ଗଳା, ପାଟିର ପଛ ପାର୍ଶ୍ୱ କିମ୍ବା ଜିଭର ମୂଳ ସ୍ଥାନରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହେବା କଥା ଶୁଣି ସମସ୍ତେ ଟିକେ ଭୟଭୀତ ହୋଇଯାଆନ୍ତି, ଠିକ୍ ନା? କିନ୍ତୁ ବର୍ତ୍ତମାନ ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ବହୁତ ଆଗକୁ ବଢ଼ିଛି। ପୂର୍ବ ପରି ବେକ ଏବଂ ପାଟିରେ ବଡ଼ କ୍ଷତ ନକରି ପାଟି ଭିତରେ ଏହି ପ୍ରକାରର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାର ଏକ ଉପାୟ ଅଛି। ରୋବୋଟ୍ ସାହାଯ୍ୟରେ କରାଯାଉଥିବା ଏହି ନୂତନତମ ପଦ୍ଧତିକୁ TORS କୁହାଯାଏ, ଯାହା ଟ୍ରାନ୍ସୋରାଲ୍ ରୋବୋଟିକ୍ ସର୍ଜରୀ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଆଜି, ଆମେ ଏ ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାଷାରେ କଥା ହେବୁ।
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, TORS କ'ଣ?
TORS ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯେଉଁଥିରେ ଜଣେ ସର୍ଜନ ରୋବୋଟିକ୍ ବାହୁକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଏକ କମ୍ପ୍ୟୁଟର ସିଷ୍ଟମ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଏକ ଛୋଟ କ୍ୟାମେରା ଏବଂ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ଉପକରଣ ଆପଣଙ୍କ ପାଟି ଦେଇ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଗଳା ତଳକୁ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଇଛି। ଡାକ୍ତର କ୍ୟାମେରାରୁ ସ୍ପଷ୍ଟ 3D ଦୃଶ୍ୟ ଦେଖିବା ସମୟରେ ଏକ କମ୍ପ୍ୟୁଟର କନସୋଲରୁ ରୋବୋଟିକ୍ ବାହୁକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତି।
ଏହି ରୋବୋଟିକ୍ ହାତଗୁଡ଼ିକ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ହାତର ଏକ ବିସ୍ତାର ପରି। କିନ୍ତୁ ଏଗୁଡ଼ିକୁ ମଣିଷ ହାତ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ସୂକ୍ଷ୍ମ, ସ୍ଥିର ଏବଂ ନମନୀୟ କରିବା ପାଇଁ ଡିଜାଇନ୍ କରାଯାଇଛି। ଏହା ସେମାନଙ୍କୁ ମୁଖ ଭିତରେ ଗଭୀର କର୍କଟ ରୋଗର ଟ୍ୟୁମର, ଯେପରିକି ଗଳା ଏବଂ ଜିଭର ମୂଳରେ ଥିବା ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକୁ ବାହାର କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ, ଯାହା ସାଧାରଣତଃ ପହଞ୍ଚିବା କଷ୍ଟକର, ବାହାରେ କୌଣସି ଛେଦନ ନକରି। ଏଥିପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ବ୍ୟବହୃତ ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ହେଉଛି ``ଡା ଭିନ୍ସି® ସର୍ଜିକାଲ୍ ସିଷ୍ଟମ୍''।
ପୂର୍ବରୁ, ଏହି ସ୍ଥାନରେ ଟ୍ୟୁମର ବାହାର କରିବା ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ମାଣ୍ଡିବୁଲୋଟୋମି (ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯେଉଁଥିରେ ତଳ ପାଟିର ହାଡ଼ କାଟିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ) କରିବାକୁ ପଡୁଥିଲା। ଏହା ଏକ ବହୁତ ଜଟିଳ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଥିଲା ଯାହା ପ୍ରାୟ 10-12 ଘଣ୍ଟା ସମୟ ନେଉଥିଲା ଏବଂ ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ ବହୁତ ସମୟ ଲାଗୁଥିଲା। TORS ପାଇଁ ଧନ୍ୟବାଦ, ସେହି କଷ୍ଟକର ପ୍ରକ୍ରିୟା ବର୍ତ୍ତମାନ ପ୍ରାୟତଃ ଦୂର ହୋଇଗଲାଣି।
TORS ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସହିତ କେଉଁ ଅବସ୍ଥାର ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ?
ଯଦିଓ TORS ସର୍ଜରୀ ମୁଖ୍ୟତଃ ମୁଣ୍ଡ ଏବଂ ବେକ କର୍କଟ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ, ଏହା ବର୍ତ୍ତମାନ ଅଣ-କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ବହୁଳ ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ହେଉଛି।
| ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥାର ପ୍ରକାର | ଉଦାହରଣ ଏବଂ ବର୍ଣ୍ଣନା |
|---|---|
| ମୁଣ୍ଡ ଏବଂ ବେକ କର୍କଟ | |
| ଓରୋଫାରିଞ୍ଜିଆଲ୍ କର୍କଟ | ଗଳାର ପଛପଟେ ହେଉଥିବା କର୍କଟ ରୋଗ, ବିଶେଷକରି ଜିଭର ତଳ ଭାଗରେ କିମ୍ବା ଟନସିଲରେ। ଏମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ HPV-ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ କର୍କଟ ରୋଗ ସାଧାରଣ। |
| ହାଇପୋଫାରିଞ୍ଜିଆଲ୍ କର୍କଟ | ଗଳାର ତଳ ଭାଗରେ, ସ୍ୱରନଳୀ ତଳେ ହେଉଥିବା କର୍କଟ ରୋଗ। |
| ସ୍ୱର କର୍କଟ | ସ୍ୱର ନଳୀ (ସ୍ୱର ବାକ୍ସ) ରେ ହେଉଥିବା କର୍କଟ ରୋଗ, ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱର ସୃଷ୍ଟି କରେ। |
| କର୍କଟ-ବିହୀନ ଅବସ୍ଥା | |
| କର୍କଟ ରୋଗହୀନ ଟ୍ୟୁମର ଏବଂ ଗ୍ରନ୍ଥି | ପାଟିରେ ସୌମ୍ୟ ଟ୍ୟୁମର ଏବଂ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ପୂର୍ଣ୍ଣ ସିଷ୍ଟ। |
| ବାଧାଜନକ ନିଦ୍ରା ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା | ଶୋଇବା ସମୟରେ ଶ୍ୱାସନଳୀରେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି ହେବା ଯୋଗୁଁ ନିଶ୍ୱାସ ନେବା କଷ୍ଟକର ହେଉଥିବା ଅବସ୍ଥାର ଚିକିତ୍ସା ଭାବରେ। |
| ଲିଙ୍ଗୁଆଲ୍ ଟନସିଲାଇଟିସ୍ | ଜିଭର ତଳ ଭାଗରେ ଥିବା ଟନସିଲର ଫୁଲା ଏବଂ ସଂକ୍ରମଣ। |
ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ କିଏ ଉପଯୁକ୍ତ?
TORS ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ ନୁହେଁ। ଆପଣ ଏଥିପାଇଁ ଜଣେ ଭଲ ପ୍ରାର୍ଥୀ କି ନାହିଁ ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ, ଆପଣଙ୍କ ମୁଣ୍ଡ ଏବଂ ବେକର ଗଠନ ଏବଂ କର୍କଟ ରୋଗର ପରିମାଣ ସମେତ ଅନେକ କାରଣକୁ ବିଚାର କରିବେ।
ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସାଧାରଣତଃ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଅବସ୍ଥା ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ ନାହିଁ:
- ଯଦି କର୍କଟ ଏତେ ବ୍ୟାପିଯାଇଛି ଯେ ଏହାକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା କଢ଼ାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ।
- ଯଦି ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟାରେ ଅସୁବିଧା ହେତୁ ନିଶ୍ଚେତକ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ।
- ଯଦି ପାଟି ବହୁତ ଛୋଟ ହେବା ଯୋଗୁଁ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି କାରଣରୁ ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକୁ ଭର୍ତ୍ତି କରିବା କଷ୍ଟକର ହୁଏ।
- ଯଦି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଥାଏ।
ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରୁଥିବା ଡାକ୍ତର ଏସବୁ ବିଚାର କରିବା ପରେ, ଯଦି ସେ ନିଶ୍ଚିତ ହୁଅନ୍ତି ଯେ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ନିରାପଦ ଏବଂ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା , ତେବେ ହିଁ TORS ସୁପାରିଶ କରିବେ।
ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କିପରି କରାଯାଏ ଏବଂ ପୁନରୁଦ୍ଧାର ସମୟ
ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ପ୍ରସ୍ତୁତି
ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଯୋଜନା କରିବା ପାଇଁ ସ୍କାନ ଭଳି ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଗିଳିବାରେ ଅସୁବିଧା ପରିଚାଳନା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଜଣେ ବାକ୍-ଭାଷା ରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ସହ ମଧ୍ୟ ସାକ୍ଷାତ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବ ରାତି ମଧ୍ୟରାତ୍ରି ପରେ ଖାଇବା କିମ୍ବା ପିଇବା ନ କରିବା ଏବଂ ରକ୍ତ ପତଳାକାରୀ ଭଳି କିଛି ଔଷଧ ବନ୍ଦ କରିବା ବିଷୟରେ ମଧ୍ୟ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ।
ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ କ'ଣ ହୁଏ?
ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ନିଶ୍ଚେତକ (ନିଦ୍ରା) ପାଇଥାନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଏ। ତେଣୁ ଆପଣ କୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ। ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପାଟିରେ ଏକ ରୋବୋଟିକ୍ କ୍ୟାମେରା ଏବଂ ଉପକରଣ ପ୍ରବେଶ କରାଇବେ ଏବଂ କର୍କଟକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ଏକ କମ୍ପ୍ୟୁଟର ସ୍କ୍ରିନରେ ଦେଖିବେ। କେତେକ ସମୟରେ, କର୍କଟ ବେକର ଲିମ୍ଫ୍ ନୋଡ୍ସକୁ ବ୍ୟାପିଛି କି ନାହିଁ ଦେଖିବା ପାଇଁ ବେକରେ ଏକ ଛୋଟ ଛେଦନ କରାଯାଇପାରେ ଏବଂ କିଛି ଲିମ୍ଫ୍ ନୋଡ୍ସକୁ ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ଏକ "ନେକ ଡିସେକ୍ସନ୍" କରାଯାଇପାରେ ।
ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ପ୍ରାୟ 1.5 - 2 ଘଣ୍ଟା ସମୟ ଲାଗେ, ଏବଂ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରକ୍ରିୟା ପାଇଁ ପ୍ରାୟ 4-5 ଘଣ୍ଟା ସମୟ ଲାଗିପାରେ।
ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ କେତେ ସମୟ ଲାଗେ?
ଏହା TORS ର ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ସୁବିଧା ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ। ଆପଣ ସାଧାରଣତଃ 2-3 ଦିନ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ରହିବା ପରେ ଘରକୁ ଯାଇପାରିବେ। ଆପଣ କିଛି ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ଆପଣଙ୍କର ସାଧାରଣ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ପୁନରାରମ୍ଭ କରିପାରିବେ।
- ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ପ୍ରାୟ 2-3 ସପ୍ତାହ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଗଳା ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଗିଳିବାରେ କଷ୍ଟ ହୋଇପାରେ।
- ଏହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଆବଶ୍ୟକ ପୁଷ୍ଟିସାର ଦେବା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ, ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ନାକ ଦେଇ ଏକ ଅସ୍ଥାୟୀ ଖାଦ୍ୟ ନଳୀ ପ୍ରବେଶ କରାଇବା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।
- ସୁସ୍ଥତା ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ ଭିନ୍ନ, ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର କଥା ଶୁଣିବା ଏବଂ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ ସମୟ ନେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
TORS ସର୍ଜରୀର ମୁଖ୍ୟ ସୁବିଧା କ’ଣ?
ପାରମ୍ପରିକ ଖୋଲା ସର୍ଜରୀ ତୁଳନାରେ TORS ର ଅନେକ ସୁବିଧା ଅଛି।
- ଉଚ୍ଚ ସଠିକତା: ରୋବୋଟିକ୍ ହାତ ଏତେ ନାଜୁକ ଯେହେତୁ, ଏହା କେବଳ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଅତି ସଠିକତାର ସହିତ ବାହାର କରିପାରିବ, ଯାହା ଆଖପାଖର ସୁସ୍ଥ ଟିସୁକୁ କ୍ଷତି କମ୍ କରିଥାଏ।
- ଶୀଘ୍ର ଆରୋଗ୍ୟ ଏବଂ କମ୍ ସମୟ ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ରହିବା: ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କୁ ୧-୨ ସପ୍ତାହ ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ରହିବାକୁ ପଡୁଥିଲା, ଏବେ ଆପଣ ୨-୩ ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ଘରକୁ ଯାଇପାରିବେ।
- କୌଣସି ଦୃଶ୍ୟମାନ କ୍ଷତ ଚିହ୍ନ ନାହିଁ: ଯେହେତୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ପାଟି ଭିତରେ କରାଯାଇଥାଏ, ତେଣୁ ବେକ କିମ୍ବା ମୁହଁରେ କୌଣସି ବଡ଼ କ୍ଷତ ଚିହ୍ନ ନାହିଁ।
- ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହ୍ରାସ: ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ, କଥା କହିବା ଏବଂ ଗିଳିବାରେ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ସମସ୍ୟାର ଆଶଙ୍କା ବହୁତ କମ୍।
- ଅତିରିକ୍ତ ଚିକିତ୍ସାର ଆବଶ୍ୟକତା ହ୍ରାସ: ଏହା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଆବଶ୍ୟକ ହେଉଥିବା ବିକିରଣ କିମ୍ବା କେମୋଥେରାପିର ପରିମାଣକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରେ କିମ୍ବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଦୂର କରିପାରେ।
ବିପଦ ଏବଂ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବେ
ଯେକୌଣସି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି, TORS କିଛି ବିପଦ ବହନ କରେ। ତଥାପି, ଏଗୁଡ଼ିକ ଖୋଲା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ତୁଳନାରେ ବହୁତ କମ୍। କିଛି ବିପଦ ଅଛି, ଯେପରିକି ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ (ରକ୍ତସ୍ରାବ), ଫୁସଫୁସରେ ଖାଦ୍ୟ କିମ୍ବା ତରଳ ପଦାର୍ଥର ଆକାଂକ୍ଷା, ଏବଂ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ। ଏହି ବିପଦଗୁଡ଼ିକୁ ଜଣେ ଅଭିଜ୍ଞ ସର୍ଜନଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ଆହୁରି ହ୍ରାସ କରାଯାଏ।
ଯଦି ଆପଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ କିମ୍ବା ନିକଟସ୍ଥ ଡାକ୍ତରଖାନାର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ।
- ଜ୍ୱର ଭଳି ସଂକ୍ରମଣର ଲକ୍ଷଣ।
- ଶୁଖିଲା ପାଟି ଏବଂ ଗାଢ଼ ପରିସ୍ରା ଭଳି ନିର୍ଜଳନର ଲକ୍ଷଣ।
- ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସ୍ଥାନରୁ ରକ୍ତସ୍ରାବ।
- ନିଶ୍ୱାସ ନେବା କିମ୍ବା ଗିଳିବାରେ ଗୁରୁତର କଷ୍ଟ।
- ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି।
- ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଫୁଲା।
ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍
- TORS ହେଉଛି ଏକ ଆଧୁନିକ, ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣକାରୀ ରୋବୋଟିକ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କୌଶଳ ଯାହା ଗଳା ଏବଂ ପାଟିର ପଛ ଭାଗରେ ଥିବା କର୍କଟ ରୋଗକୁ ଦୂର କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।
- ପାରମ୍ପରିକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ତୁଳନାରେ ଏହାର ଅନେକ ସୁବିଧା ଅଛି, ଯେଉଁଥିରେ ଦ୍ରୁତ ଆରୋଗ୍ୟ, କମ୍ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ କୌଣସି ବାହ୍ୟ କ୍ଷତଚିହ୍ନ ନାହିଁ।
- ଆପଣଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା ଏବଂ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ପରେ ଆପଣଙ୍କ ସର୍ଜନ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ ଯେ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ କି ନାହିଁ।
- ଯଦିଓ ଆରୋଗ୍ୟ ସମୟ କମ୍, ତଥାପି ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପାଳନ କରିବା ଏବଂ ଯେକୌଣସି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଗଲେ ତୁରନ୍ତ ରିପୋର୍ଟ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।











💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |