ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ମସ୍ତିଷ୍କ ଗର୍ତ୍ତ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଛି କି? ଆସନ୍ତୁ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋମେଗାଲି ବିଷୟରେ ଜାଣିବା

ଯଦି ଆପଣ ଜଣେ ଗର୍ଭବତୀ ମାଆ, ତେବେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ସ୍କାନ ସମୟରେ 'ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋମେଗାଲି' ଶବ୍ଦଟି ଶୁଣିଥିବେ। ଏହା ଶୁଣି ଆପଣ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଭୟ ଏବଂ ଆଘାତର ଏକ ବଡ଼ ଭାବନା ଅନୁଭବ କରିଥିବେ, ଠିକ୍ ନା? ଆପଣ ନିଶ୍ଚୟ ଭାବିଥିବେ, 'ଓଃ, ମୋ ଶିଶୁରେ କିଛି ଗମ୍ଭୀର ସମସ୍ୟା ଅଛି କି?' ଅନେକ ମାଆ ଏପରି ସମୟରେ ଏପରି ଅନୁଭବ କରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ତେଣୁ, ଅଧିକ ବିଳମ୍ବ ନକରି, ଆଜି 'ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋମେଗାଲି' ନାମକ ଏହି ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଏକ ସରଳ ଏବଂ ବୋଧଗମ୍ୟ ଉପାୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋମେଗାଲି କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋମେଗାଲି ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ମସ୍ତିଷ୍କ ଭିତରେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ପୂର୍ଣ୍ଣ ଗହ୍ବର (ଆମେ ଏଗୁଡ଼ିକୁ 'ଭେଣ୍ଟ୍ରିକଲ୍ସ' ବୋଲି କହିଥାଉ) ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ବଡ଼ ହୋଇଥାଏ। ଏହାକୁ ଏହିପରି ଭାବନ୍ତୁ: ଆମର ମସ୍ତିଷ୍କ ଭିତରେ ଏହି ଛୋଟ ଛୋଟ କୋଠରୀ ଅଛି। ଏହି କୋଠରୀ ଭିତରେ 'ସେରେବ୍ରୋସ୍ପାଇନାଲ ଫ୍ଲୁଇଡ୍' କିମ୍ବା (ସେରେବ୍ରୋସ୍ପାଇନାଲ ଫ୍ଲୁଇଡ୍ - CSF)' ନାମକ ଏକ ବିଶେଷ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଅଛି।

ଏହି (CSF) ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏହା ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡ ପାଇଁ ଏକ ସୁରକ୍ଷା କୁଶନ ପରି। ଅର୍ଥାତ୍, ଏହା ଏହି ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ କ୍ଷତିରୁ ରକ୍ଷା କରେ, ସେମାନଙ୍କୁ ପୋଷଣ କରେ ଏବଂ ଅପବ୍ୟବହାର ବାହାର କରେ। ସାଧାରଣତଃ, ଏହି (CSF) ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ, ମସ୍ତିଷ୍କ ଭିତରକୁ ଏବଂ ଚାରିପାଖରେ ଯାତ୍ରା କରେ, ଏବଂ ତା’ପରେ ଶରୀରରେ ପୁନଃଶୋଷିତ ହୁଏ। ଏହା ଏପରି କିଛି ଯାହା ନିରନ୍ତର ଘଟେ, ଏକ ଚକ୍ର ପରି।

ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ ଯଦି ଏହି "(CSF)" ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଯାତ୍ରା କରୁଥିବା ପଥରେ କୌଣସି ପ୍ରତିବନ୍ଧକ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ, କିମ୍ବା ତରଳ ପଦାର୍ଥର ଉତ୍ପାଦନ ଏବଂ ଶୋଷଣ ମଧ୍ୟରେ ଅସନ୍ତୁଳନ ଥାଏ, ତେବେ ଏହି ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକଲ୍ସ ନାମକ ଗହ୍ବର ଭିତରେ ଫସିଯାଏ ଏବଂ ଜମା ହେବା ଆରମ୍ଭ କରେ। ସେତେବେଳେ ସେହି ଗହ୍ବରଗୁଡ଼ିକ ଧୀରେ ଧୀରେ ବଡ଼ ହୋଇଯାଏ, ଯେପରି ପାଣିରେ ପୂର୍ଣ୍ଣ ବେଲୁନ। ଏହାକୁ ଆମେ ଗର୍ଭାଶୟ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ, ଅର୍ଥାତ୍ ଯେତେବେଳେ ଶିଶୁ ଗର୍ଭରେ ଥାଏ, ସେତେବେଳେ 'ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋମେଗାଲି' କହିଥାଉ।

ତୁମେ 'ହାଇଡ୍ରୋସେଫାଲସ୍' ଶବ୍ଦଟି ମଧ୍ୟ ଶୁଣିଥିବ। ଏହା ମଧ୍ୟ ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଠାରେ ସେରେବ୍ରୋସ୍ପାଇନାଲ୍ ଫ୍ଲୁଇଡ୍ (CSF) ଜମା ହେବା ଯୋଗୁଁ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକଲ୍ସ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ଯାହା ମସ୍ତିଷ୍କ ଉପରେ ଚାପ ମଧ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ଡାକ୍ତରମାନେ ସାଧାରଣତଃ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପରେ 'ହାଇଡ୍ରୋସେଫାଲସ୍' ଅବସ୍ଥା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି। ଯଦି ଗର୍ଭାଶୟରେ ଶିଶୁର ଭେଣ୍ଟ୍ରିକଲ୍ସ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ତେବେ ଏହାକୁ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋମେଗାଲି କୁହାଯାଏ।

ଏହା କ’ଣ ଏକ ସାଧାରଣ ଅବସ୍ଥା?

ଆମେରିକାରୁ ମିଳିଥିବା ତଥ୍ୟ ଅନୁଯାୟୀ, ଏହି ଅବସ୍ଥା ପ୍ରାୟ 1,000 ଜୀବିତ ଜନ୍ମ ମଧ୍ୟରୁ ଦୁଇଟିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। କିନ୍ତୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏହା ଏକ ହାଲୁକା ଅବସ୍ଥା, ଏବଂ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ସମୟରେ ଏହା କୌଣସି ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରେ ନାହିଁ। ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହି ଭେଣ୍ଟ୍ରିକଲ୍ ବୃଦ୍ଧି ପାଇବା ବନ୍ଦ କରିଦିଏ, କିମ୍ବା ସ୍ୱାଭାବିକ ଆକାରକୁ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇଯାଏ। ତେଣୁ ଏହି ନାମ ଶୁଣିଲେ ଅତ୍ୟଧିକ ଭୟଭୀତ ହେବାର କୌଣସି ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ।

ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋମେଗାଲିର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଗର୍ଭରେ ଥିବା ଶିଶୁରେ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋମେଗାଲିର କୌଣସି ଦୃଶ୍ୟମାନ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ ନାହିଁ।ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ନିୟମିତ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସାଧାରଣତଃ ଜାଣିପାରିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋମେଗାଲି ଥିବା ଶିଶୁମାନେ ସାଧାରଣତଃ ଜନ୍ମ ପରେ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାନ୍ତି ନାହିଁ।

ତଥାପି, ଯଦି ଅବସ୍ଥା ଗୁରୁତର ହୁଏ, ତେବେ ଜନ୍ମର କିଛି ଦିନ ପରେ ଶିଶୁଟି ଜଳସେଫାଲସ୍‌ର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଇପାରେ। ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ଶିଶୁଟିର ମୁଣ୍ଡ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ବଡ଼ ହୋଇଯାଏ କିମ୍ବା ମୁଣ୍ଡର ଆକାର ହଠାତ୍ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।
• ଶିଶୁର ମୁଣ୍ଡର ଉପର ଭାଗରେ ଥିବା ନାଜୁକ ସ୍ଥାନ (ଫଣ୍ଟାନେଲ) ଫୁଲିଯାଇଥିବା ଏବଂ ଫୁଲିଥିବା ଦେଖାଯାଉଛି।
• ଆଖି ସିଧା ଉପରକୁ ଚାହିଁପାରୁନାହିଁ, ଏବଂ ତଳକୁ ଘୁଞ୍ଚି ରହିଥିବା ପରି ଦେଖାଯାଉଛି (ତଳ ଆଡ଼କୁ ନଜର)।
• ଅତ୍ୟଧିକ ଥକାପଣ କିମ୍ବା ନିରନ୍ତର ଅସ୍ଥିରତା ଏବଂ କାନ୍ଦିବା।
• ବାରମ୍ବାର ବାନ୍ତି ହେବା।
• କ୍ଷୀର ପିଇବାରେ ଅସୁବିଧା କିମ୍ବା ଅନିଚ୍ଛା।

ଏହାର କାରଣ କଣ?

ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋମେଗାଲିର ଅନେକ କାରଣ ହୋଇପାରେ। କେତେକ ସମୟରେ , କୌଣସି ସ୍ପଷ୍ଟ କାରଣ ମିଳିପାରେ ନାହିଁ। ମନେରଖିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ସାଧାରଣତଃ ଏକ ଅନିୟମିତ ଘଟଣା, ପିତାମାତାଙ୍କ ଜିନ୍ ରୁ ଉତ୍ତରାଧିକାରୀ ଭାବରେ କିମ୍ବା ପରିବେଶଗତ କାରଣ ଯୋଗୁଁ ନୁହେଁ ।

ଦୁଇଟି ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ କାରଣ ହେଉଛି:

• ଆମେ ଯେଉଁ "CSF" ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିଥିଲୁ, ତାହାର ମୁକ୍ତ ଗତି ଏବଂ ଶରୀରରେ ଏହାର ପ୍ରାକୃତିକ ଅବଶୋଷଣରେ କୌଣସି ପ୍ରକାରର ପ୍ରତିବନ୍ଧକ କିମ୍ବା ଅସନ୍ତୁଳନ ରହିଛି।
• କୌଣସି ଆଘାତ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ସମସ୍ୟା ଶିଶୁର ମସ୍ତିଷ୍କର ବିକାଶକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।

ଏହା କ’ଣ ଜେନେଟିକ୍ ବିଷୟ?

ନା। ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋମେଗାଲି ଏକ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ଅବସ୍ଥା ନୁହେଁ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହା ଏକ ଅନିୟମିତ ଘଟଣା ଏବଂ ଏହା ମାଆଠାରୁ ପିଲାକୁ ସଂକ୍ରମିତ ହେଉଥିବା କିଛି ନୁହେଁ।

ବିପଦର କାରଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋମେଗାଲି ପ୍ରାୟତଃ ଏକ ସଂଯୋଗଗତ ଘଟଣା। ଏହା ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଏକାକୀ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଜଟିଳତା ସହିତ ହୋଇପାରେ। କିଛି ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକ ଶିଶୁର ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋମେଗାଲି ହେବାର ଆଶଙ୍କାକୁ ସାମାନ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ:

• ସ୍ପାଇନା ବିଫିଡା (ମେରୁଦଣ୍ଡ ଜଡିତ ଏକ ଜନ୍ମଗତ ତ୍ରୁଟି)।
• କର୍ପସ୍ କାଲୋସମ୍ (ACC) ର ଏଜେନେସିସ୍ (ମସ୍ତିଷ୍କର ଦୁଇ ଅର୍ଦ୍ଧଭାଗକୁ ସଂଯୋଗ କରୁଥିବା ଗଠନର ସଠିକ୍ ବିକାଶ ନ ହେବା)।
• ଗର୍ଭବତୀ ମାଆଙ୍କଠାରେ ସଂକ୍ରମଣ, ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ସିଫିଲିସ୍ କିମ୍ବା ସାଇଟୋମେଗାଲୋଭାଇରସ୍ (CMV)।
• କ୍ରୋମୋସୋମାଲ ଅସାଧାରଣତା, ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଡାଉନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍।

ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋମେଗାଲି ଥିବା ଶିଶୁର ଭବିଷ୍ୟତ ଏହାର ଗମ୍ଭୀରତା ଏବଂ ଅନ୍ତର୍ନିହିତ କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ସାଧାରଣତଃ, ଯଦି ଭେଣ୍ଟ୍ରିକଲ୍ସ କେବଳ ସାମାନ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ ଏବଂ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ଦେଖାଏ ନାହିଁ, ତେବେ ଫଳାଫଳ ସାଧାରଣତଃ ଭଲ ହୋଇଥାଏ।

ତଥାପି, ଏକ ବଡ଼ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲ ଥିବା ଶିଶୁ କିମ୍ବା ଜନ୍ମ ସମୟରେ ବର୍ଦ୍ଧିତ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲ ସହିତ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା ଥିବା ଶିଶୁଙ୍କ ଜଟିଳତାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ। ଯଦିଓ ଏହା ବିରଳ, ଗୁରୁତର ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋମେଗାଲି ସହିତ ଜନ୍ମିତ ଶିଶୁମାନଙ୍କର ସ୍ନାୟୁ ସମସ୍ୟା କିମ୍ବା ବିକାଶଗତ ବିଳମ୍ବ ହୋଇପାରେ।

ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋମେଗାଲି ଥିବା ଶିଶୁ ବଞ୍ଚିପାରିବ କି?

ହଁ, ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ। ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋମେଗାଲି ଏକ ଚିକିତ୍ସାଯୋଗ୍ୟ ଅବସ୍ଥା।

ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋମେଗାଲି କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ?

ଡାକ୍ତରମାନେ ସାଧାରଣତଃ ଗର୍ଭଧାରଣର 18 ରୁ 22 ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ଭ୍ରୁଣ ଶରୀର ଗଠନ ସ୍କାନ ସମୟରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି। କେତେକ ସମୟରେ ଗର୍ଭଧାରଣର ପରବର୍ତ୍ତୀ ସମୟରେ ଏହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଇପାରିବ। ଏହି ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସମୟରେ, ଡାକ୍ତର ଶିଶୁର ମସ୍ତିଷ୍କର କିଛି ଅଂଶ ମାପ କରନ୍ତି। ଯଦି ମାପ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ବଡ଼ ହୁଏ, ତେବେ ଏହାର ଅର୍ଥ ହୋଇପାରେ ଯେ ଶିଶୁର ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋମେଗାଲି ଅଛି।

ତା'ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଅଧିକ ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଇପାରନ୍ତି, ଯେପରିକି ଭ୍ରୁଣ MRI (ଫେଟାଲ ମ୍ୟାଗ୍ନେଟିକ୍ ରେଜୋନାନ୍ସ ଇମେଜିଂ - MRI)। ଏହା ଶିଶୁର ମସ୍ତିଷ୍କର ସ୍ପଷ୍ଟ ଚିତ୍ର ନେଇପାରିବ, ଯାହା ଫଳରେ ଡାକ୍ତର ଶିଶୁର ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲଗୁଡ଼ିକୁ ଅଧିକ ବିସ୍ତାର ସହିତ ଦେଖିପାରିବେ। MRI ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ନିରାପଦ।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ବାକି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ଶିଶୁର ମସ୍ତିଷ୍କ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକଲରେ ତରଳ ପଦାର୍ଥର ପରିମାଣ ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବା ପାଇଁ ଅଧିକ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ କରିବାକୁ କହିପାରନ୍ତି।

କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଆମନିଓସେଣ୍ଟେସିସ୍ ନାମକ ଏକ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇପାରେ। ଏଥିରେ ଡାକ୍ତର ଏକ ପତଳା ଛୁଞ୍ଚି ବ୍ୟବହାର କରି ଶିଶୁକୁ ଘେରି ରହିଥିବା ଆମନିଓଟିକ୍ ତରଳ ପଦାର୍ଥର ଏକ ଛୋଟ ନମୁନା ନିଅନ୍ତି। ସାଇଟୋମେଗାଲୋଭାଇରସ୍ ଭଳି କୌଣସି ସଂକ୍ରମଣ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏହି ତରଳ ପଦାର୍ଥ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇପାରିବ।

ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପରେ, ଶିଶୁର ହାଇଡ୍ରୋସେଫାଲସ୍ ଅଛି କି ନାହିଁ ଏବଂ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଶିଶୁର ମସ୍ତିଷ୍କର ଆଉ ଏକ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ କିମ୍ବା MRI କରାଯାଏ।

ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋମେଗାଲି ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଇଁ ମାନଦଣ୍ଡ

ଭ୍ରୁଣର ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋମେଗାଲିର ଗମ୍ଭୀରତା ଭେଣ୍ଟ୍ରିକାଲର ପ୍ରସ୍ଥ ଦ୍ୱାରା ମାପ କରାଯାଏ। ଏକ ସାଧାରଣ ଭ୍ରୁଣରେ, ମସ୍ତିଷ୍କର ଭେଣ୍ଟ୍ରିକାଲଗୁଡ଼ିକ 10 ମିଲିମିଟର (ମିମି) ରୁ କମ୍ ଚଉଡା - ପ୍ରାୟ ଏକ ମଟର ବିହନର ପ୍ରସ୍ଥ।

• ମୃଦୁ: 10 ରୁ 12 ମିମି ମଧ୍ୟରେ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକଲ୍ସ।
• ମଧ୍ୟମ: ୧୩ ରୁ ୧୫ ମିମି ମଧ୍ୟରେ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକଲ୍ସ।
• ଗମ୍ଭୀର: ଭେଣ୍ଟ୍ରିକଲ୍ 15 ମିମିରୁ ଅଧିକ ଚଉଡା।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରାଯାଏ?

ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପରେ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋମେଗାଲିର ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ, ଏବଂ ଏହା ସାଧାରଣତଃ କେବଳ ସେତେବେଳେ ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁରେ ହାଇଡ୍ରୋସେଫାଲସ୍ ର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ।

ଡାକ୍ତର ଶିଶୁର ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ କିମ୍ବା MRI କରିବେ। ଯଦି ଶିଶୁର ଭେଣ୍ଟ୍ରିକଲ୍ସରେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଅସୁରକ୍ଷିତ ପରିମାଣର ତରଳ ପଦାର୍ଥ ରହିଥାଏ, ତେବେ ମସ୍ତିଷ୍କ ଉପରେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଏବଂ ଚାପ କମାଇବା ପାଇଁ ମସ୍ତିଷ୍କ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।

ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାରର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହେଉଛି ଶିଶୁର ମସ୍ତିଷ୍କରେ ଏକ ସଣ୍ଟ ରଖିବା ଯାହା ଦ୍ୱାରା ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବାହାର କରାଯାଇପାରିବ (ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋପେରିଟୋନିଆଲ୍ ସଣ୍ଟ ସର୍ଜରୀ)। ସଣ୍ଟ ହେଉଛି ଏକ ନମନୀୟ ନଳୀ ଯାହା ଅତିରିକ୍ତ ସେରେବ୍ରୋସ୍ପାଇନାଲ୍ ତରଳ ପଦାର୍ଥ (CSF)କୁ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଏକ ଅଂଶ (ଯେପରିକି ପେଟ)କୁ ପ୍ରବାହିତ କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ।

କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ତୃତୀୟ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋଷ୍ଟୋମି (ETV) ନାମକ ଅନ୍ୟ ଏକ ପ୍ରକାରର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ, ଜଣେ ସର୍ଜନ ଶିଶୁର ମୁଣ୍ଡର ଉପର ଭାଗ (ଫଣ୍ଟାନେଲ୍) ଦେଇ ଏକ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍ ପ୍ରବେଶ କରାନ୍ତି। ଏହା ସେରେବ୍ରୋସ୍ପାଇନାଲ୍ ଫ୍ଲୁଇଡ୍ (CSF) ମସ୍ତିଷ୍କ ଭିତରକୁ ଏବଂ ଚାରିପାଖରେ ପ୍ରବାହିତ ହେବା ପାଇଁ ଅନ୍ୟ ଏକ ପଥ ସୃଷ୍ଟି କରେ।

ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋମେଗାଲି କ’ଣ ଆପେ ଆପେ ଭଲ ହୋଇପାରିବ?

ହଁ, କେତେକ ସମୟରେ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋମେଗାଲି କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ବିନା ଭଲ ହୋଇପାରେ। କିମ୍ବା ଏହା ସେହିପରି ରହିପାରେ ଏବଂ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ଆପେ ଆପେ ଚାଲିଯାଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ବାକି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ଶିଶୁର ମସ୍ତିଷ୍କ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକେଲର ଆକାର ଉପରେ ନଜର ରଖିବେ।

ଯଦି ମୋ ଶିଶୁର ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋମେଗାଲି ହୁଏ ତେବେ କଣ ହେବ?

ଯଦି ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଅବସ୍ଥା ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ମସ୍ତିଷ୍କକୁ କଡ଼ାକଡ଼ି ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବେ। ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପରେ, ସେମାନେ ଶିଶୁର ନିଳୟ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଛି କି ନାହିଁ ଯାଞ୍ଚ କରିବେ। ଯଦି ବୃଦ୍ଧି ହୋଇଥିବା ନିଳୟ କିମ୍ବା ମସ୍ତିଷ୍କ ଉପରେ ଚାପର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନଥାଏ, ତେବେ ଜନ୍ମ ପରେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ନ ହୋଇପାରେ। ହାଲୁକା ଅବସ୍ଥା ଥିବା ଅଧିକାଂଶ ଶିଶୁଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଉପରେ କୌଣସି ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ପ୍ରଭାବ ପଡ଼ିନପାରେ।

ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋମେଗାଲି ସହିତ ଜନ୍ମିତ ପିଲାମାନେ ପରେ ହାଇଡ୍ରୋସେଫାଲସ୍ ବିକଶିତ କରିପାରନ୍ତି। ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। ଶିଶୁର ମସ୍ତିଷ୍କରେ ଚାପ ସ୍ୱାଭାବିକ ରହିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କିଛି ବର୍ଷ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଶିଶୁ ଉପରେ ନଜର ରଖିବାକୁ ପଡିବ।

ଆପଣ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋମେଗାଲି ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତିତ ହେବା ଉଚିତ କି?

ଯଦି କୌଣସି ଭ୍ରୁଣର ସାମାନ୍ୟ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋମେଗାଲି ଥାଏ ଏବଂ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା ନଥାଏ, ତେବେ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋମେଗାଲି କୌଣସି ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ପ୍ରଭାବ ସୃଷ୍ଟି କରିବ ନାହିଁ ବୋଲି ପ୍ରାୟ 90% ସମ୍ଭାବନା ଥାଏ।

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଶୁଣନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ କୌଣସି ରୋଗ ସହିତ ଜନ୍ମ ହୋଇପାରନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ଚିନ୍ତାଗ୍ରସ୍ତ ହେବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଆପଣଙ୍କର ଯେକୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି କି ନାହିଁ, ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ସୁସ୍ଥ ହେବ କି ନାହିଁ ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କର ଭୟକୁ କମ କରିବାରେ ସେମାନେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବେ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ସମର୍ଥନ କରିବା ପାଇଁ ଯଥାସମ୍ଭବ ଚେଷ୍ଟା କରିବେ।

ଏହା କ’ଣ ପ୍ରସବକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ?

ସାଧାରଣତଃ ନୁହେଁ। ଯଦି ଶିଶୁର ମୁଣ୍ଡ ବହୁତ ବଡ଼ ନହୁଏ, ତେବେ ଏକ ସାଧାରଣ ଯୋନି ପ୍ରସବ ସମ୍ଭବ।ଯଦି ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ସମସ୍ୟା ଥାଏ କିମ୍ବା ଶିଶୁର ମୁଣ୍ଡ ବଡ଼ ଥାଏ, ତେବେ ସିଜାରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ (ସି-ସେକ୍ସନ) ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏପରି ଏକ ହସ୍ପିଟାଲରେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ପ୍ରସବ କରିବାକୁ ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି ଯାହା ବିଶେଷ ଆବଶ୍ୟକତା ଥିବା ଶିଶୁମାନଙ୍କର ଚିକିତ୍ସାରେ ବିଶେଷଜ୍ଞ। କାରଣ ସେଠାରେ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଡାକ୍ତର ଏବଂ ନବଜାତକ ଇଣ୍ଟେନ୍ସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟ୍ (NICU) ଭଳି ସୁବିଧା ଉପଲବ୍ଧ।

ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋମେଗାଲିକୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ କି?

ନା। ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋମେଗାଲିକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଆପଣ କିଛି କରିପାରିବେ ନାହିଁ। ଏହା ଆପଣଙ୍କର ଦୋଷ ନୁହେଁ।

ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋମେଗାଲି ଅର୍ଥ କଣ ଶିଶୁଟି ଡାଉନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍‌ରେ ପୀଡିତ?

ଏହା ଜରୁରୀ ନୁହେଁ। ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋମେଗାଲି ଏବଂ ଡାଉନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ମଧ୍ୟରେ ଏକ ସମ୍ପର୍କ ଅଛି। ବର୍ଦ୍ଧିତ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲ୍ସ ଥିବା ଭ୍ରୁଣରେ ଡାଉନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଭଳି କ୍ରୋମୋସୋମାଲ ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ସାମାନ୍ୟ ବଢ଼ିପାରେ। ତଥାପି, ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋମେଗାଲି ହେବା ଅର୍ଥ ନୁହେଁ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ଡାଉନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ହେବ।

ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କେଉଁ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବା ଉଚିତ?

ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋମେଗାଲି ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ବିଷୟରେ ପ୍ରଶ୍ନ ଉଠିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଏହି ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ ପଚାରିପାରିବେ:

• ମୋତେ କ’ଣ ଅଧିକ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡିବ?
• ଏହି ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଯୋଗୁଁ ମୋତେ କିଛି ଭିନ୍ନ ଭାବରେ କରିବା ଉଚିତ କି?
• ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋମେଗାଲି ପାଇଁ କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ଅଛି କି?
• ମୋ ଶିଶୁର ଜ୍ଞାନାତ୍ମକ କିମ୍ବା ବିକାଶାତ୍ମକ ବିଳମ୍ବ ହେବ କି?
• ମୋ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପରେ ମୋତେ କ’ଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡିବ?

ସଂକ୍ଷେପରେ (ଘରକୁ ନେଇଯିବା ବାର୍ତ୍ତା)

ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲୋମେଗାଲି ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଇବା ହଠାତ୍ ଏକ ଆଘାତ ହୋଇପାରେ। ଆପଣ ଭାବୁଥିବେ, "ମୋ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ କିଛି ଅସୁବିଧା ଅଛି କି?" କିମ୍ବା "ମୁଁ କିଛି ଭୁଲ କରିଛି କି?" ଦୟାକରି ମନେରଖନ୍ତୁ, ଆପଣ କିଛି ଭୁଲ କରିନାହାଁନ୍ତି, ଏବଂ ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ସୁସ୍ଥ ଭାବରେ ଜନ୍ମ ହେବ। ଏହି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କ'ଣ ଅର୍ଥ ରଖେ ଏବଂ ଜନ୍ମ ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ କେଉଁ ଯତ୍ନ ଆବଶ୍ୟକ ହେବ ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରସୂତି ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ସେ ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରଶ୍ନର ଉତ୍ତର ଦେବା ପାଇଁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ଏବଂ ଶିଶୁକୁ ସୁସ୍ଥ ରଖିବା ପାଇଁ ସମସ୍ତ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ପଦକ୍ଷେପ ନେବା ପାଇଁ ସେଠାରେ ଅଛନ୍ତି। ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ଅନୁସରଣ କରନ୍ତୁ।