ଆପଣ କ'ଣ କ୍ୟାଣ୍ଡିଡା ଅରିସ୍ ବିଷୟରେ ଜାଣନ୍ତି - ଏକ ବିପଦଜନକ କବକ ଯାହା ଡାକ୍ତରଖାନା ମାଧ୍ୟମରେ ବ୍ୟାପିଥାଏ?

ଆମେ ସମସ୍ତେ କୌଣସି ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଖାନାକୁ ଯାଉ। କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ, ଯେତେବେଳେ ଆମେ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଥାଉ, ଆମେ ଅନ୍ୟ ସଂକ୍ରମଣର ଶିକାର ହୋଇପାରୁ। ଆମେ ଏହାକୁ ହସ୍ପିଟାଲ-ପ୍ରାପ୍ତ ସଂକ୍ରମଣ ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ କବକ ସଂକ୍ରମଣ ସାଧାରଣ। ଯଦିଓ ଅଧିକାଂଶ କବକ ସଂକ୍ରମଣକୁ ଆରୋଗ୍ୟ କରାଯାଇପାରିବ, ଆଜି ଆମେ ଏକ ନୂତନ ପ୍ରକାରର କବକ ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ ଯାହା ସମ୍ପ୍ରତି ଚିହ୍ନଟ ହୋଇଛି ଏବଂ ଔଷଧ ସାହାଯ୍ୟରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା କଷ୍ଟକର । ତାହା ହେଉଛି Candida auris।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, Candida auris କ'ଣ?

Candida auris, ଯାହାକୁ C. auris ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ, ଏହା ଏକ ପ୍ରକାରର ଇଷ୍ଟ ଯାହା Candida ପରିବାରର କବକ। ଆପଣ ହୁଏତ Candida ବିଷୟରେ ଶୁଣିଥିବେ। ଅନେକ ପ୍ରକାରର Candida ଆମ ଚର୍ମରେ, ଆମ ପାଟିରେ ଏବଂ ଆମ ଅନ୍ତନଳୀରେ ନିରାପଦ ଭାବରେ ବାସ କରନ୍ତି। କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ, ଯେତେବେଳେ ଏଗୁଡ଼ିକ ଅଧିକ ବଢ଼ିଯାଏ, ଏଗୁଡ଼ିକ ସଂକ୍ରମଣର କାରଣ ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ମହିଳାମାନେ ଯୋନି ଇଷ୍ଟ ସଂକ୍ରମଣ ପାଇପାରନ୍ତି।

ତଥାପି, C. auris ଅନ୍ୟ Candida ପ୍ରଜାତି ପରି ନୁହେଁ। ଏହା ଏକ ନୂତନ କବକ। ଏହା ପ୍ରଥମେ 2009 ମସିହାରେ ଆବିଷ୍କୃତ ହୋଇଥିଲା। ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ସେହି ଲୋକମାନଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ ଯେଉଁମାନେ ହସ୍ପିଟାଲ କିମ୍ବା ନର୍ସିଂ ହୋମରେ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରୋଗ ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସିତ ହେଉଛନ୍ତି।

ଅନ୍ୟ Candida ପ୍ରଜାତି ପରି, C. auris ସାଧାରଣତଃ ସୁସ୍ଥ ଲୋକଙ୍କଠାରେ ଦେଖାଯାଏ ନାହିଁ। ଏହି ସଂକ୍ରମଣ ବାହାରୁ କବକ ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସିବା ଦ୍ୱାରା ହୁଏ। ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ବିପଦ ହେଉଛି ଏହା ଅନେକ ଆଣ୍ଟିଫଙ୍ଗାଲ ଔଷଧ ପ୍ରତି ଔଷଧ ପ୍ରତିରୋଧୀ । ଯଦି ସଂକ୍ରମଣ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ କିମ୍ବା ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଅଙ୍ଗକୁ ବ୍ୟାପିଯାଏ, ତେବେ ଏହା ଘାତକ ହୋଇପାରେ। ପ୍ରକୃତରେ, ଏହି ଗୁରୁତର C. auris ସଂକ୍ରମଣ ବିକଶିତ କରୁଥିବା ପ୍ରତି ତିନି ଜଣଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଜଣେ ମୃତ୍ୟୁବରଣ କରନ୍ତି ।

ଏହା ହେବାର ବିପଦ କିଏ ଅଧିକ?

ସୁସ୍ଥ ଥିବା ଜଣେ ସୁସ୍ଥ ବ୍ୟକ୍ତି ଏହି ସଂକ୍ରମଣ ପାଇବାର ସମ୍ଭାବନା ବହୁତ କମ୍। ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ଏକ ନୋସୋକୋମିଆଲ୍ ସଂକ୍ରମଣ। ଅର୍ଥାତ୍, ଏହା ପୂର୍ବରୁ ଅନ୍ୟ ଏକ ରୋଗରେ ପୀଡିତ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ସଂକ୍ରମିତ ହୁଏ। ସେହି ସମୟରେ, କାରଣ ସେମାନଙ୍କ ଶରୀରର ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି ଦୁର୍ବଳ ଥାଏ, 'C. auris' ଫଙ୍ଗସ୍ ସହଜରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଇପାରେ ଏବଂ ରୋଗ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ନିମ୍ନଲିଖିତ ବିପଦ କାରକ ଥିବା ଲୋକମାନେ C. auris ଦ୍ୱାରା ସଂକ୍ରମିତ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ।

ହଁ, ଏହା କିପରି ବ୍ୟାପିଥାଏ?

କ୍ୟାଣ୍ଡିଡା ଅରିସ୍ ମୁଖ୍ୟତଃ ସମ୍ପର୍କ ମାଧ୍ୟମରେ ବ୍ୟାପିଥାଏ।

• ବ୍ୟକ୍ତି-ବ୍ୟକ୍ତି: କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଜଣେ ହସ୍ପିଟାଲ କର୍ମଚାରୀଙ୍କ ଅଜାଣତରେ ତାଙ୍କ ହାତ କିମ୍ବା ପୋଷାକରେ ଏହି କବକ ଲାଗିପାରେ। ଯେତେବେଳେ ସେମାନେ ଜଣେ ରୋଗୀଙ୍କ ଯତ୍ନ ନିଅନ୍ତି, ସେମାନେ ରୋଗୀଙ୍କୁ ଏହି କବକ ଦ୍ୱାରା ସଂକ୍ରମିତ କରିପାରନ୍ତି।
• ବସ୍ତୁ ମାଧ୍ୟମରେ: ଯଦି ଆପଣ C. auris ଫଙ୍ଗସ୍ ଦ୍ୱାରା ଦୂଷିତ କୌଣସି ବସ୍ତୁକୁ ସ୍ପର୍ଶ କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ମଧ୍ୟ ଏହା ପାଇପାରିବେ। ଏହି କବକ କେବଳ ଟେବୁଲ ଏବଂ ଦ୍ୱାରର ହେଲ ଭଳି କଠିନ ପୃଷ୍ଠରେ ନୁହେଁ, ବରଂ ରକ୍ତଚାପ କଫ୍, ବିଛଣା ଚାଦର, ଭେଣ୍ଟିଲେଟର ଟ୍ୟୁବ୍ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଉପକରଣରେ ମଧ୍ୟ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବଞ୍ଚି ରହିପାରେ । ଏହି କାରଣରୁ ଏହା ହସ୍ପିଟାଲ କିମ୍ବା ନର୍ସିଂ ହୋମରେ ଜଣେ ରୋଗୀଙ୍କଠାରୁ ଅନ୍ୟ ଜଣେ ରୋଗୀଙ୍କୁ ଶୀଘ୍ର ବ୍ୟାପିପାରେ।

ଏହାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

କାରଣ C. auris ସେହି ଲୋକମାନଙ୍କୁ ସଂକ୍ରମିତ କରେ ଯେଉଁମାନେ ପୂର୍ବରୁ ଅନ୍ୟ ରୋଗରେ ପୀଡିତ, ତେଣୁ ଏହି ସଂକ୍ରମଣର ସଠିକ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଚିହ୍ନିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ। ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଶରୀରର କେଉଁ ଅଂଶ ସଂକ୍ରମିତ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ଜୀବାଣୁ ସଂକ୍ରମଣ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଫଙ୍ଗାଲ ସଂକ୍ରମଣ ସହିତ ସମାନ।

ସାଧାରଣତଃ, C. auris ଦ୍ୱାରା ହେଉଥିବା ସଂକ୍ରମଣର ପ୍ରକାରଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ସଂକ୍ରମଣ - ଏହାର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି ଜ୍ୱର ଏବଂ ଥଣ୍ଡା ଲାଗିବା।
• କ୍ଷତ ସଂକ୍ରମଣ - ବିଶେଷକରି ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା କିମ୍ବା ପୋଡ଼ା କ୍ଷତ।
• କାନ ସଂକ୍ରମଣ
• ମୂତ୍ରନଳୀ ସଂକ୍ରମଣ
• ମାୟୋକାର୍ଡାଇଟିସ୍ - ହୃଦୟର ପ୍ରଦାହ
• ମେନିଞ୍ଜାଇଟିସ୍ - ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ଆଚ୍ଛାଦିତ କରୁଥିବା ଝିଲ୍ଲୀର ସଂକ୍ରମଣ।

ଯେହେତୁ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅନ୍ୟ ରୋଗ ଯୋଗୁଁ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ, ତେଣୁ ଡାକ୍ତରୀ ପରୀକ୍ଷା ପରେ ଏହା ସି. ଅରିସ୍ ସଂକ୍ରମଣ କି ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ କହିବା ସମ୍ଭବ।

ଏହା କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ?

ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ

ସି. ଅରିସ୍ ସଂକ୍ରମଣକୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ନିଶ୍ଚିତ କରିବାର ଏକମାତ୍ର ଉପାୟ ହେଉଛି ଶରୀରର ଏକ ସନ୍ଦେହଜନକ ଅଂଶରୁ (ଯଥା, ରକ୍ତ, ପରିସ୍ରା, କ୍ଷତରୁ ପୂଜ) ନମୁନା ନେବା।ଏକ କଲଚର ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ। ଏହା ପରେ ପରୀକ୍ଷାଗାରରେ ସଂକ୍ରମଣ ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ସୂକ୍ଷ୍ମଜୀବ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଏ।

ତଥାପି, ଏଠାରେ ଏକ ସାମାନ୍ୟ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜ ଅଛି। କାରଣ ଏହା ଏକ ନୂତନ କବକ, ବିଦ୍ୟମାନ ପରୀକ୍ଷା ପଦ୍ଧତି କେତେକ ସମୟରେ C. auris କୁ ଅନ୍ୟ ଏକ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାରର Candida ଭାବରେ ଭୁଲ ଭାବରେ ଚିହ୍ନଟ କରିପାରେ। ଯଦି ଏହା ଘଟେ, ତେବେ ସଠିକ୍ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିବା ପାଇଁ ବହୁତ ଡେରି ହୋଇପାରେ।

ଚିକିତ୍ସା

ସି. ଅରିସ୍‌ର ଚିକିତ୍ସା କରିବା ଏକ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜିଂ କାରଣ, ଯେପରି ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଛି, ଏହା ଅନେକ ଆଣ୍ଟିଫଙ୍ଗାଲ୍ ଔଷଧ ପ୍ରତି ପ୍ରତିରୋଧୀ।

• ବର୍ତ୍ତମାନ, ସବୁଠାରୁ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସାକୁ ଇଚିନୋକାଣ୍ଡିନ୍ସ ନାମକ ଏକ ପ୍ରକାରର ଆଣ୍ଟିଫଙ୍ଗାଲ ଔଷଧ ଭାବରେ ବିବେଚନା କରାଯାଏ। ଅଧିକାଂଶ ରୋଗୀ ଏହି ଔଷଧରୁ ସୁସ୍ଥ ହୁଅନ୍ତି।
• ତଥାପି, C. auris ର କିଛି ପ୍ରଜାତି ବହୁ-ଔଷଧ ପ୍ରତିରୋଧୀ। ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କୁ ବିଭିନ୍ନ ଆଣ୍ଟିଫଙ୍ଗାଲ ଔଷଧକୁ ମିଶ୍ରଣ କରିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ, କେତେକ ସମୟରେ ବହୁତ ଅଧିକ ମାତ୍ରାରେ। ଯେହେତୁ ଏପରି ପରିସ୍ଥିତି ପାଇଁ କୌଣସି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରୋଟୋକଲ୍ ନାହିଁ, ତେଣୁ ଡାକ୍ତର ପ୍ରତ୍ୟେକ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଅନ୍ତି।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା: ଏଥିରୁ ନିଜକୁ କିପରି ରକ୍ଷା କରିବେ? (ନିବାରଣ)

ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ କୁହନ୍ତି ଯେ ଏହି ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା କରିବା ଅପେକ୍ଷା ଏହାର ବ୍ୟାପିବାକୁ ରୋକିବା ଭଲ । ଯଦି ଆପଣ କୌଣସି ହସ୍ପିଟାଲ କିମ୍ବା ନର୍ସିଂ ହୋମରେ କାହାକୁ ଦେଖା କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଏହି କଥାଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ମଧ୍ୟ ସଚେତନ ରୁହନ୍ତୁ।

• ବାରମ୍ବାର ହାତ ଧୋଇବା: ସାବୁନ ଏବଂ ପାଣି କିମ୍ବା ଆଲକୋହଲ-ଭିତ୍ତିକ ହ୍ୟାଣ୍ଡ ସାନିଟାଇଜର ସାହାଯ୍ୟରେ ହାତ ସଫା ରଖନ୍ତୁ। ଏହା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା।
• ପରିବେଶକୁ ସଫା ରଖିବା: ହସ୍ପିଟାଲ କର୍ମଚାରୀମାନଙ୍କ ପାଇଁ ରୋଗୀଙ୍କ କୋଠରୀରେ ଥିବା ପୃଷ୍ଠ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଯଦି ଜଣେ ରୋଗୀଙ୍କୁ C. auris ସଂକ୍ରମଣ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଏ, ତେବେ ହସ୍ପିଟାଲ ଏହାକୁ ବ୍ୟାପିବାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପଦକ୍ଷେପ ଗ୍ରହଣ କରିବ।

• ଅନ୍ୟ ରୋଗୀଙ୍କ ସହ ସମ୍ପର୍କ କମ କରିବା ପାଇଁ ରୋଗୀଙ୍କୁ ଏକ ପୃଥକ କୋଠରୀକୁ ସ୍ଥାନାନ୍ତର କରିବା।
• ରୋଗୀ ଏବଂ ପରିଦର୍ଶକଙ୍କ ଯତ୍ନ ନେଉଥିବା ଡାକ୍ତରୀ କର୍ମଚାରୀମାନେ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ସୁରକ୍ଷା ଗାଉନ ଏବଂ ଗ୍ଲୋଭସ୍ ପିନ୍ଧିବା ଉଚିତ।
• ରୋଗୀଙ୍କ କୋଠରୀ ଏବଂ ଉପକରଣ ସଫା କରିବା ପାଇଁ ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଏକ ଭିନ୍ନ, ଅଧିକ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ଜୀବାଣୁନାଶକ ବ୍ୟବହାର କରିବା।
• ରୋଗୀଙ୍କ ସହ ଯୋଗାଯୋଗ କରୁଥିବା ପରିବାର ସଦସ୍ୟ ଏବଂ କର୍ମଚାରୀମାନଙ୍କୁ ପ୍ରତ୍ୟେକ ଥର ଦେଖା ପରେ ହାତ ଭଲ ଭାବରେ ଧୋଇବାକୁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦିଅନ୍ତୁ।

ଯଦି ଆପଣ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର କାହାର ଏହି 'କ୍ୟାଣ୍ଡିଡା ଅରିସ୍' ସଂକ୍ରମଣ ବିଷୟରେ କୌଣସି ଚିନ୍ତା କିମ୍ବା ସନ୍ଦେହ ଅଛି, ତେବେ ଦୟାକରି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ହସ୍ପିଟାଲର ଡାକ୍ତରୀ କର୍ମଚାରୀଙ୍କ ସହ ଏହା ବିଷୟରେ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।