ଆପଣଙ୍କୁ କ’ଣ TURBT ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାକୁ କୁହାଯାଇଛି? (ବ୍ଲାଡର ଟ୍ୟୁମରର ଟ୍ରାନ୍ସୟୁରେଥ୍ରାଲ ରିସେକ୍ସନ) - ଆସନ୍ତୁ ଏ ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା!

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କ’ଣ ସନ୍ଦେହ କରୁଛନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ନିକଟତର କାହାକୁ ମୂତ୍ରାଶୟ କର୍କଟ ରୋଗ ହୋଇଛି? କିମ୍ବା, ଏହା ନିଶ୍ଚିତ ହୋଇଛି କି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ କୁହାଯାଇଛି ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ 'TURBT' ନାମକ ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାକୁ ପଡିବ? ଏହି ନାମ ଶୁଣିଲେ ଆପଣ ଟିକେ ଭୟ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ମୂତ୍ରାଶୟ କର୍କଟ ରୋଗର ଏକ ବହୁତ ସାଧାରଣ ଏବଂ ସୁରକ୍ଷିତ ଚିକିତ୍ସା। ତେଣୁ, ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆସନ୍ତୁ ଏହି TURBT ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କ’ଣ, ଏହା କିପରି କରାଯାଏ ଏବଂ ଏହାକୁ କିପରି ମୁକାବିଲା କରିବେ ସେ ବିଷୟରେ ସରଳ ଏବଂ ସ୍ପଷ୍ଟ ଉପାୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, TURBT କ'ଣ?

TURBT ର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅର୍ଥ ହେଉଛି ବ୍ଲାଡର ଟ୍ୟୁମରର ଟ୍ରାନ୍ସୟୁରେଥ୍ରାଲ ରିସେକ୍ସନ । ଏହା ଏକ ଲମ୍ବା ନାମ, ନୁହେଁ କି? କିନ୍ତୁ ଏହା ବହୁତ ସରଳ। ଏହା ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯାହା ଏକାଥରେ ଦୁଇଟି କାମ କରେ। ଅର୍ଥାତ୍, ଏହା ବ୍ଲାଡର କର୍କଟ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରିବ, ଏବଂ ଏହା କର୍କଟ ରୋଗକୁ ବାହାର କରି ଚିକିତ୍ସା ମଧ୍ୟ କରିପାରିବ।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ କୌଣସି କ୍ଷତଚିହ୍ନ ନକରି ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରନ୍ତି। ଏହା କିପରି ହୁଏ?

ସେମାନେ ଏକ ଲମ୍ବା, ପତଳା, ନମନୀୟ ଟ୍ୟୁବ୍ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି ଯାହାକୁ ରିସେକ୍ଟସ୍କୋପ୍ କୁହାଯାଏ। ଏହି ଉପକରଣଟି ଆପଣଙ୍କ ମୂତ୍ରନଳୀରେ ଭର୍ତି କରାଯାଏ, ଏହି ନଳୀ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ମୂତ୍ରାଶୟରୁ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରକୁ ପରିସ୍ରା ନେଇଯାଏ। ଏହି ଉପକରଣର ଶେଷରେ ଏକ ଛୋଟ କ୍ୟାମେରା, ଏକ ଆଲୋକ ଏବଂ ଏକ ଛୋଟ ଲୁପ୍ ଅଛି ଯାହା କର୍କଟକୁ କାଟି ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ। ଡାକ୍ତର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଗୃହରେ ଏକ ମନିଟରରେ ଏହି କ୍ୟାମେରାରୁ ପ୍ରତିଛବିଗୁଡ଼ିକୁ ଦେଖୁଥିବା ସମୟରେ କର୍କଟକୁ ସତର୍କତାର ସହିତ ବାହାର କରନ୍ତି।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରୁ ଡାକ୍ତର କିଛି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ସୂଚନା ପାଇପାରିବେ।

• ଏହା କେଉଁ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗ?
• କର୍କଟ ରୋଗର ଗ୍ରେଡ୍ କେତେ? (ଏହା କମ୍ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ନା ଅଧିକ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ?)
• କର୍କଟ ରୋଗ ମୂତ୍ରାଶୟ କାନ୍ଥରେ (ଷ୍ଟେଜ୍) କେତେ ଗଭୀରକୁ ବ୍ୟାପିଛି।

କେତେକ ସମୟରେ, ଏହି ଗୋଟିଏ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ କର୍କଟ ରୋଗର ଟ୍ୟୁମରକୁ ବାହାର କରିବା ସମ୍ଭବ ହୋଇଥାଏ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ସମୟରେ କ’ଣ ହୁଏ?

ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଏକ ବାହ୍ୟ ରୋଗୀ ପ୍ରକ୍ରିୟା। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଅଧିକାଂଶ ଲୋକଙ୍କୁ ସକାଳେ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯାଏ ଏବଂ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ସେହି ସନ୍ଧ୍ୟାରେ ଘରକୁ ଯାଇପାରିବେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ପ୍ରସ୍ତୁତି ଏହିପରି:

ଆପଣଙ୍କ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ପ୍ରାୟ ଗୋଟିଏ ସପ୍ତାହ ପୂର୍ବରୁ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ସାକ୍ଷାତ କରିବେ କିମ୍ବା ଭିଡିଓ କଲ୍ କରିବେ। ଆପଣଙ୍କୁ କେଉଁ ପ୍ରକାରର ଆନାସ୍ଥେସିଆ ଦିଆଯିବ ତାହା ସେମାନେ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ। ଆପଣଙ୍କୁ ପରିସ୍ରା ନମୁନା ଦେବାକୁ ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଇପାରେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ହସ୍ପିଟାଲ କର୍ମଚାରୀମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ପାଳନ କରିବାକୁ ପଡିବ। ଏହି ନିର୍ଦ୍ଦେଶଗୁଡ଼ିକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପାଳନ କରିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ...

ଆପଣଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚେତକ ଦେବା ପରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆରମ୍ଭ ହେବ। ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଶୋଇବାକୁ ଦିଆଯିବ (ସାଧାରଣ ନିଶ୍ଚେତକ)। କେତେକ ସମୟରେ, ଆପଣ ଅଣ୍ଟାରୁ ତଳକୁ ନିଷ୍କ୍ରିୟ ହୋଇଯିବେ (ସ୍ପାଇନାଲ୍ ନିଶ୍ଚେତକ)। ତଥାପି, ଆପଣ କୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ ।

ପରବର୍ତ୍ତୀ ପଦକ୍ଷେପଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

୧. ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ମୂତ୍ରନଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ ଆପଣଙ୍କ ମୂତ୍ରାଶୟରେ ରିସେକ୍ଟସ୍କୋପକୁ ସାବଧାନତାର ସହ ପ୍ରବେଶ କରାଇବେ।

୨. କ୍ୟାମେରାରୁ ଚିତ୍ରଗୁଡ଼ିକୁ ଦେଖିଲେ, ସେମାନେ କର୍କଟ ରୋଗର ଟ୍ୟୁମର ଥିବା ସ୍ଥାନଗୁଡ଼ିକୁ ଖୋଜି ପାଆନ୍ତି।

3. ଏହା ପରେ, ବାଦାମଗୁଡ଼ିକୁ କାଟି ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ଡିଭାଇସରେ ଥିବା ଲୁପ୍ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ।

୪. ଯଦି ଟ୍ୟୁମର କଢ଼ାଯାଇଥିବା ସ୍ଥାନରୁ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହୁଏ, ତେବେ ରକ୍ତସ୍ରାବ ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକୁ ସାବୁନ ଦିଆଯିବ।

୫. ଶେଷରେ, ମୂତ୍ରାଶୟରୁ ପରିସ୍ରା ଏବଂ ରକ୍ତ ନିଷ୍କାସନ କରିବା ପାଇଁ ଏବଂ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଏକ କ୍ୟାଥେଟର ଭର୍ତି କରାଯାଇପାରେ।

ଟ୍ୟୁମରର ଆକାର, ସଂଖ୍ୟା ଏବଂ ସ୍ଥାନ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସାଧାରଣତଃ 15 ରୁ 90 ମିନିଟ୍ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସମୟ ନେଇଥାଏ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କ’ଣ ଆଶା କରିବେ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଘଣ୍ଟା ପାଇଁ ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବାକୁ ପଡିବ। ଆପଣଙ୍କୁ ରାତିସାରା ରହିବାକୁ ମଧ୍ୟ ପଡିପାରେ।

ପୁନରୁଦ୍ଧାର ଏବଂ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ

• ଯନ୍ତ୍ରଣା: ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କିଛି ଦିନରୁ ଦୁଇ ସପ୍ତାହ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପରିସ୍ରା କରିବା ସମୟରେ ଆପଣ ସାମାନ୍ୟ ଜଳାପୋଡ଼ା କିମ୍ବା ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଏହା ସ୍ୱାଭାବିକ।
• ପରିସ୍ରାର ରଙ୍ଗ: ମୂତ୍ରାଶୟରେ ରକ୍ତ ପଡି ରହିବା ଯୋଗୁଁ ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ରା ଗୋଲାପୀ ହୋଇପାରେ। ଏଥିରେ ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏହା ସ୍ୱାଭାବିକ।
• କ୍ୟାଥେଟର: ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏକ କ୍ୟାଥେଟର ଲଗାଇଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ରା ରକ୍ତସ୍ରାବ ବନ୍ଦ ହେବା ପରେ ଏହାକୁ ବାହାର କରିଦିଆଯିବ। ଏହାକୁ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ବାହାର କରିଦିଆଯାଇପାରେ, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଦିନ ପାଇଁ ଘରେ ରଖିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।
• ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ: ପ୍ରଥମ 48 ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ଜରୁରୀ ଏବଂ ବାରମ୍ବାର ପରିସ୍ରା ହେବା ସାଧାରଣ।

ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ କମ କରିବା ଏବଂ ଶୀଘ୍ର ସୁସ୍ଥ ହେବାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ଉପାୟ ହେଉଛି ଦିନସାରା ପ୍ରଚୁର ପାଣି ପିଇବା ।

ମୂତ୍ରାଶୟ ସାଧାରଣତଃ ୨ ରୁ ୪ ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ସୁସ୍ଥ ହୋଇଯାଏ। ଯଦି ସେହି ସମୟ ପରେ ମଧ୍ୟ ଆପଣଙ୍କର ପରିସ୍ରାରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଜଳାପୋଡ଼ା କିମ୍ବା ରକ୍ତ ଲାଗେ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାଇବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ।

ଅତିରିକ୍ତ ଚିକିତ୍ସାର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡିବ କି?

କେତେକ ସମୟରେ TURBT ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଟ୍ୟୁମରକୁ ବାହାର କରିପାରେ। ତଥାପି, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଯେକୌଣସି ଅବଶିଷ୍ଟ କର୍କଟ କୋଷକୁ ମାରିବା ଏବଂ କର୍କଟ ପୁନରାବୃତ୍ତିର ଆଶଙ୍କା କମାଇବା ପାଇଁ କେମୋଥେରାପି ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି।

ଯଦି କର୍କଟ ରୋଗ ମୂତ୍ରାଶୟରେ ସୀମିତ ରହିଥାଏ, ତେବେ ଚିକିତ୍ସାକୁ 'ଇଣ୍ଟ୍ରାଭେସିକାଲ୍ କେମୋଥେରାପି' କୁହାଯାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏକ ତରଳ କେମୋଥେରାପି ଔଷଧ ମୂତ୍ରାଶୟ ଭିତରେ ରଖାଯାଏ, କିଛି ସମୟ ପାଇଁ ଛାଡି ଦିଆଯାଏ, ଏବଂ ତା'ପରେ ପୁଣି ବାହାରକୁ ନିଆଯାଏ। ଏହା କେତେକ ସମୟରେ TURBT ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସହିତ ସମାନ ସମୟରେ ମଧ୍ୟ କରାଯାଇପାରିବ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରେ କୌଣସି ବିପଦ ଅଛି କି?

TURBT ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ନିରାପଦ ଏବଂ ସଫଳ ପ୍ରକ୍ରିୟା । ଜଟିଳତାର ଆଶଙ୍କା 10% ରୁ କମ୍। ତଥାପି, କିଛି ଜିନିଷ ବହୁତ କମ୍ ଘଟିପାରେ:

• ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ରକ୍ତସ୍ରାବ: ଏହା ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍। ଯଦି ଏହା ହୁଏ, ତେବେ ରକ୍ତସ୍ରାବ ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଆଉ ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।
• ମୂତ୍ରାଶୟ ଛିଦ୍ର: ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ, ଉପକରଣଟି ମୂତ୍ରାଶୟ କାନ୍ଥରେ ଲାଗି ରହିପାରେ, ଯାହା ଫଳରେ ଏକ ଛୋଟ ଗାତ ସୃଷ୍ଟି ହୋଇପାରେ। ଏହା ମଧ୍ୟ ବହୁତ ବିରଳ ଏବଂ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇପାରିବ।
• ସଂକ୍ରମଣ:ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ମୂତ୍ରନଳୀ ସଂକ୍ରମଣ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା କମ୍ ଥାଏ। ଏହାକୁ ଔଷଧ ସାହାଯ୍ୟରେ ସହଜରେ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇପାରିବ।

କର୍କଟ ରୋଗରୁ ସୁସ୍ଥ ହେବାର ଧାରା କ’ଣ?

ଏହା ଅନେକ ଲୋକଙ୍କ ମନରେ ଏକ ପ୍ରଶ୍ନ। ଯଦିଓ TURBT ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯାହା ପ୍ରାୟ ସମସ୍ତେ କରନ୍ତି, କର୍କଟ ରୋଗର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଆରୋଗ୍ୟ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା କର୍କଟ ରୋଗର ପର୍ଯ୍ୟାୟ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଡାକ୍ତରମାନେ ସାଧାରଣତଃ "ପାଞ୍ଚ ବର୍ଷର ବଞ୍ଚିବା ହାର" ବିଷୟରେ କୁହନ୍ତି। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି କର୍କଟ ରୋଗର ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ଥିବା 100 ଜଣ ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କେତେ ଜଣ 5 ବର୍ଷ ପରେ ମଧ୍ୟ ଜୀବିତ ଅଛନ୍ତି। ଏହାର ଅର୍ଥ ନୁହେଁ ଯେ ସେମାନେ 5 ବର୍ଷ ମଧ୍ୟରେ ମୃତ୍ୟୁବରଣ କରିବେ। ଏହା କେବଳ ଏକ ପରିସଂଖ୍ୟାନ।

ଏହି ପରିସଂଖ୍ୟାନ ଦେଖି ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଯେତେ ଶୀଘ୍ର କର୍କଟ ରୋଗ ଚିହ୍ନଟ ହୁଏ, ଆରୋଗ୍ୟ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ସେତେ ଅଧିକ । ସେଥିପାଇଁ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯିବା ମାତ୍ରେ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।