ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା RPLND (ରେଟ୍ରୋପେରିଟୋନିଆଲ୍ ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍ ଡିସେକ୍ସନ୍) ସର୍ଜରୀ ବିଷୟରେ, ଯାହା କର୍କଟ କୋଷର ପ୍ରସାରକୁ ବନ୍ଦ କରେ।

ଯେତେବେଳେ ତୁମର ଡାକ୍ତର ତୁମକୁ କର୍କଟ ରୋଗ ହୋଇଥିବା କହିଥିଲେ, ସେ କ’ଣ ତୁମକୁ RPLND ସର୍ଜରୀ ବିଷୟରେ କହିଥିଲେ? ତୁମେ ନାମ ଶୁଣି ଟିକେ ଭୟଭୀତ ଏବଂ ଅଭିଭୂତ ହୋଇଥାଇପାର। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କର ନାହିଁ। ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ସର୍ଜରୀ ଯାହା ତୁମ ଶରୀରରେ କର୍କଟ କୋଷର ପ୍ରସାରକୁ ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ କରାଯାଏ। ତେଣୁ ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା, ଏପରି ଏକ ଉପାୟରେ ଯାହା ତୁମେ ବୁଝିପାରିବ।

RPLND ସର୍ଜରୀ କ’ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, RPLND (ରେଟ୍ରୋପେରିଟୋନିଆଲ୍ ଲିମ୍ଫ୍ ନୋଡ୍ ଡିସେକ୍ସନ୍) ଏକ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଅଞ୍ଚଳରୁ ଲିମ୍ଫ୍ ନୋଡ୍ ବାହାର କରିଥାଏ। ଏହି ଅଞ୍ଚଳକୁ 'ରେଟ୍ରୋପେରିଟୋନିଆଲ୍' ଅଞ୍ଚଳ କୁହାଯାଏ।

ଏହାକୁ ଏହିପରି ଭାବନ୍ତୁ: ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରମୁଖ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକ ପଛରେ ଆପଣଙ୍କ ପେଟରେ ଖାଲି ସ୍ଥାନ, ଯେପରିକି ଆପଣଙ୍କର ଯକୃତ ଏବଂ ଅନ୍ତନଳୀ। ସେହି ଅଞ୍ଚଳକୁ ଆମେ ରେଟ୍ରୋପେରିଟୋନିଆଲ୍ ଅଞ୍ଚଳ ବୋଲି କହିଥାଉ।

ଏବେ ଦେଖିବା ଏହି ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍ ଗୁଡିକ କ’ଣ। ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରକୃତରେ ବହୁତ ଛୋଟ ଅଙ୍ଗ ଯାହା ଆମ ଶରୀରର ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତିକୁ ସୁସ୍ଥ ରଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଆମ ଶରୀରର ପ୍ରହରୀ ପରି। ଆମ ଶରୀରରେ ଶହ ଶହ ଏପରି ବିଛାଡ଼ି ଅଛନ୍ତି।

ତେଣୁ, ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ସର୍ଜନ (ସର୍ଜିକାଲ୍ ଅଙ୍କୋଲୋଜିଷ୍ଟ) ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍ସ ବାହାର କରିବା ପରେ, ସେମାନେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ଜଣେ ପାଥୋଲୋଜିଷ୍ଟଙ୍କ ପାଖକୁ ପଠାନ୍ତି। ସେଠାରେ, ସେମାନେ କୌଣସି କର୍କଟ କୋଷ ଅଛି କି ନାହିଁ ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏକ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍ସକୁ ଦେଖନ୍ତି। ଡାକ୍ତରମାନେ କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରକୁ 'ରେଟ୍ରୋପେରିଟୋନିଆଲ୍ ଲିମ୍ଫାଡେନେକ୍ଟୋମି' ବୋଲି କୁହନ୍ତି।

ମୋତେ ଏହି RPLND ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କାହିଁକି କରିବାକୁ ପଡିବ?

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରକୁ ସୁପାରିଶ କରିବାର ଅନେକ କାରଣ ଅଛି। ଆସନ୍ତୁ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଲାଭ ଉପରେ ନଜର ପକାଇବା।

ବିଶେଷକରି, RPLND କେତେକ ସମୟରେ ଅଣ୍ଡକୋଷ କର୍କଟ ରୋଗର ପର୍ଯ୍ୟାୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ କରାଯାଏ। ଏହା ଅନ୍ୟ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗ, ଯେପରିକି ବୃକକ୍ କର୍କଟ, ମହିଳା ପ୍ରଜନନ ପ୍ରଣାଳୀର କିଛି କର୍କଟ ରୋଗ ଏବଂ କିଛି ପ୍ରକାରର ସାର୍କୋମା ପାଇଁ ମଧ୍ୟ କରାଯାଏ।

ଡାକ୍ତରମାନେ କିପରି ଜାଣିବେ ଯେ ମୋତେ RPLND ଆବଶ୍ୟକ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା ଦର୍ଶାଏ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ପେଟ ପଛରେ ଥିବା ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍ ଫୁଲିଯାଇଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଷୟରେ କହିପାରନ୍ତି। ଏହି ପ୍ରକାରର ସ୍କାନଗୁଡ଼ିକରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ସିଟି ସ୍କାନ
• ଏମଆରଆଇ ସ୍କାନ
• ପିଇଟି ସ୍କାନ୍‌

ଆପଣଙ୍କ କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା ଯାତ୍ରାର ଅନ୍ୟ ଏକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି। ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କାହିଁକି ଆବଶ୍ୟକ ତାହା ବୁଝାଇବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ହେଉଛନ୍ତି ସର୍ବୋତ୍ତମ ବ୍ୟକ୍ତି। ସେ ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ଥିତିକୁ ଭଲ ଭାବରେ ଜାଣନ୍ତି। ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କର ଯେକୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବାକୁ ସଂକୋଚ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ଏହି RPLND ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କିପରି କରାଯାଏ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆରମ୍ଭ ହେବା ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣଙ୍କୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ନିଶ୍ଚେତକ ଦିଆଯିବ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ନିଦ୍ରାଗ୍ରସ୍ତ ହେବେ। ତେଣୁ ଆପଣ କୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ।

ତା'ପରେ ସର୍ଜନ ଆପଣଙ୍କ ପେଟରେ ଏକ ଛେଦନ କରନ୍ତି ଏବଂ କର୍କଟ ରୋଗର ନିକଟତମ ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍ସକୁ ସାବଧାନତାର ସହିତ ବାହାର କରନ୍ତି।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି କର୍କଟ କୋଷ ଥିବା ସମସ୍ତ ଲିମ୍ଫ ନୋଡକୁ ବାହାର କରିବା ଏବଂ କର୍କଟ ରୋଗର ପ୍ରସାରକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବନ୍ଦ କରିବା। ଏହି ଲକ୍ଷ୍ୟ ହାସଲ କରିବା ପାଇଁ, କେତେକ ସମୟରେ ଲିମ୍ଫ ନୋଡ ବ୍ୟତୀତ ଅନ୍ୟ ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ମଧ୍ୟ ବାହାର କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।

• ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଏକ ଅଂଶରୁ ଅନେକ ଅନ୍ୟ ଲସିକା ନୋଡ୍।
• ଆଉ ଏକ ଅଙ୍ଗ, ଯେପରିକି ବୃକକ୍।
• ସେହି ଅଞ୍ଚଳରେ ଥିବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଟ୍ୟୁମର କିମ୍ବା ଟିସୁ।

ଆଜିକାଲି, କିଛି ହସ୍ପିଟାଲ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରକୁ ଲାପ୍ରୋସ୍କୋପିକ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଭାବରେ କରନ୍ତି, ଯାହା କିଛି ଛୋଟ କ୍ଷତ ମାଧ୍ୟମରେ କିମ୍ବା ରୋବୋଟିକ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବ୍ୟବହାର କରି କରାଯାଏ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କେଉଁ ପଦ୍ଧତି ସଠିକ୍ ତାହା ବୁଝାଇବେ।

ଏହି RPLND ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ତିନିରୁ ଦଶ ଘଣ୍ଟା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସମୟ ନେଇପାରେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କ’ଣ ଆଶା କରିବେ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରାୟ ଚାରି ରୁ ସାତ ଦିନ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବାକୁ ପଡିବ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କିଛି ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଏଥିପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଔଷଧ ଦେବେ। ତେଣୁ ଯନ୍ତ୍ରଣା ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ବିପଦ କ’ଣ?

ଯେକୌଣସି ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି, RPLND ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର କିଛି ବିପଦ ଅଛି। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏସବୁ ପୂର୍ବରୁ ବୁଝାଇ ଦେବେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ରିପୋର୍ଟରେ କ’ଣ ଅଛି?

ଆପଣଙ୍କ ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍ସ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ପରେ ଆପଣ ଯେଉଁ ପାଥୋଲୋଜି ରିପୋର୍ଟ ପାଇବେ, ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ବୁଝାଇବେ।

ତୁମେ ଏଥିରେ "ସକାରାତ୍ମକ" କିମ୍ବା "ନକାରାତ୍ମକ" ଶବ୍ଦ ବ୍ୟବହାର କରିପାରିବ।

• ଏକ ସକାରାତ୍ମକ ଫଳାଫଳର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ଲିମ୍ଫ ନୋଡଗୁଡ଼ିକରେ କର୍କଟ କୋଷ ଥିଲା ଯାହାକୁ କଢ଼ାଯାଇଥିଲା।
• ନକାରାତ୍ମକ ଫଳାଫଳର ଅର୍ଥ ହେଉଛି କୌଣସି କର୍କଟ କୋଷ ନଥିଲା।

ଏହା ସହିତ, ରିପୋର୍ଟରେ ଏହା ମଧ୍ୟ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଛି ଯେ କଢ଼ାଯାଇଥିବା ମୋଟ ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍ ମଧ୍ୟରୁ କେତେଟିରେ କର୍କଟ କୋଷ ଥିଲା। ଏହା ସହିତ,

• କର୍କଟ ରୋଗର ପ୍ରକାର।
• କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣ କୋଷଗୁଡ଼ିକଠାରୁ କେତେ ଭିନ୍ନ (ଗ୍ରେଡ୍)।
• କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ବିଭାଜିତ ହେବାର ହାର (ମାଇଟୋଟିକ୍ ହାର)।

ରିପୋର୍ଟରେ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ସୂଚନା ଥାଇପାରେ, ଯେପରିକି:

ଫଳାଫଳ ପାଇବା ପରେ କ'ଣ ହେବ?

ଆପଣଙ୍କ ରିପୋର୍ଟର ଫଳାଫଳ ଆଧାରରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ପରବର୍ତ୍ତୀ ପଦକ୍ଷେପ ନେବା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ। ଏହା ଏପରି କିଛି ହୋଇପାରେ:

• କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ବିନା ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ / ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ
• କେମୋଥେରାପି
• ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଫୋନ୍ କରିବା ଉଚିତ?

ଘରକୁ ଫେରିବା ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ସୁସ୍ଥତା ପ୍ରତି ବହୁତ ଯତ୍ନବାନ ହେବାକୁ ପଡିବ। ଆପଣଙ୍କ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସାର କ୍ଷତ କିପରି ଭଲ ହୁଏ ସେ ବିଷୟରେ ବିଶେଷ ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ।

ଯେକୌଣସି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଭୟଙ୍କର, ବିଶେଷକରି ଯେତେବେଳେ ଏଥିରେ କର୍କଟ ରୋଗ ଜଡିତ। କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, RPLND ହେଉଛି ଏକ ଜୀବନ ରକ୍ଷାକାରୀ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯାହା ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବିଷୟରେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ସୂଚନା ଦେଇଥାଏ ଏବଂ କର୍କଟ ରୋଗର ପ୍ରସାରକୁ ରୋକିପାରେ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନର ଏକ ବଡ଼ ପଦକ୍ଷେପ। କିନ୍ତୁ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନ ବଞ୍ଚାଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଏଠାରେ ଅଛି। ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କର ଯେକୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ କିମ୍ବା ଭୟ ବିଷୟରେ ସେମାନଙ୍କ ସହିତ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।