ଆପଣ କ’ଣ ଥୋରାକୋଟୋମି ) ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରକୁ ଭୟ କରୁଛନ୍ତି? ଆସନ୍ତୁ ଏ ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା

କେତେବେଳେ ଯେତେବେଳେ ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର କାହାକୁ ଛାତି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାକୁ କୁହନ୍ତି, ସେମାନେ "ଥୋରାକୋଟୋମି" ଶବ୍ଦଟି ମଧ୍ୟ ଉଲ୍ଲେଖ କରିପାରନ୍ତି। ଏହି ଶବ୍ଦଟି ଶୁଣି ଟିକେ ଭୟଭୀତ ଏବଂ ନର୍ଭସ ଅନୁଭବ କରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। "ଏହା କି ପ୍ରକାରର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର?", "ଏହା କ'ଣ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ?", "ଏହା କ'ଣ ବହୁତ କଷ୍ଟ ଦେବ?" ଏହି ସବୁ ପ୍ରଶ୍ନ ମନରେ ଆସେ। ତେଣୁ ଆଜି, ଆସନ୍ତୁ ଏହି ଥୋରାକୋଟୋମି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ, ଏହା କେଉଁ କାରଣ ପାଇଁ କରାଯାଇଛି ଏବଂ ଏହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଜାଣିବା ଆବଶ୍ୟକ ସମସ୍ତ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ଥୋରାକୋଟୋମି ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏକ ଥୋରାକୋଟୋମି ହେଉଛି ଏକ କଟା ଯାହାକୁ ଜଣେ ସର୍ଜନ ଆପଣଙ୍କ ଛାତି ଭିତରେ ଥିବା ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ଦେଖିବା କିମ୍ବା ଚିକିତ୍ସା କରିବା ପାଇଁ ଦୁଇଟି ପଞ୍ଜରା ମଧ୍ୟରେ କରନ୍ତି। ଏହାକୁ ପୃଷ୍ଠାଗୁଡ଼ିକ ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏକ ପୁସ୍ତକର କଭର ଖୋଲିବା ପରି ଭାବନ୍ତୁ, ସର୍ଜନଙ୍କୁ ଛାତି ଭିତରେ ଥିବା ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକ ପାଖରେ ପହଞ୍ଚିବା ପାଇଁ ଛାତି ଖୋଲିବାକୁ ପଡିବ।

ଏହି ଉପାୟରେ ଛାତି ଖୋଲିଲେ ଦେଖାଯାଉଥିବା ମୁଖ୍ୟ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ଫୁସଫୁସ
• ହୃଦୟ ଏବଂ ଏହା ସହିତ ଜଡିତ ବଡ଼ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ (ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ମହାଧମନୀ)
• ଖାଦ୍ୟନଳୀ
• ଶ୍ୱାସନଳୀ

କେତେବେଳେ ଏହି ପଦ୍ଧତି ମେରୁଦଣ୍ଡର ଆଗ ଭାଗରେ ପହଞ୍ଚିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଏହି ଛେଦନ ସାଧାରଣତଃ ଛାତିର ବାମ କିମ୍ବା ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱରେ କରାଯାଏ। ଏହା ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଉଥିବା ଅଙ୍ଗର ପାର୍ଶ୍ୱ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଛେଦନ ଛାତିରୁ ଆରମ୍ଭ ହୋଇ କାଖ ତଳେ ପଛ ପାର୍ଶ୍ୱକୁ ଯାଏ। ଛେଦନର ଆକାର ଏବଂ ସ୍ଥାନ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ପ୍ରକାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ। କେତେକ ସମୟରେ, ସର୍ଜନଙ୍କୁ ଏକ ପଞ୍ଜରା ଭାଙ୍ଗିବାକୁ କିମ୍ବା କାଢ଼ିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଏହାକୁ 'ଖୋଲା ସର୍ଜରୀ' ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ।

ଆମକୁ କାହିଁକି ଏକ ଥୋରାକୋଟୋମି କରିବାକୁ ପଡିବ?

ଥୋରାକୋଟୋମି କରାଯିବାର ଅନେକ କାରଣ ଅଛି। କେତେକ ସମୟରେ ଏହା ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଟିସୁ ନମୁନା (ବାୟୋପ୍ସି) ପାଇବା ପାଇଁ କରାଯାଏ। ଅନ୍ୟ ସମୟରେ, ଏହା ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ଭାବରେ କରାଯାଏ। ଆସନ୍ତୁ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ମୁଖ୍ୟ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖିବା।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ କ’ଣ ହୁଏ?

ଏହା ଏକ ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ସାଧାରଣ ନିଶ୍ଚେତକ ଦେବାକୁ ପଡିବ। ତେଣୁ ଏହି ପ୍ରକାରର ନିଶ୍ଚେତକ ସହ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଯଥେଷ୍ଟ ସୁସ୍ଥ ରହିବା ଆବଶ୍ୟକ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ କେବେ ଖାଇବା ଏବଂ ପିଇବା ବନ୍ଦ କରିବାକୁ ପଡିବ ସେ ବିଷୟରେ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଆପଣଙ୍କୁ ପରାମର୍ଶ ଦେବେ।

ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ଆପଣ ନେଉଥିବା ପ୍ରତ୍ୟେକ ଔଷଧ, ଭିଟାମିନ୍ କିମ୍ବା ସପ୍ଲିମେଣ୍ଟ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କହିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ, ଏପରିକି ଆପଣ ଦୋକାନରୁ କିଣିପାରୁଥିବା ଔଷଧ ବିଷୟରେ ମଧ୍ୟ। କିଛି ଔଷଧ, ବିଶେଷକରି ରକ୍ତ ପତଳାକାରୀ ଔଷଧ ପାଇଁ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର କିଛି ଦିନ ପୂର୍ବରୁ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ବନ୍ଦ କରିବାକୁ ପଡିପାରେ। ଏହି ନିର୍ଦ୍ଦେଶଗୁଡ଼ିକୁ ସତର୍କତାର ସହ ପାଳନ କରନ୍ତୁ।

ଯଦି ଏହା ଏକ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ନୁହେଁ, ତେବେ ଡାକ୍ତରମାନେ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଧୂମପାନ ଛାଡ଼ିବାକୁ କହିବେ। ଏହା ଆରୋଗ୍ୟ ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ବହୁତ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ, ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଆପଣଙ୍କୁ ଗୋଟିଏ ପାଖକୁ ଘୁଞ୍ଚାଇ ଦେବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ମୁଣ୍ଡ ଉପରେ ଗୋଟିଏ ହାତ ରଖି ଏକ ଆରାମଦାୟକ ସ୍ଥିତିରେ ରଖିବେ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚେତକ ଦେବେ ଆନାସ୍ଥେସିଓଲୋଜିଷ୍ଟ ଛାତି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଜଣେ ବିଶେଷଜ୍ଞ। ସେ ଆପଣଙ୍କର ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବେ ଯାହା ଦ୍ଵାରା କେବଳ ଗୋଟିଏ ଫୁସଫୁସ କାମ କରିବ (ଏକକ ଫୁସଫୁସ ଭେଣ୍ଟିଲେସନ) । ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାର୍ଶ୍ୱର ଫୁସଫୁସ ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ କେବଳ ଅନ୍ୟ ଫୁସଫୁସରୁ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଆଯାଏ। ଏହା ସର୍ଜନଙ୍କ ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବା ବହୁତ ସହଜ କରିଥାଏ।

ତା'ପରେ ସର୍ଜନ ଦୁଇଟି ପଞ୍ଜରା ମଧ୍ୟରେ ଏକ ଛେଦନ କରନ୍ତି, ଛେଦନକୁ ପ୍ରଶସ୍ତ କରିବା ପାଇଁ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଉପକରଣ (ରିଟ୍ରାକ୍ଟର) ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି, ଏବଂ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି କିମ୍ବା ଆବଶ୍ୟକୀୟ ଚିକିତ୍ସା କରନ୍ତି।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମାପ୍ତ ହେବା ପରେ ଏବଂ ଛେଦନ ବନ୍ଦ ହେବା ପରେ, ଭିତରେ ଜମା ହୋଇଥିବା ଯେକୌଣସି ତରଳ ଏବଂ ପବନକୁ ନିଷ୍କାସନ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଛାତି ନଳୀ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ। ଏହା ଏକ ନଳୀ ପରି।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କ'ଣ ହୁଏ ଏବଂ ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ କେତେ ସମୟ ଲାଗେ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରାୟ ଗୋଟିଏ ସପ୍ତାହ ପାଇଁ ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବାକୁ ପଡିବ। ଛାତି ନଳୀ କିଛି ଦିନ ପାଇଁ ସ୍ଥାନରେ ରହିବ। ଏହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ, ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଆପଣଙ୍କ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଔଷଧ ଦେବେ।

ଆରୋଗ୍ୟ ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ଆପଣଙ୍କର ଅବଦାନ ମଧ୍ୟ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ।

• ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଆପଣଙ୍କୁ କାଶିବାକୁ ଏବଂ ଗଭୀର ନିଶ୍ୱାସ ନେବାକୁ ଉତ୍ସାହିତ କରିବେ।
• ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ବ୍ୟାୟାମ ପାଇଁ 'ଇନସେଣ୍ଟିଭ୍ ସ୍ପାଇରୋମିଟର' ନାମକ ଏକ ଉପକରଣ ବ୍ୟବହାର କରିବାକୁ ସେମାନେ ପରାମର୍ଶ ଦିଅନ୍ତି।
• ସେ ସାହାଯ୍ୟ ନେଇ ଟିକିଏ ଚାଲିବାକୁ ଅନୁରୋଧ କରନ୍ତି।

ଯଦିଓ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରଥମେ ଟିକେ କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଫୁସଫୁସ ସଂକ୍ରମଣ (ଯେପରିକି ନିମୋନିଆ) ରୋକିବା ପାଇଁ ଏଗୁଡ଼ିକ ଅତ୍ୟାବଶ୍ୟକ।

ହସ୍ପିଟାଲରୁ ଘରକୁ ଫେରିବା ପରେ, ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହେବା ଏବଂ ସ୍ୱାଭାବିକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ଆରମ୍ଭ କରିବାକୁ ଦୁଇ ମାସ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସମୟ ଲାଗିପାରେ। ଆପଣ କେବେ ଓଜନ ଉଠାଇବା ଏବଂ ଖେଳ ଖେଳିବା ଭଳି କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ଆରମ୍ଭ କରିପାରିବେ ତାହା ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ବିପଦ କ’ଣ?

ଯେକୌଣସି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି, ଥୋରାକୋଟୋମି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କିଛି ବିପଦ ବହନ କରେ। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଏହି ବିପଦଗୁଡ଼ିକୁ କମ କରିବା ପାଇଁ ଯଥାସମ୍ଭବ ଚେଷ୍ଟା କରିବେ।

• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସହିତ ଜଡିତ ସାଧାରଣ ବିପଦ: ନିଶ୍ଚେତକ ସମସ୍ୟା, ସଂକ୍ରମଣ, ରକ୍ତସ୍ରାବ ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣା।
• ପରେ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତା:
• ନିମୋନିଆ: ଏକ ଫୁସଫୁସ ସଂକ୍ରମଣ।
• ଆଟେଲେକ୍ଟାସିସ୍: ଫୁସଫୁସର କିଛି ଅଂଶ ଭାଙ୍ଗିଯିବା କିମ୍ବା ଭାଙ୍ଗିଯିବା।
• ପୋଷ୍ଟ-ଥୋରାକୋଟୋମି ଯନ୍ତ୍ରଣା ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ: ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ମାସ ମାସ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଯନ୍ତ୍ରଣା ରହିଥାଏ।

ତୁମେ ପୁଣି କେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ଚାହୁଁଛ?

ହସ୍ପିଟାଲ ଛାଡିବା ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ କ୍ଲିନିକ୍ କୁ ଫେରିବା ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ଦିନଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସୂଚନା ଦିଆଯିବ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଡାକିବା ଉଚିତ।

• ଯଦି ତୁମକୁ ଜ୍ୱର ହୁଏ।
• ଯଦି କଟା ସ୍ଥାନରୁ ପୁଣି ରକ୍ତ ବାହାରିବା ଆରମ୍ଭ ହୁଏ କିମ୍ବା କାଶିବା ସମୟରେ ରକ୍ତ ବାହାରକୁ ଆସେ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ହେଉଛି।
• ଯଦି ଛେଦନ ସ୍ଥାନରୁ ପୂଜ ବାହାରୁଛି, ଫୁଲିଯାଇଛି, ଲାଲ ହୋଇଛି କିମ୍ବା ରଙ୍ଗ ବିକୃତ ହୋଇଛି।
• ଯଦି ଆପଣ ଔଷଧ ଖାଇବା ପରେ ମଧ୍ୟ ଯନ୍ତ୍ରଣାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବେ ନାହିଁ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି ଅଛି, ଯେପରିକି ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ କିମ୍ବା ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ନିକଟସ୍ଥ ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ ।