ଆପଣଙ୍କ କୋଲନ କ’ଣ ଏହିପରି ଫୁଲିଛି? ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ସୁଡୋମେମ୍ବ୍ରାନସ୍ କୋଲାଇଟିସ୍ ବିଷୟରେ!

ଆପଣଙ୍କର କ’ଣ ଦିନକୁ ଅନେକ ଥର ପେଟରେ ପ୍ରବଳ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଝାଡ଼ା ହେଉଛି? ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କୁ ଜ୍ୱର ସହିତ ବାନ୍ତି ମଧ୍ୟ ଅନୁଭବ ହେଉଛି? ବିଶେଷକରି, ଆପଣ କିଛି ରୋଗ ପାଇଁ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ନେବା ପରେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଦେଇଥିଲା କି? ଯଦି ହଁ, ତେବେ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ। ଆଜି ଆମେ 'ସୁଡୋମେମ୍ବ୍ରାନସ୍ କୋଲାଇଟିସ୍' ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବୁ। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଏ ବିଷୟରେ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ସୂଚନା ଦିଆଯାଏ, ତେବେ ଆପଣ ଚିକିତ୍ସା ପାଇପାରିବେ ଏବଂ ଶୀଘ୍ର ସୁସ୍ଥ ହୋଇପାରିବେ।

ସୁଡୋମେମ୍ବ୍ରାନସ୍ କୋଲାଇଟିସ୍ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, 'ସୁଡୋମେମ୍ବ୍ରାନ୍ସ କୋଲାଇଟିସ୍' ହେଉଛି ଏକ ଗୁରୁତର ପ୍ରଦାହଜନକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଆମ ବୃହଦନ୍ତୀ କିମ୍ବା କୋଲନରେ ଦେଖାଯାଏ। ଏଥିରେ, କୌଣସି କାରଣରୁ (ଏହା ଜୀବାଣୁ, ବିଷାକ୍ତ ପଦାର୍ଥ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ରୋଗ ହୋଇପାରେ), ଆପଣଙ୍କ ବୃହଦନ୍ତୀର ଭିତର କାନ୍ଥ କିମ୍ବା ମ୍ୟୁକୋସା ('ମ୍ୟୁକୋସା') କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ। ଏହି କ୍ଷତି ଯୋଗୁଁ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ସ୍ଥାନରେ ହଳଦିଆ-ଧଳା, ଘନ, କଙ୍କଡ଼ା ପ୍ଲାକ୍ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ। ଡାକ୍ତରମାନେ ଏଗୁଡ଼ିକୁ 'ସୁଡୋମେମ୍ବ୍ରାନ୍' ବୋଲି କୁହନ୍ତି।

'ସୁଡୋମେମ୍ବ୍ରେନ୍' କ'ଣ?

ଯେତେବେଳେ ବୃହଦନ୍ତନର ଆବରଣରେ ଥିବା କୋଷଗୁଡ଼ିକ, ଯେପରିକି ବୃହଦନ୍ତର ଆବରଣ, ମରିଯାଏ, ସେତେବେଳେ ସୁଡୋମେମ୍ବ୍ରେନ୍ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ। ଏହାକୁ ଏହିପରି ଭାବନ୍ତୁ: ଯେତେବେଳେ କୌଣସି ଆଘାତ ହୁଏ, ଆମର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ସେହି ସ୍ଥାନକୁ ଧଳା ରକ୍ତ କୋଷ ପଠାଏ। ସେହିପରି, ଏଠାରେ ମଧ୍ୟ, ମୃତ କୋଷ ଖଣ୍ଡଗୁଡ଼ିକ ଧଳା ରକ୍ତ କୋଷ (ବିଶେଷକରି ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍) ସହିତ ମିଶି ସ୍ୟୁଡୋମେମ୍ବ୍ରେନ୍ ଗଠନ କରନ୍ତି। ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟ 2 ସେଣ୍ଟିମିଟର ଚଉଡା, ହଳଦିଆ-ଧଳା ଏବଂ ପୃଷ୍ଠରେ ସାମାନ୍ୟ ଉଠିଥିବା ସ୍ତର।

ଏହି ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ସୁଡୋମେମ୍ବ୍ରାନସ୍ କୋଲାଇଟିସ୍ ଥିବା ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି ଏହିପରି ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି:

• ପେଟରେ ପ୍ରବଳ ଯନ୍ତ୍ରଣା।
• ଝାଡ଼ା। ଏହା ଦିନରେ ଅନେକ ଥର ହୋଇପାରେ, କେତେକ ସମୟରେ ତରଳ ଭାବରେ।
• ଜ୍ୱର।
• ବାନ୍ତି।
• କେତେବେଳେ, ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ମଳରୁ ରକ୍ତ କିମ୍ବା ପୂଜ ବାହାରୁଥିବା ଦେଖିପାରନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ଏହା ସମସ୍ତଙ୍କ ସହିତ ହୁଏ ନାହିଁ।

ସୁଡୋମେମ୍ବ୍ରାନସ୍ କୋଲାଇଟିସ୍‌ର କାରଣ କ’ଣ?

ଏହାର ମୁଖ୍ୟ ଏବଂ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ କାରଣ ହେଉଛି 'C. diff' (କ୍ଲୋଷ୍ଟ୍ରିଡିଓଏଡ୍ସ ଡିଫିସାଇଲ) ଜୀବାଣୁ ସହିତ ସଂକ୍ରମଣ। ଏହି ଜୀବାଣୁ ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ବିଷାକ୍ତ ପଦାର୍ଥ ବଡ଼ ଅନ୍ତ୍ରର ଆସ୍ତରଣକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ। ପ୍ରାୟ 10% 'C. diff' ସଂକ୍ରମଣ 'ସୁଡୋମେମ୍ବ୍ରାନସ୍ କୋଲାଇଟିସ୍' ନାମକ ଏକ ଅଧିକ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥାକୁ ଅଗ୍ରସର ହୋଇପାରେ। ପ୍ରକୃତରେ, ଏହି ମାମଲା ମଧ୍ୟରୁ 90% 'C. diff' ଜୀବାଣୁ ଦ୍ୱାରା ହୋଇଥାଏ। ତଥାପି, ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପ୍ରଦାହଜନକ ଅନ୍ତନଳୀ ଅବସ୍ଥା ମଧ୍ୟ ଏହି ପ୍ରକାରର କ୍ଷତି ଘଟାଇପାରେ।

ସି. ଡିଫିସିଲ୍ ଜୀବାଣୁ ଏହାକୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରେ?

ଜୀବାଣୁ C. difficile ବିଷାକ୍ତ ପଦାର୍ଥ ଉତ୍ପାଦନ କରେ ଯାହା ଆମ ବୃହଦନ୍ତର ଆବରଣରେ ଥିବା କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରିଦିଏ। ଏହି ସଂକ୍ରମଣ ଆପଣ ଭାବିବା ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଶୀଘ୍ର ଏବଂ ଗୁରୁତର ଭାବରେ ବ୍ୟାପିପାରେ।

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କର ଅନ୍ୟ ଏକ ରୋଗ ଥିବାରୁ ଆପଣଙ୍କୁ C. diff ସଂକ୍ରମଣ ହୁଏ।ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ବ୍ୟବହାର କରିବା ପରେ। ଭାବନ୍ତୁ, ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ନିଅନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ଆମ ପେଟରେ ଥିବା ଅନ୍ୟ "ଭଲ" ଜୀବାଣୁ ଯାହା ଆମକୁ ମରିବାକୁ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ତଥାପି, ଅଧିକାଂଶ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ଏହି "C. diff" ଜୀବାଣୁକୁ ମାରିପାରେ ନାହିଁ। ତେଣୁ, ଯେତେବେଳେ ସେହି ଭଲ ଜୀବାଣୁ ଚାଲିଯାଏ, "C. diff" ଜୀବାଣୁ ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଭାବରେ ବଢ଼ିବା ଏବଂ ପ୍ରସାରିତ ହେବାର ସୁଯୋଗ ପାଏ, ଯାହା କୌଣସି ପ୍ରତିଯୋଗିତା ବିନା ଏହି ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରେ।

ଏହି ଅବସ୍ଥାରେ କେଉଁ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ସବୁଠାରୁ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ?

ପ୍ରକୃତରେ, ଯେକୌଣସି ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ଯାହା ଆମ ଅନ୍ତନଳୀରେ ଥିବା ଭଲ ଜୀବାଣୁକୁ ମାରିଦିଏ ଏବଂ C. diff ଜୀବାଣୁକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ ନାହିଁ, ତାହା C. diff ସଂକ୍ରମଣ ଏବଂ ଫଳସ୍ୱରୂପ ସୁଡୋମେମ୍ବ୍ରାନସ୍ କୋଲାଇଟିସ୍ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ତଥାପି, କିଛି ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ଅଧିକ ବିପଦ ସୃଷ୍ଟି କରେ ବୋଲି ବିଶ୍ୱାସ କରାଯାଏ। ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କିଛି ହେଉଛି:

• କ୍ଲିଣ୍ଡାମାଇସିନ୍
• ସେଫାଲୋସ୍ପୋରିନ୍ ଶ୍ରେଣୀର ଔଷଧ
• ପେନିସିଲିନ୍ ଗୋଷ୍ଠୀର ଔଷଧ
• ଫ୍ଲୋରୋକୁଇନୋଲୋନ୍ସ
• ଆଜଟ୍ରିଓନାମ୍
• କାର୍ବାପେନେମ୍ସ

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ଏହାର ଅର୍ଥ ନୁହେଁ ଯେ ଏହି ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ଖରାପ। ଯଦି ଡାକ୍ତର ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଲେଖି ଦିଅନ୍ତି, ତେବେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଆବଶ୍ୟକତା ଅନୁସାରେ ବ୍ୟବହାର କରିବା ଉଚିତ। ତଥାପି, ଅନାବଶ୍ୟକ ଭାବରେ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ବ୍ୟବହାର କରିବା ଦ୍ୱାରା ଏହିପରି ବିପଦ ସୃଷ୍ଟି ହୋଇପାରେ।

ଅନ୍ୟ କିଛି କାରଣ ଅଛି କି?

ସି. ଡିଫ୍ ବ୍ୟତୀତ ଅନ୍ୟ କାରଣ ଯୋଗୁଁ କୋଲନର ପ୍ରଦାହ ହେଲେ ମଧ୍ୟ ସୁଡୋମେମ୍ବ୍ରାନସ୍ କୋଲାଇଟିସ୍ ହୋଇପାରେ। ଏଠାରେ କିଛି ଉଦାହରଣ ଦିଆଯାଇଛି:

• ଷ୍ଟାଫିଲୋକୋକସ୍ ଅରିଅସ୍ ସଂକ୍ରମଣ
• ଇ. କୋଲାଇ ସଂକ୍ରମଣ `(ଇ. କୋଲାଇ ସଂକ୍ରମଣ)`
• ସାଇଟୋମେଗାଲୋଭାଇରସ୍ ସଂକ୍ରମଣ
• ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପିକ୍ କୋଲାଇଟିସ୍
• ବେହେସେଟ୍ ରୋଗ
• ଇସ୍କେମିକ୍ କୋଲାଇଟିସ୍ (କୋଲନକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ ହ୍ରାସ ହେତୁ ପ୍ରଦାହ)
• କର୍କଟ ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧୀ ଔଷଧ `(କେମୋଥେରାପି ଔଷଧ)`
• କୋକେନ୍ ବ୍ୟବହାର
• ଭାସ୍କୁଲାଇଟିସ୍ (ରକ୍ତ ନଳୀର ପ୍ରଦାହ)
• ଭାରୀ ଧାତୁ ବିଷାକ୍ତକରଣ

ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ରୋଗଟି ସାଧାରଣ କୋଲାଇଟିସ୍ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଗୁରୁତର କିମ୍ବା ଜଟିଳ ହୋଇଥାଏ। କେତେକ ସମୟରେ, କୋଲୋନର ଭିତର କାନ୍ଥକୁ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ହ୍ରାସ ପାଏ (ଇସ୍କେମିଆ), ଟିସୁ ମୃତ୍ୟୁ (ନେକ୍ରୋସିସ୍) ଘଟେ ଏବଂ ସୁଡୋମେମ୍ବ୍ରେନ୍ ବିକଶିତ ହୁଏ। ଏହା ସହିତ, ଇନଫ୍ଲାମେଟୋରୀ ବାଓୱେଲ୍ ଡିଜିଜ୍ (IBD) ଭଳି ପୂର୍ବରୁ ଥିବା ରୋଗ ମଧ୍ୟ କୋଲୋନକୁ ଏହି ଅବସ୍ଥା ପ୍ରତି ଅଧିକ ସମ୍ବେଦନଶୀଳ କରିପାରେ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା ହେବାର ଆଶଙ୍କା କାହାକୁ ଅଧିକ ଥାଏ?

ଯଦି ଆପଣ:

• ଯଦି ଆପଣ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି ହୋଇଛନ୍ତି।
• ଯଦି ଆପଣ ସମ୍ପ୍ରତି ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ବ୍ୟବହାର କରିଛନ୍ତି।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନିକଟରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହୋଇଛି।
• ଯଦି କେହି ବୃଦ୍ଧାଶ୍ରମରେ ରୁହନ୍ତି।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ବୟସ 65 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏକ ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ରୋଗ ଅଛି।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି ଦୁର୍ବଳ ଥାଏ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ C. diff ସଂକ୍ରମଣ ହୋଇଛି।

ସୁଡୋମେମ୍ବ୍ରାନସ୍ କୋଲାଇଟିସ୍‌ର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଯଦି ଏହି ଅବସ୍ଥା ଗୁରୁତର ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇଯାଏ, ତେବେ କିଛି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇପାରେ। ତେଣୁ ଏହା ବିଷୟରେ ମଧ୍ୟ ସଚେତନ ରହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

• ନିର୍ଜଳନ ଏବଂ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଲାଇଟ୍ କ୍ଷତି: ଗୁରୁତର ସ୍ୟୁଡୋମେମ୍ବ୍ରାନସ୍ କୋଲାଇଟିସ୍‌ରେ, ଦିନକୁ ୧୦-୧୫ ଥର ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଡାଇରିଆ ହୋଇପାରେ। ଏହା ନିର୍ଜଳନ ଏବଂ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଲାଇଟ୍ କ୍ଷତିର କାରଣ ହୋଇପାରେ। ଏହା ରକ୍ତ ପରିମାଣ ହ୍ରାସ, ନିମ୍ନ ରକ୍ତଚାପ ଏବଂ ବୃକକ୍ ବିଫଳତା ଭଳି ବିପଦଜନକ ପରିସ୍ଥିତି ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
• ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଲିକେଜ୍: ବୃହଦନ୍ତର କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ କାନ୍ଥରୁ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ପେଟ ଗୁମ୍ଫାକୁ ଲିକେଜ୍ ହୋଇପାରେ, ଯାହା ଫଳରେ ପେଟ ଫୁଲିଯାଏ। ଏହାକୁ ଆସାଇଟ୍ସ କୁହାଯାଏ। ବୃହଦନ୍ତରୁ ଆଲବୁମିନ୍ ଭଳି ପ୍ରୋଟିନ୍ ମଧ୍ୟ ହଜିଯାଇପାରେ। ଯେତେବେଳେ ଆଲବୁମିନ୍ କମ୍ ଥାଏ, ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରୁ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବାହାରିଯାଏ, ଯାହା ଦ୍ଵାରା ଅଙ୍ଗପ୍ରତ୍ୟଙ୍ଗ ଫୁଲିଯାଏ (ଏଡିମା)।
• ବିଷାକ୍ତ ମେଗାକୋଲୋନ: କୋଲନର ଏକ ଗମ୍ଭୀର, ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ପ୍ରଦାହ ଯାହା କୋଲନକୁ ଅତ୍ୟଧିକ ଫୁଲାଇ ଦେଇଥାଏ ଏବଂ କାମ କରିବା ବନ୍ଦ କରିପାରେ। ପ୍ରାରମ୍ଭରେ, କୋଲନର ମାଂସପେଶୀଗୁଡ଼ିକ ସଙ୍କୁଚିତ ହେବା ବନ୍ଦ କରିଦିଏ, ମଳ ଯିବାକୁ ଅବରୋଧ କରେ। କୋଲନ ଫୁଲିବା ଜାରି ରହିଲେ, ଏହାର କାନ୍ଥ ଫାଟିପାରେ, ଯାହା ଫଳରେ ବିଷୟବସ୍ତୁ ପେଟ ଗୁହାରେ ଲିକ୍ ହୋଇପାରେ। ଏହାକୁ ପେରିଟୋନାଇଟିସ୍ କୁହାଯାଏ। ଏହା ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ।
• ପାକସ୍ଥଳୀ ଛିଦ୍ର: ବିଷାକ୍ତ ମେଗାକୋଲୋନ ବିନା ବୃହଦନ୍ତର କାନ୍ଥରେ ଏକ ଗାତ ହୋଇପାରେ। ଯଦି ବୃହଦନ୍ତରେ ଅଲସର ବିକଶିତ ହୁଏ ଏବଂ କାନ୍ଥ ଦେଇ ଯାଏ, କିମ୍ବା ବୃହଦନ୍ତ କାନ୍ଥରେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଟିସୁ ମୃତ୍ୟୁ (ନେକ୍ରୋସିସ୍) ହୁଏ, ତେବେ ଏହା ହୋଇପାରେ। ଯେତେବେଳେ ବୃହଦନ୍ତର ଜୀବାଣୁ ପେଟ ଗୁହାରେ (ପେରିଟୋନାଇଟିସ୍) ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତି, ସେମାନେ ରକ୍ତପ୍ରବାହରେ (ସେପ୍ଟିସେମିଆ) ବ୍ୟାପିପାରନ୍ତି।
• ସେପ୍ସିସ୍: ସେପ୍ସିସ୍ ହେଉଛି ରକ୍ତରେ ଜୀବାଣୁ ଜମା ହେବା ଦ୍ଵାରା ହେଉଥିବା ଏକ ଅବସ୍ଥା (ସେପ୍ଟିସେମିଆ)। ସେପ୍ସିସ୍ ଏକ ଗମ୍ଭୀର, ଜୀବନକୁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ସଂକ୍ରମଣ ଯାହା ସାରା ଶରୀରରେ ବ୍ୟାପିଥାଏ। ଏହା ସେପ୍ଟିକ୍ ସକ୍, ବହୁ ଅଙ୍ଗ ବିଫଳତା ଏବଂ ମୃତ୍ୟୁ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।

ଏହି ଜଟିଳତାଗୁଡ଼ିକ ଶୁଣିବାକୁ ଭୟଙ୍କର ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏଗୁଡ଼ିକ ସମସ୍ତଙ୍କ ସହିତ ହୁଏ ନାହିଁ। ଶୀଘ୍ର ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଏହି ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକୁ ରୋକିପାରିବ।

ଏହି ରୋଗ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ?

ଜଣେ ଡାକ୍ତର ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଇତିହାସ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ। ତା'ପରେ, ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣର କାରଣ ଖୋଜିବା ପାଇଁ ବିଭିନ୍ନ ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଇପାରନ୍ତି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ସେମାନେ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା, ସ୍କାନ ଭଳି ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ମଳ ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଇପାରନ୍ତି। ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ସଂକ୍ରମଣ, ପ୍ରଦାହ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ବିପଦ କାରକଗୁଡ଼ିକୁ ଖୋଜନ୍ତି।

ଆପଣଙ୍କର ମଳ ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଭାବରେ C. diff ସଂକ୍ରମଣ ପାଇଁ ଯାଞ୍ଚ କରିବ। ଯଦି ଏହା ଜଣାପଡ଼େ, ତେବେ ଚିକିତ୍ସା ତୁରନ୍ତ ଆରମ୍ଭ ହେବ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ଜଟିଳତା ନାହିଁ ଏବଂ ଆପଣ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରତି ଭଲ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦେଉଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ବୃହଦନ୍ତ ଭିତରକୁ ସ୍ୟୁଡୋମେମ୍ବ୍ରେନ୍ ଦେଖିବାର କୌଣସି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କାରଣ ନ ଥାଇପାରେ।

କେତେକ ସମୟରେ, ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା (ଯେପରିକି ସିଟି ସ୍କାନ) ସୁଡୋମେମ୍ବ୍ରାନସ୍ କୋଲାଇଟିସ୍‌ର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଇପାରେ। ଯଦି କୋଲନ କାନ୍ଥ ଘନ ହୋଇଯାଏ ("ଅଙ୍ଗୁଠି ଚିହ୍ନ" କିମ୍ବା "ଆକର୍ଡିଅନ୍ ଚିହ୍ନ" ପରି), ତେବେ ଡାକ୍ତର ଆହୁରି ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇପାରନ୍ତି।

ଏହା ପରେ, ଗଭୀର ଭାବରେ ଦେଖିବା ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡିବ ଯାହା ବୃହଦାନ୍ତ ଭିତରକୁ ଦେଖାଯାଏ। ଏହାକୁ କୋଲୋନୋସ୍କୋପି କୁହାଯାଏ। ଏଥିରେ, ବୃହଦାନ୍ତ ଭିତରକୁ ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏକ କ୍ୟାମେରା ଥିବା ଏକ ଟ୍ୟୁବ୍ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ। ଯଦି ଆପଣ 'ସୁଡୋମେମ୍ବ୍ରେନ୍' ବୋଲି କୁହାଯାଏ, ତେବେ ଏଥିରୁ ଏକ ଛୋଟ ଟିସୁ ଖଣ୍ଡ (ଏକ ବାୟୋପସି) ନିଆଯାଇ ରୋଗ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ପରୀକ୍ଷାଗାରକୁ ପଠାଯାଏ।

ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏହି ରୋଗର କାରଣ ଉପରେ ଚିକିତ୍ସା ନିର୍ଭର କରେ।

• ଯଦି ଏହା C. diff ଭଳି ଜୀବାଣୁ ଜନିତ ସଂକ୍ରମଣ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏଥିପାଇଁ କାମ କରୁଥିବା ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ଦେବାକୁ ପଡିବ।
• ଯଦି ଏହି ଅବସ୍ଥା ଆପଣ ନେଉଥିବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଔଷଧ ଯୋଗୁଁ ହୁଏ କିମ୍ବା ଆହୁରି ଖରାପ ହୁଏ, ତେବେ ସେହି ଔଷଧକୁ ବନ୍ଦ କରିବାକୁ କିମ୍ବା ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।
• କେତେକ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ବୃହଦନ୍ତରେ ପ୍ରଦାହ କମାଇବା ପାଇଁ ଔଷଧ ଦିଆଯାଇପାରେ।

କିଛି ଲୋକଙ୍କୁ କେବଳ ସହାୟକ ଯତ୍ନ ଆବଶ୍ୟକ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ତରଳ ପ୍ରତିଧାରଣରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ତରଳ (IV ତରଳ) କିମ୍ବା କୋଲନକୁ ବିଶ୍ରାମ ଦେବା ପାଇଁ IV ପୁଷ୍ଟିସାର। ଅନ୍ୟମାନଙ୍କୁ ଜଟିଳତା ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ, ସମ୍ଭବତଃ ଏକ ଇଣ୍ଟେନସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟରେ। ଅତି ଗୁରୁତର କୋଲାଇଟ୍ସ କିମ୍ବା ଜଟିଳତା ଥିବା କିଛି ଲୋକଙ୍କୁ କୋଲେକ୍ଟୋମି (କୋଲନର କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ଅଂଶକୁ ଅପସାରଣ କରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର) କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।

ଯଦି ଏହା `C. diff` ଦ୍ୱାରା ହୁଏ, ତେବେ କେଉଁ ମୁଖ୍ୟ ଔଷଧ ଦିଆଯାଏ?

ଯଦି ସ୍ୟୁଡୋମେମ୍ବ୍ରାନସ୍ କୋଲାଇଟିସ୍‌ର କାରଣ C. ଡିଫ୍ ସଂକ୍ରମଣ ହୋଇଥାଏ, ତେବେ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଅନେକ ଔଷଧ ଉପଲବ୍ଧ ଅଛି। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଔଷଧ ବାଛିବେ। C. ଡିଫ୍ ସଂକ୍ରମଣ ପାଇଁ ଦିଆଯାଇଥିବା ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ମେଟ୍ରୋନିଡାଜୋଲ୍
• ଭାନକୋମାଇସିନ
• ଫିଡାକ୍ସୋମିସିନ୍

ସୁଡୋମେମ୍ବ୍ରାନସ୍ କୋଲାଇଟିସ୍ କୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ କି?

ଏହି ରୋଗକୁ ରୋକିବାର ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଉପାୟ ହେଉଛି ଉଚ୍ଚ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ସମ୍ପ୍ରଦାୟ (ବିଶେଷକରି ହସ୍ପିଟାଲ ଏବଂ ନର୍ସିଂ ହୋମ) ରେ C. diff ଜୀବାଣୁର ପ୍ରସାରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା। ଏହି ସ୍ଥାନର ଲୋକମାନେ ସଂକ୍ରମିତ ହେବାର ଏବଂ ସ୍ୟୁଡୋମେମ୍ବ୍ରାନସ୍ କୋଲାଇଟିସ୍ ଭଳି ଗୁରୁତର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଦେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ।

ତେଣୁ, ଏହି ପ୍ରକାରର ପ୍ରତିଷ୍ଠାନଗୁଡ଼ିକରେ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା କର୍ମୀମାନେ C. diff ସଂକ୍ରମଣକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ବିଶେଷ ପଦକ୍ଷେପ ନିଅନ୍ତି:

• ବିଚ୍ଛିନ୍ନତା: C. diff ରେ ସଂକ୍ରମିତ ଲୋକଙ୍କୁ ଏକ ପୃଥକ କୋଠରୀରେ କିମ୍ବା କେବଳ ଅନ୍ୟ ସଂକ୍ରମିତ ଲୋକଙ୍କ ସହିତ ସେୟାର କରାଯାଇଥିବା କୋଠରୀରେ ରଖାଯାଏ। କୋଠରୀରେ ପ୍ରବେଶ କରିବା ସମୟରେ ଡିସପୋଜେବଲ୍ ଗ୍ଲୋଭସ୍ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।
• ହାତ ଧୋଇବା: ସାବୁନ ଏବଂ ଉଷୁମ ପାଣିରେ ବାରମ୍ବାର ହାତ ଧୋଇବା ହେଉଛି C. ଡିଫ୍ ରୁ ନିଜକୁ ରକ୍ଷା କରିବାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ଉପାୟ। ଏହି ଜୀବାଣୁ ହାତ ସାନିଟାଇଜର ପ୍ରତି ପ୍ରତିରୋଧୀ। ଖାଦ୍ୟ ହାତେଇବା ପୂର୍ବରୁ ହାତ ଧୋଇବା ବିଶେଷ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
• ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ କରିବା: ନିୟମିତ ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ କରିବା ଦ୍ଵାରା C. diff ନଷ୍ଟ ହୋଇପାରିବ ନାହିଁ। ତଥାପି, କ୍ଲୋରିନ୍-ଆଧାରିତ ଉତ୍ପାଦଗୁଡ଼ିକ ଏହା କରିପାରିବ। ସଂକ୍ରମିତ ବ୍ୟକ୍ତି ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସିଥିବା ସମସ୍ତ ପୃଷ୍ଠକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଏହି ରୋଗ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହୋଇପାରିବ କି? ମୃତ୍ୟୁହାର କେତେ?

ହଁ, ଚିକିତ୍ସା ଦ୍ଵାରା ସ୍ୟୁଡୋମେମ୍ବ୍ରାନସ୍ କୋଲାଇଟିସ୍ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହୋଇପାରିବ। ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଶୀଘ୍ର ଦୂର ହୋଇଯିବ। ତଥାପି, କିଛି ଲୋକଙ୍କୁ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ତୁଳନାରେ ଅଧିକ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ଅଧିକ ସମୟ ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏକ ସ୍ଥାୟୀ, ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାକୁ କଷ୍ଟକର C. diff ସଂକ୍ରମଣ ଅଛି, ତେବେ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ଛୋଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।

ମୃତ୍ୟୁହାର ଦୃଷ୍ଟିରୁ, କେବଳ 2% ସ୍ୟୁଡୋମେମ୍ବ୍ରାନସ୍ କୋଲାଇଟିସ୍ ରୋଗୀଙ୍କ ମୃତ୍ୟୁ ହୁଏ। ତଥାପି, ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ଦୁର୍ବଳ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହି ହାର 15% ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ହୋଇପାରେ। ଯଦି ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ବିଷାକ୍ତ ମେଗାକୋଲନ୍ ନାମକ ଜଟିଳତା ଘଟେ, ତେବେ ମୃତ୍ୟୁହାର 35% ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବୃଦ୍ଧି ପାଇପାରେ। ସେଥିପାଇଁ ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଆପଣ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଅଛି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନିଅନ୍ତୁ:

• ପ୍ରବଳ ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଫୁଲିବା।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଦିନରେ ପାଞ୍ଚ ଥରରୁ ଅଧିକ ଝାଡ଼ା ହୁଏ।
• ଯଦି ମଳରେ ରକ୍ତ ଥାଏ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ତିନି ଦିନ ଧରି ଝାଡ଼ା ଯାଇନାହିଁ।
• ଯଦି ଆପଣ ଗୋଟିଏ ଦିନ ପାଇଁ ପରିସ୍ରା କରିନାହାଁନ୍ତି, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ରା ଗାଢ଼ ରଙ୍ଗର ଥାଏ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ତିନି ଦିନ ଧରି 39 ଡିଗ୍ରୀ ସେଲସିୟସ୍ (102 ଡିଗ୍ରୀ ଫାରେନହାଇଟ୍) ରୁ ଅଧିକ ଜ୍ୱର ହେଉଛି।

ଶେଷରେ, ମନେରଖିବାକୁ ଥିବା କଥା

କୋଲାଇଟିସ୍ ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଜୀବାଣୁ ସଂକ୍ରମଣ ସାଧାରଣ, ଏବଂ ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ ଏହା ଗୁରୁତର ନୁହେଁ। C. ଡିଫ୍ ପାଇଥିବା ସମସ୍ତଙ୍କର ସୁଡୋମେମ୍ବ୍ରାନସ୍ କୋଲାଇଟିସ୍ ହେବ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣ ଏପରି କରନ୍ତି, ତେବେ ଏହା ଟିକେ ଭୟଙ୍କର ହୋଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କର କୋଲୋନ ଭିତରୁ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହେଉଛି ଜାଣିବା ଭୟଙ୍କର ହୋଇପାରେ, ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ରକ୍ତସ୍ରାବ ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ସହିତ।

ଯଦି ଆପଣ ଏହିପରି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଦିଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଡାକ୍ତରୀ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ, ଆପଣଙ୍କ କୋଲନ ସୁସ୍ଥ ହୋଇପାରିବ।ଆମ କୋଲନର ଆସ୍ତରଣ ପରି ମ୍ୟୁକସ୍ ଝିଲ୍ଲୀଗୁଡ଼ିକ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ନହେଲେ ଭଲ ଭାବରେ ସୁସ୍ଥ ହୋଇଯାଏ। ଯଦି ଆପଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର କୋଲାଇଟ୍ସ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଭଲ ହେଉନାହିଁ, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ସେ ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥାର କାରଣ ଖୋଜିବାରେ, ଏହାକୁ ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ ଯାହା ଆବଶ୍ୟକ ତାହା କରିବାରେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ କୋଲନକୁ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ବିଶ୍ରାମ ଦେବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଭୟଭୀତ ନ ହୋଇ ଶୀଘ୍ର ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା।

` ସୁଡୋମେମ୍ବ୍ରାନସ୍ କୋଲାଇଟିସ୍, ସି. ଡିଫ୍, ଡାଇରିଆ, ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା, କୋଲାଇଟିସ୍, ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍