ଆସନ୍ତୁ ସରଳ ଭାବରେ ବୃକକର କୋର ଏବଂ ବାହ୍ୟ ଅଂଶକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ରୋଗ (ରେନାଲ ପାରେଙ୍କାଇମାଲ ଡିଜିଜ୍) ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା!

ଆମ ଶରୀରରେ ଥିବା କିଡନୀ ନୀରବ କର୍ମୀ ପରି, ନୁହେଁ କି? ସେମାନେ ଆମ ଅଜାଣତରେ ବହୁତ କାମ କରନ୍ତି। ସେମାନେ ସାରା ଦିନ ଆମର ରକ୍ତକୁ ସଫା କରନ୍ତି, ଶରୀରରେ ପାଣିର ପରିମାଣକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତି ଏବଂ ଅନାବଶ୍ୟକ ଅପବ୍ୟବହାର ପଦାର୍ଥ ବାହାର କରନ୍ତି। କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ, ଏହି କିଡନୀରେ ମଧ୍ୟ ସମସ୍ୟା ଦେଖାଦିଏ। ଆଜି ଆମେ ଏପରି କିଡନୀକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ଏକ ରୋଗ ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ। ତାହା ହେଉଛି ରେନାଲ ପାରେଙ୍କାଇମାଲ ରୋଗ, କିମ୍ବା ଇଂରାଜୀରେ `(ରେନାଲ ପାରେଙ୍କାଇମାଲ ରୋଗ)` । ଏହି ନାମଟି ଶୁଣିଲେ ଟିକେ ଜଟିଳ ଲାଗିପାରେ, କିନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସରଳ ଭାବରେ ବୁଝିବା।

ରେନାଲ ପାରେନକାଇମାଲ ରୋଗ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏକ ରୋଗର ଗୋଷ୍ଠୀ ଯାହା ବୃକକ୍‌କୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ। ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ବୃକକ୍‌ର ସେହି ଅଂଶକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ ଯାହାକୁ "ପାରେଙ୍କାଇମା" କୁହାଯାଏ। ଏବେ ଆପଣ ଭାବୁଥିବେ ଯେ ଏହି ବୃକକ୍‌ର ମୁଖ୍ୟ ଅଂଶ କ'ଣ। ଅର୍ଥାତ୍, ବୃକକ୍‌ର ମୁଖ୍ୟ ଅଂଶ ଯାହା କାମ କରେ, କିମ୍ବା ବୃକକ୍‌ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଏହି ପାରଙ୍କାଇମାରେ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ଅଂଶ ଅଛି:

୧. ରେନାଲ କର୍ଟେକ୍ସ : ଏହା ବୃକକର ସବୁଠାରୁ ବାହାର ଅଂଶ। ଆମ ବୃକକରେ ଥିବା କ୍ଷୁଦ୍ର ଫିଲ୍ଟରିଂ ୟୁନିଟ୍, ଯାହାକୁ ନେଫ୍ରନ୍ କୁହାଯାଏ, ଏଠାରେ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ଏହି ନେଫ୍ରନ୍ଗୁଡ଼ିକ ଛୋଟ ଫିଲ୍ଟର ପରି। ସେମାନଙ୍କର ଦୁଇଟି ଅଂଶ ଅଛି। ଗୋଟିଏ ହେଉଛି ଏକ ରକ୍ତବାହୀ ନାଳୀ ଯାହାକୁ ଗ୍ଲୋମେରୁଲସ୍ କୁହାଯାଏ। ଅନ୍ୟଟି ହେଉଛି ଏକ ଛୋଟ ନଳୀ ଯାହାକୁ ବୃକକ ନଳୀ କୁହାଯାଏ।

• ରକ୍ତ ପ୍ରଥମେ ଗ୍ଲୋମେରୁଲି ଦ୍ୱାରା ଛାଣି ଦିଆଯାଏ।
• ବୃକକ୍ ନଳୀର କାର୍ଯ୍ୟ ହେଉଛି ଶରୀର ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ପାଣି, ପୁଷ୍ଟିକର ପଦାର୍ଥ ଏବଂ ଖଣିଜ ପଦାର୍ଥକୁ ପୁନଃଶୋଷଣ କରିବା ଏବଂ ପରିସ୍ରା ମାଧ୍ୟମରେ ଅନାବଶ୍ୟକ ଅପଚୟ ପଦାର୍ଥକୁ ବାହାର କରିବା।
• ଏହା ସହିତ, ବୃକକ୍ କର୍ଟେକ୍ସ ``ଏରିଥ୍ରୋପୋଏଟିନ୍ (EPO)'' ନାମକ ଏକ ହରମୋନ୍ ମଧ୍ୟ ଉତ୍ପାଦନ କରେ। ଏହି ``(EPO)'' ହରମୋନ୍ ଆମର ``ବୋନ୍ ମଜ୍ଜା''କୁ ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକା ଉତ୍ପାଦନ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

୨. ରେନାଲ ମେଡୁଲା : ଏହା ବୃକକର ଭିତର ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଅବସ୍ଥିତ। ଅଧିକାଂଶ ନେଫ୍ରନ୍ ଏହି ଅଂଶରେ ଅବସ୍ଥିତ।

ତେଣୁ, ଡାକ୍ତରମାନେ ବୃକକର କର୍ଟେକ୍ସ କିମ୍ବା ମେଡୁଲାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ଯେକୌଣସି ଅବସ୍ଥାକୁ ବୃକକ୍ ପାରେଙ୍କାଇମା ରୋଗ ବୋଲି କୁହନ୍ତି। ଏହାକୁ ଅନ୍ୟ ନାମରେ ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ, ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଦ୍ୱିପାକ୍ଷିକ ବୃକକ୍ ପାରେଙ୍କାଇମା ରୋଗ ଏବଂ ବୃକକ୍ ପାରେଙ୍କାଇମା ରୋଗ।

ଏହି ରୋଗର ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏହି ରୋଗକୁ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇପାରେ:

• ଆକ୍ୟୁଟ୍ ରେନାଲ ପାରେନକାଇମାଲ ରୋଗ : ଏହା ହଠାତ୍ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ।
• କ୍ରନିକ୍ ରେନାଲ୍ ପାରେଙ୍କାଇମାଲ୍ ରୋଗ : ଏହା ଧୀରେ ଧୀରେ ଅଗ୍ରଗତି କରେ ଏବଂ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରହିଥାଏ।

ଏହି ରୋଗ କ’ଣ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ?

ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଅବସ୍ଥାର କାରଣ ଏବଂ ଗମ୍ଭୀରତା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। କିଛି ହାଲୁକା ମାମଲା ଚିକିତ୍ସା ଦ୍ଵାରା ଭଲ ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଗମ୍ଭୀର କ୍ଷେତ୍ରରେ,ଏହା "ବୃକକ୍ ବିଫଳତା" ଆଡ଼କୁ ଗତି କରିପାରେ। ଆପଣ ଜାଣନ୍ତି ଯେ, ବୃକକ୍ ବିଫଳତା ଏପରି ଏକ ଜିନିଷ ଯାହା ଚିକିତ୍ସା ନ କଲେ ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ।

କେଉଁ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଚିହ୍ନିହେବ?

ପ୍ରାୟତଃ, ଏହି ରୋଗର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ କୌଣସି ପ୍ରମୁଖ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ ନାହିଁ। ସେଥିପାଇଁ ଏହା ଟିକେ ଭୟଙ୍କର ହୋଇଥାଏ। କିନ୍ତୁ ଯେତେବେଳେ ରୋଗ ବଢ଼ିଥାଏ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ବୃକକ୍ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା ହରାଇଥାଏ, ଆପଣ ଏହିପରି ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି:

• ପରିସ୍ରାରେ ରକ୍ତ (ହେମାଟୁରିଆ)
• ଶୁଷ୍କ ଏବଂ କୁଣ୍ଡାଇ ହେଉଥିବା ଚର୍ମ
• ଅତ୍ୟଧିକ ଥକାପଣ ଅନୁଭବ
• ଭୋକ
• ରକ୍ତରେ ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକା ସଂଖ୍ୟା ହ୍ରାସ (ଆନିମିଆ)
• ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି
• ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ପରିସ୍ରା ହେବା
• ଆଖି ଚାରିପାଖରେ ଫୁଲା
• ହାତ, ପାଦ ଏବଂ ଗୋଡ଼ ଫୁଲିବା (ଏଡିମା)

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଏହାର କାରଣ କଣ?

କ୍ରନିକ୍ ବୃକକ୍ ରୋଗର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଏବଂ ମଧୁମେହ । ତଥାପି, ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କାରଣ ମଧ୍ୟ ଥାଇପାରେ:

• ସ୍ୱୟଂପ୍ରତିରକ୍ଷା ରୋଗ , ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ , ଲୁପସ୍ ନେଫ୍ରାଇଟିସ୍
• ଗ୍ଲୋମେରୁଲୋନେଫ୍ରାଇଟିସ୍ (ବୃକକର ଫିଲ୍ଟରିଂ ୟୁନିଟ୍‌ଗୁଡ଼ିକର ପ୍ରଦାହ)
• `କିଡନୀ କର୍କଟ`
• ପଲିସିଷ୍ଟିକ୍ ବୃକକ୍ ରୋଗ ( ବୃକକ୍ ସିଷ୍ଟ)
• `ସିକଲ୍ କୋଷ ରୋଗ`

ହଠାତ୍ "ତୀବ୍ର" ବୃକକ୍ ପାରେଙ୍କାଇମାଲ୍ ରୋଗ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରୁଥିବା ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ଗୁରୁତର ଆଲର୍ଜିକ୍ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା (ଆନାଫାଇଲାକ୍ସିସ୍)
• `ଜୀବାଣୁ ସଂକ୍ରମଣ`
• `କିଡନି ଷ୍ଟୋନ୍ସ`
• `କିଡନି ଟ୍ୟୁମର`
• ଫୁସଫୁସ ଏମ୍ବୋଲିଜିମ୍ (ଫୁସଫୁସକୁ ଯାଉଥିବା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା)
• `ଗୁରୁତର ନିର୍ଜଳନ`
• `ଭୁତାଣୁ ସଂକ୍ରମଣ`

କିଛି ଔଷଧ ମଧ୍ୟ ଏହି "(ତୀବ୍ର)" ଅବସ୍ଥାର କାରଣ ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ:

• `ଆଞ୍ଜିଓଟେନସିନ୍-ରୂପାନ୍ତରକାରୀ ଏନଜାଇମ୍ ଇନହିବିଟର (ACE ଇନହିବିଟର)`
• `ଆଞ୍ଜିଓଟେନସିନ୍ II ରିସେପ୍ଟର ବ୍ଲକର୍ସ (ARBs)`
• `ନନଷ୍ଟେରୋଏଡାଲ୍ ଆଣ୍ଟି-ଇନ୍ଫ୍ଲାମେଟରୀ ଡ୍ରଗ୍ସ (NSAIDs)` (ଯଥା ଆଇବୁପ୍ରୋଫେନ୍, ଡିକ୍ଲୋଫେନାକ୍)

କାହାକୁ ଏହି ରୋଗ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ?

ଯେକୌଣସି ବ୍ୟକ୍ତି ଏହି ରୋଗରେ ପୀଡିତ ହୋଇପାରନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନିମ୍ନଲିଖିତ ରୋଗ ଥାଏ ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ବିପଦ ଟିକେ ଅଧିକ ଥାଏ:

• ଯଦି ପରିବାରରେ କାହାର ଏହି କିଡନୀ ପାରେନକାଇମା ରୋଗ ଅଛି
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ ଅଛି
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ହୃଦରୋଗ ଅଛି
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର `ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ` ଅଛି

ଏହା ସହିତ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ବୟସ 60 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ଏବଂ ଆପଣ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଓଭର-ଦି-କାଉଣ୍ଟର (OTC) ଏବଂ ପ୍ରେସକ୍ରିପସନ୍ NSAID ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ବିପଦ ଆହୁରି ଅଧିକ ହୋଇପାରେ।

ଏହି ରୋଗର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଯଦି ଏହି ରୋଗକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାନଯାଏ, ତେବେ ବିଭିନ୍ନ ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇପାରେ। ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କିଛି ହେଉଛି:

• ଶରୀର ତରଳ ପଦାର୍ଥର ବୃଦ୍ଧି ପାଇଥିବା ଏସିଡିଟି (ମେଟାବୋଲିକ୍ ଏସିଡୋସିସ୍)
• ରକ୍ତରେ ଫସଫେଟ୍ (ଫସଫରସ୍) ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି (ହାଇପରଫସଫେଟେମିଆ)
• ରକ୍ତରେ ପୋଟାସିୟମ୍ ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି (ହାଇପରକ୍ୟାଲେମିଆ)
• ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକା ସଂଖ୍ୟା ହ୍ରାସ (ଆନିମିଆ)
• ସନ୍ଧିରେ ୟୁରିକ୍ ଏସିଡ୍ ଜମା ହେବା ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ଯନ୍ତ୍ରଣା (ଗାଉଟ୍)
• ଅଷ୍ଟିଓପୋରୋସିସ୍
• ଦୁର୍ବଳ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ସମସ୍ତେ ଏହି ଜଟିଳତା ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣ ରୋଗର ଯତ୍ନ ନିଅନ୍ତି ଏବଂ ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ପାଆନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଅନେକାଂଶରେ ଏଡାଇ ପାରିବେ।

ଆପଣ ଏହି ରୋଗର ସଠିକ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କିପରି କରିବେ? (ନିର୍ଣ୍ଣୟ)

ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ, ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ସମୀକ୍ଷା କରିବେ, ଆପଣ ନେଉଥିବା ଔଷଧ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ ଏବଂ ଏକ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ତା’ପରେ, ଯଦି ସେମାନେ ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ ରୋଗ ଅଛି, ତେବେ ସେମାନେ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ। ଏଥିମଧ୍ୟରୁ କିଛି ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ବୃକକ୍ କାର୍ଯ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା : ଏଥିରେ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଆପଣଙ୍କର ଆନୁମାନିକ ଗ୍ଲୋମେରୁଲାର ଫିଲ୍ଟ୍ରେସନ ହାର (eGFR) ଏବଂ ସେରମ୍ କ୍ରିଏଟିନିନ୍ ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରେ। ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା ପ୍ରୋଟିନୁରିଆ ଏବଂ ପରିସ୍ରାରେ ରକ୍ତ ଯାଞ୍ଚ କରେ।
• ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା : ଏହା ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କୁ ବୃକକର ଆକାର, ଆକୃତି ଏବଂ ଗଠନର ଏକ ସ୍ପଷ୍ଟ ଚିତ୍ର ପାଇବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ। ସେମାନେ ଏକ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ, ଏକ MRI (ମ୍ୟାଗ୍ନେଟିକ୍ ରେଜୋନାନ୍ସ ଇମେଜିଂ) ସ୍କାନ, କିମ୍ବା ଏକ CT (କମ୍ପ୍ୟୁଟେଡ୍ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି) ସ୍କାନ ଅର୍ଡର କରିପାରିବେ।
• ବୃକକ୍ ବାୟୋପ୍ସି : ଏହି ପରୀକ୍ଷାରେ, ଜଣେ ଡାକ୍ତର ବୃକକ୍ ରୁ ଏକ ଛୋଟ ଟିସୁ ଖଣ୍ଡ ନେଇ ପରୀକ୍ଷାଗାରରେ ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି। ଏହି ବାୟୋପ୍ସି ଏପରି ସୂଚନା ପ୍ରଦାନ କରିପାରିବ ଯାହା ଅନ୍ୟ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ଦେଇପାରିବ ନାହିଁ।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରାଯାଏ?

ବୃକକ୍ ପାରେନକାଇମାଲ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ଅନେକ କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଏଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ଏହି ରୋଗର ପ୍ରକୃତ କାରଣ କ’ଣ ଏବଂ ଏହା କେତେ ଗମ୍ଭୀର।
• ଆପଣଙ୍କ ବୟସ ଏବଂ ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ।

ଆପଣଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକରେ ଏହା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ:

• NSAID ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରିବାରୁ ଦୂରେଇ ରୁହନ୍ତୁ ଯାହା ବୃକକ୍ ରୋଗକୁ ଆହୁରି ଖରାପ କରିପାରେ।
• ତମାଖୁ ସେବନ (ଧୂମପାନ, ଭାପିଂ, ତମାଖୁ ଚୋବାଇବା, ଇତ୍ୟାଦି) ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଦୂରେଇ ରୁହନ୍ତୁ।
• ନିୟମିତ ଶାରୀରିକ ବ୍ୟାୟାମରେ ସାମିଲ ହେବା।
• ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ସୁସ୍ଥ ଓଜନ ବଜାୟ ରଖିବା।
• ରକ୍ତଚାପ, କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ ଏବଂ ମଧୁମେହ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ଔଷଧ ସେବନ କରିବା।
• ବୃକକ୍ ପାଇଁ ଲାଭଦାୟକ ଏକ ଖାଦ୍ୟ ପ୍ରସ୍ତୁତ କରିବା ପାଇଁ ଜଣେ ବୃକକ୍ ଡାଏଟିସିଆନଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ଏଥିରେ ପ୍ରୋଟିନ୍ ହ୍ରାସ କରୁଥିବା, ରକ୍ତରେ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ସ୍ତର ହ୍ରାସ କରୁଥିବା ଏବଂ ଲୁଣ (ସୋଡିୟମ୍) ଏବଂ ପୋଟାସିୟମ୍ ସୀମିତ କରୁଥିବା ଖାଦ୍ୟ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ।

ଯଦି ରୋଗ ଗୁରୁତର ହୁଏ, ତେବେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ:

• କର୍ଟିକୋଷ୍ଟେରଏଡ୍ସ (ଏକ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ଯାହା ପ୍ରଦାହ ହ୍ରାସ କରେ)
• `ଡାୟାଲିସିସ୍` (ବୃକକ୍ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରୁନଥିବା ସମୟରେ ମେସିନ୍ ସାହାଯ୍ୟରେ ରକ୍ତ ସଫା କରିବା)
• ଇମ୍ୟୁନୋସପ୍ରେସାଣ୍ଟସ୍ (ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀର କାର୍ଯ୍ୟକଳାପକୁ ହ୍ରାସ କରୁଥିବା ଔଷଧ)
• `କିଡନି ପ୍ରତିରୋପଣ`

ଯଦି ମୋର ଏହି ରୋଗ ଅଛି, ତେବେ ମୁଁ କ’ଣ ଆଶା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ରୋଗ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ବୃକକ୍ କ୍ଷତିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ଏବଂ ଯଥାସମ୍ଭବ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ପାଇଁ ଏହାର କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା ବଜାୟ ରଖିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ସହିତ କାମ କରିବାକୁ ପଡିବ। ଏଠାରେ କିଛି କରିବା ପାଇଁ ଅଛି:

• ବୃକକ୍ ପାଇଁ ଲାଭଦାୟକ ଖାଦ୍ୟ ପାଳନ କରିବା।
• ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ଏବଂ ରକ୍ତଚାପ ନିରୀକ୍ଷଣ କରନ୍ତୁ।
• ଜଣେ ନେଫ୍ରୋଲୋଜିଷ୍ଟଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ ଏବଂ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କର କିଡନୀ ଯାଞ୍ଚ କରାନ୍ତୁ।
• ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଔଷଧ ଠିକ୍ ସମୟରେ ଏବଂ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଖାଇବା।

ଏହି ରୋଗ ସହିତ ଆପଣ କେତେ ଦିନ ବଞ୍ଚିପାରିବେ?

ଏହି ପ୍ରଶ୍ନର ଗୋଟିଏ ଉତ୍ତର ଦେବା କଷ୍ଟକର। କାରଣ ଏହା ଅନେକ ଜିନିଷ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ, ଯେପରିକି ରୋଗର ଗମ୍ଭୀରତା, ଆପଣଙ୍କ ବୟସ, ଲିଙ୍ଗ ଏବଂ ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ବୃକକ୍ ଗୁରୁତର ଭାବରେ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ଜୀବନକାଳ ହ୍ରାସ ପାଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣ ଡାଏଲିସିସ୍ ନେଉଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ସାଧାରଣତଃ 5 ରୁ 10 ବର୍ଷ ବଞ୍ଚିବେ ବୋଲି ଆଶା କରାଯାଏ।

କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ! ଏହା କେବଳ ଏକ ହାରାହାରି। ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ବୃକକ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ ସହିତ ଅନେକ ଲୋକ ବହୁତ ଅଧିକ ଦିନ ବଞ୍ଚିଥାନ୍ତି। ଶେଷ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ବୃକକ୍ ରୋଗ ଥିବା ଲୋକମାନେ ମଧ୍ୟ 20-30 ବର୍ଷ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବଞ୍ଚିପାରିବେ। ତେଣୁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଅଧିକ ଜାଣନ୍ତୁ।

ଏହି ରୋଗକୁ ଏଡାଇବା ପାଇଁ କିଛି ଉପାୟ ଅଛି କି? (ନିବାରଣ)

ଯଦିଓ ସମସ୍ତ କାରଣକୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ, ଆପଣ ନିମ୍ନଲିଖିତ କାର୍ଯ୍ୟଗୁଡ଼ିକ କରି ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ହ୍ରାସ କରିପାରିବେ:

• ସପ୍ତାହରେ ଅତି କମରେ ପାଞ୍ଚ ଦିନ, ଦିନକୁ ଅତି କମରେ 30 ମିନିଟ୍ ପାଇଁ ଜୋରଦାର ବ୍ୟାୟାମ କରନ୍ତୁ।
• ମଦ୍ୟପାନ ସୀମିତ କରିବା।
• ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ସୁସ୍ଥ ଓଜନ ବଜାୟ ରଖିବା।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ବୃକକ୍ ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ (ଯଥା ମଧୁମେହ, ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ), ତେବେ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଯାଞ୍ଚ ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ।
• ଧୂମପାନରୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଦୂରେଇ ରୁହନ୍ତୁ।
• ଖାଦ୍ୟରେ ଲୁଣର ପରିମାଣ ହ୍ରାସ କରିବା।
• `NSAID`ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଅନୁସାରେ ହିଁ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ।

ଏହି ରୋଗରେ ପୀଡିତ ବ୍ୟକ୍ତି କେଉଁ ଖାଦ୍ୟ ପରିହାର କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ବୃକକ୍ ପ୍ୟାରେଙ୍କାଇମାଲ୍ ରୋଗ ଅଛି, ତେବେ ଜଣେ ବୃକକ୍ ଡାଏଟିସିଆନ୍ ଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ସେ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ ପାଇଁ ଭଲ ଖାଦ୍ୟ ଯୋଜନା ପ୍ରସ୍ତୁତ କରିବେ। ଆପଣଙ୍କୁ ସାଧାରଣତଃ ଲୁଣ, ପ୍ରୋଟିନ୍, ଫସଫରସ୍ ଏବଂ ପୋଟାସିୟମ୍ ଅଧିକ ଥିବା ଖାଦ୍ୟକୁ ସୀମିତ କରିବାକୁ ପଡିବ। କିଛି ଉଦାହରଣ ହେଉଛି:

• ଆଭୋକାଡୋ
• କଦଳୀ
• କ୍ୟାନ ହୋଇଥିବା ଖାଦ୍ୟ
• ଚିପ୍ସ ଏବଂ ପ୍ରେଟଜେଲ୍ସ ଭଳି ଲୁଣିଆ ଖାଦ୍ୟ
• କମଳା ପରି ସାଇଟ୍ରସ୍ ଫଳ ଏବଂ ରସ
• ଶୁଖିଲା ଫଳ
• ପ୍ରକ୍ରିୟାକୃତ ମାଂସ (ଯେପରିକି ସସେଜ୍, ମିଟ୍ ବଲ୍)
• ପାଳଙ୍ଗ

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ଏହି ତାଲିକା ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ ନ ହୋଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କେଉଁ ଖାଦ୍ୟ ଭଲ ଏବଂ କେଉଁ ଖାଦ୍ୟ ଏଡାଇବା ଉଚିତ ସେ ବିଷୟରେ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପରାମର୍ଶ ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ପୁଷ୍ଟିସାର ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ।

ଆପଣ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ, ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଅବସ୍ଥା ଅଛି ଯାହା ବୃକକ୍ ରୋଗର କାରଣ ହୋଇପାରେ, ତେବେ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଯାଞ୍ଚ ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ। ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ବିପଦ କାରକଗୁଡ଼ିକୁ ବୁଝିବା ଦ୍ଵାରା ଆପଣଙ୍କର ବୃକକ୍ କୁ ଆହୁରି କ୍ଷତି ହେବାରୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ।

ଆପଣଙ୍କୁ କେତେବେଳେ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ୟୁନିଟ୍ (ETU) କୁ ଯିବାକୁ ପଡିବ?

ବୃକକ୍‌ର ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କ୍ଷତି ହେବା ପରେ ବୃକକ୍‌ ପାରେଙ୍କାଇମାଲ୍ ରୋଗର ଲକ୍ଷଣ ସାଧାରଣତଃ ଦେଖାଯାଏ। ଯଦି ଆପଣ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ:

• ଯଦି ମାଂସପେଶୀଗୁଡ଼ିକ ବାରମ୍ବାର ମୋଡ଼ିଯାଏ
• ଯଦି ତୁମର ଭୋକ ଅଛି
• ଯଦି ତୁମେ ବହୁତ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରୁଛ
• ଯଦି ତୁମକୁ ଧ୍ୟାନ କେନ୍ଦ୍ରିତ କରିବାରେ କିମ୍ବା ଶୋଇବାରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଛି
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଚର୍ମ କୁଣ୍ଡେଇ ହୁଏ
• ଯଦି ତୁମର ହିକୁଟି ବନ୍ଦ ହେଉନାହିଁ
• ଯଦି ତୁମର ହାତ, ଗୋଡ଼ କିମ୍ବା ପାଦ ଫୁଲି ଯାଇଛି
• ଯଦି ଆପଣ ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ କିମ୍ବା କମ୍ ପରିସ୍ରା କରନ୍ତି

ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କେଉଁ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବା ଉଚିତ?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପାଖକୁ ଯାଆନ୍ତି, ଏହି ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ ପଚାରିବା ସାହାଯ୍ୟକାରୀ ହୋଇପାରେ:

• ମୋର ବୃକକ୍ ପ୍ୟାରେଙ୍କାଇମାଲ୍ ରୋଗ ଅଛି କି ନାହିଁ ଆପଣ କିପରି ଜାଣିବେ?
• ଏହା କେତେ ଗମ୍ଭୀର?
• ଆପଣ କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ସୁପାରିଶ କରନ୍ତି?
• ମୋର ବୃକକ୍‌କୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବା ପାଇଁ ମୁଁ କ’ଣ କରିପାରିବି?
• ଆପଣ କିଡନୀ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଜଣେ ବିଶେଷଜ୍ଞ ପୁଷ୍ଟିସାର ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ସୁପାରିଶ କରିପାରିବେ କି?
• ଏହି ରୋଗରେ ପୀଡିତ ଲୋକଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରୁଥିବା ଏକ ସହାୟତା ଗୋଷ୍ଠୀ ବିଷୟରେ ଆପଣ ମୋତେ କହିପାରିବେ କି?

ଶେଷରେ, କ’ଣ ମନେରଖିବେ (ଘରକୁ ନେଇଯିବା ବାର୍ତ୍ତା)

ରେନାଲ ପାରେନକାଇମାଲ ରୋଗ ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ବୃକକର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଚିକିତ୍ସାର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ରୋଗକୁ ପରିଚାଳନା କରିବା ଏବଂ ଯଥାସମ୍ଭବ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବୃକକର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ବଜାୟ ରଖିବା। ଅନେକ ଲୋକ ଏହି ରୋଗ ସହିତ ବହୁ ବର୍ଷ ଧରି ବଞ୍ଚନ୍ତି।

ତଥାପି, ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଏହିପରି ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଆନ୍ତି ଏବଂ ନିରନ୍ତର ଚିକିତ୍ସା କରିବାକୁ ପଡ଼େ, ଆପଣ ହତାଶ ଏବଂ କ୍ରୋଧିତ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଏହା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଆପଣଙ୍କ ବିଶ୍ୱସ୍ତ ପରିବାର ଏବଂ ବନ୍ଧୁମାନଙ୍କ ସହିତ ଏ ବିଷୟରେ କଥାବାର୍ତ୍ତା ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ। ଆପଣ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ସହାୟତା ଗୋଷ୍ଠୀରେ ମଧ୍ୟ ଯୋଗ ଦେଇପାରିବେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବେ। ଆପଣ ଏକା ନୁହଁନ୍ତି!

` ବୃକକ୍ ରୋଗ, ବୃକକ୍ ପାରେଙ୍କାଇମାଲ୍ ରୋଗ, ବୃକକ୍ ପାରେଙ୍କାଇମା, ବୃକକ୍ କାର୍ଯ୍ୟ, ବୃକକ୍ ବିଫଳତା, ବୃକକ୍ ରୋଗ, ବୃକକ୍ କାର୍ଯ୍ୟ, ମଧୁମେହ, ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ