ପରିବାର ନିୟୋଜନ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଆଉ ଏକ ଶିଶୁ ଚାହୁଁଛନ୍ତି କି? ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା (ଟ୍ୟୁବାଲ୍ ଲିଗେସନ୍ ରିଭର୍ସାଲ୍)

ଆପଣଙ୍କର ପରିବାର ନିୟୋଜନ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହୋଇଛି କି ଏବଂ ଏବେ, ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନରେ କିଛି ପରିବର୍ତ୍ତନ ଯୋଗୁଁ, ଆପଣ ପୁଣି ଥରେ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିବାର ସ୍ୱପ୍ନ ଦେଖୁଛନ୍ତି କି? ଆପଣ ଭାବୁଥିବେ, 'ମୁଁ ଏବେ ଏହା କରିପାରିବି ନାହିଁ, ମୁଁ ମୋର ଟ୍ୟୁବ୍ ବାନ୍ଧି ଦେଇଛି।' କିନ୍ତୁ ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ନିରାଶ ହେବାକୁ ଦିଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କର ହୋଇଥିବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରକୁ ଓଲଟାଇ ଦେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଛି। ଏହାକୁ ଆମେ 'ଟ୍ୟୁବାଲ୍ ଲାଇଗେସନ୍ ରିଭର୍ସଲ' ବୋଲି କହିବୁ। ଆଜି, ଆମେ ସବୁକିଛି ବିଷୟରେ ବହୁତ ସରଳ ଉପାୟରେ କଥା ହେବୁ।

ଟ୍ୟୁବାଲ୍ ଲିଗେସନ୍ ଏବଂ ଏହାର ଓଲଟା କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଗର୍ଭାବସ୍ଥାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଟ୍ୟୁବାଲ୍ ଲାଇଗେସନ୍ ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପ୍ରକ୍ରିୟା। ଏଥିରେ ଆପଣଙ୍କ ଫାଲୋପିଆନ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ ବାନ୍ଧିବା, କାଟିବା କିମ୍ବା ପୋଡ଼ିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଏହା ଡିମ୍ବାଶୟରୁ ଡିମ୍ବ ଏବଂ ପୁରୁଷର ଶୁକ୍ରାଣୁକୁ ଯିବାକୁ ଅବରୋଧ କରେ, ଯାହା ଗର୍ଭାବସ୍ଥାକୁ ରୋକିଥାଏ।

ଏବେ, ଯଦି ଆପଣ ଆଉ ଏକ ସନ୍ତାନ ପାଇବାକୁ ଚାହାଁନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ପାଖରେ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ବିକଳ୍ପ ଅଛି। ଗୋଟିଏ ହେଉଛି ରିଭର୍ସଲ ସର୍ଜରୀ। ଅନ୍ୟଟି ହେଉଛି ଇନ ଭିଟ୍ରୋ ଫର୍ଟିଲାଇଜେସନ୍ (IVF) । IVF ପାଇଁ ଫାଲୋପିଆନ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ ନାହିଁ।

ଟ୍ୟୁବାଲ୍ ଲିଗେସନ୍ ରିଭର୍ସାଲ୍ ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯାହା ଅବରୋଧିତ ଫାଲୋପିଆନ୍ ଟ୍ୟୁବଗୁଡ଼ିକୁ ପୁନଃ ସଂଯୋଗ କରେ, ଯାହା ଏକ ଡିମ୍ବାଣୁ ଏବଂ ଶୁକ୍ରାଣୁକୁ ସାକ୍ଷାତ କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ। ଏହା ମୂଳତଃ ଏକ ଓଲଟା ପରିବାର ନିୟୋଜନ ପ୍ରକ୍ରିୟା। ଏହାକୁ କେତେକ ସମୟରେ "ଟ୍ୟୁବାଲ୍ ରିଆନାଷ୍ଟୋମୋସିସ୍" କୁହାଯାଏ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କାହା ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ? ସଫଳତାକୁ କେଉଁ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରଭାବିତ କରେ?

ଯଦି ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଆପଣଙ୍କର ଗର୍ଭବତୀ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ, ତେବେ ଆପଣ ଏଥିପାଇଁ ଏକ ଭଲ ପ୍ରାର୍ଥୀ। କିନ୍ତୁ ସେହି ସଫଳତା କିଛି କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ସେଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ।

କୌଣସି ଅପରିବର୍ତ୍ତନୀୟ ପରିସ୍ଥିତି ଅଛି କି?

ହଁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଅଧିକାଂଶ କିମ୍ବା ସମସ୍ତ ଫାଲୋପିଆନ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ କଢ଼ାଯାଇଛି, ତେବେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ମରାମତି କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ। ଏହା ସହିତ, ଯଦି `Essure®` ଏବଂ `Adiana®` ଭଳି ଡିଭାଇସ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ ଭିତରେ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଇଛି, ତେବେ ଅବସ୍ଥାକୁ ଓଲଟା କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ। ଯଦି ଆପଣ ଏହା କରିସାରିଛନ୍ତି ଏବଂ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିବା ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ କ’ଣ ହୁଏ ଏବଂ ଆପଣ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ ହୋଇପାରିବେ?

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଷୟରେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବୁଝାଇବେ ଏବଂ ବିପଦ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବେ। ଆପଣ ଉପଯୁକ୍ତ କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ସେମାନେ ନିମ୍ନଲିଖିତ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବେ:

• ଆପଣଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ସମୀକ୍ଷା କରିବା: ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବ ଗର୍ଭଧାରଣ, ଆପଣଙ୍କର ହୋଇଥିବା ପରିବାର ନିୟୋଜନ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ବିବରଣୀ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ହୋଇଥିବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ।
• ବୀର୍ଯ୍ୟ ବିଶ୍ଳେଷଣ: ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଗର୍ଭଧାରଣର ସମ୍ଭାବନା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଏହା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
• ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା: ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କିମ୍ବା ସ୍କାନ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।

ତୁମେ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ ହୋଇପାରିବ?

ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପାଖକୁ ପ୍ରଥମ ଥର ଯିବା ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କର ପରିବାର ନିୟୋଜନ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ରିପୋର୍ଟର ଏକ କପି ଆଣିବା ସହାୟକ ହେବ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଟ୍ୟୁବଗୁଡ଼ିକ କଢ଼ାଯାଇଛି, ତେବେ ପାଥୋଲୋଜି ରିପୋର୍ଟ ସାଙ୍ଗରେ ଆଣନ୍ତୁ। ସୁସ୍ଥ ଗର୍ଭଧାରଣର ସମ୍ଭାବନା ବୃଦ୍ଧି କରିବା ପାଇଁ, ନିମ୍ନଲିଖିତ କାର୍ଯ୍ୟ କରନ୍ତୁ:

• ଆପଣଙ୍କର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟଗତ ଅବସ୍ଥା (ଯେପରିକି ମଧୁମେହ ଏବଂ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ) ନିୟନ୍ତ୍ରଣରେ ରଖନ୍ତୁ।
• ଯଦି ଆପଣ ଧୂମପାନ କରନ୍ତି, ତେବେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ।
• ଆଲକୋହଲ ଏବଂ କଫି ଭଳି କ୍ୟାଫିନର ସେବନକୁ ସୀମିତ କରନ୍ତୁ।
• ଫୋଲିକ୍ ଏସିଡ୍ ଯୁକ୍ତ ମଲ୍ଟିଭିଟାମିନ୍ କିମ୍ବା ପ୍ରିନାଟାଲ ଭିଟାମିନ୍ ଖାଇବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତୁ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରାୟ ଦୁଇରୁ ତିନି ଘଣ୍ଟା ସମୟ ନେଇଥାଏ। ଏହା ଏକ ହସ୍ପିଟାଲରେ କରାଯାଏ। ଆପଣଙ୍କୁ ସାଧାରଣ ନିଶ୍ଚେତକ ଦେଇ ଶୋଇବାକୁ ଦିଆଯିବ, ତେଣୁ ଆପଣ କୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ । ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଦିନ ହିଁ ଆପଣ ଘରକୁ ଯାଇପାରିବେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବା ସମୟରେ, ଡାକ୍ତର ଏହି ପଦକ୍ଷେପଗୁଡ଼ିକ ଅନୁସରଣ କରିବେ:

୧. ଆପଣଙ୍କୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ନିଦ୍ରା ଦେବା ପାଇଁ ନିଶ୍ଚେତକ ଔଷଧ ଦିଆଯିବ।

୨. ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ, ପରିସ୍ରା ସଂଗ୍ରହ କରିବା ପାଇଁ ମୂତ୍ରାଶୟରେ ଏକ ନଳୀ (କ୍ୟାଥେଟର) ଭର୍ତି କରାଯାଏ।

୩. ଫାଲୋପିଆନ ଟ୍ୟୁବ୍ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପହଞ୍ଚିବା ପାଇଁ ବିକିନି ଲାଇନ ତଳେ ଏକ ଛୋଟ ଛେଦନ (ମିନି-ଲାପାରୋଟୋମି) କିମ୍ବା ପେଟରେ ଅନେକ ଛୋଟ ଛେଦନ (ଲାପାରୋସ୍କୋପି) ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।

୪. ନଳୀଗୁଡ଼ିକୁ ପୁନଃନିର୍ମାଣ କରାଯାଇପାରିବ କି ନାହିଁ ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ। ଯଦି ସମ୍ଭବ ହୁଏ, ତେବେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ତୁରନ୍ତ ଆରମ୍ଭ ହେବ।

୫. ଅବରୋଧିତ ଚ୍ୟାନେଲଗୁଡ଼ିକର ଶେଷ ଭାଗ ଖୋଲନ୍ତୁ ଏବଂ ଦୁଇଟି ଚ୍ୟାନେଲ ଅଂଶକୁ ସତର୍କତାର ସହିତ ପୁନଃସଂଯୋଗ କରନ୍ତୁ।

୬. ତା'ପରେ, ଫାଲୋପିଆନ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ ଖୋଲା ଅଛି କି ନାହିଁ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଗର୍ଭାଶୟ ମଧ୍ୟ ଦେଇ ଏକ ରଙ୍ଗ ଦିଆଯାଏ।

୭. ଶେଷରେ, ଚର୍ମ ତଳେ ଦ୍ରବଣୀୟ ସିଲେଇ ଦ୍ୱାରା କ୍ଷତଗୁଡ଼ିକୁ ବନ୍ଦ କରାଯାଏ, ଏବଂ ଏକ ପଟି ଲଗାଯାଏ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଲାଭ ଏବଂ ବିପଦ କ’ଣ?

ଏହାର ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ସୁବିଧା ହେଉଛି ଯେ ଆପଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ପ୍ରତି ମାସରେ ପ୍ରାକୃତିକ ଭାବରେ ଗର୍ଭଧାରଣ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିପାରିବେ। ଏହା ସହିତ, ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ବିନା ଗୋଟିଏରୁ ଅଧିକ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ମଧ୍ୟ ରହିଛି।

ସମସ୍ତ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି, ଏଥିରେ କିଛି ଛୋଟ ବିପଦ ଅଛି, କିନ୍ତୁ ସେଗୁଡ଼ିକ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ବହୁତ କମ୍।

• ସଂକ୍ରମଣ ।
• ରକ୍ତସ୍ରାବ କିମ୍ବା ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା।
• ଆନାସ୍ଥେସିଆ ପ୍ରତି ଆଲର୍ଜି।
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ଅନ୍ୟ ଅଙ୍ଗର କ୍ଷତି।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କେତେ ସଫଳ? ଏବଂ ଗର୍ଭବତୀ ହେବା ପାଇଁ କେତେ ସମୟ ଲାଗେ?

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଗର୍ଭଧାରଣର ସଫଳତା ହାର 50% ରୁ 80% ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ। ଏହା ବୟସ, ଫାଲୋପିଆନ୍ ଟ୍ୟୁବର ଅବସ୍ଥା ଇତ୍ୟାଦି କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଏହା ସହିତ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରୁଥିବା ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଅଭିଜ୍ଞତା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଅଧିକାଂଶ ଗର୍ଭଧାରଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ପ୍ରଥମ କିମ୍ବା ଦୁଇ ବର୍ଷ ମଧ୍ୟରେ ହୋଇଥାଏ, କିନ୍ତୁ ଗର୍ଭଧାରଣ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କୁ ଅତି କମରେ ଦୁଇଟି ଋତୁଚକ୍ର ହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଅପେକ୍ଷା କରିବା ଉଚିତ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିନା ପିଲା ଜନ୍ମ କରିବା ସମ୍ଭବ କି? (IVF ପଦ୍ଧତି)

ହଁ, ଏହା ସମ୍ଭବ। ଏଥିପାଇଁ IVF (ଇନ୍ ଭିଟ୍ରୋ ଫର୍ଟିଲାଇଜେସନ୍) ଆବଶ୍ୟକ।ଏକ ପଦ୍ଧତି ଅଛି। ଯଦି ଆପଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ନୁହଁନ୍ତି, କିମ୍ବା ଆପଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଅପେକ୍ଷା IVF ପସନ୍ଦ କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏହା ସୁପାରିଶ କରିବେ।

IVF ର ଗର୍ଭଧାରଣ ହାର ମଧ୍ୟ ଅଧିକ। କିନ୍ତୁ ଏହାର କିଛି ଅସୁବିଧା ମଧ୍ୟ ଅଛି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରାୟ 10 ଦିନ ପାଇଁ ପ୍ରତିଦିନ ହରମୋନ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ନେବାକୁ ପଡିବ, ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ବାରମ୍ବାର ସ୍କାନ ଏବଂ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ କ୍ଲିନିକ୍ ଯିବାକୁ ପଡିବ। ଏହା ଟିକେ ଜଟିଳ ପ୍ରକ୍ରିୟା।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୋଇ କେଉଁ ପଦ୍ଧତି ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ତାହା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ଭଲ।