ଆପଣଙ୍କର ଆଙ୍କାଇଲୋଜିଂ ସ୍ପଣ୍ଡିଲାଇଟିସ୍ ଅଛି କି? ଯଦି ହଁ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ପିଠି, ଅଣ୍ଟା ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସନ୍ଧିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ସକାଳ କଠିନତା ହୋଇପାରେ। ଏହି ଅବସ୍ଥାର ଚିକିତ୍ସା କରିବା ସମୟରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କୁ ଆଇବୁପ୍ରୋଫେନ୍ ଏବଂ ନାପ୍ରୋକ୍ସେନ୍ ଭଳି ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଔଷଧ ଦେବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତି, ଯାହାକୁ NSAIDS (ନନଷ୍ଟେରୋଏଡାଲ୍ ଆଣ୍ଟି-ଇନ୍ଫ୍ଲାମେଟରୀ ଡ୍ରଗ୍ସ) କୁହାଯାଏ। କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କାମ କରେ ନାହିଁ। କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା ଯୋଗୁଁ ଆପଣ ଏହି NSAID ବ୍ୟବହାର କରିପାରିବେ ନାହିଁ। ସେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସଲଫାସାଲାଜିନ୍ ଭଳି ଅନ୍ୟ ଏକ ଔଷଧ ବିଷୟରେ ବିଚାର କରିପାରନ୍ତି। ବିଶେଷକରି ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଆଙ୍କାଇଲୋଜିଂ ସ୍ପଣ୍ଡିଲାଇଟିସ୍ ଏବଂ ପ୍ରଦାହଜନକ ବାଓୱେଲ୍ ଡିଜିଜ୍ (IBD) ଅଛି, ତେବେ ସଲଫାସାଲାଜିନ୍ ପ୍ରାୟତଃ ଏକ ଭଲ ସମାଧାନ ହୋଇପାରେ।
ସଲଫାସାଲାଜିନ୍ ନାମକ ଏହି ଔଷଧ ଶରୀର ଭିତରେ ପ୍ରକୃତରେ କିପରି କାମ କରେ?
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ସଲଫାସାଲାଜିନ୍ ହେଉଛି ଏକ ଔଷଧ ଯାହା ଶରୀରରେ ପ୍ରଦାହକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ। ପ୍ରୋଷ୍ଟାଗ୍ଲାଣ୍ଡିନ୍ ନାମକ ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥ ଅଛି ଯାହା ଆମ ଶରୀରରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ପ୍ରଦାହ ସୃଷ୍ଟି କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ସଲଫାସାଲାଜିନ୍ ସେହି ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥଗୁଡ଼ିକର ଉତ୍ପାଦନ ବନ୍ଦ କରି କାମ କରେ। ଏହି ଔଷଧ ମୂଳତଃ ଅନ୍ତନଳୀକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ଅଲସରେଟିଭ୍ କୋଲାଇଟିସ୍ ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥାର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଅନୁମୋଦିତ ହୋଇଥିଲା।
କିନ୍ତୁ ଏହା କେବଳ ଯନ୍ତ୍ରଣା କମ କରେ ନାହିଁ। ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ଔଷଧକୁ DMARD (ରୋଗ-ସଂଶୋଧନକାରୀ ଆଣ୍ଟି-ରିଉମାଟିକ୍ ଔଷଧ) ବୋଲି କୁହନ୍ତି। ଏହାର ଅର୍ଥ କ'ଣ? ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ଗଣ୍ଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଫୁଲାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ସହିତ, ଏହି ଔଷଧ ରୋଗର ପ୍ରକୃତିକୁ ମଧ୍ୟ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିପାରିବ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହା କେବଳ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଦମନ କରିପାରିବ ନାହିଁ, ବରଂ ଆପଣଙ୍କ ସନ୍ଧିଗୁଡ଼ିକର ଦୀର୍ଘକାଳୀନ କ୍ଷତିକୁ ମଧ୍ୟ ରୋକିପାରିବ। ତେଣୁ, ଏହି ଔଷଧ ଆଙ୍କାଇଲୋଜିଂ ସ୍ପଣ୍ଡିଲାଇଟିସ୍ ଯୋଗୁଁ ଆପଣଙ୍କ ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପକୁ ଅକ୍ଷମ ହେବାରୁ ରୋକିବାରେ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।
ଆଙ୍କାଇଲୋଜିଂ ସ୍ପଣ୍ଡିଲାଇଟିସ୍ ପାଇଁ ଏହି ଔଷଧ କେତେ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ?
ଆଙ୍କାଇଲୋଜିଂ ସ୍ପଣ୍ଡିଲାଇଟିସ୍ ମୁଖ୍ୟତଃ ମେରୁଦଣ୍ଡକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମେରୁଦଣ୍ଡ ବ୍ୟତୀତ ଆପଣଙ୍କର ପେରିଫେରାଲ୍ ସନ୍ଧିରେ ସମସ୍ୟା ଥାଏ, ତେବେ ସଲଫାସାଲାଜିନ୍ ସବୁଠାରୁ ସହାୟକ ହୋଇଥାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ସନ୍ଧିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଫୁଲା କମ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପିଠିର କଠିନତାକୁ କମ କରିବାରେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ଟିକେ ଆରାମଦାୟକ ଅନୁଭବ କରାଇବାରେ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ।
କିନ୍ତୁ ସତ କହିବାକୁ ଗଲେ। ଅଧ୍ୟୟନଗୁଡ଼ିକ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ପ୍ରମାଣିତ ହୋଇନାହିଁ ଯେ ଏହି ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରିବା ଦ୍ୱାରା ମେରୁଦଣ୍ଡ ଗତିବିଧିରେ ଉଲ୍ଲେଖନୀୟ ଉନ୍ନତି ଆସିବ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଶାରୀରିକ କାର୍ଯ୍ୟରେ ଯଥେଷ୍ଟ ଉନ୍ନତି ଆସିବ। ଏହା ସନ୍ଧି ସହିତ ସଂଯୋଗ କରୁଥିବା ଟେଣ୍ଡନରେ ହେଉଥିବା ପ୍ରଦାହଜନକ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ମଧ୍ୟ ବିଶେଷ ପ୍ରଭାବ ପକାଇନଥାଏ।
ଗୋଟିଏ ଅଧ୍ୟୟନରେ, ସଲଫାସାଲାଜିନକୁ ଇଟାନରସେପ୍ଟ ନାମକ ଅନ୍ୟ ଏକ ଔଷଧ ସହିତ ତୁଳନା କରାଯାଇଥିଲା। ଇଟାନରସେପ୍ଟ ଟିଏନଏଫ-ଆଲଫା ଇନହିବିଟର ନାମକ ଔଷଧର ଏକ ଶ୍ରେଣୀରେ ଅଛି ଯାହା ଏକ ଭିନ୍ନ ଉପାୟରେ କାମ କରେ। ସେହି ଅଧ୍ୟୟନରେ, ଇଟାନରସେପ୍ଟ ସଲଫାସାଲାଜିନ ଅପେକ୍ଷା ଯଥେଷ୍ଟ ଅଧିକ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ବୋଲି ଜଣାପଡିଥିଲା। ତେଣୁ, ଯଦି NSAIDs ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କାମ କରେ ନାହିଁ, ତେବେ ଅନ୍ୟ ଔଷଧ ଥାଇପାରେ ଯାହା ସଲଫାସାଲାଜିନ ଅପେକ୍ଷା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଭଲ କାମ କରିପାରେ। ସବୁଠାରୁ ଭଲ କାମ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥାବାର୍ତ୍ତା କରିବା ଯେ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କ'ଣ ଠିକ୍ ଏବଂ ସଲଫାସାଲାଜିନ ଚେଷ୍ଟା କରିବା ଯୋଗ୍ୟ କି ନାହିଁ।
ମୁଁ ସଲଫାସାଲାଜିନ୍ କିପରି ବ୍ୟବହାର କରିବା ଉଚିତ?
ଏହା ଏକ ବଟିକା ଆକାରରେ ଉପଲବ୍ଧ। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହି ଔଷଧକୁ ଖାଦ୍ୟ ସହିତ ନେବା। ପେଟ ଖରାପ ନହେବା ପାଇଁ, ଏହାକୁ ଏକ ପୂର୍ଣ୍ଣ ଗ୍ଲାସ ପାଣି ସହିତ ପିଅନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସାଧାରଣତଃ ଆପଣଙ୍କୁ ଦିନକୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇଟି ବଟିକା ଦେବା ଆରମ୍ଭ କରିବେ। ତା'ପରେ, ଆପଣ ଆବଶ୍ୟକତା ଅନୁସାରେ ଧୀରେ ଧୀରେ ଡୋଜ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରିବେ।
ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏହି ଔଷଧ ଖାଇବା ସମୟରେ ଦିନସାରା ପ୍ରଚୁର ପାଣି କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ପିଇବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ। ଖାଲି ପେଟରେ ଏହି ଔଷଧ ଖାଆନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏହା ସହିତ, ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରାଇଟ୍ ପାଇଁ ଆଣ୍ଟାସିଡ୍ ଖାଇବା ପରେ ଏହି ଔଷଧ ଖାଆନ୍ତୁ ନାହିଁ।
ଆଉ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ ଏହି ଔଷଧ ଶରୀରର ପୁଷ୍ଟିକର ଫୋଲେଟ୍ ଶୋଷଣ ଉପରେ ସାମାନ୍ୟ ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ। ତେଣୁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପ୍ରାୟତଃ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ଔଷଧ ସହିତ ଏକ ଫୋଲିକ୍ ଏସିଡ୍ ବଟିକା ନେବାକୁ କହିବେ। ଯଦି ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ କିମ୍ବା ଗର୍ଭବତୀ ହେବାକୁ ଯୋଜନା କରୁଛନ୍ତି ତେବେ ଏହା ବିଶେଷ ଭାବରେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
ଯଦି ଆପଣ ଔଷଧର ଏକ ମାତ୍ରା ହରାନ୍ତି ତେବେ କଣ କରିବେ?
ଯଦି ଆପଣ ଏକ ବଟିକା ଖାଇବାକୁ ଭୁଲିଯାଆନ୍ତି, ତେବେ ମନେ ପଡ଼ିବା ମାତ୍ରେ ତାହା ନିଅନ୍ତୁ। କିନ୍ତୁ କେବେବି ଏକାଥରେ ଦୁଇଟି ଡୋଜ୍ ନିଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପରବର୍ତ୍ତୀ ଡୋଜ୍ ପାଇଁ ସମୟ ଆସିଯାଏ, ତେବେ ଛାଡ଼ିଯାଇଥିବା ଡୋଜ୍ କୁ ଛାଡ଼ି ଦିଅନ୍ତୁ ଏବଂ ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କର ପରବର୍ତ୍ତୀ ଡୋଜ୍ ନିଅନ୍ତୁ।
ଏହି ଔଷଧର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କ’ଣ?
ଯେକୌଣସି ଔଷଧ ପରି, ସଲଫାସାଲାଜିନର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ସମସ୍ତେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ପାଆନ୍ତି ନାହିଁ। ଆସନ୍ତୁ ସାଧାରଣ ଏବଂ ବିରଳ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଉପରେ ନଜର ପକାଇବା।
| ସଲଫାସାଲାଜିନର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା | |
|---|---|
| ସାଧାରଣତଃ ଦେଖାଯାଉଥିବା ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା | |
| ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା | ଔଷଧର ମାତ୍ରା ବୃଦ୍ଧି ପାଇଲେ ଏହା ହୋଇପାରେ। |
| ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି | ଔଷଧ ଆରମ୍ଭ କରିବାର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ। |
| ଜ୍ୱର | ଏହା ଶରୀରରେ ଏକ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଭାବରେ ଘଟିପାରେ। |
| ଚର୍ମ ରାକ୍ସ | ଏହା ଆଲର୍ଜିର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ। |
| ପୁରୁଷ ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ୱ | ଶୁକ୍ରାଣୁ ସଂଖ୍ୟା ହ୍ରାସ ପାଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଔଷଧ ବନ୍ଦ କରିବା ପରେ ଏହା ସ୍ୱାଭାବିକ ହୋଇଯାଏ। |
| ସୂର୍ଯ୍ୟକିରଣ ପ୍ରତି ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା | ଚର୍ମ ସହଜରେ ପୋଡ଼ିପାରେ। |
| ଚର୍ମ ଏବଂ ପରିସ୍ରା ହଳଦିଆ ପଡ଼ିବା | ଏହା ଚିନ୍ତା କରିବାର କିଛି ନୁହେଁ ଏବଂ ଏହା ଔଷଧ ଦ୍ୱାରା ହୁଏ। ତଥାପି, ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାଇବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। |
| ବିରଳ କିନ୍ତୁ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଗମ୍ଭୀର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା | |
| ହେପାଟାଇଟିସ୍, ନିମୋନାଇଟିସ୍, ଷ୍ଟିଭେନ୍ସ-ଜନସନ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍, ହେମୋଲାଇସିସ୍, ବୃକକ୍ ପ୍ରଦାହ, ଏବଂ କମ୍ ଶ୍ୱେତ ରକ୍ତ କଣିକା। | |
ଏହି ବିରଳ କିନ୍ତୁ ଗମ୍ଭୀର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଆପଣ ଭୟଭୀତ ହେବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ। ଆପଣ ଏହି ଔଷଧ ଖାଉଥିବା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କଡ଼ା ନଜର ରଖିବେ। ପ୍ରଥମ 6 ସପ୍ତାହ ପରେ, ଏବଂ ତା'ପରେ ପ୍ରତି 6 ମାସରେ, ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରାଯିବ ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ କୋଷ ଗଣନା ଏବଂ ବୃକକ୍ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା ଯାଞ୍ଚ କରାଯିବ। ଯଦି ଆପଣ କୌଣସି ନୂତନ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଦିଏ ଯାହା ଆପଣ ଭାବନ୍ତି ଯେ ଔଷଧର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହୋଇପାରେ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କୁହନ୍ତୁ।
କିଏ ସଲଫାସାଲାଜିନ୍ ବ୍ୟବହାର କରିବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ?
ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ସଲଫା ଔଷଧ ପ୍ରତି ଆଲର୍ଜି ଅଛି, ତେବେ ଆପଣ ଏହି ଔଷଧ ଖାଇବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ। ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ, ଯଦି ଆପଣ ଔଷଧ ଖାଇବା ଆରମ୍ଭ କରିବା ସମୟରେ ସାମାନ୍ୟ ଆଲର୍ଜି ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଔଷଧଟି ଆପଣଙ୍କର ଆଙ୍କାଇଲୋଜିଂ ସ୍ପଣ୍ଡିଲାଇଟିସ୍ ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ଭଲ କାମ କରେ। ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ଔଷଧ ଖାଇବା ଜାରି ରଖିବା ଉପଯୁକ୍ତ କି ନାହିଁ ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ଏହା ସମ୍ଭବ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଧୀରେ ଧୀରେ ଔଷଧରେ ଅଭ୍ୟସ୍ତ ହୋଇଯିବ ଏବଂ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅଦୃଶ୍ୟ ହୋଇଯିବ। ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ବହୁତ କମ ଡୋଜ ସହିତ ଆରମ୍ଭ କରିବେ ଏବଂ ଧୀରେ ଧୀରେ ଡୋଜ ବୃଦ୍ଧି କରିବେ।
ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍
- ସଲଫାସାଲାଜିନ୍ କେବଳ ଏକ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ନୁହେଁ। ଏହା ଏକ ରୋଗ-ସଂଶୋଧନକାରୀ ଆଣ୍ଟି-ରିଉମାଟିକ୍ ଔଷଧ (DMARD ) ଯାହା ସନ୍ଧି କ୍ଷତିକୁ ରୋକିଥାଏ।
- ଏହି ଔଷଧକୁ ସର୍ବଦା ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ପ୍ରଚୁର ପାଣି ସହିତ ଖାଆନ୍ତୁ। ଖାଲି ପେଟରେ ଏହାକୁ ସେବନ କରିବାରୁ ନିବୃତ୍ତ ରୁହନ୍ତୁ।
- ଔଷଧ ଖାଇବା ସମୟରେ , ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଠିକ୍ ସମୟରେ କରାଇବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ । ଏହା ଆପଣଙ୍କ ସୁରକ୍ଷା ପାଇଁ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
- ଯଦି ଆପଣ କୌଣସି ଅସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ବିଶେଷକରି ଜ୍ୱର, ଚର୍ମ ରାସ୍, କିମ୍ବା ଅତ୍ୟଧିକ ଥକ୍କାପଣ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ।
- ଯଦିଓ ପୁରୁଷଙ୍କଠାରେ ଶୁକ୍ରାଣୁ ସଂଖ୍ୟା ପ୍ରଭାବିତ ହୋଇପାରେ, ଏହା ଅସ୍ଥାୟୀ ଏବଂ ଔଷଧ ବନ୍ଦ କରିବା ପରେ ସ୍ୱାଭାବିକ ହୋଇଯାଏ।
- ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ବିନା କୌଣସି କାରଣରୁ ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ କିମ୍ବା ମାତ୍ରା ପରିବର୍ତ୍ତନ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।











💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |