ସ୍ୱରରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ? ହୁଏତ ଏହା ଏକ "(ସ୍ୱର ବିକାର)"! ଆମେ କଥା ହେବା କି?

ଆପଣ କେତେବେଳେ କ'ଣ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱରରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ, କର୍କଶ ଶବ୍ଦ କିମ୍ବା କଥା କହିବାରେ କଷ୍ଟ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି? ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କ ଗଳାରେ କିଛି ଫସି ରହିଛି, କିମ୍ବା କଥା କହିବା ସମୟରେ ଆପଣ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି? ଏଗୁଡ଼ିକ କେବଳ ଥଣ୍ଡାର ଲକ୍ଷଣ ନୁହେଁ। ଏଗୁଡ଼ିକ 'ସ୍ୱର ବିକାର'ର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ। ଆସନ୍ତୁ ଆଜି ଏ ବିଷୟରେ ଟିକିଏ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ସ୍ୱର ବିକାର କ’ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ସ୍ୱର ବିକାର ହେଉଛି ଏପରି ଯେକୌଣସି ବିଷୟ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ କଥା କହିବାର କ୍ଷମତାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱରର ଗୁଣବତ୍ତା, ସ୍ୱରର ସ୍ୱର କିମ୍ବା ଉଚ୍ଚତାକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିପାରେ।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଯେତେବେଳେ ଆମେ ସାଧାରଣତଃ କଥା ହେଉ, ଏହା ଘଟେ। ଯେତେବେଳେ ଆମେ ନିଶ୍ୱାସ ନେଉ, ଫୁସଫୁସରୁ ପବନ ଗଳାର ଉପର ଭାଗରେ ଥିବା ଶ୍ୱାସନଳୀ (ଶ୍ୱାସନଳୀ) ଦେଇ ସ୍ୱରନଳୀକୁ ଯାଏ। ତୁମର ସ୍ୱରନଳୀ ଭିତରେ, ଶ୍ୱାସନଳୀର ଉପର ଭାଗରେ, ଦୁଇଟି ସ୍ୱରନଳୀ ଅଛି। ଯେତେବେଳେ ଆମେ ନିଶ୍ୱାସ ନେଉ, ଏହି ଦୁଇଟି ସ୍ୱରନଳୀ ଖୋଲା ଥାଏ। କିନ୍ତୁ ଯେତେବେଳେ ଆମେ କଥା ହେବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରୁ, ଏହି ଦୁଇଟି ସ୍ୱରନଳୀ ଏକାଠି ହୋଇ ଫୁସଫୁସରୁ ଆସୁଥିବା ପବନ ସହିତ କମ୍ପନ ହୁଏ। ସେହି କମ୍ପନ ହିଁ ଆମର ସ୍ୱର ସୃଷ୍ଟି କରେ।

ତଥାପି, ସ୍ୱର ବିକାରଗ୍ରସ୍ତ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କଠାରେ, କିଛି ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରେ। ସେତେବେଳେ ସ୍ୱର ଭିନ୍ନ ଶବ୍ଦ ଶୁଣାଯାଏ।

ଏହି ସ୍ୱର ରୋଗଗୁଡ଼ିକୁ ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇପାରେ:

୧. ଜୈବିକ ରୋଗ: ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱରନଳୀ, ସ୍ୱର କର୍ଡ କିମ୍ବା ଫୁସଫୁସର ଗଠନରେ କିଛି ତ୍ରୁଟି ଅଛି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ସ୍ୱରନଳୀରେ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ବୃଦ୍ଧି।

୨. ସ୍ନାୟୁଗତ ବିକାର: ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ସ୍ୱରନଳୀକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରୁଥିବା ସ୍ନାୟୁଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ କୌଣସି ପ୍ରକାରର ପ୍ରଭାବ ପଡ଼ିଥାଏ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଯଦି ଆମ ସ୍ୱରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରୁଥିବା ସ୍ନାୟୁଗୁଡ଼ିକର କୌଣସି କ୍ଷତି ହୁଏ, ତେବେ ସ୍ୱରରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇପାରେ।

3. କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ବିକାର: ଏଥିରେ, ସ୍ୱର ଉତ୍ପନ୍ନ କରୁଥିବା ଗଠନଗୁଡ଼ିକ, ଯେପରିକି ସ୍ୱର ନଳୀ, ସ୍ୱର କର୍ଡ ଏବଂ ଫୁସଫୁସ, ସ୍ୱାଭାବିକ, କିନ୍ତୁ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ। ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ସେତେବେଳେ ଘଟେ ଯେତେବେଳେ ସ୍ୱର କର୍ଡର ମାଂସପେଶୀଗୁଡ଼ିକ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ବ୍ୟବହାର କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇଯାଏ। କେତେକ ସମୟରେ, ଅତ୍ୟଧିକ ଚାପ, ଭାବନା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ମାନସିକ ଅବସ୍ଥାରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ମଧ୍ୟ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱରକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।

କେତେବେଳେ ଏହି ପ୍ରକାରର ଗୋଟିଏରୁ ଅଧିକ ଏକତ୍ର ହୋଇପାରେ, ଯାହା ସ୍ୱର ବିକାର ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆପଣଙ୍କର ଭୋକାଲ୍ ଫୋଲ୍ଡ ପକ୍ଷାଘାତ ହୋଇପାରେ।ଧରାଯାଉ, ଅଛି। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଗୋଟିଏ ଭୋକାଲ୍ ଫୋଲ୍ଡ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରୁନାହିଁ। ତା'ପରେ ଅନ୍ୟ ଭୋକାଲ୍ ଫୋଲ୍ଡ, ଯାହା ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରୁନାହିଁ, ତାହା ଅଧିକ କାମ କରିପାରେ, ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଗଳାରେ ଚାପ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଏହା ଏକ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ବ୍ୟାଧି। କିମ୍ବା, ଗଳାରେ ଅତ୍ୟଧିକ ଟେନସନ୍ (କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ବ୍ୟାଧି) ଭୋକାଲ୍ ଫୋଲ୍ଡ ନୋଡୁଲ୍ସ ଭଳି ଗଠନମୂଳକ ବ୍ୟାଧି ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ସ୍ୱର ବିକାର ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ସହିତ ଯୋଗାଯୋଗ କରିବା ଏବଂ ନିଜକୁ ପ୍ରକାଶ କରିବା କଷ୍ଟକର କରିପାରେ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନର ଗୁଣବତ୍ତା ଉପରେ ଏକ ବଡ଼ ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏହାର ଚିକିତ୍ସା ଅଛି।

କଣ୍ଠସ୍ୱର ପରିବର୍ତ୍ତନର କାରଣ ହେଉଥିବା ସାଧାରଣ ରୋଗଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ସ୍ୱର ପରିବର୍ତ୍ତନର କାରଣ ଅନେକ ପ୍ରକାରର ବ୍ୟାଧି ହୋଇପାରେ। ଏଠାରେ ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କିଛି ଦିଆଯାଇଛି:

• ଲାରିଙ୍ଗ୍ସାଇଟିସ୍: ଏହା ଆପଣଙ୍କ କଣ୍ଠସ୍ୱରର ଏକ ଜ୍ୱଳନ କିମ୍ବା ଫୁଲା। ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏହା କ୍ଷଣସ୍ଥାୟୀ। ଏହା ଆଲର୍ଜି କିମ୍ବା ଉପର ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ସଂକ୍ରମଣ ଯୋଗୁଁ ହୋଇପାରେ। ଏହା ହିଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଥଣ୍ଡା ହେଲେ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱର କର୍କଶ ହୋଇଯାଏ।
• ମାଂସପେଶୀ ଟେନସନ୍ ଡିସଫୋନିଆ: ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱର ବାକ୍ସ (ସ୍ୱରଯନ୍ତ୍ର) ଭିତରେ ଏବଂ/ଅଥବା ଚାରିପାଖରେ ଥିବା ମାଂସପେଶୀଗୁଡ଼ିକ ଅତ୍ୟଧିକ ଟାଇଟ୍ ହୋଇଯାଏ। ଏହି ଅବସ୍ଥା ଆପଣଙ୍କ ବେକ, କାନ୍ଧ ଏବଂ ଉପର ପିଠିର ମାଂସପେଶୀଗୁଡ଼ିକୁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। କଥା କହିବା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଶ୍ୱାସରୋଧ ଭଳି ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ।
• ସ୍ପାଜମୋଡିକ୍ ଡିସଫୋନିଆ / ଲାରିଞ୍ଜିଆଲ୍ ଡିଷ୍ଟୋନିଆ: ଏହା ଏକ ସ୍ନାୟୁଗତ ବ୍ୟାଧି। ଏହା କଣ୍ଠସ୍ୱର କର୍ଡରେ ହଠାତ୍ ସ୍ପାଜ ସୃଷ୍ଟି କରେ। ଏହା କଥା କହିବା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱର ଫାଟିପାରେ କିମ୍ବା କର୍କଶ ଅନୁଭବ କରିପାରେ।
• ସ୍ୱର କର୍ଡ କ୍ଷତ: ଏଗୁଡ଼ିକ କର୍କଟ ରୋଗହୀନ (ସୌମ୍ୟ) ବୃଦ୍ଧି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ସ୍ୱର କର୍ଡରେ ନୋଡୁଲ୍ସ, ପଲିପ୍ କିମ୍ବା ସିଷ୍ଟ ସୃଷ୍ଟି ହୋଇପାରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ସ୍ୱରକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।
• ଭୋକାଲ୍ କର୍ଡ ପକ୍ଷାଘାତ: ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କର ଭୋକାଲ୍ କର୍ଡଗୁଡ଼ିକ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରିବା ବନ୍ଦ କରିଦିଏ, ଯାହା ଫଳରେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱରଯନ୍ତ୍ରର ମାଂସପେଶୀ ଉପରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ହରାଇ ଦିଅନ୍ତି।

ଏହା ସହିତ, ଆପଣଙ୍କର ଉପର ଶ୍ୱାସନଳୀର ବିକାର ମଧ୍ୟ ଅଛି। ଯଦିଓ ଏଗୁଡ଼ିକ ସିଧାସଳଖ ସ୍ୱର ବ୍ୟବହାର ସହିତ ଜଡିତ ନୁହେଁ, ଏଗୁଡ଼ିକ ସ୍ୱରବାହନ ଏବଂ ସ୍ୱର କର୍ଡ ସହିତ ଜଡିତ। ସେଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ଇନଡୁସିବଲ୍ ଲାରିଙ୍ଗିଆଲ୍ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ସନ୍ (ILO): ଏହାକୁ ପାରାଡୋକ୍ସିକାଲ୍ ଭୋକାଲ୍ ଫୋଲ୍ଡ ମୋସନ୍ ଡିସଅର୍ଡର (PVFM) ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ। କିମ୍ବା ଭୋକାଲ୍ କର୍ଡ ଡିସଫଙ୍କସନ୍।
• ବ୍ୟାୟାମ-ପ୍ରେରିତ ସ୍ୱରଯନ୍ତ୍ର ବାଧା (EILO):

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର 'ILO' କିମ୍ବା 'EILO' ଅଛି, ତେବେ ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କର କଣ୍ଠସ୍ୱର କର୍ଡ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଗଳାର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଗଠନ ଭୁଲ ଭାବରେ ଗତି କରିପାରେ। ଏହା ସଠିକ୍ ଭାବରେ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ।

ସ୍ୱର ବିକାରର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ସ୍ୱର ବିକାରର ଲକ୍ଷଣ କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଭିନ୍ନ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ। ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱର ଏହିପରି ଶୁଭିପାରେ:

• ଏକ କଡ଼ା, ସଂକୁଚିତ ସ୍ୱର (`ଚାପଯୁକ୍ତ`): ଯେପରି କଥା ହେବା ସମୟରେ ଗଳା ସଂକୁଚିତ ହୋଇଯାଏ।
• ରାସି କିମ୍ବା କର୍କଶ: କାଶ ପରି।
• ନିଶ୍ୱାସପ୍ରଶ୍ୱାସ କିମ୍ବା ବାୟୁଯୁକ୍ତ: ସ୍ୱର ସ୍ପଷ୍ଟତାର ଅଭାବ ଅଛି, ଯେପରି ଏହା କେବଳ ପବନ।
• ଗଳାରେ କଫ ଫସି ରହିଥିବାର ଅନୁଭବ, ଓଦା ଅନୁଭବ ("ଗୁରଗଲି କିମ୍ବା ଓଦା"):
• ଦୁର୍ବଳ, କମ୍ ସ୍ୱର, ପ୍ରକାଶ କରିବା କଷ୍ଟକର: ଜୋରରେ କହିପାରୁନାହିଁ, ଧୀରେ କହୁଛି ବୋଲି ମନେହୁଏ।
• ସ୍ୱର ଅତ୍ୟଧିକ ଉଚ୍ଚ କିମ୍ବା ଅତ୍ୟଧିକ ନିମ୍ନ:
• ଅତ୍ୟଧିକ ଜୋରରେ କିମ୍ବା ଅତ୍ୟଧିକ ନୀରସ ସ୍ୱର ଶୁଣିବା:
• ଅସମାନ କିମ୍ବା କମ୍ପିତ, ଶବ୍ଦରେ ଫାଟ କିମ୍ବା ଫାଙ୍କ ସହିତ: କଥା ହେବା ସମୟରେ ସ୍ଥିର ସ୍ୱର ବଜାୟ ରଖିପାରିବ ନାହିଁ।

ଏହା ସହିତ, କଥା ହେବା ସମୟରେ ଆପଣ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କୁ କଥା ହେବା ପାଇଁ ଚାପ ପକାଇବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଗଳାରେ ଏକ "ଗଣ୍ଠି" ଥିବା ପରି ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ।

ସ୍ୱର ବିକାରର କାରଣ କଣ?

ସ୍ୱର ବିକାରର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱରକୁ ଅତ୍ୟଧିକ ବ୍ୟବହାର କରିବା । ଯଦି ଆପଣ ଚିତ୍କାର କରନ୍ତି, ଗୀତ ଗାଇଥାନ୍ତି କିମ୍ବା ଅଧିକ କଥା ହୁଅନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱର କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇପାରେ। ଏହା ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ, କାରଣ ଶିକ୍ଷକ ଏବଂ ଗାୟକଙ୍କ ପରି ଲୋକମାନେ ସବୁବେଳେ ସେମାନଙ୍କର ସ୍ୱର ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି, ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆମ ସ୍କୁଲରେ ଜଣେ ଗାୟକ ଶିକ୍ଷକ ଥିଲେ ଯାହାଙ୍କର ସବୁବେଳେ ସ୍ୱର ସମସ୍ୟା ରହୁଥିଲା କାରଣ ସେ ସାରା ଦିନ ପିଲାମାନଙ୍କୁ ଗୀତ ଶିଖାଇ କ୍ଳାନ୍ତ ହୋଇଯାଉଥିଲେ।

କେତେକ ସମୟରେ, ଏହି ରୋଗଗୁଡ଼ିକ ଥଣ୍ଡା, ଆଲର୍ଜି କିମ୍ବା ସାଇନସ୍ ସଂକ୍ରମଣ (ସାଇନୋସାଇଟିସ୍) ଭଳି କ୍ଷଣସ୍ଥାୟୀ (ତୀବ୍ର) ରୋଗ ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ। ଏହି ରୋଗଗୁଡ଼ିକ ଗଳାରେ ପ୍ରଦାହ ସୃଷ୍ଟି କରେ, ଯାହା ବାୟୁ ପ୍ରବାହକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରେ। ରୋଗ ଶେଷ ହେବା ପରେ, ସ୍ୱର ସାଧାରଣତଃ କିଛି ଦିନ କିମ୍ବା ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ସ୍ୱାଭାବିକ ହୋଇଯାଏ।

ତଥାପି, ଯେତେବେଳେ ସ୍ୱରନଳୀ, କଣ୍ଠସ୍ୱର କର୍ଡ କିମ୍ବା ସ୍ୱର କର୍ଡର ଗଠନ, ମାଂସପେଶୀ କିମ୍ବା ସ୍ନାୟୁରେ ସମସ୍ୟା ଥାଏ, ସେତେବେଳେ ଅଧିକ ଜଟିଳ ସ୍ୱର ବିକାର ଦେଖାଯାଏ।

କାହାକୁ ସ୍ୱର ବିକାର ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ?

ସ୍ୱର ବିକାର ସମସ୍ତଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ, କିନ୍ତୁ କିଛି କାରଣ ବିପଦକୁ ବଢ଼ାଇପାରେ:

• ବୟସ ଏବଂ ଲିଙ୍ଗ: 60 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସ୍କ ମହିଳାମାନେ ଅଧିକ ବିପଦରେ ଥାଆନ୍ତି।
• ବୃତ୍ତି: ଯେଉଁମାନେ ଏପରି ଚାକିରି କରନ୍ତି ଯେଉଁଠାରେ ବହୁତ କଣ୍ଠସ୍ୱର ବ୍ୟବହାର ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ, ଯେପରିକି ଶିକ୍ଷକ, ଗାୟକ ଏବଂ ଟେଲିମାର୍କେଟର୍। (ପ୍ରାୟ 1,000 ଶିକ୍ଷକଙ୍କ ଉପରେ ଏକ ଅଧ୍ୟୟନରେ, ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଅଧାରୁ ଅଧିକଙ୍କ କଣ୍ଠସ୍ୱର ବିକାର ଥିଲା।)
• ଆଚରଣ: ମଦ୍ୟପାନ, ଧୂମପାନ ଭଳି ଜିନିଷ।
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର:ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଗଳାରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହୋଇଛି (ଯଥା, ଥାଇରଏଡଏକ୍ଟମି) କିମ୍ବା ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ନଳୀ।
• ହରମୋନଜନିତ ରୋଗ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଡାଇବେଟିସ୍ ମେଲିଟସ୍, ଥାଇରଏଡ୍ ରୋଗ, କିମ୍ବା ପଲିସିଷ୍ଟିକ୍ ଓଭାରି ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ (PCOS) ଭଳି ଅବସ୍ଥା ଅଛି।
• ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା: ସ୍ନାୟୁଗତ ରୋଗ, ସ୍ୱୟଂପ୍ରତିରକ୍ଷା ରୋଗ, ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସୋଫେଜିଆଲ୍ ରିଫ୍ଲକ୍ସ ରୋଗ (GERD), ଲାରିଙ୍ଗୋଫାରିଞ୍ଜିଆଲ୍ ରିଫ୍ଲକ୍ସ (LPR), ଲାରିଙ୍ଗିଆଲ୍ କର୍କଟ, ପଦାର୍ଥ ବ୍ୟବହାର ବ୍ୟାଧି, କିମ୍ବା ମଦ୍ୟପାନ ବ୍ୟାଧି।

ସ୍ୱର ବିକାର କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ?

ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରାଥମିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ପ୍ରଦାନକାରୀ ହୁଏତ ଏକ ସ୍ୱର ବିକାର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରିବେ। କିମ୍ବା, ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ଜଣେ ସ୍ପିଚ୍-ଭାଷା ରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞ (SLP) କିମ୍ବା କାନ, ନାକ ଏବଂ ଗଳା ଡାକ୍ତର (ଲାରିଙ୍ଗୋଲୋଜିଷ୍ଟ)ଙ୍କ ପାଖକୁ ପଠାଇ ପାରନ୍ତି।

ଏହି ଡାକ୍ତରମାନେ ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣ, ଆପଣଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱର ସହିତ ଏହି ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କୁ ଘରେ, କାର୍ଯ୍ୟସ୍ଥଳରେ ଏବଂ ସ୍କୁଲରେ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରୁଛି ସେ ବିଷୟରେ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବେ।

ଡାକ୍ତର ତୁମ କଥା ହେବା ସମୟରେ ଧ୍ୟାନର ସହିତ ଶୁଣିବେ। ତୁମେ କଥା ହେବା ଏବଂ ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ସମୟରେ ସେ ତୁମର ମୁହଁ, ମୁଣ୍ଡ, ବେକ ଏବଂ ଗଳାକୁ ଦେଖିବେ। ସେ ତୁମକୁ କିଛି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ବାକ୍ୟ କହିବାକୁ, କିମ୍ବା କିଛି ଶବ୍ଦକୁ ଅଧିକ ସମୟ ଧରି ରଖିବାକୁ, କିମ୍ବା ତୁମର ସ୍ୱରକୁ ଉଚ୍ଚ କିମ୍ବା କମ କରିବାକୁ କହିପାରନ୍ତି।

ଯଦି ଆପଣ ଏହି ବ୍ୟାୟାମ କରିବା ସମୟରେ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି - ଯେପରିକି ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଗଳା କୁଣ୍ଡେଇ ହେବା, କିମ୍ବା ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ - ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାଇବାକୁ ଭୁଲନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ କେଉଁ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ?

ଆପଣଙ୍କର ସ୍ୱରଯନ୍ତ୍ର ଏବଂ କଣ୍ଠସ୍ୱର କର୍ଡ କେତେ ଭଲ ଭାବରେ କାମ କରୁଛି ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କର ଏହିପରି ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା ହୋଇପାରେ:

• ଲାରିଙ୍ଗୋସ୍କୋପି: ଏଥିରେ ଏକ ପତଳା, ନମନୀୟ ଟ୍ୟୁବ୍ (ସ୍କୋପ୍) ବ୍ୟବହାର କରି ଆପଣଙ୍କ ଗଳା ଭିତରେ ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏକ ଭିଡିଓ କ୍ୟାମେରା ସଂଲଗ୍ନ କରାଯାଇଥାଏ। ଡାକ୍ତର କୌଣସି ଗଣ୍ଠି (ନୋଡ୍ୟୁଲ୍ସ), ପଲିପ୍ କିମ୍ବା ସିଷ୍ଟ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଭୋକାଲ୍ କର୍ଡରୁ ନମୁନା (ବାୟୋପ୍ସି) ମଧ୍ୟ ନେଇପାରନ୍ତି।
• ଭିଡିଓଷ୍ଟ୍ରୋବୋସ୍କୋପି: ଏଥିରେ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର କ୍ୟାମେରା ସହିତ ସଂଲଗ୍ନ ଏକ ଟ୍ୟୁବ୍ (ସ୍କୋପ୍) ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ। ଏହା ଶବ୍ଦ କରିବା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କର କଣ୍ଠସ୍ୱର କର୍ଡଗୁଡ଼ିକୁ ଧୀରେ ଧୀରେ ଗତି କରୁଥିବା ଦେଖିପାରିବ। ଏହା ଏକ ସ୍ଲୋ-ମୋସନ୍ ଭିଡିଓ ପରି।
• ଲାରିଞ୍ଜିଆଲ୍ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋମାୟୋଗ୍ରାଫି (LEMG): ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଲାରିଙ୍କସ୍‌ରେ ମାଂସପେଶୀ ବ୍ୟବହାର କରିବା ସମୟରେ ଉତ୍ପାଦିତ ସ୍ନାୟୁ ସଙ୍କେତଗୁଡ଼ିକୁ ମାପିବା ପାଇଁ ଏକ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଡ୍ ବ୍ୟବହାର କରେ।
• MRI କିମ୍ବା CT ସ୍କାନ:ଏହା ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଭୋକାଲ କର୍ଡ ଏବଂ ସ୍ୱରନଳୀର ବିସ୍ତୃତ ଚିତ୍ର ନେବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ। ଏହା ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କୌଣସି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ବୃଦ୍ଧି ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ।

ସ୍ୱର ବିକାରର ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରାଯାଏ?

କିଛି କ୍ଷଣସ୍ଥାୟୀ ସ୍ୱର ବିକାର କେବଳ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱରକୁ ବିଶ୍ରାମ ଦେଇ ଭଲ କରାଯାଇପାରିବ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଦିନ ପାଇଁ ଚିତ୍କାର କରିବା, ଗୀତ ଗାଇବା କିମ୍ବା ସ୍ୱରକୁ ଚାପି ରଖିବା ବନ୍ଦ କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି। ଆପଣଙ୍କୁ ଯଥାସମ୍ଭବ କମ୍ କଥା ହେବାକୁ ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଇପାରେ।

ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ସ୍ୱର ଚିକିତ୍ସା: ସ୍ପିଚ୍-ଭାଷା ରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ (SLPs) ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱରକୁ ଅଧିକ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଭାବରେ ବ୍ୟବହାର କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ କୌଶଳ ଏବଂ ବ୍ୟାୟାମ ଶିଖାନ୍ତି। ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଯୋଗାଯୋଗ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ସ୍ୱର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବଜାୟ ରଖିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱରର ଯତ୍ନ କିପରି ନେବେ ତାହା ମଧ୍ୟ ଶିଖାନ୍ତି।
• ଔଷଧ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ସ୍ୱର ସମସ୍ୟା LPR (ଏସିଡ୍ ରିଫ୍ଲକ୍ସ) କିମ୍ବା GERD (ଏସିଡ୍ ରିଫ୍ଲକ୍ସ ରୋଗ) ଯୋଗୁଁ ହୁଏ, ତେବେ ପ୍ରୋଟନ୍ ପମ୍ପ ଇନହିବିଟର (PPI) କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଔଷଧ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ। କିଛି ସ୍ୱର ସମସ୍ୟା ପାଇଁ ଷ୍ଟେରଏଡ୍ କିମ୍ବା ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।
• ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରକ୍ରିୟା କିମ୍ବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର: ଆପଣଙ୍କ କଣ୍ଠସ୍ୱରରେ ଥିବା କ୍ଷତକୁ ଦୂର କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡ଼ିପାରେ। କଣ୍ଠସ୍ୱର କର୍ଡ ମାଂସପେଶୀକୁ ଆରାମ ଦେବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ବୋଟୁଲିନମ୍ ଟକ୍ସିନ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କଣ୍ଠସ୍ୱର କର୍ଡ ପକ୍ଷାଘାତ ହୋଇଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ କଣ୍ଠସ୍ୱର କର୍ଡ ମଧ୍ୟରେ ଥିବା ଫାଙ୍କକୁ ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ ଫିଲର ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦେଇପାରନ୍ତି। କିମ୍ବା, ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ କଣ୍ଠସ୍ୱର କର୍ଡକୁ ଏକାଠି କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟ ପ୍ରବେଶ କରାଇପାରନ୍ତି (ଏହାକୁ ମେଡିଆଲାଇଜେସନ୍ ଲାରିଙ୍ଗୋପ୍ଲାଷ୍ଟି କୁହାଯାଏ)।

କ’ଣ ସ୍ୱର ବିକାରକୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ?

ଯଦିଓ ଅତ୍ୟଧିକ ବ୍ୟବହାର ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା କିଛି ସ୍ୱର ବିକାରକୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ, କିନ୍ତୁ ଅନେକକୁ ରୋକାଯିବା କଷ୍ଟକର। ତଥାପି, ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱରର ଯତ୍ନ ନେଇ ଆପଣଙ୍କର ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରିବେ। ଏଠାରେ କିଛି ଜିନିଷ ଦିଆଯାଇଛି ଯାହା ଆପଣ କରିପାରିବେ:

• ଧୂମପାନ, ମନୋରଞ୍ଜନକାରୀ ଔଷଧ ଏବଂ ମଦ୍ୟପାନ ପରିହାର କରନ୍ତୁ।
• ପ୍ରଚୁର ପାଣି ପିଇ ଆପଣଙ୍କର କଣ୍ଠସ୍ୱର କର୍ଡକୁ ହାଇଡ୍ରେଟ୍ ରଖନ୍ତୁ। (ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ପାଣି ପିଅନ୍ତି, ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ଶୋଷିତ ହୁଏ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ କଣ୍ଠସ୍ୱର କର୍ଡଗୁଡ଼ିକୁ ପରସ୍ପର ଉପରେ ସହଜରେ ଘସିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।)
• ରୋଗକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ବାରମ୍ବାର ହାତ ଧୋଇ ପଦକ୍ଷେପ ନିଅନ୍ତୁ।
• ଯଦି ଆପଣ ଏପରି ଏକ ଚାକିରି କରୁଛନ୍ତି ଯେଉଁଠାରେ ବହୁତ ସ୍ୱର ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ, ତେବେ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱରକୁ ବିରତି ଦିଅନ୍ତୁ।
• ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱର ବ୍ୟବହାର ପାଇଁ ସୁସ୍ଥ ସୀମା କ’ଣ ତାହା ଜାଣନ୍ତୁ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ବହୁତ କଥା ହେବାକୁ ପଡ଼େ କିମ୍ବା ଗାଇବାକୁ ପଡ଼େ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରକୁ ଏଥିରେ ଅଭ୍ୟସ୍ତ କରନ୍ତୁ। ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପ୍ରସ୍ତୁତି ବିନା ହଠାତ୍ ସ୍ୱର ବ୍ୟବହାରର ପରିମାଣ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବା ଥକ୍କାପଣ ଏବଂ ଆଘାତର କାରଣ ହୋଇପାରେ।

ଏହି ରୋଗରେ ପୀଡିତ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ଆରୋଗ୍ୟ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା କ’ଣ?

ଅତ୍ୟଧିକ ବ୍ୟବହାର କିମ୍ବା ତୀବ୍ର ରୋଗ ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ସ୍ୱର ବିକାର ସାଧାରଣତଃ ଅସ୍ଥାୟୀ ହୋଇଥାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ ସ୍ଥାୟୀ କ୍ଷତି କରେ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ସ୍ୱର ବିକାର ଅଧିକ ଜଟିଳ, ତେବେ ଏହି ଅବସ୍ଥାର ଚିକିତ୍ସା କିମ୍ବା ପରିଚାଳନା ପାଇଁ ଟିକିଏ ଅଧିକ ପ୍ରୟାସ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଆପଣଙ୍କୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କିମ୍ବା କିଛି ଭଏସ୍ ଥେରାପିର ଅଧିବେଶନ ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ଅନେକ ଲୋକ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ ସେମାନଙ୍କର ସ୍ୱର ବିକାରକୁ ଦୂର କରନ୍ତି।

ମୁଁ କିପରି ନିଜର ଯତ୍ନ ନେଇପାରିବି?

ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱରର ଯତ୍ନ ନେବାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ଉପାୟ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ଅନୁସରଣ କରିବା। ତଥାପି, ଆପଣଙ୍କ ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟର ଯତ୍ନ ନେବା ମଧ୍ୟ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଯେତେବେଳେ କଥା କହିବା କଷ୍ଟକର ହୁଏ, ଲୋକମାନେ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି ଯେ ସେମାନେ ମୁକ୍ତ ଭାବରେ ନିଜକୁ ପ୍ରକାଶ କରିପାରିବେ ନାହିଁ। ପିଲାମାନଙ୍କ ପାଇଁ, ଏହା ଆତ୍ମସମ୍ମାନ ହ୍ରାସ କରିପାରେ। ସେମାନଙ୍କ ସ୍ୱର ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ଏକ ବଡ଼ ପ୍ରୟାସ କରିବା ପ୍ରକୃତରେ ଦୁଃଖଦାୟକ ଏବଂ ଏକାକୀ ହୋଇପାରେ।

ଯଦି ଆପଣ ଏହି ସମସ୍ୟାଗୁଡ଼ିକ ସହିତ ସଂଘର୍ଷ କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରୁଥିବା ସମ୍ବଳ ବିଷୟରେ ତାଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ।

ମୁଁ କେବେ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱରରେ ଅବୋଧ୍ୟ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି ଯାହା କିଛି ସପ୍ତାହ ପରେ ମଧ୍ୟ ଭଲ ହୁଏ ନାହିଁ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ସାକ୍ଷାତ କରନ୍ତୁ। ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା କରିବା ଦ୍ଵାରା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଆହୁରି ଖରାପ ହେବାରୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱର କର୍ଡକୁ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ କ୍ଷତିକୁ ମଧ୍ୟ ରୋକିପାରେ, ଯାହା ପାଇଁ ପ୍ରାୟତଃ ଅଧିକ ଗମ୍ଭୀର ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ, ଯେପରିକି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର।

ମୁଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କେଉଁ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବା ଉଚିତ?

ଏଠାରେ କିଛି ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି ଯାହା ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିପାରିବେ:

• ମୋର ସ୍ୱରକୁ ଉନ୍ନତ କରିବା ପାଇଁ ମୋତେ କେଉଁ ଆଚରଣରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବାକୁ ପଡିବ?
• ମୋତେ କି ପ୍ରକାରର ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ଏବଂ ଏଥିପାଇଁ କେତେ ସମୟ ଲାଗିବ?
• ମୋତେ କେଉଁ ପ୍ରକାରର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ପ୍ରଦାନକାରୀଙ୍କ ସହ କାମ କରିବାକୁ ପଡିବ?
• ମୋର ସ୍ୱର ସମସ୍ୟା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭଲ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା କେତେ?
• କ’ଣ ଆପଣ ମୋତେ କହିପାରିବେ ଯେ କ’ଣ ସମ୍ବଳ ମୋତେ ସ୍ୱର ବିକାରର ମୁକାବିଲା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ?

ଶେଷରେ, ମନେରଖିବାକୁ ଥିବା କଥା

ସ୍ୱର ବିକାର ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ସହିତ ଯୋଗାଯୋଗ କରିବାରେ କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ, ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱରର ଗୁଣବତ୍ତା ଉନ୍ନତ କରିପାରିବେ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱରକୁ ଚାପ ନ ଦେଇ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ବୁଝିବା ପାଇଁ ଗୋଟିଏ ପାଦ ନିକଟତର ହୋଇପାରିବ।

ଯଦି ଆପଣ କିଛି ସପ୍ତାହରୁ ଅଧିକ ସମୟ ଧରି ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱରରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି, ତେବେ ବିଳମ୍ବ ନକରି ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ। ସେ କାରଣ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ଆବଶ୍ୟକ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଗାଇ ପାରିବେ। ମନେରଖନ୍ତୁ, ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ!

` ସ୍ୱର ବିକାର, କଣ୍ଠସ୍ୱର କର୍ଡ, ଲାରିଙ୍ଗ୍ସାଇଟିସ୍, ସ୍ୱର ତାଲିମ, ଗଳା ବିନ୍ଧା, ଭାଷଣ ଚିକିତ୍ସା