ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ADHD ଅଛି କି? ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ଔଷଧ ବିନା ଏକ ନୂତନ ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ? (ଟ୍ରାଇଜେମିନାଲ୍ ନର୍ଭ ଷ୍ଟିମୁଲେସନ୍ - TNS)

ଆପଣଙ୍କ ପିଲାକୁ କ’ଣ ଧ୍ୟାନ କେନ୍ଦ୍ରିତ କରିବାରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଛି? ସେ କ’ଣ ସବୁବେଳେ ଅସ୍ଥିର ଏବଂ ଅସ୍ଥିର ହେଉଛି? ଏଗୁଡ଼ିକ ଏକ ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ ଯାହାକୁ ଆମେ ADHD ( ଧ୍ୟାନ-ନିଷ୍କ୍ରିୟତା/ଅତି ସକ୍ରିୟତା ବିକାର ) ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହିପରି ପିଲାର ପିତାମାତା ଭାବରେ, ଆପଣ ପ୍ରାୟତଃ ଗୋଟିଏ କଥା ଭାବୁଥିବେ, "ଔଷଧ ବ୍ୟତୀତ ଏହାର କୌଣସି ସମାଧାନ ନାହିଁ କି?" ତେଣୁ ଆଜି ଆମେ ଏକ ନୂତନ ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ ଯାହା ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର ବିନା ADHD ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ଟ୍ରାଇଜେମିନାଲ୍ ସ୍ନାୟୁ ଉତ୍ତେଜନା (TNS) କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏକ ଚିକିତ୍ସା ଯାହା ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ଟିକିଏ ଉନ୍ନତ କରିଥାଏ। ଆମ ମୁଣ୍ଡରେ ଏକ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ ଅଛି ଯାହା ସିଧାସଳଖ ମସ୍ତିଷ୍କ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ। ଆମେ ଏହାକୁ ଟ୍ରାଇଜେମିନାଲ୍ ସ୍ନାୟୁ ବୋଲି କହୁ। ବୈଜ୍ଞାନିକମାନେ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ ଏହି ସ୍ନାୟୁକୁ ଉତ୍ତେଜିତ କରି, ଆମେ ଧ୍ୟାନ, ଆଚରଣ ଏବଂ ଭାବନାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରୁଥିବା ମସ୍ତିଷ୍କର ଅଂଶଗୁଡ଼ିକର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରିବା।

ଏହି ଚିକିତ୍ସାରେ ଏକ ଛୋଟ, ବ୍ୟାଟେରୀ-ଚାଳିତ ଉପକରଣ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ ଯାହାକୁ ବାହ୍ୟ ଟ୍ରାଇଜେମିନାଲ୍ ନର୍ଭ ଷ୍ଟିମୁଲେସନ୍ କିମ୍ବା ସଂକ୍ଷେପରେ eTNS କୁହାଯାଏ। ସମାନ ଚିକିତ୍ସା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅବସ୍ଥା, ଯେପରିକି ଡିପ୍ରେସନ୍ ଏବଂ ଚିନ୍ତା ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି, ୨୦୧୯ ମସିହାରେ, ଯୁକ୍ତରାଷ୍ଟ୍ର ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ଔଷଧ ପ୍ରଶାସନ (FDA) ADHD ପାଇଁ ଅନ୍ୟ ଔଷଧ ଖାଉ ନଥିବା ୭ ରୁ ୧୨ ବର୍ଷ ବୟସର ପିଲାମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଏହି ଚିକିତ୍ସାକୁ ଅନୁମୋଦନ କରିଥିଲା। ଏହା ADHD ପାଇଁ ଅନୁମୋଦିତ ପ୍ରଥମ ଅଣ-ଦ୍ରବ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ମଧ୍ୟ। ତଥାପି, ଆପଣ ଏହି ଉପକରଣକୁ ଏକ ଫାର୍ମାସିରେ କିଣିପାରିବେ ନାହିଁ। ଏହାକୁ ପାଇବା ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଜଣେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଠାରୁ ଏକ ପ୍ରେସକ୍ରିପସନ ଆବଶ୍ୟକ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ହାଲୁକାରୁ ମଧ୍ୟମ ADHD ଲକ୍ଷଣ ଥିବା ପିଲାମାନଙ୍କ ପାଇଁ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ।

ଏହି ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରାଯାଏ?

ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ବହୁତ ସରଳ। ଏହା କରିବା ପିତାମାତା କିମ୍ବା ପିଲାର ଯତ୍ନ ନେଉଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

୧. ରାତିରେ ପିଲା ଶୋଇବା ପୂର୍ବରୁ , ପିଲାର କପାଳରେ, ଭ୍ରୁ ଉପରେ ଏକ ଛୋଟ ପ୍ୟାଚ୍ ଲଗାଇବା ଉଚିତ। ଏହି ପ୍ୟାଚ୍ ରେ ଛୋଟ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଡ୍ ଥାଏ।

2. ଏହି ପ୍ୟାଚ୍ ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରିଥିବା eTNS ଡିଭାଇସ୍ ସହିତ ଏକ ତାର ସାହାଯ୍ୟରେ ସଂଯୁକ୍ତ। ଏହି ଡିଭାଇସ୍ ପ୍ରାୟ ଏକ ମୋବାଇଲ୍ ଫୋନ୍ ଆକାରର।

୩. ଯେତେବେଳେ ଉପକରଣଟି ସକ୍ରିୟ ହୁଏ, ସେତେବେଳେ ଅତି ନିମ୍ନ-ସ୍ତରୀୟ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ସ୍ପନ୍ଦନ କପାଳରେ ରଖାଯାଇଥିବା ପ୍ୟାଚ୍ ଦେଇ ଗତି କରେ ଏବଂ ଟ୍ରାଇଜେମିନାଲ୍ ସ୍ନାୟୁକୁ ଉତ୍ତେଜିତ କରେ।

୪. ଏହି ସମୟରେ, ଶିଶୁଟି ଚର୍ମ ତଳେ ସାମାନ୍ୟ ଝିମ୍ ଝିମ୍ ଅନୁଭବ କରିପାରେ। ଏହା ସ୍ୱାଭାବିକ।

୫. ପିଲାଟି ଶୋଇଥିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏହି ଚିକିତ୍ସା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ୮ ଘଣ୍ଟା କାମ କରେ।

ସାଧାରଣତଃ, ଏହି ପ୍ରକାରେ 4 ସପ୍ତାହ ଧରି ଚିକିତ୍ସା ଜାରି ରଖିବା ପରେ, ଡାକ୍ତର ପିଲାଟିକୁ ପୁଣି ଥରେ ଯାଞ୍ଚ କରିବେ ଯେ ଏହା କେତେ ସଫଳ ହୋଇଛି ଏବଂ ପିଲାର ଲକ୍ଷଣରେ କୌଣସି ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆସିଛି କି ନାହିଁ।

ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ କି? ଏହାର କଣ ପ୍ରମାଣ ଅଛି?

ଏହି ବିଷୟ ଉପରେ କରାଯାଇଥିବା ଏକ ଅଧ୍ୟୟନରେ, 8 ରୁ 12 ବର୍ଷ ବୟସର 62 ଜଣ ପିଲାଙ୍କୁ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇଥିଲା। ସେମାନଙ୍କୁ ଦୁଇଟି ଗୋଷ୍ଠୀରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇଥିଲା।

• ପ୍ରଥମ ଗୋଷ୍ଠୀ: କୁ ପ୍ରକୃତରେ କାମ କରୁଥିବା eTNS ଡିଭାଇସ୍ ଦିଆଯାଇଥିଲା।
• ଦ୍ୱିତୀୟ ଗୋଷ୍ଠୀ: ସେମାନଙ୍କୁ ଏକ ଡମି ଡିଭାଇସ୍ ମଧ୍ୟ ଦିଆଯାଇଥିଲା ଯାହା ସମାନ ଦେଖାଯାଉଥିଲା କିନ୍ତୁ କିଛି ଉତ୍ତେଜିତ କରିନଥିଲା ( ଏକ ପ୍ଲେସିବୋ )। ଏହାକୁ 'ପ୍ଲେସିବୋ' କୁହାଯାଏ। ଚିକିତ୍ସାର ପ୍ରକୃତ ପ୍ରଭାବକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ମାପିବା ପାଇଁ ଏହା କରାଯାଏ।

ଚାରି ସପ୍ତାହ ଧରି, ପିତାମାତା ଏବଂ ଗବେଷକମାନେ ଏହି ପିଲାମାନଙ୍କର ଆଚରଣ ଏବଂ ADHD ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ନଜର ରଖିଥିଲେ। ଫଳାଫଳ ବହୁତ ଆକର୍ଷଣୀୟ ଥିଲା।

କିନ୍ତୁ ଏଠାରେ ବୁଝିବା ପାଇଁ କିଛି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ଅଛି। ADHD ପାଇଁ କିଛି ଉତ୍ତେଜକ ଔଷଧ ପରି ଏହାର ତୁରନ୍ତ ଫଳାଫଳ ନାହିଁ। ସେହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ କେତେକ ସମୟରେ କିଛି ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣିବା ଆରମ୍ଭ କରିପାରେ। eTNS ଚିକିତ୍ସା ସହିତ ଫଳାଫଳ ଦେଖିବା ପାଇଁ 4 ସପ୍ତାହ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସମୟ ଲାଗିପାରେ। ଏହା ସହିତ, ଉନ୍ନତି ସେହି ଔଷଧ ପରି ନାଟକୀୟ ନ ହୋଇପାରେ। ଗବେଷକମାନେ କୁହନ୍ତି ଯେ ଫଳାଫଳଗୁଡ଼ିକ ଅଣ-ଉତ୍ତେଜକ ADHD ଔଷଧ ପରି ସମାନ।

ଏହା ସହିତ, ଅଧ୍ୟୟନ ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ପରେ ପିଲାମାନଙ୍କର ମସ୍ତିଷ୍କ ସ୍କାନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ eTNS ଚିକିତ୍ସା ପାଇଥିବା ପିଲାମାନଙ୍କର ADHD ଦ୍ୱାରା ପ୍ରଭାବିତ ମସ୍ତିଷ୍କର ଅଞ୍ଚଳରେ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଛି।

ଆଗକୁ ଦେଖିବାକୁ ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ

ଯଦିଓ ଏହି ଫଳାଫଳଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତିଶ୍ରୁତିପୂର୍ଣ୍ଣ, ତଥାପି ଏହି ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ ବହୁତ କିଛି ଶିଖିବାକୁ ବାକି ଅଛି। ବିଶେଷକରି,

• ଏହି ଚିକିତ୍ସାର ପ୍ରଭାବ କେତେ ଦିନ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରହିଥାଏ?
• ଏହା ଅନ୍ୟ ଔଷଧ ଏବଂ ମନସ୍ତାତ୍ତ୍ୱିକ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ କିପରି ତୁଳନା କରେ?
• ଏହା କ’ଣ 8 ବର୍ଷରୁ କମ୍ ଏବଂ 12 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସର ପିଲାମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୋଗୀ?
• ଏହା କ’ଣ ପ୍ରକୃତରେ ସ୍କୁଲ୍‌ର କାମ, ସାମାଜିକ ସମ୍ପର୍କ ଏବଂ ଆଚରଣକୁ ଉନ୍ନତ କରେ?
• ଏହାର ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ପ୍ରଭାବ କ’ଣ?

ଏହି ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକର ଉତ୍ତର ଖୋଜିବା ପାଇଁ ଅଧିକ ବ୍ୟାପକ ଗବେଷଣା ଆବଶ୍ୟକ।

ଏହା କ’ଣ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ?

ହଁ, ଯେକୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ପରି, କିଛି ଛୋଟ ଛୋଟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ରିପୋର୍ଟ କରାଯାଇଛି। ତଥାପି, ଏଗୁଡ଼ିକ ADHD ପାଇଁ କିଛି ଔଷଧର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ପରି ଗମ୍ଭୀର ନୁହେଁ। ଆପଣ ନିମ୍ନରେ ଥିବା ସାରଣୀରେ ଏଗୁଡ଼ିକୁ ତୁଳନା କରିପାରିବେ।

ଏହି ଚିକିତ୍ସା ମୋ ପିଲା ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ କି?

ଏହା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଶ୍ନ। ADHD ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରତ୍ୟେକ ପିଲା ପାଇଁ ସମାନ ଭାବରେ କାମ କରେ ନାହିଁ। କିଛି ପିଲାଙ୍କ ପାଇଁ ଔଷଧ ଭଲ କାମ କରେ, ଏବଂ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ପାଇଁ ବ୍ୟବହାରିକ ଚିକିତ୍ସା ଭଲ କାମ କରେ। ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କ ପିଲା ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ କାମ କରୁଥିବା ଚିକିତ୍ସା ଖୋଜିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଏହିପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ eTNS ଚିକିତ୍ସା ଏକ ଭଲ ବିକଳ୍ପ ହୋଇପାରେ:

• ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପିଲା ADHD ଔଷଧରୁ ଭଲ ଫଳାଫଳ ପାଉନାହିଁ।
• ଯଦି ସେହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ଗୁରୁତର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସୃଷ୍ଟି କରେ।
• ଯଦି ଆପଣ, ଜଣେ ପିତାମାତା ଭାବରେ , ଆପଣଙ୍କ ପିଲାକୁ ଔଷଧ ଦେବାକୁ ଚାହୁଁନାହାଁନ୍ତି।

କିନ୍ତୁ ଏହା ସମସ୍ତଙ୍କୁ ସୁହାଏ ନାହିଁ।

ଆଉ ଏକ କଥା ହେଉଛି ଯେ ଏହି ଉପକରଣକୁ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ କେବଳ ଏକକ ଚିକିତ୍ସା ଭାବରେ ପରୀକ୍ଷଣ କରାଯାଇଛି। ତେଣୁ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପିଲା ଅନ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ଔଷଧ ଖାଉଛି, ତେବେ ଆମେ ଜାଣିନାହୁଁ ଯେ ସେହି ଔଷଧ ସହିତ ଏହି ଚିକିତ୍ସା ବ୍ୟବହାର କରିବା କେତେ ସୁରକ୍ଷିତ। ଏହା ସହିତ, ADHD ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ଔଷଧ ସହିତ ଏହି ଚିକିତ୍ସା ବ୍ୟବହାରର ପ୍ରଭାବ ବିଷୟରେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ କୌଣସି ତଥ୍ୟ ନାହିଁ।

ଶେଷରେ, ଯେହେତୁ ଏହା ଏକ ନୂତନ ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା, ଆପଣଙ୍କର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବୀମା ଏହି ଖର୍ଚ୍ଚକୁ କଭର କରିନପାରେ। ଏହି ଡିଭାଇସର ମୂଲ୍ୟ ପ୍ରାୟ $1,000 (ପ୍ରାୟ 300,000 ଶ୍ରୀଲଙ୍କା ଟଙ୍କା)।