ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ବ୍ୟବହାର କରିବା ପୂର୍ବରୁ, ଏଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ କି ନାହିଁ ଏବଂ ଏହାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କ’ଣ ତାହା ଜାଣିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।
- ହରମୋନଜନିତ ଜନ୍ମ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ବଟିକା: କିଛି ଜନ୍ମ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ବଟିକା, ବିଶେଷକରି ଯେଉଁଗୁଡ଼ିକରେ ହରମୋନ (ଡ୍ରୋସ୍ପାଇରେନୋନ) ଏବଂ (ଏଥିନାଇଲ ଏଷ୍ଟ୍ରାଡିଓଲ) ଥାଏ, ତାହା PMDD ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରୁଥିବା ଦେଖାଯାଇଛି। ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଅନୁସାରେ ମଧ୍ୟ ବ୍ୟବହାର କରାଯିବା ଉଚିତ।
- ଖାଦ୍ୟପେୟରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ: କିଛି ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ କ୍ୟାଫିନଯୁକ୍ତ ପାନୀୟ (ଯେପରିକି ଚା ଏବଂ କଫି) ଗ୍ରହଣ କମ କରିବା ଦ୍ଵାରା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦୂର ହୋଇପାରିବ। ଭିଟାମିନ ବି-୬ ଏବଂ ମ୍ୟାଗ୍ନେସିୟମ ଭଳି ଭିଟାମିନ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ। ଏହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ମଧ୍ୟ ପଚାରନ୍ତୁ।
- କାଉଣ୍ଟରରୁ ମିଳୁଥିବା ଯନ୍ତ୍ରଣା ଔଷଧ: ଆପଣ ଋତୁସ୍ରାବ ଯନ୍ତ୍ରଣା (ଡିସମେନୋରିଆ ନାମରେ ମଧ୍ୟ ଜଣାଶୁଣା), ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା ଏବଂ ସ୍ତନ କୋମଳତା ଭଳି ଶାରୀରିକ ଅସୁବିଧାରୁ ମୁକ୍ତି ପାଇବା ପାଇଁ କାଉଣ୍ଟରରୁ ମିଳୁଥିବା ଯନ୍ତ୍ରଣା ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରିପାରିବେ।
- ନିୟମିତ ବ୍ୟାୟାମ: ବ୍ୟାୟାମ ଆପଣଙ୍କ ମନୋଭାବକୁ ଉନ୍ନତ କରିପାରେ। ଯଦି ଆପଣ ଦିନକୁ ଅତି କମରେ 30 ମିନିଟ୍ ଚାଲିବା, ଦୌଡ଼ିବା କିମ୍ବା ନାଚିବା ଭଳି କିଛି ଉପଭୋଗ କରନ୍ତି, ତେବେ ଏହା ବହୁତ ଭଲ।
- ଚାପ ପରିଚାଳନା ଉପକରଣ: ଗଭୀର ନିଶ୍ୱାସ ପ୍ରଶ୍ୱାସ ବ୍ୟାୟାମ ଏବଂ ଧ୍ୟାନ ଆପଣଙ୍କୁ ଚାପ ପରିଚାଳନା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ। ଏଗୁଡ଼ିକରେ ଅଭ୍ୟସ୍ତ ହେବାକୁ କିଛି ସମୟ ଲାଗେ, କିନ୍ତୁ ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ।
ଔଷଧ ବିନା PMDD ପରିଚାଳନା ପାଇଁ ଆପଣ କିଛି କରିପାରିବେ କି?
ହଁ, ଏପରି କିଛି ଜିନିଷ ଅଛି ଯାହା ଆପଣ ଔଷଧ ବିନା ଆପଣଙ୍କର PMDD ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ପରିଚାଳନା କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିପାରିବେ। କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏଗୁଡ଼ିକ ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ କାମ କରେ ନାହିଁ। ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ କରିବା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ପାଳନ କରିବା ମଧ୍ୟ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
- ଯୋଗ ଏବଂ ଧ୍ୟାନ: ଏଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ମନକୁ ଶାନ୍ତ କରିବାରେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ମନୋଭାବକୁ ଉନ୍ନତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
- ଖାଦ୍ୟପେୟରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ: ଯେପରି ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଆଲୋଚନା କରିଛୁ, କ୍ୟାଫିନ୍, ଚିନି ଏବଂ ଲୁଣ ହ୍ରାସ କରିବା ଏବଂ ଅଧିକ ଫଳ ଏବଂ ପନିପରିବା ଖାଇବା ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ। ସନ୍ତୁଳିତ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତୁ।
- ସମର୍ଥନ ଗୋଷ୍ଠୀ: PMDD ଥିବା ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ସହିତ କଥାବାର୍ତ୍ତା କରିବା ଏବଂ ଅଭିଜ୍ଞତା ବାଣ୍ଟିବା ମାନସିକ ଶକ୍ତିର ଏକ ମହାନ ଉତ୍ସ ହୋଇପାରେ। ଏହା ଜାଣିବା ମଧ୍ୟ ବହୁତ ଭଲ ଯେ ଆପଣ ଏକା ନୁହଁନ୍ତି।
- ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ନିଦ: ଦିନକୁ 7-8 ଘଣ୍ଟା ଭଲ ନିଦ ପାଇବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତୁ। ନିଦ ଅଭାବ ମଧ୍ୟ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଆହୁରି ଖରାପ କରିପାରେ।
ତୁମେ ଯାହା କର, ଏହି ସମସ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ତୁମର ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଆଲୋଚନା କରିବା ଏବଂ ତୁମ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ କଣ ତାହା ବାଛିବା ବୁଦ୍ଧିମାନର କାର୍ଯ୍ୟ।
ଯଦି ଆପଣଙ୍କର PMDD ଅଛି ତେବେ ଆପଣ କ'ଣ ଆଶା କରିବେ?
ସବୁଠାରୁ ଭଲ କଥା ହେଉଛି ଯେ ସଠିକ୍ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ, PMDD ଥିବା ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ ସେମାନଙ୍କର ଲକ୍ଷଣରୁ ମୁକ୍ତି ପାଇପାରିବେ ଏବଂ ଏକ ଖୁସି ଜୀବନଯାପନ କରିପାରିବେ । ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କୁ ସବୁବେଳେ ଏହା ସହ କଷ୍ଟ ପାଇବାକୁ ପଡ଼ିବ ନାହିଁ।
ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ସହ କଥା ହୋଇ କିମ୍ବା ଏକ ସହାୟତା ଗୋଷ୍ଠୀରେ ଯୋଗ ଦେଇ ଆପଣ ଅତିରିକ୍ତ ସାହାଯ୍ୟ ପାଇପାରିବେ। ଅନେକ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ, ଋତୁସ୍ରାବ ପରେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦୂର ହୋଇଯାଏ।
PMDD କୁ ରୋକିବାର କୌଣସି ଉପାୟ ଅଛି କି?
ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ ଡିପ୍ରେସନ କିମ୍ବା ଚିନ୍ତା ଅଛି, ତେବେ ଏହାର ସଠିକ୍ ଚିକିତ୍ସା ଦ୍ଵାରା ଏହାକୁ PMDD ନାମକ ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥାକୁ ଖରାପ ହେବାରୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ।
ତଥାପି, କାରଣ PMDD ଆପଣଙ୍କ ହରମୋନଗୁଡ଼ିକ କିପରି କାମ କରେ ତାହା ସହିତ ଜଡିତ, ଏହାକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ରୋକିବା ସମ୍ଭବ ନୁହେଁ । ତଥାପି, ଚିନ୍ତା କରିବାର କୌଣସି ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ, କାରଣ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ଉପଲବ୍ଧ ଅଛି। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଚିହ୍ନିବା ଏବଂ ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ସେଗୁଡ଼ିକ ଅଛି ତେବେ ସାହାଯ୍ୟ ନେବା।
ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ PMDD ସନ୍ଦେହ ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣ କେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାଇବା ଉଚିତ?
ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଭେଟିବା ଉଚିତ :
- ଅତ୍ୟଧିକ ଚିନ୍ତା ଏବଂ ଆତଙ୍କିତ ଆକ୍ରମଣ।
- ଆପଣ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ହରାଇଥିବା ଭଳି ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି।
- ଗୁରୁତର ଡିପ୍ରେସନ କିମ୍ବା ଆତ୍ମହତ୍ୟା ଚିନ୍ତାଧାରା।
- ନିଜକୁ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟମାନଙ୍କର କ୍ଷତି କରିବାର ଚିନ୍ତାଧାରା।
- ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ କ୍ରୋଧ।
ଏଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଲକ୍ଷଣ। ଦୟାକରି ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ତୁରନ୍ତ ସାହାଯ୍ୟ ନିଅନ୍ତୁ। ଜୀବନ ବଞ୍ଚିବା ଯୋଗ୍ୟ, ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ଅସୁବିଧାଗୁଡ଼ିକ ସହିତ ଏକା ଲଢ଼ିବାକୁ ପଡ଼ିବ ନାହିଁ।
PMDD ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିବା ପାଇଁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ
ଯଦି ଆପଣଙ୍କର PMDD ଅଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ସମୟରେ ଏହି ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ ପଚାରିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ:
- ମୋତେ କାହିଁକି PMDD ହୁଏ? ଏହା କ’ଣ ମୋ ଶରୀରରେ କିଛି ବିଶେଷ କାରଣରୁ ହୁଏ?
- ମୋ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ?
- ଏହି ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କ’ଣ? ଏହା କେତେ ଦିନ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରହିଥାଏ?
- ମୁଁ ବର୍ତ୍ତମାନ ବ୍ୟବହାର କରୁଥିବା ଜନ୍ମ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ପଦ୍ଧତିକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବା ଉଚିତ କି?
- ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ପରିଚାଳନା କରିବା ପାଇଁ ମୁଁ ଜୀବନଶୈଳୀରେ କେଉଁ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣିପାରିବି?
- ମୁଁ କ’ଣ ବଡ଼ ଡିପ୍ରେସନ କିମ୍ବା ଆତ୍ମହତ୍ୟାର ବିପଦରେ ଅଛି?
- ଯଦି ମୁଁ ଗମ୍ଭୀର ଡିପ୍ରେସନ କିମ୍ବା ଆତ୍ମହତ୍ୟା ଚିନ୍ତାଧାରା ଅନୁଭବ କରୁଛି, ତେବେ ମୁଁ କ'ଣ କରିବା ଉଚିତ? ମୁଁ କାହା ସହିତ କଥା ହେବା ଉଚିତ?
- ମୁଁ କ’ଣ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଜଟିଳତା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା ଉଚିତ?
ଏହି ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକର ଉତ୍ତର ଜାଣିବା ପରେ, ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଭଲ ଭାବରେ ବୁଝିପାରିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ଚିକିତ୍ସାକୁ ସମର୍ଥନ କରିପାରିବେ। ଆପଣଙ୍କ ମନରେ ଥିବା ସମସ୍ତ କଥା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
ପିଏମଡିଡି କ’ଣ ଏକ ମାନସିକ ରୋଗ?
ହଁ, PMDD କୁ ଏକ ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ଭାବରେ ବିବେଚନା କରାଯାଏ। ମାନସିକ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଇଁ ଡାକ୍ତରମାନେ ବ୍ୟବହାର କରୁଥିବା ଡାଇଗ୍ନୋଷ୍ଟିକ୍ ଆଣ୍ଡ ଷ୍ଟାଟିଷ୍ଟିକାଲ୍ ମାନୁଆଲ୍ ଅଫ୍ ମେଣ୍ଟାଲ୍ ଡିସଅର୍ଡର (DSM-5) ରେ, PMDD କୁ 'ଡିପ୍ରେସିଭ୍ ଡିସଅର୍ଡର' ବର୍ଗରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରାଯାଇଛି। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହା କେବଳ ଏକ "ମୁଡ୍ ଡିସଅର୍ଡର" ନୁହେଁ, ବରଂ ଏକ ଡାକ୍ତରୀ ସ୍ୱୀକୃତିପ୍ରାପ୍ତ ଅବସ୍ଥା।
PMDD କ’ଣ ବାଇପୋଲାର ଡିସଅର୍ଡରର ଏକ ଅଂଶ?
ନା, PMDD ଏବଂ ବାଇପୋଲାର ଡିସଅର୍ଡର ଦୁଇଟି ଭିନ୍ନ ଅବସ୍ଥା। ତଥାପି, ଉଭୟର କିଛି ଲକ୍ଷଣ ସମାନ ହୋଇପାରେ । ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ବାଇପୋଲାର ଡିସଅର୍ଡର ଏକ ଡିପ୍ରେସନ୍ ସମୟରେ ଚିଡିଚିଡାପଣ, ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ହରାଇବାର ଭାବନା ଏବଂ ଆତ୍ମହତ୍ୟା ଚିନ୍ତାଧାରା ମଧ୍ୟ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
ତେଣୁ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅଛି, ତେବେ ଏହା PMDD, ବାଇପୋଲାର କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କିଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ । କାରଣ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। ଏକ ସଠିକ୍ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହେଉଛି ସଫଳ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ପ୍ରଥମ ପଦକ୍ଷେପ।
ଏଥିରୁ ଆମେ ଶିଖିଥିବା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଜିନିଷ (ଘରକୁ ନେଇଯିବା ବାର୍ତ୍ତା)
PMDD ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନ, ଆପଣଙ୍କ ସମ୍ପର୍କ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଚାକିରି ଉପରେ ନକାରାତ୍ମକ ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ । ଆପଣ ନିଜକୁ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟମାନଙ୍କର କ୍ଷତି କରିବାକୁ ଇଚ୍ଛା ମଧ୍ୟ କରିପାରନ୍ତି। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ମାସିକ ଋତୁସ୍ରାବ ପୂର୍ବରୁ ସପ୍ତାହଗୁଡ଼ିକରେ ଆପଣଙ୍କର ଅବସାଦ, ଚିନ୍ତା କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ PMDD ଲକ୍ଷଣ ରହିଥାଏ, ତେବେ ଦୟାକରି ଜଣେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ।
ଔଷଧ ଆପଣଙ୍କର ହରମୋନ ଏବଂ ସେରୋଟୋନିନ୍ ସ୍ତରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରି ଆପଣଙ୍କୁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଅନୁଭବ କରିବାରେ ଏବଂ ଦେଖାଯିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ। PMDD ଏପରି କିଛି ନୁହେଁ ଯାହା ସହିତ ଆପଣଙ୍କୁ ସବୁଦିନ ପାଇଁ ବଞ୍ଚିବାକୁ ପଡିବ । ଆପଣଙ୍କୁ ଆବଶ୍ୟକ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସେବା ପାଇବାରେ ବିଳମ୍ବ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣ ଏକା ନୁହଁନ୍ତି, ସାହାଯ୍ୟ ଅଛି! ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏହା ବିଷୟରେ କଥାବାର୍ତ୍ତା କରିବା ଏକ ଦୁର୍ବଳତା ନୁହେଁ, ଏହା ଏକ ଶକ୍ତି।
` PMDD, PMS, ଋତୁସ୍ରାବ, ହରମୋନ, ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ, ଅବସାଦ, ମହିଳା ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ











💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |