ଯେତେବେଳେ ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିଚିତ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କୁ କୁହନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର କିଡନୀ ସମସ୍ୟା ଅଛି, ବିଶେଷକରି IgA ନେଫ୍ରୋପାଥି (IgAN) ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ଅଛି, ସେତେବେଳେ ଏକ ବଡ଼ ବୋଝ ଅନୁଭବ କରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଏହା ଏକ ରୋଗ ଯାହା ଆମ ଶରୀରର ନିଜସ୍ୱ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ବ୍ୟବସ୍ଥାରେ ଏକ ଛୋଟ ଭୁଲ ଯୋଗୁଁ କିଡନୀକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ। ତେଣୁ ଆଜି ଆମେ ଏହି ରୋଗ ଏବଂ ନୂତନ ଭାବରେ ପ୍ରଚଳିତ Vanrafia ନାମକ ଔଷଧ ବିଷୟରେ ବହୁତ ସରଳ ଭାବରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ।
IgA ନେଫ୍ରୋପାଥି (IgAN) ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, IgA ନେଫ୍ରୋପାଥି (IgAN) ଏକ ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ରୋଗ। କେତେକ ସମୟରେ ଏହାକୁ ବର୍ଗର ରୋଗ କୁହାଯାଏ, ଏହା ସେତେବେଳେ ଘଟେ ଯେତେବେଳେ ଆଣ୍ଟିବଡି , ବିଶେଷକରି ଇମ୍ୟୁନୋଗ୍ଲୋବୁଲିନ୍ A (IgA) ନାମକ ଏକ ପ୍ରକାର ପ୍ରୋଟିନ୍ , ବୃକକ୍କରେ ଜମା ହୋଇ ଛୋଟ ଛୋଟ ଗଣ୍ଠି ସୃଷ୍ଟି କରେ।
କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଆମ ଶରୀରର ସୁରକ୍ଷାକର୍ମୀମାନେ ଭୁଲ ବାଟରେ ଯାଇ ଆମ ନିଜ ବୃକକ୍ ଭିତରେ ଛାଉଣୀ ସ୍ଥାପନ କରିଛନ୍ତି। ଏହି ଆଣ୍ଟିବଡିଗୁଡ଼ିକ ବୃକକ୍ର ନାଜୁକ ଫିଲ୍ଟରିଂ ସିଷ୍ଟମରେ ପ୍ରଦାହ ସୃଷ୍ଟି କରନ୍ତି ଏବଂ ସମୟ ସହିତ, ବୃକକ୍ ଧୀରେ ଧୀରେ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହେବାକୁ ଆରମ୍ଭ କରେ (ନେଫ୍ରୋପାଥି)। ଏହି କ୍ଷତି ବୃକକ୍କୁ ଶରୀରରୁ ଅପବ୍ୟବହାରକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଫିଲ୍ଟର କରିବାରେ ବାଧା ଦିଏ।
ଭାନରାଫିଆ ହେଉଛି ଏକ ନୂତନ ଔଷଧ ଯାହା IgAN ରୋଗୀଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଅନୁମୋଦିତ, ଯେଉଁମାନେ ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା ହେବାର ଆଶଙ୍କାରେ ଅଛନ୍ତି। ଏହା ଏଣ୍ଡୋଥେଲିନ୍ ରିସେପ୍ଟର ଆଣ୍ଟାଗୋନିଷ୍ଟ ନାମକ ଔଷଧର ଏକ ଶ୍ରେଣୀର ଅଟେ। ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ରିସେପ୍ଟରଗୁଡ଼ିକୁ ଅବରୋଧ କରି କାମ କରେ ଯାହା ବୃକକ୍ ପାଇଁ ପ୍ରଦାହ ଏବଂ କ୍ଷତିକାରକ ବାର୍ତ୍ତା ଗ୍ରହଣ କରେ। ଏହା ଏକ କ୍ଷତିକାରକ ବାର୍ତ୍ତାକୁ ସଠିକ୍ ସ୍ଥାନରେ ପହଞ୍ଚିବାରୁ ରୋକିବା ଭଳି।
IgAN ସାଧାରଣତଃ କିପରି ପରିଚାଳିତ ହୁଏ?
କିଡନୀ ରୋଗ ପଦକ୍ଷେପ ଗୋଷ୍ଠୀ (KDIGO) IgAN ଭଳି ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଉପାୟ ବିଷୟରେ ସୁପାରିଶ କରୁଛି। ଏଠାରେ ସେମାନଙ୍କର କିଛି ପ୍ରମୁଖ ସୁପାରିଶ ଦିଆଯାଇଛି।
ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହି ସମସ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ପରୀକ୍ଷା କରୁଥିବା ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ। ତେଣୁ , ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ବିନା କୌଣସି ଔଷଧ ଖାଇବା ଆରମ୍ଭ କିମ୍ବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
ବର୍ତ୍ତମାନ ବ୍ୟବହୃତ ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ଏବଂ ସେମାନଙ୍କର ଲକ୍ଷ୍ୟ ତଳେ ଦିଆଯାଇଛି।
| ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତିର ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟ | ବର୍ଣ୍ଣନା ଏବଂ ଉଦାହରଣଗୁଡ଼ିକ |
|---|---|
| ରକ୍ତଚାପ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା | IgAN ରୋଗୀଙ୍କ ରକ୍ତଚାପକୁ 130 mm Hg (ଉଚ୍ଚ ସୀମା) ତଳେ ରଖିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏଥିପାଇଁ ବିଭିନ୍ନ ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ। ଉଦାହରଣ: - ACE ଇନହିବିଟର (ଯଥା କ୍ୟାପଟୋପ୍ରିଲ୍, ଲିସିନୋପ୍ରିଲ୍) - ARBs (ଯଥା Losartan, Valsartan) - କ୍ୟାଲସିୟମ ଚ୍ୟାନେଲ ବ୍ଲକର୍ସ (ଯଥା ଆମଲୋଡିପାଇନ୍, ନିଫେଡିପାଇନ୍) |
| ପରିସ୍ରାରେ ପ୍ରୋଟିନ୍ ହ୍ରାସ (ପ୍ରୋଟିନୁରିଆ) | ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ରାରେ ପ୍ରୋଟିନ୍ ସ୍ତର ଅଧିକ ଥାଏ (ପ୍ରୋଟିନ୍ୟୁରିଆ), ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ନଥିଲେ ମଧ୍ୟ ଆପଣଙ୍କୁ ACE ଇନହିବିଟର କିମ୍ବା ARB ଦିଆଯାଇପାରେ। କେତେକ ସମୟରେ, SGLT2 ଇନହିବିଟର (ଯଥା, ଡାପାଗ୍ଲିଫ୍ଲୋଜିନ୍, ଏମ୍ପାଗ୍ଲିଫ୍ଲୋଜିନ୍) ନାମକ ଔଷଧ ମଧ୍ୟ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। |
| ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ | ରକ୍ତଚାପ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ଏବଂ ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପାଇଁ ଖାଦ୍ୟରେ ଲୁଣ ହ୍ରାସ କରିବା, ବ୍ୟାୟାମ କରିବା, ଧୂମପାନ ଛାଡ଼ିବା ଏବଂ ଓଜନ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। |
| ହୃଦରୋଗର ଆଶଙ୍କା ହ୍ରାସ କରିବା | ସୁସ୍ଥ ଜୀବନଶୈଳୀ ସହିତ, ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ ହ୍ରାସକାରୀ ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରି ହୃଦରୋଗର ଆଶଙ୍କା କମାଇବାକୁ ମଧ୍ୟ ସୁପାରିଶ କରାଯାଇଛି। |
ଉପରୋକ୍ତ ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକୁ ଅତି କମରେ ତିନି ମାସ ଧରି ଅନୁସରଣ କରିବା ସତ୍ତ୍ୱେ, ଯେଉଁମାନଙ୍କର ପରିସ୍ରାରେ ପ୍ରୋଟିନର ପରିମାଣ ଅଧିକ (ପ୍ରତିଦିନ 0.75 - 1 ଗ୍ରାମରୁ ଅଧିକ) ଥାଏ, ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଭାନରାଫିଆ ଔଷଧ "ଉଚ୍ଚ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ" ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଅନୁମୋଦିତ।
ଭାନରାଫିଆ ଔଷଧ ପରୀକ୍ଷଣର ସଫଳତା କିପରି ଥିଲା?
ALIGN କ୍ଲିନିକାଲ ପରୀକ୍ଷଣରେ ଗମ୍ଭୀର IgAN ହେବାର ବିପଦ ଥିବା ରୋଗୀଙ୍କଠାରେ Vanrafia ର ପ୍ରଭାବ ଏବଂ ସୁରକ୍ଷା ଅଧ୍ୟୟନ କରାଯାଇଥିଲା।
- କିଏ ଅଂଶଗ୍ରହଣ କରିଥିଲେ?:ପ୍ରାୟ ୨୭୦ ଜଣ ରୋଗୀ। ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଅଧା ଲୋକଙ୍କୁ ଭାନରାଫିଆ ଔଷଧ ଦିଆଯାଇଥିଲା, ଏବଂ ଅନ୍ୟ ଅଧାଙ୍କୁ ପ୍ଲେସିବୋ ବଟିକା ଦିଆଯାଇଥିଲା ଯେଉଁଥିରେ କୌଣସି ଔଷଧ ନଥିଲା।
- କ’ଣ ମାପ କରାଯାଇଥିଲା?: ଚିକିତ୍ସାର 36 ସପ୍ତାହ ପରେ, ପରିସ୍ରା ପ୍ରୋଟିନ୍-କ୍ରିଏଟିନାଇନ୍ ଅନୁପାତ କେତେ ହ୍ରାସ ପାଇଛି ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ମାପ କରାଯାଇଥିଲା। ଏହି ଅନୁପାତ ଯେତେ ଅଧିକ ହେବ, ବୃକକ୍ କ୍ଷତି ସେତେ ଅଧିକ ହେବ।
ଫଳାଫଳରୁ ଜଣାପଡ଼ିଛି ଯେ ଭାନରାଫିଆ ନେଇଥିବା ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ପରିସ୍ରା ପ୍ରୋଟିନ୍-କ୍ରିଏଟିନିନ୍ ଅନୁପାତ 38% ହ୍ରାସ ପାଇଛି , ପ୍ଲାସିବୋ ନେଇଥିବା ରୋଗୀଙ୍କ ତୁଳନାରେ ଏହା ମାତ୍ର 3% ହ୍ରାସ ପାଇଛି। ଏହା ସୂଚାଇ ଦିଏ ଯେ ଭାନରାଫିଆ ବୃକକ୍ ରୁ ପ୍ରୋଟିନ୍ ନିର୍ଗମନକୁ ଉଲ୍ଲେଖନୀୟ ଭାବରେ ହ୍ରାସ କରିଥାଏ।
ଏହି ଔଷଧର ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ପ୍ରଭାବ ବିଷୟରେ ଆମେ କ'ଣ ଜାଣୁ?
ଭାନରାଫିଆ ହେଉଛି "ତ୍ୱରିତ ଅନୁମୋଦନ" ନାମକ ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଅଧୀନରେ ଅନୁମୋଦିତ ଏକ ଔଷଧ। ଅର୍ଥାତ୍, ଏକ ଔଷଧ ଯାହା ଗୁରୁତର ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଗବେଷଣା ଫଳାଫଳ ଆଧାରରେ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଶୀଘ୍ର ଉପଲବ୍ଧ ହୁଏ ଏବଂ ଅନ୍ୟ କିଛି ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ ନାହିଁ।
ତଥାପି, ଏହି ଅନୁମୋଦନ ପରେ, ଔଷଧ କମ୍ପାନୀକୁ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଭାବରେ ଏହି ଔଷଧ ପ୍ରକୃତରେ କିଡନୀ କ୍ଷତି ହ୍ରାସ କରେ କି ନାହିଁ ତାହା ପ୍ରମାଣ କରିବା ପାଇଁ ଗବେଷଣା ଜାରି ରଖିବାକୁ ପଡିବ। ALIGN ପରୀକ୍ଷଣ ଏବେ ବି ଚାଲିଛି। ଏହାର ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଫଳାଫଳ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବ ଯେ ଏହି ଔଷଧ ବଜାରରେ ରହିବ କି ନାହିଁ।
ଅନ୍ୟ ଔଷଧ ସହିତ କିଛି ସମସ୍ୟା ହୋଇପାରେ କି? (ଔଷଧ ପାରସ୍ପରିକ କ୍ରିୟା)
ହଁ, ଭାନରାଫିଆ ଅନ୍ୟ କିଛି ଔଷଧ ସହିତ ପାରସ୍ପରିକ କ୍ରିୟା କରିପାରେ। ଏହା ଭାନରାଫିଆର ପ୍ରଭାବକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରେ କିମ୍ବା ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାକୁ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ।
- ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରୁଥିବା ଔଷଧ: `(OATP)1B1/1B3 ଇନହିବିଟର` ନାମକ ଗୋଷ୍ଠୀର ଔଷଧ ସହିତ ନେଲେ ଭାନରାଫିଆର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ବୃଦ୍ଧି ପାଇପାରେ।
- ପ୍ରଭାବ ହ୍ରାସ କରୁଥିବା ଔଷଧ: CYP3A ପ୍ରେରକ ବର୍ଗର ଔଷଧ ସହିତ ନେଲେ ଭାନରାଫିଆର ପ୍ରଭାବ ହ୍ରାସ ପାଇପାରେ।
ତେଣୁ , ଆପଣ ନେଉଥିବା ସମସ୍ତ ଔଷଧ (ଭିଟାମିନ ଏବଂ ପାରମ୍ପରିକ ଔଷଧ ସମେତ) ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କହିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ। ତା'ପରେ ସେ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ବାଛିପାରିବେ।
ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଭାନରାଫିଆ ବ୍ୟବହାର କରିବା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ କ’ଣ ଜାଣିବା ଆବଶ୍ୟକ
ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ବିନ୍ଦୁ। ଯଦି ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଭାନରାଫିଆ ନିଆଯାଏ, ତେବେ ଏହା ଶିଶୁଠାରେ ଗମ୍ଭୀର ଜନ୍ମଗତ ତ୍ରୁଟି ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
- ଯଦି ଆପଣ ସନ୍ତାନ ପ୍ରସବ କ୍ଷମତା ଥିବା ମହିଳା, ତେବେ ଭାନରାଫିଆ ଆରମ୍ଭ କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ ନୁହଁନ୍ତି ତାହା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଗର୍ଭଧାରଣ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ଉଚିତ।
- ଯଦି ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ କିମ୍ବା ଗର୍ଭବତୀ ହେବାକୁ ଯୋଜନା କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ଔଷଧ ଆଦୌ ଖାଇବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ।
- ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ବନ୍ଦ କରିବାର ଦୁଇ ସପ୍ତାହ ପରେ ଜନ୍ମ ନିୟନ୍ତ୍ରଣର ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ପଦ୍ଧତି।ଏହାକୁ ବ୍ୟବହାର କରିବା ବାଧ୍ୟତାମୂଳକ। ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ଜନ୍ମ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ପଦ୍ଧତି ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ସ୍ତ୍ରୀରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।
- ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କର ମାସିକ ଋତୁସ୍ରାବ ବିଳମ୍ବ ହୁଏ କିମ୍ବା ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ ବୋଲି ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ।
ଏହି ଔଷଧ ଖାଇବା ସମୟରେ ଜାଣିବାକୁ ପଡିବ କିଛି କଥା
ଭାନରାଫିଆ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଔଷଧ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏଗୁଡ଼ିକ ମହଙ୍ଗା, ଜଟିଳ ଔଷଧ ଯାହା ପ୍ରତ୍ୟେକ ଔଷଧ ଦୋକାନରେ ଉପଲବ୍ଧ ନୁହେଁ।
ଏହି ଔଷଧ ପାଇବାର ପ୍ରକ୍ରିୟା ନିୟମିତ ପ୍ରେସକ୍ରିପସନ ପାଇବାଠାରୁ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ସ୍ଥାନ (ଯେପରିକି ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ହସ୍ପିଟାଲ ଫାର୍ମାସି) ବିଷୟରେ ଜଣାଇବେ ଯେଉଁଠାରେ ଆପଣ ଏହି ଔଷଧ ପାଇପାରିବେ ଏବଂ ଅନୁସରଣ କରିବାକୁ ଥିବା ପ୍ରକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ। ଆପଣଙ୍କୁ ବୀମା କମ୍ପାନୀଗୁଡ଼ିକଠାରୁ ପୂର୍ବ ଅନୁମୋଦନ ମଧ୍ୟ ନେବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ସମସ୍ତ ପଦକ୍ଷେପ ମାଧ୍ୟମରେ ମାର୍ଗଦର୍ଶନ କରିବେ।
ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍
- IgA ନେଫ୍ରୋପାଥି (IgAN) ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ଆମର ନିଜସ୍ୱ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀର କାର୍ଯ୍ୟ ଦ୍ୱାରା ବୃକକ୍ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ।
- ଭାନରାଫିଆ ଏକ ନୂତନ ଔଷଧ ଯାହା ଗୁରୁତର ରୋଗର ବିପଦ ଥିବା ରୋଗୀଙ୍କ ପରିସ୍ରାରେ ପ୍ରୋଟିନ୍ ନିର୍ଗମନକୁ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
- ରକ୍ତଚାପ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା, ସୁସ୍ଥ ଜୀବନଶୈଳୀ ବଜାୟ ରଖିବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଔଷଧ ଠିକ୍ ଭାବରେ ନେବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
- ଯଦି ଆପଣ ଭାନରାଫିଆ ଖାଉଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ନେଉଥିବା ଅନ୍ୟ ସମସ୍ତ ଔଷଧ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାଇବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।
- ଏହି ଔଷଧ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ପାଇଁ ବହୁତ କ୍ଷତିକାରକ। ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ ଏବଂ ବନ୍ଦ କରିବାର ଦୁଇ ସପ୍ତାହ ପରେ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଜନ୍ମ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ବ୍ୟବହାର କରାଯିବା ଉଚିତ।
- ସବୁବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ, ଏବଂ ତାଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ପାଳନ କରନ୍ତୁ।
💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |